Sairaudet, oireet ja niveltulehduksen hoito. Niveltulehdus: niveltulehduksen oireet ja hoito Kuinka parantaa niveltulehdus

Missä tahansa luuston liikkuvien nivelten osassa - nivelissä - voi levitä tulehduspiste, joka johtaa akuutteihin tai kroonisiin sairauksiin, joita kutsutaan yhteisesti niveltulehdukseksi (tulehdukselliset artropatiat). Patologia voi vaikuttaa tiettyyn tuki- ja liikuntaelimistön segmenttiin ja edetä monoartriitin muodossa tai kehittyä polyartriitin muodossa - useissa nivelissä samanaikaisesti tai seuraavan nivelen nopealla "kaappauksella".

Tiedoksi! Tulehdusprosessia, joka sijaitsee nivelkalvon sisällä, kutsutaan niveltulehdukseksi, nivelpussien tulehdukseksi - bursiitiksi.

Viime vuosina kaikkialla maapallolla on ollut suuntaus liikuntaelinten tulehdussairauksien nopeaan lisääntymiseen. Virallisten WHO:n tilastojen mukaan joka kymmenes planeetan asukas kärsii erilaisista niveltulehduksista ja vielä enemmän ihmisiä, jotka eivät hakeudu lääkärin hoitoon. Useimmiten sairaudet vaikuttavat 30–50-vuotiaiden työkykyisten kansalaisten ikäluokkaan. Suuri osa niveltulehduspotilaista tapausten kokonaismäärästä on kuitenkin alle 16-vuotiaita lapsia. Nais- ja miespotilaiden keskimääräinen suhde vastaa suhdetta 5:1.

Nivelten rakenne

Ihmisen nivelet ovat liikkuvia integroituja elimiä, jotka yhdistävät luuston luut ja sijaitsevat alueilla, joilla suoritetaan erilaisia ​​liikkeitä. Näiden rakenteeltaan monimutkaisten liitosten ansiosta tuki- ja motoriset toiminnot suoritetaan. Mikä tahansa liitos muodostuu elementeistä:

• epifyysit - nivellevien putkiluiden pyöristetyt päätyosat;
• hyaliinirusto - tiheä, joustava, lasimainen rustokerros, joka peittää epifyysejä;
• nivelpussi - kapseli, joka koostuu tiheistä kuiduista, joka sulkee hermeettisesti nivelontelon;
• onkalo - suljettu tila, jota rajoittaa kapseli;
• nivelkalvo - nivelen kuitukapselin sisäkerros, joka on histologisesti jaettu kolmeen kerrokseen;
• nivelneste - kellertävän nivelontelon läpinäkyvä ja viskoosi sisältö, joka toimii voiteluaineena nivelten pinnoille ja estää luun loppuosien kitkaa.

Näiden pääosien lisäksi nivelissä (ei kaikissa) on lisäosia: nivelsiteet, jänteet, meniskit, nivelpussit (nivelnestettä sisältävät ontelot).

Tyypit ja syyt

Niveltulehdus jaetaan primaariseen ja sekundaariseen (muista somaattisista sairauksista johtuviin) muotoihin. Tutkijat ovat yrittäneet erottaa sairauden tyypit etiologian (kehityssyyt) ja patogeneesin (tyypilliset oireet) mukaan. Useimmiten niveltulehdus ilmenee seuraavien niveltulehdusmuotojen muodossa.

Reuma muoto

Systeeminen autoimmuunipatologia, joka vaikuttaa pääasiassa pieniin niveliin. Lääketieteen tässä kehitysvaiheessa taudin etiologiaa ei ole yksiselitteisesti selvitetty, mutta epäsuorat tiedot viittaavat tulehduksen tarttuvaan luonteeseen.

Oletettavasti nivelreuman kehittymismekanismi on seuraava: immuunijärjestelmän toimintahäiriöille perinnöllisesti altistuneen henkilön verenkiertoelimistöön joutuneen infektion seurauksena muodostuu erityisiä komplekseja, jotka hyökkäävät omiin kudoksiinsa. Kun nivel tulehtuu, siihen lähetetään fagosyytit: ne poistavat ensin tulehduksen ja tuhoavat sitten nivelen solut.

Sysäys tulehdusprosessin alkamiseen voi olla: liiallinen fyysinen rasitus, emotionaalinen ylityö, vakava stressi, muutokset hormonaalisessa tilassa, mutageenisten lääkkeiden käyttö.

Tarttuva (septinen) muoto

Pyogeeninen niveltulehdus syntyy, kun mikrobit pääsevät nivelkudoksiin hematogeenisesti (verenkierron kautta) kehossa olevista tulehduspesäkkeistä. Nivelpussien tulehdus voi ilmetä nivelvaurion taustalla ja sitä seuraavan infektioiden pääsyn niveliin imusolmukkeiden kautta.

Vieraat patogeeniset bakteeri-, virus- tai sieni-mikro-organismit voivat aiheuttaa nivelkapselin tulehduksen suoran nivelvaurion seurauksena nivelensisäisiä injektioita suoritettaessa tai kirurgisten toimenpiteiden aikana.

Kihtimäinen muoto

Tämäntyyppinen niveltulehdus on kihdin akuutti ilmentymä, joka johtuu puriiniemästen aineenvaihdunnan rikkomisesta ja virtsahapon hajoamistuotteiden kertymisestä. Heikosti liukenevia natriumsuoloja kertyy nivelonteloihin ja niillä on voimakas ärsyttävä vaikutus yhdisteen kudoksiin.

Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy ihmisillä, joilla on epäsuotuisa geneettinen taipumus. Syynä taudin pahenemiseen on kuitenkin pääsääntöisesti väärä ruokavalio ja alkoholin väärinkäyttö.

Nuorten muoto

Vaarallinen tulehdussairaus kehittyy alle 16-vuotiailla lapsilla. Useimmissa tapauksissa se on polyartriitin muodossa. Patologian syytä ei ole selvitetty, mutta oletetaan, että tärkeä rooli taudin etiologiassa on geneettisellä alttiudella ja immuunijärjestelmän riittämättömällä vasteella mikrobien tunkeutumiseen.

suihkumuoto

Niveltulehdus, joka alkaa tiettyjen tiettyjen tartuntatautien siirtymisen jälkeen: urogenitaaliset (urogenitaaliset) ja suolistotaudit. Saattaa liittyä hengitysteiden basilleihin.

Se etenee akuutissa muodossa, ja kliiniset oireet kehittyvät nopeasti. On olemassa useita immunologisia hypoteeseja, joissa johtava rooli on osoitettu HLA-B 27 -antigeenin osallistumiselle vieraiden mikro-organismien vasta-aineiden epätyypilliseen vasteeseen.

allerginen muoto

Niveltulehdus voi olla luonteeltaan allerginen, joka liittyy altistumiseen tietyille ihmiskehossa oleville allergeeneille. Tämä niveltulehduksen muoto kirjataan useimmiten sen jälkeen, kun henkilö on ottanut tiettyjä lääkkeitä tai on rokotettu.

Psoriaattinen muoto

Niveltulehdus kehittyy psoriaasin taustalla. Useimmiten patologia vaikuttaa jalan tai käsien distaalisiin niveliin. Se voi ilmetä polven ja nilkan nivelissä. Etiologiaa ei täysin ymmärretä.

Oireet ja diagnoosi

Lähes kaikki niveltulehdukset, niiden etiologisista syistä riippumatta, osoittavat samantyyppisiä oireita.

Niveltulehduskipuoireyhtymä ilmenee sekä fyysisen toiminnan aikana että levossa. Toisin kuin niveltulehdusten rappeuttava-dystrofiset leesiot, kipu on voimakasta, eikä se hellitä itsestään pitkän tauon jälkeen. Kivuliaat tuntemukset voivat olla luonteeltaan erilaisia: vetävä, kipeä - kroonisessa muodossa, terävä, pistävä, leikkaava, sykkivä - taudin akuutissa kulmassa ja kukoistuskaudella.

Vaurioituneessa nivelessä havaitaan liikkeiden jäykkyyttä, joka johtuu ennen kaikkea kudosten turvotuksesta. Koskettamalla ihon lämpötila nousee paikallisesti. Tulehduskohdan yläpuolella oleva ihoalue saa punertavan sävyn. Märkivän sisällön vuoksi nivelen koko kasvaa visuaalisesti.

Taudin akuutissa muodossa rekisteröidään samanaikaisia ​​kliinisiä oireita kehon yleisestä myrkytyksestä: korkea ruumiinlämpö, ​​huimaus ja kefalgia, pahoinvointi ja oksentelu, lisääntynyt hikoilu, lihasheikkous, uneliaisuus.

Tulehduksen etiologian tarkasti diagnosoimiseksi ja määrittämiseksi lääkäriä ohjaavat erityiset signaalit, jotka ovat ominaisia ​​tietyille niveltulehduksille. Diagnoosia varten suoritetaan veren, virtsan ja nivelnesteen tutkimus, laboratoriotestit immuunikompleksien havaitsemiseksi ja artroskooppinen tutkimus.

Hoito

Nivelkapselin tai muiden nivelen osien tulehduksen lievittäminen on vaikea tehtävä, joka vaatii johdonmukaisuutta, itsevarmuutta ja vuorovaikutusta lääkärin ja potilaan välillä.

Lääkehoito

Patologian pahenemisen aikana on mahdollista lievittää tulehdusta vain tehokkailla lääkkeillä, jotka valitaan yksilöllisesti niveltulehduksen etiologisten syiden perusteella. Nivelpussin tulehduksen tarttuvassa muodossa käytetään uusimman sukupolven antibakteerisia lääkkeitä, joissa usein yhdistetään kaksi erilaista antibioottia.

Tulehdusprosessin akuutin kehittymisen ja siihen liittyvien myrkytyksen oireiden vuoksi on tarpeen sijoittaa potilas sairaalaan. Lääkehoito on suoritettava seuraamalla säännöllisesti veren koostumuksen indikaattoreita.

Tulehdusta voi lievittää myös lievässä muodossa kotona ottamalla lääkärintarkastuksen jälkeen suositeltuja lääkkeitä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Tablettimuotoisten valmisteiden oraalinen antaminen tai voiteiden, geelien, voiteiden paikallinen levittäminen vaurioituneeseen niveleen, jotka tunkeutuvat kudosten syviin kerroksiin, mukaan lukien nivelpussi, on mahdollista. Voit lievittää tulehdusta kotona diklofenaakkinatriumilla.

Vaikealla nivelkivulla suoritetaan glukokortikosteroidihormonien, esimerkiksi: triamsinoloni, nivelensisäinen anto.

Reumamuodossa käytetään immunosuppressantteja, kultasuoloja ja vastalääkkeitä. Voita psoriaattinen niveltulehdus aminosalisylaattien avulla. Tulehduksen allergisen luonteen todennäköisyydellä antihistamiinit, esimerkiksi: setiritsiini, sisällytetään hoitoon.

Lääkkeetön hoito

Remission aikana potilaan päätehtävänä on luoda optimaaliset olosuhteet nivelten terveydelle. Tätä varten on tarpeen normalisoida työ- ja lepojärjestelmä, luopua huonoista tavoista, säätää ruokavaliota.

Kotona on suoritettava parantavia vesitoimenpiteitä: kontrastisuihku, lämpimät kylpyt, joihin on lisätty yrttivalmisteita tai aromaattisia öljyjä. Erityisen tärkeää on erityisten terapeuttisten harjoitusten päivittäinen suorittaminen, jonka harjoituksia kehitetään sairastuneen nivelen sijainnin mukaan. Emme saa unohtaa klassisen hieronnan ja akupunktiopisteiden valtavia etuja, jotka voidaan tehdä helposti kotona.

Ennaltaehkäisevä toimenpide on erityisten ortopedisten laitteiden käyttö, joiden avulla voidaan vähentää hyaliiniruston ja nivelpussin kuormitusta. Ortopedit suosittelevat kepin käyttöä kävellessä, kenkien valitsemista oikein, nivelten kiinnittämistä joustavalla siteellä, siteillä, polvisuojilla ja muilla laitteilla.

Potilaan normaalia ruumiinlämpöä ylläpitäen on toivottavaa käydä läpi fysioterapiahoito, jonka tarkoituksena on parantaa verenkiertoa nivelkudoksissa. Fysioterapeuttien arsenaalissa:

• rikkivetykylvyt;
• laserhoito;
• elektroforeesi;
• magneettikenttien soveltaminen;
• ultraviolettisäteilyltä;
• transkutaaninen elektromyostimulaatio.

Voit lievittää tulehdusta kotona kansanmenetelmillä. Elimistön puhdistamiseksi haitallisten bakteerien jätetuotteista, immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja vitamiinipuutoksen kompensoimiseksi on suositeltavaa käyttää päivittäin tuoretta teetä ruusunmarjoista, viburnumista ja pihlajasta.

Fytoterapeutit nivelpussin tulehduksen hoitoon suosittelevat salviasta, mäkikuismasta, kamomillasta, nokkosesta, oreganosta valmistettua infuusiota tai keittoa.

Todistettu lääke bakteeri- ja virusinfektioiden aiheuttamien eri lokalisaatioiden tulehduksiin on echinacea-tinktuura (Tinctura Echinaceae), joka on kaikkien Venäjän asukkaiden saatavilla missä tahansa apteekkiketjussa.

Sen lisäksi, että annosmuotoja otetaan sisälle, perinteinen lääketiede suosittelee kompressien käyttöä sairastuneeseen niveleen. Yhdisteillä, joiden vaikuttavat aineet pystyvät tunkeutumaan nivelpussiin, on hyvä anti-inflammatorinen vaikutus. Ne voidaan valmistaa kotona ja levittää tulehdusalueelle:

• 1 osa aloe-mehua, 2 osaa nestemäistä hunajaa, 3 osaa vodkaa;
• 1 iso retiisi raastettuna yhdistettynä 1 rkl. lusikallinen hunajaa;
• 1 osa sinappia, hunajaa, suolaa ja soodaa;
• Jauha 5 suurta valkosipulin päätä tahmeaksi massaksi, kaada 100 ml vodkaa ja jätä 10 päivään;
• 1 st. lusikka kuusiöljyä lisää muutama tippa kamferialkoholia.

Niveltulehdus on kehon normaali vaste tiettyihin eksogeenisiin ja endogeenisiin tekijöihin. Patologinen prosessi voi vaikuttaa sekä yhteen niveleen että useisiin kerralla. Leesio voi olla symmetrinen tai epäsymmetrinen. Nivelen muodostavat elementit tulehtuvat erilaisten vammojen sekä yleisten ja paikallisten infektioiden taustalla. Tulehduksen syy voi olla reumatekijä tai autoimmuunisairaudet (systeemiset kollagenoosit).

Syitä

Yleisin syy niveltulehdukseen on. Tämän taudin lajikkeita on useita. Lääketieteellisten tilastojen mukaan lähes joka viidennellä ihmisellä on enemmän tai vähemmän voimakas nivelkudostulehdus. Riskiryhmään kuuluvat kaikki yli 50-vuotiaat, koska luonnollisen ikääntymisprosessin seurauksena aineenvaihdunta hidastuu ja kerran ylikuormitetut vammat ja sairaudet tuntuvat. Jotkut niveltulehdustyypit diagnosoidaan jopa lapsuudessa ja nuoruudessa.

Sairaudet, joihin liittyy niveltulehdus:

• nivelrikko;
• (kihti);
• (autoimmuunipatologia);
• reumaattinen polymyalgia;
• (selkärankareuma);
• granulomatoottinen enteriitti ();
• punkkien levittämä borrelioosi ();
• kokkidioidomykoosi (systeeminen sieni-infektio);

Nivelrikko

Nivelrikko on yleisin niveltulehduksen syy. Sairaus diagnosoidaan useammin yli 40-45-vuotiailla. Patologinen prosessi vaikuttaa käsiin, nikamien välisiin niveliin sekä alaraajojen suuriin niveliin - polveen ja lonkkaan. Nivelrikkoessa muodostuu pieniä luukasveja, jotka ärsyttävät ympäröiviä kudoksia ja tukevat niissä tulehdusta. Etiologian mukaan on tapana erottaa primaariset (idiopaattiset) ja toissijaiset muodot ja esiintyvyysasteen mukaan paikalliset ja yleistyneet lajikkeet.

Huomautus

Toissijainen nivelrikko on usein seurausta endokriinisen järjestelmän patologioista tai traumaattisista vammoista.

Nivelrikon johtavat kliiniset merkit:

• vähentynyt liikerata ja kipu;
• periartikulaaristen pehmytkudosten jännitys;
• tiivisteet vaurioituneen alueen reunoja pitkin;
• mekaaniset kivut (ilmenevät tai lisääntyvät illalla harjoituksen jälkeen ja häviävät levossa);
• jäykkyys nivelessä aamulla heräämisen jälkeen;
• naksahtaa ja napsahtaa liikkuessaan.

Kihdin syy on patologisesti kohonnut plasmapitoisuus ja sen seurauksena sen suolojen kerääntyminen niveliin. Uraattikiteet aiheuttavat ärsytystä ja tulehdusta, johon liittyy voimakasta kohtauksellista kipua. Useimmiten sairaus on krooninen ja edetessään johtaa nivelten epämuodostumiin. Aluksi kärsivät varpaiden pienet nivelet ja sitten nilkka- ja polvinivelet peräkkäin.

Kihdin oireet:

• akuutti paikallinen kipu (pääasiassa yöllä);
• ihon hyperemia ongelmanivelen alueella;
• pehmytkudosten paikallinen tiivistyminen ja tasainen kovettuminen (erityisesti isovarpaassa);
• yleinen heikkous;
• (vapina) raajat;
• merkittävä hypertermia (kohonnut ruumiinlämpö);
• kefalgia ().

Nivelreuma

Yleisyys väestössä on noin 2 %. Tämä on autoimmuunien synnyn patologia. Välitön syy sen esiintymiseen on immuunijärjestelmän toimintahäiriö, jossa terveet solut tunnistetaan vieraiksi ja niitä vastaan ​​hyökätään. Tämä patologia vaikuttaa ensisijaisesti nivelkudoksiin. Altistavat tekijät voivat olla systeemiset tartuntataudit, fyysinen ja psykoemotionaalinen, yleinen hypotermia sekä reaktiivinen niveltulehdus.

Tyypilliset kliiniset oireet:

• raajojen nivelten symmetrinen vaurio, johon liittyy kipua;
• aamun jäykkyys, katoaminen iltapäivällä;
• yleinen heikkous;
• väsynyt tunne;
• ruokahalun paheneminen tai menetys);
• (erikohtaiset lihaskivut).

Systeeminen lupus erythematosus (SLE)

on systeeminen kollagenoosi. Autoimmuuniprosessin taustalla sidekudos ja verisuonet kärsivät. Niveltulehdus on vain yksi tämän taudin monista ilmenemismuodoista. Yleisimmin diagnosoitu yläraajojen ja nilkan vaurio, johon liittyy paikallinen turvotus, rajoitettu liikkuvuus, kipu ja usein epämuodostuma.

Reumatismi

on sidekudoksen patologia, jolle on ominaista vallitseva sydämen ja nivelten vaurio. Se on usein seurausta aiemmista somaattisista sairauksista - risojen tulehdus, keuhkokuume, nielurisatulehdus jne. Tietty merkitys on pahentuneella perinnöllisyydellä (perhealttius). Reuma vaikuttaa pääasiassa suuriin niveliin; ne turpoavat ja sattuvat paljon.

Reumaattinen polymyalgia

Pääasiassa vanhuksilla kehittyvä polymyalgia rheumatica alkaa tyypillisesti akuutisti ja vaurio on symmetrinen. Tämän patologian potilaat valittavat voimakkaasta, hartioista ja lannerangasta. Vaikean kipuoireyhtymän taustalla liikkuminen ongelma-alueilla on vaikeaa. Taudin syitä voivat olla nivelreuma, pahanlaatuiset kasvaimet, infektiot, hermostressi ja merkittävä yleinen hypotermia.

Selkärankareuma

Selkärankareuma () johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä. Sen kanssa kärsivät pääasiassa nikamien väliset nivelet, mutta patologinen prosessi vaikuttaa usein muihin niveliin. Sairaus johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin. Sairaus diagnosoidaan useimmiten nuorilla (alle 30-vuotiailla) miespotilailla.

Granulomatoottinen enteriitti (Crohnin tauti)

Kun suolen seinämiin kehittyy tulehdus, mutta usein myös nivel kärsii rinnakkain s. Taudin pääasiallisen syyn uskotaan olevan immuunijärjestelmän rikkoutuminen. Lapsuudessa vatsakipua esiintyy vielä harvemmin kuin nivelkudosten tulehdusta.

Punkkien levittämä borrelioosi

Punktiborrelioosi () on tarttuva tartuntatauti, jonka aiheuttaja tarttuu ihmiseen punkin pureman kautta. Patologian erityispiirre on oireiden viivästynyt ilmentyminen riittävän ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa. Voimakasta muuttokipua voi kehittyä useita viikkoja tartunnan jälkeen.

kokkidioidomykoosi

Coccidioidomycosis on systeeminen sienitauti. Hengityselimet (keuhkot) kärsivät pääasiassa, mutta lähes 100 %:ssa tapauksista kärsivät myös nivelet.

Tuberkuloosi

Nivelvaurioita pidetään yhtenä tämän tartuntataudin yleisimmistä ekstrapulmonaalisista muodoista. Useimmiten kärsivät nikamien välisten nivelten nivelkalvot ja alaraajojen suuret nivelet.

Niveltulehduksen oireet

Eri alkuperää oleville niveltulehduksille on ominaista useita samanlaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja.

Johtava oire on yleensä kipu, jonka voimakkuus ja sijainti vaihtelevat ensisijaisen sairauden ja prosessin kulun mukaan. Kipuoireyhtymä voi olla pysyvä tai kohtauksellinen; sillä on taipumus kehittyä tai voimistua fyysisen rasituksen taustalla.

Iho vaurioituneen nivelen alueella on hyperemia; niiden väri vaihtelee vaaleanpunaisesta kirkkaan punaiseen tai viininpunaiseen.

Niveltulehduksen alueella määritetään paikallinen hypertermia; myös yleinen ruumiinlämpö voi nousta.

Ongelma-alueella havaitaan lähes aina enemmän tai vähemmän voimakasta pehmytkudosten turvotusta.

Jos nivelet ovat olleet liikkumattomina pitkään, potilas havaitsee yleensä jonkin verran jäykkyyttä.

Kun yrität taivuttaa niveltä, kuulet usein selkeän napsahduksen.

Vakavissa kliinisissä tapauksissa määritetään nivelen toissijainen epämuodostuma.

Huomautus

Tulehdukselliselle kivulle on tyypillistä äkillinen äkillinen puhkeaminen liikkeiden yhteydessä. Usein kipuoireyhtymä kehittyy spontaanisti levossa yöllä.

Tulehduksen kulku ja mahdolliset komplikaatiot

Kurssin luonteen mukaan erotetaan akuutti, subakuutti ja krooninen tulehdus. Krooniselle prosessille on ominaista vuorottelevat remissiojaksot (vaihtelevan pituiset) ja pahenemisvaiheet.

klo akuutteja sairauksia ja vammat, ennuste on yleensä suotuisa, jos varhainen diagnoosi ja riittävä kokonaisvaltainen hoito. Useimmissa tapauksissa on mahdollista saavuttaa täydellinen kliininen toipuminen oireiden lievittämisellä ja motoristen toimintojen palauttamisella. Prosessin kronisointi voi myös olla mahdollinen lopputulos.

varten subakuutti muoto tulehdukselle on ominaista spontaani kipu harjoituksen aikana ja liikeradan pieneneminen. Oireet ovat usein lieviä.

Hitaissa pitkäaikaissairauksissa ennuste on vähemmän optimistinen; joissakin tapauksissa potilaan vamma ei ole poissuljettu.

Mahdolliset komplikaatiot:

• ympäröivien pehmytkudosten rajoitettu märkivä tulehdus (absessi);
• diffuusi märkivä prosessi, johon liittyy ihonalainen kudos ();
• nivelten toimintahäiriö;
• nivelen komponenttien anatomisen suhteen rikkominen (esimerkiksi subluksaatio tai nivelpään täydellinen poistuminen kuopasta);
• kontraktuurit, joihin liittyy lihasten surkastumista.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään anamneesitietojen, yleistutkimuksen sekä lisätutkimusten ja laboratoriotutkimusten tietojen perusteella.

Yksityiskohtainen historian kerääminen (mukaan lukien sukuhistoria) on tarpeen perinnöllisen alttiuden sekä tulehduksen suhteen allergisiin reaktioihin, infektioihin, hypotermiaan jne. tunnistamiseksi.

Yleistutkimus sisältää tunnustelututkimuksen ja vaurioalueen liikkuvuuden arvioinnin.

Laboratorioverikoe mahdollistaa hemolyyttisen streptokokin (joka osoittaa infektion) ja reumatekijän vasta-aineiden esiintymisen. Analyysin avulla voit arvioida objektiivisesti virtsahapon pitoisuutta, mikä on erityisen tärkeää kihdin niveltulehduksen diagnosoinnissa. Lisäksi tutkitaan nivelneste (nivelneste), josta otetaan näyte pistoksen yhteydessä.

Informatiivisimpiaä ovat artroskopia.

Kun kyhmyjä havaitaan, on suositeltavaa ottaa biopsia ja sen jälkeen biologisen materiaalin sytologinen ja histologinen tutkimus.

Niveltulehduksen hoito

Lääketieteellisen taktiikan määräävät taudin etiologia, kliinisten oireiden vakavuus ja prosessin kulun luonne..

Systeemiseen hoitoon kuuluu tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidisten tai hormonaalisten) ottaminen. Kivun lievittämiseksi määrätään erilaisia ​​kipulääkkeitä.

Tartuntaperäisissä (bakteeriperäisissä) patologioissa esitetään rationaalinen patologia, jossa patogeenisen mikroflooran herkkyys tietylle antibiootille on määritetty alustavasti.

Paikallista vaikutusta sairastuneeseen fokukseen määrätään fysioterapiaa (useammin - lämmittely, UHF-hoito ja elektrofonoforeesi) sekä voiteiden ja geelien käyttöä (mukaan lukien glukokortikosteroidien kanssa).

Usein tulehduksen yhteydessä on osoitettu nivelensisäisiä injektioita.

Radikaalit hoitomenetelmät sisältävät nivelleikkauksen(vaurioituneen nivelen korvaaminen keinotekoisella rakenteella), vaurioituneiden jänteiden plastiikka ja toivottomasti vaurioituneiden rustokudoksen fragmenttien kirurginen poisto.

Jos endoproteesin asennus on syystä tai toisesta mahdotonta, suositellaan artrodeesia alaraajan tukitoiminnon palauttamiseksi ja kipuoireyhtymän poistamiseksi - leikkaus nivelen sulkemiseksi.

Plisov Vladimir, lääkäri, lääketieteen kommentaattori

Niveltulehdus on nivelsairaus, jolle on ominaista erilaisten tulehdusprosessien esiintyminen. Etenevä niveltulehdus vaikuttaa nivelen viereisiin kudoksiin eli nivelsiteisiin, jänteisiin, nivelkalvoon, bursaan sekä lihaksiin ja luihin. Niveltulehduksen tulehdusprosessia edistää nivelnesteen kerääntyminen.

Ensinnäkin taudin esiintymiseen vaikuttavat kehon sisäiset ongelmat. Edistyneessä muodossa voidaan havaita akuuttia kipua, turvotusta ja epämuodostumia, joten sinun on tiedettävä, kuinka lievittää tulehdusta niveltulehduksessa, jotta ei ole epämiellyttäviä seurauksia.

Niveltulehduksen syyt

Tulehduksen muodostumiseen vaikuttavat tekijät voivat olla erilaisia:

• Aineenvaihduntaprosessien rikkominen kehossa.
• Vitamiinien puute.
• Hermoston häiriöt.
• Allerginen reaktio.
• Ylipainoinen.
• Vaikea hypotermia.
• Endokriinisen rauhasen virheellinen toiminta.
• Roskaruoan syöminen sekä väärä elämäntapa.

Tulehduksellisen niveltulehduksen tyypit

Muodostumisen luonteen mukaan taudin tulehduksellisesta tilasta erotetaan useita tyyppejä:

1. Reuma. Näkyy tarttuva-allergisen taudin muodostumisen taustalla. Tämän tyypin vaara piilee siinä, että se pystyy muuttamaan sisään. Hoitamattomana voi esiintyä vakavia komplikaatioita.
2. Tarttuva tai. Ilmenee, kun infektio pääsee kehoon.
3. Reaktiivinen. Se kehittyy ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Sillä on ei-märkivä luonne nivelpussin tulehduksesta.
4. Kihti. Yleensä leviää yhteen niveleen ja siihen liittyy korkea virtsahappopitoisuus.
5. Reumatismi. Nivelreuman pääasiallinen ilmentymä on sidekudossairauksissa.
6. Psoriaattinen. Näkyy ihovaurioiden ja kynsien sairauksien taustalla. Joissakin tapauksissa se voi kehittyä psoriaasin esiintymisen vuoksi. Yleensä sormet ja varpaat kärsivät.

Patologia voi vaikuttaa ei vain yhteen, vaan useisiin niveliin samanaikaisesti. Useamman kuin kolmen nivelen moninkertaista osallistumista pidetään polyartriitin tulehduksellisena ilmentymänä. Tässä tapauksessa moninkertaisen niveltulehduksen yhteydessä tarvitaan välitöntä hoitoa.

Taudin asteet

Patologisia muutoksia tulehtuneessa niveltulehduksessa esiintyy neljässä asteessa:

• Tulehduksen ensimmäiset merkit voidaan havaita vain röntgenkuvassa.
• Progressiivinen tulehdusprosessi. Tässä vaiheessa kudosten ohenemista alkaa esiintyä nivelrakenteissa. Joskus iholla on voimakasta punoitusta ja nivelissä esiintyy rypistymistä.
• Romahtuvat rakenteet alkavat johtaa nivelten merkittäviin muodonmuutoksiin. Jos ohitat hoidon, raajojen motoriset rajoitukset ja jatkuva kipuoireyhtymä alkavat ilmaantua.
• Patologisia muutoksia ei voida korjata. Tuhoutunut nivel lakkaa täysin toimimasta ja muuttuu liikkumattomaksi. Jos polvialue kärsii, muodostuu kontraktuuri, ja lonkkanivelessä nivelluiden päät alkavat liittyä nivelkapselin täyttymisen vuoksi kuitukudoksella.

Oireet

Taudin oireet riippuvat sen muodosta ja vaiheesta. Niveltulehduksen yhteydessä voidaan havaita seuraava kliininen kuva:

1. Jalkojen turvotus ja väsymys kävellessä, jos sairaus on vaikuttanut.
2. Yläraajojen nivelten punoitus ja turvotus.
3. Ontuminen, joka ilmenee voimakkaan kivun taustalla. Tämä ilmentymä on tyypillinen lonkkanivelen vaurioille.
4. Kuumeinen tila.

Pohjimmiltaan taudin epämiellyttävät oireet tuntuvat vasta taudin toisessa vaiheessa. Tulehduksellisella niveltulehduksella on myös erityisiä ilmentymiä, jotka ovat luontaisia ​​tietyille taudin muodoille. Esimerkiksi reaktiiviselle niveltulehdukselle on ominaista epäsymmetrinen nivelvaurio, johon liittyy päänsärky, sidekalvotulehdus ja kuume.

Joillakin taudin muodoilla on oire, kuten virtsatietulehdus. Jos kihti niveltulehdus kehittyy, esiintyy ylä- tai alaraajan peukalon hallux valgus -muodonmuutosta. Sairauden psoriaattiselle muodolle on tyypillistä vakava epämuodostuma ja nivelten paksuuntuminen ranteen alueella.

Nivelreuma vaikuttaa nivelalueeseen symmetrisesti muodostaen melko tiheitä kyhmyjä poimuihin. Kun remissio tapahtuu, epämukavuus ilmenee pääasiassa yöllä. Pahenemisvaiheeseen voi liittyä kuumeisia vilunväristyksiä, käsien ja jalkojen puutumista, imusolmukkeiden tulehdusta ja muita ilmenemismuotoja. Se voi vaikuttaa sekä suuriin niveliin että pieniin sormien ja varpaiden niveliin. Vain hoitavan lääkärin tulee määrittää, kuinka lievittää niveltulehdusta nivelreumassa.

Hoito

Terapeuttinen terapia sisältää useita toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on lievittää ja lievittää oireita. Se sisältää lääketieteellisen hoitomenetelmän, joka perustuu lääkitykseen, injektioihin ja tabletteihin. Äärimmäisissä tapauksissa he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen, jonka tarkoituksena on palauttaa nivelen tuhoutunut osa. Kompleksissa voidaan yhdistää perinteinen hoito.

Hoito-ohjelman tulee laatia tiukasti lääkärin toimesta, joka taudin kehittymisasteen perusteella määrittää, kuinka ilmaantunutta tulehdusta on tarpeen hoitaa.

Perinteinen hoitomuoto

Hoitomenettelyjen järjestelmä koostuu seuraavien lääkkeiden ottamisesta:

• Tulehduskipulääkkeet. Tämän toimenpiteen tabletti on määrätty kaikille patologioille, jotka liittyvät tuki- ja liikuntaelimistöön.
• Antibiootit.
• Lääkkeet, jotka auttavat lievittämään lihaskouristuksia.
• Analgeetit. Tämä lääkeryhmä on suunniteltu poistamaan kipua.
• Antifungaalinen aine.
• . Välttämätön kehon immuunitilan parantamiseksi.
• Hormonien ottaminen. Määritä vain erittäin vakavan tulehduksen tapauksessa.
• Ruoansulatusta parantavat entsyymit.

Sitä voidaan hoitaa muilla menetelmillä, myös ilman lääkkeitä. Hoito koostuu tiettyjen ortopedisten kenkien käytöstä, polvisuojista, kaarituista. Myös potilaan paino on tärkeä. Jos se on liiallista, sen vähentämiseen on puututtava.

No auttaa poistamaan tuhoisan prosessin nivelreuman fysioterapiatoimenpiteissä hieronnan, ultraäänen, laserhoidon, magnetoterapian muodossa.

Laihduttaminen

Niveltulehduksen terapeuttinen ruokavalio on välttämätön kehon patologisen prosessin pysäyttämiseksi, kivun lievittämiseksi ja myös motorisen toiminnan palautumisen stimuloimiseksi.

On välttämätöntä rajoittaa ylipainoon vaikuttavien korkeakaloristen elintarvikkeiden saantia. Tämä on tarpeen raajojen raskaan kuormituksen vähentämiseksi.

On tärkeää tasapainottaa ruokavaliosi siten, että elimistö saa riittävästi ravintoaineita, kivennäisaineita ja vitamiineja. Ruokavalio ei saa sisältää rasvaisia, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia. Rajoita alkoholijuomien, vahvan teen ja kahvin käyttöä.

Terapeuttiseen ruokavalioon on tarpeen lisätä enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, fermentoituja maitotuotteita, kasvipohjaisia ​​viljakeittoja, maitopuuroja, kalaa.

Oikein valittu ruokavalio auttaa luomaan aineenvaihduntaprosessien toimintaa kehossa, jonka rikkominen vaikuttaa niveltulehduksen kehittymiseen.

Kansalliset menetelmät

Niveltulehduksessa käytetään myös laajasti ei-perinteisiä kotona käytettäviä hoitomenetelmiä. Herää kuitenkin kysymys, kuinka lievittää niveltulehdusta niveltulehduksessa epätavanomaisella tavalla ja tuoko se halutun vaikutuksen?

Reseptejä on monia, tässä muutamia niistä.

Resepti 1

Voitele vahingoittunut alue hunajalla, kiinnitä sinappilaastari ja sido tiukasti. Pidä, kunnes ilmaantuu polttava tunne.

Resepti 2

Levitä keltuaisen ja omenaviinietikan seos levitysmuodossa, kunnes se on täysin kuiva. Käytä 2 kertaa päivässä 4 viikon ajan.

Resepti 3

Resepti perustuu gelatiinipakkaukseen. On todistettu, että gelatiiniseos kestää hyvin kipua ja parantaa raajojen liikkuvuutta. Pakkaa on käytettävä koko yön. Sen valmistamiseksi sinun on otettava 1 tl gelatiinia, sideharsoa tai side, kalvo ja paksu pyyhe.

Voit käyttää gelatiinia sisällä tekemällä infuusion sen perusteella. Koska sillä on erikoinen jälkimaku, voi seokseen lisätä sokeria tai hedelmämehua.

Johtopäätös

Riippumatta siitä, kuinka paljon niveltulehdus aiheuttaa niveltulehdusta, hoitoa ei pidä lykätä. Muuten sairaudesta voi tulla krooninen ja parantumaton. Taudin pitkälle edennyt vaihe voi muuttua niveltulehdukseksi, joka puolestaan ​​vaikuttaa vaurioalueen rappeuttaviin muutoksiin.

Välitön hoito on tarpeen myös, jotta tulehdusprosessit eivät vaikuta muihin kehon sisäelimiin eivätkä myöskään häiritse nivelen täyttä työkykyä.

Se hyötyy myös ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisesta, jotka ovat välttämättömiä sekä suurten että pienten nivelten täysimittaiselle työlle.