कैप्सूल में पाचन के लिए एंजाइम। एंजाइम जो पाचन में सुधार करते हैं

उत्सव की दावत कभी-कभी पेट और आंतों की समस्याओं से भरी होती है। भारी भोजन खराब पचता है और नाराज़गी, मतली और अन्य अप्रिय उत्तेजनाओं का कारण बनता है। ऐसे मामलों में, पाचन में सुधार के लिए एंजाइम की तैयारी बचाव में आती है। इसके अलावा, ये फंड अनिवार्य रूप से पेट और आंतों के रोगों के उपचार में शामिल हैं।

कभी-कभी, एंजाइम की तैयारी लेने के लिए डॉक्टर के परामर्श की भी आवश्यकता नहीं होती है। यदि अधिक खाने की प्रवृत्ति नहीं है, तो भरपूर दावत के बाद एक बार एंजाइम का उपयोग किया जाता है।

अक्सर, पाचन प्रक्रिया को तेज करने के लिए, विशेषज्ञ टैबलेट, कैप्सूल या ड्रॉप्स की सलाह देते हैं, जिसमें पैनक्रिएटिन, हेमिकेलुलोज, लाइपेज, प्रोटीज, एमाइलेज, सोमिलेज, ओरेज, निगेडेस, पित्त और हर्बल अर्क शामिल हैं जो पाचन तंत्र के कामकाज को बेहतर बनाने में मदद करते हैं।

सबसे प्रभावी दवा का कैप्सूल रूप है। इस तरह के पाचन एंजाइम तेजी से घुलते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग को अधिक प्रभावी ढंग से प्रभावित करते हैं।

जब एंजाइम आवश्यक हों

कुछ ऐसे कारक हैं जो पेट और आंतों के काम में समस्याएँ पैदा करते हैं और उनसे जुड़ी पाचन संबंधी कठिनाइयाँ:

• जीवन शैली। सबसे पहले शरीर बुरी आदतों, दैनिक दिनचर्या में व्यवधान, कड़ी मेहनत, तनाव से ग्रस्त होता है। अनुचित जीवनशैली के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की विफलता हो सकती है।
• खराब गुणवत्ता वाला भोजन. पोषण संतुलित होना चाहिए, और उत्पाद ताजा, ठीक से संसाधित और अच्छी तरह से तैयार होना चाहिए। यदि भोजन के भंडारण और उपभोग के लिए तैयार करने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
• भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रचुरता. स्वादिष्ट भोजन हमेशा स्वस्थ नहीं होता है। बहुत अधिक वसा, धूम्रपान और तले हुए खाद्य पदार्थ, मसालेदार मसाले और बड़ी मात्रा में खाया गया भोजन पेट और आंतों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और पाचन को प्रभावित कर सकता है।
• चलते-फिरते नाश्ता और सूखा खाना. आज, तेज-तर्रार, बड़े शहरों में, बहुत से लोगों के पास भरपेट भोजन करने का समय नहीं है। हर तीसरे व्यक्ति से आप फास्ट ड्रिंक में हैमबर्गर या सैंडविच पर नाश्ता करते हैं।
• रात में ज्यादा खाना. कई लोगों की रात में भारी मात्रा में भारी भोजन करने और तुरंत बिस्तर पर जाने की आदत का पाचन तंत्र के काम पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• आयु परिवर्तनअग्न्याशय के काम में।

आहार के एक बार के उल्लंघन के मामले में, भोजन के दौरान एंजाइम दवाएं लेना सुनिश्चित करें (खाई गई मात्रा के आधार पर 10 या 20 हजार इकाइयों की खुराक चुनें), पानी से धो लें। इन निधियों का लाभ यह है कि इन्हें अन्य गोलियों और यहां तक ​​कि शराब के साथ भी जोड़ा जा सकता है।

जब वे स्वीकार करते हैं

पाचन तंत्र में कोई भी खराबी तुरंत महसूस होती है। शरीर हमें बताता है कि पाचन तंत्र में जो भोजन मिला वह खराब गुणवत्ता का था, बासी था, या बहुत अधिक खाया गया था। ऐसे में पाचन में सुधार करने वाली दवाओं का सेवन करना जरूरी होता है।

एंजाइम की तैयारी ली जाती है यदि:

• पेट में स्पष्ट असुविधा होती है: आंतों में ऐंठन, दर्द दर्द, जलन, सूजन;
• पेट में भारीपन अधिक खाने का संकेत देता है;
• खाने के बाद मतली और कमजोरी होती है;
• कब्ज अपच के साथ वैकल्पिक;
• भूख कम लगना, भोजन बिना इच्छा के लिया जाता है;
• भोजन के तुरंत बाद, यदि आप वसायुक्त और भारी भोजन करने जा रहे हैं;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी रोग के उपचार में: अल्सर, जठरशोथ, अग्नाशयशोथ, आदि (उपचार में अनिवार्य दवाओं में से एक के रूप में)।

यदि उपरोक्त लक्षण बार-बार दोहराए जाते हैं, तो सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। सबसे अधिक संभावना है, पेट या आंतों में खराबी थी। डॉक्टर निदान और उपचार लिखेंगे।

पाचन के लिए सामग्री

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करने वाली सही दवा का चयन करने के लिए, समस्याओं का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, अग्न्याशय और पेट की खराबी के मामले में, विशेषज्ञ अग्नाशय के आधार पर दवाएं लिखते हैं।

यह उपकरण पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार करने में मदद करता है। सूअरों या गायों का पित्त निकालने, जो किसी भी एंजाइम की तैयारी का हिस्सा है, भोजन को जल्दी से तोड़कर शरीर द्वारा अवशोषित करने की अनुमति देता है।

पाचन तंत्र के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका खुराक द्वारा निभाई जाती है, जो विशेषज्ञ द्वारा भी निर्धारित की जाती है। कौन सी विशिष्ट समस्या आपको परेशान करती है, इस पर निर्भर करते हुए, डॉक्टर एक उपाय का चयन करेगा, एक शेड्यूल और खुराक लिखेगा।

समय-समय पर एक खुराक के लिए आप 10 हजार यूनिट पैनक्रिएटिन युक्त उपाय चुन सकते हैं।

पाचन में सुधार के लिए सभी दवाओं में पैनक्रिएटिन शामिल है। हालांकि, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि एक सस्ती दवा खरीदकर आपने पैसे बचाए, क्योंकि सक्रिय पदार्थ एक है। यह सच नहीं है। खरीदी गई दवा में इकाइयों की संख्या पर ध्यान देना सुनिश्चित करें। आखिरकार, अग्नाशय की सामग्री 20 इकाइयों से 25 हजार तक भिन्न होती है!

एंजाइम की तैयारी की सूची

भोजन के पाचन में सुधार करने वाले सभी साधनों में विभाजित हैं:

• जटिल, जहां, अग्नाशय के अलावा, पशु पित्त, जड़ी-बूटियों और अन्य ट्रेस तत्वों के अर्क निहित हैं;
• अग्न्याशय पर आधारित और अग्न्याशय और पाचन अंगों के लिए एक सहायक कार्य करना;
• प्रोटीज, एमाइलेज, सोमाइलेज और इसी तरह के अतिरिक्त घटकों से युक्त।

पाचन प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के लिए औषधीय एंजाइम की तैयारी की सूची:

• नॉर्मोएंजाइम;
• गैस्टनॉर्म फोर्ट;
• पैनस्टल;
• वोबेंज़िम;
• एर्मिटल;
• अल्फा एमाइलेज;
• इपेंटल;
• माइक्रोसिम;
• बायोफेस्टल;
• पेपफिज;
• फेरेस्टल;
• एंटरोसन;
• पंकुरमेन।

विवरण और समूहों में विभाजन के साथ सबसे लोकप्रिय दवाएं नीचे प्रस्तुत की गई हैं।

पाचन के लिए एंजाइम की तैयारी का वर्गीकरण आपको फार्मेसियों द्वारा हमें प्रदान किए जाने वाले धन की प्रचुरता को बेहतर ढंग से नेविगेट करने की अनुमति देता है। पाचन में सुधार के लिए गोलियां जठरांत्र संबंधी मार्ग की अचानक समस्याओं के लिए एक त्वरित मदद हैं।

यह याद रखना चाहिए कि रोकथाम के लिए भी ऐसी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, निर्देशों और contraindications को ध्यान से पढ़ें।

पहला समूह

ख़ुश

यह एंजाइम उपाय व्यापक रूप से जाना जाता है क्योंकि इसका उपयोग अक्सर उत्सव की दावतों के दौरान किया जाता है। जब बड़ी मात्रा में वसायुक्त या उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन किया जाता है, तो डॉक्टर फेस्टल की सलाह देते हैं। ठीक ऐसा ही छुट्टियों में, पारिवारिक समारोहों के समय या गर्मियों में पिकनिक के दौरान होता है।

इस तैयारी में पैनक्रिएटिन, पित्त निकालने, ट्रेस तत्व हेमिकेल्यूलेस और सोडियम क्लोराइड शामिल हैं। इन सक्रिय अवयवों के लिए धन्यवाद, फेस्टल प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने, भोजन के बेहतर पाचन और आंतों की दीवारों के माध्यम से पाचन उत्पादों के अवशोषण को बढ़ावा देता है।

एनज़िस्टल

फेस्टल के समान। पैनक्रिएटिन और हेमिकेल्यूलेस की उपस्थिति के कारण, यह उपाय एक कोलेरेटिक एजेंट के रूप में कार्य करता है, भोजन को बेहतर अवशोषित करने की अनुमति देता है, और पोषक तत्वों के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देता है।

अधिक कुशल अवशोषण के लिए मौखिक गुहा और दांतों के रोगों के मामलों में भोजन के खराब चबाने के लिए एक डॉक्टर द्वारा Enzistal निर्धारित किया जाता है।

पाचन

उसी समूह की एक और दवा। यह अग्नाशयी अपर्याप्तता, ग्रासनलीशोथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाली अन्य सूजन प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है।

इस समूह के फंडों की एक सस्ती कीमत है, इसलिए वे इस उद्देश्य के लिए सभी दवाओं के बीच विशेष रूप से लोकप्रिय हैं। हालांकि, उनका चिकित्सीय प्रभाव दूसरे समूह के एजेंटों की तुलना में कम है।

दूसरा समूह

पैनक्रिएटिन

यह मुख्य एंजाइम उपाय है जिसका उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों और पाचन में सुधार के लिए किया जाता है। Pancreatin में लगभग कोई मतभेद नहीं है। हालांकि, अग्न्याशय की तीव्र सूजन में इसे सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

यह पाचन अंगों की खराबी के मामले में अपच, अधिक खाने, के मामलों में निर्धारित है। Pancreatin का आधार जानवरों के अग्न्याशय द्वारा स्रावित रहस्य का एक अर्क है।

Creon

सक्रिय पदार्थ अग्नाशय है। हालांकि, यह दवा कैप्सूल में उपलब्ध है, जो शरीर द्वारा सक्रिय पदार्थ के अधिक कुशल अवशोषण में योगदान करती है।

इसके अलावा, क्रेओन एक पदार्थ की विभिन्न मात्राओं की सामग्री के साथ निर्मित होता है। यह काफी महंगी दवा है।

पैंगरोल

उसी पैनक्रिएटिन के आधार पर काम करता है। कैप्सूल और विभिन्न खुराक में भी उपलब्ध है। अपने एनालॉग - क्रेओन की तुलना में थोड़ी सस्ती कीमत पर।

अग्न्याशय और पेट के रोगों के लिए समान एंजाइम की तैयारी अक्सर विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती है। रोग के तेज होने के दौरान, 25 हजार इकाइयों की खुराक आमतौर पर 1-2 सप्ताह के लिए दिन में तीन बार भोजन के साथ निर्धारित की जाती है। फिर खुराक को घटाकर 10 हजार यूनिट कर दिया जाता है, और लगभग 2-3 और हफ्तों तक लिया जाता है।

तीसरा समूह

पैन्ज़िनोर्म

इस दवा में पैनक्रिएटिन के अलावा, सक्रिय माइक्रोएलेटमेंट होते हैं, जो कैप्सूल के घुलने पर आंतों की दीवारों द्वारा भोजन के साथ अवशोषित हो जाते हैं और बेहतर और तेज पाचन में योगदान करते हैं।

कैप्सूल की सामग्री आपको उन ट्रेस तत्वों को परिवहन करने की अनुमति देती है जो उत्पाद को जठरांत्र संबंधी मार्ग में बनाते हैं।

मेज़िम

एक बहुत लोकप्रिय दवा जो किसी भी दावत का एक अभिन्न अंग है। मेज़िम में एंजाइमों का एक पूरा परिसर होता है जो पाचन तंत्र के कामकाज को बेहतर बनाने में मदद करता है। यह किसी भी प्रकार के अधिक खाने, भारीपन की भावना और पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन के लिए निर्धारित है।

दवा का प्रभाव अधिक होने के लिए, मेज़िम फोर्ट को चुनने की सिफारिश की जाती है, जिसमें लगभग 10 हजार यूनिट पैनक्रिएटिन होता है। भोजन के साथ 1 गोली लेना पर्याप्त है।

सोमिलेज़

एक जटिल उपाय जो पेट के अंगों के कामकाज को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। एक नियम के रूप में, पाचन प्रक्रियाओं को बहाल करने और सुधारने के लिए पश्चात की अवधि में इस एंजाइम की तैयारी की सिफारिश की जाती है।

सोमिलेज उन पदार्थों के टूटने को बढ़ावा देता है जिन्हें पचाना मुश्किल होता है। उसके पास लगभग कोई मतभेद नहीं है।

उपयोग के लिए मतभेद

• अग्नाशयशोथ का तेज होना - इस मामले में, एंजाइम रोग के पाठ्यक्रम को कम नहीं कर सकते हैं, लेकिन नुकसान, इसलिए, अग्न्याशय की सूजन के जीर्ण रूप में या प्रक्रिया के तीव्र पाठ्यक्रम में, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
• बिगड़ा हुआ जिगर समारोह। जिगर की सूजन के गंभीर रूप में, आपको एंजाइमी एजेंटों से बचना चाहिए।
• "लाल" मांस सहित पशु उत्पादों से एलर्जी। चूंकि पाचन दवाओं में आमतौर पर सुअर या गाय के पित्त का अर्क होता है, वे मांस उत्पादों के प्रति संवेदनशील लोगों में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
• दस्त। दस्त के तीव्र रूप की अवधि के दौरान, एंजाइम की तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है, वे प्रक्रिया को बढ़ा सकते हैं।
• कोलाइटिस और आंतों की सूजन के अन्य रूप। इस मामले में, इस तरह के फंड का स्वागत सावधानी के साथ और डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है।

इन बीमारियों या अन्य विवादास्पद स्वास्थ्य स्थितियों के लिए, आपको अपने डॉक्टर से एक सिफारिश प्राप्त करनी होगी।

प्रवेश नियम

पाचन में सुधार के लिए दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं यदि आप इन दवाओं के उपयोग के निर्देशों में बताए गए आवश्यक नियमों का पालन करते हैं:

1. एंजाइम युक्त गोलियों और कैप्सूल को साफ पानी से धोना चाहिए। न तो चाय, न ही कॉफी, न ही, इसके अलावा, कार्बोनेटेड और मादक पेय दवाओं के उपयोग के लिए उपयुक्त हैं।
2. एक नियम के रूप में, पाचन को सामान्य करने के लिए, भोजन के साथ या तुरंत बाद एंजाइम लिया जाता है।
3. निर्देशों में गोलियों या कैप्सूल की संख्या और एक खुराक के लिए खुराक का संकेत दिया गया है, और उपस्थित चिकित्सक के साथ भी बातचीत की जाती है।

बच्चों के लिए एंजाइमेटिक तैयारी बहुत ही कम और कुछ मामलों में निर्धारित की जाती है। अग्न्याशय के कार्य के उल्लंघन, जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी और मल के उल्लंघन के मामले में माइक्रोबियल मूल की दवाएं केवल एक डॉक्टर की देखरेख में बच्चों द्वारा ली जाती हैं। जिन उत्पादों में पित्त का अर्क होता है, वे बच्चे के शरीर द्वारा खराब अवशोषित होते हैं, इसलिए, यदि संभव हो तो, शिशुओं के लिए, ऐसी दवाओं को हर्बल काढ़े से बदल दिया जाता है।

एंजाइम की तैयारी प्राप्त करना एक जटिल तकनीकी प्रक्रिया है। रूस में कई निर्माता पाचन में सुधार और चयापचय को गति देने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादों के साथ फार्मेसियों को प्रदान करते हैं।

ऐसी दवाओं की एक विशाल सूची जो फार्माकोलॉजी प्रदान करती है, एक शौकिया को अपने शरीर की मदद करने के सबसे प्रभावी तरीकों को समझने और चुनने की अनुमति नहीं देगी। इसलिए, एक डॉक्टर की सिफारिश और एक विशेष परीक्षा से यह निर्धारित करना संभव हो जाएगा कि किसी विशेष मामले में किस उपाय की आवश्यकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्याओं से बचने के लिए रोकथाम सबसे अच्छा विकल्प माना जाता है। स्वस्थ भोजन, विटामिन का उपयोग, शारीरिक व्यायाम और काम और आराम की एक स्थापित व्यवस्था एक स्वस्थ जीवन शैली के अभिन्न साथी हैं।

सहपाठियों

पाचन समस्याएं: दर्द, कब्ज, अपच - यह सब जीवन में कम से कम एक बार हम में से प्रत्येक के साथ हुआ है। इसके कारण कुपोषण, जन्मजात विसंगतियाँ और बहुत कुछ हो सकते हैं। प्रस्तुत स्थिति से निपटने के लिए, एंजाइमी सहित दवाओं का उपयोग करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। यह वे हैं जो पाचन तंत्र के काम पर सबसे पूर्ण प्रभाव की अनुमति देते हैं।

टूटे हुए किण्वन के लक्षण

पाचन में सुधार के लिए एंजाइम लेने से पहले, आपको उन सभी लक्षणों के बारे में जानना होगा जो यह कार्य बिगड़ा हुआ है। हम लगातार थकान, स्थायी उनींदापन के बारे में बात कर रहे हैं, जो पोषक तत्वों की कमी के कारण ठीक से बनता है। एक और संकेत है कि इस अनुपात को सामान्य करना आवश्यक है, त्वचा की स्थिति में वृद्धि है। एंजाइम की कमी से त्वचा रूखी हो जाती है, उस पर उम्र के धब्बे भी बन जाते हैं। अन्य संकेतों में शामिल हैं:

• बालों और नाखून प्लेटों की खराब स्थिति, जो शायद सबसे खतरनाक संकेतों में से एक है;
• आंत्र समस्याएं - कब्ज, दस्त, पेट फूलना, मतली;
• पेट में दर्द, खासकर खाने के बाद;
• बढ़ी हुई भूख, जो पेट में स्थायी या अस्थायी अप्रिय लक्षणों के कारण नोट की जाती है।

यदि एक या इससे भी अधिक कई लक्षणों का संयोजन दिखाई देता है, तो एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की जोरदार सिफारिश की जाती है जो पाचन में सुधार के लिए सर्वोत्तम दवाएं लिखेंगे।

संक्षेप में कारणों के बारे में

इस तथ्य को प्रभावित करने वाले कारकों की सूची में कि पाचन क्रिया परेशान है, कोई मदद नहीं कर सकता है, लेकिन गलत आहार (धूम्रपान, तला हुआ और अन्य हानिकारक खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग), महत्वपूर्ण मात्रा में खाने पर ध्यान देना है। इसके अलावा, हमें भोजन के खराब चबाने, गलत समय पर रात का खाना - बाद में - विशेष रूप से, बिस्तर पर जाने से कुछ समय पहले के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इसके अलावा, कई लोगों की मान्यताओं के विपरीत, भोजन के दौरान पर्याप्त मात्रा में पानी पीना भी अवांछनीय है।

पानी पीना तभी फायदेमंद होता है जब आप इसे भोजन के बीच में पीते हैं, क्योंकि पानी एंजाइम को पतला करता है। नतीजतन, उनका प्रभाव बहुत कम प्रभावी होता है, और वे शरीर में कम मात्रा में समाहित होंगे। इस प्रकार, पाचन में सुधार के लिए विशेष साधनों के माध्यम से पाचन कार्यों का सामान्यीकरण संभव है।

सामान्य तौर पर दवाओं के बारे में

पाचन तंत्र में खराबी के विकास के मामले में, न केवल एंजाइमों का उपयोग करने, बल्कि आहार का पालन करने की भी जोरदार सिफारिश की जाती है। यह सबसे महत्वपूर्ण प्रभाव प्राप्त करने का तरीका है। एक बच्चे और एक वयस्क को धन का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है जिसका मुख्य घटक पैनक्रिएटिन है। यह वह है जो ऐसा एंजाइम है जो पाचन तंत्र को बहाल करने में मदद करता है। विशेषज्ञों में ऐसे उपकरण शामिल हैं:

• मेज़िम;
• उत्सव;
• पेन्ज़िटल।

उनका स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है, लेकिन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद ऐसा करना बेहतर होता है।

इसके अलावा, ऐसी दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है, जिनमें अग्नाशय के अलावा अन्य अतिरिक्त घटक होते हैं। ये पित्त एसिड, हेमिकेलुलोज हो सकते हैं, जो आपको जटिल चीनी यौगिकों को तोड़ने, आंतों की गतिविधि को अनुकूलित करने की अनुमति देते हैं। इस श्रेणी में पाचन में सुधार के लिए एंजाइम की तैयारी Enzistal, Panzinorm और अन्य हैं।

इसके अलावा, पाचन तंत्र के उल्लंघन के मामले में, किसी व्यक्ति को ऐसी दवाएं देना संभव होगा जो एक्सोक्राइन अग्नाशयी गतिविधि को स्थिर करने में मदद करें। हम बात कर रहे हैं सोमिलेज, निगेडेस, ओराज़ और अन्य नामों के बारे में जो गर्भवती महिलाओं सहित बच्चों और वयस्कों के लिए उपयोगी हैं।

एंजाइमों की रिहाई के रूप

पाचन में सुधार के लिए दवाओं का उत्पादन कई रूपों में किया जा सकता है, जो किसी विशेष उपाय के प्रभाव को प्रभावित करेगा। यह कैप्सूल और टैबलेट हो सकता है। कैप्सूल की बात करें तो इस बात पर ध्यान दें कि उनमें से प्रत्येक में दो गोले हैं।पहला पेट क्षेत्र में घुल जाएगा, जबकि दूसरा - विशेष रूप से आंतों में। यह इस वजह से है कि ऐसी दवा पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में फैल जाएगी। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, किसी भी मामले में आपको उचित पोषण और यहां तक ​​\u200b\u200bकि पाचन में सुधार के लिए व्यायाम के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

गोलियां (नशीली दवाओं के उपयोग का अधिक सामान्य रूप) केवल पेट को प्रभावित करती हैं।यह इस तथ्य के कारण है कि गैस्ट्रिक जूस के प्रभाव में, गोली का नाम इस विशेष क्षेत्र में घुल जाएगा और घुल जाएगा, जो कम प्रभाव देता है। इसके बाद, मैं और अधिक विस्तार से बात करना चाहूंगा कि पाचन में सुधार के लिए कौन से एंजाइम सबसे उपयुक्त हैं।

यह सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है जो पाचन में सुधार करती है। कई लोग इस एंजाइम संरचना की सस्ती कीमत से अधिक पर ध्यान देते हैं। इसमें शामिल सभी घटकों को देखते हुए, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि इसे निम्नलिखित मामलों में देने की अनुमति है:

• अग्नाशयी एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के साथ;
• पेट, आंतों और यकृत में पुरानी विकृति के साथ;
• अधिक खाने के मामले में;
• हाइपोडायनेमिया और चबाने वाले तंत्र के साथ किसी भी समस्या के साथ।

खुराक का निर्धारण गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का विशेषाधिकार है। साथ ही, जो लोग इसे खाते समय लेते हैं, वे उपाय के बारे में अच्छा बोलते हैं। हम एक टैबलेट के बारे में बात कर रहे हैं, बहुत कम बार - एक ही समय में दो के बारे में। बच्चों के मामले में, एक तिहाई गोली लेने की सलाह दी जाती है, खासकर आंतों में संक्रमण के बाद।

बहुत कम ही, उदाहरण के लिए, यदि पाचन में सुधार करने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं किया गया है, तो प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान की जा सकती है। हम पेट में बेचैनी, एलर्जी की प्रतिक्रिया (त्वचा पर लाल चकत्ते), यूरिक एसिड के अनुपात में वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं। यह सब देखते हुए, और उपाय की सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद इसका उपयोग वांछनीय है। इस मामले में, इस दवा से पेट में असुविधा नहीं होगी और एंजाइमों के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता नहीं होगी।

कैप्सूल के रूप में - रिलीज फॉर्म के कारण कई गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा इस उपकरण की सिफारिश की जाती है। दवा का प्रमुख सक्रिय संघटक अग्नाशय है, जो सभी आवश्यक एंजाइमों के उत्पादन को पूरी तरह से उत्तेजित करता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों को प्रभावित करने वाले ऑपरेशन के बाद, क्रेओन को अग्नाशयशोथ के पुराने रूप के इलाज की प्रक्रिया में निर्धारित किया जाता है। यह सिस्टिक फाइब्रोसिस, ऑन्कोलॉजिकल रोगों (ट्यूमर) के उपचार में भी योगदान देगा।

इसके अलावा, क्रेओन का उपयोग पाचन प्रक्रिया में सुधार करने और खाने के बाद पेट में अपच की संभावना को खत्म करने के लिए प्रचुर मात्रा में भोजन के साथ किया जा सकता है। उपयोग की प्रक्रिया के बारे में बोलते हुए, खाने के प्रत्येक सत्र से पहले एक कैप्सूल के उपयोग पर ध्यान दें। आपको कैप्सूल चबाने की ज़रूरत नहीं है - बस उन्हें पानी के साथ पीने के लिए पर्याप्त से अधिक होगा।

क्रेओन वास्तव में इस सवाल का जवाब है कि पाचन में सुधार कैसे किया जाए, हालांकि, पैनक्रिएटिन की तुलना में इसकी उच्च दक्षता को देखते हुए, इसे निश्चित रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के परामर्श के बाद ही उपयोग किया जाना चाहिए। अन्य दवाओं की एक संक्षिप्त समीक्षा विशेष ध्यान देने योग्य है।

अन्य एंजाइम

मेज़िम हर किसी के लिए जाना जाता है - उसकी एक टैबलेट में पैनक्रिएटिन, लाइपेज, एमाइलेज और प्रोटीज शामिल हैं। समस्याओं की एक विस्तृत सूची के लिए एक उपाय निर्धारित किया गया है: पुरानी अग्नाशयशोथ से लेकर एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन तक। यह अत्यधिक अनुशंसा की जाती है कि इसे प्रत्येक भोजन से पहले एक से अधिक टैबलेट न लें। पीलिया, हेपेटाइटिस को contraindications माना जाना चाहिए।

पाचन तंत्र के लिए उपयोगी किसी भी एंजाइम वाले अन्य नामों को नोट करना आवश्यक है:

• फेस्टल - इसमें पैनक्रिएटिन, हेमिकेलुलोज और पित्त पाउडर शामिल हैं। यह वह उपकरण है जो विटामिन घटकों और वसा के इष्टतम अवशोषण को सुनिश्चित करता है;
• Enzisital - सक्रिय पेट फूलना, शारीरिक निष्क्रियता, समस्याग्रस्त किण्वन के लिए उपयोग किया जाता है;
• सोमिलेज़ - अग्न्याशय के काम को बहाल करने में मदद करता है और अन्य साधनों की तरह, एंजाइमों की कमी की भरपाई करता है।

पाचन में सुधार के लिए खाद्य पदार्थों का उपयोग करने के लिए प्रस्तुत एंजाइमों में से किसी का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण होगा।

प्रत्येक मामले में, ऐसी सूची व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, लोक उपचार संभव होगा: कुछ जड़ी बूटियों को लेना। लोक उपचार के साथ पाचन में सुधार कैसे करें, इस बारे में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से एक प्रश्न पूछना सबसे अच्छा होगा, क्योंकि यह भी विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। कुछ के लिए, कैमोमाइल और इम्मोर्टेल प्रभावी होंगे, दूसरों के लिए, कोल्टसफ़ूट, पुदीना और अन्य पौधे मदद करेंगे। इस प्रकार, पाचन तंत्र के काम को बहाल करने की प्रक्रिया में, किसी भी मामले में पोषण के बुनियादी नियमों और एंजाइमों सहित दवाओं के उपयोग को बाहर नहीं किया जाना चाहिए।

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कैंसर के खतरे को महत्वपूर्ण रूप से कैसे कम करें?

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1. क्या कैंसर को रोका जा सकता है?
कैंसर जैसी बीमारी का होना कई कारकों पर निर्भर करता है। कोई भी पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हो सकता। लेकिन हर कोई घातक ट्यूमर की संभावना को काफी कम कर सकता है।

2. धूम्रपान कैंसर के विकास को कैसे प्रभावित करता है?
बिल्कुल, अपने आप को धूम्रपान से स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित करें। यह सच्चाई पहले से ही सभी से थक चुकी है। लेकिन धूम्रपान छोड़ने से सभी प्रकार के कैंसर होने का खतरा कम हो जाता है। धूम्रपान 30% कैंसर से होने वाली मौतों से जुड़ा है। रूस में, फेफड़े के ट्यूमर अन्य सभी अंगों के ट्यूमर की तुलना में अधिक लोगों को मारते हैं।
अपने जीवन से तंबाकू को खत्म करना सबसे अच्छी रोकथाम है। यहां तक ​​कि अगर आप एक दिन में एक पैक नहीं, बल्कि केवल आधा धूम्रपान करते हैं, तो फेफड़ों के कैंसर का खतरा पहले से ही 27% कम हो जाता है, जैसा कि अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने पाया है।

3. क्या अधिक वजन कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
अपनी आँखें तराजू पर रखो! अतिरिक्त पाउंड न केवल कमर को प्रभावित करेगा। अमेरिकन इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च ने पाया है कि मोटापा अन्नप्रणाली, गुर्दे और पित्ताशय में ट्यूमर के विकास में योगदान देता है। तथ्य यह है कि वसा ऊतक न केवल ऊर्जा भंडार को संग्रहीत करने के लिए कार्य करता है, इसका एक स्रावी कार्य भी होता है: वसा प्रोटीन का उत्पादन करता है जो शरीर में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करता है। और ऑन्कोलॉजिकल रोग सिर्फ सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। रूस में, कैंसर के सभी मामलों में से 26% मोटापे से जुड़े हैं।

4. क्या व्यायाम कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करता है?
सप्ताह में कम से कम आधा घंटा व्यायाम के लिए अलग रखें। जब कैंसर की रोकथाम की बात आती है तो खेल उचित पोषण के समान स्तर पर होता है। अमेरिका में, सभी मौतों में से एक तिहाई को इस तथ्य के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है कि रोगियों ने किसी भी आहार का पालन नहीं किया और शारीरिक शिक्षा पर ध्यान नहीं दिया। अमेरिकन कैंसर सोसायटी सप्ताह में 150 मिनट मध्यम गति से या आधे से अधिक लेकिन अधिक सख्ती से व्यायाम करने की सलाह देती है। हालांकि, 2010 में जर्नल न्यूट्रिशन एंड कैंसर में प्रकाशित एक अध्ययन से साबित होता है कि स्तन कैंसर (जो दुनिया में आठ में से एक महिला को प्रभावित करता है) के खतरे को 35% तक कम करने के लिए 30 मिनट भी पर्याप्त हैं।

5. शराब कैंसर कोशिकाओं को कैसे प्रभावित करती है?
कम शराब! शराब को मुंह, स्वरयंत्र, यकृत, मलाशय और स्तन ग्रंथियों में ट्यूमर पैदा करने के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। एथिल अल्कोहल शरीर में एसीटैल्डिहाइड में टूट जाता है, जो तब एंजाइम की क्रिया के तहत एसिटिक एसिड में बदल जाता है। एसीटैल्डिहाइड सबसे मजबूत कार्सिनोजेन है। शराब महिलाओं के लिए विशेष रूप से हानिकारक है, क्योंकि यह एस्ट्रोजन - हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करती है जो स्तन ऊतक के विकास को प्रभावित करती है। अतिरिक्त एस्ट्रोजन से स्तन ट्यूमर का निर्माण होता है, जिसका अर्थ है कि शराब के हर अतिरिक्त घूंट से बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।

6. कौन सी पत्ता गोभी कैंसर से लड़ने में मदद करती है?
ब्रोकली से प्यार है। सब्जियां न केवल स्वस्थ आहार का हिस्सा हैं, वे कैंसर से लड़ने में भी मदद करती हैं। यही कारण है कि स्वस्थ खाने की सिफारिशों में नियम शामिल है: दैनिक आहार का आधा हिस्सा सब्जियां और फल होना चाहिए। क्रूसिफेरस सब्जियां विशेष रूप से उपयोगी होती हैं, जिनमें ग्लूकोसाइनोलेट्स होते हैं - पदार्थ जो संसाधित होने पर कैंसर विरोधी गुण प्राप्त करते हैं। इन सब्जियों में गोभी शामिल है: साधारण सफेद गोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और ब्रोकोली।

7. रेड मीट से किस अंग का कैंसर प्रभावित होता है?
आप जितनी अधिक सब्जियां खाते हैं, उतना ही कम रेड मीट आप अपनी प्लेट में रखते हैं। अध्ययनों ने पुष्टि की है कि जो लोग प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक रेड मीट खाते हैं, उनमें कोलन कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

8. प्रस्तावित उपचारों में से कौन त्वचा कैंसर से बचाता है?
सनस्क्रीन पर स्टॉक करें! 18-36 आयु वर्ग की महिलाएं विशेष रूप से मेलेनोमा के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, जो त्वचा कैंसर का सबसे घातक रूप है। रूस में, केवल 10 वर्षों में, मेलेनोमा की घटनाओं में 26% की वृद्धि हुई है, विश्व के आँकड़े और भी अधिक वृद्धि दर्शाते हैं। इसके लिए कृत्रिम टैनिंग उपकरण और सूरज की किरणें दोनों को दोषी ठहराया जाता है। सनस्क्रीन की एक साधारण ट्यूब से खतरे को कम किया जा सकता है। 2010 में जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन ने पुष्टि की कि जो लोग नियमित रूप से एक विशेष क्रीम लगाते हैं, वे ऐसे सौंदर्य प्रसाधनों की उपेक्षा करने वालों की तुलना में आधी बार मेलेनोमा प्राप्त करते हैं।
क्रीम को एसपीएफ़ 15 के सुरक्षा कारक के साथ चुना जाना चाहिए, यहां तक ​​​​कि सर्दियों में और यहां तक ​​​​कि बादलों के मौसम में भी लागू किया जाना चाहिए (प्रक्रिया को अपने दांतों को ब्रश करने की आदत में बदलना चाहिए), और 10 से 16 घंटों तक खुद को सूरज की रोशनी में उजागर न करें .

9. क्या आपको लगता है कि तनाव कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
तनाव अपने आप में कैंसर का कारण नहीं बनता है, बल्कि यह पूरे शरीर को कमजोर करता है और इस बीमारी के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। शोध से पता चला है कि लगातार चिंता लड़ाई-और-उड़ान तंत्र को चालू करने के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बदल देती है। नतीजतन, बड़ी मात्रा में कोर्टिसोल, मोनोसाइट्स और न्यूट्रोफिल, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं, लगातार रक्त में प्रसारित होते हैं। और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं कैंसर कोशिकाओं के निर्माण का कारण बन सकती हैं।

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पाचन एंजाइम युक्त तैयारी वर्तमान में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। एंजाइम के साथ उपचार में मुख्य दिशा अपने स्वयं के एंजाइम की अपर्याप्तता के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा है। एंजाइम की तैयारी की क्रिया की दो दिशाएँ हैं: 1. एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के साथ भोजन को विभाजित करना, 2. पेट और आंतों के रोगों में पेट दर्द को कम करना, अपच (भारीपन, सूजन, डकार, मल विकार की भावना)।
एंजाइम की नियुक्ति के लिए संकेत:अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों के उत्पादन और स्राव का उल्लंघन, आंतों के अवशोषण का उल्लंघन, जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि का उल्लंघन।

एंजाइम की तैयारी का वर्गीकरण।

1. पैनक्रिएटिन युक्त तैयारी(पेनज़िटल, पैनक्रिएटिन, मेज़िम फ़ोर्ट, पैनसिट्रेट, क्रेओन, पैनक्रिओफ़्लैट, पैंग्रोल, पैनक्रिओन)। अग्नाशयी युक्त एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति के लिए संकेत अग्न्याशय, डिस्बैक्टीरियोसिस के एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के उल्लंघन के साथ विभिन्न स्थितियां हैं, जिसमें सूक्ष्मजीवों द्वारा स्वयं के एंजाइम नष्ट हो जाते हैं जो कि छोटी और ग्रहणी आंतों को उच्च सामग्री के साथ पेप्टिक अल्सर के साथ बीज देते हैं। गैस्ट्रिक स्राव में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन, आंतों के तीव्र संक्रामक और पुराने रोगों के साथ, खराब पाचन और कुअवशोषण (कठिन पार्श्विका आंतों के पाचन और अवशोषण), जन्मजात एंजाइम की कमी के सिंड्रोम के साथ।

2. पैनक्रिएटिन, पित्त घटक, हेमिकेल्यूलेस और अन्य घटकों से युक्त तैयारी(फेस्टल, डाइजेस्टल, पैन्ज़िनोर्म, एनज़िस्टल, इपेंटल, कडिस्टल, कोटाज़िम फोर्ट, मेन्ज़िम, पंकुरमेन, पंकरल)। पित्त एसिड, जो तैयारी का हिस्सा हैं, अग्न्याशय के स्राव को बढ़ाते हैं, आंतों और पित्ताशय की मोटर गतिविधि को बढ़ाते हैं। हेमिकेल्यूलेस पौधे की उत्पत्ति के जटिल शर्करा के टूटने को बढ़ाता है, गैस निर्माण को कम करता है। संयुक्त तैयारी कब्ज, पेट फूलना, डकार, तीव्र और पुरानी आंतों की विकृति, डिस्बैक्टीरियोसिस की प्रबलता के साथ निर्धारित की जाती है।
पित्त घटकों के साथ संयुक्त तैयारी की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं अग्नाशयशोथ (तीव्र और पुरानी), हेपेटाइटिस, दस्त, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, सूजन आंत्र रोग।

3. चावल के कवक के अर्क, पपैन और अन्य घटकों से युक्त हर्बल तैयारी(पेपफिज, ओरेज, निगेडेस, सॉलिजिम, सोमिलेज, यूनिएंजाइम)। उनका उपयोग एक्सोक्राइन अग्नाशयी समारोह की अपर्याप्तता और बीफ या पोर्क के असहिष्णुता के लिए किया जाता है।
पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी के मामले में सोलिज़िम और सोमिलेज़ को contraindicated है।

4. संयुक्त तैयारी जिसमें पैनक्रिएटिन को पौधे एंजाइम, विटामिन के साथ जोड़ा जाता है(wobenzym, phlogenzym, merkenzym)। हर्बल तैयारी ब्रोन्कियल अस्थमा, कवक और घरेलू धूल से एलर्जी में contraindicated हैं।
पशु एंजाइमों पर आधारित तैयारी की तुलना में हर्बल तैयारियां 75 गुना कम प्रभावी होती हैं।

5. सरल एंजाइम(एबोमिन, बीटािन) में प्रोटियोलिटिक गतिविधि होती है और यह अग्नाशयी एंजाइमों से संबंधित नहीं होती है। वर्तमान में कम उपयोग किया जाता है।
एबोमिन बछड़ों और मेमनों के गैस्ट्रिक म्यूकोसा से एक तैयारी है, पेप्सिन और बीटािन पर आधारित एसिडिन-पेप्सिन, पेप्सिडिल में पेप्सिन और पेप्टोन होते हैं, पेप्सिन सूअरों और मेमनों के श्लेष्म झिल्ली से प्राप्त होता है। इन तैयारियों में पेप्सिन, कैथेप्सिन, पेप्टिडेस, अमीनो एसिड की उपस्थिति गैस्ट्रिन की रिहाई को बढ़ावा देती है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के गैस्ट्रिक स्राव और मोटर गतिविधि को बढ़ाती है। इस समूह की तैयारी स्रावी अपर्याप्तता के साथ जठरशोथ के लिए निर्धारित है।

एंजाइम की तैयारी का उपयोग एक बार (एक महत्वपूर्ण भोजन या शराब भार के साथ), और दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जा सकता है। दवा की प्रभावशीलता रोगी की स्थिति के सामान्यीकरण (दर्द का गायब होना, मल की आवृत्ति और प्रकृति का सामान्यीकरण) और प्रयोगशाला परिवर्तन (मल में इलास्टेज का सामान्यीकरण) द्वारा इंगित की जाती है।
एंजाइम की खुराक को लाइपेस गतिविधि के संदर्भ में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
एंजाइम के साथ उपचार के प्रभाव में कमी या कमी के कारण दवा की अपर्याप्त खुराक, पेट में एंजाइम की निष्क्रियता, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के दौरान एंजाइमों का विनाश हो सकता है।
हिस्टामाइन रिसेप्टर्स या एंटासिड के एच 2 ब्लॉकर्स को एक साथ निर्धारित करके गैस्ट्रिक जूस द्वारा एंजाइमों की निष्क्रियता को कम करना संभव है।

भोजन के अधिभार के दौरान एक बार एंजाइम की तैयारी का स्व-प्रशासन संभव है, क्योंकि दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए सही गणना और खुराक के चयन के साथ-साथ नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परिवर्तनों की पर्याप्त निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एंजाइम की तैयारी का लंबे समय तक अनियंत्रित सेवन, विशेष रूप से उच्च खुराक में, किसी की अपनी स्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को दबा सकता है।

अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य की अपर्याप्तता से पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान होता है। लापता जटिल कार्बनिक पदार्थों के लिए, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पाचन के लिए सर्वोत्तम एंजाइम तैयारियों की सूची में निम्नलिखित उत्पाद शामिल हैं: अग्नाशय, पित्त अम्ल, हेमिकेलुलोज.

• पैनक्रिएटिन. एंजाइमी घटक होते हैं: एमाइलेज, लाइपेज, प्रोटीज, जो कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन के पाचन में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं।

• पित्त अम्ल. भोजन के आत्मसात और अवशोषण की प्रक्रिया में भाग लें।

• hemicellulose. यह पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक एक पॉलीसेकेराइड है। अग्नाशयशोथ, जठरशोथ, डिस्बैक्टीरियोसिस और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ अन्य रोगों के साथ, इसके लिए शरीर की आवश्यकता बढ़ जाती है।

वर्तमान सूचीप्रति पाचन के लिए सर्वोत्तम एंजाइम की तैयारी

अग्नाशय पर आधारित एंजाइम उत्पाद

एंजाइमी कमी के लिए मुख्य पाचक एंजाइम पैनक्रिएटिन आवश्यक है। प्रोटीन, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को विभाजित करने की प्रक्रिया में भाग लेता है।

1. पंक्रीटिन (रूस). इसका उपयोग अग्न्याशय और पेट के कार्यात्मक विकारों के लिए किया जाता है।

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों और अधिक खाने की उपस्थिति में भोजन के अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है।

• पेट में सूजन और बेचैनी के लिए "एम्बुलेंस"।

• शरीर के पुनर्गठन से जुड़े गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में आंतों के काम में आने वाली रुकावटों को दूर करता है।

जनसंख्या के सभी वर्गों के लिए उपलब्ध पाचन के लिए बजट गोलियां एंजाइम।

• टैब। 125 मिलीग्राम 50 पीसी। 45 रूबल, 250 मिलीग्राम - 50 रूबल।

2. मेज़िम फोर्ट (जर्मनी). अग्नाशय समारोह के एंजाइमेटिक प्रतिस्थापन के लिए एक उच्च गुणवत्ता वाला एजेंट। इसके प्रदर्शन को पुनर्स्थापित करता है।

भोजन की अधिकता के साथ, यह सहवर्ती लक्षणों से राहत देता है: सूजन, गैस का बढ़ना, दर्द, पेट में भारीपन।

यह जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, पित्ताशय की थैली के रोगों के लिए जटिल उपचार में निर्धारित है।

• टैब। 20 टुकड़े - 60 रूबल, 80 टुकड़े। - 240 रूबल

3. पैंग्रोल 10000 (जर्मनी). दवा का विशेष सूत्र अग्नाशय की एक खुराक की रिहाई की ओर जाता है, जो भोजन के बेहतर अवशोषण में योगदान देता है।

• उत्सर्जन की कमी की पूर्ति करता है।

• दर्द सिंड्रोम से राहत दिलाता है।

• पुरानी अग्नाशयशोथ में प्रभावी।

• संवेदनशील आंत की बीमारी।

छोटे बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए अन्य दवाओं के साथ संयोजन में बाल चिकित्सा अभ्यास में पाचन में सुधार के लिए एक एंजाइम का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

भारी, वसायुक्त या मोटे पौधों के खाद्य पदार्थों के पाचन को सुगम बनाता है।
खुराक को आसानी से समायोजित किया जाता है और सभी उम्र के रोगियों के लिए उपयुक्त है।

• कैप्सूल नंबर 20 - 250 रूबल, नंबर 50 - 570 रूबल।

4. क्रेओन (यूएसए)। अमेरिकी निर्माता एबॉट से एक अच्छे सबूत के साथ मूल दवा। पैनक्रिएटिन होता है - आंतों में पाचन में सुधार करने वाला मुख्य एंजाइम।

इसका उपयोग अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन की प्राकृतिक प्रक्रिया की शिथिलता के लिए किया जाता है। इसमें 10,000 इकाइयों से 40,000 इकाइयों तक चिकित्सा के व्यक्तिगत चयन के लिए खुराक की एक सुविधाजनक सीमा है।

जटिल उपचार में प्रभावी:

• जीर्ण और तीव्र अग्नाशयशोथ।

• सिस्टिक फाइब्रोसिस।

• आंतों के डिस्बिओसिस।

दवा एनालॉग्स की तुलना में अधिक महंगी है, लेकिन मौजूदा एंजाइमेटिक एजेंटों की तुलना में अधिक प्रभावी है।

साइड इफेक्ट का खतरा कम से कम होता है।

• कैप्सूल 20 टुकड़े 10,000 इकाइयाँ - 250 रूबल, 25,000 इकाइयाँ - 510 रूबल, 40,000 इकाइयाँ - 660 रूबल।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए सबसे अच्छा जटिल एंजाइम तैयारी

सूची में जटिल दवाओं के एंजाइम शामिल हैं जो पाचन में सुधार करते हैं। पैनक्रिएटिन के अलावा, उनमें हेमिकेलुलोज और पित्त एसिड होते हैं। दवाओं के उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है।

1. एनजिस्टल (भारत)। अग्न्याशय की एंजाइमेटिक कमी को कवर करता है। वसा के पायसीकरण को सक्रिय करता है।

• संयंत्र फाइबर के अवशोषण को बढ़ावा देता है।

• वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के) के आसान अवशोषण के लिए स्थितियां बनाता है।

• पेट फूलना और कब्ज को दूर करता है।

• पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों के मामलों में एक प्रभावी उपाय: गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अग्नाशयशोथ।

लंबे समय तक उपयोग के साथ अच्छी तरह से सहन किया।

• गोलियाँ 20 टुकड़े - 100 आर।

2. उत्सव (फ्रांस)। दवा पाचन के लिए एक एंजाइम है: यह पित्त समारोह, आंतों की गतिशीलता के कामकाज में सुधार करती है, पित्त अपर्याप्तता की भरपाई करती है। कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन के आसान पाचन को बढ़ावा देता है। पित्त अम्लों के संचलन को पुनर्स्थापित करता है। के लिए नियुक्त:

• अग्न्याशय की सूजन।

• पित्त पथ के डिस्केनेसिया।

• फैलाना जिगर की क्षति।

• छोटी आंत में अवशोषण प्रक्रिया का उल्लंघन।

• ड्रेजे 200 मिलीग्राम नंबर 20 - 130 रूबल, नंबर 40 - 240 रूबल।

3. पैनज़िनॉर्म 10000 (स्लोवेनिया). एक तेजी से अभिनय करने वाला एंजाइम उपाय अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य की अपर्याप्तता की भरपाई करता है। अंतर्ग्रहण के 20 मिनट बाद कार्य करना शुरू कर देता है।

• गैस्ट्रिक अपच के लक्षणों से राहत देता है।

• पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करता है।

• पोषण में त्रुटियों से जुड़ी दर्दनाक अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है।

• कैप्सूल 21 पीसी। - 130 रूबल।

पाचन तंत्र के विभिन्न भागों की गतिविधियों के बीच घनिष्ठ संबंध के कारण पाचन एक एकल, समग्र प्रक्रिया है। एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के वर्गों में से एक के कार्यों का उल्लंघन, अन्य अंगों के कार्य में व्यवधान की ओर जाता है। पाचन तंत्र के विभिन्न भागों में पोषक तत्वों को आत्मसात करने की विभिन्न प्रक्रियाएं होती हैं। पेट में - प्रोटीन का टूटना, आंतरिक कारक का स्राव, लोहे के आयनों का ऑक्सीकरण; नवजात शिशुओं में - वसा का टूटना (गैस्ट्रिक लाइपेस की कार्रवाई के तहत डाइग्लिसराइड्स का निर्माण)। ग्रहणी में - पित्त अम्लों का सेवन, वसा का पायसीकरण, ट्राइग्लिसराइड्स का टूटना, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स का निर्माण, स्टार्च और डिसैकराइड का टूटना, प्रोटीन का टूटना, मोनोसेकेराइड, अमीनो एसिड, लोहा, कैल्शियम का अवशोषण। , जिंक, मैग्नीशियम। जेजुनम ​​​​में - डिसाकार्इड्स का टूटना; मोनोसेकेराइड, मोनोग्लिसराइड, पित्त अम्ल, वसा में घुलनशील विटामिन, फोलेट, कैल्शियम, लोहा, मैग्नीशियम, जस्ता, विटामिन बी 12 का अवशोषण। इलियम में - पित्त लवण, पानी, सोडियम, विटामिन बी 12 की मुख्य मात्रा का अवशोषण। बड़ी आंत में - पानी, पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम, पित्त लवण का अवशोषण।

शरीर में एक महत्वपूर्ण पाचन अंग अग्न्याशय (पीजी) है, जो एक एक्सोक्राइन कार्य करता है। जब भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, तो अग्न्याशय छोटी आंत में न केवल अग्नाशयी एंजाइम, बल्कि बाइकार्बोनेट भी स्रावित करता है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करता है और ग्रहणी में एक क्षारीय वातावरण बनाए रखता है, जो अग्नाशयी एंजाइमों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है। शारीरिक स्थितियों के तहत, अग्न्याशय प्रति दिन 50 से 2500 मिलीलीटर स्राव पैदा करता है, जो व्यक्ति की उम्र और आने वाले भोजन की प्रकृति पर निर्भर करता है। अग्नाशयी रस एक रंगहीन क्षारीय तरल (पीएच 7.8-8.4) है। इसमें कार्बनिक पदार्थ (प्रोटीन) और अकार्बनिक घटक (बाइकार्बोनेट, इलेक्ट्रोलाइट्स, ट्रेस तत्व), साथ ही साथ उत्सर्जन नलिकाओं से बलगम होता है। गुप्त का एंजाइमेटिक हिस्सा एसिनर कोशिकाओं में बनता है, और तरल (पानी-इलेक्ट्रोलाइट) - म्यूकिन और बाइकार्बोनेट - डक्टल एपिथेलियम द्वारा। अग्नाशयी एंजाइम (लिपेज, एमाइलेज और प्रोटीज) की मदद से, जो अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, पोषक तत्वों का टूटना होता है। उनमें से अधिकांश निष्क्रिय रूप में हैं - ये प्रोएंजाइम हैं जो एंटरोकिनेस द्वारा ग्रहणी में सक्रिय होते हैं। सक्रिय रूप में, लाइपेज, एमाइलेज और राइबोन्यूक्लिएज स्रावित होते हैं। यह तंत्र आंतों के गुहा में अग्नाशयी रस की गतिविधि को निर्धारित करता है, जो बदले में, अग्नाशयी ऊतक को ऑटोलिसिस से बचाता है।

अग्न्याशय के पाचन एंजाइमों के अपने लक्ष्य होते हैं: एमाइलेज - स्टार्च, ग्लाइकोजन के α-1,4-ग्लाइकोसिडिक बांड; लाइपेस - ट्राइग्लिसराइड्स (डाय-मोनोग्लिसराइड्स और फैटी एसिड का निर्माण); फॉस्फोलिपेज़ ए - फॉस्फेटिडिलकोलाइन (लिसोफॉस्फेटिडिलकोलाइन और फैटी एसिड का निर्माण); कार्बोक्सिलेस्टरेज़ - कोलेस्ट्रॉल एस्टर, वसा में घुलनशील विटामिन के एस्टर, ट्राई-, डी-, मोनोग्लिसराइड्स; ट्रिप्सिन - आंतरिक प्रोटीन बांड (मूल अमीनो एसिड); काइमोट्रिप्सिन - आंतरिक प्रोटीन बांड (सुगंधित अमीनो एसिड, ल्यूसीन, ग्लूटामाइन, मेथियोनीन); इलास्टेज - प्रोटीन के आंतरिक बंधन (तटस्थ अमीनो एसिड); कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ ए और बी प्रोटीन के बाहरी बंधन हैं, जिनमें कार्बोक्सिल छोर से सुगंधित और तटस्थ एलीफैटिक अमीनो एसिड (ए) और मूल (बी) अमीनो एसिड शामिल हैं।

अंतिम चार एंजाइम अग्न्याशय द्वारा निष्क्रिय रूप (प्रोएंजाइम) में स्रावित होते हैं और ग्रहणी में सक्रिय होते हैं।

अग्न्याशय की बहिःस्रावी शिथिलता विभिन्न वंशानुगत और अधिग्रहित रोगों में देखी जाती है और यह अग्नाशयी एंजाइमों के गठन के उल्लंघन या छोटी आंत में उनकी सक्रियता के कारण हो सकती है। अग्न्याशय की शिथिलता के कारण, एंजाइम की कमी के साथ, भोजन के पाचन (दुर्व्यवहार) का उल्लंघन और आंत में पोषक तत्वों का अवशोषण (malabsorption) विकसित होता है।

बच्चों में पाचन क्रिया कई विकारों के कारण होती है।

• अग्नाशयी एंजाइमों की गतिविधि में कमी। यह पुरानी या तीव्र अग्नाशयशोथ, सिस्टिक फाइब्रोसिस, अग्न्याशय की जन्मजात विकृति के कारण हो सकता है - अग्न्याशय की रूपात्मक विसंगतियाँ (अनियमित अग्न्याशय, कुंडलाकार अग्न्याशय, वेटर पैपिला का स्टेनोसिस या ओड्डी के स्फिंक्टर, अल्सर, द्विभाजित अग्न्याशय), वंशानुगत सिंड्रोम के साथ जन्मजात अग्नाशयी अपर्याप्तता (श्वचमन सिंड्रोम- डायमंड, कई विसंगतियों के साथ अग्नाशयी अपर्याप्तता सिंड्रोम, बहरापन और नैनिस्म (Iohanson-Bizzard), अस्थि मज्जा सेल टीकाकरण और साइडरोबलास्टिक एनीमिया (पियर्सन) के साथ अग्नाशयी अपर्याप्तता सिंड्रोम; पृथक एंजाइमेटिक कमी (लिपेस - शेल्डन-रे सिंड्रोम; एमाइलेज, ट्रिप्सिन, एंटरोकिनेस) , साथ ही अग्न्याशय को आघात, अग्न्याशय के कार्सिनोमा, प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग पित्तवाहिनीशोथ।
• पित्त पथ, हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस, पित्त बाधा के कार्यात्मक विकारों से जुड़ी छोटी आंत में पित्त एसिड की कमी।
• ग्रहणी के बल्ब (क्रोनिक डुओडेनाइटिस, क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस) को नुकसान के कारण कोलेसीस्टोकिनिन के संश्लेषण का उल्लंघन।
• आंतों के डिस्बिओसिस या भोजन के तेजी से पारित होने के परिणामस्वरूप छोटी आंत में अग्नाशयी एंजाइमों का निष्क्रिय होना।
• गैस्ट्रो- और डुओडेनोस्टेसिस से जुड़े फूड चाइम के साथ एंजाइमों के मिश्रण का उल्लंघन।

malabsorption का कारण आंतों के एंजाइमों के स्राव की गतिविधि का उल्लंघन है, जो डिसैकराइड की कमी, खाद्य एलर्जी के जठरांत्र रूप, इंट्रासेल्युलर पाचन विकार (सीलिएक रोग, क्रोहन रोग, आंत्रशोथ, आदि), अवशोषित पदार्थों के बिगड़ा हुआ परिवहन के कारण होता है। एक्सयूडेटिव एंटरोपैथी, लिम्फोमा, ट्यूमर, तपेदिक)।

यह ज्ञात है कि अग्न्याशय में बड़ी प्रतिपूरक क्षमता होती है, और अग्नाशयी स्राव का उल्लंघन केवल ग्रंथि को गंभीर क्षति के साथ दिखाई देता है। एक राय है कि वयस्कों में गंभीर स्टीटोरिया और क्रिएटरिया तब विकसित होते हैं जब अग्नाशयी लाइपेस और ट्रिप्सिन का स्राव 90% से अधिक कम हो जाता है। हालांकि, बच्चों में ऐसी सीमा स्थापित नहीं की गई है।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के विकास के कारण और तंत्र विविध हैं। पूर्ण अग्नाशयी अपर्याप्तता है, जो काम कर रहे अग्नाशयी पैरेन्काइमा की मात्रा में कमी के कारण होती है, और रिश्तेदार, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोगों से जुड़ा हो सकता है।

यदि एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता का संकेत देने वाले लक्षणों की पहचान की जाती है, तो अग्नाशयी एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, इससे पहले कि कुअवशोषण शुरू हो जाए।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के नैदानिक ​​लक्षण हैं:

• पेटदर्द,
• कम हुई भूख,
• पेट फूलना,
• अस्थिर कुर्सी,
• स्टीटोरिया,
• जी मिचलाना,
• आवर्तक उल्टी,
• सामान्य कमज़ोरी,
• वजन घटना,
• शारीरिक गतिविधि में कमी
• विकास मंदता (गंभीर रूपों में)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की पाचन क्षमता का आकलन करने के लिए काफी बड़ी संख्या में तरीके हैं।

• रक्त और मूत्र में अग्नाशयी एंजाइमों की सामग्री का निर्धारण।तीव्र अग्नाशयशोथ में, रक्त और मूत्र में एमाइलेज का स्तर 5-10 गुना बढ़ सकता है; पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के दौरान रक्त में एमाइलेज और लाइपेस का स्तर सामान्य हो सकता है या थोड़े समय के लिए 1-2 गुना बढ़ सकता है (कई घंटों से कई दिनों तक), रक्त प्लाज्मा में इलास्टेज -1 का निर्धारण, का स्तर इसकी वृद्धि अग्नाशयशोथ की गंभीरता को दर्शाती है। हाइपरफेरमेंटेमिया का विकास अग्नाशयशोथ की अवधि और गंभीरता पर निर्भर करता है।
• कॉपरोलॉजिकल रिसर्च।यह माना जाना चाहिए कि स्कैटोलॉजिकल अनुसंधान ने आज तक अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है और यह सबसे सुलभ तरीका है। रोगी को अग्नाशयी एंजाइमों की नियुक्ति से पहले इसे किया जाना चाहिए। हालांकि, इस पद्धति की सटीकता आंतों की गतिशीलता की स्थिति, आंतों के लुमेन में स्रावित पित्त की मात्रा, इसकी गुणात्मक संरचना, आंत में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति आदि से भी प्रभावित होती है।

अपच के मामले में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: स्टीटोरिया - मल में तटस्थ वसा की उपस्थिति (टाइप 1 स्टीटोरिया); फैटी एसिड, साबुन (स्टीटोरिया टाइप 2); दोनों (स्टीटोरिया टाइप 3); क्रिएटरिया - अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य के उल्लंघन का संकेत हो सकता है। आम तौर पर, मल में बहुत कम मांसपेशी फाइबर होते हैं; अमाइलोरिया - बड़ी संख्या में स्टार्च अनाज के मल में उपस्थिति - कार्बोहाइड्रेट के टूटने के उल्लंघन का संकेत देता है; अग्नाशयी अपर्याप्तता वाले रोगियों में शायद ही कभी पाया जाता है, क्योंकि आंतों के एमाइलेज की उच्च गतिविधि के कारण स्टार्च हाइड्रोलिसिस व्यावहारिक रूप से परेशान नहीं होता है। एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता का सबसे पहला संकेत स्टीटोरिया है, कुछ समय बाद क्रिएटोरिया दिखाई देता है। अमाइलोरिया शायद ही कभी एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता में देखा जाता है।

• ग्रहणी रहस्य में अग्नाशयी एंजाइमों की सामग्री का अध्ययन।विधि आपको स्राव के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है: मानदंड, हाइपरसेरेटरी, हाइपोसेक्रेटरी या अवरोधक। चयनित प्रकार के स्राव अग्न्याशय में कार्यात्मक और रूपात्मक परिवर्तनों की एक अलग डिग्री को दर्शाते हैं, जो विभेदक उपचार की अनुमति देता है।
• मल में वसा का मात्रात्मक निर्धारण (मल लिपिड प्रोफाइल)।यह विधि बहिर्जात (भोजन) मूल की वसा को ध्यान में रखते हुए, मल में वसा की कुल मात्रा को निर्धारित करना संभव बनाती है। आम तौर पर, मल में उत्सर्जित वसा की मात्रा भोजन के साथ पेश की गई वसा के 10% से अधिक नहीं होनी चाहिए। अग्न्याशय के रोगों में, मल के साथ उत्सर्जित वसा की मात्रा कभी-कभी 60% तक बढ़ जाती है। एंजाइम थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, स्टीटोरिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए विधि का उपयोग किया जा सकता है।
• मल में इलास्टेज -1 की सामग्री का निर्धारण।इलास्टेज-1 अग्न्याशय का एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम है। यह ज्ञात है कि मानव अग्नाशय इलास्टेज अपनी संरचना को नहीं बदलता है क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरता है। विधि की उच्च विशिष्टता (93%), इसकी गैर-आक्रामकता और अनुपस्थिति के कारण एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता (मल लिपिड प्रोफाइल, कोप्रोग्राम, मल में काइमोट्रिप्सिन का निर्धारण) के निदान में आज उपयोग किए जाने वाले लोगों पर इस पद्धति के कुछ फायदे हैं। इलास्टेज परीक्षण के परिणामों पर एंजाइम की तैयारी का प्रभाव।

लगभग 100 साल पहले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में पहली बार एंजाइम की तैयारी का इस्तेमाल किया जाने लगा। पाचन एंजाइम अब व्यापक रूप से विभिन्न गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी में उपयोग किए जाते हैं। एंजाइमी पाचन विकारों की अभिव्यक्तियों की विविधता के बावजूद, ऐसे रोगियों के लिए चिकित्सा की मुख्य दिशा एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी है। वर्तमान में, नैदानिक ​​​​अभ्यास में बड़ी संख्या में एंजाइम की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो घटकों के एक अलग संयोजन, एंजाइम गतिविधि, उत्पादन विधि और रिलीज फॉर्म की विशेषता है। प्रत्येक मामले में एंजाइम की तैयारी चुनते समय, डॉक्टर को सबसे पहले इसकी संरचना और इसके घटकों की गतिविधि पर ध्यान देना चाहिए।

एंजाइम तैयारियों की क्रिया की दो दिशाएँ हैं:

• प्राथमिक - खाद्य सब्सट्रेट्स का हाइड्रोलिसिस, जो एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में एंजाइमों की नियुक्ति का आधार है;
• माध्यमिक - पेट दर्द सिंड्रोम में कमी (अग्नाशयशोथ के साथ), अपच (भारीपन की भावना, पेट फूलना, डकार, मल विकार, आदि)।

एंजाइम थेरेपी की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:

• अग्नाशयी एंजाइमों के स्राव का उल्लंघन;
• खराब पाचन और कुअवशोषण का सिंड्रोम;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता संबंधी विकार।

एंजाइम की तैयारी का वर्गीकरण

एंजाइम की तैयारी के निम्नलिखित समूह हैं।

• पैनक्रिएटिन युक्त तैयारी (पैनक्रिएटिन, पेन्ज़िटल, मेज़िम फोर्ट, पैन्ज़िनोर्म फोर्ट - एच, क्रेओन, पैनसिट्रेट)।
• पैनक्रिएटिन, पित्त घटक, हेमिकेलुलेस और अन्य घटकों (फेस्टल, डाइजेस्टल, एनज़िस्टल, पैन्ज़िनोर्म फोर्ट) युक्त तैयारी।
• पेपेन, चावल के कवक के अर्क और अन्य घटकों (पेपफिज, ओराजा) से युक्त हर्बल तैयारियां।
• वनस्पति एंजाइम, विटामिन (वोबेंज़िम, फ़्लोजेन्ज़ाइम) के संयोजन में अग्नाशय युक्त संयुक्त एंजाइम।

इस तथ्य के बावजूद कि वर्तमान में डॉक्टर के शस्त्रागार में कई अग्नाशयी एंजाइम की तैयारी है, फिर भी अग्नाशयी अपर्याप्तता के गंभीर रूपों वाले रोगियों में पर्याप्त एंजाइम रिप्लेसमेंट थेरेपी का चयन करना हमेशा संभव नहीं होता है। अम्लीय वातावरण में कई एंजाइमों की अस्थिरता एक गंभीर समस्या बनी हुई है।

अग्नाशयी एंजाइम युक्त तैयारी का उपयोग लगातार, प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में, और एक बार, उच्च पोषण भार के साथ किया जा सकता है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और अग्न्याशय के एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला मापदंडों की गंभीरता पर निर्भर करता है। खुराक की प्रभावशीलता को नैदानिक ​​(पेट में दर्द का गायब होना, मल की आवृत्ति और प्रकृति का सामान्यीकरण) और प्रयोगशाला मापदंडों (कोप्रोग्राम में स्टीटोरिया और क्रिएटरिया का गायब होना, मल के लिपिड प्रोफाइल में ट्राइग्लिसराइड्स का सामान्यीकरण) द्वारा आंका जाता है।

एंजाइम युक्त तैयारी, अग्नाशय के साथ, पित्त अम्ल, हेमिकेल्यूलेस, हर्बल कोलेरेटिक घटक (हल्दी), सिमेथिकोन, आदि हो सकते हैं। ( ) बच्चों में दवाओं के इस समूह के उपयोग के लिए मुख्य संकेत पित्त पथ (हाइपोमोटर डिस्केनेसिया) की शिथिलता है। पित्त अम्ल और लवण पित्ताशय की थैली के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाते हैं, पित्त के जैव रासायनिक गुणों को सामान्य करते हैं, और कब्ज वाले बच्चों में बड़ी आंत की गतिशीलता को भी नियंत्रित करते हैं। उन्हें भोजन के दौरान या तुरंत बाद (बिना चबाए) दिन में 3-4 बार 2 महीने तक के पाठ्यक्रमों में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। इस समूह के एंजाइमों का उपयोग अग्नाशयशोथ के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि उनमें पित्त घटक होते हैं जो आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं।

पित्त एसिड, जो तैयारी का हिस्सा हैं, अग्नाशयी स्राव, कोलेरेसिस को बढ़ाते हैं; आंतों और पित्ताशय की थैली की गतिशीलता को उत्तेजित करें।

आंत के माइक्रोबियल संदूषण की स्थितियों में, पित्त एसिड का विघटन होता है, जबकि ऑस्मोटिक और स्रावी दस्त के विकास के साथ एंटरोसाइट्स का चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट सक्रिय होता है। पित्त अम्ल एंटरोपैथिक परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, यकृत में चयापचय होते हैं, जिससे उस पर भार बढ़ जाता है। इसके अलावा, पित्त एसिड का आंतों के श्लेष्म पर सीधा हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

Hemicellulase पौधे पॉलीसेकेराइड (पाचन फाइबर) का टूटना प्रदान करता है, गैस गठन को कम करता है।

पित्त घटकों वाले एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति के लिए मतभेद:

• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• पुरानी अग्नाशयशोथ;
• तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस;
• दस्त;
• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• सूजा आंत्र रोग।

पपैन, चावल के कवक के अर्क और अन्य घटकों से युक्त हर्बल एंजाइम की तैयारी का उपयोग एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता को ठीक करने के लिए किया जा सकता है। वे पौधों की सामग्री से बने होते हैं।

पौधे की उत्पत्ति के एंजाइम की तैयारी के समूह में शामिल हैं:

• निगेडेस - वनस्पति लाइपेस ( निगेला दमिश्क) - 20 मिलीग्राम; इसकी संरचना में प्रोटियो- और एमाइलोलिटिक एंजाइम की अनुपस्थिति के कारण दवा, अग्नाशय के साथ संयोजन में निर्धारित है;
• orase - कवक मूल के एमाइलोलिटिक और प्रोटियोलिटिक एंजाइमों का एक परिसर - एस्परगिलस ओरेज़ा (लाइपेस, एमाइलेज, माल्टेज़, प्रोटीज़);
• पेफिसिस - फंगल डायस्टेसिस - 20 मिलीग्राम, पपैन - 60 मिलीग्राम, सिमेथिकोन - 25 मिलीग्राम;
• सोलिज़िम - कवक पेनिसिलम समाधान (20,000 आईयू) द्वारा निर्मित लाइपेस;
• सोमिलेज़ - सॉलिज़िम और मशरूम एल-एमाइलेज़;
• यूनिएंजाइम - फंगल डायस्टेसिस - 20 मिलीग्राम, पपैन - 30 मिलीग्राम, सिमेथिकोन - 50 मिलीग्राम, सक्रिय चारकोल - 75 मिलीग्राम, निकोटीनैमाइड - 25 मिलीग्राम;
• वोबेंज़िम - पैनक्रिएटिन - 100 मिलीग्राम, पपैन - 60 मिलीग्राम, ब्रोमेलैन - 45 मिलीग्राम, ट्रिप्सिन - 24 मिलीग्राम, काइमोट्रिप्सिन - 1 मिलीग्राम, रुटोसाइड - 50 मिलीग्राम;
• मर्केंज़िम - पैनक्रिएटिन - 400 मिलीग्राम, ब्रोमेलैन - 75 इकाइयाँ, पित्त - 30 मिलीग्राम;
• फ़्लोजेन्ज़िम - ब्रोमेलैन - 90 मिलीग्राम; ट्रिप्सिन - 48 मिलीग्राम, रूटोसाइड - 100 मिलीग्राम।

Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Merkenzym और Phlogenzyme में ब्रोमेलैन होता है, जो ताजे अनानास फल और इसकी शाखाओं के अर्क से प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों का एक केंद्रित मिश्रण होता है। ब्रोमेलेन्स की प्रभावशीलता पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा (पीएच 3-8.0) पर निर्भर नहीं करती है।

सूचीबद्ध पौधों की उत्पत्ति की सभी एंजाइमेटिक तैयारी कवक और घरेलू संवेदीकरण वाले रोगियों में ब्रोन्कियल अस्थमा (ए। ए। कोर्सुनस्की, 2000) के साथ contraindicated हैं। सोलिज़िम और सोमिलेज़ को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

पौधों की सामग्री पर आधारित एंजाइमों का उपयोग एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता को ठीक करने के लिए किया जा सकता है, खासकर उन मामलों में जहां रोगी अग्नाशयी एंजाइम (सूअर का मांस, बीफ से एलर्जी) को बर्दाश्त नहीं करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साहित्य में डेटा पौधे और कवक मूल के एंजाइमों की कम एंजाइमेटिक गतिविधि का संकेत देता है (पशु मूल की तैयारी से 75 गुना कम प्रभावी), और इसलिए वे बाल चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किए जाते हैं।

सरल एंजाइम (बीटेन, एबोमिन) अग्नाशय एंजाइमों के समूह से संबंधित नहीं हैं। वर्तमान में, प्रोटियोलिटिक गतिविधि वाली निम्नलिखित दवाएं पंजीकृत हैं:

• एबोमिन (बछड़ों और मेमनों के गैस्ट्रिक म्यूकोसा से संयुक्त तैयारी);
• एसिडिन - पेप्सिन (एक गोली में पेप्सिन का 1 भाग और बीटािन हाइड्रोक्लोराइड के 4 भाग; जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो बीटािन हाइड्रोक्लोराइड हाइड्रोलाइज्ड होता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड निकलता है);
• पेप्सिडिल (पेप्सिन और पेप्टोन होते हैं);
• पेप्सिन (सूअरों और मेमनों के श्लेष्म झिल्ली से प्राप्त एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम)।

ये दवाएं सूअरों, बछड़ों या मेमनों के गैस्ट्रिक म्यूकोसा से प्राप्त की जाती हैं। तैयारी में पेप्सिन, कैथेप्सिन, पेप्टिडेस, अमीनो एसिड की उपस्थिति गैस्ट्रिन की रिहाई को बढ़ावा देती है, जो एक नियामक पॉलीपेप्टाइड है, और इसलिए इस समूह की दवाओं को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें स्रावी अपर्याप्तता के साथ गैस्ट्र्रिटिस होता है, जो बड़े बच्चों में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। इन दवाओं को भोजन के दौरान मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

इन दवाओं को एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के लिए चिकित्सा की सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है। हाल के अध्ययनों ने एंजाइम की तैयारी के प्रति घंटा सेवन और भोजन के साथ उनके उपयोग की प्रभावशीलता में महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया है। हालांकि, रोगी के लिए सबसे सुविधाजनक और शारीरिक भोजन के दौरान एंजाइम की तैयारी का सेवन है।

पर्याप्त रूप से चयनित खुराक और एंजाइम की तैयारी के रूप के मामले में, रोगी की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार होता है। उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड पॉलीफेकल पदार्थ का गायब होना, दस्त में कमी या उन्मूलन, शरीर के वजन में वृद्धि, स्टीटोरिया, अमाइलोरिया और क्रिएटरिया का गायब होना है। क्रिएटोरिया आमतौर पर एंजाइम थेरेपी की पृष्ठभूमि पर सबसे पहले गायब हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि अग्नाशयी प्रोटीज का स्राव लाइपेस की तुलना में कुछ अधिक समय तक बना रहता है।

एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता की गंभीरता के आधार पर, उपचार के पहले सप्ताह के दौरान एंजाइम की तैयारी की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह सलाह दी जाती है कि लाइपेस द्वारा एंजाइम की तैयारी की खुराक की गणना छोटी खुराक (प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो लाइपेस के 1000 आईयू) से शुरू होनी चाहिए। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो स्कैटोलॉजिकल अध्ययनों के नियंत्रण में दवा की खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। गंभीर एक्सोक्राइन अपर्याप्तता में, प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 4000-5000 यूनिट लाइपेस का उपयोग 3-4 खुराक में किया जाता है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। खराब पाचन और कुअवशोषण के नैदानिक ​​और सहक्रियात्मक लक्षणों के गायब होने की स्थिति में एंजाइमों का स्वागत रोक दिया जाता है।

एंजाइम थेरेपी में प्रभाव की कमी के कारण:

• दवा की अपर्याप्त खुराक;
• शेल्फ जीवन के उल्लंघन के कारण तैयारी में एंजाइम गतिविधि का नुकसान;
• पेट में एंजाइम निष्क्रियता;
• पेट और ग्रहणी के उच्च उपनिवेशण के साथ आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस में एंजाइमों का विनाश;
• ग्रहणी के उच्च "अम्लीकरण" के कारण एंजाइम की तैयारी की निष्क्रियता (इस घटना को रोकने के लिए, एंटासिड, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स निर्धारित हैं);
• गलत निदान (स्टीटोरिया टाइप 2; गियार्डियासिस, आदि);
• दवा के नियम का उल्लंघन।

इस तथ्य के बावजूद कि एंजाइम की तैयारी की मदद से स्टीटोरिया की डिग्री को काफी कम करना संभव है, इसके पूर्ण और स्थायी गायब होने को प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है।

स्टीटोरिया के गायब होने को रोकने वाले कारक:

• कुअवशोषण सिंड्रोम;
• पित्त अम्लों की कम माइक्रेलर सांद्रता इस तथ्य के कारण है कि वे ग्रहणी की पैथोलॉजिकल रूप से अम्लीय सामग्री में जमा होते हैं;
• भोजन के साथ पेट से एंजाइमों की गैर-एक साथ रिहाई (माइक्रोटैबलेट या माइक्रोसेफर्स जिनका व्यास 2.0 मिमी से अधिक नहीं होता है, पेट से बड़े-व्यास की गोलियों या ड्रेजेज की तुलना में तेजी से ले जाया जाता है);
• पेट की अम्लीय सामग्री के लिए लाइपेस की संवेदनशीलता (92% तक लाइपेस, जो "साधारण" एंजाइमों का हिस्सा है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा आसानी से नष्ट हो जाती है)।

गैस्ट्रिक जूस द्वारा एंजाइम की निष्क्रियता को दूर करने के तरीके:

• दवा की खुराक में वृद्धि;
• एंटासिड की नियुक्ति (यह याद रखना चाहिए कि कैल्शियम या मैग्नीशियम युक्त एंटासिड एंजाइमों की क्रिया को कमजोर करते हैं);
• हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2 ब्लॉकर्स की नियुक्ति।

एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति के लिए मतभेद:

• तीव्र अग्नाशयशोथ (पहले 7-10 दिन);
• पुरानी अग्नाशयशोथ का तेज होना (पहले 3-5 दिनों के दौरान);
• पोर्क, बीफ से उत्पादों से एलर्जी।

वर्तमान में, अग्नाशयी एंजाइम की तैयारी के एक बड़े चयन के लिए धन्यवाद, एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता, पेट के कार्यात्मक विकार, पित्त पथ के साथ बच्चों में पाचन विकारों के व्यक्तिगत सुधार के लिए एक वास्तविक अवसर है। एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति के लिए प्रत्येक विशिष्ट मामले में डॉक्टर से एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है - रोग के विकास के तंत्र को ध्यान में रखना आवश्यक है जिससे पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान हुआ।

एन. ए. कोरोविना, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
आई. एन. ज़खारोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
आरएमएपीओ, मॉस्को