Гельминтоз лечение. Клизма от глистов

Гельминты обитают в организме многих людей, маскируясь под разные болезни: начиная от расстройства желудка и заканчивая почечной недостаточностью. Впоследствии человек получает проблемы с системами организма, а терапия становится длительной. Определить вид гельминтов и назначить эффективные средства от глистов у взрослых может только квалифицированный врач. Благодаря статье вы сможете распознать симптомы заражения червями на ранней стадии и оказать себе помощь.

Симптомы и признаки глистов у человека

Инфицирование гельминтами может происходить орально-фекальным способом. Яйца и личинки попадают внутрь через немытые руки, необработанные продукты. Гораздо реже черви оказываются в организме через укусы насекомых. Самым ярким признаком наличия глистов являются резкое похудение, бледный вид человека, зуд заднего прохода. Кроме этого, к показателям проявления гельминтоза относят:

1. Расстройство ЖКТ. Многие виды глистов предпочитают размножаться в кишечнике. Это приводит к коликам, болям, поносу. Вещества, которые выделяют гельминты, попадают в желудок, вызывают тошноту, запоры.
2. Нарушения нервной системы. Хроническая усталость, раздражительность, частые головные боли должны стать тревожным звоночком. Продукты жизнедеятельности глистов могут вызывать сонливость, отравлять организм и приводить к рассеянности больного.
3. Аллергия. Стоит быть особо внимательными к высыпаниям и покраснениям на коже. К числу симптомов глистов в организме относят сухость и трещины покров, ломкость волос и ногтей. В запущенных случаях возможно развитие астмы или бронхита.
4. Инфекционные заболевания. Такие недуги возникают вследствие снижения иммунитета. Глисты забирают из организма витамины, микроэлементы, в результате чего снижается сопротивляемость инфекционным заболеваниям.

Кроме типичных признаков, каждый вид гельминта проявляется по-своему. Это зависит от места локализации червей, степени поражения органа. В таблице представлен список основных разновидностей гельминтов и их симптомы:

Как избавиться от глистов в домашних условиях

Антигельминтные препараты делятся на средства узкого и широкого спектра действия. К числу первых относят Мебендазол, Празиквантел. Вторая группа лекарств от червей делится на следующие виды:

• противоцестодозные – уничтожают сосальщиков;
• противонематодозные – борются с круглыми червями;
• противотрематодозные – уничтожают плоских червей.

Противоцестодные

Ленточные черви способны вызвать множество заболеваний, привести к закупориванию сосудов. Чтобы предотвратить последствия, стоит использовать следующее средство от глистов у взрослых:

• в случае обитания глистов в кишечнике – принимать Никлозамид;
• при внекишечных цестодозах – Албендазол.

Противотрематодозные

Противонематодозные средства

• Мебензол;
• Пирантел;
• Немазол.

Результат лечения от червей обычными противогельминтными лекарствами может быть эффективным только в случае точного подбора средства. По этой причине лучше отдавать предпочтение препаратам от червей широкого спектра действия. Хорошие отзывы получили лекарства от глистов Декарис и Вормил. Они создают неблагоприятную среду внутри организма для червей, что заставляет гельминтов вылезать наружу.

Обзор самых лучших лекарств от глистов для человека

Если вы не знаете, как лечить глисты, предлагаем ознакомиться с самыми популярными препаратами от червей. Запомните названия и особенности применения. Обратите внимание, средства от гельминтов противопоказаны при беременности, во время кормления и детям до 3-х лет. Основные препараты:

1. Аскариды. Черви до 40 см длиной. Много яиц этих гельминтов обнаруживаются в почве, на грязных фруктах, овощах.
2. Острицы. Заражение такими гельминтами называется энтеробиозом и происходит в результате взаимодействия с больным человеком.
3. Дифиллоботриум латум. Яйца этих гельминтов содержатся в недосоленной или не до конца доготовленной рыбе.

По локализации гельминтозы могут быть:

Глисты у людей опасны тем, что методично разрушают стенки внутренних органов, из-за чего состояние зараженного становится с каждым днем все хуже. Длинные гельминты способны путаться в клубки, последствиями чего являются непроходимость кишечника, закупорку пищевода, легочных артерий. Гельминтоз разрушительно действует на нервную систему. Зараженный гельминтами человек практически беззащитен перед вирусами и инфекциями.

Причины глистов у человека

О том, что такое гельминты, вы уже прочли, но что способствует их появлению в организме пока не до конца понятно. Глистные заболевания происходят из-за:

• употребления пищи грязными руками;
• проглатывания воды с яйцами гельминтов из пресных водоемов;
• употребления плохо промытых или не прошедших полноценную термическую обработку продуктов;
• тесных контактов с домашними животными, на шерсти которых могут быть яйца гельминтов;
• питания в заведениях, где санитарная обработка не проходит должным образом;
• нахождения в помещениях, где уборка проведена некачественно (в воздухе и на поверхностях могут быть яйца гельминтов);
• питья некипяченой воды.

Тип гельминтоза зависит от пути заражения:

1. Описторхоз, клонорхоз, метагонимоз, дифиллоботриоз. Гельминтозы из-за употребления сырой, недожаренной, недосоленной рыбы.
2. Фасциолез. Заражение гельминтозом происходит при проглатывании инфицированной воды и употребление продуктов, помытых ей.
3. Парагонимоз. Употребление недоваренных раков, крабов ведет к заражению этим типом гельминтоза.
4. Тениаринхоз, тениоз, цистицеркоз, трихинеллез. Через мясо домашних животных в организм попадают яйца гельминтов этого типа.
5. Гименолепидоз, эхинококкоз, альвеококкоз. Заражение гельминтозом через грязные руки.
6. Аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез. Грязные руки, немытые продукты, контакт с инфицированным человеком, использование общих с ним предметов – причины этих видов гельминтоза.
7. Анкилостомоз, стронгилоидоз, некатороз. Заражение гельминтами через почву.

Симптомы

Вы не поймете, что такое гельминтоз, пока не будете знать, какие признаки характерны для этой болезни. О поражении гельминтами наличии говорит появление:

• лихорадки;
• зуда анального отверстия;
• боли в мышцах и суставах;
• ночного скрипа зубов;
• кашля;
• снижения массы тела без ухудшения аппетита;
• повышенного слюнотечения;
• высокой температуры;
• боли в абдоминальной области разной интенсивности;
• вздутия живота;
• утренней тошноты;
• запоров;
• непроходимости кишечника;
• увеличения лимфоузлов;
• слабости, сонливости;
• шелушения кожи;
• внезапных приступов сильного голода;
• кожной сыпи;
• гепатита;
• повышенной потливости;
• миокардита;
• отечности лица;
• бронхоспазма;
• конъюнктивита;
• жидкого стула;
• воспаления дыхательных путей.

Первые симптомы

Количество, перечень и выраженность проявления зависят от типа гельминтов, поселившихся в организме. Для каждого вида гельминтоза характерна своя совокупность симптомов. Они проявляются не все сразу, а по мере прогрессирования заражения. Первые признаки гельминтоза заметны, когда глистная инвазия находится в острой стадии, длящейся, как правило, две-три недели. Клиническая картина заражения гельминтами:

• лихорадка;
• высыпания на коже;
• отечность;
• гипертермия;
• мышечные и суставные боли;
• сильный кашель;
• увеличение лимфоузлов;
• запор;
• метеоризм;
• воспаление верхних дыхательных путей;
• понос;
• боль в животе.

У детей

Симптоматика гельминтозов у ребенка отличается. Это может быть связано со множеством факторов, но главным из них является более слабый по сравнению со взрослым человеком иммунитет. Гельминтоз в острой фазе у детей проявляется такими симптомами:

• сыпью и зудом;
• лихорадкой;
• миалгией;
• лимфаденитом;
• быстрой утомляемостью;
• артралгией;
• зудом заднего прохода;
• сухим кашлем;
• резким похудением;
• болями в груди;
• бледностью кожи;
• одышкой;
• плохим сном;
• отечностью;
• метеоризмом;
• проблемами со стулом;
• тошнотой;
• слабостью;
• нарушениями сна.

О хронической форме гельминтоза говорит наличие:

• вялости;
• анемии;
• гнойничковой сыпи на коже;
• снижения работоспособности;
• частых простуд;
• патологии кожи, дыхательной системы, половых органов.

Наличие следующих патологий говорит о том, что гельминтоз сильно запущен и дал серьезные осложнения:

• непроходимость кишечника;
• панкреатит;
• механическая желтуха;
• холангит;
• пиодермия;
• холецистит;
• вульвовагинит;
• гастродуоденит;
• недержание мочи;
• гепатит;
• аппендицит;
• менингоэнцефалит;
• острая легочная недостаточность;
• косоглазие;
• перфорация стенок кишечника.

Классификация гельминтозов

Различают такие виды инвазии гельминтов:

1. Биогельминтозы. Заболевания, вызванные гельминтами со сложным циклом развития. Как правило, в нем участвует два-три разных животных. Хозяином считается тот организм, в котором гельминты достигли половой зрелости. Некоторые гельминтозы данной группы: тениаринхоз, эхинококкоз, тениоз, трихинеллез, фасциолез, описторхоз, дифиллоботриоз.
2. Геогельминтозы. Яйца и личинки возбудителей гельминтоза развиваются во внешней среде. К геогельминтозам относятся аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез.
3. Контактные гельминтозы. Гельминты передаются от человека к человеку, не имея промежуточных хозяев. Представители: энтеробиоз, цистицеркоз, гименолепидоз.

Диагностика

Чтобы выявить гельминтоз, применяются следующие методы:

1. Макроскопическое исследование фрагментов кала. Позволяет увидеть гельминтов с помощью лупы. Помогает обнаружить разные виды гельминтоза.
2. Микроскопическое исследование. Предназначено для обнаружения яиц и личинок гельминтов в кале.
3. Иммунологические исследования крови. Выявляет в плазме антитела к тому или иному виду гельминтоза. Для этого проводятся иммуноферментный анализ, иммуносорбция, пассивная гемагглютинация, иммуноэлектрофорез.
4. Биопсия. Проводится, если есть подозрения на присутствие гельминтов в мышцах.
5. Анализ дуоденального содержимого. Проводят, чтобы выявить гельминтов в печени, 12-перстной кишке, желчном пузыре.
6. Электропунктурная диагностика.
7. УЗИ, рентген, компьютерная томография. Проводится, чтобы понять, какие органы поражены осложнениями гельминтоза и насколько тяжелое из состояние.

Лечение глистов

Препаратами

Списки препаратов от гельминтов и аналогов по действующему веществу:

• Альбендазол (Вормил, Зентел, Альдазол, Фармокс, Немозол, Медизол);
• Мебендазол (Вермокс, Телмокс, Вормин, Вермакар, Мебекс);
• Левамизол (Декарис);
• Пирантел (Комбантрин, Гельминтокс, Немоцид);
• Празиквантел (Азинокс, Бильтриид).

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения гельминтозом к минимуму, соблюдайте следующие правила:

1. Периодически пейте препараты для избавления от гельминтов для профилактики по схемам, указанным в инструкции.
2. Обязательно мойте руки после посещения туалета, перед тем, как сесть за стол, после контакта с землей и любыми животными.
3. Не пейте сырой воды, тем более набранной из открытых водоемов.
4. Старательно мойте овощи, зелень, фрукты и другие продукты, подаваемые сырыми.
5. Не ешьте мясо, рыбу, икру, яйца, приготовленные неправильно (недожаренные, с кровью, не просоленные и т.д.).
6. Регулярно делайте дома влажную уборку, стирайте постельные и банные принадлежности при температуре не ниже 60 градусов.

Видео: Симптомы гельминтов у человека

Важное диагностическое значение имеет осведомленность о возможной глистной инвазии. Не менее важным является знание о том, как выглядят глисты у человека. Это поможет избежать возможных осложнений и выявить глисты у человека на ранних стадиях.

• при поражении легких – парагонимоз;
• печени – эхинококкоз;
• мозга – цистицеркоз;
• лимфатические узлы – филяриоз.

1. Просветные – глисты обитают преимущественно в просвете кишечника. К таким гельминтам относят анкилостомы, аскариды, карликовый цепень, бычий цепень, власоглав, широкий лентец, острицы и другие.

Стадии развития заболевания

Интересно знать, что все гельминты имеют тенденцию во время развития и перехода из одной стадии в другую, путешествовать по организму человека. Исключением является острица, которая все стадии проходит в кишечной системе.

Причины заражения гельминтами

Появляется весьма справедливый вопрос - откуда появляются глисты у человека? Все дело в том, что заражение происходит вследствие несоблюдения правил гигиены. Например, человек может быть инфицирован аскаридой из-за употребления в пищу немытых продуктов. Это, прежде всего, касается овощей и фруктов, которые растут на земле и непосредственно контактируют с ней. Дело в том, что яйца аскарид созревают в почве, и при контакте с аграрными продуктами происходит их обсеменение.

Признаки глистов у человека чаще всего проявляют себя в период «путешествия» гельминтов. Иными словами, взрослая особь гельминта дает меньше симптоматики. Нежели ее предыдущие формы (стадии). Чаще всего человек будет предъявлять жалобы, когда глисты находятся в зародышевом виде (яйца) или в виде личинки.

Для примера, можно предоставить цикл жизни аскариды. Эти черви передвигаются по всему организму человека и дают ряд выраженных симптомов. Как уже говорилось изначально, аскариды попадают в организм с овощами и фруктами в стадии яйца. После этого, из яйца вылупляется личинка. Она довольно быстро (2-3 часа) поступает в кровеносную систему и вместе с током крови заносится в малый круг кровообращения, который оканчивается в легких.

В легочной системе личинка растет и питается. Подрастающая личинка в ходе своей жизнедеятельности медленно прогрызает себе путь к мелким бронхиолам и бронхам. Через бронхиальное дерево личинка попадает в трахею, а затем и в саму ротовую полость. Человек снова заглатывает личинку, и она опять оказывается в ЖКТ. Теперь личинка готова перейти к третьей стадии, и вырастает во взрослую особь.

Однако, переходя в стадию взрослой особи, гельминт уже не проявляет себя никакими симптомами. Выявить глисты у человека можно только при случайном проведении анализа на яйца глистов.

Также симптомы глистов у человека могут изменяться в зависимости от фазы протекания заболевания. Выделяют несколько стадий:

1. Острая.
2. Приобретенная.

Первая фаза характеризуется острым началом заболевания (от момента попадания яиц в желудочно-кишечный тракт человека). Длится эта стадия в среднем около 2-3 недели, но бывают и тяжелые случаи, когда гельминтоз приобретает затяжное течение (около 2-3 месяца).

Внешне глисты у человека будут проявлять себя следующим образом: у больного будет наблюдаться аллергическая сыпь на коже, кашель будет сухим, удушливым. При проведении общего анализа крови лейкоцитарная формул будет несколько меняться, количество эозинофилов будет значительно увеличено.

Приобретенная стадия следует сразу же после острой стадии. Продолжительность ее варьирует от нескольких недель и месяцев, и может затянуться до нескольких лет. Клиническая картина будет меняться в зависимости от месторасположения гельминтов, а также их вида, количества и так далее.

Особенностью жизнедеятельности гельминтов является то, что они прикрепляются к стенке кишечника, желудка печени и прочих органов с помощью специальных крючьев. Такие приспособления для фиксации могут быть представлены также в виде присосок, шипиков и пластинок с режущей поверхностью. Вследствие повреждения поверхности стенок того или иного органа фиксирующим аппаратом гельминта, происходит раздражение и воспаление тканей. Гельминт цистицерк может сдавливать окружающие органы или ткани, что приводит к ряду осложнений.

Иммунная система человека также претерпевает ряд изменений: вырастает риск аллергических реакций, возможны повышение температуры, упадок сил. Это происходит потому, что гельминты для выживания должны подавить защитный механизм человеческого организма. В результате сниженного иммунитета, человек подвергается вторичному инфицированию бактериями, вирусами и простейшими (амебиаз). Также снижается эффективность прививок.

Признаки инфицирования глистами проявляют себя не скоро – через 2-3 недели. Исключением является аскаридоз, так как личинка, попадая в легкие, вызывает кашель и температуру уже через двое суток. А вот заражение филяриями имеет длительный бессимптомный инкубационный период – 12-18 месяцев.

Ранняя фаза острой стадии имеет следующую клиническую картину:

• лихорадка;
• аллергическая сыпь на коже, иногда зуд;
• отеки;
• увеличение лимфатических узлов;

Общий анализ крови будет показывать изменения со стороны эозинофилов (количество их будет увеличено), лейкоцитарная формула будет смещена вправо (лейкоцитоз). Бывает и так, что больной жалуется на наличие боли в животе (абдоминальный синдром).

Описторхоз, трематодоз приводят к тяжелым заболеваниям желчевыводящей системы (холецистохолангит, панкреатит). Возможно развитие осложнений – гепатит и патология ЖКТ. В отдельных случаях встречается неврологическая симптоматика.

Показательным в плане глистной инвазии является проведение общего анализа крови и анализ, выявляющий глисты в кале у человека. Изменения крови будут в виде сдвига лейкоцитарной формулы вправо (лейкоцитоз), а также ярко выраженного увеличения числа эозинофилов. Анализ кала будет выявлять яйца, либо сами гельминты.

Диагностическое значение имеет микроскопическое исследование мочи, мокроты, содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда берут соскобы из прямой кишки и прианальной области.

Лечение глистов у человека

Многих, кто столкнулся с подобным заболеванием, интересует вопрос - как вывести глистов у человека. В острый период заболевания очень важно провести дезинтоксикационные и десенсибилизирующие процедуры. Для подавления аллергической реакции целесообразно будет назначить антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин и так далее.

На сегодняшний день препараты от глистов у человека представлены в огромнейшем ассортименте. Среди них следует выделить высокоэффективные средства:

Таблетки от глистов у человека, эффективные в борьбе с круглыми червями, обитающими в просвете кишечника:

• Вормил,
• Декарис,
• Медамин.

Для успешного лечения следует провести дегельминтизацию всей семьи, соблюдение правил гигиены, повторное проведение процедуры через две недели.

Народные средства действенны против глистов не меньше, чем все привычные антигельминтные препараты, предлагаемые фармакологическими компаниями. Главное, что традиционные средства проверены временем, и не имеют таких побочных эффектов.

Рецептов для избавления от глистов очень много, необходимо только выбрать самый подходящий. Народная медицина основана на том, чего вовсе не любят гельминты.

Профилактика

1. Соблюдение правил личной гигиены.
2. Тщательная обработка продуктов питания.
3. Для предотвращения заболеваний, следует вовремя выявлять зараженных людей и своевременно приступать к их терапии.

Только опытный врач может заочно предопределить заболевание и вид возбудителя инфекции по характерным тому признакам и симптомам. Но чаще всего деятельность червей в теле человека приводит к чрезмерно нервной возбудимости, бессоннице, аллергии, а также признакам интоксикации — тошноте, расстройству пищеварения, головным болям и др.

Первые признаки гельминтов у взрослых

К тому же, чаще всего из-за малой информированности, симптомы поражения гельминтами человеком воспринимаются как следствие отравления, проблем с ЖКТ и др .

Для справки! Последние статистические данные утверждают, что среди всех пациентов с гельминтозом 89% приходится на энтеробиоз, 6,5% на аскаридоз и 3,2% на описторхоз.

Чем опасен гельминтоз?

Таким образом, становится понятно, что гельминтоз без лечения приводит к краху иммунной системы, а значит, к вторичным инфекциями и сопутствующим заболеваниям многих органов и систем у взрослых людей.

Основные симптомы у взрослых

Обычно симптомы поражения гельминтами можно обнаружить на 2-4 неделе после инфицирования. Причем следствие острой стадии заболевания может длиться в среднем от 7 суток и до 4 месяцев, после чего при отсутствии лечения заболевания переходит в хроническую форму. Различать клиническую картину можно, отталкиваясь от вида червей в теле человека.

1. Энтеробиоз , возбудителем которого выступают острицы, в первую очередь отличается сильным зудом в зоне анального отверстия, особенно в ночное время. И чем больше накапливается остриц, тем длительнее и выразительнее будет зуд.
2. Аскаридоз проявляется по-разному, в зависимости от фазы развития особей. Если личинки попали в легкие, у человека повышается температура тела, проявляется слабость, а также сильный кашель с отделением мокроты. Накопление инвазий приводит к аскаридозному удушью и пневмонии, повышению эозинофилов в крови, а также аллергическим реакциям. Попадая в кишечник, личинки вызывают расстройства пищеварения, резкое похудение, невозможность усвоения белка.
3. Анкилостомидоз, трихоцефалез, дифиллоботриоз и шистосомоз приводят к резкой потере витаминов и полезных веществ, а значит, к анемии. Кроме того можно заметить выраженные признаки интоксикации и нарушенной микрофлоры кишечника.
4. Трихинеллез проявляется иначе — повышением температуры, миалгией, а также заметным отеком век и лица.
5. Описторхоз , клонорхоз или фасциолез поражают печень, а значит, проявляются типичные этому признаки. В результате человек страдает от недостаточности поджелудочной железы, нарушений неврологического характера, холангита и холецистита.
6. Стронгилоидоз вызывает соответствующие диспепсические нарушения, сильную аллергическую реакция из-за продуктов жизнедеятельности червей, а также признаков дисфункций печени, желчного пузыря и селезенки.
7. Шистосомоз поражает мочеполовую систему, а значит, вызывает ряд дизурических расстройств, в том числе и появление крови в моче.

Таким образом, можно сделать выводы, что чаще всего от деятельности червей страдают органы ЖКТ, нервная система, иммунитет, а также кровь и органы дыхания.

Методы лечения

Обычно лечение гельминтов называется в медицине дегельминтизацией. Чтобы она была максимально эффективной и как можно быстрее восстановила организм человека после такого тяжелого заболевания, следует придерживаться комплексного подхода к ее проведению. Если халатно относиться к своему здоровью, запущенные случаи, возможно, потребуют хирургического вмешательства.

Народные средства

Сегодня народная медицина пользуется большой популярностью, так как многочисленные рецепты и методики прошли многолетнюю проверку временем и опытом людей. Поэтому в данном случае может быть уместно лечение народными средствами, но только после консультации врача.

Самыми популярными средствами от гельминтов считают следующие:

• настойка чесночная;
• тыквенные семечки с медом;
• отвар и настой пижмы;
• настойка полыни;
• настойка грецких орехов;
• коньяк;
• цитрусовые продукты;
• зола из липовых ветвей;
• острые специи.

Диагностические меры

Для комплексного обследования сегодня проводят также биохимические анализы крови, тканей и жидкостей. Благодаря этому можно обнаружить повышение эозинофилов или лейкоцитов. Дополнительно могут проводить электронную микроскопию, иммунохимический и иммунологический анализ, УЗИ, МРТ и томографию.

Медикаментозное лечение

Самыми эффективными антигельминтиками считаются следующие препараты:

• и другие.

Профилактика от заражения

Меры профилактики следующие:

• мытье рук с мылом после улицы, туалета, контактов с животными и почвой, перед каждым приемом пищи;
• соблюдение санитарии в помещении и личной гигиены всего тела и ногтей, в частности у детей;
• все продукты питание перед употреблением и готовкой нужно тщательно промывать;
• достаточная термическая обработка рыбных и мясных продуктов;
• регулярная дегельминтизация домашних животных.

Сегодня медицина насчитывает более 250 видов червей , что существуют в теле человека. Для стран бывшего СНГ типичными будут только 30 видов, но самыми распространенным считают энтеробиоз, аскаридоз и описторхоз . В целом, гельминтов можно разделить на два класса — те, что поражают органы ЖКТ, а также те, что внедряются в другие системы и органы.

По способу инфицирования гельминтов делят на несколько видов:

• геогельминты, которые передаются через неживые ресурсы природы — зелень, почву, воду и продукты питания;
• биогельминты, что попадают к человеку через животных, птиц, рыб, моллюсков;
• контактные, что распространяются от одного человека к другому;
• трансмиссивные, которые проникают в тело человека через насекомых;
• активные, когда черви самостоятельно находят своего хозяина, после чего внедряются в его организм.

От того, какой вид червя и способ его проникновения в организм человека наблюдается врачом, зависит клиническая картина, состояние здоровья, степень поражения организма, способ лечения, а также последующие меры профилактики.

Но личинки и развивающиеся формы глистов способны перемещаться по телу и разным органам, гельминтоз может развиваться в легочной ткани, в головном мозге. Болезнь опасна созданием механического препятствия в кишечнике, интоксикацией организма токсическими веществами, выделяемыми червями, повышением аллергизации.

Гельминтозы протекают в хронической форме, вызывают истощение, авитаминоз, резкое снижение иммунитета. Чаще болеют дети из-за неспособности защитить себя с помощью гигиенических правил. Но нередко обнаруживаются признаки гельминтоза и у взрослых людей. Пол не имеет значения.

Распространенность

Согласно официальной статистике ВОЗ, основное место в структуре гельминтозов занимают энтеробиоз, анкилостомоз, аскаридоз, трихоцефалез и токсокароз. Ежегодно аскаридозом заражаются почти 1,2 млрд человек. На Филиппинах и в Иране больны более 90% населения.

В Европе инвазия касается каждого третьего жителя. В России общий показатель зараженности гельминтозами колеблется по разным территориям от 2 до 10%.

Виды гельминтозов, вызывающие тревогу эпидемиологов: современная тенденция - рост пораженности населения энтеробиозом, аскаридозом, токсокарозом, трихинеллезом. Несмотря на профилактическую работу, пока нет существенного улучшения ситуации в очагах биогельминтозов (эхинококкоз, описторхоз, тениидоз, дифиллоботриоз).

Классификация гельминтозов предусматривает деление на болезни по видам возбудителя, переносчикам, месту проживания в окружающей среде. По способу передачи возбудителя различают:

Биогельминтозы еще называют: антропонозами, если больным является только человек (энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз), зоонозами - заболевают как дикие и домашние животные, так и человек или только животные (эхинококкоз, трихинеллез).

Человек заражается от любимой собаки

По локализации поражения различают гельминтозы:

• просветные (кишечные) - пример, аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез;
• гепатобилиарной системы - представители: клонорхоз, описторхоз, фасциолез;
• легочные - томинксоз, парагонимозы;
• тканевые - трихинеллез, филяриатозы, шистосомоз, токсокарозы.

Более редкое из внекишечных поражений - внедрение в ткани глаза способны вызвать: дирофиляриоз, гирудиноз, токсокароз, трихинеллез, шистосомоз, эхинококкоз. Гельминтозы называют личиночными или ларвальными, если в организме человека нет половозрелых червей, а содержатся только личинки.

По строению выделяют:

• круглых червей (класс Nematoda - представителями являются аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав);
• ленточных (Cestoidea - бычий, свиной и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки);
• сосальщиков (Trematoda - двуустка кошачья и печеночная).

Очень мало видов гельминтов способны размножаться в человеческом организме. Таким свойством обладает острица. Дело в том, что выделяемые яйца должны пройти определенный цикл развития до стадии заразности.

Человек чаще всего заражается в основном через пищевые продукты, воду. При некоторых заболеваниях (анкилостомидозах, шистосомозах) возбудители способны внедриться сквозь кожу (филяриатоз), попадает с пылью при дыхании.

• дифиллоботриоз,
• описторхоз,
• тениоз,
• клонорхоз,
• тениаринхоз,
• эхинококкозы,
• трихинеллез,
• фасциолез.

Чтобы достичь стадии инвазивности им нужно сменить 1–2 промежуточных хозяев (рыба, ракообразные, моллюски). Поступают с недостаточно обработанной термическим способом пищей, блюдами из мяса или рыбы, питьем сырой воды.

Способ засола рыбы не гарантирует отсутствия гельминтов

Для заражения геогельминтозами характерно несоблюдение личных правил защиты, к которым относятся требования гигиены, мытье овощей и фруктов. Таким способом распространяются аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидозы, трихоцефалез.

Контактным путем гельминтозы переходят от одного человека к другому. Это происходит при дотрагивании, использовании общих предметов быта, посуды, полотенец и другого белья. Характерно для энтеробиоза, цистицеркоза, гименолепидоза, стронгилоидоза.

Механизмы поражения

В развитии поражения при гельминтозе различают раннюю стадию и позднюю. В ранней (острой) стадии - основное действие заключается в аллергизации организма за счет поступивших продуктов жизнедеятельности гельминтов, личиночных форм, активации внутренних факторов воспаления. Типичная аллергическая реакция формируется на антигены гельминтов.

Последствия разрушающего действия гельминтов на организм

Гельминтозы у взрослых способствуют высвобождению ненужных цитокинов, настолько подавляют иммунитет, что пациенты чаще других заражаются туберкулезом. Очень важно учитывать, что гельминтозы снижают защитное действие вакцин. Поэтому заболевают привитые люди.

Симптомы

Зараженный гельминтозом человек вынужден «кормить» червей, на что ежедневно тратит более 10% полученной энергии, нарушаются процессы всасывания в кишечнике

К начальным симптомам гельминтоза у взрослых относятся:

• повышение температуры;
• кожные высыпания разной формы;
• воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит);
• отеки на лице;
• жидкий стул;
• умеренные боли по ходу кишечника;
• схваткообразные колики в подреберье справа;
• при поражении дыхательных путей - кашель, одышка, боли в грудной клетке при дыхании, кровь в мокроте.

Кишечные гельминтозы имеют свои особенности:

• энтеробиоз сопровождается сильным зудом в анальной зоне вечером и ночью;
• трихоцефалез - приводит к геморрагическому колиту;
• аскаридоз - при массивном заражении осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом, механической желтухой.

Острая стадия длится от одной недели до четырех месяцев. При отсутствии лечения гельминтоза у взрослых может наступить повторный скрытый (латентный) период или сразу переход в хроническую стадию. Как проявляются симптомы гельминтоза в детском возрасте можно узнать .

Клиника хронической стадии гельминтоза зависит от возможности возбудителей к размножению из личинок. При ларвальных гельминтозах на первом месте остаются тяжелые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока от разрыва кист.

Фасциолез - сопровождается желчными коликами, слабостью, снижением трудоспособности. Анкилостомозы - вызывают железодефицитную анемию, гипопротеинемию в крови. Дифиллоботриоз - частая причина ахилии желудка, гиперхромной анемии.

Признаки гельминтоза в острой стадии выявляются при обследовании пациента. Наиболее постоянным показателем является эозинофилия крови (иногда это единственный симптом) - количество эозинофилов растет от 20–30 до 80–90 %, одновременно резко возрастает лейкоцитоз.

Эти показатели отражают массивность заражения и интенсивность аллергической настроенности организма. В случае тяжелого течения эозинофилия снижается, растут нейтрофилы. Такой признак является прогнозом неблагополучия. Об анемии говорит падение эритроцитов и гемоглобина.

Специальной лопаткой слегка скребут кожу вокруг анального отверстия

У пациентов с поражением дыхательных путей обнаруживают на рентгенограмме картину пневмонии, возможны мигрирующие тени инфильтратов. О присоединении миокардита говорит одышка при движениях, тахикардия, сердцебиения, изменения на ЭКГ. Обязательно проверяется функция печени. Возможно снижение белка в крови, железа, глюкозы.

При поражении головного мозга появляется неврологическая очаговая симптоматика (парезы, параличи). Биологическим материалом для лабораторной диагностики гельминтоза могут быть моча, фекалии, желчь, откашливаемая мокрота, ректальная слизь, мышечная ткань, кровь.

Энтеробиоз выявляют при исследовании смыва с тампона, шпателя, отпечатка ленты со складок кожи вокруг анального отверстия. Способ удобен для забора материала в домашних условиях у детей. Некоторые частные клиники включили надомный прием анализов в перечень сестринских услуг. Процесс сопровождается выездом на дом подготовленного специалиста и быстрой доставкой материала в лабораторию.

Способ подходит для обследования сразу больших коллективов детей (скринингового варианта) и взрослых. Серологическими способами являются РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РСК (реакция связывания комплемента).

Дифференциальная диагностика

Врачам клиницистам приходится постоянно считаться с проявлениями гельминтозов при диагностике разных заболеваний, особенно на территориях с заведомо известным высоким уровнем распространения.

• Энтеробиоз, трихоцефалез - нужно исключить при подозрении на острый аппендицит, цистит, вульвовагинит у женщин.
• Эхинококкоз - сходен по клинике с абсцессом и кистой печени, раковой опухолью печени и легкого, туберкулезом позвоночника, остеохондрозом.
• Трихинеллез - потребуется различить с острым аппендицитом, дерматомиозитом, миокардитом, системными коллагенозами.
• Стронгилоидоз - исключается в диагностике болезни Крона, при остром панкреатите, синдроме раздраженного кишечнике, различных энтероколитах, при эозинофильной пневмонии.

Возможности лечения

Специфические лекарственные препараты от гельминтозов:

• против нематод - Альбендазол, Бефения гидроксинафтоат, Левамизол, Пиперазина адипинат, Пирантел;
• против цестодоза - Никлозамид, Альбендазол;
• при трематодозе - Тетрахлорэтилен, Бексахлорпараксилол, Битионол), медицинские средства смешанного характера действия (Мебендазол, Альбендазол).

Насколько эффективно проведена дегельминтизация организма выясняется по итогам повторного трехкратного обследования.

Препарат эффективен при смешанной форме гельминтоза, назначают на 1 или 3 дня

Посиндромная терапия гельминтоза включает:

• антибактериальные препараты;
• ферменты поджелудочной железы;
• энтеросорбенты;
• пробиотики;
• антигистаминные средства;
• комплексы витаминов;
• при анемии препараты железа;
• иммуностимуляторы.

В тяжелом состоянии внутривенно вводятся сердечные лекарства, кортикостероиды, негормональные противовоспалительные средства. При эхинококкозе применяется хирургическая операция по удалению кисты или абсцесса печени. В организме пролеченного пациента в течение 6–12 месяцев остаются антитела к гельминтам. Это помогает избежать в этот срок повторного заражения.

Можно ли излечиться от гельминтоза народными способами?

Для тех, кто увлекается народными средствами, посоветуем несколько рекомендаций знахарей. Но чтобы быть уверенными, что излечение наступило, не обойтись без сдачи анализов.

Все способы основаны на предположении, что гельминтам нужно создать неприятные условия для жизни, и они «сами выйдут».

Для этого предлагается чередовать очистительные клизмы или прием слабительного средства: с едой половины луковицы на ночь, микроклизмами из морковного сока, приемом сока чеснока с молоком, употреблением отвара из кожуры граната, съеданием утром натощак столовой ложки натертого хрена. Рекомендуемые курсы от 3 до 7 дней.

Профилактика

В территориях с высоким уровнем гельминтозов населению выдают «Памятку по профилактике». Она включает:

• правила личной гигиены;
• рекомендации по работе с детьми;
• курсовое лечение домашних животных;
• контроль за покупкой мяса, рыбы, и приготовлением пищи;
• регулярное обследование детей в организованных коллективах.

Предлагается профилактическое пролечивание Албендазолом. Работа по дегельминтизации населения оценивается по охвату вспышками другими инфекциями (гриппом, ОРВИ).

Косвенно о влиянии на иммунитет и стойкость вакцинации можно судить по региональным подъемам заболеваемости корью, ветрянкой среди взрослых. Гельминтозы негативно влияют на течение любой патологии, поэтому к своевременному выявлению следует подходить серьезно.