27.06.2020

Antikonvulzivi nove generacije. Koji lijekovi se propisuju za epilepsiju Sljedeći lijekovi imaju antikonvulzivni učinak

Oni ne samo da ublažavaju konvulzije, već i olakšavaju opće stanje tijela. Prvi pokušaji takvog tretmana učinjeni su krajem 9. i početkom 20. vijeka. Zatim je kalijum bromid korišten za suzbijanje napadaja. Od 1912. počeli su koristiti fenobarbital. Od 1938. godine lista je dopunjena fenitoinom. Trenutno moderna medicina koristi više od trideset lijekova. Danas više od 70% ljudi pati od blage epilepsije i uspješno se liječe antikonvulzivima. Međutim, liječenje teških oblika bolesti ostaje jedan od najhitnijih problema za naučnike. Svaki propisani lijek mora imati antialergijska svojstva u odsustvu djelovanja na centralni nervni sistem. Također je potrebno isključiti ovisnost, osjećaj apatije i slabosti.

Glavni zadatak svakog lijeka je uklanjanje grčeva bez suzbijanja psihofizičkih poremećaja centralnog nervnog sistema. Bilo koji lijek propisuje samo liječnik nakon sveobuhvatnog pregleda i dijela mozga. Uzimanje antikonvulzivnih lijekova može trajati nekoliko godina, au nekim slučajevima i cijeli život. To se događa u slučaju teškog naslijeđa ili hroničnog oblika bolesti. U nekim situacijama, osim terapije lijekovima, radi se i operacija na zahvaćenom području mozga.

Moderna medicina klasifikuje antikonvulzive prema sljedećoj shemi:

  • barbiturati;
  • preparati hidantoina;
  • oksazolidioni;
  • lijekovi na bazi sukcinamida;
  • iminostilbeni;
  • benzodiazepinske tablete;
  • proizvodi valproične kiseline

Lista antikonvulzivnih lijekova

Glavni antikonvulzivi su:

  1. Fenitoin. Koristi se za konvulzivne napade sa epileptičnim statusom. Njegovo djelovanje je usmjereno na inhibiciju nervnih receptora i stabilizaciju membrana na nivou ćelijskog tijela. Lijek ima niz nuspojava: mučninu, drhtanje, povraćanje, nevoljnu rotaciju očiju, vrtoglavicu.
  2. Karbamazelin se koristi za velike konvulzivne psihomotorne napade. Zaustavlja teške napade u aktivnoj fazi bolesti. Tokom prijema, raspoloženje pacijenta se poboljšava. Ali postoji niz nuspojava: poremećena cirkulacija krvi, pospanost, vrtoglavica. Kontraindikacije su trudnoća i alergije.
  3. Fenobarbital se koristi kod epileptičkih napada u kombinaciji s drugim lijekovima. Lijek smiruje i normalizuje nervni sistem. Pego treba uzimati dugo vremena. Otkazivanje se događa vrlo pažljivo i postepeno, kako se elementi lijeka akumuliraju u tijelu. Među nuspojavama poremećaja krvnog pritiska, otežano disanje. Ne koristiti tokom dojenja i u prvom trimestru trudnoće. Zabranjeno je koristiti i kod zatajenja bubrega, kod slabosti mišića i ovisnosti o alkoholu.
  4. Klonazepam se koristi za miokloničnu epilepsiju i psihomotorne napade. Lijek eliminira nevoljne konvulzije i smanjuje njihov intenzitet. Pod dejstvom tableta mišići se opuštaju, a nervni sistem smiruje. Među nuspojavama su poremećaj mišićno-koštanog sistema, umor, razdražljivost i dugotrajno depresivno stanje. Kontraindikacija za upotrebu je težak fizički rad koji zahtijeva povećanu koncentraciju, trudnoća, zatajenje bubrega i bolesti jetre. Tokom terapije, neophodno je suzdržati se od konzumiranja alkohola.
  5. Djelovanje lijeka Lamotrigin usmjereno je na uklanjanje teških napadaja, blagih napadaja i kloničnih i toničnih konvulzija. Stabilizira aktivnost neurona mozga, što dovodi do smanjenja napadaja i na kraju oni potpuno nestaju. Nuspojava može biti u obliku kožnog osipa, mučnine, vrtoglavice, dijareje, tremora. Ne preporučuje se u periodu lečenja bavljenje fizičkim radom koji zahteva povećanu koncentraciju.
  6. Natrijum volproat je indiciran za liječenje teških psihomotornih napadaja, blagih napadaja i mioklonične epilepsije. Lijek smanjuje proizvodnju električnih impulsa mozga, eliminira anksioznost i stabilizira mentalno stanje pacijenta. Nuspojave se izražavaju poremećajima gastrointestinalnog trakta, poremećajima cirkulacije i zgrušavanja krvi. Ne možete uzimati lijek tokom trudnoće i dojenja, kod bolesti gušterače, kao i kod hepatitisa u različitim oblicima.
  7. Primidon se koristi za psihomotorne napade i miokloničnu epilepsiju. Djelovanje lijeka inhibira aktivnost neurona u oštećenom području mozga i eliminira nevoljne grčeve. Zbog činjenice da lijek izaziva povećano uzbuđenje, ne propisuje se djeci i starijim osobama. Nuspojave uključuju: mučninu, alergije, anemiju, glavobolje, apatiju i ovisnost. Kontraindikovana upotreba tokom trudnoće i dojenja, kao i kod oboljenja jetre i zatajenja bubrega.
  8. Beklamid zaustavlja generalizirane i parcijalne napade. Blokira električne impulse u glavi, smanjuje razdražljivost i eliminira konvulzije. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, gastrointestinalnu iritaciju, slabost i alergije. Upotreba je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka.
  9. Benzobamil se propisuje za djecu sa epilepsijom, kao i za fokalne napade. Ovo je najmanje toksičan lijek koji ima sedativni učinak na centralni nervni sistem. Nuspojave uključuju slabost, mučninu, letargiju i nevoljne pokrete očiju. Liječenje lijekom je kontraindicirano kod bolesti srca, bubrega i jetre.

Antikonvulzivi koji se izdaju bez recepta

Antikonvulzive propisuje samo ljekar za liječenje teških bolesti, tako da se mogu kupiti samo na recept. Naravno, možete pokušati da ih kupite bez recepta, ali to može ozbiljno naštetiti vašem zdravlju. Ako naručite neke lijekove u online ljekarni, često vam neće biti zatražen recept.

Antikonvulzivi za noge

Ako u anamnezi bolesti nema epilepsije i upale nerava, tada se za liječenje konvulzija propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Valparin suzbija konvulzivnu aktivnost kod epileptičkih napada. Nema izraženo sedativno i hipnotičko djelovanje.
  2. Xanax je psihotropni lijek koji eliminira osjećaj anksioznosti, straha i emocionalne napetosti. Ima umjereno sedativno djelovanje.
  3. Difenin ima opuštajuće i antikonvulzivno djelovanje. Povećava prag boli kod neuralgije i smanjuje trajanje konvulzivnih napada.
  4. Antinerval ublažava konvulzije, depresiju i anksioznost. Koristi se i za prevenciju depresivnih poremećaja.
  5. Keppra je lijek protiv epilepsije dizajniran za suzbijanje pokretanja neurona i ublažavanje napadaja.

Ni u kom slučaju ne smijete sami uzimati ove lijekove, jer uzrok napadaja može biti hipotermija, trauma, ravna stopala ili nedostatak određenih vitamina.

Antikonvulzivna terapija za djecu omogućava individualan pristup svakom malom pacijentu. Učestalost napada, u koje vrijeme se javljaju, uzima se u obzir ukupna klinička slika. Važna tačka u liječenju je pravilan odabir lijeka i doze. Pravilno liječenje pomaže u mnogim slučajevima da se u potpunosti riješite napadaja. U početku se propisuju male doze lijeka, koje se postupno povećavaju. Neophodno je voditi tačnu evidenciju zaplena i pratiti njihovu dinamiku. Konvulzivni napadi kod dojenčadi i male djece uvijek su indikacija za hitno liječenje. Kašnjenje može dovesti do oticanja mozga i oštećenja vitalnih funkcija u tijelu. U početku se intravenozno primjenjuje 20% otopina glukoze. Ako se konvulzije nastave, onda se vrlo pažljivo, kontrolirajući rad srčanog mišića, primjenjuje 25% otopina magnezijevog sulfata. Ako se učinak ne pojavi, tada se propisuje piridoksin hidrohlorid. Glavni lijek je fenobarbital. Smiruje bebu i ima dehidrirajući efekat. Lijek se propisuje prema dobnim dozama i ovisno o prirodi i učestalosti napadaja. Ako nakon dva ili tri dana nema poboljšanja, dodaje se natrijum bromid, kofein ili benzonal. U nekim slučajevima, liječenje se kombinira s imenovanjem Difenina. Nema kumulativna svojstva, može izazvati nuspojave u vidu smanjenog apetita, mučnine, iritacije na oralnoj sluznici, stomatitisa. Djeci s čestim napadima ponekad se propisuje Hexamidin u kombinaciji s Phenobarmitalom i Defininom. Kod inhibiranih beba takav tretman značajno poboljšava stanje. Kontraindikacije su bolesti bubrega, jetre i krvotvornih organa. U ranoj dobi često se propisuje liječenje mješavinom Sereyskyja ili njegovim modifikacijama. Glavne komponente lijeka su kofein, papaverin, luminal.

Antikonvulzivi: lista najboljih za epilepsiju i napade

Antikonvulzivni lijekovi se koriste kao sredstvo za otklanjanje simptoma boli i grčeva mišića, za sprječavanje prijelaza iz stanja napadaja boli u konvulzivne i epileptičke manifestacije.

Aktivacija nervnog impulsa istovremeno od strane grupe određenih neurona slična je signalu koji daju neuroni motornog tipa u moždanoj kori. U slučaju lezije ovog tipa, nervni završeci se ne pojavljuju u tikovima ili konvulzijama, već izazivaju napade boli.

Svrha upotrebe antikonvulziva je uklanjanje boli ili grčeva mišića bez izazivanja ugnjetavanja centralnog nervnog sistema. Ovisno o stepenu složenosti bolesti, ovi lijekovi se mogu koristiti od nekoliko godina do doživotne upotrebe u teškim kroničnim ili genetskim oblicima bolesti.

Napadi konvulzivne aktivnosti povezani su s povećanjem stupnja ekscitacije nervnih završetaka u mozgu, obično lokaliziranih u određenim područjima njegove strukture i dijagnosticiranih nakon pojave stanja karakterističnog za početak konvulzivnog sindroma.

Uzrok napadaja može biti nedostatak u organizmu esencijalnih hemijskih elemenata, kao što su magnezijum ili kalijum, štipanje mišićnog živca u kanalu ili oštra produžena izloženost hladnoći. Nedostatak kalija, kalcija ili magnezija izaziva kvarove u prijenosu signala do mišića iz mozga, o čemu svjedoči pojava grčeva.

U početnoj fazi manifestacija razvoja neurološkog tipa bolesti sastoji se od lokalnih bolnih osjećaja koji izviru iz područja zahvaćenih nervnih stanica i manifestiraju se napadima boli različite jačine i prirode manifestacije. S tokom bolesti zbog razvoja upalnih procesa ili grčeva mišića u području stegnutih nervnih završetaka, jačina napada se povećava.

U slučaju ranog obraćanja specijalistu, za terapiju se koristi kompleks lijekova, eliminirajući uzroke i znakove oštećenja nervnih završetaka. Samodijagnoza i liječenje ne dopuštaju odabir iz širokog spektra antikonvulzivnih lijekova najprikladnijih za ublažavanje simptoma boli i otklanjanje uzroka nelagode.

Na posmatranju od strane specijaliste, on ocjenjuje djelovanje propisanog lijeka po djelotvornosti i dijagnosticira odsustvo patoloških promjena nakon uzimanja prema rezultatima krvnih pretraga.

Osnove antikonvulzivne terapije

Sastav kompleksnog liječenja konvulzivnih manifestacija uključuje grupe lijekova različitih principa djelovanja, uključujući:

  • nesteroidni lijekovi koji imaju protuupalno djelovanje, smanjuju temperaturu i otklanjaju bol, te osjećaj nelagode nakon otklanjanja upale;
  • pilule za neuralgiju antivirusnog tipa koriste se za sprječavanje pojave poremećaja ili smanjenje stupnja boli u slučaju pojave;
  • lijekovi analgetske skupine koji imaju analgetski učinak koriste se za uklanjanje boli u strogo doziranoj količini kako bi se eliminirala pojava nuspojava;
  • sredstva za uklanjanje mišićnih grčeva s manifestacijama paroksizmalne prirode, koja pripadaju skupini mišićnih relaksansa;
  • vanjska sredstva u obliku masti i gelova za tretiranje zahvaćenih područja ili injekcija za zaustavljanje manifestacije mišićnih grčeva;
  • lijekovi koji normaliziraju rad nervnog sistema i sedativi;
  • lijekovi antikonvulzivnog tipa, čije se djelovanje zasniva na otklanjanju simptoma boli smanjenjem aktivnosti nervnih ćelija, ovi lijekovi su najefikasniji kada je izvor boli koncentrisan u mozgu ili kičmenoj moždini, a manje za liječenje poremećaji perifernih nerava.

Neki od propisanih lijekova inhibiraju razvoj ili sprječavaju nastanak reakcija alergijskog tipa.

Glavne grupe antikonvulzanata

Antikonvulzivi su podijeljeni u nekoliko grupa, a lista je ponuđena u nastavku.

Iminostilbenes

Iminostilbene karakteriše antikonvulzivno dejstvo, nakon njihove upotrebe eliminišu se simptomi boli i poboljšava raspoloženje. Lijekovi u ovoj grupi uključuju:

Valproati, koji se koriste kao antikonvulzivi i kao iminostilbeni, pomažu u poboljšanju emocionalne pozadine pacijenta.

Osim toga, pri korištenju ovih lijekova primjećuju se umirujući, sedativni i mišićni relaksantni učinci. Lijekovi u ovoj grupi uključuju:

Barbiturati

Barbiturati se odlikuju sedativnim djelovanjem, pomažu u snižavanju krvnog tlaka i imaju hipnotički učinak. Među ovim lijekovima najčešće se koriste:

Antikonvulzivi na bazi benzodiazepina imaju izražen učinak, primjenjuju se u slučaju pojave konvulzivnih stanja kod epilepsije i produženih napada neuralgičnih poremećaja.

Ove lijekove karakteriziraju sedativni i mišićni relaksantni efekti, uz njihovu upotrebu primjećuje se normalizacija sna.

Među ovim lijekovima:

Succiminides

Antikonvulzivi ove grupe koriste se za uklanjanje grčeva mišića pojedinih organa s neuralgijom. Kod upotrebe lijekova ove grupe mogući su poremećaji spavanja ili mučnina.

Među najčešće korištenim sredstvima su poznata:

Antikonvulzivi koji se koriste za grčeve u nogama:

Udaranje u devet grčevitih "kapija"

Glavni antikonvulzivi koji se najčešće koriste za epilepsiju, konvulzivne napade i neuralgije različitog porijekla:

  1. Finlepsin se koristi u slučajevima neuroloških bolesti sa lezijama trigeminalnog i glosofaringealnog živca. Ima analgetska svojstva, antikonvulzivno, antidepresivno djelovanje. Princip djelovanja lijeka zasniva se na smirivanju membrane nerava sa visokim stepenom ekscitacije blokiranjem natrijumskih kanala. Lijek karakterizira potpuna apsorpcija crijevnih zidova dovoljno dugo. Među kontraindikacijama za upotrebu lijeka su loša tolerancija na karbamazepin i povišen očni tlak.
  2. Karbamazepin se koristi kao antikonvulziv u liječenju neuralgije trigeminusa i ima antidepresivno djelovanje. Početak uzimanja lijeka treba biti postepen kako se doza prethodnog lijeka smanjuje. Preparati koji sadrže fenobarbital smanjuju efikasnost karbamazepina, što se mora uzeti u obzir pri propisivanju kompleksnog liječenja.
  3. Klonazepam karakterizira antikonvulzivni učinak i koristi se za liječenje neuralgije s naizmjeničnim miokloničkim napadima. Ima izraženo sedativno i hipnotičko djelovanje. Moguće nuspojave pri upotrebi lijeka su kršenje funkcija mišićno-koštanog sistema, gubitak koncentracije i poremećaji raspoloženja. Lijek otklanja osjećaj tjeskobe, djeluje hipnotički, sedativno i opuštajuće na tijelo pacijenta.
  4. Fenitoin se koristi u slučajevima konvulzivnih statusa sa djelovanjem na usporavanju nervnih završetaka i fiksiranju membrana na ćelijskom nivou.
  5. Voltaren se koristi kao antikonvulziv za neurološke poremećaje u kralježnici.
  6. Ketonal se koristi za smanjenje simptoma boli na tijelu koji imaju različita područja lokalizacije. Prilikom propisivanja lijeka za terapiju potrebno je uzeti u obzir moguću netoleranciju komponenti i, kao rezultat, rizik od razvoja unakrsnih alergija.
  7. Natrijev valproat se koristi u slučajevima napadaja povezanih s terapijom blažih oblika, epileptičke prirode mišićne kontrakcije. Lijek smanjuje proizvodnju električnih impulsa koje nervni sistem šalje iz korteksa mozga, normalizira stanje psihe pacijenta. Moguće nuspojave lijeka su poremećaji probavnog sistema, promjene u zgrušavanju krvi.
  8. Benzobamil, koji se koristi kod napadaja žarišnog tipa manifestacije, karakterizira niska toksičnost i visoka efikasnost u pružanju sedativnog učinka. Nuspojave upotrebe lijeka su stanje slabosti, smanjena emocionalna pozadina, što se odražava na stepen aktivnosti pacijenta.
  9. Fenobarbital se propisuje za djecu, ima sedativni učinak, karakterizira ga hipnotički učinak. Može se koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima, kao što su vazodilatatori za poremećaje nervnog sistema.

Praktično iskustvo potrošača

Kakva je situacija sa antikonvulzivnom terapijom u praksi? O tome se može suditi po recenzijama pacijenata i doktora.

Karbamazepin uzimam kao zamjenu za Finlepsin, pošto je strani analog skuplji, a domaći lijek odličan za terapiju moje bolesti.

Pošto sam probao oba lijeka, mogu reći da su oba lijeka vrlo efikasna, ali značajna razlika u cijeni je značajan nedostatak stranog lijeka.

Nakon nekoliko godina uzimanja Finlepsina, po savjetu ljekara, promijenio sam ga u Retard, jer specijalista smatra da mi ovaj lijek više odgovara. Nisam imao pritužbi dok sam uzimao Finlepsin, međutim, pored sličnog djelovanja, Retard ima i sedativni učinak.

Osim toga, lijek se odlikuje velikom jednostavnošću upotrebe, jer se, u poređenju s analozima, mora uzimati ne tri puta dnevno, već jednom.

Lijek Voltaren pomaže kod bolnih sindroma umjerene težine. Dobro ga je koristiti kao dodatak glavnom tretmanu.

Vrijeme je za prikupljanje kamenja

Posebnost antikonvulzanata je nemogućnost brzog završetka njihovog uzimanja. Uz primjetan učinak od djelovanja lijeka, rok za otkazivanje njegove upotrebe je do šest mjeseci, tokom kojih dolazi do postepenog smanjenja stope uzimanja lijeka.

Prema popularnom mišljenju ljekara, najefikasniji lijek za liječenje napadaja je karbamazepin.

Manje efikasni su lekovi kao što su lorazepam, fenitoin, relanijum, seduksen, klonazepam, dormikum i valporična kiselina, raspoređeni po opadajućem terapijskom efektu.

Ostaje da se doda da je nemoguće nabaviti antikonvulzive bez recepta, što je dobro, jer je vrlo opasno uzimati ih neodgovorno.

Antikonvulzivi: lista lijekova i kontraindikacija

Namjena antikonvulzivnih lijekova jasno je iz njihovog naziva. Svrha ovih lijekova je smanjenje ili potpuno otklanjanje grčeva mišića i napadaja epilepsije. Mnogi lijekovi se uzimaju u kombinaciji kako bi se poboljšao učinak.

Po prvi put ovaj metod lečenja je primenjen na granici devetnaestog i dvadesetog veka. U početku je za to korišten kalijev bromid, nešto kasnije fenobarbital, a od 1938. godine fenitoin je stekao popularnost.

Moderni liječnici u te svrhe koriste više od tri tuceta antikonvulzanata. Koliko god zastrašujuće zvučalo, ali činjenica ostaje – u naše vrijeme oko sedamdeset posto svjetske populacije ima blagu formu epilepsije.

Ali ako u nekim slučajevima antikonvulzivi uspješno riješe problem, onda složene oblike tako drevne bolesti kao što je epilepsija nije tako lako izliječiti.

U ovom slučaju, glavni zadatak lijeka je uklanjanje grčeva bez ometanja centralnog nervnog sistema.

  • antialergijska svojstva;
  • potpuno eliminirati ovisnost;
  • spriječiti preopterećenost i depresiju.

Grupe antikonvulzanata

U savremenoj medicinskoj praksi, antikonvulzivi ili antikonvulzivi se dijele u različite grupe ovisno o glavnoj aktivnoj tvari.

Ovo su danas:

  1. barbiturati;
  2. Hydantoin;
  3. Grupa oksazolidinona;
  4. sukcinamid;
  5. iminostilben;
  6. benzodiazepin;
  7. Valproična kiselina;

Antikonvulzivi

Glavni lijekovi ove vrste:

  • Fenitoin. Indicirano je ako napadi kod pacijenata imaju izražen epileptički karakter. Lijek usporava djelovanje nervnih receptora i stabilizuje membrane na ćelijskom nivou.

Ima nuspojave, uključujući:

  1. povraćanje, mučnina;
  2. vrtoglavica;
  3. spontani pokret oka.
  • karbamazepin. Koristi se za produžene napade. U aktivnoj fazi bolesti, lijek je u stanju zaustaviti napade. Poboljšava raspoloženje i dobrobit pacijenta.

Glavni neželjeni efekti će biti:

  • Fenobarbital. Možda korištenje u kombinaciji s drugim lijekovima. Ovaj lijek savršeno smiruje centralni nervni sistem. U pravilu se imenuje na duže vrijeme. Otkazivanje takođe treba da bude postepeno.
  1. promjena krvnog tlaka;
  2. problemi sa disanjem.
  1. početna faza trudnoće;
  2. zatajenje bubrega;
  3. ovisnost o alkoholu;
  4. i slabost mišića.
  • Clonazepam. Koristi se u liječenju mioklonične epilepsije. Bori se protiv nevoljnih napadaja. Pod uticajem leka, nervi se smiruju, a mišići opuštaju.

Takođe među nuspojavama:

  1. povećana razdražljivost i letargija;
  2. mišićno-koštana nelagodnost.

Tokom prijema kontraindicirano je:

  • trudnoća u različitim fazama;
  • otkazivanja bubrega;
  • strogo je zabranjeno konzumiranje alkohola.
    • Lamotrigin. Uspješno se bori i sa blagim napadima i sa teškim epileptičkim napadima. Djelovanje lijeka dovodi do stabilizacije neurona mozga, što zauzvrat dovodi do povećanja vremena između napada. Ako su uspješni, napadi potpuno nestaju.

    Nuspojave se mogu pojaviti kao:

    • natrijum valproat. Propisuje se za liječenje teških napadaja i mioklonične epilepsije. Lijek zaustavlja proizvodnju električnih impulsa mozga, popravlja stabilno somatsko stanje pacijenta. Nuspojave se najčešće manifestuju u poremećajima želuca i crijeva.
    1. trudnice;
    2. sa hepatitisom i oboljenjem pankreasa.
    • Primidon. Koristi se u psihomotornim napadima, kao i u liječenju mioklonične epilepsije. Usporava aktivnost neurona u oštećenom području i smanjuje grčeve. Lijek može aktivirati uzbuđenje, stoga je kontraindiciran kod djece i starijih osoba starije generacije.

    Povezane radnje uključuju:

    1. glavobolje;
    2. razvoj anemije;
    3. apatija;
    4. mučnina;
    5. alergijske reakcije i ovisnosti.
    1. trudnoća;
    2. bolesti jetre i bubrega.
    • Beclamid. Eliminiše parcijalne i generalizovane napade. Lijek smanjuje razdražljivost i eliminira grčeve.

    Kao nuspojave moguće su:

    1. vrtoglavica;
    2. iritacija crijeva;
    3. alergija.
    • Benzabamil. Obično se prepisuje djeci s epilepsijom, jer je najmanje toksičan te vrste. Blago deluje na centralni nervni sistem.

    Nuspojave su:

    Spisak lekova koji se izdaju bez recepta

    Nažalost ili na sreću, sastav ovih lijekova je takav da ih je zabranjeno izdavati bez ljekarskog recepta na teritoriji Ruske Federacije.

    Najlakši način da nabavite lijekove bez recepta danas je naručivanje putem interneta. Formalno, kurir će, naravno, od vas tražiti recept, ali se to najvjerovatnije neće dogoditi.

    Spisak lekova za decu

    Prema stepenu opasnosti, droge se dijele u dvije grupe:

    • Prvi uključuje: benzodiazepine, lidokain, droperidol sa fentanilom i natrijum hidroksibutirat. Ovi lijekovi imaju mali učinak na disanje.
    • U drugu grupu spadaju: hloralhidrat, barbiturati, magnezijum sulfat. Supstance koje su opasnije za disanje. Imaju snažan inhibitorni efekat.

    Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju napadaja kod djece:

    1. Benzodiazepini. Najčešće se iz ove serije koristi sibazon, također je seduksen ili diazepam. Injekcija u venu može zaustaviti napad u roku od pet minuta. U velikim količinama još uvijek je moguća respiratorna depresija. U takvim slučajevima potrebno je intramuskularno ubrizgati fizostigmin, koji je u stanju da eliminiše nervni sistem i olakša disanje.
    2. Feitanil i droperidol. Ovi lijekovi efikasno djeluju na hipokampus (zonu okidača napadaja), ali zbog prisustva morfijuma bebe mlađe od godinu dana mogu imati problema sa istim disanjem. Problem se otklanja uz pomoć nalorfina.
    3. Lidokain. Gotovo trenutno suzbija konvulzije bilo kojeg porijekla kod djece, kada se ubrizga u venu. U liječenju se obično prvo daje udarna doza, nakon čega se prelazi na kapaljke.
    4. Hexenal. Snažan antikonvulziv, ali ima depresivno djelovanje na respiratorni trakt, te je stoga primjena kod djece donekle ograničena.
    5. Fenobarbital. Koristi se za liječenje i prevenciju. Propisuje se uglavnom za ne slabe napade, jer se učinak razvija prilično sporo od četiri do šest sati. Glavna vrijednost lijeka u trajanju djelovanja. Kod male djece efekat može trajati do dva dana. Odlične rezultate daje paralelna upotreba fenobarbitala i sibazona.

    Spisak lekova za epilepsiju

    Ne koriste se svi antikonvulzivi nužno za liječenje epilepsije. Za borbu protiv ove bolesti u Rusiji se koristi tridesetak lijekova.

    Nemojte se samoliječiti, to nije slučaj. Budite zdravi!

    Antikonvulzivi - lista. Primjena antikonvulzanata kod epilepsije i neuralgije

    Ova grupa lijekova se koristi za zaustavljanje ili prevenciju napadaja različite prirode. Lijekovi protiv napadaja uključuju listu lijekova koji se obično koriste kada osoba ima epilepsiju i nazivaju se antiepileptičkim lijekovima.

    Djelovanje antikonvulzanata

    Tokom napada, osoba doživljava ne samo grčeve mišića, već i bol zbog njih. Djelovanje antikonvulzanata usmjereno je na uklanjanje ovih manifestacija, zaustavljanje napada kako ne bi prešao od boli do epileptičnih, konvulzivnih pojava. Nervni impuls se aktivira zajedno sa određenom grupom neurona na isti način kao što se javlja kada se prenosi od neurona motornog tipa iz korteksa mozga.

    Antikonvulzivne tablete treba da eliminišu bol, grčeve mišića bez depresije centralnog nervnog sistema. Takvi lijekovi se biraju pojedinačno, uzima se u obzir stepen složenosti patologije. Ovisno o tome, lijekovi se mogu koristiti u određenom periodu ili doživotno, ako se dijagnosticira genetski ili kronični oblik bolesti.

    Grupe antikonvulzanata

    Kako bi spriječili epileptične napade, konvulzije, liječnici su razvili različita sredstva koja se razlikuju u principu djelovanja. Ljekar bi trebao propisati specifične antikonvulzive na osnovu prirode porijekla napadaja. Razlikuju se sljedeće grupe antikonvulzanata:

    Barbiturati i derivati

    Fenobarbital, Benzamil, Benzoilbarbamil, Benzonal, Benzobamil.

    Oni su usmjereni na inhibiciju neurona epileptičkog žarišta. Po pravilu, ima neselektivni inhibitorni efekat na centralni nervni sistem.

    Benzodiazepini

    Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

    Ovi lijekovi aktiviraju aktivnost inhibitornih neurona djelovanjem na GABA receptore.

    Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.

    Imaju restriktivni efekat na širenje električnog potencijala kroz neurone.

    Natrijum valproat i derivati

    Acediprol, Epilim, Natrijum valproat, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Convulex.

    Imaju sedativni, umirujući učinak, poboljšavaju emocionalnu pozadinu pacijenta.

    Etosuksimid, Pufemid, Ronton, Sukcimal, Etimal, Suksilep, Piknolepsin,

    Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinerval;

    Namijenjene za liječenje odsutnosti, tablete su blokator kalcijumskih kanala. Uklonite grčeve mišića kod neuralgije.

    Bilješka!

    Gljivice vam više neće smetati! Elena Malysheva detaljno govori.

    Elena Malysheva - Kako smršati, a da ništa ne radite!

    Antikonvulzivi za epilepsiju

    Neka sredstva se izdaju bez recepta, neka samo uz njega. Bilo koje tablete za epilepsiju treba propisati samo liječnik kako bi se izbjegle nuspojave i ne bi izazvale komplikacije. Važno je blagovremeno otići u bolnicu, brza dijagnoza će povećati šanse za remisiju, trajanje lijeka. Popularni antikonvulzivi za epilepsiju su navedeni u nastavku:

    1. Feniton. Tablete pripadaju grupi hidantoina, koriste se za blago usporavanje reakcije nervnih završetaka. Pomaže u stabilizaciji neuronskih membrana. Propisuje se, u pravilu, pacijentima koji pate od čestih konvulzija.
    2. Fenobarbital. Uključen u listu barbiturata, aktivno se koristi za terapiju u prvim fazama, za održavanje remisije. Lijek ima umirujuće blago djelovanje, što nije uvijek dovoljno za vrijeme epilepsije, pa se često propisuje zajedno sa drugim lijekovima.
    3. Lamotrigin. Smatra se jednim od najmoćnijih antiepileptičkih lijekova. Pravilno zakazano liječenje može stabilizirati cjelokupno funkcionisanje nervnog sistema bez ometanja oslobađanja aminokiselina.
    4. Benzobamil. Ovaj lijek je male toksičnosti, blagog djelovanja, pa se može prepisati i djetetu koje pati od napadaja. Lijek je kontraindiciran za osobe s patologijama srca, bubrega, jetre.
    5. natrijum valproat. To je antiepileptički lijek, koji se propisuje za poremećaje ponašanja. Ima niz ozbiljnih nuspojava: pojavu osipa, pogoršanje bistrine svijesti, smanjeno zgrušavanje krvi, gojaznost, lošu cirkulaciju krvi.
    6. Primidon. To je antiepileptik koji se koristi kod teških napada epilepsije. Lijek ima snažan inhibitorni učinak na oštećene neurone, što pomaže u zaustavljanju napadaja. Ovaj antikonvulziv možete uzimati samo nakon konsultacije sa lekarom.

    Antikonvulzivi za neuralgiju

    preporučljivo je započeti liječenje što je prije moguće, za to se morate obratiti specijalistu nakon prvih simptoma bolesti. Terapija se zasniva na čitavom nizu lijekova za uklanjanje uzroka i znakova oštećenja živaca. Antikonvulzivi imaju vodeću ulogu u liječenju. Potrebni su za sprječavanje napadaja epilepsije, konvulzija. Za neuralgiju se koriste sljedeći antikonvulzivi:

    1. Clonazepam. Derivat je benzodiazepina, razlikuje se po tome što ima anksiolitičko, antikonvulzivno, sedativno djelovanje. Mehanizam djelovanja aktivne tvari pomaže poboljšanju sna, opuštanju mišića. Ne preporučuje se upotreba bez lekarskog recepta, čak ni prema uputstvu.
    2. karbamazepin. Prema klasifikaciji, lijek pripada iminostilbenima. Ima izražen antikonvulzivni, umjeren antidepresivni učinak, normalizira emocionalnu pozadinu. Pomaže značajno smanjiti bol u slučaju neuralgije. Antiepileptik djeluje brzo, ali će kurs uvijek biti dug, jer se zbog preranog povlačenja lijeka bol može vratiti.
    3. Fenobarbital. Spada u grupu barbiturata, koji u liječenju neuralgije djeluju kao sedativ, hipnotički lijek. Ovaj antikonvulziv se propisuje u malim dozama, treba ga uzimati striktno prema lekarskom receptu, jer su neželjena dejstva antikonvulzanata kontraindicirana kod niza drugih bolesti.

    Antikonvulzivi za djecu

    Izbor u ovom slučaju pada na lijekove koji bi trebali značajno smanjiti ekscitabilnost centralnog nervnog sistema. Mnogi lijekovi ove vrste mogu biti opasni za bebu jer deprimiraju disanje. Antikonvulzivi za djecu dijele se u dvije grupe prema stepenu opasnosti za dijete:

    • Lijekovi koji slabo djeluju na disanje: lidokain, benzodiazepini, hidroksibutirati, fentanil, droperidol.
    • Opasnije tvari koje djeluju depresivno: barbiturati, hloralhidrat, magnezijum sulfat.

    Prilikom odabira lijeka za bebe, karakteristike farmakologije lijeka su vrlo važne, odrasli su manje podložni nuspojavama od djeteta. Na listi osnovnih sredstava koja se koriste u liječenju djece nalaze se sljedeći lijekovi:

    1. Droperidol, Fentanil - efikasno djeluju na hipokampus iz kojeg dolazi signal napadaja, ali u sastavu nema morfijuma koji kod dojenčadi mlađe od 1 godine može uzrokovati probleme s disanjem. Ovaj problem se može eliminisati uz pomoć nalorfina.
    2. Benzodiazepini - u pravilu se koristi sibazon, koji se može nazvati diazepamom ili sedkusenom. Intravenska primjena lijeka zaustavlja konvulzije u roku od 5 minuta, kod velikih doza lijeka može se primijetiti respiratorna depresija. Situacija se može ispraviti intramuskularnim uvođenjem fizostigmina.
    3. Lidokain. Alat je u stanju gotovo odmah suzbiti bilo koju vrstu konvulzija kod beba ako mu se daje intravenska injekcija. U terapiji se u pravilu prvo daje udarna doza, a zatim se koriste kapaljke.
    4. Fenobarbital. Koristi se za prevenciju i liječenje. Propisuje se, u pravilu, za slabe napade, jer se rezultat aplikacije razvija 4-6 sati. Glavni plus lijeka je da djelovanje kod djece može trajati do 2 dana. Dobri rezultati se zapažaju kada se uzimaju istovremeno sa sibazonom.
    5. Hexenal. Snažan lijek, ali djeluje depresivno na disanje, što uvelike ograničava njegovu primjenu kod djece.

    Antikonvulzivi za napade - popis lijekova, indikacije za upotrebu

    Savin Evgeny Valerievich - flebolog

    Černjakov Vadim Petrovič - flebolog

    Shershen Oleg Olegovich - vaskularni hirurg

    Danilov Roman Iljič - flebolog

    Antikonvulzivi za grčeve u nogama, nakon moždanog udara, za dijabetes, Trental i drugi lijekovi. Lista najboljih lijekova za grčeve u donjim ekstremitetima i rukama. Koji lijek je bolje odabrati, recenzije i preporuke liječnika, lista učinkovitih lijekova.

    Zašto su grčevi u nogama opasni

    Prema medicinskom gledištu, grčevi su daljnja stimulacija aktivnosti mišićnog tkiva nakon završetka glavne funkcije, odnosno kretanja. Gotovo svi su se morali suočiti s ovim neugodnim simptomom, koji se naziva spazam mišića.

    Probala sam i sama i dopao mi se rezultat

    Pročitajte blog Ksenije Striženko >>>

    Uglavnom se grčevi mišića javljaju noću i smatraju se rezultatom fizičkog umora, prekomjernog rada, dugog hodanja. Međutim, uz sistematski izgled, oni mogu ukazivati ​​na prisustvo ozbiljnih bolesti i patologija.

    Često se ovo stanje smatra uzrokom poremećaja sna i razvoja nesanice. Da biste otklonili uzrok mišićnog spazma, preporučuje se uzimanje antikonvulzivnih lijekova koje vam je preporučio liječnik.

    U slučaju da se konvulzije pojavljuju ne više od jednom svakih nekoliko dana i ne uzrokuju značajnu nelagodu, ne predstavljaju nikakvu opasnost. Međutim, redovno pojavljivanje može ukazivati ​​na prisustvo ozbiljnih zdravstvenih problema.

    Osim toga, generalizirani mišićni grčevi koji se javljaju tijekom epileptičkih napada predstavljaju određenu opasnost. To je zbog činjenice da u pozadini pojave pacijent može nesvjesno nanijeti sebi ozljedu.

    Antikonvulzivi i lijekovi - šta je to

    Takvi lijekovi se koriste za uklanjanje temeljnih uzroka konvulzivnog stanja i sprječavanje transformacije tipičnog napadaja u konvulzivni ili epileptički.

    Češće su kontrakcije mišića znak nedostatka određenih elemenata u tragovima u tijelu. U ovom slučaju se vrši odabir optimalnih vitaminskih kompleksa, čija će upotreba pomoći da se napuni zaliha potrebnih tvari u tijelu.

    Liječenje proširenih vena bez operacije je moguće!

    Proširenih vena možete se riješiti bez operacije. Danas postoji mnogo sigurnih tehnika, ne propustite priliku. Ksenia je podijelila rezultate u članku.

    Pročitajte blog Ksenije Striženko >>>

    Uzroci napadaja se nazivaju stres, nervno naprezanje, poremećaj nervnog sistema. U takvim slučajevima možete ih se riješiti samo uklanjanjem osnovnog uzroka. Da biste spriječili moguće negativne posljedice, trebate uzimati samo lijekove koje vam je propisao ljekar.

    Klasifikacija

    U području farmakologije podijeljeni su u nekoliko grupa, od kojih svaka ima sličan sastav, karakteristike i farmakološka svojstva:

    Šta se izdaje bez recepta: lista lijekova

    Zbog specifičnog sastava većine lijekova, izdavanje bez ljekarskog recepta nije prihvatljivo. Kao izuzetak možemo navesti one koji imaju lokalni učinak, a doprinose otklanjanju simptoma kao što su bol i težina u nogama.

    Antikonvulzivi za grčeve u nogama

    Grčevi u nogama se javljaju uglavnom u pozadini bolesti krvožilnog sistema, zbog mehaničkih ozljeda i nedostatka dovoljne količine određenih elemenata u tragovima u tijelu, na primjer, magnezija i kalija.

    Nakon utvrđivanja uzroka napada, ljekar može preporučiti uzimanje sljedećih lijekova:

    • troxevasin, Venarus, Aescusan. Uklanjaju bolesti vena i krvnih žila i smanjuju simptome patologija;
    • asparkam, Magnelis. Obogaćen povećanom količinom magnezijuma i kalijuma;
    • Ortho Taurine Ergo. Koristi se za otklanjanje i prevenciju grčeva kod dijabetesa i hipertenzije;
    • lijekovi na bazi ekstrakta divljeg kestena. Potiču metaboličke procese, poboljšavaju protok krvi, eliminišu bolesti krvnih sudova i vena.

    Da li je štetno za djecu

    Kod djece, uključujući i mlađu starosnu kategoriju, konvulzivna stanja se često javljaju nekoliko puta češće nego kod odraslih, zbog relativne nezrelosti centralnog nervnog sistema. Za liječenje potrebno je identificirati prirodu pojave.

    Kada ih uzimaju djeca, lijekovi mogu biti opasni samo ako se djelovanje na respiratorni centar nazove nuspojavama. U ovoj situaciji postoji opasnost od iznenadnog zastoja disanja.

    Šta se može dati djeci: na temperaturi kod djeteta do godinu dana

    Jedan od razloga za pojavu konvulzivnih stanja kod djece mlađe starosne kategorije je visoka tjelesna temperatura. Pod određenim okolnostima, ovo može biti opasno za bebu. Za smanjenje temperature preporučuje se upotreba. Primjer lijekova sa liste:

    Uobičajeno pitanje koje majke postavljaju je kako djeca žive nakon uzimanja antikonvulzivnih lijekova. Nema potrebe da brinete previše i razmišljate o svim lošim stvarima. Kako praksa pokazuje, djeca dobro žive, nema problema i daljih komplikacija u razvoju djeteta.

    Grčevi prolaze u nogama i rukama, dijete prestaje da plače i pati od temperature u bliskoj budućnosti. Negativni utjecaj na razvoj djeteta ne odbija. Može se davati novorođenčadi i djeci do godinu dana.

    Pokušavala sam svaki dan i uspjela sam se riješiti proširenih vena!

    Pročitala sam jednu metodu kako se riješiti proširenih vena i odlučila isprobati na sebi, rezultat nije dugo čekao. Ksenia je podijelila svoj eksperiment u članku.

    Pročitajte blog Ksenije Striženko >>>

    Nakon moždanog udara

    Glavni razlog za pojavu konvulzivnog stanja nakon moždanog udara je negativan učinak zahvaćenih područja mozga na zdrava tkiva. Kako bi spriječili napade, pacijentima se preporučuje uzimanje sljedećih lijekova:

    1. Nootropici. Supstance koje stimulišu moždanu aktivnost i obnavljaju tkiva.
    2. Potrebni su lijekovi koji poboljšavaju procese cirkulacije krvi, što je neophodno za obnovu moždanog tkiva.
    3. Lijekovi koji pomažu u ublažavanju napada ekscitabilnosti određenih dijelova mozga, na primjer, karbamazepin.

    Cijena takvih lijekova je različita i ovisi posebno o odabranom lijeku. Možete kupiti u bilo kojoj ljekarni u gradu, raspon cijena je od 100 do 1700 rubalja. Mnogi su dostupni bez recepta. Ako je nije moguće pronaći na policama ljekarne, robu se može naručiti i kupiti uz kućnu dostavu preko ljekarne ru. Internetska ljekarna će isporučiti lijek u bilo koji grad u Rusiji.

    1. Moskva. Troxevasin gel 2% 40 g - cijena je 199 rubalja.
    2. Venarus tablete 50 mg + 450 mg, 30 kom - cijena je 513 rubalja.
    3. Aescusan kapi za oralnu primjenu, 20 ml - cijena je 229 rubalja.

    Ako je lijek potreban djeci, pitajte u ljekarni koji lijekovi su dostupni za djecu mlađu od godinu dana. Pronaći ćete jeftin i efikasan lijek.

    Nuspojave

    Pojava nuspojava je moguća u pozadini upotrebe gotovo svih vrsta lijekova, znakovi, u pravilu, ovise o specifičnostima i farmakološkoj skupini. Glavni neželjeni efekti su:

    • vrtoglavica, glavobolja;
    • pospanost, nesanica;
    • neki probavni problemi, kao što su mučnina, napadi dijareje, povraćanje;
    • negativne reakcije na koži: osip, crvenilo, jak svrab;
    • više vizuelnih slika.

    Indikacije za upotrebu

    Prihvatljivo samo ako postoje medicinske indikacije, koje se zovu:

    1. Epileptičke konvulzije.
    2. Konvulzivna stanja u slučaju trovanja, visoke temperature, određenih bolesti.
    3. Konvulzije na pozadini stresa, nervnog naprezanja, neuroze.
    4. Parcijalni napadi.
    5. Konvulzivna stanja koja se javljaju kod djece.

    Lijekovi nove generacije za trigeminalnu neuralgiju

    Trenutno se sve više koriste takozvani lijekovi nove generacije za uklanjanje konvulzivnih stanja i liječenje glavnih uzroka simptoma. Ovi lijekovi imaju širok spektar djelovanja, minimalan skup kontraindikacija i rizik od nuspojava.

    Za neuralgiju trigeminusa najčešće se koriste:

    Uspjeh pružanja terapijskog efekta direktno ovisi o pravilnosti i pravilno sastavljenoj shemi uzimanja gore navedenih lijekova.

    Sa epilepsijom

    Osnovni cilj liječenja epilepsije primjenom lijekova je smanjenje intenziteta i broja napadaja. Za postizanje ovog cilja koriste se lijekovi različitog spektra djelovanja koji pozitivno djeluju na aktivnost nervnog sistema i mozga.

    Zovu se npr.

    Medicinski tretman dijabetesa

    Često su napadi posljedica raznih vrsta dijabetesa. Bez obzira na oblik i fazu razvoja bolesti, glavni tretman je ponovljena primjena intramuskularne injekcije inzulina.

    Sheme upotrebe lijeka i doziranje izračunavaju se u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta i kliničkom slikom. Kombinirana upotreba brojnih lijekova, na primjer, imunomodulatora, je prihvatljiva.

    Ali indiciranu potrebu određuje striktno liječnik na osnovu anamneze i rezultata testova pacijenta.

    Za migrenu

    Migrena je prilično česta bolest koju je potpuno teško izliječiti. Glavna opasnost od ove patologije je da napadi migrene mogu dovesti do epileptičkih napadaja.

    Gotovo je nemoguće spriječiti nuspojavu osnovne bolesti. Međutim, redovno uzimanje lijekova koje je liječnik propisao za liječenje osnovne bolesti, odnosno migrene, pomoći će da se značajno smanji rizik od recidiva.

    Narodni lijekovi i ljekovito bilje

    Da biste uklonili napade kod kuće, možete koristiti ne samo razna sredstva i antikonvulzive. Postoje lijekovi koji se pripremaju na bazi biljnog materijala i, zbog specifičnosti bolesti, koriste se za vanjsku upotrebu. Broj uključuje:

    • lovorovo ulje. Obično biljno ulje, natopljeno suvim lovorovim lišćem, pomoći će u smanjenju boli i nelagode. Potrebno je utrljati ulje u zahvaćena područja dok se simptomi potpuno ne eliminiraju;
    • tinktura jorgovana. Cvatovi jorgovana, prožeti alkoholom, veoma su efikasan i brzo delujući lek za grčeve i glavobolju.

    Postoje i kućni lijekovi za oralnu primjenu. Preporučuje se, na primjer, svako jutro konzumirati veliku žlicu lipovog meda i popiti dio ovog pčelinjeg proizvoda sa odvarom od kamilice.

    Šta pomaže kod kuće

    Najefikasniji lek za grčeve, koji se može koristiti kod kuće, je obična masaža. Postupak se može provesti i tokom napada i kao preventivna mjera. Zahvaćeni ud treba gnječiti najmanje petnaest minuta, koristeći za to terapeutske masti, kreme ili ulja.

    Bez recepta

    Više je nego teško imenovati najefikasniji lijek za napade, a to je zbog činjenice da se pacijentima mogu prepisivati ​​različiti lijekovi ovisno o specifičnostima osnovne bolesti čiji razvoj direktno rezultira konvulzivnim stanjima.

    Međutim, kao najefikasnije sredstvo, čiji mehanizam djelovanja omogućava postizanje željenog rezultata, liječnici često nazivaju sljedeće lijekove:

    Možete kupiti i uzimati lijekove samo ako imate ljekarski recept. Lijekovi protiv spazma bez recepta su samo za vanjsku upotrebu.

    Od noćnih grčeva

    Za ublažavanje stanja i otklanjanje nelagode prilikom iznenadnih napada grčeva koji se javljaju uglavnom noću, preporučuje se korištenje najpopularnijih modernih lijekova nove generacije za vanjsku upotrebu, kao što su npr.

    Za postizanje najefikasnijih rezultata preporučuje se korištenje masti za zagrijavanje kao osnove za terapijske obloge.

    Trental

    Trental, napravljen na bazi pentoksifilina, koristi se za liječenje patologija i bolesti čiji je razvoj uzrokovan poremećenim funkcioniranjem perifernog krvotoka. Lijek je predstavljen u nekoliko oblika: tablete i ampule.

    Primjena lijeka je moguća oralnom primjenom i uvođenjem intravenskih i intramuskularnih injekcija. Doziranje i optimalni režim lečenja izrađuje lekar na osnovu karakteristika kliničke slike pacijenta.

    Depakine

    Lijek Depakine, predstavljen na području farmakološkog tržišta kao sirup i supstanca za pripremu injekcija, efikasan je lijek za konvulzivna stanja kod epilepsije, neuralgije trigeminusa i alkoholne epilepsije.

    Finlepsin

    Kod sistematski ponavljajućih grčeva prihvatljiv je Finlepsin, predstavljen u obliku tableta i koji ima antiepileptička i analgetska svojstva. Lijek se koristi za bolove uzrokovane razvojem dijabetesa, neuralgije, epilepsije i drugih bolesti slične patogeneze.

    Količina tvari izračunata za jednu dozu može značajno varirati ovisno o režimu liječenja koji je izradio liječnik, dobi pacijenta i karakteristikama bolesti. Tablete se preporučuje uzimati bez obzira na vrijeme obroka.

    Fenobarbital

    Jedan od najefikasnijih lijekova, čija je glavna komponenta istoimena supstanca, koja ima hipnotička i antiepileptička svojstva. Uglavnom se koristi za liječenje epilepsije i akutnih napadaja konvulzivnog stanja.

    Zbog širokog spektra bolesti u liječenju kojih se lijek koristi, doziranje i režimi doziranja mogu značajno varirati. Preporučuje se da uzmete malo vremena prije dnevnog ili noćnog spavanja.

    Od grčeva u mišićima: Detralex za noge

    Detralex je jedan od angioprotektivnih i venotoničkih agenasa. Uzimanje tableta se preporučuje kod oblika venske insuficijencije, grčeva u nogama, proširenih vena i drugih bolesti povezanih s poremećajem krvotoka.

    U zavisnosti od oblika i stepena razvoja bolesti, može se preporučiti uzimanje jedne ili dve tablete tokom dana. Tok tretmana je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

    Phlebodia 600

    Učinkovito stimulira protok krvi, povećava elastičnost venskih i vaskularnih zidova, normalizira sastav hemolimfe, čineći je manje viskoznom. Koristi se kao lijek za liječenje proširenih vena, ponavljajućih napadaja konvulzivnih stanja i drugih bolesti slične prirode.

    Tok tretmana i dozu određuje lekar pojedinačno, ali se uglavnom praktikuje uzimanje jedne tablete tokom dana.

    Difenin

    Difenin je snažan analgetik, predstavljen u obliku tableta. Koristi se uglavnom kod neuralgije, epilepsije i drugih bolesti slične etiologije. Prvog dana preporučuje se uzimanje 3-4 miligrama aktivne supstance, a zatim se doza povećava na 300-500 miligrama.

    Valparin

    Usko ciljani lijek koji se koristi za liječenje konvulzivnih stanja, na primjer, kod novorođenčadi i djece s febrilnim konvulzijama. Za otklanjanje uznemirujućih simptoma preporučuje se uzimanje lijeka jednu do dvije tablete dnevno do postizanja željenih rezultata.

    Analogi su jeftiniji

    Lijekovi, čija je lista gore navedena, imaju neke nedostatke, među kojima se, prije svega, naziva visoka cijena. Međutim, postoje jeftiniji lijekovi. Na primjer, sljedeći lijekovi imaju antikonvulzivno djelovanje:

    Treba imati na umu da samoprimjena bilo kojeg lijeka može dovesti do neželjenih posljedica. Shodno tome, prije razmišljanja o tome koji od lijekova ima antikonvulzivni učinak, koja su farmakološka svojstva i koja su nuspojava, preporučuje se da se prvo posavjetujete sa svojim ljekarom.

    Antikonvulzivni lijekovi se propisuju za uklanjanje grčeva i grčeva u mišićima, kao i za zaustavljanje, sprječavanje drugih znakova epileptičkog napadaja. Postoji nekoliko tipova napadaja: generalizovani, fokalni, veliki napadi i mali (, pseudo-absansi). Za svaku vrstu napada koriste se različita sredstva.

    Antikonvulzivi

    Grupa antikonvulzanata uključuje listu:

    • barbiturati (fenobarbital, benzonal, heksamidin, benzobamil);
    • valproati (acediprol);
    • derivati ​​hidantoina (difenin);
    • iminostilbeni (karbamazepin);
    • derivati ​​oksazolidindiona (trimetin);
    • sukcinimidi (etosuksimid, pufemid);
    • relaksanti mišića (midokalm);
    • benzodiazepini (klonazepam).

    Zadatak antikonvulzivnih lijekova je spriječiti napade uz održavanje aktivnosti nervnog sistema. Liječenje lijekovima traje do potpunog oporavka, odnosno doživotno (u slučaju hroničnog oblika i genetski uvjetovanih bolesti). Antikonvulzivi, čija je klasifikacija zasnovana na njihovoj hemijskoj strukturi, imaju različite mehanizme delovanja.

    Djelovanje različitih grupa lijekova zasniva se na sljedećim efektima:

    • uticaj na receptore za gama-aminobuternu kiselinu, receptore benzodiazepina;
    • suzbijanje djelovanja ekscitatornih kiselina (glutamat, aspartat);
    • blokiranje impulsa djelovanjem na kalijumove i natrijumske kanale;
    • antispastično dejstvo.

    Klasifikacija antiepileptičkih lijekova

    Antiepileptički lijekovi, klasifikacija:

    1. Barbiturati.
    2. Lijekovi sa dominantnim djelovanjem na neurotransmiterske aminokiseline: GABA stimulansi (acediprol, vigabaktrin, valpromid, tiagabin), inhibitori ekscitatornih aminokiselina (lamotrigin, topiramat), lijekovi s hibridnim djelovanjem (felbamat, karbamazepin, ox diphcamate).
    3. Derivati ​​benzodiazepina (klonazepam).
    4. Drugi lijekovi (sukcinimidi i gabapentin).

    Antiepileptički lijekovi: klasificirani su i po hemijskoj strukturi i po djelovanju. Spisak i opis antiepileptičkih lijekova dat je u nastavku.

    Barbiturati

    Iz grupe barbiturata koristi se fenobarbital, efikasan kod kloničnih, toničnih, mešovitih napadaja, generalizovanih, fokalnih napada, spastične paralize. Koristi se za horeju, eklampsiju. Takođe ima hipnotičko i sedativno dejstvo. Propisuje se u kombinaciji s lijekovima koji pojačavaju njegovo djelovanje.

    Bitan! Neželjena dejstva fenobarbitala su povezana sa njegovim inhibitornim dejstvom na centralni nervni sistem (pospanost, pad pritiska), alergijskim reakcijama (urtikarijalni osip).

    Benzonal, u poređenju sa fenobarbitalom, ima manje izražen inhibitorni efekat na centralni nervni sistem. Koristi se za generalizirane napade. Također se koristi za liječenje polimorfnih, nekonvulzivnih napadaja u kombinaciji s drugim lijekovima.

    Benzobamil je manje toksičan od prethodnog lijeka. Koristi se za suzbijanje epileptogenih žarišta lokaliziranih u subkorteksu. Heksamidin se koristi za liječenje generaliziranih napadaja. Narušava metabolizam folne kiseline, što se može manifestirati u anemiji, depresiji.

    Lijekovi koji utiču na prijenos aminokiselina

    Riječ je o antikonvulzivima čiji je mehanizam djelovanja da stimuliraju procese inducirane GABA-om ili inhibiraju prijenos glutamata, aspartata.

    GABA potiskuje procese ekscitacije, čime se smanjuje konvulzivna spremnost mozga kada. Stimulaciju GABA receptora vrše lijekovi iz grupe valproata.

    Acediprol se koristi uglavnom za male napade, privremene pseudo-odsutnosti. Takođe je efikasan kod velikih napadaja, fokalnih motornih, psihomotornih napada. Eliminiše mentalne ekvivalente, tk. ima umirujući efekat, povećava ketogenezu.

    Valpromid se koristi kao dodatni lijek za epilepsiju za uklanjanje mentalnih simptoma. Tiagabin se koristi za parcijalne epileptičke napade.

    Inhibitori glutamata i aspartata

    Lamotrigin se koristi i kao dio kompleksne terapije i zasebno. Djelotvoran kod generaliziranih, parcijalnih napadaja. Indicirano za epilepsiju sa rezistencijom na druge lijekove.

    U kombinaciji sa Acediprolom, njegovo dejstvo se pojačava, produžava, pa se doza mora smanjiti. Kada se daju zajedno sa barbituratima, karbamazepinom, efekat se smanjuje, jer. lijek se brzo inaktivira jetrenim enzimima.

    Topiramat je derivat fruktoze. Koristi se u liječenju generaliziranih i parcijalnih napadaja, Lennox-Gastautovog sindroma. Može uzrokovati perverziju okusa, sklonost ka urolitijazi.

    Hidridni lijekovi uključuju karbamazepin, felbamat, difenin, okskarbazepin. Ovi lijekovi podržavaju procese inhibicije (stimulirajući receptore za glicin ili GABA), potiskuju ekscitaciju korteksa i subkortikalnih formacija.

    Benzodiazepini (klonazepam), zbog svog umirujućeg efekta, koriste se za zaustavljanje mentalnih ekvivalenata epilepsije i malih napadaja.

    Druge droge

    1. Sukcinamidi su efikasni u apsansnim napadima i mioklonusnoj epilepsiji.
    2. Gabapentin se koristi za parcijalnu epilepsiju.
    3. Chloracon se koristi za veće napade, kao i za zaustavljanje psihomotornih reakcija.
    4. Metindion liječi velike toničko-kloničke napade, psihičke ekvivalente.
    5. Antispastičko djelovanje pokazuju lijekovi Baclofen i Mydocalm.

    Antikonvulzivi za djecu trebaju imati manje izražene nuspojave, relativno nisku toksičnost: acediprol, benzobamil.

    Nuspojava

    Glavne nuspojave antikonvulzanata: promjene krvne slike (anemija), pospanost, pad tlaka, alergijske reakcije. Difenin može izazvati hormonalni disbalans, hiperplaziju desni.Epilepsija i bolesti sa konvulzivnim sindromom zahtevaju redovno uzimanje antikonvulzanata, jer. su opasni uslovi.

    Svrha antikonvulzivni lijekovi jasno je iz njihovog imena. Svrha ovih lijekova je smanjenje ili potpuno otklanjanje grčeva mišića i napadaja epilepsije. Mnogi lijekovi se uzimaju u kombinaciji kako bi se poboljšao učinak.

    Po prvi put ovaj metod lečenja je primenjen na granici devetnaestog i dvadesetog veka. U početku se ovo koristilo kalijum bromid, nešto kasnije počeli su da se primenjuju, a počev od 1938. godine stekli su popularnost Fenitoin.

    Moderni liječnici u ove svrhe koriste više od tri desetine antikonvulzivi. Koliko god zastrašujuće zvučalo, ali činjenica ostaje – u naše vrijeme oko sedamdeset posto svjetske populacije ima blagu formu epilepsije.

    Ali ako u nekim slučajevima uspješno riješe problem antikonvulzivi, onda složene oblike tako drevne bolesti kao što je epilepsija nije tako lako izliječiti.

    U ovom slučaju glavni zadatak Lijek je za uklanjanje grčeva bez ometanja rada centralnog nervnog sistema.

    Predviđeno je da ima:

    • antialergijska svojstva;
    • potpuno eliminirati ovisnost;
    • spriječiti preopterećenost i depresiju.

    Grupe antikonvulzanata

    U savremenoj medicinskoj praksi antikonvulzivi ili antikonvulzivi podijeljeni u različite grupe ovisno o glavnoj aktivnoj tvari.

    Ovo su danas:

    1. barbiturati;
    2. Hydantoin;
    3. Grupa oksazolidinona;
    4. sukcinamid;
    5. iminostilben;
    6. benzodiazepin;
    7. Valproična kiselina;

    Antikonvulzivi

    Glavni lijekovi ove vrste:

    • Fenitoin. Indicirano je ako napadi kod pacijenata imaju izražen epileptički karakter. Lijek usporava djelovanje nervnih receptora i stabilizuje membrane na ćelijskom nivou.

    Ima nuspojave, uključujući:

    1. povraćanje, mučnina;
    2. vrtoglavica;
    3. spontani pokret oka.
    • karbamazepin. Koristi se za produžene napade. U aktivnoj fazi bolesti, lijek je u stanju zaustaviti napade. Poboljšava raspoloženje i dobrobit pacijenta.

    Glavni neželjeni efekti će biti:

    1. vrtoglavica i pospanost.

    Kontraindicirano trudna.

    • Možda korištenje u kombinaciji s drugim lijekovima. Ovaj lijek savršeno smiruje centralni nervni sistem. U pravilu se imenuje na duže vrijeme. Otkazivanje takođe treba da bude postepeno.

    Nuspojave:

    1. promjena krvnog tlaka;
    2. problemi sa disanjem.

    Kontraindikovana kod:

    1. početna faza trudnoće;
    2. zatajenje bubrega;
    3. ovisnost o alkoholu;
    4. i slabost mišića.
    • Koristi se u liječenju mioklonične epilepsije. Bori se protiv nevoljnih napadaja. Pod uticajem leka, nervi se smiruju, a mišići opuštaju.

    Takođe među nuspojavama:

    1. povećana razdražljivost i letargija;
    2. mišićno-koštana nelagodnost.

    Tokom prijema kontraindicirano je:

  • trudnoća u različitim fazama;
  • otkazivanja bubrega;
  • strogo je zabranjeno konzumiranje alkohola.
    • Lamotrigin. Uspješno se bori i sa blagim napadima i sa teškim epileptičkim napadima. Djelovanje lijeka dovodi do stabilizacije neurona mozga, što zauzvrat dovodi do povećanja vremena između napada. Ako su uspješni, napadi potpuno nestaju.

    Nuspojave se mogu pojaviti kao:

    1. dijareja;
    2. mučnina;
    3. osip.
    • natrijum valproat. Propisuje se za liječenje teških napadaja i mioklonične epilepsije. Lijek zaustavlja proizvodnju električnih impulsa mozga, popravlja stabilno somatsko stanje pacijenta. Nuspojave se najčešće manifestuju u poremećajima želuca i crijeva.

    Zabranjeno je uzimati:

    1. trudnice;
    2. sa hepatitisom i oboljenjem pankreasa.
    • Koristi se u psihomotornim napadima, kao i u liječenju mioklonične epilepsije. Usporava aktivnost neurona u oštećenom području i smanjuje grčeve. Lijek može aktivirati uzbuđenje, stoga je kontraindiciran kod djece i starijih osoba starije generacije.

    Povezane radnje uključuju:

    1. glavobolje;
    2. razvoj anemije;
    3. apatija;
    4. mučnina;
    5. alergijske reakcije i ovisnosti.

    Kontraindikacije:

    1. trudnoća;
    2. bolesti jetre i bubrega.
    • Beclamid. Eliminiše parcijalne i generalizovane napade. Lijek smanjuje razdražljivost i eliminira grčeve.

    Kao nuspojave moguće su:

    1. vrtoglavica;
    2. iritacija crijeva;
    3. alergija.
    • Benzabamil. Obično se prepisuje djeci s epilepsijom, jer je najmanje toksičan te vrste. Blago deluje na centralni nervni sistem.

    Nuspojave su:

    1. letargija;
    2. mučnina;
    3. slabost;
    4. nevoljni pokret očiju.

    Kontraindikovana kod:

    1. srčana bolest;
    2. bolesti bubrega i jetre.

    Spisak lekova koji se izdaju bez recepta

    Nažalost ili na sreću, ali sastav ovih lijekova je takav da oni zabranjeno puštanje bez liječničkog recepta na teritoriji Ruske Federacije.

    Ako vam farmaceut ponudi da kupite neki antikonvulziv, a pritom kaže da nije potreban recept, znajte da je to protuzakonito i on to radi samo na vlastitu odgovornost i rizik!

    Najlakši način da nabavite drogu danas bez recepta- naručivanje putem interneta. Formalno, kurir će, naravno, od vas tražiti recept, ali se to najvjerovatnije neće dogoditi.

    Spisak lekova za decu

    Kao antikonvulzivi za djecu koriste se supstance koje mogu značajno smanjiti ekscitabilnost centralnog nervnog sistema. Nažalost, mnogi lijekovi ove vrste djeluju depresivno na disanje i mogu biti opasni za bebu.

    Prema stepenu opasnosti, droge se dijele u dvije grupe:

    • Prvi uključuje: benzodiazepini, lidokain, droperidol sa fentanilom i natrijum oksibutirat. Ovi lijekovi imaju mali učinak na disanje.
    • U drugu grupu spadaju: hloralhidrat, barbiturati, magnezijum sulfat. Supstance koje su opasnije za disanje. Imaju snažan inhibitorni efekat.

    Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju napadaja kod djece:

    1. Benzodiazepini. Najčešće se iz ove serije koristi sibazon, također je seduksen ili diazepam. Injekcija u venu može zaustaviti napad u roku od pet minuta. U velikim količinama još uvijek je moguća respiratorna depresija. U takvim slučajevima potrebno je intramuskularno ubrizgati fizostigmin, koji je u stanju da eliminiše nervni sistem i olakša disanje.
    2. Feitanil i droperidol. Ovi lijekovi efikasno djeluju na hipokampus (zonu okidača napadaja), ali zbog prisustva morfijuma bebe mlađe od godinu dana mogu imati problema sa istim disanjem. Problem se otklanja uz pomoć nalorfina.
    3. Lidokain. Gotovo trenutno suzbija konvulzije bilo kojeg porijekla kod djece, kada se ubrizga u venu. U liječenju se obično prvo daje udarna doza, nakon čega se prelazi na kapaljke.
    4. Hexenal. Snažan antikonvulziv, ali ima depresivno djelovanje na respiratorni trakt, te je stoga primjena kod djece donekle ograničena.
    5. Koristi se za liječenje i prevenciju. Propisuje se uglavnom za ne slabe napade, jer se učinak razvija prilično sporo od četiri do šest sati. Glavna vrijednost lijeka u trajanju djelovanja. Kod male djece efekat može trajati do dva dana. Odlične rezultate daje paralelna upotreba fenobarbitala i sibazona.

    Spisak lekova za epilepsiju

    Ne koriste se svi antikonvulzivi nužno za liječenje epilepsije. Za borbu protiv ove bolesti u Rusiji, oko trideset lijekovi.

    Evo samo neke od njih:

    1. karbamazepin;
    2. Valproati;
    3. Etosuksimid;
    4. topiramat;
    5. okskarbazepin;
    6. fenitoin;
    7. Lamotrigin;
    8. Levetiracetam.

    Na kraju članka želim upozoriti. Antikonvulzivi su prilično ozbiljni lijekovi sa posebnim svojstvima i posljedicama po ljudski organizam. Njihova nepromišljena upotreba može dovesti do vrlo tužnih posljedica. Takva sredstva se mogu koristiti samo nakon konsultacije sa svojim ljekarom.

    Nemoj biti zauzet samoliječenje, to nije slučaj. Budite zdravi!

    18.09.2016

    Antikonvulzivi su lijekovi koji mogu spriječiti napade različite težine i porijekla bez utjecaja na druge tjelesne funkcije. Ova široka farmakološka grupa se naziva i antikonvulzivima. Podijeljen je na nekoliko podgrupa drugog i trećeg nivoa, kao i na lijekove nove i stare generacije. Koji od lijekova je prikladan u svakom pojedinačnom slučaju, mora odlučiti liječnik.

      Pokazi sve

      Klasifikacija

      Antikonvulzivi su podijeljeni u nekoliko općenito prihvaćenih klasifikacija, od kojih se svaka aktivno koristi u medicini. Prva klasifikacija dijeli antikonvulzante prema mehanizmu djelovanja, druga - prema kemijskoj strukturi aktivne tvari.

      Niti jedan antikonvulzivni lijek se ne izdaje u apoteci bez recepta.

      Prema mehanizmu djelovanja

      Antikonvulzivi djeluju na dva glavna mehanizma: stimulacija dopaminergičkog prijenosa i inhibicija holinergičkog prijenosa. Sredstva koja predstavljaju ove grupe prikazana su u tabeli:

      Antiholinergici koji nemaju centralno dejstvo, ali su efikasni lokalno, po pravilu se ne koriste u lečenju konvulzija.

      Po hemijskoj strukturi

      Klasifikacija lijekova s ​​antikonvulzivnim djelovanjem prema hemijskoj strukturi je opsežnija. Uključuje pet glavnih grupa koje kombiniraju lijekove prema strukturi aktivne tvari:

      U tabeli su prikazane glavne grupe antikonvulzanata po hemijskoj strukturi. Mogu se koristiti i lijekovi na bazi valproične kiseline, iminostilbena, oksazolidinona. U liječenju konvulzija i neuralgije važno je ne samo postići terapeutski učinak, već i smanjiti vjerojatnost nuspojava. Za to je razvijena klasifikacija antikonvulzanata za svaku vrstu epileptičkog napadaja. Klasifikacija predstavlja lijekove nove generacije.

      Droge po izboru

      Lijekovi izbora su lijekovi koji se široko koriste za određene bolesti i u većini proučavanih slučajeva su najefikasniji. Glavne konvulzivne patologije i lista lijekova izbora za njih:

      • psihomotorni i veliki konvulzivni napadi, epileptični status - Difenin;
      • psihomotorni i veliki konvulzivni napadi u moždanom udaru - karbamazepin;
      • psihomotorni napadi, mioklonična epilepsija - klonazepam;
      • teški psihomotorni parcijalni napadi, kloničko-toničke konvulzije - Lamotrigin;
      • mioklonska epilepsija - natrijum valproat;
      • fokalni napadi, epileptični status u djece - Benzobamil.

      Ako lijekovi izbora nemaju efekta ili se loše podnose, razmatra se mogućnost zamjene lijeka analogom prema djelovanju iz druge linije lijekova za određenu patologiju.

      Difenin

      Fenitoin je prva linija liječenja epileptičnog statusa i grand mal napadaja. Izdaje se u obliku tableta, 10 komada u blisteru, 99,5 mg aktivnog sastojka u jednoj tableti.


      Farmakološka svojstva

      Inhibira konvulzivnu aktivnost, stabilizuje prag ekscitabilnosti. Aktivno se distribuira u tkivima, luči se pljuvačkom i želučanim sokom i prolazi kroz placentu. Metabolizira se u jetri.

      Indikacije

      Difenin je indiciran za sljedeće patologije:

      • grand mal napadaji;
      • epileptički status;
      • srčane aritmije u organskim lezijama centralnog nervnog sistema;
      • predoziranje srčanim glikozidima;
      • neuralgija trigeminusa.

      Koristi se kao profilaktičko sredstvo za prevenciju epilepsije u neurohirurgiji.

      Kontraindikacije

      Zabranjeno je koristiti Difenin kod zatajenja srca, atrioventrikularne blokade, sinusne bradikardije. Nije propisan za zatajenje jetre ili bubrega, porfiriju.

      Oprezno se koristi kod djece sa rahitisom, kod starijih i dijabetičara, kod hroničnog alkoholizma. Kombinacija sa Delavirdinom je kontraindicirana.

      Neželjene reakcije

      U liječenju lijekova na bazi fenitoina uočavaju se nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, nervoza, vrtoglavica. U laboratorijskim pretragama krvi mogu se uočiti leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, pancitopenija.

      Nisu isključene takve neželjene reakcije kao što su zadebljanje usana i kontura lica, osteoporoza, kožni osip, dermatitis, sistemski eritematozni lupus. Alergijska reakcija je praćena anafilaksijom.

      karbamazepin

      Preparati na bazi njega indicirani su za psihomotorne i velike konvulzivne napade. Karbamazepin je dostupan u tabletama s koncentracijom aktivnog sastojka od 0,2 g.

      Farmakološka svojstva

      Lijekovi koji se koriste za grčeve u nogama i generalizirane napade djeluju tako što blokiraju natrijeve kanale i smanjuju sinaptičku provodljivost nervnih impulsa.

      Karbamazepin stabilizuje membrane nervnih vlakana i sprečava nastanak neuronskih pražnjenja. Odabir lijeka za noge trebao bi biti nakon dodatnih konsultacija s kardiologom i flebologom.

      Indikacije za upotrebu

      Karbamazepin je indiciran za sljedeće patologije:

      • epilepsija;
      • konvulzivni napadi;
      • toničko-klonički napadi;
      • mješoviti oblici napadaja;
      • odvikavanje od alkohola;
      • akutna manična stanja.

      Može se koristiti za neuralgiju glosofaringealnog i trigeminalnog živca kao dio kompleksne terapije.

      Kontraindikacije

      Nemojte prepisivati ​​karbamazepin pacijentima s atrioventrikularnom blokadom, supresijom koštane srži i jetrenom porfirijom, uključujući tardivnu porfiriju kože. Zabranjeno je kombinovati sa MAO inhibitorima.

      Neželjene reakcije

      Najčešće se primjećuju neželjene reakcije centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, migrena, slabost. Prijem karbamazepina može biti praćen neželjenim efektima iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje.

      Alergijske manifestacije karakteriziraju urtikarija, kožni osip, vaskulitis i limfadenopatija. U slučaju poremećaja iz drugih organa kao posljedica alergije, lijek treba prekinuti.

      Clonazepam

      Predstavnik grupe derivata benzodiazepina. Proizvedeno u obliku tableta s koncentracijom aktivne tvari - klonazepam - 2 mg. Sadrži laktozu.


      Farmakološka svojstva

      Utječe na mnoge strukture centralnog nervnog sistema, limbički sistem i hipotalamus, strukture povezane s regulacijom emocionalnih funkcija. Pojačava inhibitorni efekat GABA-ergičnih neurona u moždanoj kori.

      Smanjuje aktivnost noradrenergičkih, holinergičkih, serotonergičkih neurona. Djeluje kao antikonvulziv, sedativ, sredstvo protiv anksioznosti i hipnotike.

      Indikacije

      Upotreba Clonazepama indicirana je u sljedećim slučajevima:

      • svi oblici epilepsije kod odraslih i djece;
      • epileptički napadi - složeni i jednostavni;
      • sekundarno zbog jednostavnih napadaja;
      • primarni i sekundarni toničko-klonički napadi;
      • mioklonične i kloničke konvulzije;
      • Lennox-Gastaut sindrom;
      • sindrom paroksizmalnog straha.

      Može se koristiti za uklanjanje strahova, fobija, posebno straha od otvorenog prostora. Ne koristi se za liječenje fobija kod maloljetnih pacijenata.

      Kontraindikacije

      Primjena klonazepama je kontraindicirana kod poremećaja respiratorne funkcije ili respiratorne insuficijencije, kod poremećaja svijesti i apneje u snu.

      Zabranjeno je propisivanje pacijentima sa glaukomom akutnog ugla, miastenijom gravis, tokom dojenja. Teška disfunkcija jetre i/ili bubrega je kontraindikacija.

      Neželjene reakcije

      Najčešće neželjene reakcije se uočavaju sa strane centralnog nervnog sistema: umor, slabost mišića, poremećena koordinacija pokreta, vrtoglavica. Simptomi su privremeni i nestaju sami ili kada se doza smanji.

      Dugotrajnim liječenjem razvija se fenomen usporenog govora i oslabljene koordinacije, smetnje vida u vidu dvostrukog vida. Moguće su alergijske reakcije.

      Lamotrigin

      Jedan od najpopularnijih lijekova za napade i epilepsiju. Proizvedeno u obliku tableta. Jedna tableta sadrži 25, 50, 100 ili 200 mg lamotrigina.

      Preparat sadrži i laktozu monohidrat.

      Farmakološka svojstva

      Antikonvulzivni lijek, čiji je mehanizam djelovanja povezan s blokiranjem voltaž-ovisnih natrijevih kanala presinaptičke membrane. Lijek djeluje tako da glutamat, aminokiselina koja igra odlučujuću ulogu u nastanku epileptičkog napadaja, ne uđe u sinaptički rascjep.

      Indikacije i kontraindikacije

      Za odrasle i djecu stariju od 12 godina Lamotrigin se propisuje kao glavna i dodatna terapija za epilepsiju, uključujući parcijalne i generalizirane napade. Djelotvoran protiv toničko-kloničkih napadaja i napadaja povezanih s Lennox-Gastautovim sindromom.

      Lamotrigin se koristi kod djece od 2 godine starosti za iste indikacije.

      Kontraindikacija je preosjetljivost na aktivnu supstancu ili druge komponente lijeka.

    Paroksizmalne nevoljne kontrakcije skeletnih mišića. Mogu biti simptomi niza bolesti (meningitis, encefalitis, traumatska ozljeda mozga, epilepsija, cerebralni edem i dr.) ili posljedica sekundarnih promjena u centralnom nervnom sistemu koje nastaju nakon općih infekcija i trovanja, sa metaboličkim poremećajima, u posebno kod manjka vitamina B6, nedostatka kalcijuma i tako dalje. Često su konvulzije povezane sa sistematskim zamorom mišića, na primjer, kod sportista, daktilografa, violinista. Napadi se ponekad javljaju kod zdravih ljudi prilikom plivanja u hladnoj vodi ili tokom noćnog sna.

    2. Blokiranje glutamatnih receptora ili smanjenje njegovog oslobađanja iz presinaptičkih završetaka ( lamotrigin). Budući da je glutamat ekscitatorni neurotransmiter, blokada njegovih receptora ili smanjenje njegove količine dovodi do smanjenja ekscitabilnosti neurona.

    3. Blokiranje jonskih kanala (natrijum, kalijum) u nervnim ćelijama, što otežava prenos sinaptičkog signala i ograničava širenje konvulzivne aktivnosti ( fenitoin , karbamazepin, valproična kiselina i natrijum valproat).

    Treba napomenuti da isti lijek može imati nekoliko mehanizama djelovanja.

    Obilje lijekova za liječenje epilepsije objašnjava se raznolikošću manifestacija ove bolesti. Uostalom, čak i epileptične konvulzije mogu biti nekoliko vrsta, a mehanizmi njihovog nastanka su također različiti. Međutim, stvaranje idealnog antiepileptika još je daleko. Evo kratke liste zahtjeva koje mora ispuniti: visoka aktivnost i dugotrajnost djelovanja kako bi se dugotrajno spriječili napadi, djelotvornost kod raznih vrsta epilepsije, jer se često nalaze mješoviti oblici bolesti, odsustvo sedativa , hipnotička, alergijska i druga svojstva (ove supstance se unose nekoliko meseci pa čak i godina), nemogućnost akumulacije, izazivanje zavisnosti i zavisnost od droga. I, na primjer, fenobarbital, čak i u malim dozama, može uzrokovati pospanost, letargiju, može se akumulirati u tijelu i izazvati ovisnost. Fenitoin, kao selektivnija aktivna supstanca, sprečava nastanak napadaja, nema generalno inhibitorno dejstvo na centralni nervni sistem, ali se, nažalost, prilikom uzimanja javlja vrtoglavica, drhtanje tela ili njegovih delova, nevoljni pokreti očiju, dvostruki vid, mučnina, povraćanje i druge nuspojave. Karbamazepin, koji se široko koristi u liječenju raznih oblika epilepsije, poput fenitoina, blokira natrijumske kanale u ćeliji. Njegova prednost je pozitivan učinak na psihu: poboljšava se raspoloženje, povećava aktivnost i društvenost pacijenata, što olakšava njihovu socijalnu i profesionalnu rehabilitaciju. Ali ovaj lijek ima i nedostatke. Na početku liječenja karbamazepin može poremetiti probavu, uzrokovati glavobolju, vrtoglavicu, pospanost i inhibirati psihomotorne reakcije. S tim u vezi, ne preporučuje se postavljanje vozača, rukovaoca mašinama i osoba sličnih zanimanja. Prilikom uzimanja lijeka potrebno je redovito provoditi krvne pretrage, jer je moguće smanjenje broja leukocita ili trombocita u krvi. Čak i valproična kiselina, čije su nuspojave malobrojne i blage, pojačava nepoželjna svojstva drugih antiepileptičkih lijekova.

    Negativni efekti antiepileptika obično su povezani sa opštom inhibicijom interneuronskog prenosa impulsa u centralnom i perifernom nervnom sistemu, što je posledica nedovoljne selektivnosti delovanja leka.

    Uloga ljekara u liječenju epilepsije se posebno povećava, jer samo specijalista može propisati neophodan lijek, uzimajući u obzir sve faktore: spektar djelovanja, nuspojave, oblik bolesti i vrstu napadaja.

    Glavni antiepileptički lijekovi i područja njihove primjene prikazani su u tabeli 3.1.1.

    Tabela 3.1.1. Upotreba antiepileptičkih lijekova

    Važno je da pacijent koji uzima antiepileptičke lijekove zna da lijek ne treba istovremeno prekinuti, jer se može razviti sindrom ustezanja koji će dovesti do češćih i težih napadaja. Ovo se posebno odnosi na barbiturate i benzodiazepine, kojima su potrebne sedmice i mjeseci da prestanu. Neki antikonvulzivi su navedeni u nastavku. Detaljne informacije o njima naći ćete na web stranici.

    [Trgovačko ime(sastav ili karakteristika) farmakološki efekat dozni oblici čvrsto]

    Benzonal tablete 0,05 g(benzobarbital) antikonvulzivno dečiji sto Aspharma(Rusija)

    Benzonal tablete 0,1 g(benzobarbital) antikonvulzivno tab. Aspharma(Rusija)

    Gabitril(tiagabin) tab. Sanofi-Synthelabo(Francuska)

    Depakine(natrijum valproat) antiepileptik por.lyof.d/in.; sirup za djecu Sanofi-Synthelabo(Francuska)

    Depakine chrono(natrijum valproat + valproična kiselina) antiepileptik stol p.o.del.; table.p.o.prolong.del. Sanofi-Synthelabo(Francuska)

    Depakine enteric 300(natrijum valproat) antiepileptik tablet.p.o.rastvor/crijevni Sanofi-Synthelabo(Francuska)

    Karbamazepin-Acri(karbamazepin) antiepileptik, antidepresiv tab. Akrikhin(Rusija)

    Clonazepam(klonazepam) antikonvulziv, antiepileptik, miorelaksant, anksiolitik, sedativ tab. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa”(Poljska)

    Convulex(valproična kiselina) antiepileptik Kapi za oralnu primjenu; kapice rastvor/creva; sirup za djecu Gerot Pharmazeutika(Austrija)

    Konvulsofin(kalcijum valproat) antiepileptik, antikonvulziv tab. Pliva(Hrvatska), proizvođač: AWD.pharma (Njemačka)

    Lamictal(lamotrigin) antikonvulzivno tab.; tab.zhev. GlaxoSmithKline(Velika britanija)

    Mazepin(karbamazepin) antikonvulziv, analgetik, sedativ tab. ICN Pharmaceuticals(SAD), proizvođač: ICN Marbiopharm (Rusija)

    1 0 0
    Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.