Endokriininen järjestelmä - joukko erityisiä endokriinisiä rauhasia (endokriinisia rauhasia) ja endokriinisiä soluja.

Se sisältää:

• aivolisäke;
• epifyysi (käpyrauhanen);
• kilpirauhanen;
• lisäkilpirauhaset;
• lisämunuaiset;
• APUD-järjestelmä tai diffuusi järjestelmä, jonka muodostavat hormonaaliset solut, jotka ovat hajallaan kehon eri elimiin ja kudoksiin - maha-suolikanavan endokriiniset solut, jotka tuottavat gastriinia, glukagonia, somatostatiinia jne.;
• munuaisten interstitiaaliset solut, jotka tuottavat esimerkiksi prostaglandiini E2:ta, erytropoietiinia ja vastaavia joidenkin muiden elinten endokriinisiä soluja.

endokriininen solu - solu, joka syntetisoi ja erittää hormonia kehon nestemäisiin väliaineisiin - vereen, imusolmukkeeseen, solujen väliseen nesteeseen, aivo-selkäydinnesteeseen.

Hormoni - biologisesti aktiivinen aine, joka kiertää kehon nesteissä ja jolla on spesifinen vaikutus tiettyihin kohdesoluihin.

Hormonien kemiallinen rakenne on erilainen. Suurin osa niistä on peptidejä (proteiineja), steroidiaineita, amiineja, prostaglandiineja.

Hormonin kohdesolu - Tämä on solu, joka on spesifisesti vuorovaikutuksessa hormonin kanssa reseptorin avulla ja reagoi tähän muuttamalla elintärkeää toimintaansa.

ENDOKRIINIJÄRJESTELMÄN YLEINEN PATOLOGIA

Endokriinisten rauhasten toiminnan häiriöt ilmenevät kahdessa päämuodossa: hyperfunktioita (redundantti toiminto) ja hypofunktio (riittämätön toiminta).

Pääasialliset alkuyhteydet endokriinisten häiriöiden patogeneesissä voivat olla sentrogeeniset, primaariset rauhashäiriöt ja postglandulaariset häiriöt.

Centrogeeniset häiriöt johtuvat hormonaalisten rauhasten neurohumoraalisen säätelyn mekanismien rikkomisesta aivojen tasolla ja hypotalamus-aivolisäkekompleksissa. Näiden häiriöiden syyt voivat olla aivokudoksen vaurioita verenvuodon, kasvaimen kasvun, toksiinien ja tartunta-aineiden vaikutuksen, pitkittyneiden stressireaktioiden, psykoosien jne. seurauksena.

Aivojen ja hypotalamus-aivolisäkejärjestelmän vaurioiden seuraukset ovat hypotalamuksen ja aivolisäkehormonien neurohormonien muodostumisen rikkominen sekä endokriinisten rauhasten toiminnan häiriöt, joiden toimintaa säätelevät nämä hormonit. Joten esimerkiksi neuropsyykkinen trauma voi johtaa keskushermoston häiriöihin, mikä johtaa liialliseen kilpirauhasen toimintaan ja tyrotoksikoosin kehittymiseen.

Primaariset rauhashäiriöt aiheutuvat perifeeristen umpieritysrauhasten biosynteesin tai hormonien vapautumisen häiriöistä, jotka johtuvat rauhasen massan vähenemisestä tai lisääntymisestä ja vastaavasti veren hormonipitoisuudesta.

Näiden häiriöiden syyt voivat olla umpieritysrauhasten kasvaimet, joiden seurauksena syntetisoituu liiallinen määrä hormonia, rauhaskudoksen atrofia, mukaan lukien ikään liittyvä involuutio, johon liittyy hormonaalisten vaikutusten väheneminen, kuten sekä hormonisynteesin substraattien, kuten kilpirauhashormonien muodostumiseen tarvittavan jodin, puute tai riittämättömät hormonien biosynteesin tasot.

Primaariset rauhasten palautehäiriöt voivat vaikuttaa aivokuoren ja hypotalamus-aivolisäkejärjestelmän toimintaan. Joten kilpirauhasen toiminnan heikkeneminen (esimerkiksi perinnöllinen kilpirauhasen vajaatoiminta) johtaa keskushermoston häiriöihin ja dementian (kilpirauhasen kretinismi) kehittymiseen.

Postrauhashäiriöt rikkomuksista johtuvat kuljetus niiden vastaanoton hormonit, eli hormonin vuorovaikutuksen rikkominen solun ja kudoksen spesifisen reseptorin kanssa, ja meta6ismi hormoneja, mikä rikkoo niiden biokemiallisia reaktioita, vuorovaikutuksia ja tuhoa.

ENDOKRIINIJÄRJESTELMÄN SAIraudet

HYPOFYYSISAIraudet

Aivolisäke - endokriininen elin, joka yhdistää hermoston ja endokriinisen järjestelmän ja varmistaa kehon neurohumoraalisen säätelyn yhtenäisyyden.

Aivolisäke koostuu adenohypofyysistä ja neurohypofyysistä.

Aivolisäkkeen päätoiminnot.

Adenohypofyysi tuottaa hormoneja:

• follitropiini (aiemmin nimeltään follikkelia stimuloiva hormoni, FSH);
• lutropiini (aiemmin luteinisoiva hormoni, LH);
• prolaktiini (aiemmin luteoomatrooppinen hormoni, LTH);
• kortikotropiini (aiemmin adrenokortikotrooppinen hormoni, ACTH);
• tyrotropiini (aiemmin kilpirauhasta stimuloiva hormoni. TSH) ja monet muut hormonit.

neurohypofyysi vapauttaa kaksi hormonia vereen: antidiureetti ja oksitosiini.

Antidiureettinen hormoni (ADH) eli arginiini-vasopressiini tehostaa veden takaisinimeytymistä munuaistiehyissä ja aiheuttaa suurina pitoisuuksina glomerulusten arteriolien supistumista ja verenpaineen nousua niissä.

Oksitosiini säätelee fysiologisia prosesseja naisen lisääntymisjärjestelmässä, lisää raskaana olevan kohdun supistumistoimintoa.

ADENOGIPOFIISIIN LIITTYVÄT SAIraudet

Hyperpituitarismi - yhden tai useamman adenohypofyysin hormonin sisällön tai vaikutusten ylimäärä.

Syyt. Useimmissa tapauksissa hyperpituitarismi on seurausta adenohypofyysin kasvaimesta tai sen vauriosta myrkytyksen ja infektioiden aikana.

Hypofyar gigantismi ilmenee liiallisella kasvun ja sisäelinten lisääntymisellä. Samanaikaisesti miehillä korkeus on yleensä yli 200 cm ja naisilla 190 cm, sisäelinten koko ja massa eivät vastaa kehon kokoa, useammin elimet ovat myös suurentuneet, harvemmin ne ovat suhteellisia vähentynyt verrattuna merkittävään kasvuun.

Riisi. 76. Akromegalia. Oikealla - terve, vasemmalla - potilas, jolla on akromegalia.

Tässä suhteessa sydämen ja maksan toiminnallisen vajaatoiminnan kehittyminen on mahdollista. Yleensä havaitaan hyperglykemia, usein diabetes mellitus; sukuelinten alikehittyneisyys (hypogenitalismi). usein hedelmättömyys; mielenterveyden häiriöt - emotionaalinen epävakaus, ärtyneisyys, unihäiriöt, heikentynyt henkinen suorituskyky, psykasthenia.

Akromegalia - sairaus, jossa yksittäisten kehon osien koko kasvaa suhteettomasti (useammin - kädet, jalat), kasvojen piirteet muuttuvat karheiksi alaleuan, nenän, yläkaareiden, poskipäiden lisääntymisen vuoksi (kuva 76).

Nämä muutokset yhdistyvät kehon elintoimintojen häiriintymiseen ja useiden elinten vajaatoiminnan asteittaiseen kehittymiseen.

Ennenaikaisen murrosiän oireyhtymä - tila, jolle on tunnusomaista sukurauhasten nopeutunut kehitys, toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantuminen, joissakin tapauksissa - murrosiän alkaminen alle 8-vuotiailla tytöillä, alle 9-vuotiailla pojilla, johon kuitenkin liittyy henkistä kehitteillä.

Aivolisäkkeen hyperkortisoli (Itsenko-Cushingin tauti) esiintyy liiallisella kortikotropiinin tuotannolla, mikä johtaa lisämunuaiskuoren ylitoimintaan. Kliinisesti Itsenko-Cushingin tauti ilmenee lihavuudesta, ihon trofisista muutoksista, valtimoverenpaineesta, kardiomyopatian kehittymisestä, osteoporoosista, seksuaalisesta toimintahäiriöstä, ihon hyperpigmentaatiosta ja mielenterveyshäiriöistä.

ADENOHYPOFYYSIIN LIITTYVÄT SAIraudet

hypopituitarismi - aivolisäkehormonien puutos.

Syyt.

Adenohypofyysin vajaatoiminta voi kehittyä aivokalvontulehduksen tai enkefaliitin, aivolisäkkeen verenkiertohäiriöiden (tromboosi, embolia, verenvuoto), traumaattisen aivovamman, johon liittyy kallonpohjan vaurioituminen, sekä myös proteiinin nälän seurauksena.

Adenohypofyysin vajaatoiminta voi ilmaista aivolisäkkeen kakeksiaa, aivolisäkkeen kääpiötä ja aivolisäkkeen hypogonadismia.

Aivolisäkkeen kakeksia kehittyy adenohypofyysin täydellisellä vajaatoiminnalla, mikä ilmenee melkein kaikkien hormonien muodostumisen vähenemisenä, mikä johtaa kaikentyyppisten aineenvaihdunnan häiriintymiseen ja progressiiviseen uupumukseen.

Aivolisäkkeen kääpiö , tai aivolisäke nanismi , kehittyy somatotropiinin puutteen yhteydessä ja jolle on ominaista etenevä kasvun ja painon viive (vartalon muodostumiseen mennessä kasvu ei yleensä ylitä 110 cm naisilla ja 130 cm miehillä), kasvojen seniili ulkonäkö (rypyt, kuiva ja veltto iho), sukupuolielinten alikehittyneisyys ja toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet yhdessä primaarisen hedelmättömyyden kanssa. Älykkyys ei useimmissa tapauksissa ole heikentynyt, mutta merkkejä henkisen suorituskyvyn ja muistin heikkenemisestä paljastetaan usein.

Aivolisäkkeen hypogonadismi kehittyy sukupuolihormonien puutteen vuoksi adenohypofyysin vajaatoiminnasta. Se näkyy:

• aviomiehen luona- eunukoidismi, jolle on tunnusomaista kivesten ja ulkoisten sukuelinten alikehittyminen, lievät toissijaiset sukupuoliominaisuudet, korkea (naispuolinen) äänensävy, hedelmättömyys, naisellisen hahmon kehittyminen, lihavuus;
• naisten keskuudessa- naisen infantilismi, johon liittyy maitorauhasten alikehittyneisyys, kuukautisten myöhäinen alkaminen, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet kuukautiskipuihin asti, hedelmättömyys, asteeninen ruumiinrakenne, emotionaalinen epävakaus.

Neurohypofyysin vajaatoiminta voi johtua kasvaimen kehittymisestä siinä, tulehdusprosesseista, vammoista, jotka ilmenevät diabetes insipidus ADH:n muodostumisen vähenemisen vuoksi. Tälle taudille on ominaista suuren virtsamäärän (4-40 l / vrk) vapautuminen sen alhaisella suhteellisella tiheydellä. Vedenhukkaan ja veriplasman osmoottisen paineen nousuun liittyy hillitön jano ( polydipsia), minkä vuoksi potilaat juovat suuria määriä vettä.

Lisämunuaisen sairaudet

Lisämunuaiset ovat parillisia endokriinisiä rauhasia, jotka sijaitsevat munuaisten ylänavoissa ja koostuvat aivokuoresta (korteksista) ja ydinosasta.

Lisämunuaisten päätoiminnot.

Lisämunuaiskuoressa syntetisoituu kolme steroidihormoniryhmää: glukokortikoidit, mineralokortikoidit ja sukupuolisteroidit.

• Glukokortikoidit vaikuttaa hiilihydraattiaineenvaihduntaan, niillä on tulehdusta estävä vaikutus ja heikentää immuunijärjestelmän toimintaa.
• Mineralokortikoidit (ihmisillä pääasiassa aldosteroni) säätelevät elektrolyyttien, pääasiassa natrium- ja kalium-ionien, vaihtoa.
• seksisteroideja (androgeenit ja estrogeenit) määrittävät toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen ja stimuloivat myös nukleiinihappojen ja proteiinien synteesiä.
• Lisämunuaiskuoren liikatoiminnan aiheuttamat sairaudet (hyperkortisismi), liittyvät veren kortikosteroidipitoisuuden lisääntymiseen ja ilmenee hyperaldosteronismina ja Itsenko-Cushingin oireyhtymänä.
• Hyperaldosteronismi yleensä liittyy aldosterooman kehittymiseen - lisämunuaiskuoren kasvain. Plasman natriumretentio ja hypernatremia ovat ominaisia. Verenpaine nousee, sydämen rytmihäiriöt ilmaantuvat.
• Itsenko-Cushingin oireyhtymä kehittyy yleensä lisämunuaiskuoren kasvaimella, johon liittyy ylimäärä glukokortikoideja. Liikalihavuus, johon liittyy rasvan kerääntyminen kasvoille, kaulalle, ylemmän olkavyön alueelle, on ominaista. Potilailla on kohonnut verenpaine ja verensokeri, usein kohonnut ruumiinlämpö. Immuunijärjestelmän heikkenemisen vuoksi vastustuskyky infektioita vastaan ​​heikkenee. Pojilla toissijaisten sukupuoliominaisuuksien kehittyminen on kiihtynyttä eikä vastaa ikää, mutta ensisijaiset seksuaaliset ominaisuudet ja käyttäytyminen jäävät kehityksessä jälkeen. Tytöillä on miehisen ruumiin piirteitä.

Lisämunuaiskuoren vajaatoiminnasta tai lisämunuaisen vajaatoiminnasta johtuvat sairaudet. Lisämunuaisten vaurion laajuudesta riippuen erotetaan 2 lisämunuaisen vajaatoimintatyyppiä: täydellinen ja osittainen.

Täydellinen lisämunuaisen vajaatoiminta lisämunuaiskuoren kaikkien hormonien - glukomineralokortikoidien ja androgeenisten steroidien - puutteen vuoksi. Samaan aikaan lisämunuaisytimen tuottamien katekoliamiinien määrä on normaali.

Osittainen lisämunuaisen vajaatoiminta - jonkin lisämunuaiskuoren hormoniluokan, useimmiten - mineraali- tai glukokortikoidien, riittämättömyys.

Kulun luonteesta riippuen erotetaan akuutti ja krooninen lisämunuaiskuoren täydellinen vajaatoiminta.

Lisämunuaiskuoren akuutti täydellinen vajaatoiminta.

Hänen syyt:

• Kortikosteroidien tuonnin lopettaminen elimistössä niiden pitkäaikaisen käytön jälkeen terapeuttisiin tarkoituksiin. Tuloksena olevaa tilaa kutsutaan nimellä kortikosteroidien vieroitusoireyhtymä tai iatrogeeninen lisämunuaisen vajaatoiminta. Se johtuu hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen toiminnan pitkäaikaisesta estymisestä ja lisämunuaiskuoren atrofiasta.
• Molempien lisämunuaisten aivokuoren vaurioituminen, esimerkiksi pudottaessa suurelta korkeudelta, molemminpuolinen verenvuoto sen kudoksessa ja trombohemorraginen oireyhtymä, salamannopea sepsis.
• Lisämunuaisen poisto, johon hormonia tuottava kasvain vaikuttaa. Kuitenkin vajaatoiminta kehittyy vain toisen lisämunuaisen kortikaalisen aineen hypo- tai surkastuessa.

Ilmestymiset:

• akuutti hypotensio;
• lisääntyvä verenkierron vajaatoiminta akuutista sydämen vajaatoiminnasta, valtimoiden lihasjännityksen heikkeneminen, kiertävän veren massan väheneminen sen laskeuman vuoksi. Akuutti vakava verenkiertohäiriö on pääsääntöisesti useimpien potilaiden kuolinsyy.

Lisämunuaiskuoren krooninen täydellinen vajaatoiminta (Adcisonin tauti).

Perus syy on lisämunuaiskuoren kudoksen tuhoutuminen immuuniautoaggression, tuberkuloosivaurioiden, kasvaimen metastaasien, amyloidoosin seurauksena.

Ilmestymiset

• lihasheikkous, väsymys;
• valtimoiden hypotensio;
• polyuria;
• kehon hypohydraatio ja hemokonsentraatio, joka johtuu verisuonikerroksen nesteen määrän vähenemisestä, mikä johtaa hypovolemiaan;
• hypoglykemia;
• ihon ja limakalvojen hyperpigmentaatio, joka johtuu adenohypofyysin lisääntyneestä ACTH:n ja melanosyyttejä stimuloivan hormonin erityksestä, koska molemmat hormonit stimuloivat melaniinin muodostumista. Ominaista primaariselle lisämunuaisen vajaatoiminnalle, jossa aivolisäke ei vaikuta.

Lisämunuaisytimen liikatoiminnan aiheuttamat sairaudet.

Syyt: ytimen kromafiinisolujen kasvaimet - hyvänlaatuiset (feokromosytoomat) ja harvemmin pahanlaatuiset (feokromoblastoomat). Feokromosytoomat tuottavat ylimäärin katekoliamiineja, pääasiassa norepinefriiniä.

Hyperkatekolaminemian oireet:

• hypertensio;
• akuutit hypotensiiviset reaktiot, joihin liittyy lyhytaikainen tajunnan menetys aivoiskemian (pyörtymisen) seurauksena ja jotka kehittyvät valtimoverenpaineen, kalpeuden, hikoilun, lihasheikkouden, väsymyksen taustalla;
• katekoliamiinin hypertensiiviset kriisit - verenpaineen merkittävän nousun jaksot (systolinen jopa 200 mm Hg ja enemmän);
• sydämen rytmihäiriöt sinustakykardian ja ekstrasystolian muodossa;
• hyperglykemia ja hyperlipidemia.

Lisämunuaisten katekoliamiinien tason tai vaikutusten riittämättömyyttä itsenäisenä patologian muotona ei havaita, mikä johtuu lisämunuaisten pariutumisesta ja niiden korkeasta kompensaatio-sopeutumiskyvystä.

Kilpirauhasen sairaudet

Kilpirauhanen on osa hypotalamus-aivolisäke-kilpirauhasjärjestelmää. Kilpirauhasen parenkyyma koostuu kolmen tyyppisistä soluista: A-, B- ja C-soluista.

• A-solut eli follikulaariset tuottavat jodia sisältäviä hormoneja. Ne muodostavat suurimman osan rauhasen massasta.
• B-solut tuottavat biogeenisiä amiineja (esim. serotoniinia).
• C-solut syntetisoivat kalsitoniinihormonia ja joitain muita peptidejä.

Kilpirauhasen rakenneyksikkö on follikkeli - A- ja C-soluilla vuorattu ontelo, joka on täytetty kolloidilla.

Kilpirauhanen tuottaa jodia sisältäviä ja peptidihormoneja, jotka säätelevät kehon fyysistä, henkistä ja seksuaalista kehitystä.

Peptidihormonit(kalsitoniini, katakalsiini jne.) syntetisoivat C-solut. Kalsitoniinin pitoisuus veressä lisääntyy kilpirauhasen kasvaimissa ja munuaisten vajaatoiminnassa, johon liittyy kalsiumin reabsorption rikkominen munuaisten tubuluksissa.

Riisi. 77. Struuma.

Lukuisat kilpirauhasen sairaudet, joille on ominaista muutos jodia sisältävien hormonien tasossa tai vaikutuksissa, yhdistetään kahteen ryhmään: kilpirauhasen liikatoimintaan ja kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Kilpirauhasen liikatoiminta , tai tyrotoksikoosi, jolle on ominaista jodia sisältävien hormonien liiallinen vaikutus kehossa. Kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyessä näiden hormonien vaikutukset puuttuvat.

Kilpirauhasen sairaudet, joihin liittyy hypertyreoosi.

Näitä sairauksia esiintyy, kun itse rauhasen toiminta häiriintyy tai aivolisäkkeen tai hypotalamuksen toiminnan häiriön seurauksena. Näistä sairauksista tärkeimmät ovat struuma (struuma) ja kasvaimet.

Struma (struuma) on kilpirauhaskudoksen kyhmymäinen tai diffuusi kasvu (kuva 77).

Struumatyypit.

Yleisyyden mukaan:

• endeeminen struuma, jonka syynä on jodin puute vedessä ja ruoassa joillakin alueilla (maassamme useilla Uralin ja Siperian alueilla);
• satunnainen struuma, jota esiintyy ei-endeemisten alueiden asukkailla.

Morfologian mukaan:

• diffuusi struuma. jolle on tunnusomaista rauhaskudoksen tasainen kasvu;
• nodulaarinen struuma, jossa rauhasen kasvava kudos muodostaa tiheitä erikokoisia nodulaarisia muodostumia;
• kolloidinen struuma, jolle on ominaista kolloidin kerääntyminen follikkeleihin;
• parenkymaalinen struuma, jolle on ominaista follikkelien epiteelin kasvu kolloidin lähes täydellisessä poissa ollessa.

Diffuusi myrkyllinen struuma (Gravesin tauti) aiheuttaa yli 80 % kilpirauhasen liikatoiminnan tapauksista. Se tapahtuu yleensä 20-50 vuoden kuluttua. naiset sairastuvat 5-7 kertaa useammin kuin miehet.

Syyt:

• perinnöllinen taipumus;
• toistuva henkinen trauma (stressi), joka aiheuttaa hypotalamuksen ja sympaattis-lisämunuaisen aktivoitumisen, mikä johtaa intensiiviseen kilpirauhashormonien tuotantoon.

Patogeneesi.

Patogeneesin alkulinkki on lymfosyyttien perinnöllinen geneettinen vika, joka aiheuttaa suuren määrän "autoaggressiivisia" immunoglobuliineja synteesin plasmasoluissa. Näiden immunoglobuliinien erikoisuus on kyky toimia spesifisesti vuorovaikutuksessa follikkelien epiteelin A-soluissa olevien TSH-reseptorien kanssa, stimuloida trijodityroniinin muodostumista ja lisääntymistä veressä, jonka ylimäärä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa tai jopa tyrotoksikoosia. Mitä enemmän autoaggressiivisia immunoglobuliineja veressä on, sitä vakavampi on tyrotoksikoosi, jolle on ominaista merkittävä muutos aineenvaihdunnassa: oksidatiivisten prosessien tason nousu, perusaineenvaihdunta ja kehon lämpötila, mikä johtaa jyrkästi kehon herkkyyteen hypoksialle. Glykogeenin, proteiinien ja rasvojen hajoaminen lisääntyy, esiintyy hyperglykemiaa ja veden aineenvaihdunta häiriintyy.

Morfologia.

Struuma on yleensä diffuusia, joskus kyhmyistä. Histologisesti sille on ominaista follikkelien epiteelin papillaariset kasvut ja stroman lymfoplasmasyyttinen infiltraatio. Follikkeleissa on hyvin vähän kolloideja.

Sydänlihaksen vesiaineenvaihdunnan rikkomisen vuoksi kehittyy vakuolaarinen rappeuma, sydämen koko kasvaa; maksassa on seroosin turvotus ja myöhemmin - skleroosi; toistuvat dystrofiset muutokset hermokudoksessa, mukaan lukien aivot (tyreotoksinen enkefaliitti). Hermoston ja lihasten toiminnan häiriöt johtuvat ilmaantuvasta ATP:n puutteesta, lihasten glykogeenivarastojen ehtymisestä ja muista aineenvaihduntahäiriöistä.

kliininen kuva.

Potilaille kehittyy tyypillinen kolmikko - struuma, pullistuneet silmät (exophthalmos) ja takykardia. Potilaat laihduttavat, he ovat helposti kiihtyneitä, levotonta; jolle on ominaista nopeat mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, väsymys, sormien vapina, lisääntyneet refleksit. Takykardia liittyy sympaattisen lisämunuaisen järjestelmän aktivaatioon. Potilailla on hengenahdistusta, kohonnutta systolista verenpainetta, polyuriaa.

Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi) jolle on ominaista jodia sisältävien hormonien riittämätön vaikutus kehossa. Niitä esiintyy 0,5-1 prosentilla väestöstä, mukaan lukien vastasyntyneet.

Syyt.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa voivat aiheuttaa erilaiset etiologiset tekijät, jotka vaikuttavat joko suoraan kilpirauhaseen, aivolisäkkeeseen, hypotalamuksen keskuksiin tai vähentämällä kohdesolujen herkkyyttä kilpirauhashormoneille.

Kretinismi ja myksedeema ovat yleisimpiä kilpirauhasen vajaatoimintaan perustuvia sairauksia.

Kretinismi - kilpirauhasen vajaatoiminta, jota havaitaan vastasyntyneillä ja varhaislapsuudessa.

Patogeneesi Tautiin liittyy trijodityroniinin ja tyroksiinin hormonien puutos.

Tärkeimmät ilmenemismuodot: pienten lasten fyysisen ja henkisen kehityksen viive. Potilailla on kääpiökasvua, karkeita kasvojen piirteitä pehmytkudosten turvotuksen vuoksi; suuri kieli, joka ei usein mahdu suuhun; leveä litteä "neliömäinen" nenä, jonka selkä vedetään sisään: silmät kaukana toisistaan; suuri vatsa, jossa usein esiintyy napatyrä, mikä osoittaa lihasten heikkoutta.

Myxedema - vaikea kilpirauhasen vajaatoiminnan muoto, joka kehittyy yleensä aikuisilla sekä vanhemmilla lapsilla.

Myksedeeman tyypillinen merkki on ihon ja ihonalaisen kudoksen turvotus, jossa kudoksen painamisen jälkeen ei muodostu kuoppaa (limakalvon turvotus).

Syy myksedeema on kilpirauhashormonien vaikutusten riittämättömyys, joka johtuu kilpirauhasen primaarisesta vauriosta (90% tapauksista), harvemmin - toissijaisesta (trauma, suurimman osan rauhasesta kirurginen poisto, tulehdus, lääkkeet, jotka häiritsevät hormonien synteesiä, jodin puutetta jne.), sekä adenohypofyysin ja hypotalamuksen toimintahäiriöt.

Patogeneesi.

Taudille ominaisen limaturvotuksen olemus on veden kertyminen paitsi solunulkoiseen, myös solunsisäiseen ympäristöön ihoproteiinien ja ihonalaisen rasvakudoksen ominaisuuksien muutoksista johtuen. Kilpirauhashormonien puutteessa proteiinit muuttuvat musiinin kaltaiseksi aineeksi, jolla on korkea hydrofiilisyys. Turvotuksen kehittymistä edistää nesteen kertyminen elimistöön, joka johtuu lisääntyneestä reabsorptiosta munuaistiehyissä kilpirauhashormonien puutteen vuoksi.

Potilailla on alentunut syke ja systolinen verenpaine. Oksidatiiviset prosessit heikkenevät, perusaineenvaihdunta ja kehon lämpötila laskevat. Glykogeenin, proteiinien ja rasvojen hajoaminen vähenee; hypoglykemiaa havaitaan veressä. Ateroskleroosin ja sepelvaltimon vajaatoiminnan kehittyminen kiihtyy ja kiihtyy rasvojen, erityisesti kolesterolin, hajoamisen heikkenemisen vuoksi.

kliininen kuva.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö ja käyttäytyminen: turvonneet kasvot, kuiva, kylmä kosketusiho, turvonneet silmäluomet, kaventuneet silmäluomet. Tyypillinen letargia, apatia, uneliaisuus, kiinnostuksen puute ympäristöä kohtaan, muistin heikkeneminen. Lihasjänne heikkenee, refleksit heikkenevät, potilaat väsyvät nopeasti. Kaikki nämä muutokset liittyvät keskushermoston viritysprosessien heikkenemiseen ja aineenvaihduntahäiriöihin.

Exodus. Seurauksena myksedeema, erittäin vakava, usein kuolemaan johtava, on kilpirauhasen vajaatoiminta, tai myxedematous kooma. Se voi olla minkä tahansa tyyppisen kilpirauhasen vajaatoiminnan loppuvaihe, jos sitä ei hoideta riittävästi tai potilailla, joita ei ole hoidettu.

HAIMASAIraudet

Haima suorittaa erittymisen lisäksi tärkeää endokriinistä toimintaa, joka varmistaa kudosten aineenvaihdunnan normaalin kulun. Haiman a-soluissa tuotettu hormoni glukagoni, ja saarekelaitteiston p-soluissa - insuliinia.

• Insuliini sitä tuotetaan intensiivisesti veren glukoositason noustessa, se lisää kudosten glukoosin hyödyntämistä ja samalla lisää energian tarjontaa glykogeenin ja rasvojen muodossa. Insuliini tarjoaa aktiivisen prosessin glukoosin kuljettamiseksi solunulkoisesta ympäristöstä soluun. Itse solussa se lisää tärkeän heksokinaasientsyymin aktiivisuutta, minkä seurauksena glukoosista muodostuu glukoosi-6-fosfaattia. Juuri tässä muodossa glukoosi osallistuu solussa erilaisiin metabolisiin muutoksiin. Insuliini stimuloi glykogeenin synteesiä ja estää sen hajoamista, mikä lisää glykogeenin tarjontaa kudoksissa, pääasiassa maksassa ja lihaksissa.
• Glukagoni kuuluu kontrainsulaaristen hormonien ryhmään: se stimuloi glykogeenin hajoamista, estää sen synteesiä ja aiheuttaa hyperglykemiaa.

Sairaudet, joihin liittyy haiman saarekelaitteiston ylitoimintaa

Kehon insuliinitason nousu tapahtuu haiman β-solujen hormonia tuottavassa kasvaimessa - insuloma; diabeteksen hoitoon käytettävän insuliinin yliannostuksen kanssa; joidenkin aivokasvainten kanssa. Tämä tila ilmenee hypoglykemia, kehitykseen asti hypoglykeeminen kooma.

Määritä saarekelaitteiston absoluuttinen ja suhteellinen riittämättömyys. Absoluuttisessa vajaatoiminnassa haima tuottaa vähän tai ei ollenkaan insuliinia. Kehossa on tämän hormonin puute. Suhteellisen vajaatoiminnan yhteydessä tuotetun insuliinin määrä on normaali.

Diabetes - absoluuttisesta tai suhteellisesta insuliinin puutteesta johtuva krooninen sairaus, joka johtaa kaikentyyppisten aineenvaihdunnan häiriintymiseen (pääasiassa hiilihydraattien aineenvaihduntaan, joka ilmenee mm. hyperglykemia ), verisuonivaurio ( angiopatia), hermosto ( neuropatia) ja patologiset muutokset eri elimissä ja kudoksissa.

Maailmassa yli 200 miljoonaa ihmistä sairastaa diabetes mellitusta, ja ilmaantuvuus kasvaa jatkuvasti 6-10 % erityisesti teollisuusmaissa. Venäjällä diabetespotilaiden määrä on viimeisten 15 vuoden aikana kaksinkertaistunut ja joillakin alueilla se on 4 % koko väestöstä, ja yli 70-vuotiailla jopa yli 10 %.

Diabeteksen luokitus.

• Tyypin I diabetes - insuliinista riippuvainen, kehittyy pääasiassa lapsille ja nuorille (nuorten diabetes) ja sen aiheuttaa Langerhansin saarekkeiden p-solujen kuolema.
• Tyypin II diabetes - insuliinista riippumaton, kehittyy aikuisilla, useammin 40 vuoden jälkeen, ja johtuu β-solujen riittämättömästä toiminnasta. ja insuliiniresistenssi (insuliiniresistenssi) kudokset.

Syyt sairaudet: saarekkeiden β-solujen perinnöllinen aliarvoisuus, usein myös ihmisen ikääntyessä kehittyvät skleroottiset muutokset haimassa, joskus - henkinen trauma. Diabeteksen kehittyminen voi myötävaikuttaa liialliseen hiilihydraattien kulutukseen. Muutos voi olla merkittävä antigeeniset ominaisuudet insuliinia sen normaalissa fysiologisessa aktiivisuudessa. Tällöin kehossa muodostuu vasta-aineita, jotka sitovat insuliinia ja estävät sen pääsyn kudokseen. Insuliinin inaktivaation lisääntyminen entsyymin vaikutuksen alaisena voi olla tärkeää. insulinaasi, jota aktivoi aivolisäkkeen kasvuhormoni.

Diabetes mellitus voi ilmaantua, kun hormonit lisääntyvät merkittävästi, mikä vähentää insuliinin toimintaa ja aiheuttaa hyperglykemiaa. Kontra-insuliinihormonien pitkittyneellä ylimäärällä suhteellinen insuliinin puutos voi muuttua absoluuttiseksi puutteeksi saarekelaitteiston β-solujen ehtymisen vuoksi hyperglykemian vaikutuksen alaisena.

Patogeneesi. Diabetes mellitukselle on ominaista verensokerin nousu (hyperglykemia), joka voi nousta jopa 22 mmol / l:iin tai enemmän nopeudella 4,2-6,4 mmol / l.

Hyperglykemia johtuu solujen glukoosin saannin häiriintymisestä, sen käytön heikkenemisestä kudoksissa, synteesin vähenemisestä ja glykogeenin hajoamisen lisääntymisestä sekä glukoosin synteesin lisääntymisestä proteiineista ja rasvoista. Normaaleissa olosuhteissa glukoosin täydellinen imeytyminen vereen tapahtuu munuaistiehyissä. Veriplasman ja primaarisen virtsan glukoosin maksimipitoisuus, jossa se imeytyy kokonaan takaisin, on 10,0-11,1 mmol / l. Tämän tason (glukoosin eliminaatiokynnyksen) yläpuolella ylimäärä erittyy virtsaan. Tätä ilmiötä kutsutaan "glukosuria". Glukosuria ei liity pelkästään hyperglykemiaan, vaan myös munuaisten erittymiskynnyksen laskuun, koska glukoosin reabsorptioprosessi voi tapahtua normaalisti vain, kun se muuttuu glukoosi-6-fosfaatiksi munuaistiehyiden epiteelissä. Diabetesessa tämä prosessi häiriintyy. Rasvojen lisääntyneen hajoamisen yhteydessä muodostuu ketohappoja; kun ne kerääntyvät vereen, potilaille kehittyy hyperketonemia. Diabeteselle on ominaista myös veren kolesterolitason nousu.

Hyperglykemia johtaa veriplasman osmoottisen paineen nousuun, mikä puolestaan ​​aiheuttaa kudosten veden menetystä (dehydraatio); tähän liittyy jano, lisääntynyt vedenotto ja sen seurauksena polyuria. Toissijaisen virtsan glukoosipitoisuuden ja sen osmoottisen paineen nousu vähentää veden takaisinimeytymistä tubuluksissa, minkä seurauksena diureesi lisääntyy. Hyperketonemia edistää asidoosin esiintymistä ja aiheuttaa kehon myrkytyksen.

patologinen anatomia.

Diabetes mellituksen morfologiset muutokset esitetään melko selvästi. Haima on kooltaan hieman pienentynyt, sklerosoitunut. Osa saarekelaitteistosta surkastuu ja skleroosi, loput saarekkeet hypertrofiaavat.

Verisuonipatologia liittyy hiilihydraatti-, proteiini- ja rasva-aineenvaihdunnan rikkomiseen. kehittyä suurissa valtimoissa ateroskleroottiset muutokset, ja mikroverisuonten verisuonissa tapahtuu niiden tyvikalvojen vaurioita, endoteelin ja periteelin proliferaatiota. Kaikki nämä muutokset päättyvät koko mikroverenkierron verisuonten skleroosiin - mikroangiopatia. Se johtaa aivojen, ruoansulatuskanavan, verkkokalvon ja ääreishermoston vaurioihin. Mikroangiopatia aiheuttaa syvällisimpiä muutoksia munuaisissa. Pohjakalvojen vaurioitumisesta ja glomerulaaristen kapillaarien lisääntyneestä läpäisevyydestä johtuen fibriini putoaa kapillaarisilmukoille, mikä johtaa glomerulaariseen hyalinoosiin. Kehittyy diabeettinen glomeruloskleroosi. Kliinisesti sille on ominaista proteinuria ja turvotus, verenpainetauti. Diabetes mellituksen maksa on suurentunut, hepatosyyteissä ei ole glykogeenia, niiden rasvarappeuma kehittyy. Lipidien infiltraatiota havaitaan myös pernassa ja imusolmukkeissa.

Diabetes mellituksen kulun ja komplikaatioiden muunnelmia.

Eri-ikäisillä ihmisillä diabetes melliuksella on omat ominaisuutensa ja se etenee eri tavoin. Nuorten keskuudessa taudille on ominaista pahanlaatuinen kulku, vanhat ihmiset- suhteellisen hyvänlaatuinen. Diabetes aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Diabeettisen kooman kehittyminen on mahdollista. Diabeettinen glomeruloskleroosi vaikeuttaa diabetesta uremian kehittymisellä. Makroangiopatian seurauksena voi ilmetä raajojen verisuonten tromboosi ja kuolio. Vähentynyt kehon vastustuskyky ilmenee usein märkivän infektion aktivoitumisena kiehumisen, pyoderman, keuhkokuumeen ja joskus sepsiksen muodossa. Nämä diabeteksen komplikaatiot ovat yleisimmät potilaiden kuolinsyyt.

Endokriiniset järjestelmät sisältävät joukon, jotka ovat vastuussa hormonien muodostumisesta ihmiskehossa. Hormonit puolestaan ​​vaikuttavat solujen ja sisäelinten tilaan ja säätelevät siten niiden normaalia toimintaa. Endokriiniset järjestelmät voidaan jakaa kahteen tyyppiin, nämä ovat rauhas- ja diffuusijärjestelmät. Nämä 2 tyyppistä hormonitoimintaa muodostavat endokriinisen rauhasen. Veren sisääntulon jälkeen hormonit puolestaan ​​​​tunkeutuvat kaikkiin elimiin.

On myös 2 tyyppiä endokriinisiä rauhasia - endokriiniset ja sekarauhaset.

Endokriiniset rauhaset sisältävät:

• Käpyrauhanen on osa endokriinistä järjestelmää. Epifyysi sijaitsee aivoissa. Käpyrauhasen rikkoutuminen johtaa diabetekseen, masennukseen ja kasvainten muodostumiseen;
• aivoytimet - osallistuvat koko endokriinisen järjestelmän yleiseen hallintaan. Aivojen ytimien toiminnan häiriöt voivat johtaa koko organismin kiinteän työn rikkomiseen;
• Aivolisäke on aivojen lisäosa, sen päätehtävänä on erittää ihmisen kasvusta vastaavaa hormonia sekä varmistaa hermoston täysi toiminta. Aivolisäkkeen toimintahäiriöt johtavat liikalihavuuteen, kehon ehtymiseen, kasvuprosessin hidastumiseen, sukupuolirauhasten kehityksen pysähtymiseen;
• kilpirauhanen. Tämä rauhanen sijaitsee kaulassa. Kilpirauhasen erittämät hormonit ovat vastuussa kehon vastustuskyvyn luomisesta ja vaikuttavat hermostoon. Pieni määrä kilpirauhasen erittämiä hormoneja aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä, dystrofiaa, liiallista hikoilua, hermostoa ja mielenterveyshäiriöitä;
• lisämunuainen - vastaa norepinefriinistä. Lisämunuaisten erittämien hormonien lisääntynyt pitoisuus johtaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen ja varhaiseen murrosikään. Lisämunuaisen riittämätön työ johtaa ihon tummumiseen ja voimakkaaseen pigmentaatioon, vaikuttaa negatiivisesti elimistön immuunijärjestelmään ja lisää veren sokerin määrää.

Sekarauhaset sisältävät:

• munasarjat (naaraspuolisten sukuelinten solut) ja kivekset (miesten sukuelinten solut) - erittävät hormoneja, joita kutsutaan estrogeeniksi, progesteroniksi, testosteroniksi;
• haima - pidetään ruoansulatusjärjestelmän elimenä ja erittää hormonia, joka varmistaa sokerin ja insuliinin tuotannon;
• Paragangliat ovat adrenaliinijärjestelmän jäänteitä. Epäonnistuminen paraganglioiden työssä johtaa kasvainten muodostumiseen;
• lisäkilpirauhanen. Lisäkilpirauhashormoni liittyy suoraan kalsiumin pitoisuuteen kehossa, mikä varmistaa motorisen toiminnan normaalin toiminnan;
• kateenkorva. vastuussa uusien solujen muodostumisesta immuunijärjestelmässä. Rauhasten haarukan tuottamien hormonien puute johtaa voimakkaaseen immuniteetin heikkenemiseen ja näin ollen ei suorita kehon suojaavaa tehtävää viruksia ja bakteereja vastaan.

Endokriinisen järjestelmän toiminnot

Endokriinisella järjestelmällä on valtava rooli ihmiskehossa. Sen toimintoihin kuuluvat:

• kaikkien elinten täyden toiminnan varmistaminen;
• osallistuminen kaikkiin kehon muutoksiin;
• organismin kehityksen säätely;
• kehon lisääntymistoiminnan varmistaminen;
• aineenvaihdunnan valvonta;
• vastuussa ihmisen emotionaalisesta ja psykologisesta tilasta.

Siksi mikä tahansa endokriinisen järjestelmän sairaus johtaa kehon kiinteän toiminnan häiriintymiseen. Umpieritysjärjestelmässä sijaitsevien rauhasten päätehtävä on hormonien vapautuminen vereen.

Endokriinisen järjestelmän työprosessien rikkominen

Ei ole harvinaista, että lääkäreiden on vaikea diagnosoida endokriiniset häiriöt, koska tämän taudin merkit sekoitetaan helposti toisen taudin oireisiin. Itse asiassa rikkomukset vaikuttavat välittömästi koko organismin työhön. Endokriinisen järjestelmän sairaudet voidaan tunnistaa lukuisten oireiden perusteella.

Endokriinisen järjestelmän häiriöt jaetaan kahteen tyyppiin - tämä on suoritetun toiminnon ylimäärä tai suoritetun toiminnon puute. Eli ihmiskehossa esiintyy rikkomuksia sekä lisääntyneen hormonimäärän että vähentyneen hormonien kanssa.

Endokriinisen häiriön oireet

Endokriinisen järjestelmän häiriöt aiheuttavat välittömästi tiettyjä häiriöitä kehossa. Endokriinisen häiriön oireita ovat:

• ruumiinpainon nousu tai lasku. Tämä rikkomus voidaan havaita, kun henkilö noudattaa oikeaa tasapainoista ruokavaliota, mutta ei menetä ylipainoa. On mahdollista suorittaa päinvastainen prosessi. Kehon paino laskee korkeakalorisen ruokavalion myötä;
• lisääntynyt hikoilu - henkilö alkaa hikoilla paljon jopa pienessä fyysisessä rasituksessa;
• sydämen toimintahäiriö - usein potilaalla on nopea syke ja hengenahdistus;
• riippumaton kehon lämpötilan nousu - ruumiinlämmön jyrkkä nousu ilman erityistä näkyvää syytä voi viitata kehon hormonaaliseen epätasapainoon;
• muutokset ihon kunnossa - lisääntynyt vartalon karvojen kasvu, liiallinen rasvaisuus tai ihon kuivuus, akne;
• paineen nousut - paineen voimakas nousu ja lasku päivän aikana, johon liittyy päänsärky;
• läpäisemätön väsymys - jopa pitkän levon jälkeen henkilö ei tunne oloaan hyvässä kunnossa;
• naisilla kuukautisten epäsäännöllisyydet - viivästyminen, huono vuoto, liiallinen vuoto, kipu kuukautisten aikana - kaikki tämä on syy kehon hormonaaliseen epäonnistumiseen;
• kehon eri osien liiallinen kasvu - suhteettoman suuret raajat tai muut kehon osat, puhuvat endokriinisen järjestelmän häiriöistä;
• näkövamma - on jyrkkä näön menetys, jos näkyviä syitä ei ole;
• jatkuva janon tunne - usein tämä oire liittyy kaikkiin ihmisiin, joilla on endokriinisen järjestelmän sairauksia.
• muistin heikkeneminen - unohtaminen tai skleroosin kehittyminen osoittaa epätasapainoa ihmiskehossa;
• ruoansulatushäiriöt - esiintyvät jopa tasapainoisessa ruokavaliossa.

Endokriinisen järjestelmän häiriöiden syyt ja niiden luokittelu

Endokriinisen häiriön tarkkoja syitä ei tunneta, mutta voidaan olettaa, että toimintahäiriöt johtuvat seuraavista syistä:

• perinnöllinen taipumus endokriinisen järjestelmän sairauksiin;
• alkoholin juominen ja tupakointi;
• huono ekologia;
• ei oikea ravitsemus;
• stressi;
• erilaiset vammat;
• virukset ja infektiot, jotka pääsevät kehoon;
• kasvainten esiintyminen kehossa;
• ikään liittyvät muutokset;
• loistavaa fyysistä toimintaa.

Endokriinisen järjestelmän sairauksien luokittelu

Endokrinologiset sairaudet liittyvät suoraan hormonien tuotantoon, joiden puute tai lisääntynyt pitoisuus aiheuttaa sairauksia. Endokriinisen järjestelmän tärkeimmät sairaudet ovat:

• - Tämä sairaus johtuu kilpirauhasen toimintahäiriöstä, joka ei pysty tuottamaan oikeaa määrää insuliinia. Ihmiskehossa tapahtuu vika, eikä se pysty täysin imemään rasvoja, hiilihydraatteja ja glukoosia, mikä aiheuttaa hyperglykemiaa;
• - Toinen kilpirauhasen sairauksista, tämän taudin oireita havaitaan useammin naisilla kuin miehillä. Kilpirauhasen tuottaman hormonin puute aiheuttaa väsymyksen ja heikkouden tunteen;
• struuma - tauti tarkoittaa kilpirauhasen lisääntymistä, useita kertoja normaalia enemmän. Tärkein syy struuman kehittymiseen on pieni määrä jodia, joka pääsee ihmiskehoon;
• - sairaus ilmenee kehon kasvuprosessia säätelevän hormonin liiallisella tuotannolla. Aikuisella tämä sairaus ilmenee suhteettomana lisääntymisenä kehon eri osissa;
• - Sairausprosessissa immuunijärjestelmä erittää vasta-aineita, jotka tuhoavat kilpirauhasen.
• - tämän taudin oireet ovat kouristuksia, jotka ilmaantuvat ilman syytä;
• - sairaus ilmenee, kun hormonia - vasopressiiniä, joka säätelee ihmiskehon veden määrää, ei ole riittävästi. Tämän taudin oire on voimakkaan janon tunne;
• - esiintyy lisämunuaisten lisääntyneen työn yhteydessä. Lisääntynyt ardenokortikotrooppisen hormonin eritys johtaa liikalihavuuteen, ihomuutoksiin ja liialliseen karvojen kasvuun.

Tämä ei ole koko luettelo endokriiniseen järjestelmään liittyvistä sairauksista. Pientenkin oireiden havaitsemisen pitäisi olla syy hakeutua lääkäriin.

Lasten endokriinisen järjestelmän häiriöt

Ne ovat harvinaisempia kuin aikuisilla. Ei ole helppoa diagnosoida ja hoitaa lapsia, joilla on endokriiniset sairaudet. Tärkeimmät syyt lapsen sairauksien kehittymiseen ovat perinnöllisyys ja ulkoiset tekijät. Lapsen hormonaalisten sairauksien tunnistaminen myöhemmässä vaiheessa voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia tulevaisuudessa. Endokriininen patologia aiheuttaa häiriöitä lapsen fyysisessä, psyykkisessä ja seksuaalisessa kehityksessä. Epäasianmukainen hoito tai sen täydellinen puuttuminen johtaa muutoksiin hermoston toiminnassa ja parantumattomien sairauksien syntymiseen.

Lasten hormonaalisten sairauksien ehkäisemiseksi on syytä toteuttaa useita ehkäiseviä toimenpiteitä, kuten:

• asianmukainen ravitsemus;
• rajoittaa lasta kaikenlaiselta stressiltä;
• opeta lapsesi harjoittelemaan.

Lapsilla geneettisistä edellytyksistä johtuvat hormonaaliset sairaudet vaativat jatkuvaa endokrinologin seurantaa, kuukausittaisia ​​tutkimuksia ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamista. Vaikeissa tapauksissa lasten endokriinisen järjestelmän sairauksien ehkäisy helpottaa taudin kehittymistä ja ehkäisee sen komplikaatioita.

Lapsia pidetään pääasiallisena hormonaalisten sairauksien riskiryhmänä, koska myös keinotekoinen ruokinta voi tulevaisuudessa aiheuttaa diabetesta.

Oireet ilmenevät lapsilla, joilla on patologia

Kun katsot lastasi, voit nopeasti huomata endokriinisen järjestelmän rikkomukset, tämä voi ilmaista seuraavista seikoista:

• juominen suuria määriä nestettä, yli 5 litraa päivässä;
• painonpudotus;
• oksentaa;
• letargia ja hermostuneisuus;
• kuiva iho;
• turvotus;
• kolmeen kuukauteen mennessä lapsi ei pysty pitämään päätään yksin;
• viivästynyt murrosikä tai ennenaikainen murrosikä.

Kun edellä mainitut oireet havaitaan ensimmäisellä kerralla, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Naisten endokriinisen järjestelmän sairaudet

Tilastojen mukaan naiset kärsivät hormonaalisista häiriöistä useammin kuin miehet. Endokriinisten sairauksien hoidon puute voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, koska naisen kehon hormonaaliset häiriöt vaikuttavat ensisijaisesti munasarjoihin. Naisten endokriiniset häiriöt johtavat ensin sukupuolielimissä esiintyviin tulehdusprosesseihin ja sitten hedelmättömyyteen. Syynä tähän ei voi olla vain hormonien väärä tuotanto, vaan myös jatkuva stressi, jolla on haitallinen vaikutus kehoon.

Naisten sairauksia hoidetaan paljon vaikeammin kuin miesten. Naisten hormonaaliset häiriöt ja oireet eivät välttämättä ilmene heti. Jopa tavallinen kuukautisten viivästyminen voi viitata jo olemassa oleviin hormonaalisiin ongelmiin. Kun hormonitoiminta häiriintyy naisilla, myös haima ja kilpirauhanen kuuluvat riskialueelle. Umpieritysjärjestelmän ongelmista voivat viitata: nopea aineenvaihdunta, takykardia, verenkiertohäiriöt raajoissa, lisääntynyt hikoilu, hermostuneisuus ja unettomuus. Myös syy endokrinologiin ottamiseen voi olla: liikalihavuus, johon liittyy nopea painonnousu, lisääntynyt karvojen kasvu koko kehossa, näön jyrkkä heikkeneminen.

Endokriinisten sairauksien ehkäisemiseksi riittää, että noudatetaan oikeaa ravintoa ja aktiivista elämäntapaa, jotta estetään hermoromahdukset. Usein tutkimuksessa havaitaan endokriininen sairaus 50 vuoden kuluttua. Tämä johtuu ikään liittyvistä muutoksista kehossa ja hormonaalisen taustan uudelleenjärjestelystä. Samaan aikaan kuumat aallot, unettomuus, paineen nousut ja hermostotila aiheuttavat naiselle epämukavuutta.

Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu voimakkaita hormonaalisia muutoksia, jotka voivat johtaa keskenmenouhan, synnytyksen komplikaatioihin, vähäiseen imetykseen ja masennukseen. Täysin hoitamaton hoito on melko vaarallista, se voi johtaa astman, hedelmättömyyden, diabeteksen ja pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen. Naisten endokriinisen järjestelmän poikkeavuuksien hoito suoritetaan pääasiassa hormonaalisilla lääkkeillä, jotka voivat olla luonnollista alkuperää tai keinotekoisesti luotuja.

Miesten endokriinisen järjestelmän sairaudet

Miesten hormonaaliset häiriöt ilmenevät usein joko murrosiässä tai vanhuudessa. Hormonaalisen epätasapainon syy on riittämätön testosteronin määrä kehossa. Hormonin riittämätön määrä veressä voi liittyä synnynnäiseen patologiaan, alkoholin, nikotiinin tai lääkkeiden haitallisiin vaikutuksiin kehossa, tartuntatautien kehittymiseen kehossa. Oireet, jotka ilmenevät miehillä hormonitoimintahäiriön aikana, ovat samanlaisia ​​kuin naisten ja lasten yleiset oireet.

Endokriinisen järjestelmän häiriöiden diagnosointi

Vain endokrinologi voi tehdä diagnoosin. Endokriinisen järjestelmän patologioiden tunnistamiseksi potilaalle määrätään testejä kehon sokerin määrästä ja veren hormonipitoisuudesta, virtsatesti. Ultraäänen kulku voi myös viitata endokriinisen sairauden esiintymiseen. Lisätutkimuksena voidaan määrätä tietokonetomografia ja röntgenkuvaus. Hormonipitoisuuden testaus veressä voi osoittaa:

• rauhasten toimintahäiriö;
• kuukautisten epäsäännöllisyyden syyt;
• diabeteksen esiintyminen tai puuttuminen;
• aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia, jotka liittyvät endokriinisen järjestelmän häiriöihin.

Jotta hormonien analyysi näyttäisi oikean tuloksen, on syytä noudattaa tiettyjä sääntöjä ennen sen suorittamista. Verikoe hormonien varalta otetaan aamulla ja tyhjään mahaan. Pari päivää ennen toimenpidettä sinun tulee sulkea pois fyysinen aktiivisuus, alkoholin käyttö ja kaikki lääkkeet.

Endokriinisten sairauksien hoito

Endokriinisten sairauksien hoito riippuu suoraan taudin luokittelusta, sen kehitysvaiheesta ja potilaan iästä. On olemassa useita tapoja hoitaa endokriinisen järjestelmän häiriöihin liittyviä sairauksia:

• lääkehoito - tarkoittaa: hormonien, vitamiinien saamista;
• magnetoterapia - magneettikentän vaikutus ihmiskehoon;
• ottaa homeopaattisia lääkkeitä. Magneettien ansiosta ihmissoluissa tapahtuu prosesseja, joilla on positiivinen vaikutus niihin;
• fysioterapia. Fysioterapian käyttö hoitomenetelmänä on varsin tehokasta. Se edistää aineenvaihdunnan normalisoitumista, vahvistaa kehoa ja nopeuttaa palautumisjaksoa;
• kirurginen toimenpide - suoritetaan vain pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa;
• endokriininen ja immuunihoito - terapia on tarkoitettu kehon vastustuskyvyn yleiseen vahvistamiseen.

Usein endokriinisen järjestelmän patologia havaitaan myöhemmissä kehitysvaiheissa, mikä vaikeuttaa hoitoprosessia. . Endokriiniseen järjestelmään liittyvien sairauksien hoidon päätavoitteena on hormonitason normalisointi, taudin oireiden täydellinen poistaminen ja remission ehkäisy. Taudin lääkehoitoa voi määrätä vain lääkäri. Se riippuu suoraan taudin muodosta ja sen kehityksestä.

Endokriinisten sairauksien ehkäisy

Umpieritysjärjestelmän sairaudet voidaan estää, jos ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä noudatetaan. Endokriinisten sairauksien ehkäisy sisältää:

• oikean ravinnon ylläpitäminen - viljan, hedelmien ja vihannesten käyttö. Syömisen tulee olla usein ja pieninä annoksina. Vältä rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia. Positiivinen vaikutus on korkeasokeripitoisten tuotteiden poissulkeminen.
• aktiivinen elämäntapa - kevyiden fyysisten harjoitusten tekeminen. Väsymystä tulee välttää;
• eroon huonoista tavoista - alkoholin ja tupakoinnin lopettaminen;
• vältä haitallisia ympäristötekijöitä - pitkäaikainen altistuminen auringonvalolle kehoon vaikuttaa haitallisesti;
• endokrinologin vierailu - testien ottaminen hormonaalisen taustan määrittämiseksi;
• stressaavien tilanteiden ehkäisy - usein stressaava tila aiheuttaa vakavia hormonaalisia häiriöitä;
• yrttilääkkeiden käyttö - lääkeyrttien ja -kasvien keitteiden ja tinktuuroiden käyttö. On hyödyllistä käyttää tinktuuroita ja keitteitä seuraavista: salvia, hanhen cinquefoil, oregano;
• riittävän unen ylläpitäminen.

Endokriinisen järjestelmän sairauksien ehkäisyyn tarkoitettujen lääkkeiden tulisi sisältää jodia, vitamiineja ja hyödyllisiä hivenaineita.

Endokriinisen järjestelmän sairauksien ehkäisy on suoritettava perinnöllisestä taipumuksesta riippumatta, koska hormonien muodostumishäiriöitä voi esiintyä kuka tahansa henkilö. Endokriinisen järjestelmän häiriöiden varhainen havaitseminen auttaa välttämään pitkäaikaisen hoidon ja varoittamaan vaarallisten sairauksien kehittymisestä.

Liittyvät videot

Umpieritysjärjestelmää edustavat endokriiniset rauhaset. Niiden tuottamat aineet Ne säätelevät yksittäisten elinten, fysiologisten järjestelmien ja koko kehon toimintaa. Jatkuvalla hormonien puutos tai ylimäärä kehittää endokriinisiä sairauksia.

Luettelo hormonaalisista patologioista:

Patologioiden syyt

Hormonaalisia sairauksia esiintyy useista syistä:

• geneettinen taipumus;
• endokriinisten rauhasten vauriot tartuntatautien seurauksena;
• endokriinisten rauhasten synnynnäiset patologiat;
• verenvuoto tai verenkiertohäiriöt hormoneja erittävien elinten kudoksissa;
• tulehdus, joka aiheuttaa hormonaalista epäonnistumista;
• autoimmuunivauriot;
• endokriinisten rauhasten kasvaimet.

Endokriinisen järjestelmän sairauksien kehittyminen aiheuttaa tekijöitä:

• ympäristötekijöiden aggressiivinen vaikutus (myrkylliset aineet, säteily);
• hormonien synteesiin tarvittavia aineita sisältävien tuotteiden puute ruokavaliosta;
• ikä 40 vuoden jälkeen, kun endokriiniset järjestelmät eivät toimi;
• ylipaino;
• huonoja tapoja;
• fyysinen passiivisuus.

Kaikki endokriiniset sairaudet johtuvat tietyn hormonin liiallisuudesta tai puutteesta. Asiantuntijat kutsuvat endokrinologisten patologioiden syitä:

• epänormaalien hormonien eritys (harvinainen tapaus, joka johtuu geenimutaatiosta);
• hormonien kuljetuksen tai aineenvaihdunnan rikkominen (rikkomus liittyy patologisiin muutoksiin maksassa raskauden aikana);
• kudosten immuniteetti (resistenssi) hormoneja vastaan, jotka liittyvät heikentyneeseen reseptoriaktiivisuuteen.

Oireet

Endokriinisen järjestelmän sairauksien merkit ovat erilaisia. Kaikilla hormonaalisilla patologioilla on sekä erityisiä oireita että merkkejä, jotka ovat samanlaisia ​​kuin muut sairaudet. Tästä syystä endokriinisten rauhasten toimintahäiriöiden diagnosointi on vaikeaa. Vain endokrinologi voi tunnistaa patologisen tilan. Hormonaalisen epäonnistumisen oireet:

• muutokset kehon painossa, tilavuuksissa (lihavuus, aliravitsemus);
• verenkiertoelinten häiriöt (rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine);
• ruoansulatusjärjestelmän toimintahäiriö;
• neurologiset reaktiot: väsymys, uneliaisuus, muistiprosessien häiriöt;
• aineenvaihduntaprosessien epäonnistumiset (jano, tiheä virtsaamistarve);
• somaattisen tilan paheneminen: hikoilu, kuume, hermostunut ärtyneisyys, yleinen heikkous.

Hoito

Lasten ja aikuisten endokriiniset sairaudet vaihtelevat yksilöllisesti, joten ne vaativat saman lähestymistavan hoidossa. Hoito-ohjelman valinta riippuu seuraavista tekijöistä:

• patologisen prosessin lokalisointi;
• taudin vaihe;
• virtausominaisuudet;
• immuunijärjestelmän tila.

Hormonikorvaushoito on johtava menetelmä naisten ja miesten sairauksien hoidossa. Kasvainten (kasvaimet, kystat, solmut) ja taudin vakavan kulun kehittyessä he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen. Tärkeimmät terapeuttiset tavoitteet:

• hormonaalisen taustan vakauttaminen;
• elinten ja järjestelmien toiminnan palauttaminen;
• aineenvaihdunnan normalisoituminen.

Endokriinisten sairauksien ehkäisy on tärkeää. On suositeltavaa noudattaa yksinkertaisia ​​​​sääntöjä:

• johtaa terveellisiä elämäntapoja;
• noudattaa tasapainoista ruokavaliota;
• lopeta tupakointi ja alkoholin juonti;
• hoitaa ajoissa sairauksia, jotka aiheuttavat häiriöitä endokriinisissä rauhasissa;
• minimoi aggressiivisten ympäristötekijöiden vaikutukset.

Kun endokriinisten sairauksien oireita ilmaantuu, se on välttämätöntä käy endokrinologilla. Hormonien puutteeseen ja ylimäärään liittyvien patologisten tilojen oikea-aikainen diagnosointi auttaa välttämään vaarallisten sairauksien ja toimintahäiriöiden kehittymistä kehossa.

Kaikki tietävät, että endokriiniset järjestelmät hallitsevat monia kehon toimintoja. Erityisesti tämä ohjaus koskee aineenvaihduntaa ja solujen toimintaa. On huomattava, että endokriininen järjestelmä koostuu monista hormoneja tuottavista elimistä, joista tärkeimmät ovat haima ja kilpirauhanen, lisämunuaiset, munasarjat ja kivekset. Siksi endokriinisen järjestelmän rikkominen johtaa kasvaimiin rauhasissa, mikä puolestaan ​​​​ aiheuttaa hormonien tuotannon suuria määriä. Autoimmuunisairaudet ja muut sairaudet, joiden syitä ei vielä tunneta (esimerkiksi diabetes mellitus), ovat seurausta järjestelmän toimintahäiriöistä. Monet endokriiniset sairaudet aiheuttavat tunnusomaisia ​​oireita erilaisten kehon muutosten muodossa.

Sairaudet ovat parillinen elin, joka erittää hormoneja. Ne sijaitsevat munuaisten välisen vatsaontelon takana. Lisämunuaiset koostuvat ulkoosasta, jota kutsutaan aivokuoreksi, ja sisäosasta tai ydinosasta. Kaikki lisämunuaisten toiminnan aikana ilmenevät ongelmat liittyvät liialliseen tai riittämättömään hormonien tuotantoon. Kortikaalisen sairauden tapauksessa lisämunuaiset tuottavat liikaa hormonia, mikä voi johtaa sairauteen, kuten Cushingin oireyhtymään. On myös riski saada kohonnut verenpaine tai hirsutismi, kohonnut verensokeri ja muut oireet. Lisämunuaishormonien puute voi johtaa siihen, mikä ilmenee ihon pigmentoitumisena. Taudin yleisin syy on lisämunuaisen kasvain.

Aivolisäkkeen sairaudet. Aivolisäke sijaitsee aivoissa sphenoidisen luun vieressä, nenäontelon tasolla. Aivolisäkkeen toimintahäiriöllä voi olla kaksi erilaista oiremallia. Aivolisäkehormoneilla on tärkeä rooli ihmiskehossa, joten riippumatta siitä, onko niitä poissa tai liikaa, niiden toimintahäiriö johtaa useisiin poikkeamiin, joissa endokriiniset järjestelmät alkavat toimia väärin. Dwarfismi tai gigantismi ovat seurausta aivolisäkkeen virheellisestä toiminnasta.

Hypotalamuksen sairaudet. Hypotalamus on pieni alue aivoissa, joka sijaitsee puolivälissä oikean ja vasemman aivopuoliskon välissä. Hypotalamus, kuten koko endokriininen järjestelmä, suorittaa monia erilaisia ​​toimintoja, joten sen virheellinen toiminta voi johtaa unen ja kehon lämpötilan säätelyn häiriintymiseen sekä seksuaalisen toiminnan ongelmiin. Riittämätön määrä hypotalamuksessa voi johtaa merkittävään nestehukkaan kehossa, mikä voi johtaa erittäin nopeaan kuivumiseen.

Kateenkorvan sairaudet. Kateenkorva sijaitsee rintalastan takana rinnassa. Kehon kasvun ja kehityksen myötä myös rauhanen kasvaa, mikä surkastuu murrosiässä. Siten kateenkorvalla on melko tärkeä rooli elämän alkuvaiheessa. Synnynnäinen kateenkorvan puuttuminen voi johtaa T-lymfosyyttien puuttumiseen ja siten immuniteettiin. Pienten lasten kateenkorva ei ole vielä täysin kehittynyt, mikä lisää alttiutta tartuntataudeille.

Kilpirauhassairaudella, joka tuottaa jodia sisältäviä hormoneja, on tärkeä rooli koko hermoston kehityksessä, kasvussa ja toiminnassa. Useimmat toimintaongelmat johtuvat tulehduksesta, kilpirauhasen liikatoiminnasta (hormonien liikatoiminta johtaa nopeaan painonpudotukseen, ripuliin ja sydämentykytyksiin) tai kilpirauhasen vajaatoiminnasta (hormonien puute johtaa painonnousuun, ummetukseen, letargiaan, letargiaan ja ihon kuivumiseen).

Kaikki ihmiskehon elämänprosessit ovat suoraan yhteydessä hormonitason fysiologisiin vaihteluihin, mikä varmistaa kehityksen ja sukupuuttoon, kasvun ja ennen kaikkea lisääntymisen. Endokriinisella järjestelmällä on suuri osa kaikkien elintärkeiden elinten toiminnan säätelyssä.

Tietysti joukko sairauksia, jotka aiheuttavat paljon epämukavuutta, tunnustetaan naisten endokriinisen järjestelmän häiriöiksi. Nämä sairaudet havaitaan useimmiten hedelmällisessä ja postmenopausaalisessa iässä olevilla naisilla.

Perimmäiset syyt ja provosoivat tekijät

Terve hormonitaso on seurausta monimutkaisesta vuorovaikutusprosessista hypotalamuksen ja aivolisäkkeen kompleksin säätelyn ja itse hormonaalisten elinten välillä, joihin naisilla kuuluvat kilpirauhanen, haima, munasarjat ja muut.

Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöiden provosoivat tekijät ja perimmäiset syyt on jaettu alkuperän mukaan:

1. Keskeisen geneesin rikkomukset:
2. tulehduksellisia ilmiöitä.
3. Synnynnäinen hypoplasia rauhasten.
4. Neoplasmat.
5. Tarttuvat taudit.
6. posttraumaattiset tilat.
7. perinnöllinen taipumus.
8. Negatiivisten ulkoisten tekijöiden epäsuora vaikutus:

Vain asiantuntija voi määrittää naisten hormonaalisten häiriöiden perimmäisen syyn määrättyään sarjan diagnostisia tutkimuksia. On parempi olla hoitamatta itseään.

Oireet

Naisten hormonaalisiin häiriöihin liittyvällä oireyhtymällä voi olla erilaisia ​​merkkejä ja ilmenemismuotoja:

• klimakteerinen oireyhtymä.
• Vaikea raskaus.
• patologinen synnytys.
• Kyvyttömyys tulla raskaaksi on lapsettomuutta.

Oire kuukautiskierron toimintahäiriöstä on kuukautisten epäsäännöllisyys, niiden pieni tai merkittävästi lisääntynyt määrä, itse kuukautisten kesto muuttuu, ja myös epätyypillisiä kivuliaita tuntemuksia voi ilmetä.

Merkkejä hormonaalisiin häiriöihin liittyvistä hormonaalisista häiriöistä ja häiriöistä sukupuolielimissä:

1. Liiallinen hiusten kasvu.
2. Usein aknen puhkeaminen.
3. Venytysmerkit iholla - striae - jopa synnyttämättömillä naisilla.
4. Kipu maitorauhasten alueella.
5. Maitorauhasten liiallinen turvotus kuukautisten aikana.

Vain luovuttamalla verta sukupuolihormonien indikaattoreiden määrittämiseksi voit luotettavasti todeta sairauksien esiintymisen naisten hormonijärjestelmässä ja löytää epäonnistumisen syyn.

ikähäiriöt

Melko usein naisilla on häiriöitä, jotka johtuvat ikään liittyvistä hormonitason vaihteluista. Kolmenkymmenen vuoden iässä naisten munasarjat hidastavat toimintaansa, mikä johtaa seuraaviin oireisiin, jotka osoittavat endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöitä.