I øjeblikket er vandklorering en af ​​de mest udbredte forebyggende foranstaltninger, der har spillet en stor rolle i forebyggelsen af ​​vandepidemier. Dette lettes af tilgængeligheden af ​​metoden, dens lave omkostninger og pålidelighed af desinfektion, samt multivarians, dvs. evnen til at desinficere vand på vandværker, mobile installationer, i en brønd (hvis den er snavset og upålidelig), på en mark lejr, i tønde, spand og i en kolbe .Kloreringsprincippet er baseret på behandling af vand med klor eller kemiske forbindelser indeholdende klor i sin aktive form, som virker oxiderende og bakteriedræbende.

Kemien i de igangværende processer er, at når klor tilsættes vand, sker dets hydrolyse: CI2 + H2O HOCl + HCl, dvs. salt- og hypochlorsyrling dannes. I alle hypoteser, der forklarer mekanismen for den bakteriedræbende virkning af klor, får hypoklorsyre en central plads. Den lille størrelse af molekylet og den elektriske neutralitet gør, at hypoklorsyre hurtigt kan passere gennem bakteriecellens membran og virke på cellulære enzymer (SH-grupper;), der er vigtige for stofskifte og celleforplantningsprocesser. Dette blev bekræftet ved elektronmikroskopi: beskadigelse af cellemembranen, en krænkelse af dens permeabilitet og et fald i cellevolumen blev afsløret.

På store vandrør anvendes klorgas til klorering, tilført i stålcylindre eller tanke i flydende form. Som regel bruges metoden til normal kloring, det vil sige metoden til kloring i henhold til klorbehovet.

Det er vigtigt at vælge en dosis, der giver pålidelig dekontaminering. Ved desinficering af vand bidrager klor ikke kun til mikroorganismers død, men interagerer også med organiske stoffer i vand og nogle salte. Alle disse former for klorbinding er kombineret i begrebet "vandklorabsorption".

I overensstemmelse med SanPiN 2.1.4.559-96 "Drikkevand ..." skal doseringen af ​​klor være sådan, at vandet efter desinfektion indeholder 0,3-0,5 mg/l fri restklor. Denne metode, uden at forringe smagen af ​​vand og ikke er sundhedsskadelig, vidner om pålideligheden af ​​desinfektion.Mængden af ​​aktivt klor i milligram, der kræves for at desinficere 1 liter vand, kaldes klorbehov.

Ud over det korrekte valg af dosis af klor er en nødvendig betingelse for effektiv desinfektion god blanding af vand og tilstrækkelig kontakttid af vand med klor: mindst 30 minutter om sommeren, mindst 1 time om vinteren.

Det ideelle antimikrobielle middel bør have selektiv toksicitet. Dette udtryk indebærer, at lægemidlet har skadelige egenskaber i forhold til sygdommens forårsagende agens og fraværet af sådanne egenskaber i forhold til dyreorganismen. I mange tilfælde er denne selektivitet af toksisk virkning relativ snarere end absolut. Det betyder, at lægemidlet har en skadelig virkning på det forårsagende middel i den infektiøse proces i koncentrationer, der er tolerable for dyrets krop. Selektiviteten af ​​den toksiske virkning er sædvanligvis forbundet med hæmningen af ​​biokemiske processer, der forekommer i mikroorganismen og er essentielle for den, men ikke for makroorganismen.

De vigtigste virkningsmekanismer af antimikrobielle lægemidler:

I henhold til arten og virkningsmekanismen er antibakterielle midler opdelt i følgende grupper.

Baktericide lægemidler

Baktericid virkning lægemidler - evnen af ​​nogle antibiotika, antiseptika og andre lægemidler til at forårsage død af mikroorganismer i kroppen. Mekanismen for bakteriedræbende virkning er som regel forbundet med den skadelige virkning af disse stoffer på mikroorganismers cellevægge, hvilket fører til deres død.

Cellevægsinhibitorer , virker kun på delende celler (undertrykker aktiviteten af ​​enzymer, der er involveret i syntesen af ​​peptidoglycan, fratager cellen hovedrammen og bidrager også til aktiveringen af ​​autolytiske processer): penicilliner, cephalosporiner, andre ß-lactamantibiotika, risromycin, cycloserin, bacitracin, vancomycin.

Inhibitorer af cytoplasmatisk membranfunktion , virker på delende celler (ændre membranpermeabilitet, forårsager lækage af cellulært materiale) - polymyxiner.

Inhibitorer af cytoplasmatisk membranfunktion og proteinsyntese , virker på celledeling og hvilende celler - aminoglykosider, novobiocin, gramicidin, chloramphenicol (i forhold til nogle typer Shigella).

DNA- og RNA-syntese og replikationshæmmere - DNA-gyrasehæmmere (quinoloner, fluorquinoloner) og rifampicin;

Lægemidler, der forstyrrer DNA-syntesen (nitrofuraner, derivater af quinoxalin, nitroimidazol, 8-hydroxyquinolin).

bakteriostatiske lægemidler

Bakteriostatisk handling- evnen til at undertrykke og forsinke vækst og reproduktion af mikroorganismer.

Proteinsyntesehæmmere - chloramphenicol, tetracycliner, makrolider, lincomycin, clindamycin, fusidin.

Klassificering af antibakterielle lægemidler efter gruppetilhørsforhold

Opdelingen af ​​AMP, såvel som andre lægemidler, i grupper og klasser er velkendt. En sådan opdeling er af stor betydning ud fra et synspunkt om at forstå fællesheden af ​​virkningsmekanismerne, aktivitetsspektret, farmakologiske egenskaber, arten af ​​HP osv. Der kan være betydelige forskelle mellem lægemidler af samme generation og dem, der kun adskiller sig med ét molekyle, derfor er det forkert at betragte alle lægemidler, der indgår i samme gruppe (klasse, generation) som indbyrdes forbundne. Blandt er det således kun ceftazidim og cefoperazon, der har klinisk signifikant aktivitet mod Pseudomonas aeruginosa. Derfor selv med in vitro følsomhedsdata P. aeruginosa til cefotaxim eller ceftriaxon, bør de ikke anvendes til behandling af Pseudomonas aeruginosa-infektion, da resultaterne af kliniske forsøg indikerer en høj grad af fejl.

Introduktion

Antibiotika(otr.-græsk? nfYa - anti - imod, vYapt - bios - liv) - stoffer af naturlig eller semisyntetisk oprindelse, der hæmmer væksten af ​​levende celler, oftest prokaryote eller protozoer.

Antibiotika af naturlig oprindelse produceres oftest af actinomycetes, sjældnere af ikke-myceliale bakterier.

Nogle antibiotika virker stærkt hæmmende på bakteriers vækst og reproduktion og samtidig relativt få eller ingen skader på makroorganismens celler og bruges derfor som medicin. Nogle antibiotika bruges som cytotoksiske (antineoplastiske) lægemidler til behandling af kræft. Antibiotika påvirker ikke vira og er derfor ubrugelige i behandlingen af ​​sygdomme forårsaget af virus (for eksempel influenza, hepatitis A, B, C, skoldkopper, herpes, røde hunde, mæslinger).

Fuldsyntetiske lægemidler, der ikke har nogen naturlige analoger og har en undertrykkende effekt svarende til antibiotika på væksten af ​​bakterier, er traditionelt blevet kaldt ikke antibiotika, men antibakterielle kemoterapilægemidler. Især når kun sulfonamider var kendt blandt antibakterielle kemoterapilægemidler, var det sædvanligt at tale om hele klassen af ​​antibakterielle lægemidler som "antibiotika og sulfonamider." Men i de seneste årtier, i forbindelse med opfindelsen af ​​mange meget stærke antibakterielle kemoterapilægemidler, især fluoroquinoloner, der nærmer sig eller overgår "traditionelle" antibiotika i aktivitet, begyndte begrebet "antibiotikum" at blive sløret og udvidet og bruges nu ofte ikke kun i forhold til naturlige og semisyntetiske forbindelser, men også til mange stærke antibakterielle kemoterapimidler.

Klassificering af antibiotika efter virkningsmekanismen på cellevæggen (bakteriedræbende)

Klassificering af antibiotika efter virkningstype

Begrebet surhed/statisk er relativt og afhænger af lægemidlets dosis og typen af ​​patogen. Med kombinationer er den generelle tilgang at ordinere antibiotika, der har en anden mekanisme, men samme type virkning.

Mange mikroorganismer omgiver mennesket. Der er nyttige, der lever på huden, slimhinderne og i tarmene. De hjælper med at fordøje mad, deltager i syntesen af ​​vitaminer og beskytter kroppen mod patogene mikroorganismer. Og dem er der også mange af. Mange sygdomme er forårsaget af bakteriers aktivitet i menneskekroppen. Og den eneste måde at håndtere dem på er antibiotika. De fleste af dem har en bakteriedræbende effekt. Denne egenskab af sådanne lægemidler hjælper med at forhindre den aktive reproduktion af bakterier og fører til deres død. Forskellige produkter med denne effekt er meget brugt til intern og ekstern brug.

Hvad er bakteriedræbende virkning

Denne egenskab af lægemidler bruges til at ødelægge forskellige mikroorganismer. Forskellige fysiske og kemiske midler har denne kvalitet. Baktericid virkning er evnen til at ødelægge bakterier og derved forårsage deres død. Hastigheden af ​​denne proces afhænger af koncentrationen af ​​det aktive stof og antallet af mikroorganismer. Kun ved brug af penicilliner øges den bakteriedræbende effekt ikke med en stigning i mængden af ​​lægemidlet. Har en bakteriedræbende virkning:

Hvor er der brug for midler?

Baktericid virkning er egenskaben af ​​visse stoffer, som en person konstant har brug for i økonomiske og husholdningsaktiviteter. Oftest bruges sådanne lægemidler til at desinficere lokaler i børne- og medicinske institutioner og cateringvirksomheder. Brug dem til behandling af hænder, redskaber, inventar. Baktericide præparater er især nødvendige i medicinske institutioner, hvor de bruges konstant. Mange husmødre bruger sådanne stoffer i hverdagen til behandling af hænder, VVS og gulve.

Medicin er også et område, hvor bakteriedræbende lægemidler bruges meget ofte. Eksterne antiseptika bruges udover håndbehandling til at rense sår og bekæmpe infektioner i hud og slimhinder. Kemoterapimedicin er i øjeblikket den eneste behandling for forskellige infektionssygdomme forårsaget af bakterier. Det særlige ved sådanne lægemidler er, at de ødelægger bakteriens cellevægge uden at påvirke menneskelige celler.

bakteriedræbende antibiotika

Disse er de mest almindeligt anvendte lægemidler til at bekæmpe infektion. Antibiotika er opdelt i to grupper: bakteriedræbende og bakteriostatiske, det vil sige dem, der ikke dræber bakterier, men blot forhindrer dem i at formere sig. Den første gruppe bruges oftere, da virkningen af ​​sådanne lægemidler kommer hurtigere. De bruges i akutte infektiøse processer, når der er en intensiv opdeling af bakterieceller. I sådanne antibiotika er den bakteriedræbende virkning udtrykt i krænkelse af proteinsyntese og forebyggelse af konstruktionen af ​​cellevæggen. Som et resultat dør bakterierne. Disse antibiotika inkluderer:

Planter med bakteriedræbende virkning

Nogle planter har også evnen til at dræbe bakterier. De er mindre effektive end antibiotika, virker meget langsommere, men bruges ofte som en supplerende behandling. Følgende planter har en bakteriedræbende effekt:

Lokale desinfektionsmidler

Sådanne præparater med en bakteriedræbende effekt bruges til at behandle hænder, udstyr, medicinske instrumenter, gulve og VVS. Nogle af dem er sikre for huden og bruges endda til at behandle inficerede sår. De kan opdeles i flere grupper:

Regler for brug af sådanne stoffer

Alle bakteriedræbende midler er potente og kan forårsage alvorlige bivirkninger. Når du bruger eksterne antiseptika, skal du sørge for at følge instruktionerne og undgå overdosis. Nogle desinfektionsmidler er meget giftige, såsom klor eller phenol, så når du arbejder med dem, skal du beskytte dine hænder og åndedrætsorganer og nøje følge doseringen.

Orale kemoterapimedicin kan også være farlige. Når alt kommer til alt, sammen med patogene bakterier, ødelægger de gavnlige mikroorganismer. På grund af dette er patientens mave-tarmkanal forstyrret, der er mangel på vitaminer og mineraler, immuniteten falder, og allergiske reaktioner opstår. Derfor, når du bruger bakteriedræbende lægemidler, skal du følge nogle regler:

• de må kun tages som anvist af en læge;
• doseringen og administrationsmåden er meget vigtige: de virker kun, hvis der er en vis koncentration af det aktive stof i kroppen;
• behandlingen bør ikke afbrydes før tid, selvom tilstanden er forbedret, ellers kan bakterierne udvikle resistens;
• det anbefales kun at drikke antibiotika med vand, så de virker bedre.

Baktericide lægemidler påvirker kun bakterier og ødelægger dem. De er ineffektive mod vira og svampe, men ødelægger gavnlige mikroorganismer. Derfor er selvmedicinering med sådanne lægemidler uacceptabel.