Infantil cerebral parese (ICP). De vigtigste årsager til cerebral parese

Udtrykket cerebral parese bruges til at betegne en gruppe af symptomkomplekser, manifesteret af forstyrrelser i den motoriske sfære. Disse lidelser skyldes beskadigelse af centralnervesystemet. Cerebral parese kan forekomme i en mild, subtil form eller have et alvorligt forløb, der kræver løbende behandling.

Cerebral parese refererer til sygdomme i nervesystemet og ifølge ICD 10 tildeles sygdommen koden G80, der er også underafsnit, der angiver lammelsesformen. Cerebral parese refererer til ikke-progressive sygdomme i nervesystemet, men hvis de ikke behandles, vil barnet sakke langt bagud i udviklingen, både mentalt og fysisk, fra deres jævnaldrende.

Rehabiliteringsforanstaltninger startet i den tidlige barndom kan opnå fremragende resultater, selvfølgelig afhænger alt af sygdommens form. Børn med cerebral parese lever generelt til høj alder og kan få deres egne børn.

Årsager til cerebral parese

Ifølge statistikker fødes fra 6 til 12 børn for hver tusinde nyfødte med en diagnose af cerebral parese, og mange mennesker tror, ​​at denne sygdom er arvelig, men den direkte årsag til udviklingen af ​​cerebral parese hos fosteret er en patologisk lidelse. hjernens strukturer, hvilket fører til denne tilstand utilstrækkelig iltforsyning. Risikoen for at udvikle cerebral parese øges under påvirkning af følgende provokerende faktorer:

• Smitsomme sygdomme hos moderen gennem hele graviditeten omfatter disse primært herpesvirus, cytomegalovirus, toxoplasmose.
• Forkert udvikling af hjerneområder under fosterudvikling.
• Blod uforenelighed mellem mor og barn- Rhesus - en konflikt, der fører til hæmolytisk sygdom hos den nyfødte.
• Kronisk føtal hypoxi under graviditet og fødsel.
• Endokrinologisk og akut somatiske sygdomme hos moderen.
• Svær levering, langvarig fødsel, traumer til barnet modtaget under passagen gennem fødselskanalen.
• I den tidlige perinatale periode kan cerebral parese være forårsaget af toksiske skader på kroppen med tunge gifte, infektionssygdomme, der påvirker hjerneregionerne og cortex.

En stor rolle i udviklingen af ​​cerebral parese gives til iltsulten i hjernen, som opstår, når fosterets livmoder er forkert placeret i kroppen, langvarig arbejdskraft, sammenfiltring af nakken med navlestrengen. Hos de fleste børn afsløres indflydelsen af ​​flere faktorer på én gang, hvoraf den ene betragtes som den førende, mens andre øger dens negative indflydelse.

Former for cerebral parese og deres karakteristika

Sværhedsgraden af ​​motoriske lidelser hos børn med cerebral parese kan være helt anderledes, og derfor opdeles sygdommen normalt i former.

• Hyperkinetisk form udstillet i tilfælde af, at barnet har en ustabil muskeltonus, kan den på forskellige dage øges, normal eller reduceres. Almindelige bevægelser er akavede, fejende, ufrivillige bevægelser af lemmerne, hyperkinesis af ansigtets muskler observeres. Forstyrrelser i den motoriske sfære er ofte ledsaget af patologier af tale og hørelse, mens den mentale aktivitet af sådanne børn er på et gennemsnitligt niveau.
• Atonisk-astatisk form udvikler sig hovedsageligt med skader på lillehjernen og frontallapperne. Det er kendetegnet ved ekstremt lav muskeltonus, som forhindrer barnet i at holde en lodret stilling. Den mentale udvikling fortsætter med en lille forsinkelse, men i nogle tilfælde bestemmes oligofreni hos børn.
• Spastisk diplegi er den mest almindelige form. Muskelfunktionerne er nedsat på begge sider, hvor underekstremiteterne er mere påvirkede. Hos børn fra en tidlig alder dannes dannelsen af ​​kontrakturer, deformation af mange led og rygsøjlen opdages. Mental og taleudvikling er forsinket, strabismus, talepatologier opdages ofte, et barn med denne form, med passende rehabiliteringsforanstaltninger, bliver socialt tilpasset.
• Spastisk tetraparese(tetraplegi) er en af ​​de mest alvorlige former for cerebral parese, sygdommen er forårsaget af betydelige anomalier i læsionerne i de fleste dele af hjernen. Parese observeres i alle lemmer, musklerne i nakken kan konstant afslappes, hos sådanne børn er mental udvikling ofte under gennemsnittet. I næsten halvdelen af ​​tilfældene er tetraparese ledsaget af epilepsianfald. Børn med denne form kan sjældent bevæge sig uafhængigt, det er svært at forstå verden omkring dem på grund af problemer med tale og hørelse.
• Ataktisk form- sjælden, med dens udvikling er der krænkelser i koordineringen af ​​alle bevægelser og opretholdelse af balance. Barnet har ofte rysten i hænderne, på grund af hvilket han ikke kan udføre normale aktiviteter. Forsinkelsen i udviklingen af ​​mental aktivitet er i de fleste tilfælde moderat.
• Spastisk-hyperkinetisk form(dyskinetisk form) afsløres en kombination af ufrivillige bevægelser, øget muskeltonus og pareser med lammelser. Mental udvikling på et alderssvarende niveau, sådanne børn uddanner med succes ikke kun fra skolen, men også fra institutter.
• Højresidig hemiparese refererer til den hemiplegiske form, hvor en af ​​siderne af halvkuglen er påvirket. Lemmernes muskeltonus øges på den ene side, pareser og kontrakturer udvikles. Håndens muskler lider mest, ufrivillige bevægelser af overekstremiteterne noteres. Med denne form kan der være symptomatisk epilepsi, forstyrrelser i mental udvikling.

tegn og symptomer

Symptomer på muskelpatologier i cerebral parese afhænger af området og graden af ​​hjerneskade.

De vigtigste tegn er repræsenteret af følgende overtrædelser:

• Spænding af forskellige muskelgrupper.
• Spastisk ufrivillige muskelsammentrækninger i lemmerne og i hele kroppen.
• Patologiske lidelser, når man går.
• Begrænsning af generel mobilitet.

Ud over disse tegn påvises patologier af visuelle, auditive og talefunktioner, forstyrrelser i mental og mental aktivitet hos børn. Symptomer på sygdommen afhænger også af barnets alder. Cerebral parese udvikler sig ikke, da læsionen er punktlignende og, efterhånden som barnet bliver ældre, ikke fanger nye områder af nervevævet.

Udseendet af en forværring i sygdomsforløbet forklares af, at symptomerne er mindre mærkbare på et tidspunkt, hvor babyen endnu ikke går og ikke går i førskoleinstitutioner.

Overvej tegnene på cerebral parese hos et spædbarn:

• Hos nyfødte med cerebral parese du kan være opmærksom på, at babyen kun bevæger lemmerne på den ene side af kroppen, de modsatte presses normalt til kroppen. Når et nyfødt barn med cerebral parese forsøger at få en knyttet næve ind i munden, drejer det hovedet i den modsatte retning. Der opstår også vanskeligheder, når moderen forsøger at skubbe benene fra hinanden eller dreje barnets hoved.
• En måned. På en måned kan du være opmærksom på, at babyen stadig ikke smiler, ikke kan holde hovedet selv i et par sekunder, der er intet fokus på et bestemt objekt. Babyen er urolig, sutte- og synkerefleksen er ofte svær, der er ofte kramper og ufrivillige gys.
• 3 måneder. Hos børn med cerebral parese på tre måneder kan bevarelsen af ​​absolutte reflekser observeres, det vil sige dem, der er til stede ved fødslen, men som normalt bør forsvinde efter tre måneder. Det er trædende bevægelser, når barnet, lænet på benene, er i stand til at tage flere skridt. Også palmar refleks - når du trykker fingrene på håndfladen, åbner barnet ufrivilligt munden. På tre måneder forsøger babyen, også med normal udvikling, allerede at rulle over, og i liggende stilling holder han selvsikkert hovedet.
• 4 måneder. En baby på 4 måneder bør allerede bevidst reagere på sin mor, lave lyde, smile, aktivt bevæge sine arme og ben, tage et stykke legetøj og undersøge genstande i nærheden. Et barn med cerebral parese vil være sløv, når han græder, kan han bue sin krop i en bue, han tager genstande med kun én hånd.
• 6 måneder. På seks måneder af deres liv udtaler de fleste babyer individuelle stavelser, kan rulle om på egen hånd, holde deres hoveder godt, sluge fra en ske eller et krus og prøve at kravle. Barnet reagerer forskelligt på mor og pårørende. Tilstedeværelsen af ​​eventuelle krænkelser indikeres ikke kun af muskelhypertonicitet, men også af deres svaghed, konstante angst for babyen og dårlig søvn.
• 9 måneder. Ved 9 måneder viser et barn med cerebral parese ikke interesse for at gå, sidder ikke godt, falder på siden og er ikke i stand til at holde genstande i lang tid. Med normal udvikling i denne alder bør barnet allerede rejse sig, bevæge sig rundt i krybben eller med støtte fra voksne rundt i rummet. Barnet genkender allerede sit yndlingslegetøj, forsøger at navngive dem, udtaler individuelle lyde eller stavelser.

Selvfølgelig er ikke alle tegn på udviklingsforsinkelse symptomer på cerebral parese. Men forældre bør huske, at det kun afhænger af dem, hvordan barnet vil leve senere i livet - ifølge statistikker adskiller mere end halvdelen af ​​de identificerede og behandlede børn med cerebral parese i det første leveår i fremtiden sig fra deres jævnaldrende på kun enkelte overtrædelser.

Diagnostik

Ved diagnosticering skal lægen ikke kun undersøge barnet og udføre en række diagnostiske procedurer, men også finde ud af, hvordan graviditeten og fødslen forløb. Cerebral parese skal differentieres fra andre sygdomme, ofte hvis der er en forringelse af allerede mestrede færdigheder, så indikerer dette helt andre patologier. Undersøgelsen er baseret på data fra MR, computertomografi.

Under graviditeten kan anomalier i udviklingen af ​​hjernen påvises ved hjælp af ultralyd, men læger vil ikke påstå, at barnet vil have cerebral parese. Ifølge de identificerede krænkelser kan man kun antage udseendet af en udviklingsforsinkelse hos barnet efter fødslen og på grundlag af dette foretage en passende undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​herpes og cytomegalovirusinfektion bør også advare.

Behandling

Det er nødvendigt at blive behandlet umiddelbart efter, at diagnosen er etableret, og det er bedst, hvis hele komplekset af terapeutiske foranstaltninger udføres i det første år af livet. Et barns nerveceller i det første leveår er i stand til at komme sig fuldt ud, i en ældre alder er kun rehabilitering og tilpasning af barnet til det sociale liv mulig.

Træningsterapi for cerebral parese

En særlig gruppe af fysiske øvelser er nødvendige for barnet hver dag. Under påvirkning af klasser falder muskelkontrakturer, stabiliteten af ​​den psyko-emotionelle sfære dannes, og muskelkorsettet styrkes.

Barnet fra liggende stilling bør stimuleres til at støtte sig til en solid støtte med fødderne.

Fra en stilling, der ligger på maven, skal du trække barnet i håndtagene op og lave fjedrende bevægelser i alle retninger.

Barnet er på knæ, moderen skal stå bagved og ved at rette barnets ben, forsøge at sikre, at han bevæger sig fremad.

Komplekser af øvelser bør vælges i samvittighed med lægen, deres effektivitet afhænger i høj grad af forældrenes udholdenhed.

Videoen viser et sæt træningsterapiøvelser til børn med cerebral parese:

Massage

Massage med cerebral parese anbefales ikke at starte tidligere end halvanden måned, og kun en specialist bør udføre det. Forkert valg af massageteknik kan føre til øget muskeltonus. Korrekt udført af forløbet af massage kan lette genopretningen af ​​funktioner, have en generel styrkende og helbredende effekt.

Lægebehandling

Af stofferne er neuroprotektorer ordineret - Cortesin, Actovegin, muskelafslappende midler. Vitaminkomplekser og præparater, der forbedrer metaboliske processer i kroppen, er meget udbredt. I nogle tilfælde er beroligende terapi ordineret.

Botulinumtoksinpræparater injiceres lokalt i musklerne med øget tonus hos børn med spastiske lidelser. Toksinerne afslapper musklerne og øger deres bevægelsesområde. Stofferne virker i tre måneder, og derefter skal de geninjiceres. Brugen af ​​botulinumtoksiner anbefales til behandling af de børn, der har en begrænset gruppe lidelser. Botulinum toksiner omfatter Botox, Dysport

Logopedisk arbejde med cerebral parese

Klasser med en talepædagog for børn med cerebral parese er meget vigtige. Korrekt iscenesættelse af talen er nøglen til hans videre succesfulde læring og kommunikation med jævnaldrende. Klasser udvælges ud fra formen for talehandicap ved cerebral parese.

Operationer for cerebral parese

Kirurgisk indgreb for cerebral parese udføres hos ældre børn i mangel af effekten af ​​terapien. Kirurgiske indgreb er oftest rettet mod at behandle kontrakturer, som hjælper barnet til at blive mere aktivt med bevægelser.

Taping

Taping er fastgørelse af et specielt gips på et bestemt område af kroppen i flere dage. Dens formål er at reducere smerte og øge mobiliteten af ​​det berørte område af kroppen. Ved hjælp af kinesiotapes korrigeres bevægelsesretningerne, blodcirkulationen forbedres, og muskeludholdenheden øges.

Nye og ikke-standardiserede behandlingsmetoder

Hvert år dukker nye metoder til behandling af cerebral parese op, nogle af dem viser sig virkelig at være effektive, andre hjælper kun et begrænset antal patienter.

Osteopati

Dette er en manuel påvirkning af forskellige dele af kroppen for at genoprette bevægelsesforstyrrelser. Osteopati forbedrer blodcirkulationen i hjernen, genopretter de naturlige forbindelser mellem nerveenderne og musklerne, der reguleres med deres hjælp.

Kun en kvalificeret specialist kender teknikken til osteopati, så du skal overveje alle muligheder for klinikker, før du beslutter dig for behandling af cerebral parese osteopati hos dit barn.

Stamcellebehandling.

Transplantation af stamceller til et barns krop muliggør stimulering af genoprettelse af nervevæv og dermed begynder de beskadigede områder af hjernen at fungere normalt. Indførelsen af ​​stamceller er effektiv, selvom en sådan behandling først påbegyndes i teenageårene.

hippoterapi

Terapeutisk ridning. LVE er med til at øge barnets fysiske aktivitet, er med til at genoprette motoriske funktioner og danner nye færdigheder. Kommunikation med heste er også nyttig for barnets psyko-emotionelle tilstand - børn med cerebral parese, der har gennemført et forløb med hypotermi, bliver meget roligere, bekymrer sig mindre om deres tilstand, lærer at tilpasse sig i samfundet.

Akilloplastik

Designet til at reducere muskelkontrakturer. Efter operationen udvides bevægelsesområdet, kirurgisk indgreb udføres ikke tidligere end 4-5 år.

Udstyr til børn med cerebral parese

Afhængigt af graden af ​​svækkelse af motoriske funktioner har børn med cerebral parese brug for særlige anordninger, der hjælper dem med at bevæge sig rundt og genoprette nedsatte funktioner.

• barnevogne nødvendigt for børn, der ikke kan bevæge sig selvstændigt. Der er udviklet specielle klapvogne til hjemmet og gåture, moderne modeller har et elektrisk drev, som sikrer bekvemmeligheden ved deres brug. PLIKO klapvognen hører til gåvognen, den er let i vægt og desuden nem at folde sammen. Barnevognen er designet under hensyntagen til den normale fysiologiske stilling for et barn med cerebral parese. Klapvognen "Lisa" kan på grund af dens designfunktioner også bruges til børn - teenagere.
• Vandrere er påkrævet, hvis barnet går, men ikke kan opretholde balancen. Ved hjælp af rollatorer lærer børn ikke kun at gå, men lærer også at koordinere deres bevægelser.
• simulatorer- denne gruppe inkluderer enhver enhed, der hjælper babyen med at udvikle sin aktivitet og lære visse færdigheder.
• Cykler med cerebral parese af trehjulet design og med et rat, der ikke er forbundet med pedalerne. Cyklen skal have beslag til krop, skinneben og hænder, skubbehåndtag er påkrævet. Fastgørelse på fodpedalerne giver dig mulighed for at udvikle bevægelser i benene, styrker musklerne.
• motionscykler styrke musklerne i benene, bidrage til konsolidering af motoriske færdigheder, danne udholdenhed. Motionscykel hjælper og styrker immunforsvaret
• hippotrænere- anordninger, der efterligner alle hestens bevægelser under dens gang eller løb. Det vil sige, at på flodhestesimulatoren svajer barnets krop tilbage, frem og til siderne. Hippo-simulatorer giver dig mulighed for at styrke dine rygmuskler, danne en smuk kropsholdning og forbedre fleksibiliteten i leddene.
• Jakkesæt til behandling af cerebral parese er designet som rumdragter, det vil sige, at kroppen i dem er i vægtløshed. Materialet, der bruges til kostumerne, fremmer en stram fiksering af kroppen og samtidig afspænding af musklerne, som giver barnet mulighed for at tage de første skridt. De pneumatiske kamre i dragten puster op og stimulerer arbejdet i forskellige muskelgrupper og overfører impulser fra dem til hjernebarken.

• Ortopædiske sko og ortoser er nødvendige for at undertrykke hyperkinese og udvikling af kontrakturer. Fixeret i den rigtige position lærer lemmerne at fungere korrekt og samtidig mindskes risikoen for at udvikle skeletdeformiteter. Sko og ortoser til hvert barn udvælges individuelt.
• Vertikalisatorer og platforme. Standeren er en speciel enhed, der gør det muligt for barnet at holde kroppen i oprejst stilling uden hjælp. Standeren har fiksatorer til ryg, fødder, knæled. Verticalizers giver dig mulighed for at etablere den korrekte funktion af indre organer, bidrage til mental udvikling og tilpasning.

Rehabilitering

Rehabilitering for cerebral parese er nødvendig for bedre fysisk aktivitet af barnet, hans tilpasning i den sociale sfære, for at mestre alle de nødvendige færdigheder. Aktiviteter, der bidrager til rehabilitering, vælges ud fra barnets alder, graden af ​​svækkelse af hans motoriske aktivitet, hypotoni eller hypertoni i musklerne.

• Loskutova-metoden er baseret på genoprettelse af respiratorisk vejrtrækning og på at udføre en række forskellige bevægelser, som lindrer indre spændinger, øger elasticiteten af ​​muskler og led.
• Voigt-metoden er baseret på aktivering af hjernen ved at udføre refleksbevægelser. Klasser afholdes sammen med forældre, deres opgave er at udføre de foreslåede øvelser med barnet op til 4 gange om dagen. Formålet med teknikken er at konsolidere hver bevægelse, fra enkel til kompleks.

Rehabiliteringscentre og specialiserede sanatorier

Cerebral parese er en alvorlig kronisk sygdom. kombinerer, som er forbundet med en krænkelse af en persons motoriske funktion. Oftest påvirker sygdommen fosteret under dets intrauterine udvikling.

Cerebral parese er ikke-progressiv, hvilket betyder, at sygdommen ikke spredes inde i kroppen, ikke påvirker sunde områder af nervevævet, den beskadiger visse områder af hjernen punktvis.

Vises i alderen 5 - 7 måneder.

Den atonisk-astatiske form for cerebral parese bliver mere udtalt efter syv måneder. Differentialdiagnose af denne form er ret kompliceret på grund af ligheden mellem dens symptomer med symptomerne på andre sygdomme.

Indtil seks måneders alder mærker babyen muligvis ikke nogen krænkelser, og først når den vokser, vises symptomer gradvist. Oftest er de forbundet med mentale udviklingsforstyrrelser, neurologiske lidelser opstår. Barnet har udbrud af urimelig aggression, øget excitabilitet. Der er motoriske forstyrrelser, tab af balance.

Sygdommens hyperkinetiske form bestemmes noget senere - i begyndelsen af ​​det andet leveår.

Yderligere diagnostik udføres ved hjælp af følgende instrumentelle metoder:

• ultralydsundersøgelse af hjernen;
• kraniografi mv.

Resultaterne af undersøgelsen gør det muligt at opnå information om dybden af ​​ændringer i nervesystemet, bestemme graden og sværhedsgraden af ​​skader på en bestemt del af hjernen og identificere andre lidelser.

Til diagnosticering af cerebral parese er tilstedeværelsen af ​​specifikke bevægelsesforstyrrelser hos et barn i den indledende fase af udviklingen af ​​sygdommen tilstrækkelig. Som yderligere foranstaltninger udføres der forskning, som giver dig mulighed for at vurdere typen af ​​skade og bestemme den specifikke placering af hjernelæsionen.

En sådan undersøgelse er nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme med lignende symptomer. Til samme formål udføres differentialdiagnose.

Cerebral parese er ikke en progressiv sygdom, dens symptomer øges ikke over tid, og patientens tilstand forværres ikke over tid. Hvis det modsatte sker, så har sygdommen højst sandsynligt en anden karakter.

Følgende sygdomme har de samme symptomer som ved cerebral parese:

• traumatisk og ikke-traumatisk hjerneskade;
• tidlig autisme;
• phenylketonuri;
• rygmarvsskade;
• skizofreni osv.

Forekomsten af ​​forskellige former for krænkelse

Det er en almindelig sygdom. Ifølge omtrentlige skøn er der for tusinde raske børn op til 3 patienter med cerebral parese. Hvis vi betragter dataene om forekomsten af ​​former for cerebral parese, kan det bemærkes, at

• spastisk diplegi er førende blandt alle former,
• andenpladsen - hemiparetisk form,
• den tredje er dobbelt hemiplegi,
• fjerde - atonisk-astatisk form,
• og endelig har den hyperkinetiske form af sygdommen den femte plads i forekomsten af ​​cerebral parese.

Hyperkinetisk form for cerebral parese - partiet af piger

Drenge er meget mere tilbøjelige til at lide af spastisk diplegi og dobbelt hemiplegi; piger er mere tilbøjelige til at have hyperkinetisk form for cerebral parese.

Hvis vi sammenligner den samlede andel af drenge og piger med diagnosen cerebral parese, viser det sig, at drenge udgør 58,1 %, piger - 41,9 %.

Cerebral parese er en uhelbredelig sygdom, men det betyder ikke, at den slet ikke skal behandles.

Patienter har brug for hjælp fra både læger og lærere, så de kan opnå de bedst mulige positive resultater med denne sygdom og så vidt muligt kan tilpasse sig miljøet. Til disse formål er det nødvendigt at identificere sygdommen så tidligt som muligt og begynde dens behandling.

Cerebral parese - denne forkortelse skræmmer alle forældre og lyder ofte som en sætning. Men når de modtager en sådan diagnose, bør forældrene til barnet ikke give op, men er simpelthen forpligtet til at slå alarm. Denne frygtelige diagnose bør stilles spørgsmålstegn ved, og de sande årsager, der fører til en krænkelse af barnets motoriske funktioner, bør identificeres. Faktum er, at pædiatriske neuropatologer har en tendens til at stille denne diagnose, som er velkendt for dem, fra det første år af et barns liv - når de første tegn på lammelse og parese viser sig. Men med dyb videnskabelig og praktisk forskning viste det sig, at diagnosen cerebral parese er en meget betinget, unøjagtig diagnose. Som Anatoly Petrovich Efimov, traumatolog-ortopæd-neurorehabiliteringslæge, læge i medicinske videnskaber, professor, generaldirektør for det interregionale center for genoprettende medicin og rehabilitering i Nizhny Novgorod, bemærker, "cerebral parese er endnu ikke en sætning, da 80% af tilfældene kan blive helbredt indtil fuld bedring barn. Hvis dette gøres rettidigt, som min lægepraksis viser, bliver børn under 5 år helbredt i 90% af tilfældene og går i skole sammen med almindelige børn.

Cerebral parese sker ikke uden en årsag. Når der opstår en samtale fra læger om truslen om cerebral parese eller cerebral parese, bør forældre gøre følgende.
For det første skal forældre finde ud af årsagerne til cerebral parese sammen med lægen, hvis lægen insisterer på denne diagnose. Og disse grunde er få, og på ethvert hospital kan de etableres på en eller to uger. Der er kun seks årsager, der fører til cerebral parese.

Første grund er arvelige genetiske faktorer. Alle de lidelser, der er i forældrenes genetiske apparat, kan virkelig vise sig i form af cerebral parese hos et barn.

Den anden grund- dette er iskæmi (forringet blodforsyning) eller hypoxi (iltmangel) i fosterets hjerne. Dette er iltfaktoren, manglen på ilt til barnets hjerne. Begge kan opstå under graviditeten eller under fødslen som følge af forskellige vaskulære lidelser og blødninger.

Tredje grund- Dette er en smitsom faktor, altså en mikrobiel. Tilstedeværelsen hos barnet i de første dage og de første uger eller måneder af livet af sygdomme som meningitis, encephalitis, meningoencephalitis, arachnoiditis, opstået med høj feber, svær almentilstand hos barnet, med dårlige blod- eller cerebrospinalvæskeprøver, med påvisning af specifikke mikrober, der er årsagerne til en infektionssygdom.

Fjerde grund- disse er handlingerne af giftige (giftige) faktorer, giftige stoffer på en fremtidig persons krop. Dette er oftest en kvindes indtagelse af potente stoffer under graviditeten, en gravid kvindes arbejde under farlige arbejdsforhold, i kemiske industrier, i kontakt med stråling eller kemikalier.

Femte grund er en fysisk faktor. Indvirkning på fosteret af højfrekvente elektromagnetiske felter. Bestråling, herunder røntgen, stråling og andre fysiske negative faktorer.

Sjette grund- dette er en mekanisk faktor - fødselstraumer, traumer før fødslen eller kort efter dem.

I hver poliklinik kan man på en til to uger fuldt ud vurdere de grundlæggende årsager til lammelse af hjernefunktioner. Praksis viser, at pædiatriske neuropatologer kun er glade for at diagnosticere og søge efter infektiøse eller iskæmiske årsager til hjerneskade hos et barn. En viral eller infektiøs hjernelæsion diagnosticeres ofte. Læger er også opmærksomme på iltmanglen på grund af karsygdomme, selvom de fleste karsygdomme og blødninger netop er traumatiske, fordi unge blodkar hos nyfødte ikke kan briste af sig selv, som hos gamle mennesker 80-90 år, så der er ingen typisk slagtilfælde hos børn. Kar hos nyfødte og børn er bløde, elastiske, smidige, adaptive, derfor er det dybt forkert at forklare årsagerne til cerebral parese med vaskulære lidelser. Oftest er de forårsaget af traumatiske årsager. Vigtigheden af ​​at identificere årsagen til sygdommen er, at hele programmet for yderligere behandling og livsprognosen for barnet afhænger af det.

Cerebral parese er af tre grupper.

Første gruppe- Ægte cerebral parese, ikke erhvervet. Sygdommen er arvelig, medfødt, primær, når hans hjerne på tidspunktet for et barns fødsel virkelig er dybt påvirket af genetiske lidelser eller forstyrrelser i embryonal udvikling. Den er underudviklet, mindre i størrelse og volumen, hjernens viklinger er mindre udtalte, hjernebarken er underudviklet, der er ingen klar differentiering af gråt og hvidt stof, der er en række andre anatomiske og funktionelle lidelser i hjernen. Dette er den primære, dvs. ægte infantil cerebral parese. Hjernen på fødslen er biologisk og intellektuelt defekt, lammet.

Primær cerebral parese dannes på grund af:
1) arvelige årsager;
2) virkningen af ​​forskellige ugunstige faktorer under barnets embryonale (intrauterine) udvikling;
3) alvorlige fødselstraumer, ofte uforenelige med livet.
Men hvis et sådant barn mirakuløst blev genoplivet og reddet, forbliver tilstanden af ​​hjernen eller rygmarven uforenelig med normal udvikling.
Der er omkring 10 % af sådanne børn.

Anden gruppe- Ægte cerebral parese, men erhvervet. Børn med en sådan diagnose er også omkring 10%. Det er børn med erhvervede handicap. Blandt årsagerne er alvorlige fødselstraumer, for eksempel dyb blødning under fødslen med død af dele af hjernen, eller den traumatiske virkning af giftige stoffer, især anæstesi, samt alvorlige infektiøse hjerneskader med purulent meningoencephalitis, etc. sådanne alvorlige årsager, der påvirker barnets hjerne og nervesystem, danner et alvorligt billede af cerebral parese, men de er ikke længere arvelige og embryonale i modsætning til den første gruppe patienter med cerebral parese, men erhvervede. På trods af sværhedsgraden af ​​læsionen kan børn tilpasses selvstændig bevægelse og gang, så de senere kan tjene sig selv. Deres hverdagsrehabilitering er mulig, så deres bevægelse er uafhængig, så de ikke behøver at blive båret på deres hænder, da aldrende forældre ikke kan gøre dette, og et barns krop vokser til en betydelig vægt af en mand eller kvinde.

Tredje gruppe- ICP er ikke sandt erhvervet. Dette er en falsk, pseudo-cerebral parese eller sekundært erhvervet cerebral parese-syndrom, en meget større gruppe. På tidspunktet for fødslen, i dette tilfælde, var børnenes hjerne biologisk og intellektuelt komplet, men som et resultat af handlingen, først og fremmest fødselsskader, opstod der forstyrrelser i forskellige dele af hjernen, hvilket førte til efterfølgende lammelse af individuelle funktioner . 80% af børn lider af erhvervet cerebral parese. Udadtil adskiller sådanne børn sig lidt fra børn med ægte cerebral parese, bortset fra én ting - deres intellekt er bevaret. Derfor kan man argumentere for, at alle børn med et smart hoved, med et sikkert intellekt, aldrig er børn med ægte cerebral parese. Derfor er alle disse børn meget lovende for bedring, da årsagen til cerebral parese-lignende syndrom hos dem hovedsageligt var en fødselsskade - alvorlig eller moderat.
Ud over fødselsskader er årsagen til sekundær (erhvervet) cerebral parese iltsult i hjernen under graviditeten, milde blødninger i hjernen, eksponering for giftige stoffer og fysiske negative faktorer.

Ud over diagnosen cerebral parese er det værd at dvæle ved diagnosen "trussel om cerebral parese". Det placeres hovedsageligt i det første år af et barns liv. Samtidig er det nødvendigt at tage hensyn til: indtil hovedårsagerne til lammelse af nervesystemet er muskuloskeletale systemet ikke blevet identificeret, indtil en moderne omfattende undersøgelse af barnet er blevet udført, og indtil normal, naturlig vilkår for udseendet af at gå er kommet, er det umuligt at diagnosticere for tidligt "truslen om cerebral parese". For sådanne børn under et år er det nødvendigt at bekymre sig meget, først og fremmest til forældrene, at rådgive dem i de bedste centre, med de bedste læger for endelig at forstå udsigterne for udviklingen af ​​en sådan sygdom i et barn.

En vigtig og talrig gruppe patienter diagnosticeret med cerebral parese er børn med den såkaldte sekundære cerebral parese, det vil sige, at disse børn i første omgang på fødslen ikke havde nogen grund til at stille diagnosen cerebral parese. Naturen af ​​sådanne sygdomme skaber ikke. Hvor kommer de fra? Det viser sig, at alle disse børn kun har cerebral parese-lignende sygdomme, med følgerne af fødselsskader eller andre patologiske faktorer. Men på grund af forkert behandling bliver de i en alder af 7-10 børn med sekundær cerebral parese - absolut ikke lovende, med irreversible funktionelle lidelser, med medicinske og biologiske konsekvenser, det vil sige alvorligt handicappede. Denne gruppe børn ligger udelukkende på lægernes samvittighed. Af forskellige årsager blev de i årevis behandlet med et behandlingsregime for cerebral parese, uden at finde ud af de sande årsager til udviklingen af ​​bevægelsesforstyrrelser og andre lidelser. Med hensyn til behandling af cerebral parese brugte de potente lægemidler, der påvirker hjernen, ordinerede utilstrækkelig fysioterapi, primært elektriske procedurer, brugte manuel terapi uden begrundelse, ordineret aktiv massage af de dele af kroppen, hvor det er uønsket, brugte chippingmetoder, som i behandlingen af ​​ægte cerebral parese, metoder til elektrisk stimulering, ordinerede hormonelle lægemidler mv. Fejlbehandling udført i årevis (5, 7, 10 år) udgør således en stor gruppe handicappede med sekundær infantil lammelse. Denne gruppe børn er en stor synd for moderne medicin. Først og fremmest børnenurologi. Forældre skal vide om dette for at forhindre yderligere dannelse af sådan en gruppe patienter i vores samfund som børn med cerebral parese af usand, erhvervet, sekundær karakter. Med den rette moderne diagnostik, med den rette rehabiliteringsbehandling, kan alle disse børn komme sig til en normal tilstand, dvs. de kan mestre et bestemt arbejdsspeciale, afhængigt af alderen og tidspunktet for starten af ​​passende genoptræning.

Hvordan skal forældrene til et barn opføre sig, når de får diagnosen "trussel om cerebral parese" eller "cerebral parese"?

Først og fremmest, giv ikke op. De bør vide, at ud over traditionelle neurologiske behandlingsregimer for cerebral parese er der i Rusland en mulighed for nøjagtigt at diagnosticere de sande årsager til cerebral parese. Og også for at skelne ægte cerebral parese fra erhvervede, sande årsager, der fører til lammelse af hjernen, fra årsager, der lammer midlertidigt, dvs. så de lammende forstyrrelser er reversible. Særligt effektiv er gruppen af ​​børn, der har udviklet cerebral parese som følge af fødselstraumer, da mange af følgerne af traumer er reversible. Og reversibilitet betyder hærdelighed. Derfor behandles cerebral parese forårsaget af fødselstraumer på en sådan måde, at barnet yderligere har udsigt til helbredelse i enhver alder. Selvom det skal bemærkes, at jo tidligere behandlingen startes, jo mere effektiv er den. Den bedste helbredelse observeres hos børn under 5 år - i 90% af tilfældene, op til 10 år - omkring 60%. Efter 10 år, på grund af det faktum, at børn er forsømt, det vil sige, at mange fysiologiske lidelser opstår i deres kroppe på dette tidspunkt, og ikke kun i hjernen, men også i knogler, led, muskler og andre organer, er de allerede ved at komme sig værre. Men de er sikker på at blive genoprettet til niveauet for selvstændig bevægelse og selvbetjening. Disse patienter bør anvende og aktivt engagere sig i alle metoder til familierehabilitering i hjemmet, indtil et positivt slutresultat fremkommer. Jo ældre barnet er, jo længere tid tager det at komme sig. Men under alle omstændigheder kan du ikke stoppe, og for at opnå de ønskede resultater skal du øve dig derhjemme. Genoptræning er for alle aldre.

Ekaterina SERGEEVA

Cerebral parese (CP) er en neurologisk sygdom, der har en gruppe af permanente lidelser, for det meste forbundet med bevægelsesproblemer.

Tegn på cerebral parese vises i en tidlig alder og varierer mellem forskellige børn, selvom de generelt har et lignende mønster af patologiske abnormiteter.

Lidelser forbundet med cerebral parese omfatter dårlig koordination, nakkestivhed, muskelsvaghed og rysten. Der kan være problemer med fysiske fornemmelser, syn, hørelse, synke og tale.

Forsinkelser i barnets udvikling er blandt de første tegn på cerebral parese hos et spædbarn.

Tegn på cerebral parese hos børn under 1 år og efter et år vil blive overvejet yderligere.

Hver baby udvikler sig i forskellig hastighed. Nogle tidlige udviklingsforsinkelser forsvinder normalt, efterhånden som barnet modnes, men manglende vigtige milepæle kan indikere underliggende neurologiske lidelser.

Manglende fremskridt i fysisk udvikling er et af de første tegn på, at et barn kan udvikle cerebral parese.

Hvis forældre er bekymrede for, at deres barn ikke kravler, går eller taler i den periode, der passer til hans alder, er dette en lejlighed til at kontakte specialister, som vil hjælpe med at overvåge barnets udvikling og formulere den korrekte diagnose.

Stadier af barnets udvikling

Børns udvikling er opdelt i 4 hovedfaser:

• fysisk vækst;
• kognitiv (mental) udvikling;
• træning i færdigheder i social interaktion;
• følelsesmæssig vækst.

Nogle børn oplever forsinkelser forbundet med fysisk vækst, mens andre er længere tid om at lære sociale eller følelsesmæssige interaktioner.

Ethvert barns udvikling er unik på sin egen måde. Men at vide, hvad der anses for normalt, kan hjælpe dig med at genkende problemer hurtigere og handle.

De normale stadier af et barns udvikling refererer til det generelle mønster af fysiske, følelsesmæssige, intellektuelle og sociale præstationer, som de fleste børn følger.

Disse stadier er formuleret på grundlag af den gennemsnitlige fremgang for det samlede antal børn.

Tegn på cerebral parese hos en nyfødt

Det er ret svært at bestemme tegnene på cerebral parese hos en nyfødt baby før den første måned af livet, fordi. de optræder kun under udviklingen af ​​hans nervesystem i form af de første afvigelser.

Bestemmelse af tegn på cerebral parese hos nyfødte og ældre børn udføres optimalt ved metoden til differentialdiagnose. Tilstedeværelsen af ​​udviklingsmæssige abnormiteter kan indikere mulige sundhedsproblemer.

Den normale udvikling af en nyfødt betragtes, hvis han:

• har en normal tonus i alle muskler;
• har ingen dysfunktion af bækkenområdet;
• har ingen problemer med syn og hørelse;
• laver jævne, kontrollerede, ikke bratte bevægelser;
• har ikke ufrivillige muskelsammentrækninger eller deres øgede tonus.

Diagnose af ældre børns sundhed udføres på samme måde.

2 måneder og ældre

• kræver hovedstøtte
• reagerer på lys
• folder automatisk hænder uden at slippe dem;
• skubber skarpt med benene, liggende på ryggen;
• skriger når sulten og når du er utilpas;
• begynder at smile.

Tegn på cerebral parese hos et barn på 6 måneder

Den normale udvikling af et barn i denne alder betragtes, hvis han:

• sidder med støtte;
• holder hovedet uafhængigt;
• kommunikerer gennem "kropssprog";
• viser lykke og fornøjelse;
• begynder at spise blød mad;
• kan lide at lege med mennesker;
• begynder at "pludre".

10 måneder og ældre

• genkender folks ansigter;
• reagerer på eget navn;
• sætter sig ned uden assistance;
• kan vælte;
• flytter genstande fra en hånd til en anden;
• begynder at forbinde vokaler, når de kommunikerer.

12 måneder og ældre

Den normale udvikling af et barn i denne alder betragtes, hvis han:

• står med støtte;
• begynder at kravle;
• kan bruge fingrene uafhængigt;
• forstår nogle fagter;
• kender sit eget navn;
• efterligner forældre;
• viser følelser;
• vælger legetøj;
• spiller peek-a-boo!;
• visuelt opmærksom.

Meningitis er en farlig sygdom, som kan have farlige konsekvenser. I dette emne kan du læse om de første og tydelige symptomer på meningitis hos et barn. Disse oplysninger er nyttige for forældre.

Op til 18 måneder

Den normale udvikling af et barn i denne alder betragtes, hvis han:

• begynder at gå selvstændigt;
• kan hente småting;
• kan bruge farveblyanter og tuscher;
• nyder at læse bøger for ham;
• har et ordforråd på op til 20 ord;
• kan bruge bestik;
• efterligner andres lyde og handlinger;
• svarer på grundlæggende spørgsmål til ham.

Børn på 18 måneder og derover

Den normale udvikling af en baby i denne alder betragtes, hvis han:

• leger med andre mennesker;
• kan "kaste raserianfald";
• viser kærlighed;
• begynder at arbejde;
• kan gå op ad trapper;
• kaster en bold;
• ordforråd fyldes op, taler korte sætninger;
• begynder at skabe en slags spil;
• kan hoppe med begge fødder.

Det skal bemærkes, at disse udviklingsstadier ikke er omfattende. Nogle børn når milepæle tidligere eller senere end forventet, men er stadig inden for det normale udviklingsområde.

Anerkendelse af tydelige tegn på cerebral parese

Som regel kan forældre og omsorgspersoner opdage udviklingsforsinkelser hos et barn ved at sammenligne dets udvikling på bestemte stadier med andre børn.

Hvis barnet ser ud til at være bagud på nogle områder, især i det motoriske område, kan dette være et symptom på cerebral parese.

Genkendelse af tegn på cerebral parese gennem omhyggelig observation af barnet kan føre til tidlig diagnose af sygdommen. Diagnosen cerebral parese hos de fleste børn anerkendes omkring 18 måneders alderen.

Almindelige kendetegn ved cerebral parese inkluderer:

• barnet sparker ikke;
• bevægelser er overdrevent "stive";
• bevægelser er dovne eller viljesvage;
• øjenbevægelsesproblemer;
• præference for bevægelser på den ene side af kroppen;
• intet smil i tre måneder;
• barnet kan ikke holde hovedet i tre til seks måneder;
• bringer ikke hånden til munden i en alder af tre måneder;
• rækker ikke ud for at samle en genstand op;
• ikke følsom over for lyd eller lys;
• forsinkede tegn på kommunikation;
• ude af stand til at gå efter 18 måneder;
• har ikke venskabelige forhold til mennesker;
• han har ingen præferencer for genstande;
• barnet har "ubehagelig" eller usædvanlig muskeltonus.

Tilfælde af mild cerebral parese tager længere tid at diagnosticere, fordi dets tegn og symptomer ikke bliver tilstrækkeligt tydelige, før barnet er lidt ældre. Som regel bestemmes disse tegn pålideligt i førskolealderen.

Alder fra fødslen til tre år kræver omhyggelig observation. Forældre bør være på vagt, hvis de bemærker, at andre børn er forud for deres baby i udvikling.

Tidlig diagnose af cerebral parese øger sandsynligheden for at forbedre et barns langsigtede livskvalitet.

Hvad skal man gøre, hvis barnet udvikler sig langsomt?

• erfaring med at diagnosticere cerebral parese og andre bevægelsesforstyrrelser;
• har et ønske om at opbygge relationer til familien;
• følsom og medfølende over for barnet;
• kender eksperter inden for andre nyttige områder.

At finde en god læge er et af de første skridt til at få en ordentlig diagnose og behandling til dit barn.

Konklusion

Selvom der ikke er nogen kur mod cerebral parese, kan det at hjælpe din baby tidligt hjælpe ham med at lære at gøre nogle ting, der vil hjælpe ham med at håndtere nogle af symptomerne på sygdommen. Dette vil hjælpe med at forhindre mulige problemer og afsløre barnets maksimale muligheder i situationen med sin sygdom.

Fysioterapi er en af ​​de vigtigste behandlinger. Medicinske metoder, kirurgi, brug af særligt udstyr og tekniske midler kan også hjælpe barnet med at forbedre sin livskvalitet på længere sigt.

Relateret video

Alle har hørt om en sådan sygdom som cerebral parese mindst en gang, selvom de måske ikke har stødt på det. Hvad er cerebral parese i generelle vendinger? Konceptet forener en gruppe af kroniske bevægelsesforstyrrelser, der opstår som følge af skader på hjernestrukturer, og det sker før fødslen, i den prænatale periode. Overtrædelser observeret i lammelse kan være forskellige.

Cerebral parese sygdom - hvad er det?

Cerebral parese er en sygdom i nervesystemet som følge af skader på hjernen: bagagerum, cortex, subkortikale regioner, kapsler. Patologien i nervesystemet af cerebral parese hos nyfødte er ikke arvelig, men nogle genetiske faktorer er involveret i dets udvikling (i højst 15% af tilfældene). Ved at vide, hvad cerebral parese er hos børn, er læger i stand til at diagnosticere det i tide og forhindre udviklingen af ​​sygdommen i den perinatale periode.

Patologi omfatter forskellige lidelser: lammelse og parese, hyperkinesi, ændringer i muskeltonus, nedsat tale og koordination af bevægelser, forsinkelse i motorisk og mental udvikling. Traditionelt er det sædvanligt at opdele sygdommen cerebral parese i former. De fem vigtigste (plus uraffinerede og blandede):

1. Spastisk diplegi- den mest almindelige type patologi (40% af tilfældene), hvor funktionerne i musklerne i de øvre eller nedre ekstremiteter er svækket, rygsøjlen og leddene deformeres.
2. Spastisk tetraplegi, delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne er en af ​​de mest alvorlige former, udtrykt i overdreven muskelspænding. En person er ude af stand til at kontrollere sine ben og arme, lider af smerte.
3. Hemiplegisk form karakteriseret ved svækkelse af musklerne i kun den ene halvdel af kroppen. Armen på den berørte side lider mere end benet. Prævalensen er 32 %.
4. Dyskinetisk (hyperkinetisk) form nogle gange findes i andre typer cerebral parese. Det kommer til udtryk i udseendet af ufrivillige bevægelser i arme og ben, muskler i ansigt og nakke.
5. Ataksisk- en form for cerebral parese, manifesteret i nedsat muskeltonus, ataksi (inkonsekvens af handlinger). Bevægelser bremses, balancen er alvorligt forstyrret.

Cerebral parese - årsager

Hvis en af ​​formerne for cerebral parese udvikler sig, kan årsagerne være forskellige. De påvirker udviklingen af ​​fosteret under graviditeten og den første måned af et barns liv. Alvorlig risikofaktor -. Men den grundlæggende årsag kan ikke altid bestemmes. De vigtigste processer, der fører til det faktum, at en sådan sygdom som cerebral parese udvikler sig:

1. og iskæmiske læsioner. De områder af hjernen, der reagerer på tilvejebringelsen af ​​motoriske mekanismer, lider af iltmangel.
2. Krænkelse af udviklingen af ​​hjernestrukturer.
3. med udviklingen af ​​hæmolytisk gulsot hos nyfødte.
4. Graviditetspatologier (,). Nogle gange, hvis cerebral parese udvikler sig, ligger årsagerne i tidligere mors sygdomme: diabetes mellitus, hjertefejl, hypertension osv.
5. viral, såsom herpes.
6. Medicinsk fejl under fødslen.
7. Infektiøse og giftige læsioner i hjernen i spædbarnsalderen.

Cerebral parese - symptomer

Når spørgsmålet opstår: hvad er cerebral parese, kommer patologi med nedsat motorisk aktivitet og tale straks til at tænke på. Faktisk udvikler næsten en tredjedel af børn med denne diagnose andre genetiske sygdomme, der kun overfladisk ligner cerebral parese. De første tegn på cerebral parese kan opdages umiddelbart efter fødslen. De vigtigste symptomer, der vises i de første 30 dage:

• mangel på lændebøjning og folder under balderne;
• synlig asymmetri af kroppen;
• muskeltonus eller svaghed;
• unaturlige, langsomme bevægelser af barnet;
• muskeltrækninger med delvis lammelse;
• tab af appetit, angst.

Efterfølgende, når barnet begynder at udvikle sig aktivt, manifesterer patologien sig i fravær af de nødvendige reflekser og reaktioner. Babyen holder ikke hovedet, reagerer skarpt på berøring og reagerer ikke på støj, laver samme type bevægelser og tager unaturlige stillinger, sutter med besvær, viser overdreven irritabilitet eller sløvhed. Indtil tre måneders alderen er det realistisk at stille en diagnose, hvis man nøje følger barnets udvikling.

Stadier af cerebral parese

Jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo større er chancen for en fuldstændig helbredelse. Sygdommen udvikler sig ikke, men det hele afhænger af graden af ​​hjerneskade. Stadierne af cerebral parese hos børn er opdelt i:

• tidligt, hvis symptomer vises hos spædbørn op til 3 måneder;
• initial rest (rest), svarende til alderen fra 4 måneder til tre år, når patologiske motoriske og talestereotyper udvikler sig, men er ikke faste;
• sen residual, som er karakteriseret ved et sæt af manifestationer, der ikke opdages i en tidligere alder.

Diagnosen cerebral parese garanterer ikke altid invaliditet og svigt, men det er vigtigt at starte kompleks terapi til tiden. Babyens hjerne har flere muligheder for at genoprette sine funktioner. Hovedopgaven for behandling i barndommen er udviklingen af ​​alle færdigheder og evner til det maksimale. På et tidligt tidspunkt omfatter dette korrektion af bevægelsesforstyrrelser, gymnastik og massage, stimulering af reflekser. Lægers indsats er rettet mod at stoppe patologier, de kan ordineres:

• medicin til at reducere;
• stimulerende lægemidler til udvikling af CSN;
• vitaminterapi;
• fysioterapi.

Kan cerebral parese helbredes?

Det vigtigste spørgsmål, der bekymrer forældrene til en syg baby: er det muligt at helbrede cerebral parese hos et barn fuldstændigt? Det er umuligt at sige dette entydigt, især når der er sket ændringer i hjernens strukturer, men sygdommen kan korrigeres. I en alder af op til 3 år er det i 60-70% af tilfældene muligt at genoprette hjernens normale funktion og især motoriske funktioner. Fra forældres side er det vigtigt ikke at gå glip af de første symptomer, ikke at ignorere manifestationen af ​​abnormiteter under graviditet og fødsel.

Hovedopgaven for læger, der beskæftiger sig med et barn med cerebral parese, er ikke så meget at helbrede som at tilpasse patienten. Barnet skal realisere sit fulde potentiale. Behandling involverer medicin og andre typer terapi samt uddannelse: udvikling af den følelsesmæssige sfære, forbedring af hørelse og tale, social tilpasning. Ved diagnosen cerebral parese kan behandlingen ikke være entydig. Det hele afhænger af kompleksiteten og placeringen af ​​læsionen.

Massage til cerebral parese

For at forstå, hvad cerebral parese er, og hvor vigtigt det er at starte rehabilitering rettidigt, bør forældrene til babyen regelmæssigt tage kurser med terapeutisk massage og træningsterapi med ham. Daglige procedurer, ikke kun når du besøger en læge, men også derhjemme, er nøglen til succes. Patienter med cerebral parese har stor gavn af massage: Lymfegennemstrømning og blodgennemstrømning forbedres, stofskiftet aktiveres, beskadigede muskler slappes af eller stimuleres (afhængigt af problemet). Massage bør udføres på visse muskelgrupper og kombineres med åndedrætsbevægelser. Klassisk afspændingsteknik:

1. Overfladiske og lette bevægelser af massageterapeuten, strøg huden.
2. Rulning af skuldermusklerne og hofteleddet.
3. Filtning af store muskelgrupper.
4. Gnidning, inklusive stærk, af hele kroppen, ryg, balder.

Træk af børn med cerebral parese

Det kan være svært for forældre at acceptere diagnosen, at deres barn har fået stillet, men her er det vigtigt ikke at give op og rette alle kræfter på genoptræning og tilpasning af babyen. Når de modtager ordentlig pleje og behandling, føler mennesker med cerebral parese sig som fuldgyldige medlemmer af samfundet. Men det er vigtigt at forstå, at hver patologi manifesterer sig individuelt, dette bestemmer arten af ​​terapi, dens varighed og prognose (positiv eller ej). Træk i udviklingen af ​​børn med lammelse skyldes de vanskeligheder, der opstår ved koordinering af bevægelser. Dette kommer til udtryk i følgende:

1. Langsomhed i bevægelser, som danner en ubalance i udviklingen af ​​tænkning. Der er problemer med udviklingen af ​​matematik, da det er svært for børn at tælle.
2. Følelsesmæssige lidelser- øget sårbarhed, påvirkelighed, tilknytning til forældre.
3. Ændret sindets arbejdsevne. Selv i tilfælde, hvor intellektet udvikler sig normalt, og kun musklerne lider, kan barnet ikke fordøje al den indkommende information lige så hurtigt som jævnaldrende.

Pasning af et barn med cerebral parese

Hvad er vigtigt at overveje, og hvordan plejer man et barn med cerebral parese mentalt og fysisk? Sidstnævnte indebærer overholdelse af alle lægens anbefalinger, fysisk uddannelse, sikring af ordentlig søvn, regelmæssige gåture, spil, badning, klasser. Det er vigtigt, at barnet opfatter daglige rutineaktiviteter som en ekstra øvelse for at konsolidere bevægelsesmønstre. Følelsesmæssigt afhænger barnets fremtid af forældrene. Hvis du viser medlidenhed og overdreven formynderskab, kan babyen trække sig ind i sig selv og stræbe efter udvikling.

Hvis cerebral parese hos nyfødte måske ikke viser sig på nogen måde, så er forskellene mærkbare i en senere alder. Det er svært for et barn at opretholde en stabil stilling liggende, siddende, koordination af bevægelser er forstyrret. Støtten er bevægelig og nej, han kan få den ved hjælp af en speciel enhed. Rehabilitering af børn med cerebral parese (inklusive spædbørn) involverer brugen af ​​sådanne enheder:

1. Kile- en trekant lavet af tæt materiale, som placeres under babyens bryst for bekvemmeligheden ved at ligge. Den øverste del af kroppen hæver sig, det er lettere for barnet at kontrollere hovedets stilling, bevæge arme og ben.
2. hjørneplade involverer at fiksere kroppens position på siden. Designet til børn med svære handicap.
3. Stender skrå er nødvendig for at mestre den stående stilling. Barnet er i en bestemt hældningsvinkel (den er justerbar).
4. Riser- ligner en stander, men designet til børn, der kan holde torsoens position, men ikke er i stand til at stå uden støtte.
5. Hængekøjer, hvormed barnet er i stand til at holde bækken og skuldre på samme niveau, hovedet i midterlinjen. Stopper forsøg på at bue ryggen.
6. Spil tilbehør- bløde ruller, oppustelige bolde.

Udvikling af børn med cerebral parese

For at forbedre prognosen, udover at gennemgå terapi, er det nødvendigt at praktisere udviklingsaktiviteter med børn, cerebral parese kræver daglige øvelser: taleterapi, bevægelse, vand osv. Det er nyttigt at spille spil med børn, forbedre taktile, auditive, visuelle fornemmelser, udvikle koncentration. Dyrefigurer og -bolde er det mest overkommelige og nyttige legetøj. Men ikke mindre end købte produkter er et barn tiltrukket af simple ting:

• knapper;
• stofrester;
• papir;
• bordservice;
• sand;
• vand osv.

Cerebral parese - prognose

Hvis cerebral parese diagnosticeres, er prognosen for livet normalt gunstig. Patienter kan blive normale forældre og leve til en moden alder, selvom den forventede levetid kan reduceres på grund af mental underudvikling, udvikling af en sekundær lidelse - epilepsi og manglende social tilpasning i samfundet. Hvis du starter behandlingen til tiden, kan du opnå en næsten fuldstændig bedring.

Hvad er cerebral parese? En ubehagelig, men ikke dødelig patologi, med hvilken der er en chance for at leve et fuldt liv. Ifølge statistikker lider 2-6 ud af 1000 nyfødte af cerebral parese og er tvunget til at gennemgå livslang genoptræning. Udviklingen er kompliceret, men de fleste patienter (op til 85%) har en mild og moderat form for sygdommen og lever et fuldt liv. En garanti for succes: en diagnose stillet i barndommen og passage af en bred vifte af foranstaltninger - medicin og fysioterapi, regelmæssige lektier.