Symptomer, komplikationer og behandling af akut og kronisk suppurativ otitis. Funktioner ved behandlingen af ​​purulent otitis media hos voksne: differentialdiagnose, kompleks terapi, prognose

Purulent otitis media er en almindelig otorhinolaryngologisk patologi, som er karakteriseret ved betændelse i epitelet, der forer overfladen af ​​det indre øre og mellemøret. Som et resultat vises et purulent ekssudat i ørehulen.

Hvis behandlingen af ​​purulent otitis media ikke udføres i tide, vil farlige komplikationer begynde at udvikle sig:

• membranbrud;
• kronisk høretab;
• nedsat hørefunktion;
• kolesteatom;
• parese af ansigtsnerven;
• intrakranielle patologier.

Det er vigtigt, når de første symptomer opstår, der indikerer udviklingen af ​​sygdommen, skal du straks konsultere en læge for diagnose og behandling. Det skal bemærkes, at purulent otitis ligeså påvirker både voksne og børn. Det har heller ingen kønsbegrænsninger.

Ætiologi

Årsager til progression af purulent mellemørebetændelse:

• penetration af infektionsstoffer i mellem- og indre øre;
• fald i kroppens reaktivitet.

En infektion kan komme ind i øret på flere måder:

• gennem høreslangen. Denne penetrationsvej kaldes tubogen;
• traumatisk. Smitsomme stoffer kommer ind i øret gennem en beskadiget trommehinde;
• retrograd. Infektionen spreder sig fra kraniehulen;
• hæmatogen. I dette tilfælde kommer smitstoffer med blodgennemstrømning ind i øret. Ofte ses dette i baggrunden.

Hovedårsagen til progressionen af ​​kronisk purulent mellemørebetændelse er utilstrækkelig behandling af akut purulent betændelse i øret.

Former

• akut purulent mellemørebetændelse;
• kronisk suppurativ mellemørebetændelse.

akut form

Akut purulent otitis media begynder at udvikle sig efter indtrængen af ​​patogene mikroorganismer i mellemøret (gennem det auditive rør). Det observeres i patologier i de øvre luftveje, nasopharynx og så videre.

1. katarrhal. Begyndelsen af ​​progressionen af ​​den inflammatoriske proces. På dette stadium begynder ekssudat at samle sig i øret. De første symptomer på sygdommen vises - øresmerter, nedsat hørefunktion. Det er vigtigt straks at kontakte en specialist og begynde at behandle sygdommen med antibiotika og fysioterapi;
2. purulent form. Hvis antibiotika og andre lægemidler ikke tidligere er blevet behandlet, opstår perforeringen af ​​trommehinden, og purulent ekssudat begynder at strømme ud af hulrummet. Symptomerne aftager;
3. den inflammatoriske proces aftager gradvist. Blødningen stopper. Det vigtigste symptom er høretab.

Kronisk form

Kronisk suppurativ mellemørebetændelse er en lidelse karakteriseret ved betændelse i mellemøret. Et karakteristisk træk ved patologien er det tilbagevendende forløb af purulent ekssudat fra ørehulen. Andre tegn inkluderer vedvarende perforering af trommehinden, samt et progressivt fald i den auditive funktion. Kronisk suppurativ otitis media udvikler sig på grund af utilstrækkelig behandling af den akutte form af sygdommen. Men det er også værd at bemærke, at sygdommen kan vise sig som en komplikation af kronisk rhinitis, bihulebetændelse eller brud på trommehinden.

Kronisk suppurativ mellemørebetændelse begynder normalt at udvikle sig i barndommen. Det fremkaldes af pneumokokker, pseudomonas og. Kronisk suppurativ mellemørebetændelse har to underformer:

• mesotympanitis. Den inflammatoriske proces påvirker slimhinden i trommehinden og det auditive rør. Perforering er placeret i den centrale del af membranen;
• epitympanitis. I den patologiske proces er ud over slimhinden involveret knoglestrukturerne i mastoidprocessen og den attic-antrale region. Perforering er lokaliseret i den øvre del af membranen. Denne form er farlig, fordi farlige komplikationer ofte udvikler sig mod dens baggrund - osteitis, hjerneabscess.

Symptomer

Symptomer på den indledende fase af akut suppurativ mellemørebetændelse:

• høretab;
• stigende smerter i øret, som kan udstråle til tinding, krone og tandsæt;
• forgiftningssyndrom;
• patienten bemærker udseendet af støj og overbelastning i det berørte øre;
• hypertermi;
• hyperæmi.

Varigheden af ​​den indledende fase af purulent otitis media varierer fra flere timer til 3 dage. Dette efterfølges af en overgang til den perforative fase. Patienten har følgende symptomer:

• membransprængning. Som et resultat er der en aktiv frigivelse af purulent ekssudat. Denne proces kan tage en uge;
• smerter i øret aftager;
• stabilisering af patientens tilstand;
• kropstemperaturen vender tilbage til normal.

Symptomer på det reparative stadium af purulent otitis hos børn og voksne:

• genoprettelse af auditiv funktion;
• purulent ekssudat holder op med at adskille;
• hyperæmi af membranen forsvinder;
• ardannelse af den dannede perforation observeres.

Behandling

Det er nødvendigt at behandle sygdommen under stationære tilstande. Og især hvis der er purulent mellemørebetændelse hos et barn. Behandlingsplanen udarbejdes af den behandlende læge under hensyntagen til sygdomsstadiet, sværhedsgraden af ​​det kliniske billede samt patientens tilstand.

Behandling af det præperforative stadium:

• lindring af smertesyndrom. Brug både systemiske og lokale lægemidler;
• vasokonstriktor næsedråber;
• antihistaminer;
• det er vist at anvende halvalkohol-kompresser til øret;
• antibiotika. Nødvendig til destruktion af smitsomme stoffer. Læger ordinerer normalt antibiotika såsom cefuroxim, amoxicillin, augmentin osv.;
• paracentese.

Med progressionen af ​​det perforative stadium er det nødvendigt at fortsætte med at tage antibiotika såvel som antihistaminer. Behandlingsforløbet er også suppleret med sådanne lægemidler:

• mucolytika;
• anti-inflammatoriske lægemidler;
• fysioterapibehandling: UHF, laserterapi, UV;
• fjernelse af purulent ekssudat fra øregangen.

Behandlingsregimet på det reparative stadium suppleres med:

• vitaminterapi;
• blæser det auditive rør;
• tager biostimulanter;
• indførelsen af ​​lægemidler i trommehulen, der forhindrer sammenvoksninger i at dannes.

Det er simpelthen nødvendigt at behandle sygdommen med antibiotika, da det er disse lægemidler, der hjælper med at eliminere årsagen til dens progression - smitsomme stoffer. Det skal bemærkes, at denne gruppe lægemidler kun bør ordineres af den behandlende læge. Det er uacceptabelt at tage antibiotika alene, da du kun kan forværre situationen. Antibiotika er ordineret til at blive taget i henhold til en bestemt ordning. Under behandlingen af ​​patologi kan lægen ændre lægemidlet, hvis det valgte middel ikke har den ønskede effekt. Lægen kan også ændre antibiotika efter at have modtaget resultaterne af bakposev purulent ekssudat.

Er alt korrekt i artiklen ud fra et medicinsk synspunkt?

Svar kun, hvis du har dokumenteret medicinsk viden

Symptomer og årsager til mellemørebetændelse hos voksne. Behandling af mellemørebetændelse hos voksne.

Mellemørebetændelse kaldes betændelse i øret. Ofte er denne sygdom karakteristisk for små børn, men nogle voksne er også tilbøjelige til det.

Otitis er ekstern, midterste og indre (labyrinthitis). Denne klassificering skyldes placeringen af ​​sygdommens fokus.

Symptomer på mellemørebetændelse hos voksne

De vigtigste manifestationer af denne sygdom er følgende symptomer:

1. Skydende, dunkende smerter i øret. Smerter betragtes som det allerførste og tydelige tegn på mellemørebetændelse. Intensiteten af ​​smerte varierer fra mild til uudholdelig.
2. Øget kropstemperatur
3. Høretab. Dette symptom er valgfrit og inkonsekvent. I nogle tilfælde er hørelsen betydeligt nedsat, og i andre forbliver den den samme.
4. Brud på trommehinden og lækage af pus. En sprængt trommehinde er et tegn på mellemørebetændelse, men suppuration observeres ved både mellemørebetændelse og otitis externa.
5. Øretilstopning og tinnitus er fælles for alle tre typer otitis
6. Nogle gange opstår svimmelhed med mellemørebetændelse (normalt med mellemørebetændelse)
7. Søvnforstyrrelser og nedsat appetit
8. Hovedpine
9. Svaghed og kuldegysninger

Kan der være temperatur med mellemørebetændelse hos voksne?

• Ja sikkert. Temperatur betragtes som et af tegnene på mellemørebetændelse. Ved akutte sygdomme kan en persons kropstemperatur stige kraftigt - op til niogtredive grader
• Nogle gange er den inflammatoriske proces i øret ledsaget af en lav, næsten umærkelig stigning i temperaturen op til syvogtredive og en halv grader.
• Der er tidspunkter, hvor en voksen føler alvorlig smerte i øret, men hans temperatur forbliver normal

Hvor længe behandles mellemørebetændelse hos voksne?

Uanset sygdommens type og sværhedsgrad bør otitis behandles. Kun en læge otolaryngologist kan ordinere tilstrækkelig behandling. Varigheden af ​​terapeutisk terapi i dette tilfælde vil direkte afhænge af kompleksiteten af ​​sygdommen og typen af ​​behandling.

Hvis lægen kun anser brugen af ​​øredråber for tilstrækkelig, vil behandlingsforløbet være fra fem til syv dage. Hvis du skal bruge mere seriøs medicin, det vil sige antibiotika, så kan behandlingen tage op til ti dage.

I gennemsnit tager behandlingen af ​​mellemørebetændelse fra en uge til to.

Hvordan behandles mellemørebetændelse hos voksne? Behandling af mellemørebetændelse hos voksne med antibiotika

• Som nævnt ovenfor afhænger behandlingen af ​​mellemørebetændelse direkte af sygdomstypen og dens sværhedsgrad. Med otitis externa vil det være nok at regelmæssigt vaske øret og overvåge dets tilstand. Hvis otitis externa er ledsaget af stærke smerter, kan lægen ordinere øredråber og smertestillende medicin (Paracetamol, Ibuprofen). Smertestillende medicin bruges ikke systematisk, men en gang, hvis en person oplever smerte
• Ved behandling af milde former for mellemørebetændelse vil det være muligt kun at slippe af med brugen af ​​vasokonstriktorer (Nafthyzin, Knoxprey) og øredråber. Vasokonstriktormedicin kan reducere trykket på trommehinden og forbedre åbenheden af ​​kanalen mellem nasopharynx og øre
• Ved behandling af akut og kronisk otitis media anvendes som regel antibiotika af amoxicillingruppen (Ospamox, Augmentin, Flemoxin). I kombination med antibiotika ordineres også øredråber og vasokonstriktorer.
• I nogle tilfælde kræver otitis en mindre operation, som består af et snit i trommehinden under lokalbedøvelse for frit at dræne pus. Denne procedure kaldes også paracentese eller tympanotomi.
• En vigtig pointe er, at opvarmning af øret med mellemørebetændelse kun kan bruges med tilladelse fra en læge. Da opvarmning ikke hjælper i alle tilfælde, og i nogle tilfælde kan det endda forværre situationen.

Kronisk otitis hos voksne, årsager

Kronisk mellemørebetændelse hos voksne er karakteriseret ved periodisk suppuration, et ikke-lukkende hul i trommehinden og delvist høretab. I remissionsstadiet føler en person ikke noget ubehag, og sygdommen manifesterer sig ikke på nogen måde. Dette kan fortsætte i årtier.

De vigtigste årsager til kronisk otitis hos voksne er følgende sygdomme:

1. Akutte infektionssygdomme
2. Adenoider
3. Kronisk rhinitis
4. Kronisk purulent betændelse i bihulerne
5. Ubehandlet eller forkert behandlet akut mellemørebetændelse

Dråber i øret med mellemørebetændelse hos voksne

Den vigtigste behandling for otitis hos voksne er stadig øredråber. De kan kun have antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger, eller de kan indeholde stærkere urenheder (antibiotika).

For eksempel er Otinum og Otipax almindelige øredråber, mens Ciprofarm, Otipax, Tsipromed allerede indeholder et antibiotikum.

De mest alvorlige konsekvenser af otitis hos voksne kan være følgende komplikationer og sygdomme:

1. Mastoiditis er en læsion af mastoidprocessen i tindingeknoglen
2. Intrakraniel byld - dannelsen af ​​purulente ophobninger i medulla
3. Lammelse af ansigtsnerven
4. Encephalocele - kraniocerebral brok
5. Meningitis - betændelse i slimhinden i hjernen
6. Helt eller delvist høretab

Forebyggelse af mellemørebetændelse hos voksne er som følger:

1. Det er uønsket at svømme i damme med forurenet vand.
2. Tør dine ører grundigt efter bad.
3. Hvis du er udsat for mellemørebetændelse i damme og bassiner, er det bedre at svømme med ørepropper
4. Ørehygiejne er afgørende
5. Når du renser ørerne for svovl, er det nødvendigt at efterlade en del af det i øret, da svovl er en fremragende beskyttelse mod snavs og mikrober, der kommer ind i øret
6. Det er nødvendigt at behandle alle inflammatoriske og kroniske sygdomme i øre og næse
7. Læg ikke fremmedlegemer i øret

Genopretning af hørelsen efter mellemørebetændelse hos voksne

Meget ofte er mellemørebetændelse ledsaget af delvist høretab. Som regel, med helbredelse, vender hørelsen tilbage med det samme eller efter nogen tid. Det sker dog, at delvis døvhed ikke bliver et symptom, men en konsekvens af mellemørebetændelse. I disse tilfælde skal patienten søge hjælp hos Laura.

I dag er der flere måder at genoprette hørelsen på:

1. Behandling af otitis
2. Blæsning og ventilation af øregangen
3. Pneumatisk og vibromassage af trommehinder
4. Regelmæssig øreskylning med antiseptisk og desinfektionsmiddel
5. Laser hørekorrektion
6. Magnetisk terapi
7. Injektion af forskellige lægemidler i øret
8. Massage af auricle og parotis rum
9. Kirurgisk indgreb

Sammenfattende artiklen er det værd at sige, at mange anser mellemørebetændelse for at være en flygtig og almindelig sygdom. Det er det dog ikke. Otitis kan føre til komplekse og irreversible processer i den menneskelige krop. Nogle avancerede former for mellemørebetændelse endte med døden.

Derfor er det meget vigtigt at behandle mellemørebetændelse i dens indledende stadier og forhindre omsorgssvigt. En god otolaryngologs opgave er at ordinere den korrekte behandling, og patientens opgave er at overholde alle hans anbefalinger.
Efter at have haft mellemørebetændelse flere gange i livet, bør en person være opmærksom og forsøge at overholde alle reglerne for forebyggelse af mellemørebetændelse for at undgå et tilbagefald eller overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form.

Video: Alt om mellemørebetændelse hos voksne

Forekomsten af ​​mellemørebetændelse er 20-30 % af alle sygdomme. På grund af faldet i mikroorganismers følsomhed over for antibiotika er behandlingen af ​​mellemørebetændelse hos voksne et presserende problem for otolaryngologer. Kronisk mellemørebetændelse rammer op til 1 % af mennesker. Dette fører også til sen behandling af patienter til lægen eller selvmedicinering.

Derfor er det ikke overflødigt for nogen at kende symptomerne på ørebetændelse, samt hvordan man korrekt behandler mellemørebetændelse hos voksne. Hvad er årsagerne til otitis. Hvorfor tager han et kronisk kursus. Hvilken slags komplikationer opstår ved utilstrækkelig behandling. Alt dette er diskuteret nedenfor.

Typer af mellemørebetændelse

I otolaryngologi skelnes tre typer af mellemørebetændelse ved forekomsten af ​​infektion:

1. Otitis externa. Det udvikler sig ofte, efter der er kommet vand ind i øret, deraf navnet svømmerøre.
2. Mellemørebetændelse. Infektionen udvikler sig i midtersektionen efter at have lidt af akutte luftvejsinfektioner eller akutte luftvejsvirusinfektioner.
3. Intern otitis. Denne form er resultatet af underbehandlet betændelse i mellemøret.

ØNH-lægen stiller diagnosen efter at have taget en anamnese og undersøgt den med et ørespejl med øretragt. Moderne undersøgelsesmetoder bruges også - otoskopisk.

Årsager til mellemørebetændelse

Det forårsagende middel til infektion er pneumococcus, Haemophilus influenzae og streptokok. I 10% af tilfældene påvises sygdommens virale karakter. Årsager til otitis:

• forskellige infektioner, herunder akutte luftvejsinfektioner, akutte luftvejsvirusinfektioner;
• bronkial astma;
• krumning af næseskillevæggen;
• nedsat immunitet;
• irrationel ernæring;
• øreskade;
• bihulebetændelse af enhver lokalisering;
• ubehandlet rhinitis;
• adenoider;
• næsepolypper;
• allergiske sygdomme.

Infektionen indføres i øret på forskellige måder. Fra nasopharynx stiger patogene mikroorganismer gennem det auditive rør og forårsager obstruktion i det. Dette skaber et undertryk i hulrummet, under påvirkning af hvilket væske siver gennem blodkarrenes vægge. Det akkumuleres inde i mellemøret, og i mangel af udstrømning stagnerer det og bliver inficeret.

Patogen mikroflora kan trænge ind efter en skade fra trommehinden eller mastoidprocessen. Infektion fra læsionen sker ad den hæmatogene vej.

Tegn på akut mellembetændelse

Ved akut otitis media er den inflammatoriske proces lokaliseret ikke kun i trommehulen. Infektionen spreder sig til det eustakiske rør, mastoidprocessen og antrum.

Akut mellemørebetændelse varer omkring 2-3 uger. Normalt begynder sygdommen med symptomer på forkølelse. Hvis infektionen spreder sig til mellemøret, opstår tegn på akut mellemørebetændelse efter et par dage. I dette tilfælde går sygdommen gennem udviklingsstadier med et karakteristisk sæt symptomer. Der er tre stadier af mellemørebetændelse:

1. Det catarrhal-purulente stadium detekteres før perforering af membranen. Det varer normalt 2-3 dage. På dette stadium øges symptomerne på sygdommen. Ved undersøgelse buler den ødematøse og hyperæmiske trommehinde ud i den ydre øregang, hvor den visualiseres med et otoskop.
2. Det perforative stadium er karakteriseret ved spontan smeltning af trommehinden, dannelsen af ​​et hul, gennem hvilket suppuration forekommer. Den perforative fase er ved at løse sig, fra dette øjeblik føler patienten stor lettelse.
3. Den reparative (genoprettende) fase er den sidste. Betændelsen går over, hullet i trommehinden vokser gradvist til. Patienten vender tilbage til at høre.

Symptomer på otitis hos voksne i katarral-purulent stadium:

• temperaturstigning til 37,5-38,0°;
• skydende smerter i øret;
• høretab;
• støj i ørerne.

Tegn på den perforative fase:

• reduktion eller ophør af øresmerter umiddelbart efter suppuration;
• fald eller normalisering af temperatur;
• hørenedsættelse på grund af purulent udflåd, der samler sig i den ydre øregang.

Tegn på den reparative fase:

• temperatur normalisering;
• ophør af smerter i øret;
• noget høretab og forvrængning af lydopfattelsen.

Vigtig! Ved forkert eller afbrudt behandling bliver akut mellemørebetændelse kronisk.

Tegn på kronisk mellemørebetændelse

Akut betændelse kan blive kronisk, hvis patienten frivilligt afbryder behandlingen, efter at symptomerne er blevet bedre. Den kroniske form kan være en komplikation af bihulebetændelse eller allergisk rhinitis, når patienten konstant ikke behandles. Tegn på kronisk otitis:

• høretab hos patienter på dette stadium er stabilt;
• purulent udledning vises periodisk;
• med eksacerbation er der en stigning i temperaturen og udseendet af smerte i ørerne.

I den kroniske form forværres sygdommen periodisk. Patienter føler ikke smerte, fordi pus konstant flyder i små portioner fra åbningen i trommehinden. Høretab i det kroniske stadie er 10-50 %, men patienter, der har vænnet sig til deres tilstand, henvender sig kun til ØNH-læge med alvorligt høretab.

Tegn på intern og ekstern mellemørebetændelse

På grund af omsorgssvigt spredes betændelse fra mellemhulen til det indre øre. Tegn på indre otitis vises 2 uger efter infektionens begyndelse. I det indre øre er høre- og balanceorganerne - labyrinten og hammeren med ambolt. Derfor er tegn på indre betændelse svær svimmelhed, kvalme og opkastning. Med denne form reduceres hørelsen, og i nogle tilfælde opstår tinnitus.

Otitis externa skyldes ofte, at der kommer vand ind i ørerne. Årsagen til betændelse i det ydre øre er ofte en byld. Det modnes både på auriklen og inde i øregangen, derfor opdages det visuelt. Otitis externa kan udvikle sig med en svampeinfektion. Under undersøgelsen afslørede hyperæmi i huden eller eksemøst udslæt. I dette tilfælde noteres tilstedeværelsen af ​​væske i øregangen. En udtalt inflammatorisk proces indsnævrer øregangens lumen i varierende grad.

Hvad er faren for otitis

Strukturen af ​​det menneskelige høreorgan er sådan, at en infektion fra mellemøret gennem blodkarrene kan trænge ind i hjernevæv og membraner. Komplikationen vedrører også strukturen af ​​organerne i mellem- og indre øre. Vævene i disse afdelinger gennemgår anatomiske og histologiske ændringer efter den inflammatoriske proces.

Komplikationer af akut otitis:

• permanent høretab;
• deformation af membranen med vedvarende perforering;
• meningitis;
• brud på trommehinden;
• høretab;
• mastoiditis (betændelse i mastoidprocessen);
• otogen encephalitis;
• labyrintitis;
• hydroencephalitis;
• sepsis (blodforgiftning);
• hjerneabscess;
• lammelse af ansigtsnerven.

Et sent besøg hos en læge kan føre til sådanne alvorlige komplikationer eller i det mindste et alvorligt høretab. Konsekvenserne af akut mellemørebetændelse kan undgås. Men for dette skal du se en læge i tide. I dette tilfælde behøver du ikke selvmedicinere med urter. Og endnu mere bør homøopatiske dummy-midler ikke bruges ved akut sygdom. Homøopatiske marketingfolk sætter en høj pris på dem for at påvirke psyken hos en godtroende køber. Vigtig! Kostbar tid spildt på en "dummy" er en forpasset chance for medicinsk behandling, som et resultat af hvilken pus passerer ind i hjernen.

Hvordan man behandler mellemørebetændelse hos voksne

Behandling af mellemørebetændelse afhænger af symptomerne og sygdomsstadiet. Det vil afhænge af lokaliseringen af ​​inflammation. På hvert stadium af sygdommen er terapeutiske foranstaltninger individuelle. Normalt behandles patienter med akut betændelse hjemme under tilsyn af en ØNH-læge. Patienten skal ligge i sengen i flere dage. Følgende kompleks af terapeutiske foranstaltninger anvendes:

1. Primær behandling af mellemørebetændelse hos voksne – antibiotikabehandling. Det foretrukne lægemiddel er Amoxicillin. Den bruges i 10 dage. Med resistens over for dette lægemiddel ordinerer den behandlende læge Amoxiclav, Cifran, Cefaclor, Solutab, Cefuroxime, Clarithromycin. Antibiotisk behandling undgår paracentese og dræning af ørehulen. Det er også muligt at forhindre dannelsen af ​​effusion i mellemøret.
2. Ved behandling af mellemørebetændelse anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler Dexalgin, Ibuprofen, Nurofen. Men disse lægemidler irriterer maveslimhinden. De er kontraindiceret ved duodenalsår og gastrisk erosion. Se derfor instruktionerne før brug. Oftere bruges det sikre lægemiddel paracetamol og dets derivater Efferalgan, Tylenol. De lindrer øresmerter og reducerer feber.
3. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger omfatter brugen af ​​øredråber. Brug oftere Sofradex, Otipaks, Garazon eller Otinum. De er smertestillende og anti-inflammatoriske øredråber, men bruges ikke til. Derfor ordineres øredråber kun af en læge efter at have undersøgt øregangen.
4. Ved behandling af mellemørebetændelse anvendes vasokonstriktor næsedråber Otrivin, Santorin, Galazolin, Tizin. Dråber lindrer hævelse af slimhinden i det auditive rør og forbedrer derved ventilationen af ​​trommehulen. Næsedråber har også kontraindikationer og udvælges af lægen individuelt for hver patient.
5. Antihistaminer er også inkluderet i den komplekse behandling af mellemørebetændelse hos voksne. For at gøre dette skal du bruge Erius, Claritidin, som ikke forårsager en bivirkning af sedation.
6. kun i det første trin (før perforering). Til opvarmning sprøjtes turunda med boralkohol ind i øret. En vodka-kompress påføres området omkring øret. For at gøre dette skal du folde gazeservietet flere gange og lave en slids til øret i midten. Et kompres fugtet med vodka påføres rundt om øret, dækket med cellofan og vat på toppen. Lad kompressen stå natten over og i løbet af dagen i flere timer. Vigtig! Området for punktering eller spontan perforering termiske procedurer i form af en kompres eller tør varme er kontraindiceret.
7. I behandlingskomplekset i første fase anvendes fysioterapi - elektroforese eller UHF på øreområdet.

Hvis smerterne på trods af den igangværende behandling ikke aftager, får patienten paracentese, og det midterste hulrum drænes. Under proceduren rengøres den ydre auditive kanal og vaskes derefter med en antiseptisk opløsning. Hvis der opstår tegn på meningitis eller ekstern otitis, er patienten indlagt.

Otitis hos voksne begynder ofte med en løbende næse. Når de første tegn på otitis vises, er det vigtigt ikke at gå glip af tiden til rettidig behandling for ikke at ty til kirurgisk indgreb. Betændelse i øret med rettidig adgang til en ENT-læge behandles uden komplikationer. Men den tid, der går tabt på selvbehandling med urter eller homøopatiske sutter, fører til farlige konsekvenser - meningitis og hjerneabsces. Under behandlingen skal du følge din læges råd.

Den mest almindelige form for mellemørebetændelse er:

• trommehinden;
• trommehule;
• høreben;
• det auditive (eller eustakiske) rør, som forbinder mellemøret med næsehulen og fungerer som et dræningssystem. Det er på den, i de fleste tilfælde, at infektionen kommer hertil.

Børn lider oftere af denne sygdom, da ørets struktur i barndommen adskiller sig fra dens struktur hos voksne. Deres hørerør er kortere og bredere, og i mellemørehulen hos nyfødte er der en væske, hvori bakterier, der er kommet ind, vokser hurtigere.

En infektion i øret forårsager en inflammatorisk proces, som et resultat af, at slimhinden og trommehinden svulmer, erosioner og sår dannes på dens vægge, blodkar udvider sig, permeabiliteten af ​​deres vægge falder, ekssudat gradvist udskilles og akkumuleres. Efterhånden som sygdommen skrider frem, dækker den inflammatoriske proces alle dele af mellemøret, og mellemørebetændelse bliver akut. Det kan også spredes til tilstødende væv, det indre øre og kraniehulen, hvilket fører til meningitis. Der er ensidig og bilateral purulent mellemørebetændelse, når begge ører bliver betændt.

Hvis sygdommen ikke behandles, kan den blive kronisk. Hos patienter med kronisk suppurativ mellemørebetændelse veksler perioder med remission med forværring af sygdommen. Hans behandling er længere og sværere. Det opdeles i mesotympanitis (når kun slimhinden er påvirket) og epitympanitis (betændelse dækker knoglerne). Den første type er relativt rolig, den kan helbredes ved konservative metoder. Det er meget vanskeligere med epitympanitis, da der er en høj risiko for spredning til hjernevævet.

Årsager til mellemørebetændelse

Hvad forårsager akut suppurativ mellemørebetændelse?

1. Infektion fra nasopharynx og øvre luftveje (streptokokker, kokker, pneumokokker, stafylokokker) gennem øregangen ind i trommehinden. Dette sker under en stærk hoste, nysen eller næsepuster. Med et skarpt tryk på barrieren af ​​det auditive rør, som et resultat af det bryder igennem, og infektionen sammen med slim kommer ind i mellemøret.
2. Andre infektionsveje er hæmatogene, det vil sige gennem blodbanen, og gennem en beskadiget trommehinde (for eksempel på grund af forskellige skader).
3. Akut suppurativ mellemørebetændelse kan være en komplikation af virussygdomme (for eksempel influenza eller skarlagensfeber).
4. Vand i ørerne og efterfølgende hypotermi.
5. Allergiske reaktioner.
6. Nedsat immunitet. Svagt kropsforsvar er en anden faktor, som skyldes, at purulent mellemørebetændelse kan udvikle sig.

Blandt de lidelser, der disponerer for forekomsten af ​​purulent mellemørebetændelse, er: bihulebetændelse, rhinitis, adenoider. Kroniske processer i nasopharynx forstyrrer afløbssystemet i de auditive kanaler, så mikrober nemt kan komme ind i øret.

Purulent otitis: symptomer

Symptomer på purulent mellemørebetændelse hos voksne:

• Skarpe smerter i øret. Smerter er en konsekvens af irritation af nerveenderne, som opstår på grund af hævelse af væv og frigivelse af pus. Opstår i ørets dybder, giver smerten tindingerne, nakken eller tænderne. Med akkumulering af ekssudat stikker trommehinden frem og til sidst bryder igennem, perforering opstår. Efter frigivelsen af ​​pus aftager smerten;
• Feber, som er en konsekvens af betændelse og indtrængen af ​​toksiner og mikrober i blodet. Kropstemperaturen kan stige til 38-39ᵒС;
• Øreudflåd. I begyndelsen er de serøs-blodige, derefter - purulente.
• Høretab (som følge af ophobning af ekssudat), tinnitus, følelse af overbelastning. Disse symptomer kan genere dig i nogen tid efter bedring, så går de over af sig selv. Hvis det indre øre var involveret i den inflammatoriske proces, så er der et betydeligt høretab.

Nogle gange forløber sygdommen nemt og hurtigt, hvis kroppens forsvar er i stand til at bekæmpe infektionen, eller hvis behandlingen påbegyndt rettidigt hjælper dem med dette. Når kroppens reaktionsevne er nedsat, kan betændelse blive udbredt. Alvorlige smerter i øret, høj feber og en stor mængde udledning - sådanne symptomer observeres, når purulent otitis opstår mod baggrunden.

Stadier af purulent mellemørebetændelse

Under mellemørebetændelse skelnes der mellem 3 stadier:

1. Præperforativ(varighed fra flere timer til flere dage). Efter infektion i mellemøret begynder en inflammatorisk proces, som forårsager smerter i øret og en stigning i kropstemperaturen. Eksudat akkumuleres i trommehulen og begynder at lægge pres på membranen. Smerten er skarp, uudholdelig. Høreproblemer observeres på dette stadium.
2. perforativt stadium(5-7 dage). Trommehinden brister, og suppurationsstadiet begynder. Umiddelbart vises rigelige, slimet udflåd blandet med blod. Så bliver de mindre, de er tykke. Betændelsen forsvinder gradvist, personens tilstand forbedres, smerter og feber falder.
3. Reparativ fase. Dette er den sidste fase, hvor betændelse og suppuration stopper, perforering er forsinket. Hvis mellemrummet var lille, opstår ardannelse hurtigt.

Otitis stadium

Hvis fuld genopretning ikke opstår, og trommehinden heler ikke, så udvikler den sig. Det er karakteriseret ved den periodiske forekomst af smerte og purulent udledning fra øret, samt et gradvist fald i hørelsen og tilstedeværelsen af ​​en vedvarende defekt i trommehinden.

Konsekvenser af purulent mellemørebetændelse

Som regel varer sygdommen 2-3 uger, selvom den i forskellige tilfælde forløber forskelligt. For eksempel får den første fase en langvarig karakter, dens tegn er milde. Hvis der ikke opstår perforation i lang tid, og der ikke kommer pus ud af øret, udvikler det sig (viskøst pus akkumuleres). Som følge heraf dannes sammenvoksninger og ar, der forstyrrer arbejdet i de auditive ossikler og forstyrrer høreslangens åbenhed. Dette kan føre til høretab og endda døvhed.

Et akut sygdomsforløb er også muligt, med den hurtige spredning af den inflammatoriske proces dybt ind i kraniet (ekstradural byld). Sådanne komplikationer i purulent mellemørebetændelse kan endda føre til patientens død, så akut kirurgisk behandling er vigtig.

Den lange periode af det perforative stadium skal være opmærksom, når udflåden og temperaturen ikke går væk efter 2-3 uger. Dette kan indikere betændelse og ophobning af pus i mastoidprocessen. Denne sygdom kaldes mastoiditis. Det er farligt, fordi det kan forårsage høretab, meningitis, ansigtslammelse, hjerneabscess.

Udviklingen af ​​mastoiditis kan også indikeres ved genoptagelse af sygdommen, efter at patientens tilstand forbedres. Smerter og feber vender tilbage igen. Årsagen til dette er stagnationen af ​​ekssudat.

En af de ubehagelige konsekvenser af purulent - kolesteatom, er kendetegnet ved ophobning af døde epitelceller i midten og endda det indre øre. En sådan formation fjernes kirurgisk, men høretab er stadig tilbage.

Komplikationer kan udvikle sig på grund af et svækket immunforsvar af kroppen, en høj grad af patogenicitet af mikrober, der er kommet ind i øret, og også på grund af utidig eller forkert udført terapi.

Diagnostik

Hvis du har mistanke om purulent mellemørebetændelse, bør du kontakte en ørelæge eller en ørelæge, som vil undersøge det syge øre. Otoskopi udføres under stærkt lys med et specielt otoskop. Purulent otitis er angivet ved hyperæmi og fremspring af trommehinden. Efter perforering sker der en pulsering og pus udgang gennem en perforering i membranen.

Diagnose af sygdommen

Derudover skal du bestå en generel blodprøve. Hvis indikatorerne for leukocytter og ESR ikke er meget øget, forløber sygdommen roligt. Når en blodprøve viser alvorlig leukocytose, forsvinden af ​​eosinofiler eller en kraftig stigning i ESR, kan dette indikere spredning af betændelse og infektion.

En anden mulig test er en bakteriekultur, hvor der tages en vatpind for at bestemme typen af ​​bakterier. Disse oplysninger er nødvendige for at kunne vælge den rigtige medicin. Med en mild form (eller i det præperforative stadium) af sygdommen er bakposev ikke nødvendig, da dens resultater vil være klar om 5-7 dage, og i løbet af denne tid passerer den. Men hvis symptomerne er udtalte eller ikke går væk i lang tid, er denne analyse nødvendig.

Ifølge indikationer udføres audiometri for at teste hørelsen. Hvis der er mistanke om meningitis, mastoiditis og andre komplikationer, ordineres undersøgelser som CT og MR. Tomografi vil hjælpe med at identificere betændelse i kraniets knogler, meninges, tilstedeværelsen af ​​formationer i kolesteatom og ophobning af væske på svært tilgængelige steder.

Purulent otitis: behandling hos voksne

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen og analysen ordinerer ØNH en behandling, der har til formål at lindre symptomer, lindre betændelse og genoprette normal hørelse.

For at gøre dette skal du bruge et sæt foranstaltninger:

• blæser høreslangen for at genoprette dræning og ventilation. Det fremstilles ved hjælp af et specielt ørekateter, hvori en opløsning af Dexamethason injiceres, og et par dråber af en 0,1% opløsning af adrenalin. Denne procedure er meget effektiv, den giver dig mulighed for betydeligt at fremskynde processen med genopretning og genoprettelse af hørelsen;
• fysioterapiprocedurer (opvarmning, UVI, mikroovn). De tager et forløb på 1-2 uger. Fysiske procedurer har en gavnlig effekt på biologiske processer i et ømt sted, aktiverer beskyttende reaktioner i kroppen og fremskynder helingsprocessen;
• spray eller næsedråber. Sådanne lægemidler trækker blodkarrene sammen, stopper slimudskillelsen, renser Eustachian-røret og forbedrer vejrtrækningen. Du kan bruge Naphthyzin eller Sanorin, som dryppes 3 gange dagligt i 3-5 dage. Før inddrypning skal du rydde næsen. Dryp begge næsebor;
• regelmæssig selvrensning af øregangen, så pus ikke ophobes i øret (dette skal gøres omhyggeligt);
• febernedsættende. Et lægemiddel, som er nødvendigt i tilfælde af vedvarende høj temperatur, som plager patienter i første fase;
• analgetika til smertelindring. Der findes øredråber til purulent mellemørebetændelse, med smertestillende effekt, som virker målrettet. For eksempel har Otizol, som indeholder benzocain, antipyrin og phenylephrinhydrochlorid, en antiseptisk, anti-ødematøs, anti-inflammatorisk og smertestillende virkning. Der er også andre dråber baseret på lidokain (). De er ordineret i det præ-perforative stadium, efter udseendet af perforering kan de ikke bruges. Du kan også putte bedøvelsestamponer i ørerne. En 1:1 opløsning af borsyre og glycerin er velegnet til dette. En tampon gennemvædet i opløsningen føres op til trommehinden og dækkes med en vatpind. Du skal holde det i 4 timer;
• antifungale midler, hvis det forårsagende middel er en svamp;
• vask af ørerne på hospitalet med saltvand eller vand. For at lindre hævelse anvendes dekongestanter, for eksempel Dexamethason;
• antibiotika mod infektion og betændelse.

Ved behandling af kronisk otitis forbliver princippet det samme. Den primære opgave er at rense øret for pus og lindre betændelse. Dette hjælper med et forbedret forløb af blæsning og vask. Til sidstnævnte bruges en opløsning af adrenalin eller efedrin (for at lindre ødem), såvel som en opløsning af formalin, sølvnitrat, alkohol, Gordeevs væske (de har en antiseptisk, astringerende virkning, hjælper med at kauterisere granuleringerne, der dannes i kronisk purulent mellemørebetændelse). Den konstante brug af antiseptika vil hjælpe med at ødelægge skadelige mikroorganismer. Ud over de ovennævnte lægemidler er borsyre meget udbredt, men det er bedre ikke at bruge hydrogenperoxid. Ud over antiseptika er eksponering for antibakterielle lægemidler, det vil sige antibiotika, nødvendig.

Lad os overveje mere detaljeret, hvilke antibiotika der er ordineret til purulent otitis media. Med en mild grad af sygdommen, på det præperforative stadium, er præparater i form af tabletter af penicillingruppen, hovedsagelig c (aktive mod kokker), egnede. Det findes i Amoxicillin, Flemoxin. Det tages oralt i et forløb på 7-10 dage, 3 gange dagligt hver 6. time. Forbedringer bør kunne mærkes efter 1-2 dage efter indtagelse af tabletterne.

Hvis det foreskrevne antibiotikum ikke hjælper efter 3 dage, erstattes det med en anden, mere kraftfuld, for eksempel, eller Amoxil, hvor amoxicillin med clavulansyre er til stede. De virker på en lang række forskellige mikroorganismer.

Når penicilliner ikke har det ønskede resultat (i alvorlig form af sygdommen), eller personen er allergisk over for penicillin, kan antibiotika af cephalosporingruppen, for eksempel Ceftriaxone, Cefuroxim eller Cefazolin, som har et bredt spektrum af virkninger, ordineres . De administreres normalt intramuskulært.

Der findes også øredråber til purulent otitis med et antibiotikum, der har en antimikrobiel virkning. De har ikke så mange bivirkninger, som de virker lokalt. De er heller ikke svære at bruge alene, i modsætning til intravenøse eller intramuskulære injektioner.

Populære dråber er:

• Ciprofarm (aktiv ingrediens - ciprofloxacin);
• Normax. (aktivt stof - norfloxacin);
• Otofa (indeholder rifampicinnatrium).

Der er kombinerede øredråber. De er mere kraftfulde og bruges ofte til behandling af kronisk suppurativ mellemørebetændelse.

Disse omfatter:

• Candibiotikum, som indeholder clotrimazol (svampemiddel), lidocain (smertestillende), chloramphenicol (antibakterielt), beclomethasondipropeonat (anti-inflammatorisk og antiallergisk).
• Fugentin (indeholder en kombination af antibiotika: fusidinsyre og gentamicin).
• Anauran. Det indeholder også lidocain, og som et antibiotikum - polymyxinsulfat og neomycinsulfat.
• Sofradex. Det indeholder to typer antibiotika - framycetinsulfat og gramicidin, samt et glukokortikoid - dexamethason.
  Øredråber er ikke effektive i det præperforative stadium af akut mellemørebetændelse.

Da antibiotika har en række bivirkninger, anbefales de ikke til mild sygdom. En sådan behandling er tilrådelig på stadiet af pus frigivelse, med alvorlig smerte og feber.

Den kroniske form for purulent mellemørebetændelse er svær at helbrede med konservative metoder, så du er nødt til at ty til kirurgiske. Nogle gange er det kun på denne måde muligt at fjerne akkumulerede granuleringer og adhæsioner og genoprette hørelsen.

Hvordan vasker man øret med purulent mellemørebetændelse derhjemme? Du kan bruge en lille mængde brintoverilte eller varmt vand. Det er nødvendigt at trække 1 ml væske ind i en sprøjte eller en pære og hælde den i mellemøret. Luk derefter øret med en vatpind og lad det stå i 3 minutter. Denne procedure gentages flere gange.

Hvordan drypper man ører?

Inden inddrypning skal dråberne varmes op i hånden, hvorefter hovedet vippes til siden og dryppes så mange dråber som står i vejledningen.

Undervejs, i behandlingen af ​​purulent mellemørebetændelse, er det nødvendigt at behandle andre sygdomme, hvis nogen. Uden det vil du ikke være i stand til at komme dig. For at øge immuniteten kan du også drikke et kursus med vitaminer.

Med stærke smerter, rigeligt udflåd og betydeligt høretab sendes patienten på hospitalet. Du bør også tage på hospitalet, hvis tilstanden ikke bliver bedre efter et par dages behandling. Svimmelhed, opkastning, svær hovedpine - indikerer betændelse i hjernen. Denne tilstand kræver kirurgisk indgreb, når en persons trommehinde skæres. Dette bidrager til frigivelse af pus og lindrer patientens tilstand.

Husk at ved mellemørebetændelse har patienten brug for sengeleje. Puds din næse forsigtigt, og ryd et næsebor ad gangen.

Forebyggelse af mellemørebetændelse

Til forebyggelse af purulent mellemørebetændelse har du brug for:

• styrke immuniteten (vitaminer, specielle immunmodulerende midler, hærdning osv.);
• rettidig behandling af virussygdomme, anvende midler til forebyggelse af influenza og forkølelse;
• undgå skader på trommehinden (pluk ikke fremmedlegemer i ørerne);
• undgå at få vand i ørerne, tør vandet af efter badning;
• der er også en vaccination mod mellemørebetændelse, meningitis og lungebetændelse.

For at undgå komplikationer er det nødvendigt at drikke hele antibiotikaforløbet til slutningen, selvom lindring allerede er kommet. For at eliminere høreproblemer, der kan opstå efter purulent mellemørebetændelse, udføres en række høreforbedrende procedurer.

Informativ video

Betændelse af en infektiøs karakter af alle anatomiske dele af mellemøret kaldes purulent mellemørebetændelse. Der er tre typer af denne sygdom, afhængigt af lokaliseringen: ekstern, intern, mellem. Både hos en voksen og hos et barn bør pus i øret behandles efter de første symptomer på betændelse, ellers kan der opstå alvorlige komplikationer. Hovedterapien udføres med medicin (tabletter, øredråber), men i alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes en kirurgisk metode.

Hvad er pus i øret

De forårsagende midler til betændelse i ørets slimhinde er svampe, bakterier og vira. Som regel begynder den infektiøse proces med sygdomme i nasopharynx eller efter betændelse i Eustachian-røret. Sygdommen kan også udvikle sig sideløbende med forkølelse, bihulebetændelse, tonsillitis eller SARS. Nogle mennesker tror, ​​at hvis øret snerrer, så kan man slippe af med mellemørebetændelse ved hjælp af hjemmebehandling. Sådanne handlinger forværrer imidlertid situationen yderligere. Læger insisterer på, at behandlingen af ​​mellemørebetændelse ledsaget af pus skal udføres på en klinik under tilsyn af en specialist.

Årsager

Hos nyfødte babyer er hovedårsagen til purulent mellemørebetændelse indtagelse af modermælk (blanding) i mellemøret. Dette sker ofte, når man fodrer et barn i liggende stilling. Hos ældre børn og voksne kan der opstå pus i næsehulen efter en lang løbende næse eller en afviget septum, med sygdomme i paranasale bihuler, adenoider eller problemer med nasopharynx.

Som følge af hypotermi kan der udvikles akut purulent mellemørebetændelse. Svømning i damme får vand til at komme ind i øregangen, hvilket fører til betændelse. En anden almindelig årsag til mellemørebetændelse er en øreskade. Skader på trommehinden kan opstå ved rensning af ørerne, efter en traumatisk hjerneskade, på grund af stærk støj eller tryk (for eksempel i et fly).

Symptomer på purulent mellemørebetændelse

Pus strømmer fra øret hos voksne ikke umiddelbart. Efter infektion har patienten akutte øresmerter, som forsvinder med stadigt stigende intensitet, især om aftenen og natten. Dette skyldes hævelse af slimhinden, på grund af hvilken slim akkumuleres, hvilket lægger pres på nerveenderne i trommehulen. I den første fase af sygdommen har patienten ingen appetit, alvorlig svaghed opstår, kropstemperaturen stiger, hørelsen falder kraftigt. Hvis mellemørebetændelse på dette stadium ikke behandles, går den over i den akutte fase.

Akut suppurativ mellemørebetændelse

På katarralstadiet finder der allerede et gennembrud af pus sted. Da trommehinden ikke kan modstå trykket fra pus indefra, gennemgår den et brud (perforeret mellemørebetændelse). Fra øregangen udskilles slim og ichor. Ud over perforering af trommehulen er der andre kliniske symptomer på akut suppurativ otitis:

• en skarp begyndelse af smerte af skydende karakter med bestråling til templet;
• temperaturen er først subfebril og når derefter febertal;
• alvorligt høretab op til fuldstændig døvhed;
• purulent ekssudat med en ubehagelig lugt;
• kropsforgiftning: svaghed, kvalme, hovedpine.

Kronisk

Over tid aftager den akutte inflammatoriske proces, pus stopper med at komme ud af ørerne, et fald i kropstemperaturen opstår - dette begynder det kroniske forløb af sygdommen. Denne fase kan fortsætte i en meget lang periode i mange år. Symptomer på kronisk otitis:

• stigning i sensorineuralt høretab;
• følelse af tryk, fylde, tilstoppet øre;
• i perioder med forværring af sygdommen vises en purulent udledning.

Pus fra øret på et barn

I barndommen er manifestationen af ​​purulent otitis media endnu mere smertefuld. Når der dannes pus i ørerne på et barn, er babyen fræk, nervøs og græder ofte. Smertens natur er smertende, skærende, skydende, dunkende. Ubehaget øges om natten, så søvnen forstyrres. Ud over disse tegn på mellemørebetændelse har et barn med pus i øret andre symptomer:

• bleg hud;
• hørelsen forværres;
• purulente masser kan komme ud med blod;
• barnet er svagt, sløvt;
• øget kropstemperatur;
• i ørerne er der en konstant støj, hum.

Komplikationer

Hvis akut mellemørebetændelse ikke behandles i tide, er der en høj risiko for dens overgang til en kronisk form, eller der udvikles purulente formationer bag trommehulen. I dette tilfælde kan der opstå alvorlige komplikationer:

• mastoiditis (betændelse i mastoidprocessen i tindingebenet);
• lammelse af ansigtsnerven;
• betændelse i huden på auriclen;
• progressivt høretab;
• øre furunkulose;
• knoglekaries, der fører til knogleødelæggelse.

Behandling af purulent mellemørebetændelse

Diagnose af sygdommen er ikke vanskelig, da pus er synlig under otoskopi. Hvis der er mistanke om en destruktiv proces, udføres et røntgenbillede af den tidsmæssige region. Purulent otitis behandles ambulant og kræver kompleks terapi. Hospitalsindlæggelse er påkrævet for læsioner af mastoidprocessen, når kirurgisk indgreb er nødvendig. Behandlingsregimet afhænger af symptomernes sværhedsgrad og sygdomsstadiet.

Lægebehandling

Terapeutiske metoder omfatter at tage antibakterielle og analgetiske lægemidler, astringerende eller vasokonstriktor dråber. Det er nødvendigt at bruge probiotika, vitaminkomplekser, ved høje temperaturer - antipyretika, med udvikling af en allergisk reaktion - antihistaminer. Med betændelse i det indre øre ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som stopper betændelse og reducerer smerte.

Antibiotika

Af stor betydning i behandlingen af ​​akut mellemørebetændelse er brugen af ​​antibiotika. Virkningen af ​​lægemidler er rettet mod at ødelægge patogene mikroorganismer, der provokerede pus i øret, og forhindre spredning af infektion i hele kroppen. Blandt de mest populære:

1. Amoxicillin. Det mest basale antibiotikum i behandlingen af ​​purulent mellemørebetændelse. Lægemidlet er aktivt mod mange infektiøse patogener, har antimykotiske og antiseptiske virkninger. Tag lægemidlet på ethvert stadie af mellemørebetændelse oralt, 0,5 g 3 gange om dagen i 8-10 dage. Bivirkninger kan omfatte dyspepsi, allergiske reaktioner.
2. Augmentin. Kombineret antibiotika, som bruges til svære symptomer på mellemørebetændelse med pus. Doseringsregimet er strengt ordineret individuelt afhængigt af kropsvægt, patientens alder og nyrefunktion. Minimumsbehandlingsforløbet er 5 dage. Hvis doseringen er forkert, kan der opstå bivirkninger: nældefeber, hududslæt, slimhinde candidiasis, hepatitis, interstitiel nefritis, kramper og andre.

Sådan skyller du dit øre

Med purulent mellemørebetændelse er vask nyttige, men de skal udføres af specialister. Uden at konsultere en læge anbefales det kategorisk ikke at udføre proceduren derhjemme. Det allerførste middel, der bruges til at vaske øret med pus, er hydrogenperoxid. Det er en effektiv og smertefri væske designet til at bekæmpe forskellige infektioner. Vaskeprocedure:

• peroxid med 3% koncentration (opvarmet) opsamles i en speciel sprøjte;
• fjern derefter nålen og injicer forsigtigt 1 ml af opløsningen i øret;
• når peroxidet syder, hældes det ud, og en ny portion indføres.

Fysioterapi

Med purulent og eksudativ otitis media er fysioterapi ordineret. Der er flere metoder - opvarmning, udrensning, stimulerende. Den mest effektive:

1. Elektroforese. Giver dig mulighed for at varme øret ved at indføre medicin gennem slimhinderne og huden.
2. UHF. Øret udsættes for en lille luftspalte, som giver en anti-inflammatorisk, anti-ødematøs, vasodilaterende effekt.
3. Magnetoterapi. Virkningen af ​​strømmen øger venolernes tone, reducerer hævelse, aktiverer lymfedrænageprocesser.
4. Pneumomassage. Skiftet mellem lavt og højt tryk luft øger muskeltonus, stimulerer vibrationerne i trommehinden.

Kirurgi

Øreoperation er påkrævet, hvis betændelse har forårsaget skade på knoglerne, eller infektionen har spredt sig yderligere. Dette er den mest effektive måde at stoppe de destruktive processer i kroppen og redde patienten fra smerte. Under operationen fjernes akkumulerede sekreter, som tjener som et ideelt miljø for udvikling af patogene mikroorganismer.

For at dræne pus skæres trommehinden ind, hvorefter der indsættes et drænrør. Efter sanering af ørehulen fjernes de beskadigede områder af epitelet. Rehabilitering er en kompleks proces, for hvis postoperativ hygiejne overtrædes, kan mellemørebetændelse genoptages. Efter den indledende heling anvendes forbindinger, antibakterielle dråber og antiseptika.

Folkemidler

Hvis mellemørebetændelse er kompliceret af pus, kan folkeopskrifter alene ikke helbrede det. Som en hjælp, efter at have konsulteret en læge, kan du bruge følgende naturlige midler:

1. Hvidløg. Et nelliker skal knuses, blandes med vegetabilsk olie, lad det brygge i flere timer. Si derefter og påfør varme 3-5 dråber flere gange om dagen, indtil problemet er løst.
2. Æbleeddike. Det er nødvendigt at blande alkohol og eddike fra hjemmelavede æbler i lige store forhold. Opvarm den resulterende blanding, dyp derefter en bomuldsturunda i den og sæt den ind i øret i 5 minutter om dagen, indtil tilstanden forbedres.
3. Honning. Fortynd i lige store mængder med vand. Opvarm den resulterende opløsning til kropstemperatur og dryp 2 dråber ind i det ømme øre, indsæt derefter en gazeserviet gennemvædet i propolis tinktur (20%). Opvarmningsforløbet med honning-alkohol-kompresser er 2 uger.
4. Løg. Først skal du presse løgsaften, varme den op og dryppe 4 dråber i øret 3-4 gange om dagen. Behandlingens varighed er 7-10 dage.

Konsekvenser

Forkert behandling af mellemørebetændelse kan kompliceres af meningitis (betændelse i hjernens membraner). Dette er en af ​​de farligste konsekvenser af sygdommen, som nogle gange fører både en voksen og et barn til døden. Det er også nødvendigt at isolere hjernens byld. Denne konsekvens af otitis med pus er ikke mindre farlig, da den har mange og alvorlige symptomer. Et hyppigt symptom på det akutte stadium af sygdommen er delvist eller fuldstændigt høretab. Selvom denne type døvhed betragtes som midlertidig, er øreknoglerne og hørenerverne alvorligt påvirkede.

Forebyggelse

For at undgå komplikationer er det vigtigt at gennemføre behandlingsforløbet til slutningen, selvom symptomerne på sygdommen er aftaget. For at forhindre mellemørebetændelse skal følgende foranstaltninger træffes:

• rettidigt udføre toilettet af auriklerne;
• behandle virusinfektioner i tide;
• undgå skader på trommehinderne;
• hold vand ude af mellemøret;
• styrke immuniteten (korrekt ernæring, hærdning, fysisk aktivitet).

Video