Den positive rolle af mikrofloraen i tyktarmen. Værdien af ​​tyktarmens mikroflora

Fra tyndtarmen kommer mad ind i tyktarmen. Tyktarmens slimhinde danner halvmåneformede folder, der er ingen villi på den. Kolon er en fortsættelse af ileum og er det sidste afsnit af mave-tarmkanalen. Tyktarmens længde er 1–1,65 m. Dannelsen af ​​afføring sker i tyktarmen. I tyktarmen er der: blindtarmen med blindtarmen, tyktarmen, bestående af opadgående, tværgående, nedadgående, sigmoide tyktarm og endetarmen, som ender med anus.

Karakteristiske træk ved tyktarmen er tilstedeværelsen af ​​langsgående muskelbånd (mesenteriske, omentale og frie), hævelser og omentale processer.

Cecum er den indledende, udvidede del af tyktarmen. Der dannes en ventil ved sammenløbet af ileum med tyktarmen, som forhindrer tyktarmens indhold i at passere ind i tyndtarmen. På den nedre overflade af blindtarmen, hvor muskelbåndene i tyktarmen konvergerer, begynder det vermiforme appendiks (appendiks), hvis længde varierer fra 2 til 20 cm, diameteren er 0,5-1 cm. stigende kolon, som er placeret i højre halvdel af abdomen op til leveren og går over i den tværgående tyktarm, som igen går over i den nedadgående tyktarm, derefter ind i tyktarmen sigmoideum.

I sigmoid colon mod endetarmen forsvinder fremspringene gradvist, muskelbåndene går over i et ensartet lag af langsgående muskelfibre, og i niveau med bækkenkappen går det ind i endetarmen. Endetarmen ender med anal (anal) åbningen, som lukker anal lukkemusklen. I tyktarmen foregår den endelige optagelse af de nødvendige næringsstoffer, frigivelsen af ​​metabolitter og salte af tungmetaller, ophobning af dehydreret tarmindhold og fjernelse heraf fra kroppen. Det er i tyktarmen, at hovedvolumenet af vand optages (5-7 liter pr. dag). Det ydre muskellag i tyktarmen er placeret i form af strimler, mellem hvilke der er hævelser (madmasser tilbageholdes i dem, hvilket sikrer længere kontakt med væggen og fremskynder optagelsen af ​​vand). Motiliteten af ​​tyktarmen øges under spisning, passage af mad gennem spiserøret, maven, tolvfingertarmen. Hæmmende påvirkninger udføres fra endetarmen, hvis irritation af receptorerne reducerer tyktarmens motoriske aktivitet. At spise en kost rig på kostfibre (cellulose, pektin, lignin) øger mængden af ​​afføring og accelererer dens bevægelse gennem tarmene

Mikrofloraen i tyktarmen. De sidste sektioner af tyktarmen indeholder mange mikroorganismer, primært baciller af slægten Bifidus Og Bacteroides. De er involveret i ødelæggelsen af ​​enzymer, der kommer med chyme fra tyndtarmen, syntesen af ​​vitaminer, metabolismen af ​​proteiner, fosfolipider, fedtsyrer og kolesterol. Den beskyttende funktion er, at tarmmikrofloraen i værtsorganismen fungerer som en konstant stimulans for udviklingen af ​​naturlig immunitet. Derudover virker normale tarmbakterier som antagonister i forhold til patogene mikrober og hæmmer deres reproduktion. Aktiviteten af ​​den intestinale mikroflora kan forstyrres efter langvarig brug af antibiotika, hvilket resulterer i udvikling af gær og svampe. Tarmmikrober syntetiserer vitaminer K, B12, E, B6 samt andre biologisk aktive stoffer, understøtter fermenteringsprocesser og reducerer forrådnelsesprocesser.

Galde er et produkt af leveren. Dets deltagelse i fordøjelsen er forskelligartet, som det fremgår af eksperimentelle og kliniske observationer. At stoppe strømmen af ​​galde ind i tarmen under dens stagnation (obstruktion af den fælles galdegang) ændrer fordøjelsesprocessen betydeligt og fører til alvorlige metaboliske forstyrrelser i kroppen.

Galde emulgerer fedtstoffer forøgelse af overfladen, hvorpå deres hydrolyse af lipase udføres; opløser produkterne fra hydrolyse af fedtstoffer, hvad der bidrager til deres absorption; øger aktiviteten af ​​bugspytkirtel- og tarmenzymer, især lipaser. Med deltagelse af galdesalte sker dannelsen af ​​så fint dispergerede fedtpartikler, at de kan optages i en lille mængde fra tyndtarmen uden forudgående hydrolyse. Galde spiller også en regulerende rolle, idet den er en stimulator af galdedannelse, galdesekretion, motorisk og sekretorisk aktivitet i tyndtarmen. Galde er i stand til at stoppe gastrisk fordøjelse ikke kun ved at neutralisere syren i maveindholdet, der kommer ind i duodenum, men også ved at inaktivere pepsin. Galde har også bakteriostatiske egenskaber. Galdekomponenterne cirkulerer i kroppen: de kommer ind i tarmene, absorberes i blodet, indgår igen i sammensætningen af ​​galde (hepato-intestinal cirkulation af galdekomponenter) og deltager i en række metaboliske processer. Galdens rolle i optagelsen af ​​fedtopløselige vitaminer, kolesterol, aminosyrer og calciumsalte fra tarmene er stor.

En person producerer omkring 500-1500 ml galde om dagen. Processen med galdedannelse galdesekretion - går kontinuerligt, og strømmen af ​​galde ind i tolvfingertarmen - galdesekretion - periodisk, hovedsageligt i forbindelse med fødeindtagelse. På tom mave kommer galden ikke ind i tarmene, den sendes til galdeblæren, hvor den koncentreres og ændrer sammensætningen noget. Derfor er det sædvanligt at tale om to typer galde - hepatisk og cystisk. ""

Galde er ikke kun en hemmelighed, men også ekskreter, da forskellige endogene og eksogene stoffer udskilles i dets sammensætning.Dette bestemmer i høj grad kompleksiteten af ​​sammensætningen af ​​hepatisk og cystisk galde (tabel 17).

syrer, vitaminer og andre stoffer. Galde har ringe katalytisk aktivitet; pH af hepatisk galde 7,3-8,0. Når galden passerer gennem galdevejen og i galdeblæren, koncentreres den flydende og gennemsigtige gyldengule farve af levergalden (vand og mineralsalte absorberes), mucin fra galdevejene og blæren tilsættes til den og galden bliver mørkere, tyktflydende, dens tæthed stiger og pH falder (6,0-7,0) på grund af dannelsen af ​​galdesalte og absorption af bikarbonater.

Den kvalitative originalitet af galde bestemmes af galdesyrer, pigmenter og kolesterol indeholdt i den.

Produceret i den menneskelige lever holovaya Og chenodeoxycholsyre(primær), som i tarmen under påvirkning af enzymer omdannes til flere sekundære galdesyrer. Hovedmængden af ​​galdesyrer og deres salte findes i galde i form af forbindelser med glycocol og taurin. Hos mennesker er glycocholsyrer omkring 80% og taurocholsyrer omkring 20%. Dette forhold ændres under indflydelse af en række faktorer. Så når man spiser mad rig på kulhydrater, stiger indholdet af glycocholsyrer, og med en højprotein diæt - taurocholsyrer. Galdesyrer og deres salte bestemmer galdens grundlæggende egenskaber som en fordøjelseshemmelighed.

Fra tyndtarmen optages omkring 85-90 % af galdesyrerne (glykokolsyre og taurocholsyre) i blodet, frigives til tarmen som en del af galden. De galdesyrer, der optages i blodet, føres til leveren og inkluderes i galden. De resterende 10-15% af galdesyrer udskilles fra kroppen hovedsageligt i fæces (en betydelig mængde af dem er forbundet med ufordøjede fødevarefibre). Dette tab af galdesyrer genopbygges af deres syntese i leveren.

Galdepigmenter er leverudskilte slutprodukter af nedbrydning af hæmoglobin og andre porfyrinderivater. Det vigtigste galdepigment hos mennesker er bilirubin rød-gul farve, hvilket giver leveren galden en karakteristisk farve. Et andet pigment - biliverdin- i menneskelig galde er indeholdt i spormængder (det er grønt).

Kolesterol i galde er i en opløst tilstand, hovedsageligt på grund af galdesalte. .

Dannelsen af ​​galde sker ved aktiv sekretion af dets komponenter (galdesyrer) af hepatocytter, aktiv og passiv transport af visse stoffer fra blodet (vand, glucose, kreatinin, elektrolytter, vitaminer, hormoner osv.) og omvendt absorption af vand og en række stoffer fra galdekapillærerne, kanalerne og galdeblæren.

Selvom galdedannelsen er kontinuerlig, varierer dens intensitet inden for visse grænser på grund af regulatoriske påvirkninger. Så handlingen med at spise, forskellige typer mad, der tages, øger galdedannelsen, dvs. galdedannelsesændringer med irritation af interoreceptorerne i mave-tarmkanalen og andre indre organer og betingede reflekspåvirkninger.

Disse påvirkninger er dog ubetydelige. Galde i sig selv er et af de humorale stimulanser ved galdedannelse. Jo mere galdesyrer der trænger ind fra tyndtarmen i portvenens blod, jo mere udskilles de i galden, og jo færre galdesyrer syntetiseres af hepatocytter. Hvis færre galdesyrer kommer ind i blodet, kompenseres deres mangel ved øget syntese af galdesyrer i leveren. Sekretin øger udskillelsen af ​​galde (dvs. frigivelsen af ​​vand og elektrolytter i dets sammensætning). Glukagon, gastrin og cholecysto-kinin-pancreozymin stimulerer galdeproduktionen i mindre grad.

Irritation af vagusnerverne, introduktionen af ​​galdesyrer og det høje indhold af komplette proteiner i mad øger ikke kun dannelsen af ​​galde, men også udskillelsen af ​​organiske komponenter med det.

"Anden hjerne" - det er, hvad neurofysiologer kalder fordøjelsesorganerne. De beviste den direkte forbindelse og konstante udveksling af information mellem tarmene og hjernen, samt eksistensen af ​​et autonomt (separat) mininervesystem i fordøjelseskanalen. Denne kendsgerning beviser den direkte afhængighed af en persons fysiske helbredstilstand og psykologiske komfort af det gode arbejde i hans tarme. Til gengæld afhænger tarmens normale funktion af balancen i mikrofloraen, der bebor den.

Medlemmer af tarmens mikroflora

Mikroorganismer i tarmen kan være repræsenteret af både gavnlige og patogene arter:

1. Nyttig mikroflora er repræsenteret af en bred vifte af bakterier (flere hundrede arter). De mest undersøgte og nødvendige er: lactobacilli, bifidobakterier, Escherichia coli.

2. Patogen mikroflora, som normalt kan være til stede i tarmen, men ikke bør overstige 1 %, er repræsenteret af kokker, svampe, gær, clostridier, protozoer og andre arter. Overvægten af ​​en sådan flora manifesteres oftest ved rumlen eller forstyrrelser i afføringen og fra afføring.

Rollen af ​​gavnlig mikroflora i kroppen

Tarmmikroorganismer under normale livsbetingelser udfører de vigtigste funktioner:

Fordøjelse

Bakterierne, der dækker væggene i tarmene, producerer et stort antal enzymer og aktive stoffer (f.eks. mælke- og eddikesyrer), der er nødvendige for den endelige fordøjelse af maden og optagelsen af ​​næringsstoffer (vitaminer, mineraler) og vand fra den. Mikrofloraen nedbryder og assimilerer aminosyrer, fedtsyrer, kulhydrater og deltager derved i stofskiftet.

Immunitet

Hovedantallet af celler, der er ansvarlige for immunforsvaret, er koncentreret i tarmen, da syntesen af ​​forbindelser, der udgør immunglobuliner, forekommer i den. Derudover er bakterier i stand til at syntetisere antibiotiske stoffer, der er involveret i det lokale forsvar af kroppen i form af undertrykkelse af skadelige og forrådnende mikrober, protozoer og orme, samt stoffer, der stimulerer blodets beskyttende funktion.

Syntese af nødvendige stoffer

Forskere har bevist, at mikrofloraen i en sund tarm forsyner kroppen med næsten alle typer vitaminer (B-gruppe, inklusive den mytiske B12, K, H, PP, C og andre) og aminosyrer (inklusive essentielle).

Kropsafgiftning

Repræsentanter for en sund mikroflora er i stand til at deltage i neutraliseringen af ​​endo- og exotoksiner og deres fjernelse.

Mikroorganismer påvirker direkte tarmens motilitet og indirekte - på tilstanden af ​​hud, hår, blodkar, knogler, led og andre kropssystemer. Baseret på de overvejede hovedfunktioner, der udføres af mikroorganismerne i en sund tarm, er mikrofloraens rolle i balancen af ​​hele organismen virkelig enorm og mangefacetteret, og desværre undervurderes den ofte hverken af ​​læger eller af mennesker uden særlig viden. uddannelse.

Faktorer, der er skadelige for mikrofloraen og fører til ubalance

1. Forkert spisestil. Mad skader gavnlige tarmmikroorganismer:

• overbehandlet (raffineret, kogt, stegt),
• med en stor procentdel af konfekture, mel og stivelsesprodukter,
• dåse, røget, mættet med kunstige tilsætningsstoffer,
• højt indhold af animalsk protein og fedt,
• kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, te,
• varmt og afkølet, krydret og salt, samt: fødevarer med en lille mængde fibre fra planter, frugter og grøntsager,
• overspisning,
• utilstrækkeligt drikkevand.

2. Stress, følelsesmæssige spændinger samt mangel på fysisk aktivitet - gør det svært for tarmene at arbejde i form af forstoppelse eller diarré, hvilket forstyrrer mikrofloraens sammensætning.

3. De udtømmer den gavnlige mikroflora, hvilket forårsager dysbakteriose og misbrug af alkoholholdige drikkevarer, rygning, behandling med antibiotika og de fleste kemikalier.

Alle disse faktorer, som dræber og svækker den gavnlige tarmmikroflora (såvel som hud, slimhinder), øger de ubehagelige processer af gæring og henfald i kroppen og forårsager derved de fleste sygdomme (f.eks. kardiovaskulær og onkologi), samt for tidlig aldring.

For at opretholde en balance mellem tarmmikrofloraen er det naturligvis nødvendigt at overholde sunde livsprincipper generelt, og for de fleste mennesker - radikalt at ændre deres vaner.

Den ældste og mest effektive metode til helbredelse er faste. Der er mange teknikker, der adskiller sig i varighed og metoder til ind- og udrejse fra faste. Det sikreste, men ikke mindre effektive, er en ugentlig en-dags afvisning af mad. I processen med en sådan hvile genoprettes balancen i mikrofloraen naturligt, og kroppen lancerer selvrensende mekanismer.

Tyktarmens struktur er . Længden af ​​tyktarmen er i gennemsnit 1,5-2 m, dens diameter i den indledende sektion er omkring 7-14 cm, i den sidste sektion - omkring 4-6 cm.
Mikrofloraen i tyktarmen fremmer og letter optagelsen af ​​visse næringsstoffer og dannelsen af ​​vitaminer.
Dette skyldes den vitale aktivitet af tyktarmens mikroflora - de mikrober, der lever i tyktarmen. Disse mikrober får deres mad fra madaffald, der er kommet i tyktarmen, og gavner samtidig menneskekroppen ved at producere nogle vitaminer og aminosyrer til den.

repræsenteret af tre hovedgrupper:
- den vigtigste eller obligatoriske (obligatoriske) mikroflora - den omfatter mikroorganismerne i tyktarmen - bifidumbakterier, som udgør omkring 95 % af den normale mikroflora i tyktarmen

De skaber en tæt bakteriel barriere, især i området af blindtarmen, forhindrer kolonisering af andre patologiske mikroorganismer og beskytter slimhinden i tyktarmen mod betændelse.

Bifidumbakterier producerer eddikesyre og mælkesyre, hvilket skaber et surt miljø i tyktarmen (dette blokerer for reproduktionen af ​​patologiske forrådnelses- og gasproducerende mikrober, forhindrer øget gasdannelse og normaliserer tarmens kontraktile funktion).

Bifidumbakterier er involveret i syntesen og absorptionen af ​​vitaminerne C, B, B6, Bp, K, D, E og fremmer absorptionen af ​​calcium, jern, vitaminer og vand. De neutraliserer nitrater fra mad, inaktiverer allergenet - histamin;

Den ledsagende mikroflora eller symbiotikum - er repræsenteret hovedsageligt af mælkesyrebakterier (lactobacilli) og E. coli. Deres antal er lille - de udgør omkring 5% af den normale mikroflora i tyktarmen.

De bidrager til de vigtigste mikroorganismer i den første gruppe;
Betinget patogen eller fakultativ mikroflora - det inkluderer sjældne mikroorganismer, såsom stafylokokker, proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterier, nogle typer svampe.

De udgør ikke mere end 0,01% - 0,001% af det samlede antal mikrober. I en normal, sund tyktarm sameksisterer de to sidstnævnte grupper fredeligt uden at forårsage skade eller udvise aggressive egenskaber.

Dysbakteriose i tyktarmen

Med en ændring i det kvalitative og kvantitative forhold mellem mikroorganismer i disse tre grupper udvikles dysbakteriose i tarmen.
Der er 4 stadier af colon dysbacteriosis:
Trin 1: antallet af bifidumbakterier og lactobaciller falder.

Trin 2: mængden af ​​ledsagende mikroflora, hovedsageligt E. coli, stiger betydeligt, og dens kvaliteter ændres (sammen med et fald i indholdet af bifidumbakterier og lactobaciller). Atypiske eller defekte former for Escherichia coli vises. I andre tilfælde falder mængden af ​​normal Escherichia coli kraftigt sammen med udseendet af atypiske og defekte former.

Tyndtarmen fordøjer og optager næsten mad. Fordøjelsen i tyktarmen begynder efter ankomsten af ​​fragmenter, som tyndtarmen ikke har fordøjet. Tyktarmens arbejde er, at her får resterne af chyme (en klump delvist fordøjet mad og mavesaft) en mere fast tilstand ved at frigive vand. Her sker en nedbrydning af molekyler, for eksempel fibre (dens tyndtarm er ikke i stand til at nedbrydes), ved hjælp af fordøjelsessaft og bakterieflora. Tyktarmens hovedfunktion er at omdanne madfragmenter til en halvfast tilstand for yderligere udskillelse fra kroppen.

Vigtige fordøjelsesprocesser forekommer i tyktarmen, og deres svigt er fyldt med en betydelig komplikation af menneskers sundhed.

Mikrofloras rolle

I denne del af mave-tarmkanalen er der en betydelig andel af mikrober, der danner et "mikrobielt samfund". Flora er opdelt i 3 klasser:

• den første gruppe (hoved) - bakterier og bifidobakterier (ca. 90%);
• den anden gruppe (ledsager) - enterokokker, lactobacilli og escherichia (ca. 10%);
• den tredje gruppe (rest) - gær, stafylokokker, clostridier og andre (ca. 1%).

Den menneskelige standardflora udfører en række funktioner:

• koloniseringsresistens - aktivering af immunsystemet, intermikrobiel konfrontation;
• afgiftning - opdeling af resultaterne af processen med metabolisme af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater;
• syntetisk funktion - opnåelse af vitaminer, hormoner og andre elementer;
• fordøjelsesfunktion - øget aktivitet i mave-tarmkanalen.

Funktionerne af naturlige stabilisatorer af tarmfloraen udføres af antimikrobielle elementer produceret af slimhinden (lysozym, lactoferrin). Normal sammentrækning, der skubber chymen, har en effekt på graden af ​​fyldning med mikroorganismer i en bestemt del af mave-tarmkanalen, og holder deres fordeling i den proksimale retning. Forstyrrelser i arbejdet med tarmens motoriske aktivitet bidrager til udseendet af dysbakteriose (en ændring i sammensætningen af ​​mikroorganismer, når patogene bakterier øges på grund af forsvinden af ​​gavnlige).

Ubalancen i mikrofloraen kan være forbundet med følgende faktorer:

• hyppig SARS, allergier;
• tager hormonelle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin) eller narkotiske stoffer;
• onkologiske sygdomme, HIV, AIDS;
• aldersrelaterede fysiologiske ændringer;
• infektionssygdomme i tarmen;
• arbejde i svær industri.

Inddragelse af plantefibre

Måden tyktarmen fungerer på afhænger af de stoffer, der kommer ind i kroppen. Blandt de stoffer, der sikrer processen med multiplikation af mikrofloraen i tyktarmen, er det værd at fremhæve vegetabilsk fiber. Kroppen er ikke i stand til at fordøje det, men det nedbrydes af enzymer til eddikesyre og glukose, som så går over i blodet. Excitation af motorisk aktivitet skyldes frigivelse af metan, kuldioxid og brint. Fedtsyrer (eddike-, smør-, propionsyrer) giver kroppen op til 10 % af den samlede energi, og slutstadiets produkter, der føder slimhindens vægge, produceres af floraen.

Mikrofloraen i tyktarmen er involveret i dannelsen af ​​en række nyttige stoffer, der er nødvendige for den menneskelige krop.

Mikroorganismer, der absorberer affald, producerer vitaminer fra flere grupper, biotin, aminosyrer, syrer (folinsyre, pantothensyre) og andre enzymer. Med en positiv flora nedbrydes og syntetiseres mange nyttige biologisk aktive elementer her, og de processer, der er ansvarlige for at generere energi og opvarme kroppen, aktiveres. Gennem gavnlig flora undertrykkes patogener, og der sikres positiv aktivitet af immunsystemet og kroppens systemer. Deaktivering af enzymer fra tyndtarmen sker på grund af mikroorganismer.

Fødevarer med højt kulhydratindhold fremmer fermentering af proteiner med forrådnelse, hvilket fører til dannelsen af ​​giftige stoffer og gasser. Komponenterne under nedbrydningen af ​​proteinet absorberes i blodet og når leveren, hvor de ødelægges med deltagelse af svovlsyre og glucuronsyre. En kost, der harmonisk indeholder kulhydrater og proteiner, balancerer gæring og forrådnelse. Hvis der er uoverensstemmelser i disse processer, opstår fordøjelsesforstyrrelser og funktionsfejl i andre kropssystemer. Fordøjelsen i tyktarmen kommer til slutstadiet ved absorption, indholdet ophobes her, og der dannes fækale masser. Varianter af sammentrækning af tyktarmen og dens regulering forekommer stort set på samme måde, som tyndtarmen fungerer.