Terskan herkkyys on haitta, joka häiritsee normaalia sukupuoliyhteyttä. Hyperosmia: lisääntynyt hajuaisti

elimistön kyky havaita ärsytystä, joka lähtee ympäristöstä tai sen omista kudoksista ja elimistä.

Viskeraalinen herkkyys(s. visceralis) - Ch. sisäelimiin vaikuttaviin ärsytyksiin.

Maun herkkyys(s. gustatoria) - Ch. kemialliseen toimintaan, joka toteutuu vaikuttavan aineen makuaistin ilmaantuessa.

Herkkyys syvä(s. profunda) - katso Proprioseptiivinen herkkyys.

Suuntaherkkyys- Ch. joihinkin ympäristön ominaisuuksiin, jotka toteutetaan tilasuuntautumalla, tietyn suunnan osoittaminen siihen.

Herkkyyssyrjintä(s. discriminativa) - Ch., joka koostuu kyvystä erottaa kaksi samanaikaista identtistä ärsytystä, joilla on eri lokalisaatio, esimerkiksi eri alueilla.

Herkkyysero(s. differentialis; Ch. ero) - Ch.-lajitelma, joka koostuu kyvystä havaita muutos ärsytyksen voimakkuudessa.

Herkkyys interoseptiivinen(s. interoceptiva) - H. kudosten ja elinten sisäisestä ympäristöstä peräisin oleville ärsytyksille.

Ihon herkkyys(s. cutanea) - Ch. erilaisten ihoreseptorien (taktiili, lämpötila, kipu) ärsytykseen.

Nosiseptiivinen herkkyys(s. nociceptiva) - katso Kipuherkkyys.

Hajuherkkyys(s. olfactoria) - Ch. kemiallisiin vaikutuksiin, jotka toteutuvat vaikuttavan aineen hajun ilmaantumisena.

Pintaherkkyys(s. superficialis) - katso Herkkyys-exteroseptiivi.

Herkkyys proprioseptiivinen(s. proprioceptiva; synonyymi: syvä herkkyys) - C. lihasten, jänteiden, nivelsiteiden ja muiden nivelten osien ärsytykseen.

Protopaattinen herkkyys(s. protopathica; kreikka prōtos ensin, primaarinen + paatos tunne, kärsimys,) on filogeneettisesti muinainen Ch., jolle on tunnusomaista rajalliset mahdollisuudet erottaa ärsykkeitä niiden modaalin, intensiteetin ja lokalisoinnin mukaan.

Herkkyys ero- katso Eroherkkyys.

valoherkkyys(s. visualis) - H. näkyvän säteilyn vaikutuksiin.

Herkkyys on vaikeaa(s. composita) - Ch., joka perustuu eri modaliteettien reseptorien toiminnan integrointiin.

Kuulon herkkyys(s. auditiva) - H. äänen vaikutuksiin.

lämpötilaherkkyys(s. thermaesthetica) - Ch. ympäristön lämpötilan muutokseen.

Eksteroseptiivinen herkkyys(s. exteroceptiva; syn. Ch. pinnallinen) - Ch. ympäristöstä lähteville ärsytyksille.

Elektrodermaalinen herkkyys(s. electrocutanea) - eräänlainen iho Ch., joka koostuu kyvystä havaita

HERKKYYS (sensibilitas) - kehon kyky havaita erilaisia ​​ympäristöstä tai sisäisestä ympäristöstä tulevia ärsytyksiä ja reagoida niihin erilaisilla reaktiomuodoilla.

Herkkyydellä on tärkeä rooli kehon mukautumistoiminnassa. Sen tutkimus on tärkeä hermoston toimintojen tilan arvioimiseksi. Lisäksi herkkyysongelmalla on suuri merkitys epistemologisesta näkökulmasta, koska herkkyyden ja siitä syntyvien aistimusten kautta toteutetaan objektiivisen maailman ja kognitiivisten prosessien subjektiivinen heijastus.

Fysiologia

Herkkyys spesifisenä eriytettynä vasteen muotona ärsykkeiden vaikutukseen syntyi yksinkertaisimpien organismien alkeellisemmasta ominaisuudesta - ärtyneisyydestä tai kyvystä saada yleinen erilaistumaton reaktio ärsykkeisiin. Tämän evoluution periaatteen muotoili I. M. Sechenov.

Herkkyys on seurausta kehon adaptiivisten reaktioiden (katso Sopeutuminen) parantumisesta evoluutiokehityksen prosessissa, mikä tapahtuu erityisten morfologisten rakenteiden muodostumisen seurauksena tietyissä kehon osissa ja niiden reagointikyvyn selektiivisen lisääntymisen seurauksena. sopivalle (riittävälle) ärsykkeelle. Merkittävin herkkyyden kehitys liittyy erikoistuneiden herkkien (aistien) hermorakenteiden - reseptorien (katso) ja monimutkaisten aistielinten - näkö (katso), kuulo (katso), haju (katso), maku (katso), tasapaino (katso Kehon tasapaino), havaitsemalla ja muuntamalla niihin vaikuttavia erilaisia ​​fyysisen energian muotoja sarjaksi keskushermostoon välittyviä afferentteja impulsseja. Herkkyyden korkein muoto on tunne (katso), eli kyky tunnistaa subjektiivisesti ärsykkeen ominaisuudet. Joitakin monimutkaisempia herkkyyden muotoja, kuten stereognoosi (kyky tunnistaa tuttu kohde suljetuin silmin tuntemalla), syntyi henkilön siirtyessä pystysuuntaiseen liiketapaan, mikä johti käsien muuttumiseen elimestä. tukea työelämän elimeen. Herkkyyden kehittyminen ja komplikaatio eivät tapahdu vain filogeneesiprosessissa, vaan myös jokaisen yksilön elämän aikana, hänen tuotantotoimintansa prosessissa. Korkea täydellisyys saavutetaan esimerkiksi herkkyydellä ihmisillä, jotka tekevät ravintoaineiden aistinvaraista arviointia tietyn tyyppisen herkkyyden harjoittamisen yhteydessä.

Herkkyys perustuu vastaanottoprosesseihin (katso), biol. jonka merkitys on kehoon vaikuttavien ärsykkeiden havaitsemisessa, niiden muuttamisessa viritysprosesseiksi (katso), jotka ovat vastaavien tunteiden (valo, kosketus, kipu jne.) lähde. Kaikkeen, mikä kiihottaa reseptoria, ei kuitenkaan liity subjektiivisesti koettua tunnetta. Tunteen esiintyminen edellyttää tietyn voimakkuuden ärsytystä. Joten esimerkiksi silmän erillisen valoreseptorin (sauvan) virittämiseen riittää yksi valon kvantti, mutta valon tunne syntyy, kun useita valon fotoneja vaikuttaa silmään. Ärsytyksen vähimmäisvoimakkuus, joka voi aiheuttaa aistia ja jota kutsutaan tunnekynnykseksi, on yleensä korkeampi kuin yksittäisen reseptorin herkkyyskynnys. Niissä tapauksissa, joissa keskushermoston reseptoreista tuleva viritys on aistikynnyksen alapuolella, se ei aiheuta vastaavaa tunnetta, mutta voi johtaa tiettyihin kehon refleksireaktioihin (vaskulaarinen jne.).

Herkkyyden fysiologisten mekanismien selitys antaa IP Pavlovin opin analysaattoreista (katso). Analysaattorit koostuvat perifeerisistä osista - reseptoreista, johtavasta osasta - afferenteista (sensorisista) reiteistä ja aivokuoren (keskisistä) osista, joita edustavat aivorakenteet. Analysaattorin kaikkien linkkien toiminnan seurauksena suoritetaan kehoon vaikuttavien ärsykkeiden hienovarainen analyysi ja synteesi (katso Afferenttisynteesi). Tässä tapauksessa ei tapahdu vain passiivista afferentaation siirtymistä reseptoreista analysaattorin keskiosaan, vaan monimutkainen prosessi, joka sisältää herkän havainnon käänteisen, efferentin säätelyn (katso Palaute), joka suoritetaan kaikilla tasoilla. afferentin impulssin siirtyminen keskushermostoon (katso Fysiologisten toimintojen itsesäätely).

Tietyn eläimen elämän tärkein herkkyystyyppi saadaan aivoissa vastaavan analysaattorin kortikaalisen (keskiosan) suurelta alueelta. Esimerkiksi myyrälle tärkein herkkyyslaji on hajuaisti; vastaavasti yli puolet hänen aivoistaan ​​on hajuanalysaattorin keskiosassa. Linnuissa tasapainoaistilla on suuri merkitys, tähän liittyen niillä on suurin pikkuaivokehitys. Ihmisellä merkittävä osa aivoista on ihon ja käsien ja kasvojen lihas-nivelherkkyyden analysaattorin keskiosassa.

Herkkyys muuttuu jatkuvasti kehon kehitys- ja elämäprosessissa, mukauttaen kehoa vaihtelevan intensiteetin ärsykkeisiin. Esimerkiksi silmän herkkyys mahdollistaa näkemisen sekä yöllä että kirkkaassa auringonvalossa, eli miljardeja kertovalla valon kirkkaudella. Sellainen organismin mukautumiskyky saadaan aikaan monimutkaisella summalla herkkyyssopeutumisprosesseja, joita esiintyy sekä reseptoreissa että analysaattorin keskiosissa. Kun minkä tahansa tyyppinen herkkyys häviää, havaitaan sen muiden tyyppien kompensoiva kehitys. Joten esimerkiksi ihmisillä, jotka ovat menettäneet näön tai kuulon, ihon herkkyys on yleensä kehittynyt korkealla tasolla.

X. Megunin, J. Moruzzin, R. Granitan ja muiden teoksissa todettiin, että mikä tahansa aistiimpulssi, joka syntyy perifeerisessä reseptorilaitteistossa, saavuttaa aivokuoren paitsi spesifisiä (katso alla) johtavia (lemniscus) reittejä pitkin, vaan myös retikulaarimuodostelman epäspesifiset järjestelmät (katso). Epäspesifisten afferenttien impulssien virtauksen anatominen substraatti on spinoretikulaarinen reitti ja verkkokalvomuodostelman solujen sivut, jotka luovuttavat spinotalamisen reitin ja mediaalisen silmukan kuidut aivorungon tasolla. Retikulaarisella muodostelmalla on myös alaspäin säätelevä vaikutus afferentaatioprosessiin aistireiteillä aktivoivien ja inhiboivien retikulaaristen järjestelmien kautta (katso Toiminnalliset järjestelmät). Se osallistuu myös periferialta herkkyysjärjestelmän korkeampiin osiin tulevan tiedon valintaan, välittäen joitain impulsseja ja estäen toisia.

Luokitus

Vastaaville ärsykkeille altistumispaikasta riippuen on pintaherkkyys (eksteroseptiivinen) ja syvä (proprioseptiivinen) herkkyys. Pinnallinen herkkyys sisältää kivun, lämpötilan (lämpö ja kylmä), tuntoherkkyyden (kosketusaistin), hiukset, kosteusaistin jne. syvälle - lihas-suturaaliseen, tärinään, paineen ja painon tunteeseen. Erikseen erotetaan monimutkaisempia herkkyystyyppejä: lokalisaatio, erotteleva herkkyys, kaksiulotteinen-spatiaalinen tunne, stereognoosi jne. Sisäelinten tai verisuonten seinämien reseptoreita stimuloitaessa esiintyviä tuntemuksia kutsutaan interoseptiiviseksi herkkyydeksi. (katso Interoception). Kaikki nämä herkkyystyypit viittaavat yleiseen tai kosketusherkkyyteen, joka liittyy ärsyttävien aineiden välittömään vaikutukseen ihoon, limakalvoihin, lihaksiin, jänteisiin, nivelsiteisiin, niveliin ja verisuoniin. Yleisen lisäksi aistielinten toimintaan liittyy erityinen herkkyys. Se sisältää näkö, kuulo, haju, maku. Kolme ensimmäistä erityisherkkyystyyppiä liittyvät kaukaisiin reseptoreihin, toisin sanoen terminaalisiin hermomuodostelmiin, jotka havaitsevat ärsytystä etäältä, viimeinen - kosketusreseptoreihin.

G. Ged ehdotti herkkyyden jakamista protopaattiseen ja epikriittiseen. Protopaattinen herkkyys, fylogeneettisesti vanhempi, hermoston primitiivisemmälle organisaatiolle tyypillinen, auttaa havaitsemaan elimistöä uhkaavasta vaarasta ilmoittavia aistimuksia. Protopaattiseen herkkyyteen kuuluvat herkkyystyypit, jotka liittyvät nosiseptiivisten (latinaksi nocens haitallisten) ärsykkeiden havaitsemiseen, jotka uhkaavat kehoa kudosten tuholla tai jopa kuolemalla, esimerkiksi voimakkaiden, terävien kipuärsykkeiden, terävien lämpötilaärsykkeiden yms. havaitseminen. fylogeettisesti myöhemmin, ei liity haitallisten vaikutusten havaitsemiseen; se mahdollistaa organismin orientoitumisen ympäristössä, havaitsemaan heikkoja ärsykkeitä, joihin organismi voi vastata ns. valintareaktiolla - tietyllä motorisella toiminnalla, jolla on mielivaltaisen toiminnan luonne. Epikriittiseen herkkyyteen kuuluu tunto, alhaisten lämpötilanvaihteluiden havaitseminen (27 - 35 °), ärsytysten paikallistamisen tunne, niiden erottelu (erottelu) ja lihas-niveltuntemus. Samoin kuin filogeneettisesti nuorempi pyramidijärjestelmä estää ja säätelee selektiivisesti vanhempien motoristen järjestelmien toimintaa, epikriittinen sensorijärjestelmä osallistuu jossain määrin afferenttien impulssien virran itseorganisaatioon ja estää protopaattisen herkkyysjärjestelmän aiheuttamia sensorisia impulsseja. . Epikriittisen herkkyysjärjestelmän toiminnan menetys tai heikkeneminen estää protopaattisen herkkyysjärjestelmän toiminnan ja tekee nosiseptiivisten ärsykkeiden havainnon epätavallisen vahvaksi. Tässä tapauksessa terävä kipu ja lämpötilaärsytys koetaan erityisen epämiellyttäviksi; Lisäksi ne muuttuvat hajaantuneemmiksi, läikkyneemmiksi, eikä niitä voida tarkasti paikantaa. Tällaista muutosta nosiseptiivisten ärsykkeiden havaitsemisessa epikriittisen järjestelmän toimintojen heikkenemisellä (hienot ärsykkeet havaitaan huonosti tai niitä ei havaita ollenkaan) kutsutaan termillä "hyperpatia".

Anatomia

Yleinen herkkyysjärjestelmä (afferentti, kosketus, järjestelmä) alkaa reseptoreista (katso). Reseptorit on jaettu ulkoreseptoreihin, jotka sijaitsevat ihossa ja suuontelon, nenän ja sivuonteloiden limakalvoissa, silmäluomien sidekalvossa ja silmämunassa (katso Exteroception); proprioseptorit (katso), jotka sijaitsevat lihaksissa, jänteissä, nivelsiteissä, luissa, nivelissä; interoseptorit (katso. Interoception) sijaitsevat sisäelimissä, kehon sisäisissä onteloissa, verisuonissa. Havaitun ärsytyksen luonteen mukaan on olemassa mekanoreseptoreita (katso), lämpöreseptoreita (katso), fotoreseptoreita (katso), kemoreseptoreita (katso), reseptoreita, jotka havaitsevat paineen (baroreseptorit), ja tuloksena olevan tunteen luonteen mukaan - kipu (nosiseptorit) ), tuntoreseptorit (katso Taktiilianalysaattori) jne. Normaalisti 1 cm2 ihoa kohden on keskimäärin 100-200 kipureseptoria, noin 25 tuntoreseptoria, 12-15 kylmä- ja 1-2 lämpöreseptoria.

Hermosolujen keskipitkän johtuminen reseptoreista tapahtuu sensoristen hermosäikeiden varrella, jotka ovat selkäydinsolmukkeiden solujen perifeerisiä prosesseja (dendriittejä) tai niiden homologeja pään alueella - Gasserin (kolmoishermon) solmu, kaulasolmu (vagushermon yläsolmu), jne. Herkät hermosäidut jaetaan kolmeen ryhmään: ryhmän A kuidut, peitetty paksulla myeliinikerroksella, jonka läpi afferentti impulssi suoritetaan nopeudella 12-120 m/s; ryhmän B kuidut, jotka on peitetty ohuella myeliinivaipalla, johtavat impulssin nopeudella 3-14 m / s; myelinoimattomat (myelinoimattomat) kuidut C, joita pitkin impulssi suoritetaan nopeudella 1 - 2 m / s (katso lisätietoja kohdasta Hermosäidut). Aktiopotentiaalin värähtelyjen maksimitaajuus on merkitty ryhmän A kuiduissa, pienempi on ryhmän B kuiduissa ja pienin ryhmän C kuiduissa. Ryhmän A kuidut toimivat kosketus- ja syväherkkyyden johtimina, mutta voivat myös johtaa kipuimpulsseja. ärsytys; ryhmän B kuidut johtavat kipua ja tuntoärsykkeitä; C-ryhmän kuidut johtavat yleensä kivuliaita ärsykkeitä.

Kaikki reseptorien havaitsemat ärsykkeet suuntautuvat selkäydinsolmukkeisiin tai aivohermojen solmukkeisiin, joissa on kaiken tyyppisten hermosolujen ensimmäisten hermosolujen ruumiit. Niiden aksonit osana herkkien aivohermojen juuria (katso) tulevat aivorunkoon tai osana selkäydinhermojen takajuuria selkäytimeen (katso), muodostaen jälkimmäisessä tapauksessa kaksi kuituryhmää.

Ryhmä lyhyitä kuituja kulkee takajuurissa ja päästään selkäytimeen lähestyy takasarven soluja samalla puolella. Takaosan sarven (toisen hermosolun) soluista tulevat aksonit, jotka muodostavat spinotalamisen reitin. Osa kuiduista, jotka ovat nousseet 2-3 segmentillä, kulkevat etuosan (valkoinen, T.) läpi selkäytimen vastakkaisen puolen lateraaliseen funiculukseen ja nousevat ylös osana lateraalista spinothalamista reittiä (tractus spinothalamicus lat) .), saavuttaen talamuksen spesifiset ventrolateraaliset tumat (katso .). Toinen osa spinotalamisen reitin kuiduista, jotka johtavat yksinkertaisimpia tuntoherkkyystyyppejä (kosketus, hiusten herkkyys jne.), sijaitsee selkäytimen anteriorisessa funiculuksessa ja muodostaa anteriorisen spinothalamisen reitin (tractus spinothalamicus ant. ), ulottuu myös talamukseen. Talamuksesta aivokuoren herkälle alueelle kulkevat (reiden takakolmanneksen tai sisäisen kapselin jalkojen läpi) tämän polun kolmansien hermosolujen aksonit.

Ryhmä pitkiä kuituja, jotka kulkevat takajuurissa ja ovat myös selkäydinsolmukkeiden sensoristen hermosolujen aksoneja, jotka ovat tulleet selkäytimeen, siirtyvät saman puolen takajohtoon (funiculus post.) Muodostaen ohuen nipun (fasciculus) gracilis) ja kiilanmuotoinen nippu (fasciculus cuneatus). Näissä nipuissa ne nousevat ylös keskeytymättä tai ylittämättä ydinytimeen, jossa ne päätyvät ohueen ytimeen (nucleus gracilis) ja sphenoidiseen ytimeen (nucleus cuneatus). Ohut Gaullen nippu sisältää kuituja, jotka johtavat herkkyyttä vartalon alaosasta, kiilamainen Burdach-nippu sisältää kuituja, jotka johtavat herkkyyttä kehon yläosasta. Näiden nippujen pitkät takajuuren kuidut yhdessä selkäydinsolmukkeiden solujen, joista ne lähtevät, ja niiden dendriitit kanssa ovat ensimmäisiä perifeerisiä hermosoluja laajassa aistinreitissä, joka kulkee kehon proprioreseptoreista aistialueelle. aivokuori. Tämän reitin toisten hermosolujen kuidut (aksonit), jotka alkavat ytimessä ohuiden ja sphenoidisten ytimien soluista, kulkevat vastakkaiselle puolelle ja saavuttavat talamuksen ventrolateraaliseen ytimeen, jossa kolmansien hermosolujen ruumiit sijaitsevat . Kolmas neuroni yhdistää talamuksen ventrolateraalisen ytimen sensoriseen aivokuoreen. Lihas-nivel-, värähtely- (osittain sivunauhojen suorittama), monimutkaiset kosketustyypit, kaksiulotteiset-tilalliset, erottelevat Herkkyys, paineen aistiminen, stereognoosi suoritetaan tätä kolmen neuronin polkua pitkin. Tämä polku ei risteä selkäytimessä, joten takajohtoissa sijaitsevat Gaulle- ja Burdach-kimput johtavat afferentteja impulsseja saman kehon puoliskon reseptoreista. Ristin tekevät toisten hermosolujen aksonit muodostaen ns. mediaalinen silmukka (lemniscus med.). Mediaalinen silmukka koostuu kuiduista, jotka ovat peräisin ytimessä olevista hienoista ja sphenoidisista ytimistä. Näiden ytimien solujen prosessit leikkaavat ja muodostavat niin kutsutun sauman (raphe). Tätä mediaalisten silmukoiden decussaatiota (decussatio lemniscorum) kutsutaan ylemmäksi tai herkäksi decussaatioksi, toisin kuin pyramidien motorinen decussaatio, joka sijaitsee ydinpitkän alemmissa osissa (katso). Ompelessa risteytyksen jälkeen mediaalisen silmukan kuidut nousevat ylös ja kulkiessaan ponn takaosassa (renkaassa) keskiaivojen tegmentumissa (katso) ne lähestyvät spinotalamisen nipun säikeiden kanssa talamuksen ventrolateraalinen tuma. Ohuen ytimen kuidut lähestyvät lateraalisesti sijaitsevia soluja ja sphenoidiytimästä - mediaalisempia soluryhmiä. Tänne tulevat myös kuidut kolmoishermon herkistä ytimistä (katso). Talamuksen ventrolateraalisen ytimen soluista sensoriset reitit kulkevat sisäisen kapselin takaosan reisiluun (takajalka, T.) takakolmanneksen, säteilevän kruunun läpi ja päättyvät postcentraalisen gyrusen aivokuoreen (kentät 1, 2, 3) ja ylempi parietaalinen lohko (kentät 5 ja 7) aivopuoliskoissa (katso aivokuori).

Herkkyystestausmenetelmät

Herkkyystutkimusmenetelmät jaetaan subjektiivisiin ja objektiivisiin. Subjektiiviset menetelmät perustuvat herkkyyden psykofysiologiseen tutkimukseen esiintyvän aistimuksen luonteen mukaan. Herkkyyttä voidaan luonnehtia spatiaalisilla ja ajallisilla tunnekynnyksillä (katso), absoluuttisilla herkkyyden kynnyksillä, herkkyyden erokynnyksillä (katso Estesiometria).

Kliiniset herkkyystutkimukset (katso Potilaan tutkimus, neurologinen tutkimus) tulee suorittaa lämpimässä, meluttomassa huoneessa. Potilaan tulee makaa silmät kiinni voidakseen keskittyä paremmin vastaanotettujen aistimusten havaitsemiseen ja analysointiin sekä sulkea pois mahdollisuus määrittää ärsytyksen tyyppi näön avulla. Enemmän tai vähemmän tarkka herkkyyshäiriöiden havaitseminen on mahdollista vain aikuisella. Pienillä lapsilla voidaan varmuudella todeta vain kipuherkkyyden säilyminen itkemällä ja suojaavilla liikkeillä vasteena tuskallisiin ärsykkeisiin. Tutki herkkyyttä lyhyen aikaa, jotta potilas ei väsytä. Tutkimuksen aikana on vältettävä inspiroivia ilmaisuja, jotka voivat aiheuttaa psykogeenisten herkkyyshäiriöiden ilmaantumista hysteerisille ihmisille.

Herkkyystutkimuksiin liittyy potilaan aktiivinen osallistuminen. Tutkimuksen tulokset riippuvat potilaan reaktiosta, huomiosta, tajunnan säilymisestä, kyvystä navigoida tunteissaan ja lopuksi halusta vastata esitettyihin kysymyksiin täsmällisesti ja totuudenmukaisesti. Vain tietyn järjestelmän mukaisella pätevällä herkkyystutkimuksella on mahdollista saada tarvittavat tiedot nosologiseen ja paikalliseen diagnoosiin. Toistetut tutkimukset tekniikoilla, joita potilas ei vielä tunne, ja saatujen tulosten myöhempi vertailu mahdollistavat tutkimusten tulosten objektiivisuuden suurelta osin.

Tuntoherkkyyttä (katso Touch, Tactile Analyzer) tutkitaan yleensä koskettamalla potilaan ihoa kevyesti harjalla, puuvillapalalla, pehmeällä paperilla jne.; kivulias - neulanpistosta tai muusta terävästä esineestä; lämpötila - koskettamalla ihoa koeputkilla, jotka on täytetty viileällä (enintään 25 °) ja kuumalla (40-50 °) vedellä. Tarkemmin sanottuna lämpötilaherkkyyttä voidaan tutkia lämpöestesiometrillä (katso Estesiometria). Tarvittavien olosuhteiden puuttuessa lämpötilaherkkyyttä tutkitaan suunnilleen koskettamalla potilaan vartaloa joko metallisella (kylmä) tai kumisella (lämpimämmällä) neurologisen malleuksen osalla. Asianmukaisen ärsytyksen jälkeen potilaan tulee välittömästi karakterisoida tunteensa.

Kivulle ja tuntoherkkyydelle ominainen kynnys saadaan tutkimalla Freyn menetelmää asteittaisella harjas- ja karvasarjalla. Muita erityisiä herkkyystestausmenetelmiä käytetään harvoin. A. Goldscheiderin vuonna 1885 ehdottamaa menetelmää ei käytännössä käytetä herkkyyden tutkimuksessa - kivuliaita ärsykkeitä käyttämällä puristinta, joka puristaa ihopoimua. Tämä menetelmä mahdollistaa hyperalgesian alueiden tunnistamisen ja antaa sinun asettaa selkärangan vaurioiden tason.

Erottelevaa herkkyyttä - kykyä havaita erikseen kaksi identtistä ärsykettä, jotka vaikuttavat samanaikaisesti kahdessa kehon kohdassa (katso kosketus) - tutkitaan estesiometrillä - Weberin kompassilla. Normaalisti kaksi erillistä ärsytystä sormien kämmenpinnalla havaitaan, kun toinen on 2 mm:n päässä toisistaan; käden kämmenpinnalla tämä etäisyys on 6-10 mm, kyynärvarressa ja jalan selässä - 40 mm ja selässä ja lantiossa - 65-67 mm.

Kivun, lämpötilan ja tuntoherkkyyden tutkimuksessa ei todeta vain yhden tai toisen tyyppisen herkkyyden säilymisastetta, vaan myös kohteen kykyä paikantaa tarkasti ärsytys (topestesia), joka voi heikentyä joissakin vaurioissa. hermostoa.

Lihas-nivelherkkyyden (kinestesia) tutkimus suoritetaan potilaan asennossa makuuasennossa silmät kiinni. Lääkäri tuottaa sormien tai koko raajan epäterävää passiivista fleksiota, ojentamista, abduktiota ja adduktiota eri nivelissä. Kohteen on määritettävä näiden liikkeiden suunta, voimakkuus ja luonne. Tutkimus alkaa testaamalla potilaan kykyä tunnistaa sormen liikkeitä. Lihas-nivelherkkyyden rikkominen johtaa liikkeiden koordinaatiohäiriöön - herkän ataksiaan (katso). Lihas-nivelherkkyyden tutkimuksen tulosten objektiivisoimiseksi käytetään kinestesiometriä.

Painetunteen säilyminen (barestesia) määräytyy potilaan kyvyn erottaa paineen ja kevyen kosketuksen välillä sekä saada kiinni tuotetun paineen asteen erosta. Tutkimus suoritetaan käyttämällä barestesiometriä - jousilaitetta, jonka paineen voimakkuusasteikko ilmaistaan ​​grammoina, jonka avulla voit määrittää paineen tunteen kynnyksen ja erottaa sen eron. Normaalisti tutkittava erottaa paineen nousun tai laskun (käsivarressa) 1/20-1/10 alkuperäisestä paineesta. Barestesian tutkimuksia tehdään harvoin, koska tämän tyyppisen herkkyyden rikkomisella ei ole suurta semiologista arvoa.

Hiusten herkkyys - eräänlainen tunne, joka syntyy, kun pehmeä harja, vanupala johdetaan päänahan yli siten, että ärsyttävä esine koskettaa vain karvoja koskematta ihon pintaan. Hiusten herkkyyden tutkimusta klinikalla tehdään harvoin.

Objektiiviset menetelmät herkkyyden tutkimukseen ovat välttämättömiä tapauksissa, joissa reseptorien ärsytyksen seurauksena ei esiinny tunnetta. Eniten kokeellisissa tutkimuksissa ovat levinneet menetelmät reseptorien sähköisten potentiaalien, reseptoreista lähtevien aistikuitujen tai tiettyjen aivojen ja selkäytimen osien tallentamiseen. Aivojen eri alueiden herätettyjen potentiaalien rekisteröintiä, reaktioita, jotka tapahtuvat vasteena sensoristen hermojen sähköiseen stimulaatioon tai reseptorien riittävään stimulaatioon, käytetään laajalti (katso Bioelektriset potentiaalit). Tällä hetkellä on kehitetty ei-kirurginen menetelmä impulssitoiminnan rekisteröimiseksi ihmisen aistihermoissa.

Herkkyyden patologia

Herkkyyspatologia voi ilmetä sekä määrällisinä että laadullisina muutoksina. Kvantitatiivisiin muutoksiin kuuluu tunteen intensiteetin väheneminen, eli herkkyyden väheneminen - hypestesia tai sen täydellinen menetys - anestesia (katso). Herkkyystyypin mukaan on: hypalgesia (hypalgia), analgesia (kipuherkkyyden väheneminen tai puuttuminen), lämpöhypestesia, lämpöanestesia (lämpöherkkyyden heikkeneminen tai puuttuminen), topohypestesia, topanestesia (ärsytyksen paikallistamiskyvyn väheneminen tai menetys). ), astereognosia tai astereognosis (stereognoosin menetys) . Herkkyyden lisääntymistä, joka liittyy tietyn ärsykkeen havaitsemisen kynnyksen laskuun, kutsutaan todelliseksi hyperestesiaksi. Laadullisiin herkkyyshäiriöihin sisältyy ulkoisten ärsykkeiden havaitsemisen rikkominen (vääristymä), esimerkiksi kiputunteen esiintyminen kylmän ärsytyksen tai kuumuuden aikana (termalgia); tunne kosteutettavan esineen suuremmasta koosta - makroestesia (esimerkiksi potilas havaitsee käteensä asetetun tulitikkun kuin kepin); useiden esineiden tunne yhden sijasta (polyestesia); kivun tunne pistoskohdan lisäksi jollain muulla alueella (synalgia); ärsytyksen tunne ei sen levityspaikalla (alloestesia); ärsytyksen tunne symmetrisellä alueella toisella puolella (allocheiria); riittämätön erilaisten ärsykkeiden havaitseminen (dysestesia), esimerkiksi tuskallisten ärsykkeiden käsitys lämpönä, kosketukseen - kylmänä jne. Erityinen laadullisen herkkyyden muutoksen muoto on hyperpatia - eräänlainen kivulias havainto erilaisista terävistä ärsykkeistä. Tiperpatia eroaa todellisesta hyperestesiasta (tai hyperalgiasta) siinä, että jälkimmäisen yhteydessä kynnys ärsytyksen havaitsemiseen laskee. Hyperpatiassa päinvastoin ärsytyksen havaitsemisen kynnys (ärsytyskynnys) kohoaa (kevyt ärsytykset havaitaan hyperpatian alueella normaalia epäselvämmin tai niitä ei havaita ollenkaan, ja voimakkaat ärsytykset, erityisesti nosiseptiiviset, ovat jyrkästi kivulias, erittäin epämiellyttävä, tuskallinen). Tässä tapauksessa potilas paikantaa ärsytykset huonosti; on pitkä jälkivaikutus.

Herkkyyshäiriöihin, jotka eivät liity mihinkään ulkoiseen vaikutukseen, kuuluvat parestesia (katso) - erilaiset, usein epätavalliset, ulkoisesti motivoimattomat tuntemukset, kuten hanhennahka, tunnottomuus, tiettyjen ihoalueiden jäykkyys, kipu ihon juurissa. hiukset (trichalgia) , kosteuden tunne ihossa, nestepisaroiden liikkuminen sitä pitkin (hygroparestesia) ilman terveen ihmisen kosteuden tunnetta stimuloivia olosuhteita (hygrestesia). Erityisen usein havaitaan erilaisia ​​parestesioita selän kuivuuden (katso) ja muiden hermoston sairauksien yhteydessä, joissa selkäytimen takajuuret ovat mukana prosessissa.

Herkkyyshäiriöihin kuuluu myös kipu, joka liittyy tiettyihin hermoston vaurioihin (katso Kipu), mukaan lukien haamukipu amputoidussa raajassa (katso amputoidun haamu), kausalgia (katso), jossa oire hygromaniasta (kosteuden vetovoima) havaitaan usein. , mikä osoittaa hygrestesian merkityksen ihmisen herkkyyden muodostavien afferenttien impulssien määrässä.

Reseptorilaitteiston vaurioituessa voidaan havaita paikallista hypoestesiaa, joka johtuu reseptoripisteiden määrän vähenemisestä sekä erilaisten herkkyystyyppien kynnysominaisuuksien muutoksesta. Kivun ja tuntoherkkyyden kynnyksen nousu voi olla erittäin merkittävää (esimerkiksi vastaavat minimaaliset tuntemukset ilmenevät vain, kun niitä ärsyttävät suurimmat harjakset tai Freyn karvat - nro 8, 9, 10). Hyperestesia vaurioituneella alueella liittyy perifeeriseen mekanismiin - jäljellä olevien reseptorien kiihtyvyyskynnyksen patologiseen laskuun ja keskusmekanismiin - selkäytimen takasarvien hermosolujen hermostuvuuden lisääntymiseen. Seurauksena on, että ensimmäiset riittävät tuntemukset ilmaantuvat, kun niitä ärsyttävät karvasarjan herkimmät harjakset (nro 1, 2).

Kun sensorinen hermo on vaurioitunut, havaitaan kaksi häiriövyöhykettä: anestesia vain tämän hermon autonomisen hermotuksen vyöhykkeellä, hypestesia hyperpatialla sekahermotuksen vyöhykkeellä (päällekkäinen muiden hermojen hermotusvyöhykkeiden kanssa); kaikki herkkyystyypit rikkoutuvat, mutta vaihtelevassa määrin (katso Neuriitti). Raajojen ääreishermojen useille symmetrisille vaurioille (katso polyneuriitti) distaaliselle tyypille on ominaista kaikentyyppisten herkkyyshäiriö - pitkien käsineiden muodossa käsissä ja sukkien muodossa jaloissa (kuva 1). Lisäksi hypestesia on selvempi, mitä distaalisemmin tutkittu raajan osa sijaitsee. Herkkyyden heikkeneminen yhdistyy käsien ja jalkojen heikkouteen (perifeerinen halvaus tai lihaspareesi), vaihtelevan voimakkuuden kipuun, hyperpatiaan ja vegetatiivisiin ja trofisiin häiriöihin.

Selkäydinhermojen takajuurten vaurioituminen aiheuttaa aistihäiriöitä vastaavissa dermatoomeissa - ihovyöhykkeissä, jotka ovat rintakehän ja vatsan vyön muotoisia ja raajoissa pitkittäisraitoja (kuva 2). Radikulaarinen hypoestesia (anestesia) koskee kaikentyyppisiä herkkyyttä, mutta ei aina samassa laajuudessa. Jos selkärangan solmut ovat mukana prosessissa yhdessä herkkien juurien kanssa, aistihäiriöt yhdistyvät herpeettisiin purkauksiin vastaavalla hermotusvyöhykkeellä (katso ganglioniitti).

Selkäytimen poikittaisessa vauriossa havaitaan useimmiten kaiken tyyppisen herkkyyden anestesiaa (tai hypoestesiaa) vauriokohdan alapuolella, anestesiavyöhykettä rajoittaa yläosassa pyöreä viiva. Tämä selkärangan (pyöreä tai johdin) tyyppinen aistihäiriö yhdistetään usein keskushermostoon ja lantion häiriöihin, mikä muodostaa ns. selkäydinoireyhtymän (katso halvaus, pareesi, selkäydin). Anestesian taso sekä halvauksen esiintyvyys vaihtelee selkäydinvamman eri tasojen mukaan. Kun patologinen fokus sijaitsee selkäytimen kohdunkaulan paksuuntumisen yläpuolella, tapahtuu vartalon, ala- ja yläraajojen ihon anestesia, jonka yläraja kulkee C 3-4 -dermatomien tasolla; Th2-segmentin patologinen fokus aiheuttaa anestesian, jonka yläraja sijaitsee 2. kylkiluun tasolla, Th 5 -segmentissä nännien tasolla, segmentissä Th9-10 navan tasolla. Kun prosessi sijoittuu selkäytimeen ilmoitettujen tasojen alapuolelle, anestesia ulottuu alavatsaan, alaraajoihin, perineumin ihoon ja sukupuolielimiin.

Selkäytimen takajohtojen (Gaullen ja Burdakhin kimppujen) vaurioituminen aiheuttaa käsien ja jalkojen kosketus-, lihas-nivel-, tärinä- ja muun tyyppisen syvän herkkyyden häiriön, johon liittyy herkkä ataksia, esim. selkärangan välilehdet (katso).

Lateraalisen funiculuksen tappioon toisella puolella liittyy kivun hypestesia (tai anestesia) ja lämpötilaherkkyys johtamistyypin mukaan kehon kohdistamista vastakkaisella puolella, alkaen tasosta 2-3 segmenttiä tason alapuolella. leesio. Puolet selkäytimestä poikittaisessa vauriossa ilmenee Brown-Séquardin oireyhtymä (katso Brown-Séquardin oireyhtymä), jossa lihas-nivelherkkyys vaurion puolella on häiriintynyt (homolateral posteriorin toiminnan menettämisen vuoksi napanuora), kipu- ja lämpötilaherkkyys kehon vastakkaisella puolella katoaa (johtuen sivunuoran spinotalamisen kanavan katkeamisesta); kosketusherkkyys ei saa heikentyä, koska sen johtimet eivät sijaitse vain vaurion puolella olevassa takaosassa, vaan myös selkäytimen vastakkaisen (ei vahingoittuneen) puolen sivusuunnassa. Syvän herkkyyden rikkomisen tason yläpuolella löytyy usein pieni radikulaarisen tuskallisen hyperestesian vyöhyke.

Patologinen fokus selkäytimen takasarvissa aiheuttaa segmentaalisen herkkyyshäiriön patologisen prosessin puolella ihoalueilla, joita vahingoittuneet segmentit hermottavat. Samaan aikaan herkkyyshäiriöllä on dissosioitunut luonne: vain kipu- ja lämpötilaherkkyys putoaa, kun taas kosketus-, sekä lihas-nivel- ja muun tyyppinen syvä herkkyys säilyy. Herkkyyden dissosiaatio johtuu siitä, että tuntoärsykkeet johdetaan aivoihin paitsi takasarvien hermosoluihin yhteydessä olevaa spinotalamista reittiä pitkin, vaan pääasiassa takaköydet järjestelmän kautta. Dissosioitunut anestesia on ominaista syringomyelialle (katso), jossa prosessi alkaa yleensä selkäytimen takasarvien vaurioitumisesta. Segmentaaliset aistihäiriöt leviävät syringomyelialla useimmiten käsivarsiin ja ylävartaloon, kun taas rikkomusalue on "takin" tai "puolitakin" muodossa. Segmentaalinen dissosioitunut anestesia voi ulottua vain ylävartaloon (liivin muotoon), ja käsivarsien tunne pysyy koskemattomana. Tämän tyyppisiä aistihäiriöitä voidaan havaita myös intramedullaarisissa kasvaimissa ja selkäytimen verisuonivaurioissa.

Kun selkäytimen etuosa (valkoinen, T.) on vaurioitunut, useissa molemmissa dermatomeissa kehittyy dissosioitunut anestesia, jonka taso vastaa suunnilleen patologisen prosessin lokalisaatiotasoa.

Herkkyyttä tarkasteltaessa on pidettävä mielessä, että niskan ja olkahihnan iho on varustettu herkillä kuiduilla segmenteistä C3-4, olkapään ulkopinta - C5:stä, kyynärvarren ulkopinta - C6, käden säteittäinen puoli - C7:stä, käden kyynärvarren puoli - C8:sta, kyynärvarren sisäpinta - Th1:stä, olkavarsi - Th2, nännien taso - Th5: stä, navan taso - Th9-10:stä nivuspoimu - L1:stä, reiden etupinta (ylhäältä alas) - L1-4, säären etu-sisäpinta - L4:stä säären anteriorinen ulkopinta - L4:stä reiden takapinta - L1-5, S1-2, säären takaulkopinta - S1:stä, säären takasisäpinta - S2:sta, sukuelimet ja ympäröivä alue - S3-5:stä (kuva 2).

Kolmoishermon (katso) selkärangan ytimen valikoiduilla vaurioilla pons- ja medulla oblongatan alueella (pääasiassa syringobulbialla), samassa kasvojen puoliskossa esiintyy kipu- ja lämpötilaherkkyyshäiriöitä. Tässä tapauksessa anestesia (tai hypoestesia) jakautuu samankeskisiin raidoihin suun ja nenän ympärille; Ihon hermotuksen mediaaliset ja lateraaliset vyöhykkeet kärsivät eri tavalla (katso kuva 2 - Art. Kolmoishermo).

Patologisella keskittymällä sillan tegmentumin rostraalisiin osiin (katso aivojen silta) esiintyy Raymond-Sestanin oireyhtymää (katso vuorottelevat oireyhtymät), pikkuaivojen ataksiaa fokuksen puolella ja pinnallisen herkkyyden hemianestesiaa vastakkaisella puolella kehon puoli. Tämä oireyhtymä liittyy yleensä ylemmän pikkuaivovaltimon tukkeutumiseen.

Toisen ydinytimeen puoliskon vaurioituminen aiheuttaa useimmiten Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymän esiintymisen (katso Vaihtelevat oireyhtymät): hemihypestesiaa patologisen fokuksen vastakkaisella puolella ja herkkyyshäiriö kasvoissa fokus, eli vuorotteleva hemihypestesia (katso kuva 7 - Art. Vuorottelevat oireyhtymät), johon yhdistyy pehmeä kitalaen, kurkunpään ja nielun lihasten halvaantuminen, Bernard-Hornerin oireyhtymä (katso Bernard-Hornerin oireyhtymä) ja vestibulaari- pikkuaivojen häiriöt painopisteen puolella. Oireyhtymä liittyy posteriorisen alemman pikkuaivo- tai nikamavaltimon tukkeutumiseen, joka ruokkii pitkittäisytimen lateraalista osaa.

Talamuksen patologia voi aiheuttaa Dejerine-Roussyn oireyhtymän (katso Thalamus), Kromin yhteydessä esiintyy kaikentyyppisten herkkyyden menetystä tai laskua, herkkää ataksiaa kehon vastakkaisella puoliskolla (johtuen lihas-nivelherkkyyden syvästä vauriosta ), kontralateraalinen hemianopsia (katso), voimakas hyperpatia, keskuskipu koko kehon puoliskossa patologista fokusta vastapäätä - erittäin voimakas, haja, polttava, vastustuskykyinen kipulääkkeiden käytölle, erilaiset dysestesiat, joissa on epämiellyttävä affektiivinen komponentti. Usein havaitaan myös astereognoosi (toissijainen). Herkkyyshäiriöt voidaan yhdistää gemighareziin, yleensä ilman patologisia refleksejä.

Sisäisen kapselin takareiden (takajalka, T.) alueella sijaitsevat tiiviisti kaiken tyyppiset herkkyydet vartalon vastakkaiselle puolelle, joten sen tappio aiheuttaa niin sanotun kapselihemianestesian (tai hemihypoetesian) ), jolle on ominaista leesion vakavuus distaalisissa raajoissa, erityisesti kädessä. Herkkyyshäiriöt yhdistetään yleensä kapselin hemiplegiaan (katso) fokuksen vastakkaisella puolella, koska kehon vastakkaisen puoliskon pyramidaalinen polku kulkee myös sisäisen kapselin polven ja takareiden läpi.

Fokus aivopuoliskon säteilevässä kruunussa aiheuttaa myös kaikentyyppisten herkkyyshäiriöiden kohdistusta vastakkaisella puolella, mutta tässä tapauksessa hemihypestesia ei ole koskaan yhtä täydellinen kuin sisäisen kapselin vaurioituessa, koska yhden herkkyys raaja kärsii aina paljon enemmän kuin toinen. Tämä johtuu siitä, että säteilevän kruunun sensoriset kuidut sijaitsevat vähemmän tiiviisti ja vievät paljon suuremman osan aivopuoliskosta. Suurimman osan yläraajaa hermottavista aistinvaraisista kuituista tuhoutumiseen voi liittyä vain pienen osan alaraajaa hermottavista kuiduista vaurioituminen ja päinvastoin.

Aivokuoressa sensoriset kuidut päättyvät pääosin postcentraaliseen gyruskenttiin, kenttiin 1, 2, 3, eli aivokuoren pääaistivyöhykkeelle. Samanaikaisesti gyrusen ylin osa on miehitetty jalkojen herkkyyskeskuksissa, keskimmäinen kolmannes vartalon ja käsivarren puolen herkkyyskeskuksissa ja alempi kolmannes - jalkojen herkkä alue. kasvot. Postcentral gyrus on korkein yleisen herkkyyden synteesianalysaattori koko kehon vastakkaiselle puoliskolle. Postcentraalista gyrusta pidetään somaattisena sensorisena vyöhykkeenä I. Kuvataan myös muita aivokuoren sensorisia vyöhykkeitä: aivokuoren sensorinen vyöhyke II sylvian ylähuulen takaosan alueella (lateraalinen, lateraalinen) ja vyöhyke III uurteen mediaalisella pinnalla. aivopuolisko, postcentral gyrus posterior. Yleisen Ch.:n tärkein synteesianalysaattori on postcentral gyrus, muilla vyöhykkeillä on vähemmän tärkeä rooli. I ja II aivokuoren herkillä alueilla on pieniä alueita, jotka eivät liity vastakkaiseen, vaan samaan kehon puolikkaaseen.

Vaurioitumispiste postcentraalisessa gyrusessa aiheuttaa monoanestesian (tai monohypestesian) tietyn herkkyyskeskuksen toiminnan menettämisen seurauksena. Ärsytyksen oireena näillä potilailla on usein jacksonilaisia ​​sensorisia kohtauksia; osittaiset parestesiat kasvoissa, käsivarressa tai jalassa ovat yleensä lyhyitä, ja ne tapahtuvat ilman muutoksia tajunnassa. Hypestesia aivokuoren patologisissa pesäkkeissä on yleensä epävakaa, se on selvempää distaalisissa raajoissa, ja lihas-niveltunne ja tärinäherkkyys ovat häiriintyneempiä kuin pinnallinen herkkyys. Patologisen prosessin paracentraalinen (parasagitaalinen) lokalisoituminen ja molempien pallonpuoliskojen post-central gyrin yläosan tuhoutuminen, herkkyys voi heikentyä molemmissa voihkimissa. Kun aivokuori vaurioituu, kärsivät myös tietyt erityiset, monimutkaisemmat herkkyystyypit, kuten erilaisten, mukaan lukien ihon, ärsytysten voimakkuuden erojen tunnistaminen, tilasuhteiden tarkka määrittely (topognosti), ehkä herkkyyden heikkeneminen. kyky erottaa, kaksiulotteinen-spatiaalinen herkkyys ja stereognoosi. Primaarinen aivokuoren astereognoosi esiintyy vaurioilla, jotka sijaitsevat pääasiassa parietaalialueella.

Hermoston vaurion lokalisointi määrittää herkkyyshäiriöiden luonteen ja jakautumisalueen; lisäksi herkkyyspatologian piirteet riippuvat prosessin etiologiasta ja taustalla olevan taudin luonteesta.

Herkkyyshäiriöitä havaitaan usein erilaisissa nosologisissa muodoissa, ja jokaisessa muodossa niillä voi olla omat ominaisuutensa huolimatta leesion samasta sijainnista. Tietyille kliinisille muodoille tyypillisten herkkyyshäiriöiden piirteet on esitetty yksittäisten hermoston sairauksien ja hermoston vaurioiden oireyhtymien kuvauksessa.

Bibliografia: Astvatsaturov M. I. Valitut teokset, s. 284, JI., 1939; Bogolepov N. K. Kliiniset luennot neuropatologiasta, M., 1971; Granite R. Vastaanoton sähköfysiologinen tutkimus, käänn. Englannista, M., 1957; Darkshevich L. O. Hermoston sairauksien kulku, t. 1, M. - s. 1922; Krol M. B. ja Fedorova E. A. Main neuropathological syndromes, M., 1966; Moniosainen neurologian opas, toim. S. N. Da-videnkova, osa 2, s. 9, Moskova, 1962; Sechenov I.M. Valitut teokset, osa 1, s. 289, M., 1952; Tamar G. Aistifysiologian perusteet, s. Englannista, M., 1976; Triumfov A. V. Hermoston sairauksien paikallinen diagnoosi, JI., 1974; Aistijärjestelmien fysiologia, toim. G. V. Gershuni, osa 2, JI., 1972; Bicker staff E. R. Neurology, L., 1978; Bing R. Lehrbuch der Nervenkrankheiten, Basel, 1952; D e j e-r i n e J. J. Semiologie des affections du systeme nerveux, P., 1926; Aistifysiologian käsikirja, toim. kirjoittanut H. Antrum a. o., v. 1, B. a. o., 1971; Haschke W. Grundztige der Neurophysiologie, (Unter dem Aspekt der intergrativen Tatigkeit des ZNS), Jena, 1976; Joschko H. Funktionelle neurologische Diagnostik, Bd 1-4, Jena, 1961 - 1970; Magoun H. W. Nouseva retikulaarinen aktivoiva järjestelmä aivorungossa, Arch. Neurol. Psykiaat. (Chic.), v. 67, s. 145, 1952; M i n c 1 e r J. Hermoston patologia, v. 1-3, N.Y., 1968-1972; Penfield W. a. Boldrey E. Somaattinen motorinen ja sensorinen esitys ihmisen aivokuoressa tutkimuksina sähköstimulaatiolla, Brain, v. 60, s. 389, 1937; W a r t e n-b e rg R. Neurologische Untersuchungs-methoden in der Sprechstunde, Stuttgart, 1955.

X. G. Hodos; A. P.I. Esakov (fysiol.).

Tuntuuko sinusta, että reaktiosi asioihin ovat vahvempia kuin muut? Oletko huolissasi muiden ihmisten tunteista? Pidätkö mieluummin hiljaisista kuin kaoottisista ympäristöistä?

Jos yllä oleva koskee sinua, saatat olla hyvin herkkä. Persoonallisuuden piirre – jonka tutki ensimmäisenä tohtori Elaine A. Aron 1990-luvun alussa – on suhteellisen yleinen, noin joka viides ihminen. Aron on kirjoittanut monia kirjoituksia ja kirjoja yliherkkyydestä, mukaan lukien "Very Sensitive People", myös kehittänyt testin (), joka auttaa sinua määrittämään, oletko erittäin herkkä henkilö.

Vaikka viimeaikainen kiinnostus sisäänpäinkääntymistä kohtaan – jota suurelta osin aihetta käsittelevät laaja-alaiset julkaisut, mukaan lukien Susan Cainin kirja The Silence – on tuonut enemmän kiinnostusta persoonallisuuden piirteisiin kuin vähemmän stimulaatiota ja enemmän herkkyyttä, Aron on havainnut, että erittäin herkät ihmiset ovat edelleen yleensä harkitsevia. "vähemmistö".

Mutta "vähemmistö" ei tarkoita, että se olisi huono asia - itse asiassa erittäin herkkä ihminen yhdistää monia positiivisia piirteitä. Seuraavassa on joitain yleisiä piirteitä, jotka ovat yhteisiä kaikille herkille ihmisille.

1. Heidän tunteensa ovat syvempiä

Yksi erittäin herkkien ihmisten tunnusmerkeistä on kyky tuntea syvempi kuin heidän vähemmän herkät ikätoverinsa. "He haluavat ottaa asiat syvälle", sanoo Ted Zeff, Ph.D, The Sensitive People's Survival Guide -kirjan ja muiden erittäin herkkiä ihmisiä käsittelevien kirjojen kirjoittaja, HuffPost sanoo. "He ovat erittäin intuitiivisia ja voivat mennä paljon pidemmälle selvittääkseen asioita."

2. He ovat emotionaalisesti herkempiä

Hyvin herkät ihmiset reagoivat tilanteeseen voimakkaammin. He ovat esimerkiksi empaattisempia ja välittävät ystävän ongelmista, Aron sanoo. He saattavat myös välittää enemmän muista ihmisistä, jotka ovat kielteisten tekojen uhreja.

3. He ovat tottuneet kuulemaan: "Älä ota kaikkea niin henkilökohtaisesti" tai "Miksi olet niin herkkä?"

Kulttuurista riippuen herkkyys voidaan nähdä arvokkaana voimavarana tai negatiivisena piirteenä, Zeff selittää. Joissakin tutkimuksissaan Zeff sanoo, että erittäin herkkiä miehiä eri maista, joiden kanssa hän on työskennellyt - kuten Thaimaasta ja Intiasta - kiusattiin harvoin tai ei koskaan, kun taas pohjoisamerikkalaisia ​​miehiä kiusattiin usein tai aina. "Niin monet heistä ovat hyvin sivistyneitä - sama henkilö, joka sanoi: "Tietyissä kulttuureissa sitä pidetään arvokkaana voimavarana."

4. He ovat tottuneet työskentelemään yksin

Erittäin herkät ihmiset pyrkivät välttämään kuulumista urheilujoukkueeseen, jossa on tunne, että kaikki seuraavat jatkuvasti toisen toimintaa, Zeff sanoo. Hänen tutkimuksessaan suurin osa haastatelluista erittäin herkistä ihmisistä suosii yksilölajeja - pyöräilyä, juoksua, vaellusta - ryhmäurheilun sijaan. Se ei kuitenkaan ole yleisesti hyväksytty sääntö - joidenkin erittäin herkkien ihmisten vanhemmat ovat opettaneet heille, että heidän olisi helpompi liittyä ryhmälajiin, Zeff sanoo.

5. Heillä kestää kauemmin tehdä päätöksiä.

Erittäin herkät ihmiset ovat tietoisempia ja tarkempia päätöksenteossa, Aron sanoo. Vaikka se ei olisikaan "oikea" tai "väärä" päätös – esimerkiksi jäätelön ”väärän” maun valitseminen on mahdotonta – erittäin herkkien ihmisten valinnassa kestää yleensä kauemmin, koska he punnitsevat kaikki mahdolliset lopputulokset. Aron neuvoo: "Ajattele niin kauan kuin tilanne sallii ja pyydä lisää aikaa, jos tarvitset sitä", hän kirjoitti hiljattain Comfort Zone -uutiskirjeessä. "Tänä aikana yritä saada minuutti, tunti, päivä tai jopa viikko, joka saa sinut oikealle tielle. Millainen se on? Usein päätöksen toisella puolella asiat näyttävät erilaisilta, ja tämä antaa sinulle mahdollisuuden kuvitella elävästi, että olet jo siellä. Yksi poikkeus: Eräänä päivänä hyvin herkkä ihminen tulee siihen tulokseen, että tässä tilanteessa tämä on oikea päätös ja toisessa tilanteessa niin, ja jatkossa hän tekee nämä päätökset nopeasti.

6. He ovat turhautuneempia, jos he tekevät "huonoja" tai "vääriä" päätöksiä.

Voitko kuvitella miltä sinusta tuntuu, kun teet väärän päätöksen? Erittäin herkille ihmisille "nämä tunteet korostuvat, koska he ovat emotionaalisesti aktiivisempia" selittää Aaron.

7. He ovat erittäin tarkkaavaisia ​​yksityiskohtiin.

Erittäin herkät ihmiset huomaavat ensimmäisinä huoneen yksityiskohdat, uudet kengät, jotka puet jalkaan, tai sään muutokset.

8. Kaikki erittäin herkät ihmiset eivät ole introvertteja.

Noin 30 prosenttia erittäin herkistä ihmisistä on ekstrovertteja. Aaroniin viitaten. Hän selittää, että usein erittäin herkät ihmiset, jotka olivat myös ekstrovertteja, kasvoivat tiiviissä yhteisössä - olipa kyseessä umpikuja, pieni kaupunki tai pappina tai rabbina työskennelleet vanhemmat - ja olivat vuorovaikutuksessa suuren joukon kanssa. ihmisistä tällä tavalla.

9. He toimivat hyvin tiiminä.

Koska erittäin herkät ihmiset ovat syvällisiä ajattelijoita, he ovat arvokkaita työntekijöitä ja tiimin jäseniä. sanoo Aron. Ne sopivat kuitenkin hyvin niihin komentotehtäviin, joissa sinun ei tarvitse tehdä lopullista päätöstä. Jos esimerkiksi erittäin herkkä henkilö kuuluu lääkintätiimiin, hän on arvokas analysoidessaan leikkauksen edut ja haitat, kunnes joku muu lopulta päättää, tarvitseeko potilas leikkausta.

10. He ovat alttiimpia ahdistukselle tai masennukselle (mutta vain, jos heillä on ollut paljon negatiivisia kokemuksia aiemmin)

"Jos sinulla on tarpeeksi huonoja kokemuksia, varsinkin varhaisessa elämässä, et tunne olosi turvalliseksi maailmassa tai et tunne itsevarmuutta kotona… tai koulussa, hermostosi on liian "levoton", Aron sanoo. Mutta on sanomattakin selvää, että kaikki erittäin herkät ihmiset ovat edelleen huolissaan - kannustava ympäristö voi olla paljon suojassa kaikelta. Erittäin herkkien lasten vanhempien täytyy erityisesti "ymmärtää, että nämä ovat todella mahtavia lapsia, mutta heidät on pidettävä oikeilla jäljillä", Aron sanoo. ”Voit ylisuojella heitä, mutta et saa alisuojata heitä. Sinun on titrattava niitä, kun he ovat nuoria, jotta he tuntevat olonsa itsevarmaksi ja voivat hyvin."

11. Ärsyttävä ääni ärsyttää entisestään erittäin herkkää henkilöä.

On vaikea sanoa, että joku olisi ärsyttävän äänen fani, mutta erittäin herkät ihmiset ovat vielä herkempiä kaaokselle ja melulle. Siksi he ovat yleensä masentuneempia liian aktiivisuudesta, Aron sanoo.

12. Väkivaltaiset elokuvat ovat pahimpia

Koska erittäin herkät ihmiset myötätuntoivat entistä enemmän ja ärsyyntyvät entistä nopeammin. Väkivaltaiset elokuvat tai kauhuelokuvat eivät ole heidän vahvuutensa, Aron sanoo.

13. Ne on helpompi saada itkemään.

Siksi on tärkeää, että erittäin herkät ihmiset asettavat itsensä tilanteeseen, jossa he eivät tunne itseään järkyttyneeksi tai jotenkin "väärin" itkemään helposti, Zeff sanoo. Jos heidän ystävänsä ja perheensä tietävät, että se on helppoa - että heidät voidaan helposti saada itkemään - ja tukevat tätä ilmaisumuotoa, "kevyt itku" ei ole häpeällistä.

14. Heillä on hyvät tavat

Erittäin herkät ihmiset ovat myös erittäin tunnollisia ihmisiä, kuten Aaron sanoo. Siksi he ovat todennäköisesti tarkkaavaisia ​​ja heillä on hyvät tavat – ja huomaavat aina häikäilemättömät ihmiset. Esimerkiksi erittäin herkkä henkilö voi olla paremmin tietoinen siitä, missä hänen ostoskorinsa myymälässä on - ei siksi, että hän pelkää jonkun varastavan sieltä jotain, vaan koska hän ei halua kärrynsä joutuvan jonkun muun tielle. .

15. Erittäin herkille ihmisille kritiikin seuraukset lisääntyvät suuresti.

Erittäin herkät ihmiset reagoivat kritiikkiin, joka on sitä voimakkaampaa, mitä vähemmän herkkä henkilö on. Tämän seurauksena he voivat käyttää tiettyjä taktiikoita välttääkseen kritiikkiä, mukaan lukien imartelijat (joten kukaan ei arvostele heitä), arvostelemalla ensin itseään ja välttämällä kritiikin lähteitä, Aron sanoo.

Ihmiset voivat sanoa jotain negatiivista, [ja] ei-HSP (erittäin herkkä henkilö) voi sanoa "älä välitä" ja olla vastaamatta niihin, Zeff sanoo. Mutta HPS tuntee sen erittäin syvästi.

16. Kaapit = hyvä. Avotoimistot = huono

Koska erittäin herkät ihmiset haluavat työskennellä yksin, he pitävät myös yksinäisestä työympäristöstä. Zeff sanoo, että monet erittäin herkät ihmiset nauttivat kotoa työskentelemisestä tai itsenäisyydestä, koska he voivat hallita työympäristönsä kannustimia. Ne, joilla ei ole ylellisyyttä luoda omia joustavia työaikatauluja (ja ympäristöjä), Zeff huomauttaa, että erittäin herkät ihmiset voivat nauttia työskentelystä toimistossa - missä heillä on enemmän yksityisyyttä ja vähemmän melua - kuin avotoimistoissa.

Suuri herkkyys on monissa tapauksissa haitta. Tällainen ominaisuus, kuten peniksen pään herkkyys ärsyttäville aineille, ei sinänsä aiheuta vaaraa eikä uhkaa terveyttä. Tämä ominaisuus vaikuttaa kuitenkin usein seksin kestoon ja laatuun, mikä aiheuttaa suuria psykologisia ongelmia.

Mihin tunteet liittyvät?

Miehen kyky pitkittyyn sukupuoliyhteyteen on useimmissa tapauksissa hyve. Mutta tietyllä tavalla se riippuu elimen yleisestä herkkyydestä. Mitä nopeammin ja voimakkaammin hermopäätteet reagoivat, ja mitä enemmän niitä, valitettavasti, sitä nopeammin siemensyöksy tapahtuu.

Terskan herkkyys voi olla synnynnäistä tai hankittua. Synnynnäiselle muodolle on ominaista oireiden jatkuminen pitkään, joten sukupuoliyhteyden kesto pysyy pienenä sekä murrosiässä että paljon kypsemmällä kaudella, koska hormonaalisella taustalla ei ole tässä väliä. Mutta kaikki keinot, jotka johtavat herkkyyden heikkenemiseen - voiteet, kondomit, ovat erittäin tehokkaita.

Jos muutokset tapahtuivat sairauden seurauksena, merkit voivat vaihdella - ne riippuvat taudin luonteesta.

Eturauhastulehdus "tarjoaa" siemensyöksyä kipuoireineen aina siihen pisteeseen asti, että mies menettää kyvyn nauttia orgasmista. Ja fimoosin yhteydessä siemensyöksy voi tapahtua ennen yhdynnän alkamista ja ilman aiempaa stimulaatiota.

Synnynnäistä herkkyyden muotoa on erittäin vaikea korjata. Kondomin ja erikoisvoiteiden käyttö kuitenkin ratkaisee tämän ongelman, mutta niitä on kuitenkin käytettävä jatkuvasti. Hankittu muoto liittyy enemmän tai vähemmän ensisijaiseen sairauteen. Joskus sen hoitamiseksi tarvitaan leikkausta.

Syitä pään lisääntyneeseen herkkyyteen

Kuten jo mainittiin, yliherkkyyttä on kahta tyyppiä - synnynnäinen ja hankittu. Synnynnäinen johtuu hermopäätteiden lisääntymisestä. Tällaista tilaa on mahdoton kutsua sairaudeksi tai patologiaksi, tämä on todella yksilöllinen ominaisuus, jonka kanssa miehen on tultava toimeen.

Hankittu ilmenee sairauksien seurauksena:

• Fimoosi - voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Tässä tapauksessa peniksen pää on aina kiinni tai puolisuljettu, koska lyhyen frenulun vuoksi se ei vapaudu esinahasta. Tämän seurauksena pään iho on liian herkkä. Hankitussa muodossa pään epätäydellisen altistumisen syy on esinahan kudoksen arpeutuminen. Tulos on sama - yliherkkyys ja kyvyttömyys pitkittyneeseen seksuaaliseen kanssakäymiseen.
• Balanopostiitti on infektion, tässä tapauksessa stafylokokin, aiheuttama tulehdus. Tämä tila pahentaa hermopäätteiden herkkyyttä, ja sen seurauksena reaktio ärsykkeisiin on liian raju.
• Eturauhastulehdus - vaikuttaa epäsuorasti peniksen "työhön", mutta useimmissa tapauksissa tekee siemensyöksystä tuskallisen prosessin.
• Stressi - hermostunut jännitys tarjoaa pysyvän erektion, joskus melko tuskallisen. Samaan aikaan pään herkkyys kasvaa dramaattisesti, mutta sellaisissa olosuhteissa stressin häviäminen palauttaa kaiken normaaliksi.
• Hormonaalinen epätasapaino - useimmiten syy murrosiässä. Hyperseksuaalisuuden aikana jatkuva kiihottuminen muuttuu lyhyeksi sukupuoliyhteydeksi. Ajan myötä tämä yliherkkyys kuitenkin katoaa itsestään hormonitasojen mukautumisen vuoksi.

Korkea herkkyys ja yliherkkyys

Tämä ominaisuus on erotettava yksinkertaisesta liiallisesta jännityksestä, jota esiintyy luonnollisesti pitkäaikaisen pidättymisen jälkeen tai nuorena.

Merkkejä terskan yliherkkyydestä ovat seuraavat:

• sukupuoliyhteys on aina lyhyt sekä nuorella että kypsemmällä iällä;
• kesto ei riipu toistojen määrästä, eli sekä toinen että kolmas näytös per yö ovat yhtä lyhyitä. Tavallisessa ylikiinnityksessä toinen näytös on aina pidempi;
• käytettäessä kondomia ja liukastetta kesto kasvaa, koska peniksen pää on suojattu ärsyttäviltä aineilta eikä aiheuta niin rajua reaktiota. Tässä tapauksessa siittiöitä vapautuu vasta, kun penis on vielä kumppanin emättimessä. Jälleen, tavallisessa ylikiinnityksessä liiallisen ärsykkeen olemassaolo tai puuttuminen on paljon pienempi rooli;
• alkoholia nautittaessa seksin kesto pitenee, mitä ei koskaan tapahdu ylikiinnittyneenä. Tämä paradoksaalinen reaktio johtuu siitä, että alkoholi heikentää hermoreseptorien herkkyyttä;
• pidentäjien käytön taustalla myös seksuaalisen kanssakäymisen aika kasvaa;
• erityinen suihke lidokaiinilla - keino pidentää seksiä. Vaikutusmekanismi on sama: lidokaiini heikentää herkkyyttä.

On tärkeää erottaa nämä kaksi käsitettä, jotta ymmärrät ongelman olemuksen. Tavallinen yliherätys on tilapäinen ilmiö, se ei vaadi hoitoa. Yliherkkyydessä on ryhdyttävä tiettyihin toimenpiteisiin, koska tätä ongelmaa ei voida ratkaista itsestään.

Kuinka vähentää?

Miehen seksuaalisiin kykyihin vaikuttavat sekä puhtaasti objektiiviset ulkoiset että sisäiset tekijät - stressi, vilustuminen, sairaus, samoin kuin subjektiiviset - kokemukset, liiallinen vaativuus ja niin edelleen. Itse asiassa tällaisen puutteen, kuten pään herkkyyden, hoito tai korjaaminen on myös mahdollista useilla menetelmillä, mukaan lukien itsehypnoosi.

Lääkkeet

Tämä luokka sisältää sekä lääkkeet että lääkkeet ulkoiseen käyttöön ja jopa laitteet:

• Tiheillä lateksiseinämillä varustettu kondomi on yksinkertainen ja tehokas tapa pidentää erektiota, koska materiaali vähentää merkittävästi herkkyyttä. Monet miehet valittavat tästä kondomin ominaisuudesta, mutta tässä tapauksessa kalvon tiheys muuttuu hyveeksi.
• Lisäsuuttimet - tällainen laite löytyy seksikaupasta. Suutin on kiinnitetty suitsien paikalle ja suojaa jossain määrin päätä liian "tiiviiltä kosketuksilta".
• Anestesiavoiteet - lidokaiinispray, hepariinivoide, SS-voide, katagel jne. Voiteet vähentävät hermopäätteiden herkkyyttä, mikä ratkaisee ongelman automaattisesti.
• Lääkkeet - käytetään lääkkeitä, jotka vähentävät hermoston yleistä kiihottumista - diprofeeni, papaveriini. Lisäksi siemensyöksyä säätelevillä lääkkeillä, kuten Cialisilla tai jopa Viagralla, on sama vaikutus.
• Tonic - yleensä kasviperäinen. Lääkkeet vaikuttavat lihasten sävyyn, mikä auttaa vähentämään herkkyyttä.
• Rauhoittavat lääkkeet - suhteellisen lievässä hermostuneessa jännityksessä tavallinen emäjuuren tai valeriaanin infuusio voi auttaa. Kalium- tai natriumbromidi toimii samalla tavalla.
• Masennuslääkkeet - erityisesti selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - paxil, fluoksetiini. Lääkkeet lievittävät hermostuneita jännitteitä ja lievittävät pakko-oireisia tiloja.
• Rauhoittavia aineita - elenium, meprotan - käytetään yleiseen liialliseen kiihtyneisyyteen ja joihinkin mielenterveyshäiriöihin.

Itse asiassa kaikki lääkkeet on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, eli herkkyyden poistamiseen yhdynnän aikana. Fysiologiset ongelmat paranevat helpommin. Mutta tämän oireyhtymän aiheuttaneiden psykologisten ongelmien ratkaiseminen vaatii sekä aikaa että vaivaa.

Kansalliset menetelmät

Peniksen pään liiallinen herkkyys ei ole nykyään ongelma. Perinteinen lääketiede tarjoaa omat keinonsa parantaa.

Jotkut niistä ovat melko järkeviä ja soveltuvia kotona:

• Minttumehu on eräänlainen "jäähdyttävä" vaikutus, joka vähentää hermopäätteiden herkkyyttä. Ennen yhdyntää on suositeltavaa voidella penis mehulla.
• Ruiskukkatinktuuralla on lievä rauhoittava vaikutus ja se vähentää kiihottumista, mikä myös auttaa pidentämään sukupuoliyhteyttä.
• Tinktuura, jossa on 5 g humalaa ja 15 g emäjuurta - kaadetaan 800 ml kiehuvaa vettä ja infusoidaan koko yön, mikä vähentää yleistä kiihottumista. Ota lääke kolme kertaa päivässä, 150 ml 1 kuukauden ajan.
• Kokoelmalla yhtä suuret osat villiruusun marjoja, viburnumia, pihlajaa ja nokkosen lehtiä on myös tonisoiva vaikutus. Kaikki edellä mainitut komponentit kaadetaan 1 kupilliseen kiehuvaa vettä ja jätetään termospulloon 30 minuutiksi. Sitten liemi suodatetaan ja juodaan kahdesti päivässä ennen ateriaa, 1 rkl.
• Periwinkle-tee auttaa myös. 20 g kuivaa seosta kaadetaan vesikoneeseen, keitetään vähintään 10 minuuttia ja otetaan sitten 10 tippaa kahdesti päivässä 5 päivän ajan. Tämä kurssi toistetaan uudelleen 3 päivän kuluttua.

Myös alkoholin juominen heikentää herkkyyttä. Tämän lääkkeen käyttö on kuitenkin täynnä paljon vakavampia komplikaatioita kuin ennenaikainen siemensyöksy.

Itse hillintä

On olemassa tiettyjä tekniikoita herkkyyden vähentämiseksi ja seksuaalisen aktin pidentämiseksi. Jopa sellaisella ominaisuudella kuin herkkä pää.

Niiden hallitseminen vaatii kuitenkin tietyn tason itsehillintää:

• Start-stop - jollain harjoituksella mies oppii ennustamaan hetken ennen orgasmin alkamista. Liian nopean siemensyöksyn estämiseksi penis poistetaan tällä hetkellä emättimestä ja puristetaan pään tyvestä. Muutaman sekunnin kuluttua ylikiihtyvyys laantuu ja yhdyntää voidaan jatkaa. Tämä tekniikka voidaan toistaa useita kertoja.

On tärkeää estää siemensyöksy, ei lopettaa sitä. Jos siemensyöksy on jo alkanut, puristus voi johtaa käänteiseen siemensyöksyyn ja muihin häiriöihin.

• Samalla tavalla kitkojen loppuminen ja syvä hidas hengitys vaikuttavat. Tässä tapauksessa erektion menetys saavuttaa 20-30%, mikä riittää pidentämään yhdyntää. Vastaanotto voidaan toistaa, mutta tätä varten sinulla on tietysti oltava tietty itsehillintä.
• Kegel-harjoitukset - Kegel ehdotti, että liian nopea siemensyöksy liittyy hermotushäiriöihin. Hän ehdotti tämän ongelman ratkaisemista erityisten lantion elinten harjoitusten avulla. Tämä ei vaikuta millään tavalla pään herkkyyteen, mutta antaa miehen hallita omaa erektioaan enemmän ja tietoisesti estää ennenaikaista siemensyöksyä.

Yksinkertaisin tällainen harjoitus on pubococcygeus-lihaksen spesifinen jännitys ja rentoutuminen, joka ilmenee, kun virtsaamista yritetään pysäyttää tai viivästyttää. Tällainen sykli - supistus-rentoutus - suoritetaan 15 kertaa 2-3 kertaa päivässä. Kuormaa voidaan lisätä - supista lihaksia jopa 50 kertaa. Tämä käytäntö auttaa estämään liian aikaisen orgasmin.

Toinen tapa vähentää herkkyyttä on yrittää häiritä itseäsi sukupuoliyhteyden aikana: ajatella jotain epämiellyttävää tai ainakin luetella mielessäsi seuraavan hallituksen hyväksymän lain kohdat.

Leikkaus

Kirurginen hoito on tarkoitettu vain fimoosille, kun pää ei ole täysin paljastunut. Tässä tapauksessa esinahka yksinkertaisesti leikataan pois, ja hetken kuluttua prosessi palaa normaaliksi.

Pään liiallisella herkkyydellä leikkaus ei auta. Jokin aika sitten ehdotettiin pään herkkyydestä vastuussa olevien hermojen neurokirurgista leikkausta, mutta tällainen toimenpide on täynnä peniksen herkkyyden lähes täydellistä menetystä ja siten erektion heikkenemistä. Nykyään menetelmä tunnustetaan lamauttavaksi, eikä sitä käytetä.

Peniksen herkkä pää ei ole sairaus, vaan useimmissa tapauksissa kehon ominaisuus. Tällaista ominaisuutta ei tarvitse hoitaa, jos ongelma ei johdu jostain vaivasta, ja se kannattaa ratkaista konservatiivisilla menetelmillä.
Videolla pään herkkyyden syistä ja hoitomenetelmistä:

Tässä artikkelissa puhumme niistä ongelmista, ominaisuuksista ja eduista, jotka ovat ominaisia ​​erittäin herkille ihmisille. Ja tämä tieto todennäköisesti muuttaa elämäsi. Koet helpotusta, jota et löytänyt moneen vuoteen terapiassa, koulutuksessa, henkisissä harjoituksissa, kirjoissa, ja havaitset ajoittain epätoivon tai syvän masennuksen partaalta. Ymmärrä, että et ole yksin, että kaikki on kohdallasi ja korkea herkkyys voi palvella hyvää.

Erittäin herkkien ihmisten pääongelmat

Olen tunnistanut 8 tällaista ongelmaa ja tunnistat niistä varmasti itsesi, jos olet erittäin herkkä henkilö.

1. erittäin herkkiä ihmisiä valkoiset variset. Todennäköisesti olit lapsi, joka oli erilainen kuin muut. Vältät hieman muita lapsia etkä ymmärtänyt miten kommunikoida heidän kanssaan.
2. Sinä sopeutua ympäristöön. Sinulla on sisällä tunne, ettei sinulla ole oikeutta näyttää itseäsi todellisena. Et osoita todellista luontoasi, matki ja teeskentele olevasi sama kuin kaikki muut. Vaikka sisälläsi tiedät olevasi erilainen. Ja todennäköisesti elät sen kanssa koko elämäsi. Ja siitä puhuminen sattuu.
3. Sinulla on syyllisyyteen liittyviä ongelmia. Pelkäät loukata ja häiritä muita ihmisiä, sinun on hankala häiritä heitä. Olet erittäin herkkä ja tahdikas ihminen. Ja usein tämän vuoksi sinun on erittäin vaikea kommunikoida ihmisten kanssa ja ilmaista itseäsi haluamallasi tavalla.
4. Vahvasti kehittyneet ihanteet, esitykset ja stereotypiat. Ne liittyvät melkein aina häpeän tunteisiin. Sinulla on monia ihanteita, joiden mukaan sinun on elettävä. Mutta yleensä et täytä näitä ihanteellisia ideoita itsestäsi. Tästä syystä olet hyvin häpeissäsi ja kova, koska olet jatkuvasti tietoinen siitä, ettet täytä ihanteellisen ihmisen eri kriteerejä. Tämän vuoksi sinulla on myös monia vaikeuksia.
5. Sinä jonkun toisen mielialan mukaan. Olet hyvin huolissasi, kun läheisesi voi huonosti. Kokemuksesi eivät anna sinun ilmaista itseäsi haluamallasi tavalla, usein kun rakkaasi voi huonosti, tunnet myös itsesi huonoksi, ikään kuin imeisit hänen tilansa ja mielialaansa.
6. Tämä ongelma on erittäin suuri, se on myös omituinen minulle. Sinä kyllästyy nopeasti muihin ja heidän kanssaan kommunikoimiseen. Monet ihmiset voivat chattailla tuntikausia ja tuntea olonsa hyväksi tehdessään sitä. Sinä ja minä hengästymme paljon nopeammin, varsinkin jos tämä on tyhjää puhetta. Joskus tapaamme ihmisiä, kommunikoimme heidän kanssaan ja sitten ymmärrämme, että olemme hurjan väsyneitä, mutta lähteminen on hankalaa - syyllisyyden tunne.
7. Vaikeus tehdä päätöstä. Yrität olla tekemättä virheitä enemmän kuin muut. Etsit monia ratkaisuja, yrität laskea toimintasi, ennustaa tuloksen. Mutta ongelma on, että mitä enemmän vaihtoehtoja on, sitä vaikeammaksi valinnasta tulee. Siksi jäämme hyvin usein jumissa päätöksentekoon ja hidastamme toimia, koska tämä ei koske vain merkittäviä päätöksiä, vaan myös yksinkertaisia, jokapäiväisiä.
8. Sinä hylkäämisen, kritiikin ja negatiivisuuden kanssa on vaikeaa. Olet kuin paljas lanka. Suurin osa tästä liittyy syyllisyyden ja häpeän tunteisiisi. Loppujen lopuksi et vastaa ihanteitasi, jotka olet imenyt lapsuudesta lähtien. Ja sinulle on vaikeaa, kun joku arvostelee sinua ja toimintaasi. Voit loukkaantua pienestäkin lauseesta, kommentista.

Jos kaikki edellä mainitut asiat tai ainakin osittain koskevat sinua, olet siellä missä sinun tulee olla. Autamme sinua konfiguroimaan toimintasi ja tottumukset uudelleen, jotta nämä ongelmat eivät ole sinulle niin vaikeita. Täällä opit vihdoin tuntemaan todellisen itsesi.

Erittäin herkkien ihmisten piirteet

Tässä artikkelin osassa opit erittäin herkkien ihmisten neljästä tärkeimmästä ominaisuudesta. Ominaisuudet ovat jotain neutraalia, ne eivät ole ongelmia, ne eivät ole plussia ja miinuksia, ne ovat vain meidän erottuvia ominaisuuksiamme, joista seuraa etuja ja haittoja.

Ominaisuus #1. Tietojen käsittelyn syvyys

Tämä tarkoittaa, että tutkit asioiden ydintä. Muistatko, että siellä oli sellainen lause "katso juurta"? Se koskee sinua. Näet joitain malleja, joita muut ihmiset eivät näe tai heidän täytyy keskittyä tai ajatella erityisen lujasti. Olet keskittynyt ymmärtämään asioiden olemusta.

Joillakin teistä saattaa olla jopa filosofinen mieli. Haluat ymmärtää syvän merkityksen, mitä sisällä on. Käsittelet tietoa erityisellä syvyydellä. Siksi et ole kiinnostunut mistään keskustelusta ja pinnallisista keskusteluista.

Ominaisuus #2. Lisääntynyt aistien ärtyneisyys

Tästä seuraa nopea väsymyksesi. Tästä syystä sinun on vaikea olla jatkuvasti tietyissä juhlissa, on vaikea puhua pitkään, on vaikeaa, kun on paljon vaikutelmia, tapahtumia päivän aikana, kun on melua ja kirkasta valoa ympärilläsi on aina joitain häiriötekijöitä.

Sinulla on erityisen akuutti reaktio stressiin, koska aistisi ovat erittäin ärtyneitä ja vastaanottavaisia. Se on vain omaisuutta.

Ominaisuus numero 3. Lisää huomiota yksityiskohtiin ja vivahteisiin

Se tapahtuu itsestään, sinun ei tarvitse tehdä mitään sen eteen. Sinä vain ajattelet yksityiskohtaisesti ja näet yksityiskohtaisesti. Jos monet ihmiset näkevät tilanteen kokonaisuutena, näet kaiken yksityiskohtaisesti, havaitset kaiken tiedon yksityiskohtaisesti. Skannaat vain nämä yksityiskohdat ja vivahteet, joitain pieniä osia, joita useimmat ihmiset eivät ymmärrä.

Siksi meistä tuli psykologeja, koska kuulemme vivahteita, kuulemme yksityiskohtia, joihin useimmat eivät kiinnitä huomiota. Tämä on tavallisille ihmisille huomaamaton, he välittävät sen kuuroille korville, ja huomaat ja huomaat erittäin hyvin. Näet paljon enemmän pieniä yksityiskohtia, piirteitä, piirustuksia, vivahteita ja vastaavia.

Ominaisuus numero 4. Lisääntynyt emotionaalinen reaktiivisuus

Se voi olla joko ulkoinen tai sisäinen. Tämä tarkoittaa, että me, erittäin herkät ihmiset, tunnemme akuutimmin. Tunnemme kaiken vahvasti, olemme tunteidemme vangitsemia. Yli puolet ihmisistä pitää itseään yleensä tuntemattomina ihmisinä. Tunteillamme on suuri rooli.

Ehkä jossain vaiheessa elämääsi ajattelit tunteesi häiritsevän sinua ja päätit luopua niistä. Ja siitä hetkestä lähtien sinulla todennäköisesti alkoi olla ongelmia. Tätä tapahtuu monille erittäin herkille ihmisille.

Haluan sinun ymmärtävän, että tunteet ovat vahvuutesi. Tunnet olevasi ohuempi ja terävämpi kuin useimmat ihmiset. Lisäksi tunnet paitsi omasi, myös jonkun muun. Aivoissamme on suuri määrä peilihermosoluja, jotka saavat meidät tuntemaan myötätuntoa muita ihmisiä kohtaan. Tunnemme jonkun toisen tuskaa, tunnemme jonkun toisen iloa, jonkun toisen surua, sekä hyviä että huonoja toisten tiloja. Ja tämä on meidän omaisuutemme.

Joten kerroin 4 erittäin herkkien ihmisten ominaisuutta - tiedonkäsittelyn syvyys, lisääntynyt ärtyneisyys, lisääntynyt huomio yksityiskohtiin ja vivahteisiin sekä lisääntynyt emotionaalisuus.

Näin ollen nämä neljä itsessään neutraalia ominaisuutta seuraavat, koska niistä seuraavat myös miinuksemme, ongelmamme, joista puhuin aiemmin, plussamme, vahvuutemme, joita käsittelemme myöhemmin tässä artikkelissa.

Siirry seuraavaan osaan, jossa kerrotaan vahvuuksistasi, jotka ovat aina olleet kanssasi. Ehkä et huomannut niitä tai et osannut käyttää niitä.

Erittäin herkkien ihmisten edut

Olemme jo puhuneet HSP:n tunnusomaisista ominaisuuksista ja siitä, mitä ongelmia ne itsessään aiheuttavat. Kuitenkin, koska jokaisella kolikolla on kaksi puolta, niin haitat voidaan kääntää eduiksi. Eikä ole ketään tehokkaampaa ja viileämpää kuin pumpattava HSP.

Korkea herkkyys ehdottaa monia etuja, joita meillä on tavallisiin ihmisiin verrattuna.

Hyöty #1 Empatia

Kyky syvästi empatiaa ihmisiä kohtaan, tuntea, mitä heille tapahtuu emotionaalisesti. Se on välttämätön sellaisissa ammateissa kuin lääkäri, opettaja, psykologi, myyjä.

Puhumattakaan siitä, että on erittäin hyödyllistä tuntea ihmisiä: ei törmätä ärtyneeseen pomoon, "tuntea" suotuisa tila ja pyytää jotain tässä tuulessa, tukea rakkaansa. Loppujen lopuksi ihmiset tarvitsevat usein tukea ja hiljaista ymmärrystä.

Hyöty #2 Korkea tietoisuus ja tunnollisuus

Emme voi tehdä puolia, ja jos otamme tehtävän, annamme itsemme sille kokonaan. Viisaat johtajat arvostavat tätä. Ja fanaattinen asenne suosikkiliiketoimintaasi ei voi muuta kuin johtaa menestykseen.

Hyöty #3: Huomio yksityiskohtiin

Erittäin herkät ihmiset pystyvät huomaamaan ja näkemään jotain vaikeaselkoista, johon keskivertoihminen ei kiinnitä huomiota.

Olemme herkempiä virheille ja puutteille ja pyrimme poistamaan ne, jolloin lopputulos lähestyy ihannetta. Tärkeintä tässä ei ole langeta perfektionismiin, mutta luultavasti tiedät jo, kuinka käsitellä sitä.

Hyöty #4 Keskity

Kyky keskittyä ja syventyä prosessiin on toinen supervoimistamme. Älä häiritse HSP:tä, niin hän antaa uskomattomia tuloksia.

Hyöty #5 Syvyyshavainto

Erittäin herkät ihmiset käsittelevät tietoa syvemmillä muistitasoilla. Emme pidä pinnallisista havainnoista - pystymme analysoimaan vastaanotettua tietoa syvemmin.Todennäköisesti opinnojesi aikana sinun oli vaikea ahmia, muistaa, mutta jos ymmärsit ja syvenit sen, muistamisessa ei ollut ongelmia.

Hyöty #6: syvä analyyttinen ajattelu

Huomio yksityiskohtiin, keskittymiskyky ja havaintosyvyys muodostavat yhdessä laadun, joka ansaitsee erityistä huomiota. Näiden ominaisuuksien yhdistelmä mahdollistaa tehtävien tehokkaan suorittamisen siellä, missä tarvitaan huomiota, yhdistettynä nopeuteen ja tarkkuuteen. Näemme syy-seuraussuhteet erittäin hienovaraisesti, mikä tekee erittäin herkistä ihmisistä erinomaisia ​​analyytikoita.

Ehkä pari viimeistä kohtaa aiheuttivat vastustusta, koska. annat vaikutelman välinpitämättömästä ihmisestä ja olet itse sellainen

ajatella. Tämä ei kuitenkaan ole täysin totta: HSP:n huomio on sitkeämpää - se keskittyy enemmän yksityiskohtiin ja siten ne häiritsevät sinua.

Hyöty #7: Oppiva ja utelias

Me erittäin herkät ihmiset opimme jatkuvasti, vaikka emme tekisi sitä tarkoituksella.

Kehitämme ja parannamme jatkuvasti – tunnemme tälle vastustamatonta tarvetta. Ja mielen uteliaisuus ja uteliaisuus eivät anna aivomme "ruostua".

Hyöty 8: Aiemman kokemuksen pohdiskelu ja analyysi

HSP:t pystyvät ajattelemaan ja ajattelemaan pitkään. Menneisyytesi, suunnittele tulevaisuutta, laske vaihtoehtoja.

Ajattelemme käyttäytymistämme: teimmekö oikein, sanoimme tietyssä tilanteessa, miten reagoimme ja miksi. Jos et muuta sitä itsekaivaukseksi ja itsekuriksi, tämä ominaisuus voi auttaa sinua välttämään monia tulevia virheitä etkä tanssi vanhalla haravalla.

Kuten näet, sinulla ja minulla on monia hyödyllisiä ja ainutlaatuisia kykyjä, jotka ovat tavallisten ihmisten ulottumattomissa.

Korkea herkkyys ei ole kirous, vaan valtava potentiaali pumppaamiseen ja kehitykseen.

Korkea herkkyys ei ole fantasiaa, se on biologisessa luonteessamme

Ystävät, seuraavaksi puhumme lyhyesti joistakin korkeaa herkkyyttä koskevista tutkimuksista. Tässä on suuri ongelma, koska kun kerron sinulle korkeasta herkkyydestä, sinulla voi olla vastalauseita. Ja sanot, että se tietysti näyttää minulta, mutta ehkä nämä ovat käsityksiä, tämä ei ole vakavaa, ja nämä ovat minun fantasioitani.

Todellakin, tällainen ajatus näkyy. Haluan sinun ymmärtävän, että korkea herkkyytesi ei ole vain ajatuksia ja fantasioita. Tämä on sinun biologisessa luonteessasi.

Todiste korkeasta herkkyydestä

Kerron sinulle useista tieteellisistä tutkimuksista, jotta olet vakuuttunut siitä, että tämä todella on niin, tämä on geneettinen ja fysiologinen ominaisuutesi, ei vain fantasia. Toisin sanoen olet todella sellainen ja kuulut todella erityiseen ihmisluokkaan.

Todiste nro 1.On olemassa korkea herkkyys, ja löydämme tämän vahvistuksen vastasyntyneillä tehdyistä tutkimuksista. Eli aikuinen voi kuvitella itseään ja sanoa olevansa erittäin herkkä, mutta vauva ei voi ajatella itsestään vielä mitään. Tiettyjä kokeita tehtiin vastasyntyneillä lapsilla, ne muuttivat veden makua jne. 15-20 % lapsista osoitti lisääntynyttä herkkyyttä tällaisille muutoksille.

Todiste nro 2.Yhdysvalloissa tutkimuksia tehtiin magneettikuvauksella. Ihmiset laitettiin tomografiin ja heille näytettiin kuvia muista ihmisistä, jotka kokivat positiivisia ja negatiivisia tunteita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että erittäin herkän ihmisen aivot ovat herkempiä muiden ihmisten tunteille. Tomogrammissa kävi selväksi, että erittäin herkillä ihmisillä aivojen reaktio valokuvien näkemiseen on paljon voimakkaampi kuin tavallisilla ihmisillä.

Todiste nro 3.Reesusapinoilla (Macaca mulatta) on erityinen geeni, joka löytyy erittäin herkiltä ihmisiltä. Tämän geenin toiminnan seurauksena aivoissamme ja apinoiden aivoissa tuotetaan vähemmän serotoniinia. Näin ollen aivoissa on vähemmän serotoniinia. Tämä on meidän erottuva fysiologinen piirteemme. Tutkijat ovat todenneet, että tästä on vastuussa erityinen geeni, joka periytyy. Korkea herkkyys on ihmisen luontainen ominaisuus. Joten sitä harkitaan suurella todennäköisyydellä.

Todiste nro 4.Amerikassa tehtiin puhelinkyselyjä. Ihmiset valittiin satunnaisesti, heille soitettiin puhelimessa ja kysyttiin, kuinka herkkiä he olivat. Yli puolet vastaajista (otos oli täysin satunnainen) sanoi olevansa täysin tuntemattomia. Ja vain noin 20 % sanoi olevansa erittäin herkkä. Tämä on tilastollinen vahvistus sille, että erittäin herkät ihmiset ovat erityinen ryhmä.

Todiste nro 5.Tutkijat huomauttavat, että korkea herkkyys on ominaista myös muille eläinlajeille. Lisäksi, jos yrität, voit järjestää valinnan, eli ottaa erittäin herkkiä henkilöitä ja risteyttää heidät. Jonkin ajan kuluttua kasvatetaan erillinen erittäin herkkä organismirotu.

Tämä on toinen vahvistus, jotta et usko näiden olevan jonkinlainen fiktio. Olemme erittäin herkkiä ihmisiä. Tämä on erillinen ihmisryhmä. Korkea herkkyys johtuu luonnostamme, biologiastamme, fysiologiastamme, ja se on kirjoitettu geeneihimme.

Toivottavasti tämä uutinen miellyttää sinua, se auttaa sinua saamaan yhteyden entistä helpommin siihen, kuka todella olet, olet aina ollut ja tulet aina olemaan.

On hyödytöntä taistella tunteiden ja tunteiden kanssa, sinun on opittava käyttämään niitä rauhanomaisiin tarkoituksiin. Toivon, että meidän avullamme opit käsittelemään tätä paljon paremmin, koska olemme itse HSP:itä. Meillä oli suuria vakavia ongelmia, olemme psykologeja, olemme oppineet selviytymään niiden kanssa. Ja me voimme auttaa sinua tässä.