Rastvor glukoze 20. Medicinski priručnik geotar

Oblik doziranja

bijele tablete

Kompozicija

Aktivne supstance: glukoza-0,5 g; pomoćne supstance: talk, stearinska kiselina.

Farmakodinamika

Zbog učešća u različitim metaboličkim procesima, glukoza ima raznolik učinak na organizam: pojačava redoks procese, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, ulazi u tkiva, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen. u mnogim dijelovima tjelesnog metabolizma, izvor je vrijednih, lako svarljivih nutrijenata. Kada se glukoza metabolizira u tkivima, oslobađa se značajna količina energije koja je neophodna za život organizma.

Nuspojave

Hipervolemija, akutna insuficijencija lijeve komore Predoziranje. Hiperglikemija. Liječenje je simptomatsko.

Selling Features

Izdaje se bez recepta

Indikacije

Hipoglikemija, pothranjenost

Kontraindikacije

Dijabetes melitus (osim u slučajevima hipoglikemije).

interakcija s lijekovima

Mjere opreza pri upotrebi

Cijene glukoze u drugim gradovima

Kupi glukozu,glukoze u Sankt Peterburgu,Glukoza u Novosibirsku,Glukoza u Jekaterinburgu,Glukoza u Nižnjem Novgorodu,Glukoza u Kazanju,Glukoza u Čeljabinsku,

Uputstvo za upotrebu:

Glukoza - sredstvo za prehranu ugljikohidratima; ima detoksikacijski i hidratantni učinak.

Oblik i sastav izdanja

  • rastvor za infuziju 5%: bezbojna prozirna tečnost [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnim posudama, 50 ili 60 kom. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u posebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije sa odgovarajućim brojem uputstva za upotrebu];
  • rastvor za infuziju 10%: bezbojna prozirna tečnost (500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 komada u posebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije sa odgovarajućim brojem uputstva za upotrebu).

Aktivna tvar: dekstroza monohidrat - 5,5 g (odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (odgovara 10 g bezvodne dekstroze).

Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za upotrebu

Glukoza se koristi:

  • kao izvor ugljikohidrata;
  • kao komponenta tečnosti protiv šoka i tečnosti koje zamenjuju krv (za šok, kolaps);
  • kao bazni rastvor za otapanje i razblaživanje lekovitih supstanci;
  • s umjerenom hipoglikemijom (u profilaktičke svrhe i za liječenje);
  • sa dehidracijom (zbog dijareje/povraćanja, kao iu postoperativnom periodu).

Kontraindikacije

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • preosjetljivost na aktivnu tvar;
  • netolerancija na dekstrozu;
  • hiperosmolarna koma;
  • alergični na hranu koja sadrži kukuruz.

Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.

Dodatno za 10% rastvor glukoze:

  • dekompenzirani dijabetes melitus i dijabetes insipidus;
  • ekstracelularna hiperhidratacija ili hipervolemija i hemodilucija;
  • teško zatajenje bubrega (sa anurijom ili oligurijom);
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • ciroza jetre s ascitesom, generalizirani edem (uključujući edem pluća i mozga).

Infuzija 5% i 10% rastvora dekstroze je kontraindikovana u roku od 24 sata nakon povrede glave. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije za lijekove dodane u otopinu dekstroze.

Može se koristiti tokom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Način primjene i doziranje

Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka određuju se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Koncentraciju dekstroze u krvi treba pažljivo pratiti.

Obično se lijek primjenjuje u centralnu ili perifernu venu, uzimajući u obzir osmolarnost ubrizgane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može uzrokovati iritaciju vena i flebitis. Kada je moguće, kada se koriste svi parenteralni rastvori, preporučuje se upotreba filtera u liniji rastvora u sistemima za infuziju.

  • kao izvor ugljikohidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 250 ml po dozi primijenjenog lijeka.
  • kao izvor ugljenih hidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: sa telesnom masom od 0 do 10 kg - 100 ml/kg dnevno, sa telesnom masom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg po dan, sa telesnom težinom od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 100 ml po dozi primijenjenog lijeka.

Osim toga, 10% otopina glukoze koristi se za liječenje i sprječavanje umjerene hipoglikemije i rehidracije u slučaju gubitka tekućine.

Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg/kg/min (za odrasle pacijente) do 10-18 mg/kg/min (za djecu, uključujući novorođenčad).

Brzina primjene otopine se bira ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Kako bi se izbjegla hiperglikemija, prag za iskorištavanje dekstroze u tijelu ne smije se prekoračiti, stoga maksimalna brzina primjene lijeka kod odraslih pacijenata ne smije prelaziti 5 mg/kg/min.

  • prijevremeno rođena i donošena novorođenčad - 10-18 mg / kg / min;
  • od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
  • od 2 do 11 godina - 7-14 mg / kg / min;
  • od 12 do 18 godina - 7-8,5 mg / kg / min.

Nuspojave

Na osnovu dostupnih podataka, učestalost nuspojava se ne može utvrditi.

  • imuni sistem: preosjetljivost*, anafilaktičke reakcije*;
  • metabolizam i ishrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagneziemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
  • koža i potkožno tkivo: osip, pojačano znojenje;
  • žile: flebitis, venska tromboza;
  • bubrezi i urinarni trakt: poliurija;
  • patološko stanje na mjestu ubrizgavanja i opći poremećaji: infekcija na mjestu uboda, zimica*, flebitis, groznica*, lokalni bol, iritacija na mjestu injekcije, ekstravazacija na mjestu injekcije, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
  • laboratorijski i instrumentalni podaci: glikozurija.

*Ove nuspojave su moguće kod pacijenata sa alergijom na kukuruz. Mogu se manifestirati i kao druge vrste simptoma, kao što su cijanoza, hipotenzija, bronhospazam, angioedem, svrab.

specialne instrukcije

Zabilježeni su slučajevi reakcija na infuziju, uključujući anafilaktoidne/anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti pri korištenju otopina dekstroze. Ako se razviju simptomi ili znaci reakcije preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. U zavisnosti od kliničkih indikacija, potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.

Glukoza se ne smije koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruz i nusproizvode kukuruza.

Ovisno o pacijentovom kliničkom stanju, metabolizmu (prag iskorištenja dekstroze), volumenu i brzini infuzije, intravenska dekstroza može dovesti do poremećaja ravnoteže elektrolita (odnosno, hipomagnezijemije, hipokalemije, hipofosfatemije, hiponatremije, prekomjerne hidratacije/hipervolemije, npr. uključujući plućni edem i kongestiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidraciju i osmotsku diurezu.

Hipoosmotska hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, konvulzije, letargiju, komu, cerebralni edem i smrt.

S teškim simptomima hiponatremijske encefalopatije potrebna je hitna medicinska pomoć.

Povećan rizik od hipoosmotske hiponatremije opažen je kod djece, žena, starijih osoba, pacijenata nakon operacije i onih sa psihogenom polidipsijom.

Rizik od razvoja encefalopatije kao komplikacije hipoosmotske hiponatremije veći je kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u premenopauzi, pacijenata sa bolešću centralnog nervnog sistema i pacijenata sa hipoksemijom.

Potrebne su periodične laboratorijske studije kako bi se pratile promjene u ravnoteži tekućine, acidobaznoj ravnoteži i koncentraciji elektrolita tokom produžene parenteralne terapije i, ako je potrebno, procijenile primijenjene doze ili stanje pacijenta.

Glukoza se propisuje s velikim oprezom kod pacijenata s povećanim rizikom od poremećaja ravnoteže tekućine i elektrolita, što je pogoršano povećanim opterećenjem slobodnom vodom, hiperglikemijom i potrebom za inzulinom.

Klinički pokazatelji stanja pacijenta su osnova za preventivne i korektivne mjere.

Infuziju velikog volumena treba pažljivo pratiti kod pacijenata s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i prekomjernom hidratacijom.

Prilikom primjene velike doze dekstroze ili dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prepisati suplemente kalija kako bi se izbjegla hipokalemija.

Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom uzrokovan brzim davanjem otopina dekstroze, potrebno je kontrolisati brzinu infuzije (mora biti ispod praga za iskorištenje dekstroze u tijelu pacijenta). Uz povećanu koncentraciju dekstroze u krvi, treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati primjenu inzulina.

S oprezom, intravenska primjena otopina glukoze provodi se kod pacijenata s teškom pothranjenošću, teškom traumatskom ozljedom mozga (otopine glukoze su kontraindicirane prvog dana nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom), smanjenom dekstrozom tolerancija (na primjer, kod stanja kao što su dijabetes melitus, sepsa, šok i ozljeda, zatajenje bubrega), neravnoteža tekućine i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i novorođenčad.

Kod teško pothranjenih pacijenata, ponovno hranjenje može dovesti do razvoja sindroma ponovnog hranjenja, kojeg karakterizira povećana unutarćelijska koncentracija magnezija, kalija i fosfora zbog pojačanog anabolizma. Moguće je i zadržavanje tečnosti i nedostatak tiamina. Da bi se izbjegao razvoj ovih komplikacija, potrebno je pažljivo i redovno pratiti i postepeno povećavati unos nutrijenata, izbjegavajući prekomjernu ishranu.

U pedijatriji, brzinu i zapreminu infuzije određuje ljekar koji ima iskustvo u terapiji intravenoznim tekućinama kod djece i zavise od tjelesne težine, starosti, metabolizma i kliničkog stanja djeteta, kao i prateće terapije.

Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena ili s malom porođajnom težinom, pod visokim su rizikom od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne napade, komu i oštećenje mozga kod novorođenčadi. Hiperglikemija je povezana sa odgođenim gljivičnim i bakterijskim infekcijama, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, produženim boravkom u bolnici i smrću. Posebna pažnja se mora posvetiti kontroli uređaja za intravensku infuziju i druge opreme za primjenu lijekova kako bi se izbjeglo potencijalno smrtonosno predoziranje novorođenčadi.

Djeca, i novorođenčad i starija djeca, imaju povećan rizik od razvoja hiponatremijske encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju upotrebe otopina glukoze potrebno im je stalno pažljivo praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije potencijalno je opasna zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija.

Prilikom primjene otopine dekstroze kod starijih pacijenata treba voditi računa o prisutnosti srčanih bolesti, bolesti jetre, bubrega, kao i istovremenoj terapiji lijekovima.

Otopine glukoze su kontraindicirane prije, u isto vrijeme ili nakon transfuzije krvi kroz istu opremu za infuziju, jer može doći do pseudoaglutinacije i hemolize.

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima.

interakcija s lijekovima

Istovremena primjena kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.

Moguće je da rastvori dekstroze utiču na ravnotežu vode i elektrolita i pojavu glikemijskog efekta kada se koriste zajedno sa lekovima koji utiču na ravnotežu vode i elektrolita i imaju hipoglikemijski efekat.

Analogi

Analozi glukoze su: rastvori - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C, van domašaja dece.

Rok trajanja:

  • rastvor za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
  • rastvor za infuziju 10% - 2 godine.

Ako imate dijete, 1-2 ampule 40% glukoze od 20 ml uvijek treba biti u kući:

Neka vam nikad ne zatreba - takva ampula košta oko 4 UAH, čuva se dugo - 3 godine, tako da nećete izgubiti veliku količinu novca. Ali ako iznenada ... tada će prisutnost glukoze pri ruci pomoći u sprječavanju acetonske krize.

Najčešće su mi apoteke nudile glukozu koju proizvodi Farmak (Kijev, Ukrajina). Jednom sam radio kao medicinski predstavnik u ovoj farmaceutskoj kompaniji, kvalitet im je dobar, pa kupujem bez sumnje. Iako je glukoza proizvod koji je teško pokvariti, proizvođač ne igra veliku ulogu.

Pakovanje sadrži 10 ampula od 20 ml, cijelo pakovanje košta oko 37 UAH, ali možete kupiti ampule pojedinačno.

I ove ampule nisu samo za intravensku primjenu, možete piti glukozu! Najčešće se to preporučuje kod povećanja acetona kod djece.

Koristio sam glukozu za povećanje acetona toliko puta i uvjerio se da je ovo najefikasniji lijek!

RAZLOZI ZA POVEĆANJE ACETONA.

Zašto se aceton povećava kod djece? Najčešći uzroci- visoka temperatura, gripa, virusna infekcija, trovanja, stres, fizička aktivnost. Činjenica je da Našem tijelu je potrebna energija u obliku glukoze. To je kao gorivo za rezervoar za gas. Glukoza se akumulira u rezervi u jetri i mišićima (u obliku glikogena), ali su dječje energetske rezerve male, a ako dođe do povećane potrošnje upravo te energije, tijelo ostaje bez "goriva". Tada počinje sagorijevati masti (koje dolaze s hranom, ili njegove vlastite), a masti se razlažu na glukozu i ketonska tijela (aceton).

Dovode do nedostatka energije svi gore navedeni procesi:

Toplota

Zarazne bolesti (virusne infekcije, gripa, crijevne infekcije)

Stres (pa čak i pozitivan - gosti, zabave, praznici, odlazak u cirkus)

Fizička aktivnost - dijete je puno trčalo, skakalo, plivalo

Preduge pauze u jelu (na primjer, ručak 6-8 sati nakon doručka bez užine).

Ovo se ne dešava svoj deci.

Sve zavisi kolike su zalihe glikogena kod deteta, koliko brzo mu bubrezi uklanjaju aceton, koliko dobro jetra razgrađuje masti.A to nije bolest! S godinama se energetske rezerve povećavaju, jetra i bubrezi se nose sa sve većim opterećenjima, a sve nestaje najčešće do 5 godina, a nakon 13-14 godina acetonemija se praktički ne javlja.

Kada se aceton poveća u krvi (a kasnije i u urinu), ponekad roditelji mogu osjetiti miris acetona iz djetetovih usta. Ovaj miris podsjeća na jabuku-voće. Kada čujem ovaj miris iz usta djeteta, znam tohitno treba dati glukozu!

Moje dijete je bilo samo jedno od onih kod kojih se aceton najčešće diže: mršavo i vrlo energično, kako se kaže, "sa šilom u papi". To ne znači da se aceton ne povećava kod bucmaste djece, ali je kod njih mnogo rjeđi.

I tako, čim je moj sin dotrčao - skočio je, hitno mu je trebalo dati slatko piće. Da, tražio je slatkiše. Ali ako je ovaj trenutak bio propušten i iz usta se pojavio miris pokvarenih jabuka, već sam znao: aceton je porastao. Tada je jedna ampula glukoze (kako dati, pročitajte u nastavku) potpuno otklonila problem, a proces se nije dalje razvijao.

Ako ne date glukozu, šta se dešava?

Dijete može biti prevrtljivo, razdražljivo, a zatim postaje letargično, pospano. Apetit se smanjuje ili nestaje. Može da te boli stomak, glava. Ako se ovaj trenutak propusti, acetonska kriza može započeti ponovljenim povraćanjem. Dijete će povratiti sve što mu se da, čak i vodu - i tada mu neće moći dati glukozu da pije.

U takvim slučajevima liječnici savjetuju ili kapaljke s glukozom, ili injekciju specijalnog sredstva za zaustavljanje povraćanja, a pola sata nakon injekcije hitno treba dati popit ampulu glukoze.

Zašto ampula, a ne tablete glukoze?

Aceton najčešće raste kod djece, počevši od 10 mjeseci starosti (ponekad i ranije). Takvoj mrvi nećete dati tabletu, pa čak ni za godinu dana - ni dvije neće raditi. A često jednostavno nema vremena za mljevenje i otapanje u vodi ili za pripremu koncentrirane otopine glukoze.

Stoga je glukoza u ampulama, kao sredstvo prve pomoći, najpogodnija.

Kako radi?

Glukoza osigurava brzu nadoknadu energetskih troškova, ubrzava metaboličke procese i aktivira funkciju čišćenja jetre, potiče brzo uklanjanje toksina iz tijela i osigurava pravilnu ishranu tkiva.

Potrebno je davati glukozu, a ne fruktozu!

Gdje držati ampulu u glukozi?

U kompletu prve pomoći, možete u frižideru (opciono).

KAKO DJETI DJETE GLUKOZU.

- Glukozu sam držao u frižideru, u tom slučaju ampulu treba zagrijati na tjelesnu temperaturu, tada se vrlo brzo upija. Da biste to učinili, stavite ga na nekoliko minuta u šolju tople (ne vruće) vode.


Ako je ampula bila pohranjena u kompletu prve pomoći, možete jednostavno držati ampulu u ruci, zagrijavajući je svojom toplinom.

Zatim, držeći ampulu u jednoj ruci, drugom rukom treba odlomiti vrh „daleko od sebe“, najbolje kroz peškir, kako se slučajno ne biste posjekli.


Ne morate ničim da brišete ampulu, nećete dati injekciju.

Okrenite ampulu naopako i, tapkajući prstom po dnu (ili udarcem prstom po ampuli), istresite - izlijte sadržaj u čašu, ili malu šoljicu. Nije puno, 20 ml je 4 kašičice. Glukoza je bistra kao voda i ukusa je poput veoma slatkog šećernog sirupa:


Dajte svom djetetu 1 čajnu žličicu svakih 5 minuta. Može se davati direktno iz kašike:


Ako je dijete tvrdoglavo, upotrijebite mjerni špric ispod antipiretika, ili običan špric - pet bez igle. Napunite ga do oznake "5" i sipajte u usta djeteta, držeći špric tako da glukoza ulazi sa strane, iza obraza, a ne direktno u grlo.

I tako svakih 5 minuta, samo 4 puta.

Zapamtite: ako ne uspijete uliti glukozu u usta, morat ćete je unijeti intravenozno!

Uvjerila sam se da ako se sve uradi kako treba, stanje djeteta se vrlo brzo popravlja, oživljava pred našim očima!

ŠTA PIĆE I KOLIKO.

Nakon što dete popije glukozu, sačekajte 10-15 minuta i počnite da pijete. Pijte slatki čaj, kompot, uvek sa šećerom (za 1 čašu - 3 kašičice šećera). To je šećer, ne med! Čaj može biti crni, zeleni (samo vrlo slab) ili od kamilice (ali ne i jak). Kompot - voće ili grožđice.

Pijmo svakih 15 minuta.

Koliko treba da popijete?

Zavisi od težine - tečnosti je potrebno 120 ml na 1 kg. Odnosno, ako vaše dijete ima 15 kg, potrebno je popiti 1,8 litara dnevno (120 puta 15 = 1800 ml, odnosno 1,8 litara).

ŠTA JE.

DIJETA.

Lakše je reći šta NIJE.

Kada vaše dijete ima povišen aceton, morate privremeno isključitiživotinjske masti (maslac, pavlaka, kajmak, tvrdi "holandski" sirevi, topljeni sirevi, punomasno domaće mlijeko, domaći svježi sir (kupovni bezmasni svježi sir, do 1% masti - možete).

Nemojte davati proizvode koji sadrže trans masti (margarin) - to su mnogi kupljeni slatkiši, isključujući majonez. Biljne masti su također isključene neko vrijeme - do oporavka.

Zapamtite, pržene, dimljene, kobasice, kobasice, konzerve, pečurke uopće nisu dječja hrana, a još više ako je povišen aceton.

Također je strogo zabranjeno davati prženje u supi (na primjer, luk, mrkva pržena u biljnom ulju). Ovo nije korisno ni za odraslu osobu, jer opterećuje jetru i gušteraču, a za dijete je takva hrana otrov! Ako su knedle, takoreći, kuvana hrana, ali ih prelijete lukom prženim na ulju - ovo je već prženo! Ili, ako nadjev sadrži krompir/mljeveno meso sa prženim lukom - i ovo je prženo.

Šta je onda moguće?

Kaše na vodi, ili na 1% - 1,5% mleka sa šećerom, možete sa suvim grožđem

Nemasni 0-1% kefir, nemasni 0-1% svježi sir sa šećerom

Kuvani krompir,moze u pire,samo bez ulja (moze se dodati odvar u kome se kuvao krompir ili 1-1,5% mleka u pire)

Jaja kuvana ili kuvana na pari kajgana (jednom dnevno)

Supe od povrća, sa rezancima, krompirom, šargarepom, pirinčem, heljdom, možete dodajte pileći ili ćureći file narezan na kockice, ili nemasne ćufte. Ali ne bogate čorbe!

Kuvano meso (ali ne svinjetina, ili masna piletina), bolje junetina, pileći/pureće meso, zec;

Ćufte, ili parni kotleti, ali ne od kupovnog mljevenog mesa - ima dosta masnoće!

Morska riba (oslić, pollock) kuhana ili pečena/na pari

DIJAGNOSTIKA.

Ako ne možete osjetiti miris acetona iz djetetovih usta, koristite posebne test trake za aceton (one se zovu test trake za određivanje ketonskih tijela). Šteta što prije 25 godina, kada sam imala dijete, ove trake nije bilo. Prodaju se u ljekarnama i određuju aceton u urinu.

Obratite pažnju na rok trajanja traka nakon otvaranja bočice i nemojte koristiti trake kojima je istekao rok trajanja. Možete koristiti test trake koje istovremeno otkrivaju i šećer u urinu i aceton (zovu se test trake za određivanje glukoze i ketona). Ako su i glukoza i aceton povišeni na prazan želudac, hitno trebate posjetiti ljekara! Ako samo aceton - dijete ima acetonemski sindrom opisan gore, i morate dati glukozu i pozvati doktora!

Nemojte se previše oslanjati na test trake ako imate simptome.

Ako dijete često visi na rukama, letargično je, zijeva, nestašno je, povraća jednom dnevno, obratite se ljekaru, jer čak i ako test traka ništa ne pokaže, to ne znači da je aceton u krvi normalan. Pozitivna reakcija test trake na aceton, što odgovara jednom "+" znači da je nivo acetona u krvi povećan 200 puta! Negativna reakcija može značiti da je nivo acetona povišen, ali niži od 200 puta (tj. 150 puta, 100 puta...)

PREVENCIJA.

Ako vaše dijete ima gripu, temperaturu, ili je umorno, skočilo - utrčalo - preterano, ili ima preobilje utisaka ili izljev bijesa - nedostatak energije može brzo nastupiti. U svim ovim situacijama, djeci je potrebna glukoza. Nemojte čekati da se pojavi miris acetona iz usta, ili, još više, povraćanje! Hajde da popijemo slatko - sok/čaj sa šećerom, koka-kolu sa šećerom, jer šećer je glukoza. Ako vaše dijete želi slatkiše - nemojte odbijati!

Zapamtite, kod virusnih bolesti (gripa, SARS), posebno kod groznice, morate puno piti! Pića moraju sadržavati šećer.

I tada, najčešće, nećete znati šta je povišen aceton.

Aceton se može povećati ako dijete ima dijabetes. Ali tada istovremeno raste i šećer u urinu.

Acetonemski sindrom može biti i znak bolesti kao što su dijabetes melitus, tireotoksikoza, infektivna toksikoza, hemolitička anemija, gladovanje i dr. Stoga, ako je aceton porastao po prvi put, morate odrediti razinu šećera u krvi, napraviti biohemijski test krvi i, ako je potrebno, posavjetovati dijete s gastroenterologom, dječjim endokrinologom.

Vaš ljekar Vam može savjetovati, pored glukoze i dijete, da djetetu dajete Stimol, ili Betargin, ili Gepargin. Pridržavajte se uputstava Vašeg ljekara!

Zdravlje Vama i Vašim najmilijima!

Uputstvo za upotrebu Glukoza 5% i 40% rastvor za injekcije
uz dehidraciju i intoksikaciju tijela životinja
(organizacija-programer: CJSC NPP "Agrofarm", Voronjež)

I. Opće informacije
Trgovački naziv lijeka: Glukoza 5% i 40% otopina za injekcije (Glucosi 5%, 40% Solutio proinjectionibus).
Međunarodno nezaštićeno ime: dekstroza.

Oblik doziranja: rastvor za injekcije.
Glukoza 5% i 40% injekcija sadrži 5 g ili 40 g hidratizirane kristalne glukoze, respektivno, kao aktivnu supstancu, kao i pomoćne tvari: 0,026 g natrijum hlorida, hlorovodonične kiseline - do pH 3-4, vodu za injekcije - do 100 ml. Po izgledu, lijek je bezbojna ili blago žućkasta prozirna tekućina.

Rastvori glukoze 5% i 40% pakovani su u staklene boce od 100 ml od neutralnog stakla, zapečaćene gumenim čepovima, ojačane aluminijumskim poklopcima.
Rok upotrebe leka, uz poštovanje uslova skladištenja, je 2 godine od datuma proizvodnje. Nakon otvaranja bočice, neiskorišteni lijek se ne može čuvati.
Zabranjena je upotreba lijeka nakon isteka roka valjanosti.
Glukoza 5% i 40% rastvor za injekcije čuva se u zatvorenoj ambalaži proizvođača na suvom, tamnom mestu, dalje od hrane i hrane za životinje, na temperaturi od 0°C do 25°C. Rastvore treba čuvati van domašaja dece.
Neiskorišteni lijek se zbrinjava u skladu sa zahtjevima zakonodavstva.

II. Farmakološka svojstva
Glukoza 5% i 40% injekcija se odnosi na preparate za ishranu ugljenih hidrata, na stimulatore obnavljanja tkiva.
Glukoza je uključena u različite metaboličke procese u organizmu, pojačava redoks procese u organizmu, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre. Ulazeći u tkiva, fosforilira se, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma.
Izotonični, 5%, rastvor glukoze ima detoksikacijski, metabolički učinak, izvor je vrijednih lako probavljivih nutrijenata. Kada se glukoza metabolizira u tkivima, oslobađa se značajna količina energije koja je neophodna za život organizma.
Hipertonični, 40% rastvor glukoze povećava osmotski pritisak krvi, poboljšava metaboličke procese, antitoksičnu funkciju jetre i rad srca, širi krvne sudove, povećava diurezu. Glukoza stimuliše sintezu hormona i enzima, povećava obrambenu snagu životinjskog organizma.
Nakon primjene, lijek se brzo apsorbira s mjesta ubrizgavanja i distribuira u organima i tkivima životinje.

Glukoza 5% i 40% prema stepenu uticaja na telo klasifikovana je kao supstance male opasnosti prema GOST 12.1.007 (klasa opasnosti 4).

III. Postupak prijave
Glukoza 5% i 40% koristi se kod životinja s velikim gubicima tjelesne tekućine (krvarenje, toksična dispepsija), šokom, intoksikacijom, metritisom, vaginitisom, a također i za otapanje raznih lijekova.

Kontraindikacija za upotrebu lijeka je povećana individualna osjetljivost životinje na dekstrozu i dijabetes melitus.

Glukoza 5% se daje supkutano ili intravenozno. Glukoza 40% - samo intravenozno.

Ovisno o težini bolesti, lijek se daje životinjama 1-2 puta dnevno u sljedećim dozama:

Kada se primjenjuje subkutano, doza lijeka se primjenjuje frakciono na različite dijelove tijela.
Doze i rokovi primjene zavise od težine životinje i toka bolesti.

Simptomi predoziranja kod životinja nisu identificirani.
Osobine djelovanja lijeka tijekom prve upotrebe i otkazivanja nisu utvrđene.

Izbjegavajte preskakanje sljedeće doze lijeka, jer to može dovesti do smanjenja njegove terapijske učinkovitosti. U slučaju propuštanja jedne doze lijek se nastavlja što je prije moguće u istoj dozi i po istoj shemi.

Prilikom upotrebe glukoze 5% i 40% u skladu s ovom uputom, nuspojave i komplikacije kod životinja nisu uočene.
Upotreba otopine glukoze ne isključuje primjenu drugih lijekova.
Proizvodi životinjskog podrijetla za vrijeme i nakon upotrebe lijeka koriste se bez ograničenja.

IV. Mjere lične prevencije
Prilikom provođenja terapijskih i preventivnih mjera primjenom glukoze treba se pridržavati općih pravila lične higijene i sigurnosnih mjera predostrožnosti pri radu s lijekovima. Nemojte piti, pušiti ili jesti dok radite s lijekom. Na kraju rada ruke treba oprati toplom vodom i sapunom.
Osobe s preosjetljivošću na komponente lijeka trebaju izbjegavati direktan kontakt s otopinom. U slučaju slučajnog kontakta lijeka s kožom ili sluzokožom, potrebno ih je oprati tekućom vodom i sapunom. U slučaju alergijskih reakcija ili u slučaju slučajnog unošenja lijeka u ljudski organizam, odmah se obratite medicinskoj ustanovi (sa sobom trebate imati upute za korištenje lijeka ili etiketu).

Prazne boce od droge ne smiju se koristiti za kućne potrebe, već se moraju odložiti sa kućnim otpadom.

Organizacija-proizvođač: CJSC NPP "Agrofarm", Rusija, 394087, Voronješka oblast, Voronjež, ul. Lomonosov, d. 114-b.

Odobrenjem ovog uputstva prestaje da važi uputstvo za upotrebu rastvora glukoze 5% i 40% za injekcije, odobreno od strane Rosselkhoznadzora 22. maja 2008. godine.

Pomoćne supstance: natrijum hlorid.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Uvođenjem hipertoničnih otopina u venu (20%, 30%, 40%) povećava se osmotski tlak krvi, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, povećavaju se metabolički procesi, poboljšava se antitoksična funkcija jetre. , povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, šire se krvni sudovi, povećava se diureza.

Indikacije za upotrebu:

20% rastvori glukoze koriste se kod hipoglikemije i oboljenja jetre (hepatitis, ciroza, hepatična koma), za osmoterapiju sa nedovoljnom diurezom, kolapsom i šokom, kod teških zaraznih bolesti, srčane dekompenzacije, raznih intoksikacija (trovanja lekovima, cijanidima, ugljen-monoksidom). itd.), sa hemoragijskom dijatezom. Potpuna parenteralna ishrana ili parcijalna. Otopine glukoze se mogu koristiti samostalno i, prema indikacijama, u kombinaciji s drugim ljekovitim tvarima (natrijum hlorid, kalijum hlorid, NaEDTA, itd.), a mogu se koristiti i za razrjeđivanje lijekova.

Doziranje i primjena:

Hipertonični rastvor glukoze (20%) se ubrizgava samo u venu pml jednom ili kap po kap do 300 ml dnevno. Ako je potrebno, dopušteno je uvođenje velikih količina hipertonične otopine glukoze. Za potpuniju apsorpciju glukoze, primijenjene u velikim količinama, istovremeno se s njim propisuje inzulin u omjeru: 1 jedinica inzulina na 4-5 g glukoze. Bolesnicima sa dijabetesom, glukoza se daje s oprezom, pod kontrolom šećera u krvi i urinu.

Značajke aplikacije:

Uz ponovljenu primjenu otopine moguća su kršenja funkcionalnog stanja jetre i iscrpljivanje insularnog aparata gušterače. Zbog povećanja osmotskog tlaka krvi, 20% otopina se ubrizgava u centralnu venu pomoću katetera.

Kontraindikacije:

Relativna kontraindikacija je hiperglikemija kod dijabetes melitusa.

predoziranje:

Predoziranje hipertoničnim rastvorima glukoze može razviti hiperglikemiju. Da bi se to ispravilo, koristi se inzulin, a provodi se i simptomatska terapija.

Uslovi skladištenja:

Na mestu zaštićenom od vlage i svetlosti na temperaturi od +5 do +30 °C. Rok trajanja 2 godine.

Uslovi napuštanja:

Paket:

100, 250 ili 500 ml u polimernim posudama za rastvore za infuziju.

Ostavite povratne informacije

Slični lijekovi

Zamjene za plazmu. Dextran.

Stimulator regeneracije tkiva

Rješenja za intravensku primjenu. Ugljikohidrati.

Rješenja za parenteralnu ishranu.

Rješenja za intravensku primjenu. rješenja za navodnjavanje.

Sredstva za medicinsku ishranu. Ugljikohidrati.

Zamjena za plazmu, sredstvo za parenteralnu ishranu

Glukoza

Aktivna supstanca

Farmakološke grupe

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik oslobađanja

u bočici od 500 ml; u kartonskom pakovanju 1 boca.

farmakološki efekat

Indikacije za glukozu

Hipertenzivna dehidracija; parenteralna prehrana; ispitivanje funkcije bubrega kod dehidriranih pacijenata (10% rastvor).

Kontraindikacije

Doziranje i primjena

U / u, drip. 5% rastvor se primenjuje maksimalnom brzinom od 7 ml/min (150 kapi/min; 400 ml/h); maksimalna dnevna doza je 2000 ml; 10% - do 3 ml/min (60 kapi/min), maksimalna dnevna doza je 1000 ml. U / u, mlaz - 10-50 ml 5 ili 10% rastvora.

Kod odraslih osoba sa normalnim metabolizmom dnevna doza glukoze ne smije prelaziti 4-6 g/kg, tj. oko 250-450 g / dan (sa smanjenjem brzine metabolizma, dnevna doza se smanjuje na 200-300 g), dok je volumen primijenjene tekućine 30-40 ml / kg / dan.

Za parenteralnu ishranu, uz masti i aminokiseline, prvog dana se daje 6 g glukoze/kg/dan, a zatim do 15 g/kg/dan. Prilikom izračunavanja doze glukoze uz uvođenje 5 i 10% rastvora, potrebno je uzeti u obzir dozvoljeni volumen ubrizgane tekućine: za djecu težine 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, 10- 40 kg - 45-100 ml / kg / dan

Brzina primjene: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna brzina primjene za odrasle je 0,25-0,5 g / kg / h (sa smanjenjem brzine metabolizma, brzina primjene se smanjuje na 0,125-0,25 g / kg / h). Kod djece - ne više od 0,5 g / kg / h, što je oko 10 ml / min ili 200 kapi / min za 5% otopinu (20 kapi \u003d 1 ml).

Za potpuniju apsorpciju glukoze primijenjene u velikim dozama, istovremeno se propisuje inzulin u količini od 1 IU inzulina na 4-5 g glukoze. Pacijenti sa dijabetesom uz uvođenje lijeka, potrebno je kontrolirati sadržaj glukoze u krvi i urinu.

Mere predostrožnosti

Uslovi skladištenja leka Glukoza

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja lijeka Glukoza

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Cijene u ljekarnama u Moskvi

Podaci o cijenama lijekova nisu ponuda za prodaju ili kupovinu robe.

Informacije su namijenjene isključivo za upoređivanje cijena u stacionarnim ljekarnama koje rade u skladu sa članom 55. Federalnog zakona "O prometu lijekova" od 12. aprila 2010. N 61-FZ.

tablete 0,5 g, 10 kom.

Pharmstandard OJSC (Rusija)

tablete 0,5 g, 10 kom.

Pharmstandard OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 10%, 1 kom.

Farmaceutska kompanija Alium Production (Rusija)

rastvor za infuziju 10%, 12 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 10%, 24 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Državno jedinstveno preduzeće Sakhamedprom Republike Saha (Jakutija) (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Farmaceutska kompanija Alium Production (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Sintez OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 10 kom.

rastvor za infuziju 5%, 12 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 15 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 24 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuzije 5%, 28 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

rastvor za infuzije 5%, 28 kom.

Mospharm OOO (Rusija)

Armavir biofabrika FKP (Rusija)

rastvor za intravensku primenu 40%, 10 kom.

Slavyanskaya Apteka OOO (Rusija)

Binnopharm CJSC (Rusija)

rastvor za intravensku primenu 400 mg/ml, 10 kom.

Groteks OOO (Rusija)

rastvor za intravensku primenu 400 mg/ml, 10 kom.

Glukoza

Uputstvo za upotrebu:

Cijene u internet apotekama:

Glukoza - sredstvo za prehranu ugljikohidratima; ima detoksikacijski i hidratantni učinak.

Oblik i sastav izdanja

Indikacije za upotrebu

  • kao izvor ugljikohidrata;

Kontraindikacije

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • netolerancija na dekstrozu;
  • hiperosmolarna koma;

Način primjene i doziranje

Nuspojave

specialne instrukcije

interakcija s lijekovima

Analogi

Uslovi skladištenja

Uslovi izdavanja iz apoteka

Pušten u bolnice.

Glukoza tablete 0,5 g 10 kom.

Glukoza 500mg №20 tablete

Rastvor glukoze 5% 250 ml

Otopina glukoze za infuziju 5% bočica od 200 ml

Otopina glukoze za infuziju 10% bočica od 200 ml

Glucose Brown rastvor 5% 500 ml

Glukoza 5% rastvor za infuzije 200ml br.1 bočica /Mospharm/

Informacije o lijeku su generalizirane, date u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!

Ljudski želudac dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želudačni sok može otopiti čak i novčiće.

Milioni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Mogu se vidjeti samo pri velikom povećanju, ali kada bi se spojili, stali bi u običnu šolju za kafu.

Četiri kriške crne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite da ozdravite, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.

Tokom rada, naš mozak troši energiju jednaku sijalici od 10 vati. Dakle, slika sijalice iznad vaše glave u trenutku kada se pojavi zanimljiva misao nije tako daleko od istine.

Kada se ljubavnici ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorije u minuti, ali pritom razmjenjuju gotovo 300 različitih vrsta bakterija.

Kod 5% pacijenata antidepresiv klomipramin izaziva orgazam.

Veća je vjerovatnoća da će vam pad s magarca slomiti vrat nego pad s konja. Samo nemojte pokušavati da opovrgnete ovu tvrdnju.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od lidera u prodaji, nimalo zbog svojih ljekovitih svojstava.

Postoje vrlo neobični medicinski sindromi, kao što je kompulzivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta oboljelog od ove manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Osmeh samo dva puta dnevno može sniziti krvni pritisak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

U nastojanju da izvuku pacijenta, doktori često odu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u periodu od 1954. do 1994. godine. preživjela više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Redovnim odlaskom u solarijum, šansa za dobijanje raka kože povećava se za 60%.

74-godišnji Australac James Harrison dao je krv oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu novorođenčadima s teškom anemijom da prežive. Tako je Australac spasio oko dva miliona djece.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem hirurg može odbiti da operiše pacijenta ako puši ili ima višak kilograma. Osoba se mora odreći loših navika, a onda mu možda neće biti potrebna hirurška intervencija.

Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Prostatitis je upalni proces u prostati. Ovo je jedna od najčešćih bolesti genitourinarnog sistema kod muškaraca. Kako.

GLUCOSE

250 ml - posude (32) od višeslojne polimerne folije na bazi polipropilena - kartonske kutije.

500 ml - kontejneri (20) od višeslojne polimerne folije na bazi polipropilena - kartonske kutije.

Učestvuje u raznim metaboličkim procesima u organizmu. Infuzija rastvora dekstroze delimično nadoknađuje deficit vode. Dekstroza, ulazeći u tkiva, se fosforilira, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma. 5% rastvor dekstroze je izotoničan za krvnu plazmu.

Tijelo ga potpuno apsorbira, bubrezi ga ne izlučuju (pojava u urinu je patološki znak).

Nedostatak prehrane ugljikohidratima;

Brzo popunjavanje zapremine tečnosti;

Sa ćelijskom, ekstracelularnom i općom dehidracijom;

Kao komponenta tečnosti za zamjenu krvi i protiv šokova;

Za pripremu lijekova za intravensku primjenu.

Postoperativni poremećaji upotrebe dekstroze;

Poremećaji cirkulacije koji prijete oticanjem mozga i pluća;

oticanje mozga;

Akutno zatajenje lijeve komore;

OD oprez: dekompenzovana hronična srčana insuficijencija, hronična bubrežna insuficijencija, hiponatremija, dijabetes melitus.

U/u mlazu, kap po kap. Doza primijenjene otopine ovisi o dobi, tjelesnoj težini i kliničkom stanju pacijenta. U / u jet poml. Uz intravensku kap po kap, preporučena doza za odrasle je od 500 do 3000 ml / dan. Preporučena doza za djecu težine 0 do 10 kgml/kg/dan; tjelesne težine od 10 do 20 kgml + 50ml za svaki kg preko 10 kg/dan; težine više od 20 kgml + 20ml za svaki kg preko 20 kg / dan. Brzina primjene je do 5 ml/kg tjelesne težine/h, što odgovara 0,25 g dekstroze/kg tjelesne težine/h. Ova brzina je ekvivalentna 1,7 kapi/kg tjelesne težine/min.

Prilikom davanja rastvora glukoze moguće: groznica, upala tkiva na mjestu uboda, tromboza i/ili tromboflebitis, koji je najčešće povezan s kršenjem tehnike ubrizgavanja.

Simptomi: predoziranje razvija trajnu hiperglikemiju, glukozuriju, hiperglikemiju, hiperosmolarnu komu, hiperhidrataciju, poremećenu ravnotežu vode i elektrolita, akutno zatajenje lijeve komore.

tretman: lijek treba prekinuti, primijeniti kratkodjelujući inzulin i provesti simptomatsku terapiju

Otopina dekstroze se ne može koristiti zajedno s krvlju konzerviranom natrijum citratom.

Infuzije velikih količina dekstroze su opasne kod pacijenata sa značajnim gubitkom elektrolita. Potrebno je pratiti ravnotežu elektrolita.

Za povećanje osmolarnosti, 5% rastvor dekstroze se može kombinovati sa 0,9% rastvorom natrijum hlorida. Potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi.

Za potpuniju i bržu apsorpciju dekstroze možete uneti s/c 4-5 jedinica kratkodjelujućeg inzulina, po stopi od 1 jedinica kratkodjelujućeg inzulina na 4-5 g dekstroze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima.

Na mestu zaštićenom od svetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C. Zamrzavanje lijeka, pod uvjetom da je pakovanje zatvoreno, nije kontraindikacija za njegovu upotrebu. Nakon transporta u uslovima negativnih temperatura, kontejneri u transportnom kontejneru moraju se držati na temperaturi od 15° do 25°C do potpunog odmrzavanja.

Ako se sadržaj posude zamuti, nemojte koristiti. Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja - 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja

Da biste postavili pitanje o radu projekta ili kontaktirali uredništvo, koristite ovaj obrazac.

Glukoza u ampulama uputstvo za upotrebu

Direktor Instituta za dijabetes: Bacite mjerač i test trake. Nema više Metformina, Diabetona, Siofora, Glucophagea i Januvije! Počastite ga ovim. »

Oblik i sastav izdanja

  • rastvor za infuziju 5%: bezbojna prozirna tečnost [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnim posudama, 50 ili 60 kom. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u posebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije sa odgovarajućim brojem uputstva za upotrebu];
  • rastvor za infuziju 10%: bezbojna prozirna tečnost (500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 komada u posebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije sa odgovarajućim brojem uputstva za upotrebu).

Aktivna tvar: dekstroza monohidrat - 5,5 g (odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (odgovara 10 g bezvodne dekstroze).

Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za upotrebu

  • kao izvor ugljikohidrata;
  • kao komponenta tečnosti protiv šoka i tečnosti koje zamenjuju krv (za šok, kolaps);
  • kao bazni rastvor za otapanje i razblaživanje lekovitih supstanci;
  • s umjerenom hipoglikemijom (u profilaktičke svrhe i za liječenje);
  • sa dehidracijom (zbog dijareje/povraćanja, kao iu postoperativnom periodu).

Kontraindikacije

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • preosjetljivost na aktivnu tvar;
  • netolerancija na dekstrozu;
  • hiperosmolarna koma;
  • alergični na hranu koja sadrži kukuruz.

Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.

Dodatno za 10% rastvor glukoze:

  • dekompenzirani dijabetes melitus i dijabetes insipidus;
  • ekstracelularna hiperhidratacija ili hipervolemija i hemodilucija;
  • teško zatajenje bubrega (sa anurijom ili oligurijom);
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • ciroza jetre s ascitesom, generalizirani edem (uključujući edem pluća i mozga).

Infuzija 5% i 10% rastvora dekstroze je kontraindikovana u roku od 24 sata nakon povrede glave. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije za lijekove dodane u otopinu dekstroze.

Može se koristiti tokom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Način primjene i doziranje

Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka određuju se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Koncentraciju dekstroze u krvi treba pažljivo pratiti.

Obično se lijek primjenjuje u centralnu ili perifernu venu, uzimajući u obzir osmolarnost ubrizgane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može uzrokovati iritaciju vena i flebitis. Kada je moguće, kada se koriste svi parenteralni rastvori, preporučuje se upotreba filtera u liniji rastvora u sistemima za infuziju.

  • kao izvor ugljikohidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 250 ml po dozi primijenjenog lijeka.
  • kao izvor ugljenih hidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: sa telesnom masom od 0 do 10 kg - 100 ml/kg dnevno, sa telesnom masom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg po dan, sa telesnom težinom od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 100 ml po dozi primijenjenog lijeka.

Osim toga, 10% otopina glukoze koristi se za liječenje i sprječavanje umjerene hipoglikemije i rehidracije u slučaju gubitka tekućine.

Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg/kg/min (za odrasle pacijente) do 10-18 mg/kg/min (za djecu, uključujući novorođenčad).

Brzina primjene otopine se bira ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Kako bi se izbjegla hiperglikemija, prag za iskorištavanje dekstroze u tijelu ne smije se prekoračiti, stoga maksimalna brzina primjene lijeka kod odraslih pacijenata ne smije prelaziti 5 mg/kg/min.

  • prijevremeno rođena i donošena novorođenčad - 10-18 mg / kg / min;
  • od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
  • od 2 do 11 godina - 7-14 mg / kg / min;
  • od 12 do 18 godina - 7-8,5 mg / kg / min.

Nuspojave

Apoteke ponovo žele da unovče dijabetičare. Postoji inteligentna moderna evropska droga, ali o tome ćute. Ovo.

Na osnovu dostupnih podataka, učestalost nuspojava se ne može utvrditi.

  • imuni sistem: preosjetljivost*, anafilaktičke reakcije*;
  • metabolizam i ishrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagneziemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
  • koža i potkožno tkivo: osip, pojačano znojenje;
  • žile: flebitis, venska tromboza;
  • bubrezi i urinarni trakt: poliurija;
  • patološko stanje na mjestu ubrizgavanja i opći poremećaji: infekcija na mjestu uboda, zimica*, flebitis, groznica*, lokalni bol, iritacija na mjestu injekcije, ekstravazacija na mjestu injekcije, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
  • laboratorijski i instrumentalni podaci: glikozurija.

*Ove nuspojave su moguće kod pacijenata sa alergijom na kukuruz. Mogu se manifestirati i kao druge vrste simptoma, kao što su cijanoza, hipotenzija, bronhospazam, angioedem, svrab.

specialne instrukcije

Ja sam dijabetičar već 31 godinu. Sada zdravo. Ali, ove kapsule nisu dostupne običnim ljudima, apoteke ih ne žele prodavati, to im nije isplativo.

Zabilježeni su slučajevi reakcija na infuziju, uključujući anafilaktoidne/anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti pri korištenju otopina dekstroze. Ako se razviju simptomi ili znaci reakcije preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. U zavisnosti od kliničkih indikacija, potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.

Glukoza se ne smije koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruz i nusproizvode kukuruza.

Ovisno o pacijentovom kliničkom stanju, metabolizmu (prag iskorištenja dekstroze), volumenu i brzini infuzije, intravenska dekstroza može dovesti do poremećaja ravnoteže elektrolita (odnosno, hipomagnezijemije, hipokalemije, hipofosfatemije, hiponatremije, prekomjerne hidratacije/hipervolemije, npr. uključujući plućni edem i kongestiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidraciju i osmotsku diurezu.

Hipoosmotska hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, konvulzije, letargiju, komu, cerebralni edem i smrt.

S teškim simptomima hiponatremijske encefalopatije potrebna je hitna medicinska pomoć.

Povećan rizik od hipoosmotske hiponatremije opažen je kod djece, žena, starijih osoba, pacijenata nakon operacije i onih sa psihogenom polidipsijom.

Rizik od razvoja encefalopatije kao komplikacije hipoosmotske hiponatremije veći je kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u premenopauzi, pacijenata sa bolešću centralnog nervnog sistema i pacijenata sa hipoksemijom.

Potrebne su periodične laboratorijske studije kako bi se pratile promjene u ravnoteži tekućine, acidobaznoj ravnoteži i koncentraciji elektrolita tokom produžene parenteralne terapije i, ako je potrebno, procijenile primijenjene doze ili stanje pacijenta.

Glukoza se propisuje s velikim oprezom kod pacijenata s povećanim rizikom od poremećaja ravnoteže tekućine i elektrolita, što je pogoršano povećanim opterećenjem slobodnom vodom, hiperglikemijom i potrebom za inzulinom.

Klinički pokazatelji stanja pacijenta su osnova za preventivne i korektivne mjere.

Infuziju velikog volumena treba pažljivo pratiti kod pacijenata s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i prekomjernom hidratacijom.

Prilikom primjene velike doze dekstroze ili dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prepisati suplemente kalija kako bi se izbjegla hipokalemija.

Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom uzrokovan brzim davanjem otopina dekstroze, potrebno je kontrolisati brzinu infuzije (mora biti ispod praga za iskorištenje dekstroze u tijelu pacijenta). Uz povećanu koncentraciju dekstroze u krvi, treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati primjenu inzulina.

S oprezom, intravenska primjena otopina glukoze provodi se kod pacijenata s teškom pothranjenošću, teškom traumatskom ozljedom mozga (otopine glukoze su kontraindicirane prvog dana nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom), smanjenom dekstrozom tolerancija (na primjer, kod stanja kao što su dijabetes melitus, sepsa, šok i ozljeda, zatajenje bubrega), neravnoteža tekućine i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i novorođenčad.

Kod teško pothranjenih pacijenata, ponovno hranjenje može dovesti do razvoja sindroma ponovnog hranjenja, kojeg karakterizira povećana unutarćelijska koncentracija magnezija, kalija i fosfora zbog pojačanog anabolizma. Moguće je i zadržavanje tečnosti i nedostatak tiamina. Da bi se izbjegao razvoj ovih komplikacija, potrebno je pažljivo i redovno pratiti i postepeno povećavati unos nutrijenata, izbjegavajući prekomjernu ishranu.

U pedijatriji, brzinu i zapreminu infuzije određuje ljekar koji ima iskustvo u terapiji intravenoznim tekućinama kod djece i zavise od tjelesne težine, starosti, metabolizma i kliničkog stanja djeteta, kao i prateće terapije.

Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena ili s malom porođajnom težinom, pod visokim su rizikom od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne napade, komu i oštećenje mozga kod novorođenčadi. Hiperglikemija je povezana sa odgođenim gljivičnim i bakterijskim infekcijama, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, produženim boravkom u bolnici i smrću. Posebna pažnja se mora posvetiti kontroli uređaja za intravensku infuziju i druge opreme za primjenu lijekova kako bi se izbjeglo potencijalno smrtonosno predoziranje novorođenčadi.

Djeca, i novorođenčad i starija djeca, imaju povećan rizik od razvoja hiponatremijske encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju upotrebe otopina glukoze potrebno im je stalno pažljivo praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije potencijalno je opasna zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija.

Prilikom primjene otopine dekstroze kod starijih pacijenata treba voditi računa o prisutnosti srčanih bolesti, bolesti jetre, bubrega, kao i istovremenoj terapiji lijekovima.

Otopine glukoze su kontraindicirane prije, u isto vrijeme ili nakon transfuzije krvi kroz istu opremu za infuziju, jer može doći do pseudoaglutinacije i hemolize.

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima.

interakcija s lijekovima

Istovremena primjena kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.

Moguće je da rastvori dekstroze utiču na ravnotežu vode i elektrolita i pojavu glikemijskog efekta kada se koriste zajedno sa lekovima koji utiču na ravnotežu vode i elektrolita i imaju hipoglikemijski efekat.

Analogi

Analozi glukoze su: rastvori - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C, van domašaja dece.

  • rastvor za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
  • rastvor za infuziju 10% - 2 godine.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Pušten u bolnice.

Izotonični rastvor dekstroze (5%) se ubrizgava u venu (kapanjem) maksimalnom brzinom do 7,5 ml (150 kapi)/min (400 ml/h). Preporučena doza za odrasle je 0 ml/dan;

Za dojenčad i djecu težine 0-10 kgml/kg/dan; sa telesnom težinom - ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg dnevno; sa tjelesnom težinom većom od 20 kgml + 20ml za svaki kg preko 20 kg dnevno.

Nivo moguće oksidacije glukoze ne smije se prekoračiti kako bi se izbjegla hiperglikemija.

Maksimalna doza je od 5 mg/kg/min za odrasle do mg/kg/min za djecu, ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini.

Hipertonični rastvor (10%) - kap po kap - do 60 kapi/min (3 ml/min): maksimalna dnevna doza za odrasle ml.

In/in jet 5% i 10% rastvori.

Bolesnicima sa dijabetes melitusom dekstroza se primjenjuje pod kontrolom glukoze u krvi i urinu. Preporučena doza kada se koristi za razrjeđivanje i transport parenteralno primijenjenih medicinskih supstanci (kao osnovni rastvor): ml po dozi primijenjenog lijeka.

U ovom slučaju, doza i brzina primjene otopine određuju se karakteristikama lijeka otopljenog u njemu.

Prije upotrebe ne vaditi posudu iz poliamid-polipropilenske plastične vrećice u kojoj se nalazi, jer. održava sterilnost proizvoda.

Upute za korištenje Clear-Fiex & Containers

1. Izvadite vrećicu iz zaštitnog vanjskog pakovanja.

2. Provjerite integritet posude i pripremite za infuziju.

3. Dezinficirajte mjesto ubrizgavanja.

4. Koristite igle od 19G ili manje kada miješate lijekove.

5. Dobro promešati rastvor i lek.

Upute za korištenje Viaflo kontejnera

a. Izvadite Viaflo spremnik iz poliamid-polipropilenske plastične vrećice neposredno prije upotrebe.

b. U roku od jedne minute provjerite da li posuda curi tako što ćete čvrsto stisnuti posudu. Ako se otkrije curenje, posudu treba baciti jer može biti ugrožena sterilnost.

c. Provjerite prozirnost rješenja i odsutnost inkluzija. Kontejner treba baciti ako je prozirnost slomljena ili ima inkluzija.

Priprema za upotrebu

Za pripremu i primjenu otopine koristite sterilne materijale.

a. Okačite kontejner za omču.

b. Uklonite plastični osigurač iz izlaznog otvora koji se nalazi na dnu posude.

Jednom rukom uhvatite malo krilo na ušću izlaznog otvora.

Drugom rukom uhvatite veliko krilo na poklopcu i okrenite ga. Poklopac će se otvoriti.

c. Prilikom postavljanja sistema treba se pridržavati pravila asepse.

d. Instalirajte sistem u skladu sa uputstvima za povezivanje, punjenje sistema i ubrizgavanje rastvora, koja su sadržana u uputstvu za sistem.

Dodavanje drugih lijekova u otopinu

Pažnja: dodani lijekovi možda neće biti kompatibilni s otopinom.

a. Dezinficirajte područje za ubrizgavanje lijeka na spremniku (otvor za ubrizgavanje lijeka).

b. Koristeći špric, napravite punkciju u ovom području i ubrizgajte lijek.

c. Temeljito pomiješajte lijek s otopinom. Za lijekove velike gustine (na primjer, kalijum hlorid), pažljivo ubrizgajte lijek kroz špric, držeći posudu tako da je otvor za injekciju na vrhu (naopako), a zatim promiješajte.

Pažnja: nemojte skladištiti posude u koje se dodaju lijekovi.

Za dodavanje prije uvoda:

a. Pomerite stezaljku sistema koji reguliše dovod rastvora u položaj "Zatvoreno".

b. Dezinficirajte područje za ubrizgavanje lijeka na spremniku (otvor za ubrizgavanje lijeka).

c. Koristeći špric, napravite punkciju u ovom području i ubrizgajte lijek.

d. Uklonite posudu sa police i/ili je okrenite naopako.

e. U ovom položaju, lagano ispustite vazduh iz oba otvora.

f. Temeljito pomiješajte lijek s otopinom.

g. Vratite posudu u radni položaj, pomerite stezaljku sistema u položaj „Otvoreno“ i nastavite sa uvođenjem.

Farmakološko djelovanje glukoze

Glukoza je potrebna organizmu za razne metaboličke procese.

Zbog svoje potpune asimilacije u tijelu i pretvaranja u glukoza-6-fosfat, otopina glukoze vam omogućava da djelimično nadoknadite deficit vode. Istovremeno, otopina dekstroze od 5% je izotonična za krvnu plazmu, a 10%, 20% i 40% (hipertonične) otopine doprinose povećanju osmotskog tlaka krvi i povećanju diureze.

Obrazac za oslobađanje

  • Tablete od 500 mg i 1 g, u pakovanju od 10 komada;
  • 5%, 10%, 20% i 40% rastvor za intravensku primenu u ampulama i bočicama.

Analogi glukoze

Analozi glukoze u smislu aktivnog sastojka su lijekovi Glucosteril i Dextrose u obliku otopine za infuziju.

Analozi glukoze po mehanizmu djelovanja i pripadnosti istoj farmakološkoj grupi su Aminocrovin, Aminotroph, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamine, Infusolipol, Intralipid, Nefrotekt, Nutriflex, Oliklinomel i Hydramin.

Indikacije za upotrebu Glukoza

Otopina glukoze, prema uputama, propisana je:

  • U pozadini nedovoljne prehrane ugljikohidratima;
  • U pozadini teške intoksikacije;
  • U liječenju hipoglikemije;
  • U pozadini intoksikacije kod bolesti jetre - hepatitisa, distrofije i atrofije jetre, uključujući zatajenje jetre;
  • Sa toksičnom infekcijom;
  • Kod dehidracije različite etiologije - proljeva i povraćanja, kao iu postoperativnom periodu;
  • S hemoragijskom dijatezom;
  • U kolapsu i šoku.

Ove indikacije su takođe osnova za upotrebu glukoze tokom trudnoće.

Osim toga, otopina glukoze se koristi kao komponenta za različite tekućine protiv šoka i krvne zamjene, kao i za pripremu otopina lijekova za intravensku primjenu.

Kontraindikacije za upotrebu

Glukoza u bilo kojem obliku doze je kontraindicirana za:

  • hiperglikemija;
  • Hiperosmolarna koma;
  • preosjetljivost;
  • Hiperhidratacija;
  • hiperlaktacidemija;
  • Poremećaji cirkulacije koji prijete oticanjem mozga i pluća;
  • Postoperativni poremećaji iskorištenja glukoze;
  • Akutno zatajenje lijeve komore;
  • Edem mozga i pluća.

U pedijatriji nemojte koristiti otopinu glukoze koja prelazi 20-25%.

Uz oprez, pod kontrolom razine glukoze, lijek se propisuje u pozadini dekompenziranog kroničnog zatajenja srca, hiponatremije i dijabetes melitusa.

Rastvor glukoze tokom trudnoće se koristi pod nadzorom lekara u bolnici.

Kako koristiti glukozu i doziranje

Glukoza se daje odraslima intravenozno kapanjem:

  • Otopina glukoze 5% - do 2 litre dnevno brzinom od 7 ml u minuti;
  • 10% - do 1 litra brzinom od 3 ml u minuti;
  • 20% - 500 ml brzinom od 2 ml u minuti;
  • 40% - 250 ml brzinom od 1,5 ml u minuti.

Prema uputstvu, otopina glukoze 5% i 10% može se primijeniti i intravenozno mlazom.

Za maksimalnu apsorpciju velikih doza aktivnog sastojka (dekstroze), preporučuje se davanje inzulina uz njega. U pozadini dijabetes melitusa, otopinu treba primijeniti, kontrolirajući razinu glukoze u urinu i krvi.

Za parenteralnu ishranu, uz aminokiseline i masti, prvog dana se deci daje rastvor glukoze 5% i 10% u količini od 6 g dekstroze na 1 kg telesne težine dnevno. U tom slučaju potrebno je kontrolirati dozvoljenu dnevnu količinu ubrizgane tekućine:

  • Za djecu težine 2-10 kg - ml po 1 kg;
  • Sa težinom od kg - ml po 1 kg.

Tokom tretmana potrebno je stalno pratiti nivo glukoze.

Nuspojave glukoze

U pravilu, otopina glukoze često ne dovodi do razvoja nuspojava. Međutim, u pozadini određenih bolesti, upotreba lijeka može uzrokovati akutno zatajenje lijeve klijetke i hipervolemiju.

U nekim slučajevima, kada se koristi otopina, mogu se pojaviti lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja u obliku tromboflebitisa i razvoja infekcija.

Kod predoziranja glukozom mogu se javiti sljedeći simptomi:

  • Kršenje ravnoteže vode i elektrolita;
  • Glukozurija;
  • hiperglikemija;
  • Hiperhidratacija;
  • Hiperglikemijska hiperosmolarna koma;
  • Povećana liponeogeneza sa povećanom proizvodnjom CO2.

S razvojem takvih simptoma može se uočiti naglo povećanje minutnog respiratornog volumena i masna infiltracija jetre, što zahtijeva povlačenje lijeka i uvođenje inzulina.

interakcija s lijekovima

Kada se glukoza kombinira s drugim lijekovima, treba pratiti njihovu farmaceutsku kompatibilnost.

Uslovi skladištenja

  • Tablete - 4 godine;
  • Otopina u ampulama - 6 godina;
  • Rastvor u bočicama - 2 godine.

5% otopina glukoze je izotonična u odnosu na krvnu plazmu i, kada se primjenjuje intravenozno, nadoknađuje volumen cirkulirajuće krvi, kada se izgubi, predstavlja izvor nutritivnog materijala, a također pomaže u uklanjanju otrova iz tijela. Glukoza osigurava supstrat nadoknadu troškova energije. Intravenskim injekcijama aktivira metaboličke procese, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pojačava kontraktilnu aktivnost miokarda, širi krvne žile i povećava diurezu.

Nakon primjene, brzo se distribuira u tjelesnim tkivima. Izlučuje se putem bubrega.

Indikacije za upotrebu:

Indikacije za uvođenje Glukoze su: hiper- i izotonična dehidracija; kod djece za sprječavanje neravnoteže vode i elektrolita tokom hirurških intervencija; intoksikacija; hipoglikemija; kao rastvarač za druge kompatibilne otopine lijekova.

Lijek Glukoza se koristi intravenozno. Doza za odrasle je do 1500 ml dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je ml. Ako je potrebno, maksimalna brzina primjene za odrasle je 150 kapi u minuti (500 ml/sat).

Disbalans elektrolita i opće tjelesne reakcije koje se javljaju tijekom masivnih infuzija: hipokalemija; hipofosfatemija; hipomagnezijemija; hiponatremija; hipervolemija; hiperglikemija; alergijske reakcije (hipertermija, kožni osip, angioedem, šok).

Gastrointestinalni poremećaji: ? veoma retko? mučnina centralnog porekla.

U slučaju neželjenih reakcija, primjenu otopine treba prekinuti, procijeniti stanje pacijenta i pružiti pomoć.

5% rastvor glukoze je kontraindiciran kod pacijenata sa: hiperglikemijom; preosjetljivost na glukozu.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​istovremeno s krvnim proizvodima.

Lijek Glukoza se može koristiti prema indikacijama.

Interakcija s drugim lijekovima:

Uz istovremenu primjenu glukoze s tiazidnim diureticima i furosemidom, treba uzeti u obzir njihovu sposobnost da utiču na razinu glukoze u krvnom serumu. Inzulin potiče ulazak glukoze u periferna tkiva. Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Unošenje velike količine otopine glukoze doprinosi razvoju hipokalijemije, što povećava toksičnost istovremeno uzimanih preparata digitalisa.

Glukoza je nekompatibilna u rastvorima sa aminofilinom, rastvorljivim barbituratima, hidrokortizonom, kanamicinom, rastvorljivim sulfonamidima, cijanokobalaminom.

Predoziranje glukozom može se manifestirati povećanjem manifestacija nuspojava.

Možda razvoj hiperglikemije i hipotonične hiperhidracije. U slučaju predoziranja lijekom, potrebno je propisati simptomatsko liječenje i uvođenje običnih inzulinskih pripravaka.

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 0C.

Čuvati van domašaja djece.

Glukoza - otopina za infuziju. Bočice od 200 ml, 250 ml, 400 ml ili 500 ml.

aktivni sastojak: glukoza;

100 ml otopine sadrži 5 g glukoze;

pomoćna tvar: voda za injekcije.

Lijek Glukoza treba vrlo pažljivo koristiti kod pacijenata sa intrakranijalnim i intraspinalnim krvarenjima.

Kod produžene intravenske primjene lijeka neophodna je kontrola razine šećera u krvi.

Kako bi se spriječila pojava hipoosmolarnosti plazme, 5% otopina glukoze može se kombinirati s uvođenjem izotonične otopine natrijevog klorida.

Uz uvođenje velikih doza, ako je potrebno, propisati inzulin pod kožu brzinom od 1 OD na 4-5 g glukoze.

Sadržaj bočice može se koristiti samo za jednog pacijenta. Nakon curenja iz bočice, neiskorišteni dio sadržaja bočice treba baciti.

Oblik i sastav izdanja

Glukoza se proizvodi u obliku praha, u obliku tableta u pakovanju od 20 komada, kao i u obliku 5% rastvora za injekcije u bočicama od 400 ml, 40% rastvora u ampulama od 10 ili 20 ml.

Aktivni sastojak lijeka je dekstroza monohidrat.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, glukoza u obliku otopine koristi se u sljedećim slučajevima:

  • Izotonična ekstracelularna dehidracija;
  • Kao izvor ugljikohidrata;
  • Za potrebe razblaživanja i transporta lekovitih supstanci se koriste parenteralno.

Tablete glukoze se propisuju za:

  • hipoglikemija;
  • Nedostatak prehrane ugljikohidratima;
  • Intoksikacija, uključujući i one uzrokovane bolestima jetre (hepatitis, distrofija, atrofija);
  • Toksične infekcije;
  • Šok i kolaps;
  • Dehidracija (postoperativni period, povraćanje, dijareja).

Kontraindikacije

Prema uputama, Glukoza je zabranjena za upotrebu kada:

  • hiperglikemija;
  • Hiperosmolarna koma;
  • Dekompenzirani dijabetes melitus;
  • hiperlaktacidemija;
  • Imunitet organizma od glukoze (sa metaboličkim stresom).

Glukoza se propisuje s oprezom kada:

  • hiponatremija;
  • Hronična bubrežna insuficijencija (anurija, oligurija);
  • Dekompenzirano zatajenje srca kronične prirode.

Način primjene i doziranje

Otopina glukoze 5% (izotonična) se daje kap po kap (u venu). Maksimalna brzina ubrizgavanja je 7,5 ml/min (150 kapi) ili 400 ml/sat. Doza za odrasle je ml dnevno.

Za novorođenčad čija tjelesna težina ne prelazi 10 kg, optimalna doza glukoze je 100 ml po kg tjelesne težine dnevno. Djeca čija je tjelesna težina kg dnevno uzimaju 150 ml po kg težine, preko 20 kg - 170 ml po kg težine dnevno.

Maksimalna doza je 5-18 mg po kg tjelesne težine u minuti, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.

Hipertonični rastvor glukoze (40%) se daje kap po kap brzinom do 60 kapi u minuti (3 ml u minuti). Maksimalna doza za odrasle je 1000 ml dnevno.

Uz intravensku mlaznu primjenu, koriste se otopine glukoze od 5 i 10% u dozi od ml. Da biste izbjegli hiperglikemiju, nemojte prekoračiti preporučenu dozu.

Kod dijabetes melitusa, primjenu glukoze treba provoditi uz redovno praćenje njene koncentracije u urinu i krvi. Za potrebe razrjeđivanja i transporta lijekova koji se koriste parenteralno, preporučena doza glukoze je ml po dozi lijeka. Doza i brzina primjene otopine zavise od karakteristika lijeka otopljenog u glukozi.

Tablete glukoze se uzimaju oralno, 1-2 tablete dnevno.

Nuspojave

Upotreba glukoze 5% u velikim dozama može uzrokovati hiperhidrataciju (višak tekućine u tijelu), praćenu narušavanjem ravnoteže vode i soli.

Uvođenjem hipertonične otopine, ako lijek uđe pod kožu, dolazi do nekroze potkožnog tkiva, uz vrlo brzo unošenje, mogući su flebitis (upala vena) i krvni ugrušci (krvni ugrušci).

specialne instrukcije

Uz prebrzu primjenu i produženu primjenu glukoze moguće je sljedeće:

  • hiperosmolarnost;
  • hiperglikemija;
  • Osmotska diureza (kao rezultat hiperglikemije);
  • hiperglukozurija;
  • Hipervolemija.

Ako se pojave simptomi predoziranja, preporučuje se poduzimanje mjera za njihovo otklanjanje i potpornu terapiju, uključujući primjenu diuretika.

Znakovi predoziranja uzrokovani dodatnim lijekovima razrijeđenim u 5% otopini glukoze determinirani su prvenstveno svojstvima ovih lijekova. U slučaju predoziranja, preporuča se napustiti primjenu otopine i provesti simptomatsko i suportivno liječenje.

Slučajevi interakcija glukoze sa drugim lijekovima nisu opisani.

Glukoza je dozvoljena za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Radi bolje asimilacije glukoze, pacijentima se istovremeno propisuje s / c inzulin u količini od 1 IU na 4-5 g glukoze.

Otopina glukoze je pogodna za upotrebu samo ako je prozirna, ako je pakovanje netaknuto i nema vidljivih nečistoća. Otopinu treba upotrijebiti odmah nakon što se bočica priključi na sistem za infuziju.

Zabranjeno je koristiti serijski spojene posude s otopinom glukoze, jer to može uzrokovati razvoj zračne embolije uslijed usisavanja zraka preostalog u prvoj vrećici.

Ostale lijekove treba dodati u otopinu prije ili za vrijeme infuzije injekcijom u područje posebno dizajnirane posude za to. Prilikom dodavanja lijeka potrebno je provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Otopinu dobivenu miješanjem nanijeti odmah nakon pripreme.

Spremnik se mora baciti odmah nakon upotrebe rastvora, bez obzira da li je u njemu ostao lek ili ne.

Analogi

Strukturni analozi glukoze su sljedeći lijekovi:

  • Glucosteril;
  • Glukoza-E;
  • Glucose Brown;
  • Glucose Bufus;
  • dekstroza;
  • Glucose Eskom;
  • Dextrose-Vial;
  • Rastvor za peritonealnu analizu sa glukozom i niskim sadržajem kalcijuma.

Uslovi skladištenja

Prema uputama, glukozu u bilo kojem obliku doziranja treba čuvati na hladnoj temperaturi, van domašaja djece. Rok trajanja lijeka ovisi o proizvođaču i kreće se od 1,5 do 3 godine.

opšte karakteristike

međunarodni i hemijski nazivi: glukoza; (+)-D-glukopiranozi monohidrat;

Osnovna fizička i hemijska svojstva

bezbojna ili blago žućkasta, prozirna tečnost;

Kompozicija

1 ml otopine sadrži 0,4 g glukoze u smislu bezvodne glukoze;

pomoćne supstance: 0,1 M rastvor hlorovodonične kiseline, natrijum hlorid, voda za injekcije.

Obrazac za oslobađanje

Injekcija.

Farmakoterapijska grupa

Otopina za intravensku primjenu. Ugljikohidrati. ATC kod B05C X01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Glukoza osigurava supstrat nadoknadu troškova energije. Uvođenjem hipertoničnih otopina u venu povećava se intravaskularni osmotski tlak, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, ubrzavaju se metabolički procesi, poboljšava se antitoksična funkcija jetre, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, povećava se diureza. Uvođenjem hipertonične otopine glukoze pojačavaju se redoks procesi i aktivira se taloženje glikogena u jetri.

Farmakokinetika. Nakon intravenske primjene, glukoza sa protokom krvi ulazi u organe i tkiva, gdje se uključuje u metaboličke procese. Zalihe glukoze se skladište u ćelijama mnogih tkiva u obliku glikogena. Ulazeći u proces glikolize, glukoza se metabolizira u piruvat ili laktat, au aerobnim uvjetima piruvat se u potpunosti metabolizira u ugljični dioksid i vodu uz stvaranje energije u obliku ATP-a. Krajnje produkte potpune oksidacije glukoze izlučuju pluća i bubrezi.

Indikacije za upotrebu

Doziranje i primjena

Rastvor glukoze od 40% se daje intravenozno (vrlo sporo), za odrasle - poml po injekciji. Po potrebi se daje kap po kap, brzinom do 30 kapi/min (1,5 ml/kg/h). Doza za odrasle sa intravenskim kapanjem - do 300 ml dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 15 ml/kg, ali ne više od 1000 ml dnevno.

Nuspojava

Brzom intravenskom primjenom moguć je razvoj flebitisa. Možda razvoj jonske (elektrolitne) neravnoteže.

Kontraindikacije

Dijabetes melitus i različita stanja praćena hiperglikemijom.

Predoziranje

Kod predoziranja lijekom razvijaju se hiperglikemija, glukozurija, povišeni osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemijske hiperosmotske kome), hiperhidratacija i neravnoteža elektrolita. U tom slučaju, lijek se poništava i inzulin se propisuje brzinom od 1 jedinice za svakih 0,45-0,9 mmol glukoze u krvi dok se ne postigne razina glukoze u krvi od 9 mmol / l. Nivo glukoze u krvi treba postepeno snižavati. Istovremeno s imenovanjem inzulina, provodi se infuzija uravnoteženih otopina soli.

Karakteristike aplikacije

Lijek treba koristiti pod kontrolom nivoa šećera i elektrolita u krvi. Ne preporučuje se propisivanje otopine glukoze u akutnom periodu teške traumatske ozljede mozga, sa akutnim cerebrovaskularnim infarktom, jer lijek može povećati oštećenje moždanih struktura i pogoršati tok bolesti (osim u slučaju korekcije hipoglikemije). .

U slučaju hipokalemije, davanje rastvora glukoze mora se kombinovati sa korekcijom nedostatka kalijuma (zbog rizika od povećanja hipokalijemije).

Infuzije glukoze kod trudnica s normoglikemijom mogu uzrokovati fetalnu hiperglikemiju i uzrokovati metaboličku acidozu. Ovo posljednje je važno uzeti u obzir, posebno kada su fetalni distres ili hipoksija već uzrokovani drugim perinatalnim faktorima.

Za bolju apsorpciju glukoze u normoglikemijskim uvjetima, poželjno je kombinirati primjenu lijeka sa davanjem (supkutano) kratkodjelujućeg inzulina u količini od 1 jedinice glukoze (suhe tvari).

Interakcija s drugim lijekovima

Zbog činjenice da je glukoza prilično jak oksidant, ne treba je davati u istom špricu sa heksametilentetraminom. Ne preporučuje se miješanje otopine glukoze u jednom špricu s alkalnim otopinama: s hipnoticima (njihova aktivnost se smanjuje), otopinama alkaloida (propadaju). Glukoza također slabi djelovanje analgetika, adrenomimetika, inaktivira streptomicin.

Uslovi skladištenja

Čuvati van domašaja dece na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 5 godina.

Uslovi za odmor

Paket

10 ml ili 20 ml u ampuli. 5 ili 10 ampula u pakovanju.

Proizvođač

Adresa

04080, Ukrajina, Kijev, ul. Frunze, 63.

  • alergije
  • anemija
  • Arterijska hipertenzija
  • Nesanica i poremećaji spavanja
  • Bolesti arterija, vena i limfnih sudova
  • očne bolesti
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta
  • Bolesti zuba
  • Bolesti pluća, bronha i pleure
  • Bolesti nogu i stopala
  • Srčane bolesti
  • Bolesti uha, nosa i grla
  • bolest štitne žlijezde
  • Bol u leđima
  • Bronhijalna astma
  • Vitamini i elementi u tragovima
  • HIV AIDS
  • Restorativna medicina
  • Genitalni herpes
  • Hepatitis A
  • Hepatitis b
  • Hepatitis C
  • Glavobolja i migrena
  • Gripa
  • spolno prenosive bolesti (SPB)
  • Žgaravica i gastroezofagealna refluksna bolest
  • Leukemija
  • Osteoartritis
  • poremećaje hranjenja
  • Hladno
  • Priprema zdrave hrane
  • Psorijaza
  • Rak kože i melanom
  • Rak pluća
  • Multipla skleroza
  • Reumatoidni artritis
  • Recepti za zdravu hranu
  • Dijabetes
  • sindrom iritabilnog creva
  • Transplantacija organa i tkiva
  • fibromijalgija
  • Holesterol
  • Ekcem
  • Fizioterapija
  • Obavezno zdravstveno osiguranje u Rusiji
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.