क्लिनिक में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति कैसे करें। विशेषज्ञों

महिलाएं अद्वितीय और अद्वितीय हैं: नाजुक, कोमल, स्नेही, लेकिन एक ही समय में मजबूत और लगातार। उन्हें ही अपने अंदर एक और जीवन को महसूस करने की खुशी दी जाती है। दुर्भाग्य से, आंतरिक शांति, सद्भाव, मनोवैज्ञानिक संतुलन, एक व्यक्ति का सुखी पारिवारिक जीवन आंतरिक अंगों के स्वास्थ्य और कार्यक्षमता पर निर्भर करता है। हार्मोनल संतुलन मनो-भावनात्मक स्थिति, किसी व्यक्ति की बाहरी सुंदरता को प्रभावित करता है: बालों की स्थिति, चेहरे की त्वचा, नाखून। सभी महिलाओं और लड़कियों को रोकने के लिए, वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करवाना आवश्यक है।

हमारे क्लिनिक में परामर्श

सूचनात्मक सलाह और प्रभावी उपचार प्राप्त करने के लिए, आपको एक अनुभवी, जानकार डॉक्टर को ढूंढना चाहिए, जिसे आप निस्संदेह अपनी बीमारी का इलाज सौंप सकते हैं। चिकित्सा केंद्र "एलडी-क्लिनिक" के विशेषज्ञ 14 साल से अपने मरीजों के स्वास्थ्य की देखभाल कर रहे हैं।

बहुत खुशी के साथ हमारा क्लिनिक आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श प्रदान करेगा - संवेदनशील और दयालु, अपने क्षेत्र में एक पेशेवर! क्लिनिक के डॉक्टर हिप्पोक्रेटिक शपथ के लिए ईमानदारी, ईमानदारी और ईमानदारी से अपने कर्तव्यों का पालन करते हैं। आप परामर्श के लिए किसी भी समय मास्को में स्त्री रोग विभाग से संपर्क कर सकते हैं और उच्च योग्य और बुद्धिमान चिकित्साकर्मियों से मिल सकते हैं। रिकॉर्डिंग आपके लिए सुविधाजनक समय पर की जाती है।

अक्सर, कई बीमारियां स्पर्शोन्मुख हो सकती हैं, तीव्र से पुरानी हो सकती हैं, और व्यक्तिगत जीवन में ज्यादा परेशानी नहीं पैदा करती हैं। इसलिए, किसी भी प्रश्न के मामले में जो आपको चिंतित करता है, बेचैनी, झुनझुनी, दर्द की भावनाओं के मामले में, आपको शर्म नहीं करनी चाहिए, लेकिन एक विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जो निम्नलिखित मुद्दों पर सलाह देता है:

• इतिहास और परामर्श;
• भड़काऊ, संक्रामक, वायरल रोग;
• हार्मोनल विकार;
• ट्यूमर रोग;
• बालिकाओं की स्वच्छता के संबंध में माताओं का परामर्श।

क्लिनिक रखता है:

• बैक्टीरियोस्कोपिक, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;

स्त्री रोग विशेषज्ञ की गतिविधि के क्षेत्र में महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों का उपचार शामिल है, जिसमें शामिल हैं:

• लेबिया (बड़ा और छोटा)। ये बाहरी जननांग अंग हैं, जो जननांग भट्ठा के किनारों पर स्थित होते हैं। योनि की यांत्रिक सुरक्षा के लिए परोसें।
• योनि एक आंतरिक जननांग अंग है जो निषेचन की प्रक्रिया में शामिल होता है। यह एक पेशीय-लोचदार ट्यूबलर गठन है जो छोटे श्रोणि में स्थित होता है।
• पेरिनेम श्रोणि का तल है, जो धारीदार मांसपेशियों और प्रावरणी का एक समूह बनाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ पेरिनेम के पूर्वकाल भाग का इलाज करते हैं, जिसमें मूत्रजननांगी डायाफ्राम, योनी, मूत्रमार्ग और योनि की मांसपेशियां शामिल हैं।
• गर्भाशय श्रोणि गुहा में स्थित एक खोखला चिकना पेशी अंग है। भ्रूण गर्भाशय में विकसित होता है और भ्रूण का जन्म होता है।
• गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला हिस्सा होता है जो योनि से जुड़ा होता है। गर्भाशय ग्रीवा में ग्रीवा नहर होती है, जो योनि और गर्भाशय गुहा को जोड़ती है।
• गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब एक ट्यूबलर युग्मित अंग है जो उदर गुहा को गर्भाशय गुहा से जोड़ता है। यह अंडे के निषेचन का स्थान है।
• अंडाशय महिलाओं की युग्मित यौन ग्रंथियां हैं, जो छोटी श्रोणि की गुहा में स्थित होती हैं। वे सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं और महिला रोगाणु कोशिकाओं के विकास और परिपक्वता की साइट हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से संबंधित है:

• गर्भावस्था का निदान, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी और गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं का शीघ्र पता लगाना, साथ ही गर्भवती महिला के लिए उचित उपचार निर्धारित करना;
• स्त्रीरोग संबंधी रोगियों का संगठन और चिकित्सा परीक्षण (निवारक परीक्षा के दौरान स्त्रीरोग संबंधी रोगों का पता चलता है);
• स्त्री रोग संबंधी रोगों का उपचार और रोकथाम, साथ ही पारंपरिक (हिरुडोथेरेपी, मड थेरेपी) और आधुनिक तरीकों (आंतरायिक मानदंड हाइपोक्सिक थेरेपी, आदि) का उपयोग करने वाले रोगियों का पुनर्वास;
• परिवार नियोजन परामर्श, आदि।

स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रसूति और स्त्री रोग में रोगियों को तत्काल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल भी प्रदान करता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों के प्रकार

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक सामान्य चिकित्सक होता है जिसके कार्यों में शरीर के विकास के विभिन्न चरणों में महिला प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज को बनाए रखना और उत्पन्न होने वाली विकृतियों का इलाज करना शामिल है।

चूंकि हार्मोन महिला प्रजनन प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करते हैं, और प्रजनन प्रणाली में ही उम्र से संबंधित शारीरिक विशेषताएं हैं, इसलिए संकीर्ण विशेषताएं हैं:

• बच्चों की स्त्री रोग विशेषज्ञ। यह विशेषज्ञ 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में महिला प्रजनन प्रणाली की विकासात्मक विसंगतियों, जन्मजात और अधिग्रहित रोगों से संबंधित है।
• - एक डॉक्टर जो गर्भावस्था के दौरान निगरानी रखता है, प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में सहायता प्रदान करता है।
• एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक विशेषज्ञ है जो अंतःस्रावी तंत्र में विकार होने पर होने वाली स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का निदान और उपचार करता है।
• एक डॉक्टर है जो बांझपन का इलाज करता है।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ - एक विशेषज्ञ जो प्रसूति के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप करता है और स्त्री रोग संबंधी रोगों के सर्जिकल उपचार में लगा हुआ है।

बाल रोग विशेषज्ञ

एक बाल रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर है जो निदान और उपचार करता है:

• जननांग अंगों के विकास और संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ;
• फैलोपियन ट्यूब का संलयन;
• जननांगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• संक्रमण जो यौन संचारित होते हैं (इनमें से कुछ संक्रमण घरेलू द्वारा भी प्रेषित किए जा सकते हैं);
• योनिजन्य;
• योनिशोथ;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• माध्यमिक यौन विशेषताओं की कमी;
• पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• जननांग अंगों की यांत्रिक चोटें।

एक बाल रोग विशेषज्ञ भी असामयिक यौवन और विलंबित यौवन के उपचार से संबंधित है।

निरीक्षण कब और कैसे किया जाता है?

लड़की के जननांग अंगों की पहली परीक्षा जन्म के तुरंत बाद की जाती है - डॉक्टर बाहरी जननांग अंगों की संरचना में जन्मजात विसंगतियों की पहचान करने के लिए बच्चे की जांच करते हैं।

यदि आकार, अनुपात और आकार में विचलन, विषमता या अंग की गलत स्थिति का पता लगाया जाता है, तो ऐसी संरचनाओं की उपस्थिति में जो प्रसवोत्तर अवधि में महिला सेक्स की विशेषता नहीं हैं, आमतौर पर सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

संदिग्ध विकृतियों वाले छोटे बच्चों में एक आंतरिक परीक्षा नहीं की जा सकती है, इसलिए योनि और गर्भाशय की जांच बाद की आयु अवधि के लिए स्थगित कर दी जाती है।

अधिक उम्र में, एनेस्थीसिया के तहत, एक योनि द्विमासिक परीक्षा की जाती है, जिससे गर्भाशय की विकृतियों (अल्पविकसित सींग, गर्भाशय का दोहरीकरण, आदि) की पहचान करना संभव हो जाता है। योनि की अनुपस्थिति या गर्भाशय को टटोलने में असमर्थता में, एक रेक्टो-एब्डॉमिनल बाईमैनुअल परीक्षा का उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय के स्पर्शोन्मुख विकृतियों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भावस्था को रोकने वाले दोषों का सर्जिकल उपचार वयस्कता में संकेतों के अनुसार किया जाता है।

जन्मजात विसंगतियों के निदान में इसका उपयोग भी शामिल है:

• रेडियोलॉजिकल तरीके;
• मूत्रमार्ग;
• फिस्टुलोग्राफी;
• योनि विज्ञान;
• एंडोस्कोपिक तरीके।

बाहरी स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान हाइमन के पूर्ण संक्रमण का निदान किया जाता है।
विकासात्मक विकृतियों की अनुपस्थिति में, एक बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के पूर्वस्कूली संस्थान या स्कूल में प्रवेश करने से पहले दूसरी बार लड़की की जांच करता है।

बाल रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करें

बाल रोग विशेषज्ञ के लिए एक अनिर्धारित यात्रा आवश्यक है यदि:

• लड़की में माध्यमिक यौन विशेषताएं 8 साल की उम्र से पहले दिखाई दीं (स्तन ग्रंथियों और प्यूबिस और बगल में बालों की वृद्धि शुरू हुई) या 11-12 वर्षों के बाद अनुपस्थित हैं;
• पेट में दर्द होता है जो अन्य बीमारियों से जुड़ा नहीं होता है;
• जननांगों में चोट लगी थी या कोई विदेशी वस्तु अंदर आ गई थी;
• 13-14 साल तक कोई मासिक धर्म नहीं;
• मासिक अनियमित, चक्र एक वर्ष से अधिक के लिए निर्धारित नहीं है;
• मासिक धर्म दर्दनाक या अत्यधिक भारी है;
• योनि स्राव दिखाई दिया, जननांग क्षेत्र में जलन और खुजली होती है;
• बालों का अत्यधिक विकास होता है (चेहरे पर, जांघों के अंदर, पेट के निचले हिस्से और छाती पर बाल उगने लगते हैं);
• योनी में पेपिलोमा या अन्य नियोप्लाज्म दिखाई दिए;
• बच्चे के वातावरण में ऐसे व्यक्ति होते हैं जो एसटीडी से पीड़ित होते हैं - यौन संचारित रोग और घरेलू साधनों (क्लैमाइडिया, सिफलिस, आदि) द्वारा प्रेषित किए जा सकते हैं।

मूत्र पथ के संक्रामक रोगों, एलर्जी और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों से पीड़ित बच्चे के लिए बाल रोग विशेषज्ञ का परामर्श आवश्यक हो सकता है।

दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर है जो न केवल गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करता है और प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया में भाग लेता है, बल्कि गर्भावस्था की योजना बनाने के साथ-साथ नवजात विकृति की रोकथाम से भी संबंधित है। इसके अलावा, यह विशेषज्ञ गर्भवती महिला के किसी भी रोग के उपचार में भाग लेता है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में एक सफल गर्भाधान के साथ, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला की जांच करते हैं और गर्भाशय के आकार की जांच करते हैं। परीक्षा के बाद, गर्भाशय गुहा के निदान के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर अनुमानित जन्म तिथि की गणना करता है।

गर्भावस्था के दौरान, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ:

• एक गर्भवती महिला को प्रयोगशाला परीक्षणों और गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड की एक श्रृंखला से गुजरने का निर्देश देता है;
• आदर्श से विचलन की पहचान करने में गर्भवती महिला की स्थिति को ठीक करता है।

यह डॉक्टर बच्चे के जन्म के बाद महिला की स्थिति की निगरानी करता है, गर्भावस्था के बाद आपको तेजी से ठीक होने में मदद करने के लिए सिफारिशें देता है, और जटिलताओं को रोकने के लिए बच्चे के जन्म के 1 महीने बाद नियमित जांच भी करता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट

महिला शरीर में हार्मोन का संतुलन शारीरिक और मनो-भावनात्मक स्थिति के साथ-साथ गर्भ धारण करने और बच्चे को सहन करने की क्षमता को प्रभावित करता है।

अंतःस्रावी तंत्र के विघटन से जुड़े स्त्रीरोग संबंधी रोगों का निदान और उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। आपको इस विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है यदि:

• लड़की का मासिक धर्म समय पर शुरू नहीं हुआ;
• मासिक धर्म की प्रकृति में परिवर्तन हुए हैं (बंद हो गए हैं, दुर्लभ हो गए हैं या बहुत बार-बार और भरपूर मात्रा में हैं);
• रोगी को एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड या उपांगों की सूजन का निदान किया गया था, लेकिन मानक उपचार अप्रभावी था;
• एक स्पष्ट प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) है;
• लंबे समय तक गर्भवती होने में सक्षम नहीं;
• रजोनिवृत्ति के पहले लक्षण देखे जाते हैं;
• व्यक्तिगत गर्भनिरोधक चुनना आवश्यक है।

इस विशेषज्ञ के परामर्श में एक मानक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, साथ ही रोगी के हार्मोनल प्रोफाइल का अध्ययन शामिल है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट व्यवहार करता है:

• किशोर गर्भाशय रक्तस्राव;
• अंतःस्रावी महिला बांझपन;
• मायोमा;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• हिर्सुटिज़्म और मुँहासे;
• मासिक धर्म संबंधी विकार (कष्टार्तव, एमेनोरिया, ओलिगोमेनोरिया);
• न्यूरोएक्सचेंज-एंडोक्राइन सिंड्रोम (तब होता है जब अंतःस्रावी तंत्र का कामकाज बाधित होता है और मोटापा, मासिक धर्म की अनियमितता, हिर्सुटिज़्म, आदि से प्रकट होता है)।

इसके अलावा, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अंतःस्रावी विकारों वाली गर्भवती महिलाओं की निगरानी करता है, रजोनिवृत्ति और हार्मोनल गर्भनिरोधक की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए दवाओं का चयन करता है।

प्रजनन विशेषज्ञ

प्रजनन विशेषज्ञ का मुख्य कार्य प्रजनन कार्य को बहाल करना है।

आपको प्रजनन विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए यदि:

• मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति देखी जाती है;
• हार्मोनल विकार हैं;
• नियमित यौन गतिविधि के साथ, अपेक्षित गर्भावस्था एक वर्ष के भीतर नहीं हुई;
• भागीदारों में से एक के परिवार में वंशानुगत आनुवंशिक रोग हैं या जन्मजात सिंड्रोम वाले बच्चों के जन्म के मामले हैं;
• एक महिला के परिवार में, महिलाओं में मासिक धर्म की प्रारंभिक समाप्ति (40-43 वर्ष तक) थी, क्योंकि यह बच्चे के जन्म के कार्य की प्रारंभिक समाप्ति का संकेत हो सकता है;
• एक महिला को एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है, जिसके उपचार में रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी का उपयोग करने की योजना है (अंडे का क्रायोप्रिजर्वेशन भविष्य में आनुवंशिक रूप से संबंधित बच्चे को पैदा करने का मौका देगा)।

एक प्रजनन विशेषज्ञ सहायक प्रजनन तकनीकों का सहारा लिए बिना, यदि संभव हो तो एक महिला को गर्भवती होने में मदद करने की कोशिश करता है।

सर्जन-स्त्री रोग विशेषज्ञ

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जन एक डॉक्टर होता है जो गर्भावस्था की जटिलताओं के लिए सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा महिला जननांग अंगों और प्रसव के रोगों के शल्य चिकित्सा उपचार से संबंधित है।

यह विशेषज्ञ:

• लैप्रोस्कोपी द्वारा बांझपन और अस्थानिक गर्भावस्था का इलाज करता है;
• फाइब्रॉएड को हटाता है;
• गर्भाशय के विच्छेदन और विलोपन (पूर्ण निष्कासन) का संचालन करता है;
• अंडाशय को हटाने या उच्छेदन करता है;
• चिकित्सा और नैदानिक ​​​​संचालन (हिस्टेरोस्कोपी, आदि) करता है;
• डिम्बग्रंथि उत्तेजना (इलेक्ट्रोकॉटरी या ड्रिब्लिंग का उपयोग करके) में संलग्न है, लैप्रोस्कोपी द्वारा एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करता है;
• फैलोपियन ट्यूब की प्लास्टिक सर्जरी करता है;
• हाइमन की अखंडता को पुनर्स्थापित करता है;
• लैबियोप्लास्टी करता है (लेबिया के आकार और आकार को ठीक करता है);
• जब गर्भाशय आगे बढ़ता है या आगे बढ़ता है, जब यह विचलित होता है या पीछे झुकता है (गर्भाशय का निलय निर्धारण);
• सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड को हटा देता है;
• सेप्टम का उच्छेदन (छंटनी) करता है, एंडोमेट्रियम का उच्छेदन और एंडोमेट्रियम का पृथक्करण (द्रव्यमान में कमी) करता है;
• सिस्ट, सिनेशिया और पॉलीप्स को हटाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा के शंकु (छांटना) का संचालन करता है;
• गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया के रेडियोसर्जिकल उपचार में लगे हुए हैं।

जन्म के समय, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जन केवल नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए या बच्चे के जन्म की जटिलता के मामले में मौजूद होता है (इस मामले में, सीज़ेरियन सेक्शन करने का निर्णय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और सर्जन द्वारा संयुक्त रूप से लिया जाता है)।

ऑपरेशन के दौरान एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है, जिसमें महिला होश में रहती है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत, विशेष संकेत होने पर एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ किन बीमारियों का इलाज करता है?

स्त्री रोग विशेषज्ञ इलाज करता है:

• जननांग अंगों के फंगल रोग (कैंडिडिआसिस);
• यौन संचारित रोग (ट्राइकोमोनिएसिस, आदि);
• जननांग अंगों के वायरल रोग (जननांग दाद, आदि);
• जीवाणु संक्रमण (बैक्टीरियल वेजिनोसिस, आदि);
• मासिक धर्म की अनियमितताओं के कारण हार्मोनल विकार, कामेच्छा में कमी और सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• महिला जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।

लेबिया के रोग

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किए गए लेबिया के रोगों में शामिल हैं:

• जननांग दाद एक वायरल बीमारी है जो लेबिया पर एक दाने के साथ होती है (फफोले जैसा दिखता है)।
• मोलस्कम कॉन्टैगिओसम एक त्वचा वायरल संक्रमण है जिसमें लेबिया की सतह पर छोटे, दृढ़ पिंड दिखाई देते हैं।
• सॉफ्ट चेंक्रे एक ऐसी बीमारी है जो यौन संचारित होती है और बैक्टीरिया की शुरूआत के स्थान पर अल्सर के गठन के साथ होती है।
• वुल्वर डिसप्लेसिया, जिसमें लेबिया पर लाल, सफेद या भूरे रंग के धब्बे दिखाई देते हैं।
• एटोपिक जिल्द की सूजन और संपर्क जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियाँ। गंभीर खुजली के साथ रोग होते हैं।
• गैर-विशिष्ट vulvovaginitis, जो सूजन, खुजली और विपुल गोरों की उपस्थिति के साथ है।
• बार्थोलिन ग्रंथि पुटी, जो आमतौर पर लेबिया के निचले हिस्से में दिखाई देती है और मटर के समान होती है।
• बार्थोलिन ग्रंथि का फोड़ा।

योनि रोग

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किए जाने वाले योनि रोगों में शामिल हैं:

• योनिशोथ (कोल्पाइटिस) - योनि की सूजन, जो प्रोटोजोआ, कवक और बैक्टीरिया के साथ-साथ रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संघों का कारण बन सकती है;
• जननांग दाद;
• योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश);
• सौम्य ट्यूमर (मायोमा, फाइब्रोमा और फाइब्रोमायोमा) जो योनि की दीवार में विकसित होते हैं;
• योनि डिसप्लेसिया;
• घातक नवोप्लाज्म (क्लियर सेल एडेनोकार्सिनोमा, सार्कोमा, सेकेंडरी कैंसर)।

पेरिनेम के रोग

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ इलाज करता है:

• प्रसवोत्तर चोटें जो पेरिनेम में होती हैं (बाहरी आँसू और जबरन चीरे);
• बार्थोलिनिटिस - बार्थोलिन ग्रंथि की सूजन, जिससे पेरिनेम के ऊतकों की सूजन, इस क्षेत्र में जलन और तापमान में वृद्धि होती है;
• पुरानी श्रोणि दर्द।

गर्भाशय के रोग

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय के ऐसे रोगों के उपचार से संबंधित है:

• एंडोमेट्रैटिस एंडोमेट्रियम की सतह परत की सूजन है, जो गर्भाशय के शरीर की आंतरिक परत है।
• एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर विकसित होती हैं।
• मायोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में विकसित होता है और इसके साथ भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म होता है।
• गर्भाशय पॉलीप्स सौम्य वृद्धि हैं जो एंडोमेट्रियम से विकसित होती हैं।
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया एक विकृति है जिसमें गर्भाशय श्लेष्म का मोटा होना और वृद्धि होती है।
• गर्भाशय कर्क रोग।

गर्भाशय ग्रीवा के रोग

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किए गए गर्भाशय ग्रीवा के रोगों में शामिल हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण (गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली का दोष);
• गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया (गर्भाशय ग्रीवा की योनि की सतह पर ग्रीवा नहर के एक बेलनाकार उपकला की उपस्थिति);
• पॉलीप्स - गर्दन की सतह पर सौम्य ग्रंथियों के रसौली;
• ल्यूकोप्लाकिया - एक बीमारी जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के उपकला कोशिकाओं का केराटिनाइजेशन होता है;
• डिस्प्लेसिया - एक विकृति जिसमें गर्दन की सतह परत की सेलुलर संरचना परेशान होती है (पूर्ववर्ती स्थिति);
• ग्रीवा कैंसर।

फैलोपियन ट्यूब रोग

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किए जाने वाले फैलोपियन ट्यूब रोगों में शामिल हैं:

• आसंजन - संयोजी ऊतक आसंजन जो एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं और पाइप की रुकावट (आंशिक या पूर्ण) की ओर ले जाते हैं;
• फैलोपियन ट्यूब की सूजन (सल्पिंगिटिस);
• नलिकाओं में रुकावट जो गर्भाधान को रोकती है या एक अस्थानिक गर्भावस्था की ओर ले जाती है (यांत्रिक और कार्यात्मक, जन्मजात और अधिग्रहित हो सकती है);
• हाइड्रोसालपिनक्स - बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण और रक्त परिसंचरण जो सल्पिंगिटिस के साथ विकसित होता है, के कारण फैलोपियन ट्यूब में द्रव का संचय।

डिम्बग्रंथि रोग

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ डिम्बग्रंथि रोगों का इलाज करता है जैसे:

• oophoritis - अंडाशय की सूजन;
• डिम्बग्रंथि रोग - हार्मोनल फ़ंक्शन का एक विकार है और इसके साथ मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन और असफल गर्भाशय रक्तस्राव होता है;
• डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी - डिम्बग्रंथि ऊतक का अचानक टूटना, जो पेट की गुहा में रक्तस्राव और गंभीर दर्द के साथ होता है;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय - एक सिंड्रोम जिसमें डिम्बग्रंथि रोग और एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के स्राव में वृद्धि देखी जाती है;
• सौम्य सिस्ट (कूपिक, पैरोवेरियल, डर्मोइड और कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट);
• सीमा रेखा उपकला ट्यूमर;
• घातक अल्सर (सीरस, एंडोमेट्रियोइड, श्लेष्मा, स्पष्ट कोशिका, आदि)।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से कब मिलें

आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए यदि:

• जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन की अनुभूति;
• जननांगों से अस्वाभाविक निर्वहन;
• निचले पेट में दर्द खींचना;
• अनियमित मासिक धर्म चक्र;
• भारी या कम मासिक धर्म प्रवाह;
• योनि या गर्भाशय के आगे को बढ़ाव;
• जननांगों पर नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• नियमित यौन गतिविधि के साथ गर्भाधान की कमी;
• स्तन ग्रंथियों की व्यथा और स्तन ग्रंथियों से स्राव;
• जननांगों में विदेशी निकायों का प्रवेश;
• जननांग की चोटें;
• निरंतर सबफ़ब्राइल तापमान (37-37.2);
• गर्भावस्था की योजना बनाना या गर्भ निरोधकों को चुनने की आवश्यकता।

अपील का कारण किसी अपरिचित साथी के साथ असुरक्षित संभोग की उपस्थिति भी हो सकती है।

अपॉइंटमेंट की तैयारी कैसे करें

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की तैयारी में शामिल हैं:

• आंतों और मूत्राशय को खाली करना, क्योंकि ये अंग पैल्पेशन में हस्तक्षेप कर सकते हैं और भरे होने पर दर्द का कारण बन सकते हैं;
• स्नान करना, ताजा अंडरवियर पहनना (धोते समय साबुन का उपयोग न करें, ताकि योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को परेशान न करें);
• डूशिंग, अंतरंग डिओडोरेंट्स और परफ्यूम का बहिष्करण;
• यात्रा से तीन दिन पहले संभोग की कमी;
• यात्रा से एक दिन पहले शराब का बहिष्कार;
• यात्रा से 2 सप्ताह पहले एंटीबायोटिक दवाओं का बहिष्कार (उनका उपयोग परीक्षणों के परिणामों को विकृत कर सकता है)।

यदि डॉक्टर ने चक्र का एक और दिन निर्धारित नहीं किया है, तो यात्रा करने का सबसे अच्छा समय मासिक धर्म की समाप्ति के बाद के पहले दिन हैं।

मासिक धर्म के दौरान, तेज दर्द या गंभीर रक्तस्राव की उपस्थिति के अलावा एक परीक्षा नहीं की जाती है।

परामर्श के चरण

स्त्री रोग परामर्श में शामिल हैं:

• इतिहास का संग्रह और रोगी की शिकायतों का स्पष्टीकरण। डॉक्टर निर्दिष्ट करता है कि किस उम्र में मासिक धर्म शुरू हुआ, वे कैसे आगे बढ़े, कितने गर्भधारण, प्रसव, गर्भपात या गर्भपात हुए, जन्म कैसे हुआ, गर्भनिरोधक की किस विधि का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को स्पष्ट कर सकते हैं और पूछ सकते हैं कि रोगी को बचपन में कौन सी बीमारियां हुई हैं।
• परीक्षा, जो एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर की जाती है। उचित रूप से आयोजित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा एक अत्यंत जानकारीपूर्ण और बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित शोध पद्धति है, जो कुछ बीमारियों में मुख्य निदान पद्धति है। सर्वेक्षण 5-10 मिनट तक रहता है। जांच के दौरान, योनि में एक स्त्री रोग संबंधी वीक्षक डाला जाता है, जिसकी मदद से योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है। गर्भाशय ग्रीवा, ग्रीवा नहर और योनि की दीवार से एक स्मीयर लिया जाता है, और फिर वीक्षक को हटा दिया जाता है और एक द्विभाषी परीक्षा की जाती है। परीक्षण के लिए बाँझ डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक कोल्पोस्कोपी किया जाता है (एक विशेष उपकरण - एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा और योनि की जांच)।
• एक मेडिकल कार्ड भरना, यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त परीक्षणों और परीक्षाओं की नियुक्ति।

स्मीयर और अतिरिक्त परीक्षाओं के परिणाम प्राप्त करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ उचित उपचार निर्धारित करता है।

निदान

स्त्री रोग के निदान में शामिल हैं:

• सामान्य निरीक्षण;
• यदि आवश्यक हो, स्तन ग्रंथियों की परीक्षा;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• प्रयोगशाला अनुसंधान और विश्लेषण;
• हार्डवेयर और वाद्य निदान।

हार्डवेयर और वाद्य निदान संकेतों के अनुसार किए जाते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• कोलपोस्कोपी, जिसमें एक डिजिटल वीडियो कॉल्पोस्कोप का उपयोग करके योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है। यह अध्ययन, छवि के 40 गुना आवर्धन के कारण, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्रों का पता लगाना संभव बनाता है। यदि आवश्यक हो, तो कटाव, डिस्प्लेसिया का निदान करने और असामान्य कोशिकाओं की पहचान करने के लिए एसिटिक एसिड या लुगोल के समाधान के 3% समाधान का उपयोग करके एक विस्तारित कोल्पोस्कोपी किया जाता है।
• हिस्टेरोस्कोपी, जो एक ऑप्टिकल जांच के उपयोग के लिए धन्यवाद, आपको गर्भाशय गुहा की जांच करने की अनुमति देता है। यह स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, जो फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की जांच करती है। इसके अलावा, परीक्षा की इस पद्धति का उपयोग गर्भाशय की विकृतियों, पॉलीप्स या एंडोमेट्रियल वृद्धि के लिए किया जाता है। परीक्षा के दौरान, एक कंट्रास्ट एजेंट को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है और एक्स-रे लिया जाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक्स-रे, सीटी या एमआरआई लिख सकते हैं।

स्त्री रोग संबंधी रोगों के निदान के लिए प्रयोगशाला विधियों का भी उपयोग किया जाता है:

• वनस्पतियों पर एक धब्बा, जो आपको मौजूद बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ और कवक की संख्या और प्रकार की पहचान करने की अनुमति देता है, बलगम की मात्रा, ल्यूकोसाइट्स की संख्या आदि का मूल्यांकन करता है;
• साइटोमोर्फोलॉजिकल अध्ययन, जिसके कारण एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाया जाता है;
• बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा - बकपोसेव, जो आपको जननांग पथ के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को निर्दिष्ट करने की अनुमति देता है;
• पीसीआर द्वारा संक्रामक रोगों का निदान व्यक्त करें;
• सेक्स हार्मोन के लिए विश्लेषण;
• दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए फसलें;
• एक घातक प्रक्रिया के विकास को बाहर करने के लिए ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण;
• एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के साथ एक बायोप्सी, जो आपको कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• गर्भावस्था परीक्षण (एचसीजी हार्मोन)।

प्रयोगशाला परीक्षणों के संयोजन में हार्डवेयर परीक्षण रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करते हैं।

इलाज

स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के तरीके पता लगाए गए विकृति के प्रकार और इसके विकास के चरण पर निर्भर करते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आवेदन कर सकते हैं:

• उपचार के रूढ़िवादी तरीके, जिसमें जीवाणुरोधी, हेमोस्टैटिक और दर्द निवारक, इम्युनोकोरेक्टर, बायोस्टिमुलेंट्स आदि का उपयोग शामिल है;
• उपचार के सर्जिकल तरीके, जिसमें कनाइजेशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन, रिसेक्शन (अंग के हिस्से को हटाना), लैप्रोस्कोपी आदि शामिल हैं।

गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ रोगसूचक उपचार के लिए और पश्चात दर्द की उपस्थिति में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पैपावरिन);
• स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन);
• एनाल्जेसिक (एस्पिरिन);
• शामक (डिपेनहाइड्रामाइन)।

रक्तस्राव की उपस्थिति में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रक्त के थक्के (विकासोल, एटामज़िलाट, कैल्शियम की तैयारी, आदि) को बढ़ाते हैं, साथ ही साथ दवाएं जो गर्भाशय की सिकुड़न (ऑक्सीटोसिन, एर्गोटल, आदि) को प्रभावित करती हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा:

• स्थानीय और सामान्य हो सकता है;
• सभी समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है (दवा की पसंद रोगज़नक़ पर निर्भर करती है);
• विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग शामिल है - बाहरी और आंतरिक उपयोग के लिए समाधान (इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा और इंट्राकैविटी प्रशासन), टैबलेट, कैप्सूल, निलंबन, मलहम, क्रीम, सपोसिटरी और फिल्में।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता के मामले में, सल्फा दवाएं निर्धारित की जाती हैं (इन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ विरोधी भड़काऊ प्रभाव को बढ़ाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है)।

ट्राइकोमोनिएसिस, एनारोबिक और मिश्रित संक्रमणों के उपचार में मेट्रोनिडाजोल का उपयोग किया जाता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार के लिए भी उपयोग किया जाता है:

• बायोस्टिमुलेंट्स (एक्टोवेगिन, मुसब्बर की तैयारी);
• एंजाइम की तैयारी (लिडेज, ट्रिप्सिन)।

विषहरण के लिए और रक्त की हानि के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के प्रयोजन के लिए, जलसेक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

विकासात्मक देरी के उपचार में, अंतःस्रावी विकृति और एक सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार के रूप में, विटामिन थेरेपी निर्धारित है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित कुछ चिकित्सा प्रक्रियाएं रोगी द्वारा स्वयं की जा सकती हैं (औषधीय मलहम या डूशिंग के साथ टैम्पोनेशन)। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव और अन्य सरल स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं के लेजर उपचार के लिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में उपचार कक्ष का दौरा करना आवश्यक है।

स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार की प्रक्रिया में, काम और आराम के शासन का निरीक्षण करना आवश्यक है। शारीरिक गतिविधि और भारोत्तोलन contraindicated हैं।

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स्त्री रोग की क्षमता में शामिल हैं:

• स्त्री रोग संबंधी रोगों की रोकथाम;
• महिला जननांग क्षेत्र से जुड़ी समस्याओं का उपचार;
• गर्भधारण करने या गर्भधारण को रोकने में मदद;
• शरीर के कामकाज की विशेषताओं की व्याख्या, एक महिला के स्वास्थ्य के अन्य क्षेत्रों के साथ उनका संबंध।

स्त्री रोग विशेषज्ञ को संवेदनशील, चौकस, पेशेवर होना चाहिए। उनका दृष्टिकोण, योग्यता, ज्ञान न केवल प्रजनन और संबंधित क्षेत्रों के क्षेत्र में सिफारिश का आधार बनता है।

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जहां तक ​​गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन का संबंध है, डॉक्टर के चुनाव में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। गर्भावस्था का प्रबंधन, सफल प्रसव, माँ और अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य उसकी व्यावसायिकता पर निर्भर करता है।

जन्म से पहले ही सर्वश्रेष्ठ स्त्री रोग विशेषज्ञ को खोजने की सलाह दी जाती है, जिससे किसी भी समय संपर्क किया जा सके। वह एक निजी चिकित्सक बन जाएगा, जो समय पर अनुसंधान प्रक्रियाओं का निरीक्षण, सलाह, संचालन करेगा।

ऐसे डॉक्टर के पास जाने से केवल अच्छी यादें ही रहेंगी, न कि डर और असफलता का डर। गर्भावस्था एक महिला के जीवन के सबसे अच्छे पलों में से एक है। आधे से ज्यादा भविष्य इस बात पर निर्भर करता है कि वह खुद पर और डॉक्टर पर कितना भरोसा करेगी।

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स्त्री रोग विशेषज्ञ वर्तमान में उच्च मांग में हैं। वे सशुल्क और निःशुल्क आधार पर स्वागत समारोह आयोजित कर सकते हैं। लोगों के बीच एक राय है कि निःशुल्क स्त्री रोग संबंधी नियुक्ति सबसे अच्छा नहीं है, लेकिन ऐसा नहीं है। ये स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के उद्देश्य से बहुत महत्वपूर्ण कार्यों को हल करते हैं। प्रसूति और स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञ दो मुख्य क्षेत्रों में लगे हुए हैं:

प्रसूति एक विशेषता है जो गर्भावस्था के मुद्दों का अध्ययन करती है, इसे सही तरीके से कैसे संचालित किया जाता है, बच्चे के जन्म की विधि और उनकी शुरुआत का समय निर्धारित करता है।

प्रसूतिशास्र एक विशेषता है जो विभिन्न आयु अवधि में महिला जननांग अंगों के रोगों के विकास, उनके निदान के तरीकों, उपचार और रोकथाम के मुद्दों को हल करती है।

हालांकि, यह इन विशेषज्ञों का एकमात्र प्रभाग नहीं है जो नि: शुल्क प्राप्त कर रहे हैं। संकीर्ण विशिष्टताएँ भी हैं, जिनमें शामिल हैं:

गर्भपात विशेषज्ञ
- प्रजनन में विशेषज्ञ (सहायक प्रजनन तकनीकों के अध्ययन में लगे हुए)
- एंडोक्राइन गायनोकोलॉजिस्ट
- ऑन्कोलॉजिस्ट-स्त्री रोग विशेषज्ञ
- सर्वाइकल पैथोलॉजी आदि के विशेषज्ञ।

एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्य

नि:शुल्क स्त्री रोग संबंधी अपॉइंटमेंट निम्नलिखित प्रश्नों को हल करना शामिल है:

यह प्रसूति और स्त्री रोग में विभिन्न रोग स्थितियों की उपस्थिति के कारणों का अध्ययन करता है (हालांकि, सटीक कारणों को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए यह उन कारकों की पहचान करने के लिए प्रथागत है जो एक विशेष प्रक्रिया के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं)

रोगजनन का अध्ययन, अर्थात्, कुछ रोग राज्यों के विकास के लिए प्रेरित करने वाले तंत्र

नैदानिक ​​​​विधियों के अध्ययन में लगे हुए हैं, और किसी विशेष बीमारी और स्थिति की विशेषता नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का भी वर्णन करते हैं

आपको प्रत्येक रोगी के लिए उपचार का सबसे तर्कसंगत तरीका चुनने की अनुमति देता है

वह रोकथाम के अध्ययन में लगा हुआ है, अर्थात किसी विशेष रोग प्रक्रिया के विकास की संभावना को कैसे कम किया जाए।

निवारक जांच

नि:शुल्क स्त्री रोग संबंधी अपॉइंटमेंट निवारक और अनिर्धारित दोनों परीक्षाएं शामिल हैं। इनमें से प्रत्येक परीक्षा के अपने विशिष्ट संकेत और कार्यप्रणाली होती है, जो स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से लागू होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ पर निवारक परीक्षाएं शिकायतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, सभी महिलाएं एक निश्चित आवृत्ति के साथ गुजरती हैं। ऐसी चिकित्सा जांच परीक्षाओं की अनुशंसित आवृत्ति है:

- प्रजनन आयु की महिलाएं और वे जो इस तक नहीं पहुंची हैं, लेकिन यौन रूप से जीती हैं - हर छह महीने में एक बार

पेरिमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि की महिलाएं - वर्ष में एक बार।

निवारक अनिर्धारित के विपरीत स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा उन महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है जिनके पास रोग की कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं।

स्त्री रोग में उपचार के प्रकार

प्रसूतिशास्र निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा देखभाल है:

रूढ़िवादी चिकित्सा
- लैप्रोस्कोपिक उपचार
- हिस्टेरोस्कोपिक उपचार
- लैपरोटॉमी ऑपरेशन करना
- योनि की सर्जरी करना
- गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन
- इम्यूनोलॉजिकल उपचार, आदि।

उपचार की तर्कसंगत विधि चुनने के लिए, प्रसूतिशास्री जैसे कारकों को ध्यान में रखता है:

महिला की उम्र
- रोग प्रक्रिया की प्रकृति
- साथ देने वाली बीमारियाँ
- रोगी वरीयताएँ
- उपचार के इस या उस तरीके के लिए संभावित मतभेद।

प्रसूति देखभाल

नि:शुल्क स्त्री रोग संबंधी अपॉइंटमेंट प्रसूति संबंधी पहलू में निम्नलिखित मुद्दों से संबंधित है:

एक महिला के गर्भवती नहीं होने के कारण
- बांझ दंपत्तियों का उपचार
- गर्भवती महिलाओं का तर्कसंगत प्रबंधन
- संकेतों का निर्धारण जब एक महिला को इनपेशेंट उपचार की आवश्यकता होती है
- बच्चे के जन्म के तरीकों का चुनाव, साथ ही उनकी शुरुआत का समय

उपरोक्त सभी को सारांशित करते हुए, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ , एक नि:शुल्क स्वागत का नेतृत्व करने से, एक महिला को अपने प्रजनन स्वास्थ्य को उचित स्तर पर बनाए रखने में मदद मिलती है। उनका सही और प्रभावी कार्य देश और दुनिया में जनसांख्यिकीय संकेतकों में सुधार करता है, इसलिए आधुनिक समाज में यह पेशा अपरिहार्य है।

अस्पताल जीकेबी नंबर 31 के स्त्री रोग विभागों के आधार पर, रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के एक क्लिनिक को तैनात किया गया है।

गायनोकोलॉजी सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 को मॉस्को में सर्वश्रेष्ठ में से एक माना जाता है। किसी भी स्त्री रोग संबंधी रोगों के सभी प्रकार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपिक और लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स संभव हैं, और इन विधियों का उपयोग करके सर्जिकल उपचार से रिकवरी अवधि को यथासंभव तेज करने की अनुमति मिलती है और यह रोगियों के लिए सबसे कोमल है।

2004 से, गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए आधुनिक अंग-संरक्षण पद्धति को अस्पताल में मजबूती से निहित किया गया है - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन।

विस्तार में जानकारी

सामान्य जानकारी

विभागाध्यक्ष संख्या 1 - डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर ई.एन. कौखोवा.
विभाग की हेड नर्स यू.एन. तारासोवा.

विभागाध्यक्ष संख्या 2 - पीएच.डी. ओ.आई. मिशिएव.
वरिष्ठ नर्स - एनजी कोसोलापोवा.

अस्पताल के दो स्त्री रोग विभागों में, सभी प्रकार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार सफलतापूर्वक लागू होते हैं, जिनमें निम्नलिखित बीमारियां शामिल हैं:

• प्रजनन, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि, रजोनिवृत्ति अवधि के गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भाशय ग्रीवा के रोग;
• पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान;
• अंतर्गर्भाशयी विकृति (गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, एंडोमेट्रियोसिस, सिनेचिया, विदेशी निकाय);
• विभिन्न आयु अवधि के रोगियों में डिम्बग्रंथि गठन
• आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां।

सर्जिकल उपचार के मुख्य प्रकार:

• नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी;
• गर्भाशय के विच्छेदन और विलोपन की मात्रा में पेट की सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन;
• उपांगों पर पेट की सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन;
• योनि निष्कासन;
• प्लास्टिक योनि सर्जरी, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और योनि की दीवारों के आगे को बढ़ाव सहित;
• बांझपन के इलाज के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी;
• ट्यूबल गर्भावस्था में लैप्रोस्कोपिक अंग-बख्शते ऑपरेशन; पाइप की पेटेंट की बहाली;
• अंतर्गर्भाशयी विकृति विज्ञान का हिस्टेरोस्कोपिक उपचार;
• एंडोमेट्रियम के इलेक्ट्रोसर्जिकल, लेजर और थर्मल एब्लेशन, गर्भाशय की धमनियों का एम्बोलिज़ेशन।

स्त्री रोग विभाग की टीम का आदर्श वाक्य है
रोगियों के लिए गर्म देखभाल।

क्लिनिक को दर्जनों धन्यवाद पत्र मिलते हैं। विभाग के कर्मचारियों के साथ निकट पेशेवर संपर्क में सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 31 के डॉक्टरों द्वारा उच्च तकनीक वाले तरीकों का कार्यान्वयन किया जाता है।

सामान्य जानकारी

• • रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, रूसी प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के बोर्ड के प्रेसिडियम के सदस्य, अध्यक्ष मॉस्को सोसाइटी ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स के प्रेसिडियम के, न्यू यूरोपियन सर्जिकल एकेडमी (NESA) के सदस्य, इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (FIGO) के सदस्य - कुरसेर मार्क अर्कादिविच- विभाग के संस्थापक और मानद प्रमुख के छात्र - सेवेलीवा गैलिना मिखाइलोवना, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, सम्मानित वैज्ञानिक, रूसी संघ के प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के उपाध्यक्ष, 1971 से 2017 तक बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख।
    फिलहाल, क्लिनिक की उपलब्धियां पैल्विक अंगों पर लैप्रोस्कोपिक चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​हस्तक्षेप की एक विस्तृत श्रृंखला के कार्यान्वयन से जुड़ी हैं। पिछले 20 वर्षों में, विभाग के कर्मचारियों में से एक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर सर्गेई व्याचेस्लावोविच श्टायरोव 31 अस्पतालों के आधार पर एंडोस्कोपिक गायनोकोलॉजी का एक स्कूल स्थापित किया गया था। प्रोफेसर वेलेंटीना जी. ब्रूसेंको- सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 में हिस्टेरोस्कोपिक विधि के संस्थापक। वर्तमान चरण में, एंडोमेट्रियम के हिस्टेरोरेसेक्शन, लेजर एब्लेशन और थर्मल एब्लेशन की शुरुआत के साथ, प्रदर्शन किए गए हिस्टेरोस्कोपिक ऑपरेशन के शस्त्रागार में काफी विस्तार हुआ है। 2004 से, गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडिनोमायोसिस के उपचार के लिए आधुनिक अंग-संरक्षण पद्धति को अस्पताल में मजबूती से निहित किया गया है - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन। पिछले 5 वर्षों में, विभाग के साथ सहयोग ने चिकित्सकों को 4 डॉक्टरेट और 38 मास्टर की थीसिस की रक्षा करने की अनुमति दी है। वर्तमान में, "डिम्बग्रंथि के कैंसर का शीघ्र निदान" विषय पर वैज्ञानिक विकास करने के लिए अनुदान प्राप्त हुआ है। विभाग के कर्मचारियों के लिए: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद जी.एम. सेवेलिवा, प्रोफेसर वी.जी. ब्रूसेंको, एस.वी. 2003 में, स्त्री रोग में निदान और उपचार के एंडोस्कोपिक तरीकों के विकास और कार्यान्वयन के लिए Shtyrov को रूसी संघ की सरकार के पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

सामान्य जानकारी

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) गर्भाशय के रोगों के सर्जिकल उपचार की आधुनिक दिशाओं में से एक है, जिसमें जांघ पर धमनी का पंचर, गर्भाशय के जहाजों का कैथीटेराइजेशन और एक विशेष एम्बोलिज़ेशन तैयारी के कणों की शुरूआत शामिल है।

रोगसूचक या बढ़ते गर्भाशय फाइब्रॉएड

• गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम और अंडाशय की गंभीर विकृति की अनुपस्थिति में गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक का आकार।
• गर्भावस्था में रुचि रखने वाले रोगियों में, बांझपन के रोगजनन में गर्भाशय फाइब्रॉएड की पुष्टि की भूमिका के साथ या गर्भपात के उच्च जोखिम के साथ, यदि एक सुरक्षित मायोमेक्टोमी करना असंभव है।
• मायोमेक्टॉमी या हिस्टेरोरेक्टोस्कोपी की तैयारी के रूप में।

विभिन्न एटियलजि के गहन गर्भाशय रक्तस्राव, जब उपचार के अन्य तरीके असंभव हैं या रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरे से जुड़े हैं।

फाइब्रॉएड के लिए संयुक्त अरब अमीरात के संकेतों का निर्धारण करते समय, रोगियों की प्रेरणा महत्वपूर्ण है: रोगी की गर्भाशय को संरक्षित करने की तीव्र इच्छा, सर्जरी से बचने और गर्भावस्था में रुचि।

गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) में किया जाता है:

सामान्य जानकारी

रोबोटिक सर्जरी एक नई, हाई-टेक प्रकार की न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है, जिसमें रोगी की त्वचा पर छोटे चीरों के माध्यम से सर्जिकल हस्तक्षेप और दूर से संचालित करने की क्षमता शामिल है। यह न्यूनतम आघात, तेजी से वसूली सुनिश्चित करता है, अस्पताल में रोगी के रहने की अवधि को कम करता है, और आगे की जटिलताओं की संभावना को कम करता है।

रोबोटिक सर्जरी के लाभ

आम धारणा के विपरीत, दा विंची सी रोबोट अपने आप संचालन नहीं करता है। लेकिन रिमोट कंट्रोल और उच्च-गुणवत्ता वाली इमेजिंग के लिए धन्यवाद, यह ऑपरेटिंग सर्जन को अधिक सटीक गति करने और हाथ के झटके को खत्म करने की अनुमति देता है। यानी रोबोट सर्जन की सभी हरकतों को फॉलो करता है और वह खुद हिलने-डुलने या प्रोग्राम करने में सक्षम नहीं होता है।

ये कारक सर्जन के लिए आदर्श स्थिति बनाते हैं और जटिल लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन की सुविधा प्रदान करते हैं। यहां तक ​​​​कि बहुत जटिल उपकरण आंदोलनों की अधिकतम सटीकता, उत्कृष्ट छवि गुणवत्ता और छोटे और कठिन-से-पहुंच वाले क्षेत्रों में काम करने की क्षमता के परिणामस्वरूप, रोगी अस्पताल में कम समय बिताते हैं, कम दर्द महसूस करते हैं, कम रक्त खो देते हैं, बेहतर है सौंदर्य परिणाम, तेजी से ठीक हो जाते हैं और जल्द ही अस्पताल लौट आते हैं रोजमर्रा की जिंदगी।

स्त्री रोग में रोबोटिक ऑपरेशन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31

1970 और 1980 के दशक में, लैप्रोस्कोपी को व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में पेश किया जाने लगा, जो फाइबर ऑप्टिक्स और विशेष उपकरणों के आगमन से जुड़ा था। नतीजतन, न केवल निदान की गुणवत्ता में सुधार हुआ है, बल्कि पेट के अंगों पर कुछ हस्तक्षेप भी संभव हो गए हैं। वैसे, हमारे देश में, स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी का उपयोग करने के अनुभव को 1977 में जी.एम. सेवलीवा, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर और हमारे डॉक्टर, जिनके नेतृत्व में 1970 में इसके उद्घाटन के बाद हमारे अस्पताल में पहला ऑपरेशन किया गया था।

फिलहाल, लगभग सभी स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी और एक रोबोट का उपयोग करके किए जाते हैं। स्त्री रोग में रोबोटिक सर्जरी सबसे तेजी से बढ़ते क्षेत्रों में से एक है और इसका उपयोग सभी सौम्य और घातक स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार में किया जाता है। हमारे स्त्रीरोग विशेषज्ञ जननांग आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स) वाली महिलाओं पर ऑपरेशन करते हैं, जिसमें पेल्विक फ्लोर सपोर्ट (मेष इम्प्लांट का उपयोग करके प्रोमोन्टोफिक्सेशन), गर्भाशय के संरक्षण के साथ मायोमैटस नोड्स (मायोमेक्टोमी) को हटाना, लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ पैनहिस्टेरेक्टॉमी शामिल है। इस प्रकार, पहले लेप्रोस्कोपिक रूप से किए जाने वाले ऑपरेशन अब रोबोटिक पद्धति का उपयोग करके मज़बूती से किए जा सकते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि संरचनाओं का संचालन

आज, गर्भाशय के आकार की परवाह किए बिना एंडोस्कोपिक ऑपरेशन नियमित रूप से किए जाते हैं। मायोमैटस नोड्स के स्थानीयकरण और उनकी संख्या के आधार पर, छोटे चीरों के साथ और ओपन सर्जरी का सहारा लिए बिना हटाया जा सकता है। इस मामले में, गर्भाशय फाइब्रॉएड, उनके आकार की परवाह किए बिना, एक मार्सेलेटर का उपयोग करके पेट से छोटे वर्गों में हटा दिए जाते हैं।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) प्रारंभिक चरण में गर्भाशय और उपांगों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के इलाज का एक क्लासिक और प्रभावी तरीका है। रोबोट-असिस्टेड सर्जरी कम खून की कमी और अस्पताल में रहने के साथ इसे न्यूनतम इनवेसिव बनाती है।

सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 . में रोबोटिक ऑपरेशन करने का अनुभव

फिलहाल, सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 में, दा विंची रोबोटिक सिस्टम का उपयोग करके अलग-अलग जटिलता के रोबोटिक ऑपरेशन नियमित रूप से किए जाते हैं।

आज, स्त्री रोग संबंधी रोबोटिक सर्जरी में डिम्बग्रंथि ट्यूमर, मायोमेक्टॉमी, प्रोमोंटोफिक्सेशन, कुल और आंशिक हिस्टरेक्टॉमी, एंडोमेट्रोसिस उपचार, और एंडोमेट्रियल और डिम्बग्रंथि के कैंसर उपचार को हटाने में शामिल हैं।

सामान्य जानकारी

लैप्रोस्कोपी आपातकालीन और वैकल्पिक सर्जरी की एक एंडोस्कोपिक विधि है। यह आपको पेट की दीवार में एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से पेट के आंतरिक अंगों की जांच करने की अनुमति देता है। एक ऑप्टिकल ट्यूब का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। 2-3 अन्य पंचर के बाद, अंगों के साथ आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं। लैप्रोस्कोपी व्यावहारिक रूप से रक्तहीन और कम दर्दनाक है।

रूस में लैप्रोस्कोपिक स्त्री रोग के मूल में रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, प्रोफेसर, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय गैलिना मिखाइलोवना सेवेलीवा के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति विभाग और स्त्री रोग विभाग के प्रमुख हैं। हर लेप्रोस्कोपी विशेषज्ञ उसे सही मायने में अपना शिक्षक कहता है।

लैप्रोस्कोपिक एक्सेस द्वारा किए गए सर्जिकल हस्तक्षेपों की सीमा विस्तृत है: स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन, कोलेसिस्टेक्टोमी और हर्नियोप्लास्टी, गैस्ट्रेक्टोमी, अग्नाशय और मलाशय पर ऑपरेशन।

सामान्य जानकारी

गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया (गर्भाशय ग्रीवा के उपकला का एक्टोपिया, गर्भाशय ग्रीवा का छद्म-क्षरण, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, एंडोकर्विकोसिस) - इसकी योनि की सतह पर ग्रीवा नहर को अस्तर करने वाले बेलनाकार उपकला का स्थान, जो लाल जैसा दिखता है नहर के बाहरी उद्घाटन के आसपास का स्थान। एक्टोपिया प्रजनन आयु की लगभग आधी महिलाओं में होता है और 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में लगभग कभी नहीं होता है।

सामान्य जानकारी

हिस्टेरोस्कोपी - एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की दीवारों की जांच, इसके बाद (यदि आवश्यक हो) नैदानिक ​​​​और शल्य चिकित्सा जोड़तोड़। हिस्टेरोस्कोपी आपको अंतर्गर्भाशयी विकृति को पहचानने और समाप्त करने, विदेशी निकायों को हटाने, ऊतक बायोप्सी लेने और एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने की अनुमति देता है।

निदान प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

• गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ।
• रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव।
• बांझपन।

सर्जिकल प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

• सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड।
• अंतर्गर्भाशयी सेप्टम।
• अंतर्गर्भाशयी सिनेशिया।
• एंडोमेट्रियल पॉलीप।
• एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया।

मतभेद हैं:

• अध्ययन के समय तक हाल ही में स्थानांतरित या विद्यमान, जननांग अंगों की सूजन प्रक्रिया।
• प्रगतिशील गर्भावस्था।
• प्रचुर मात्रा में गर्भाशय रक्तस्राव।
• गर्भाशय ग्रीवा का स्टेनोसिस।
• उन्नत गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर।
• तीव्र चरण में सामान्य संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)।
• हृदय प्रणाली, यकृत, गुर्दे के रोगों वाले रोगी की गंभीर स्थिति।

निदान प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

• सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड।
• अंतर्गर्भाशयी सेप्टम।
• अंतर्गर्भाशयी सिनेशिया।
• एंडोमेट्रियल पॉलीप।
• एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया।
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के अवशेषों को हटाना।

सर्जिकल प्रक्रिया के लिए संकेत:

• गर्भाशय शरीर के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस का संदेह, गर्भाशय गुहा में सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड नोड, सिनेचिया (यूनियन), भ्रूण के अंडे के अवशेष, गर्भाशय ग्रीवा और एंडोमेट्रियल कैंसर, एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी, गर्भपात या नैदानिक ​​​​इलाज के दौरान गर्भाशय की दीवारों का वेध।
• गर्भाशय के विकृतियों का संदेह।
• प्रसव उम्र की महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकार।
• गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ।
• रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव।
• बांझपन।
• हार्मोनल उपचार के बाद, गर्भपात के मामले में, गर्भाशय पर सर्जरी के बाद गर्भाशय गुहा की नियंत्रण जांच।