Bakteereja tappavia antibiootteja ovat mm. Antibiootit: vaikutusspektri, anto, hoito antibioottien jälkeen

Lukea:
  1. I. Ei-opioidiset (ei-narkoottiset) keskusvaikutteiset analgeetit (para-aminofenolin johdannaiset)
  2. II. Eri farmakologisten ryhmien lääkkeet, joilla on analgeettinen vaikutus
  3. A - normaali pletysmogrammi; b - pletysmogrammi kylmälle altistuessaan; c - pletysmogrammi altistuessaan lämmölle; 1 - iskun alku; 2 - valotuksen loppu.
  4. Mukautuva vaste, sen epäspesifisyys. Esimerkkejä. Mekanismit.
  5. Kiihtyvyys. Lapsen fyysiseen kehitykseen vaikuttavat tekijät.
  6. Aktiivinen ja passiivinen ionikuljetus. Ionikanavien ja pumppujen toiminnallinen rooli ja toimintamekanismi.

Veden klooraus on tällä hetkellä yksi yleisimmistä ehkäisevistä toimenpiteistä, jolla on ollut valtava rooli vesiepidemioiden ehkäisyssä. Tätä helpottaa menetelmän saatavuus, sen alhainen hinta ja desinfioinnin luotettavuus sekä monivarianssi eli kyky desinfioida vettä vesilaitoksella, liikkuvilla asennuksilla, kaivossa (jos se on likainen ja epäluotettava), pellolla. leirissä, tynnyrissä, ämpärissä ja pullossa .Kloorauksen periaate perustuu veden käsittelyyn kloorilla tai kemiallisilla yhdisteillä, jotka sisältävät klooria sen aktiivisessa muodossa, jolla on hapettava ja bakteereja tappava vaikutus.

Käynnissä olevien prosessien kemia on, että kun veteen lisätään klooria, tapahtuu sen hydrolyysi: CI2 + H2O Muodostuu HOCl + HCl eli suolahappoa ja hypokloorihappoa. Kaikissa hypoteeseissa, jotka selittävät kloorin bakterisidisen vaikutuksen mekanismia, hypokloorihapolla on keskeinen paikka. Molekyylin pieni koko ja sähköinen neutraalisuus mahdollistavat hypokloorihapon nopean kulkemisen bakteerisolun kalvon läpi ja vaikuttavat soluentsyymeihin (SH-ryhmiin;), jotka ovat tärkeitä aineenvaihdunnalle ja solujen lisääntymisprosesseille. Tämä vahvistettiin elektronimikroskopialla: solukalvon vaurioituminen, sen läpäisevyyden rikkominen ja solutilavuuden väheneminen paljastettiin.

Suurissa vesiputkissa klooraukseen käytetään kloorikaasua, joka toimitetaan terässylintereissä tai -säiliöissä nesteytetyssä muodossa. Pääsääntöisesti käytetään normaalia kloorausmenetelmää, eli kloorin tarpeen mukaista kloorausmenetelmää.

On tärkeää valita annos, joka takaa luotettavan dekontaminoinnin. Vettä desinfioitaessa kloori ei vain edistä mikro-organismien kuolemaa, vaan on myös vuorovaikutuksessa vedessä olevien orgaanisten aineiden ja joidenkin suolojen kanssa. Kaikki nämä kloorin sitomisen muodot yhdistetään käsitteeseen "vesi-kloorin absorptio".

SanPiN 2.1.4.559-96 "Juomavesi..." mukaisesti klooriannoksen tulee olla sellainen, että vesi sisältää desinfioinnin jälkeen 0,3-0,5 mg/l vapaata jäännösklooria. Tämä menetelmä ilman, että veden maku huononee ja ei ole haitallinen terveydelle, todistaa desinfioinnin luotettavuudesta.1 litran vettä desinfiointiin tarvittavaa aktiivikloorin määrää milligrammoina kutsutaan kloorintarpeeksi.

Oikean klooriannoksen valinnan lisäksi tehokkaan desinfioinnin edellytyksenä on hyvä veden sekoitus ja riittävä veden kosketusaika kloorin kanssa: kesällä vähintään 30 minuuttia, talvella vähintään 1 tunti.

Ihanteellinen antimikrobinen aine pitäisi olla valikoiva myrkyllisyys. Tämä termi tarkoittaa, että lääkkeellä on vahingollisia ominaisuuksia suhteessa taudin aiheuttajaan ja tällaisten ominaisuuksien puuttumista suhteessa eläinorganismiin. Monissa tapauksissa tämä toksisen vaikutuksen selektiivisyys on suhteellista eikä absoluuttista. Tämä tarkoittaa, että lääkkeellä on haitallinen vaikutus tartuntaprosessin aiheuttajaan pitoisuuksina, jotka eläimen keho sietää. Toksisen vaikutuksen selektiivisyys liittyy yleensä mikro-organismissa tapahtuvien ja sille välttämättömien biokemiallisten prosessien estämiseen, mutta ei makro-organismille.

Antimikrobisten lääkkeiden tärkeimmät toimintamekanismit:

Antibakteeriset aineet jaetaan seuraaviin ryhmiin luonteen ja vaikutusmekanismin mukaan.

Bakterisidiset lääkkeet

Bakterisidinen vaikutus lääkkeet - joidenkin antibioottien, antiseptisten ja muiden lääkkeiden kyky aiheuttaa mikro-organismien kuolemaa kehossa. Bakterisidisen vaikutuksen mekanismi liittyy pääsääntöisesti näiden aineiden vahingolliseen vaikutukseen mikro-organismien soluseiniin, mikä johtaa niiden kuolemaan.

Soluseinän estäjät , vaikuttavat vain jakautuviin soluihin (supistavat peptidoglykaanin synteesiin osallistuvien entsyymien toimintaa, riistävät solulta pääkehyksen ja edistävät myös autolyyttisten prosessien aktivointia): penisilliinit, kefalosporiinit, muut ß-laktaamiantibiootit, ristromysiini, sykloseriini, basitrasiini, vankomysiini.

Sytoplasmisen kalvon toiminnan estäjät , vaikuttavat jakautuviin soluihin (muuttavat kalvon läpäisevyyttä, aiheuttaen solumateriaalin vuotoa) - polymyksiinit.

Sytoplasmisen kalvon toiminnan ja proteiinisynteesin estäjät , vaikuttavat jakautuviin ja lepääviin soluihin - aminoglykosidit, novobiosiini, gramisidiini, kloramfenikoli (joihinkin tyyppeihin liittyen Shigella).

DNA- ja RNA-synteesin ja replikaation estäjät - DNA-gyraasin estäjät (kinolonit, fluorokinolonit) ja rifampisiini;

Lääkkeet, jotka häiritsevät DNA-synteesiä (nitrofuraanit, kinoksaliinin johdannaiset, nitroimidatsoli, 8-hydroksikinoliini).

bakteriostaattiset lääkkeet

Bakteriostaattinen toiminta- kyky tukahduttaa ja viivyttää mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä.

Proteiinisynteesin estäjät - kloramfenikoli, tetrasykliinit, makrolidit, linkomysiini, klindamysiini, fusidiini.

Antibakteeristen lääkkeiden luokitus ryhmien mukaan

AMP:n ja muiden lääkkeiden jako ryhmiin ja luokkiin tunnetaan hyvin. Tällainen jako on erittäin tärkeä vaikutusmekanismien yhteisyyden, aktiivisuusspektrin, farmakologisten ominaisuuksien, HP:n luonteen jne. ymmärtämisen kannalta. Saman sukupolven lääkkeiden ja vain yhdellä molekyylillä eroavien lääkkeiden välillä voi olla merkittäviä eroja, joten on väärin pitää kaikkia samaan ryhmään (luokkaan, sukupolveen) kuuluvia lääkkeitä toisiinsa liittyvinä. Siten kolmannen sukupolven kefalosporiineista vain keftatsidiimillä ja kefoperatsonilla on kliinisesti merkittävää aktiivisuutta Pseudomonas aeruginosaa vastaan. Siksi jopa in vitro -herkkyystiedoilla P. aeruginosa kefotaksiimiin tai keftriaksoniin, niitä ei tule käyttää Pseudomonas aeruginosa -infektion hoitoon, koska kliinisten tutkimusten tulokset osoittavat suuren epäonnistumisen.

Johdanto

Antibiomitit(otr.-kreikaksi? nfYa - anti - vastaan, vYapt - bios - elämä) - luonnollista tai puolisynteettistä alkuperää olevat aineet, jotka estävät elävien solujen, useimmiten prokaryoottisten tai alkueläinten, kasvua.

Luonnollista alkuperää olevia antibiootteja tuottavat useimmiten aktinomykeetit, harvemmin muut kuin myseelibakteerit.

Joillakin antibiooteilla on voimakas bakteerien kasvua ja lisääntymistä estävä vaikutus ja samalla suhteellisen vähän tai ei ollenkaan vaurioita makro-organismin soluille, ja siksi niitä käytetään lääkkeinä. Joitakin antibiootteja käytetään sytotoksisina (antineoplastisina) lääkkeinä syövän hoidossa. Antibiootit eivät vaikuta viruksiin, joten ne ovat hyödyttömiä virusten aiheuttamien sairauksien (esim. influenssa, hepatiitti A, B, C, vesirokko, herpes, vihurirokko, tuhkarokko) hoidossa.

Täyssynteettisiä lääkkeitä, joilla ei ole luonnollisia analogeja ja joilla on antibioottien kaltainen bakteerikasvua estävä vaikutus, ei perinteisesti ole kutsuttu antibiooteiksi, vaan antibakteerisiksi kemoterapialääkkeiksi. Erityisesti, kun vain sulfonamidit tunnettiin antibakteerisista kemoterapialääkkeistä, oli tapana puhua koko antibakteeristen lääkkeiden luokasta "antibiooteina ja sulfonamideina". Kuitenkin viime vuosikymmeninä, kun on keksitty monia erittäin vahvoja antibakteerisia kemoterapialääkkeitä, erityisesti fluorokinoloneja, jotka lähestyvät tai ylittävät "perinteisiä" antibiootteja, käsite "antibiootti" alkoi hämärtyä ja laajentua, ja nyt sitä ei usein käytetä. vain suhteessa luonnollisiin ja puolisynteettisiin yhdisteisiin, mutta myös moniin vahvoihin antibakteerisiin kemoterapialääkkeisiin.

Antibioottien luokitus soluseinämän vaikutusmekanismin mukaan (bakterisidinen)

peptidoglykaanisynteesin estäjät

b-laktaamit

peptidoglykaanimolekyylien kokoamisen ja tilajärjestelyn estäjät

glykopeptidit, sykloseriini, fosfomysiini

solukalvot (bakterisidinen)

häiritsevät CPM:n ja organellikalvojen molekyyliorganisaatiota ja toimintaa

polymyksiinit, polyeenit

proteiini- ja nukleiinihapposynteesin estäjät

proteiinisynteesin estäjät ribosomitasolla (paitsi aminoglykosidit, kaikki bakteriostaatit)

aminoglykosidit, tetrasykliinit, makrolidit, kloramfenikoli, linkosamiinit, oksatsolidinonit, fusidiinit

Nukleiinihapposynteesin estäjät (bakterisidiset) seuraavilla tasoilla:

RNA-polymeraasi

rifamysiinit

DNA gyraasi

kinolonit

nukleotidisynteesi

sulfonamidit trimetopriimi

vaikuttaa patogeenin aineenvaihduntaan

nitrofuraanit PASK, GINK, etambutoli

Antibioottien luokitus vaikutustyypin mukaan

Happamuuden / staattisen käsite on suhteellinen ja riippuu lääkkeen annoksesta ja patogeenin tyypistä. Yhdistelmissä yleinen lähestymistapa on määrätä antibiootteja, joilla on erilainen mekanismi, mutta samantyyppinen vaikutus.

Ihmisen ympärillä on monia mikro-organismeja. On hyödyllisiä, jotka elävät iholla, limakalvoilla ja suolistossa. Ne auttavat sulattamaan ruokaa, osallistuvat vitamiinien synteesiin ja suojaavat kehoa patogeenisiltä mikro-organismeilta. Ja niitä on myös paljon. Monet sairaudet johtuvat bakteerien toiminnasta ihmiskehossa. Ja ainoa tapa käsitellä niitä on antibiootit. Useimmilla niistä on bakterisidinen vaikutus. Tämä tällaisten lääkkeiden ominaisuus auttaa estämään bakteerien aktiivista lisääntymistä ja johtaa niiden kuolemaan. Erilaisia ​​tämän vaikutuksen omaavia tuotteita käytetään laajalti sisäiseen ja ulkoiseen käyttöön.

Mikä on bakterisidinen vaikutus

Tätä lääkkeiden ominaisuutta käytetään erilaisten mikro-organismien tuhoamiseen. Useilla fysikaalisilla ja kemiallisilla aineilla on tämä laatu. Bakterisidinen vaikutus on kyky tuhota bakteereja ja siten aiheuttaa niiden kuoleman. Tämän prosessin nopeus riippuu aktiivisen aineen pitoisuudesta ja mikro-organismien lukumäärästä. Vain penisilliinejä käytettäessä bakterisidinen vaikutus ei kasva lääkkeen määrän kasvaessa. Sillä on bakterisidinen vaikutus:

Missä varoja tarvitaan?

Bakterisidinen vaikutus on tiettyjen aineiden ominaisuus, jota henkilö tarvitsee jatkuvasti taloudellisessa ja kotitaloustoiminnassa. Useimmiten tällaisia ​​lääkkeitä käytetään tilojen desinfiointiin lasten- ja hoitolaitoksissa sekä ravitsemuslaitoksissa. Käytä niitä käsien, ruokailuvälineiden ja varaston käsittelyyn. Bakteereja tappavia valmisteita tarvitaan erityisesti hoitolaitoksissa, joissa niitä käytetään jatkuvasti. Monet kotiäidit käyttävät tällaisia ​​aineita jokapäiväisessä elämässä käsien, putkien ja lattioiden hoitoon.

Lääketiede on myös alue, jolla bakteereja tappavia lääkkeitä käytetään hyvin usein. Ulkoisia antiseptisiä aineita käytetään käsihoidon lisäksi haavojen puhdistamiseen sekä ihon ja limakalvojen infektioiden torjuntaan. Kemoterapialääkkeet ovat tällä hetkellä ainoa hoitomuoto erilaisiin bakteerien aiheuttamiin infektiosairauksiin. Tällaisten lääkkeiden erikoisuus on, että ne tuhoavat bakteerien soluseiniä vaikuttamatta ihmissoluihin.

bakterisidisiä antibiootteja

Nämä ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä infektioiden torjunnassa. Antibiootit jaetaan kahteen ryhmään: bakteereja tappaviin ja bakteriostaattisiin eli niihin, jotka eivät tapa bakteereja, vaan yksinkertaisesti estävät niitä lisääntymästä. Ensimmäistä ryhmää käytetään useammin, koska tällaisten lääkkeiden vaikutus tulee nopeammin. Niitä käytetään akuuteissa infektioprosesseissa, kun bakteerisolut jakautuvat intensiivisesti. Tällaisissa antibiooteissa bakterisidinen vaikutus ilmenee proteiinisynteesin rikkomisena ja soluseinän rakentamisen estämisenä. Tämän seurauksena bakteerit kuolevat. Nämä antibiootit sisältävät:

Kasvit, joilla on bakterisidinen vaikutus

Joillakin kasveilla on myös kyky tappaa bakteereja. Ne ovat vähemmän tehokkaita kuin antibiootit, vaikuttavat paljon hitaammin, mutta niitä käytetään usein lisähoitona. Seuraavilla kasveilla on bakterisidinen vaikutus:


Paikalliset desinfiointiaineet

Tällaisia ​​bakteereja tappavia valmisteita käytetään käsien, laitteiden, lääketieteellisten instrumenttien, lattioiden ja putkistojen hoitoon. Jotkut niistä ovat turvallisia iholle ja niitä käytetään jopa tartunnan saaneiden haavojen hoitoon. Ne voidaan jakaa useisiin ryhmiin:


Säännöt tällaisten lääkkeiden käytöstä

Kaikki germisidit ovat tehokkaita ja voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Kun käytät ulkoisia antiseptisiä aineita, muista noudattaa ohjeita ja välttää yliannostusta. Jotkut desinfiointiaineet ovat erittäin myrkyllisiä, kuten kloori tai fenoli, joten niiden kanssa työskennellessäsi on suojattava kätesi ja hengityselimiäsi ja noudatettava tiukasti annostusta.

Suun kautta otettavat kemoterapialääkkeet voivat myös olla vaarallisia. Loppujen lopuksi ne tuhoavat patogeenisten bakteerien ohella hyödyllisiä mikro-organismeja. Tästä johtuen potilaan maha-suolikanava häiriintyy, vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, immuniteetti heikkenee ja allergisia reaktioita ilmenee. Siksi, kun käytät bakterisidisiä lääkkeitä, sinun on noudatettava joitain sääntöjä:

  • ne tulee ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan;
  • annostus ja antotapa ovat erittäin tärkeitä: ne vaikuttavat vain, jos kehossa on tietty pitoisuus vaikuttavaa ainetta;
  • hoitoa ei pidä keskeyttää etukäteen, vaikka tila olisi parantunut, muuten bakteerit voivat kehittää vastustuskykyä;
  • on suositeltavaa juoda antibiootteja vain veden kanssa, jotta ne toimivat paremmin.

Bakterisidiset lääkkeet vaikuttavat vain bakteereihin ja tuhoavat ne. Ne ovat tehottomia viruksia ja sieniä vastaan, mutta tuhoavat hyödyllisiä mikro-organismeja. Siksi itsehoitoa tällaisilla lääkkeillä ei voida hyväksyä.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.