Šta znače bolovi u zglobovima koljena i koje liječenje je potrebno? Kada su zglobovi stegnuti u škripcu: kako se nositi s gihtom? Noge kao u škripcu.

Bol u zglobu koljena je vrlo neugodan simptom koji prati razne bolesti. Nelagoda u predjelu koljena može značajno narušiti kvalitetu života. Zašto boli zglob koljena i kako se nositi sa sličnim problemom?

Mogući razlozi

Zašto me bole koljena? Odgovor na ovo pitanje traže svi koji su ikada iskusili bol u zglobu koljena. Neugodne senzacije mogu se lokalizirati na prednjoj površini koljena ili iza njega, a također pokriti cijeli zglob, poput škripca. Bol može biti probadajući ili bolan, pojačan pokretom, fleksijom i ekstenzijom noge. Moguća oteklina kože oko zgloba, pojava hematoma ili osipa. Svi ovi simptomi su zasnovani na različitim uzrocima bolesti.

Šta može uzrokovati bol u kolenu:

• artroza;
• artritis;
• periartritis;
• meniskopatija;
• zarazne bolesti;
• trauma;
• tumori i ciste;
• poremećaji cirkulacije;
• neuralgija.

Svi ovi uzroci mogu uzrokovati iznenadni ili kronični bol u predjelu koljena. Svaka od bolesti ima svoje karakteristične karakteristike koje omogućavaju razlikovanje jedne patologije od druge. Liječenje bolesti će se također razlikovati ovisno o uzroku koji je izazvao razvoj boli u koljenu.

Artroza

Uzroci bolova u zglobu koljena vrlo često leže u uništavanju njegove hrskavice. Ovaj fenomen se naziva gonartroza. Patologija se najčešće javlja kod osoba starijih od 40 godina koje pate od raznih kroničnih bolesti. U posljednje vrijeme postoji jasan trend prema podmlađivanju artroze.

Gonartroza se ne javlja u jednom danu. Bolest se razvija postepeno tokom nekoliko godina. U početku se javlja blagi bol u kolenu prilikom hodanja, penjanja uz stepenice ili ustajanja. Vremenom se bol pojačava, pojavljuje se otok zgloba. Ako se ne pronađu uzroci bolesti i ne započne liječenje, artroza može dovesti do značajne deformacije organa i ograničene pokretljivosti u zglobu koljena.

Liječenje artroze se sastoji u korištenju lijekova koji poboljšavaju opskrbu krvlju zgloba i obnavljaju hrskavicu. Kod jakih bolova u koljenu, analgetici se propisuju u kratkom kursu. U slučaju težeg deformiteta zgloba vrši se hirurško liječenje (artroplastika).

Artritis

Ako se bol u koljenu javlja u mirovanju, pogoršava se noću i ne popravlja se promjenom položaja tijela, treba razmišljati o artritisu.

Koji su razlozi za nastanak upale u zglobu?

• Reumatoidni artritis.
• Reumatizam.
• Giht.
• Psorijaza.
• Bechterewova bolest.

Kod artritisa koljena bole kao sama od sebe, bez ikakvog razloga. Prilikom savijanja ili savijanja koljena, intenzitet boli se praktički ne mijenja. Primjetan je otok, koža preko zgloba postaje crvena. U većini slučajeva postoji istovremena lezija nekoliko grupa zglobova odjednom.

Ako osjetite bol u zglobu, nemojte se samoliječiti i obratite se ljekaru.

Liječenje artritisa uključuje uzimanje analgetika i lijekova koji utiču na imunološki sistem. Aktivno se koriste i metode fizioterapije, kao i fizioterapijske vježbe. Uz pravodobno liječenje, bol u zglobu može se zaboraviti na duže vrijeme.

Periartritis

Ovaj pojam uključuje burzitis, sinovitis i druge lezije periartikularnog tkiva. Pojavljuje se izražen edem, koža iznad zahvaćenog organa mijenja boju. Postoji jak bol u kolenu prilikom hodanja. Uzroci periartritisa slični su faktorima koji izazivaju upalu zglobne hrskavice. Također je moguće razviti sinovitis i burzitis na pozadini autoimunih procesa u tijelu, nakon ozljeda i hipotermije.

Ako se kod savijanja ili penjanja uz stepenice javi bol u koljenu, treba posumnjati na upalu tetiva koljena. U ovom slučaju bol se ne širi na cijelo koleno, već se nalazi u jednoj tački sa unutrašnje strane noge. Otok i crvenilo kože za ovu patologiju nisu tipični.

Meniskopatije

Povrede meniskusa su jedan od najčešćih uzroka nelagode u koljenu. Bolest se obično javlja nakon prethodne ozljede. U trenutku udara ili pada na koleno čuje se karakteristično škripanje, nakon čega se javlja jak bol. Bol u koljenu pri savijanju traje dvije sedmice, nakon čega se svi simptomi povlače. Vrlo je karakteristična pojava edema i crvenila kože na mjestu ozljede.

Ako sumnjate na povredu meniskusa, idite u hitnu pomoć.

Ako se bolest ne liječi pravilno od samog početka, njene posljedice mogu ostati doživotno. U svakom trenutku, bol u koljenu se može ponovo pojaviti prilikom hodanja, ustajanja ili penjanja uz stepenice. Deformitet zgloba kod meniskopatije nije tipičan. Promjena hrskavice nastaje samo ako se gonartroza razvije u pozadini ozljede meniskusa.

Povrede

Među svim ozljedama koljena najčešće su ozljede ligamenata i hrskavice. Mogući prijelomi kostiju koje čine zglobnu površinu, kao i dislokacije. Bol u koljenima prilikom ozljede nastaje iznenada, praćen pojavom edema i smanjenjem pokretljivosti ekstremiteta. Možda naglo povećanje veličine zgloba zbog izliva sinovijalne tekućine u trenutku ozljede. Karakterističan znak traumatske ozljede su hematomi - nakupljanje krvi u mekim tkivima.

Ciste i tumori

Ciste i razni tumori prilično su česti uzroci nelagode u zglobu koljena. Od svih neoplazmi, kirurzi se najčešće suočavaju s Bakerovom cistom. Ova formacija zaobljenog oblika nalazi se u poplitealnoj jami i uzrokuje značajne neugodnosti pacijentu. Bejkerovu cistu karakteriše bol u zglobu kolena tokom kretanja. Sama cista je jasno vidljiva kada je koleno ispruženo i skoro potpuno nestaje u trenutku savijanja kolena. Ova karakteristika vam omogućava da razlikujete Bakerovu cistu od mnogih drugih neoplazmi u poplitealnoj jami. Liječenje se sastoji u uklanjanju ciste artroskopskim ili klasičnim pristupom.

Poremećaji cirkulacije

Ako koleno boli prilikom hodanja kod mladića, ne biste trebali odmah tražiti ozbiljnu patologiju. Kod adolescenata mlađih od 18 godina, bol u koljenu može biti povezan s periodom aktivnog rasta. Tokom ovog perioda, vaskularni razvoj možda neće pratiti rast kostiju. Javljaju se bolovi, uvijek obostrani, pojačani pri naporu i hipotermiji. Bolni osjećaji se mogu osjetiti čak i pri jednostavnoj promjeni vremena ili nakon stresa.

Posebni tretman za privremene poremećaje cirkulacije se ne provodi. Takva nelagoda se lako može ukloniti mastima za zagrijavanje i samomasažom. Često bolovi u koljenima povezani s rastom krvnih žila nestaju sami nakon kratkog odmora.

neuralgija

Uzroci bolova u nogama mogu biti povezani sa oboljenjima kičme. Osteohondroza i intervertebralna kila česti su izvori boli u predjelu koljena. Ako vas bole koljena pri čučanju, uzrok nelagodnosti treba tražiti u lumbalnoj kičmi. Vjerovatno je došlo do uklještenja nerva ili se razvila upala na mjestu gdje su korijeni nastali. Tačnu dijagnozu neurolog može postaviti nakon ciljanog pregleda pacijenta.

Liječenje neuralgije uključuje uzimanje protuupalnih lijekova, gimnastiku i masažu. Dobar efekat se vidi od manualne terapije i akupunkture. Uz jake bolove, izvode se blokade novokaina.

Zarazne bolesti

Neki patogeni mogu izazvati razvoj reaktivnog artritisa. Primjer je lajmska bolest. Infekcija ulazi u krv nakon uboda krpelja i širi se po cijelom tijelu. Pojavljuje se zimica, tjelesna temperatura raste, pojavljuju se bolni osjećaji u mišićima i zglobovima. Ako vas bole koljena na pozadini groznice, svakako biste trebali posjetiti liječnika i isključiti zaraznu bolest.

Bakterijska i virusna oštećenja zglobova treba liječiti infektolog zajedno s reumatologom. Propisuju se antibakterijski i antivirusni lijekovi, kao i lijekovi koji stimulišu imuni sistem. Kod jakih bolova koriste se analgetici. Nakon povlačenja simptoma bolesti, preporučuje se masaža i tjelovježba.

šta da radim?

Bol u kolenu je razlog da se obratite lekaru. Ne postoji jedinstveni režim liječenja za sve bolesti. Koljeno treba liječiti tek nakon što se utvrdi uzrok boli. Za to se obavezno radi rendgenski ili ultrazvuk zahvaćenog organa. Ako je potrebno, liječnik može napraviti CT ili magnetnu rezonancu kako bi isključio tumore i druge ozbiljne bolesti.

Naravno, takve taktike isčekivanja su dobre samo kada se bol u kolenu može tolerisati. Ali šta ako vas koljena jako bole? Šta učiniti da ublažite akutni bol?

• Smanjenje opterećenja.

Prvo što treba učiniti je ukloniti opterećenje zahvaćene noge. U slučaju akutnog bola potrebno je fiksirati koleno, vodeći računa da bude potpuno nepokretno, i odmah pozvati ljekara. Možda se iza jakog bola krije prijelom ili dislokacija. Kod umjerene bolnosti dovoljno je samo smanjiti fizičku aktivnost i još jednom ne opterećivati ​​koleno.

• Zavoj.

Ako vas boli koljeno pri savijanju ili hodanju, treba voditi računa o kupovini zavoja. Poseban zavoj ne samo da će ukloniti nelagodu, već će i pomoći u smanjenju opterećenja na nozi. Liječenje mnogih patologija kolenskog zgloba uključuje dugotrajno nošenje zavoja dok se svi simptomi bolesti ne povuku.

• Hladno.

Liječenje povreda koljena toplim oblozima nikako se ne isplati. U mnogim patologijama, korištenje topline može uzrokovati pogoršanje i napredovanje bolesti. Najbolje je nanijeti hladno (led umotan u gazu) na koleno. Hladna obloga će ublažiti akutnu bol, ukloniti otok i značajno olakšati stanje na neko vrijeme.

Znajući zašto boli koleno, možete poduzeti sve potrebne mjere za uklanjanje nelagode. Morate pažljivo postupati, jer se ne mogu sve bolesti liječiti kod kuće. Ako započeti tretman ne donese željeni efekat, svakako se obratite ljekaru.

№ 41 562 Vaskularne bolesti 14.02.2017

Konsultacija limfologa 10. 04. 2016 Varikozna bolest donjih ekstremiteta, CVI 2 tbsp. Lijevo: C1.2, 3, S, Ep, As, p Pr, 1.4, 5.18, Lll Desno: C1.2, 3.4a, S, Ep, As, p Pr, 1.4, 5.18, Lll Konsultacije sa limfologom 26 10. 2016 Posttrombotska bolest desnog donjeg ekstremiteta. Varikozna bolest donjih ekstremiteta. HVN 2 žlice. Preporučeni Wessel Due F i Angiovit nisu donijeli nikakvo olakšanje. Dinamika je negativna. šta da radim? Hvala.

Irina Grigorijevna, Moskva

ODGOVORENO: 15.02.2017

Za adekvatnu procjenu situacije nije dovoljno samo poznavanje dijagnoze. Potrebno je znati stanje krvotoka. Da biste to učinili, potrebno je izvršiti CDS površinskih i dubokih vena + ilijačne vene i po mogućnosti vene male karlice. Samo na osnovu datih informacija, nedvosmisleno je moguće reći samo da se patologija koju imate ne može izliječiti propisivanjem lijekova koje ste naveli, jer. koriste se samo kao dodatak glavnoj (osnovnoj) terapiji.

Slična pitanja:

Stariji od godinu dana

Jesu li vaše patike uvijek vezane na isti način? Ali uzalud! Zamjena uobičajenih "križeva" složenijom shemom nije samo zabavna, već i korisna. Želite li znati zašto? Hajde da to shvatimo.

Obično se takvi eksperimenti pokreću isključivo u svrhu impresioniranja. Zaista, par svijetlih vezica u boji koje kao da "šivaju" patike otmjenim šavovima i ušicama izgledaju nevjerovatno. Ali malo ljudi zna da se ubacivanjem u rupe na različite načine mogu riješiti mnogi problemi koji se javljaju tokom treninga. Evo nekih od njih.

Situacija: pertle se stalno razvezuju

šta da radim? Prvo ih pokušajte zamijeniti. „To se najčešće dešava sa sintetičkim okruglim pertlama“, kaže sportski doktor. Evgenij Beljanuškin. - Dok će ravne pamučne biti mnogo "poslušnije". Radi sigurnosti, vežite ih u dvostruki čvor. Alternativno, možete provući njihove vrhove paralelno kroz gornje rupe: jedan kroz obje pretposljednje rupe, drugi kroz posljednje. Biće vam teže obući patike, ali problem će biti rešen. Jaka veza će vas zaštititi od mogućih ozljeda, pa čak i padova.

Situacija: pojavljuju se modrice na velikim prstima, nokti postaju crni

šta da radim? Najbolje je da promijenite tenisice za trčanje jer su vam one gotovo sigurno premale. “Sportsku obuću treba kupovati po veličini,” komentariše Elena Palaguta, instruktor grupnih programa "World Class Zhitnaya". “Ovo nisu kožne cipele – nemojte očekivati ​​da će se vremenom rastegnuti.” Kada isprobate par koji vam se sviđa, pokušajte da odredite koliki je razmak između vrha nožnog prsta i vrha patike, preporučuje Jevgenij Beljanuškin. - Rastojanje treba da bude 0,5-1 cm.U suprotnom, prst će uvek udariti o nožni prst patike, sa snagom naslonjenog na njega dok se krećete nizbrdo - na primer, u trčanju ili na "stazi" koja se radi u "brdima" način". Otuda potamnjeli nokti i modrice. Da biste olakšali svoj položaj, pokušajte malo olabaviti vezice - tako ćete prstima dati malo slobodnog prostora.

Situacija: pete klize tokom kardio treninga

šta da radim? I opet, odaberite cipele prema svojoj veličini. „Ako su vam patike prevelike, možete delimično da ispravite situaciju tako što ćete ispod njih obući prilično guste pamučne čarape“, objašnjava sportski doktor Jevgenij Beljanuškin. Nije radilo? Isprobajte tehniku ​​vezivanja. Da biste to dovršili, vodite vezice odozdo, kao i obično. Ali ostavite gornje dvije rupe sa svake strane slobodne i malo ih "dočarajte". Uzmite jedan od vrhova i prvo ga provucite kroz posljednju rupu iznutra prema van, a zatim kroz onaj ispod njega, prema unutra. Ponovite sa drugim vrhom da napravite petlju sa obe strane. Provucite krajeve kroz suprotne petlje, dobro zategnite i zavežite.

Situacija: Tenisice čvrsto stežu prste

šta da radim?„Ovo nije tako rijetka situacija“, kaže Elena Palaguta. - Sportske cipele se razlikuju po veličini, ali ne i po punoći - kao rezultat toga, djevojke sa širokim stopalima pate zbog činjenice da su stisnute patike. Kao izlaz iz ove situacije, možete pokušati odabrati model s prilično širokim prstom. Prilikom kupovine okrenite par koji vam se sviđa, pogledajte đon i odmah će vam biti jasno koliko će biti prostran. Takođe, imajte na umu da će tokom treninga stopalo malo oteći i povećati se.” Patike su već kupljene i treba da “radite sa onim što imate”? Pokušajte olabaviti vezice. Trebalo bi sigurno fiksirati cipele na stopalu, ali ne i stiskati noge, kao u škripcu. Možete koristiti i tehniku ​​nepotpunog vezivanja. Od najniže rupe do treće, povucite čipku duž unutrašnje strane patike, zaobilazeći drugu. Dalje, do skočnog zgloba, idite na uobičajeni način.

Situacija: stopala se smanjuju - bole

šta da radim? Prvo pokušajte labavije vezati patike. Zatezanjem ih silom uskraćujete stopalu mogućnost normalnog kretanja, štipate krvne žile, stiskate male kosti kojih u njemu ima mnogo. Možda će rješenje problema biti sljedeća shema. Provucite pertle, kao i obično, kroz dva para donjih rupa, izvucite ih kroz treći. A zatim započnite svaki vrh sa "šavovima" na njegovoj strani. Na vrhu ponovo zategnite pertle poprečno i zavežite. „Međutim, nije činjenica da će to rešiti problem“, smatra Jevgenij Beljanuškin. - Stopala se često smanjuju kod ravnih stopala. U ovom slučaju važnije je zamijeniti uloške u patikama anatomskim. U početku su najčešći u sportskoj obući i ne mogu pružiti potrebnu potporu stopalu s nedostatkom amortizacijskih svojstava.

• Ne skrivajte krajeve pertle unutar patika. Kada ih namotate pod jezik, vrše pritisak na stopalo, kada ih „položite“ sa strane, začepljuju se ispod njega ili trljaju. Ako su predugačke, samo ih odrežite.
• Obavezno zavežite krajeve. Ako ih umjesto toga jednostavno stavite u patike, onda je to ne samo nezgodno, već i opasno. Kako idete, pertle će vam olabaviti, savijat ćete nožne prste u pokušaju da ne izgubite cipele i, na kraju, možete se ozlijediti.
• Zategnite pertle ne samo na vrhu, već i po cijeloj dužini. Zategnite ih svaki put odozdo prema gore kada prođete kroz sljedeći par rupa.

U kontaktu sa

Bolest je praćena zagušenjem u površinskim venama donjih ekstremiteta, smanjenjem elastičnosti i povećanjem propusnosti vaskularnog zida. U kasnijim fazama, patologija se može zakomplicirati tromboflebitisom, koji karakterizira stvaranje krvnih ugrušaka na upaljenoj sluznici vena. To uzrokuje stalni sindrom boli na pozadini edema i težine u mišićima nogu.

Arterioskleroza

Kršenje metabolizma vode i soli

U slučaju kršenja metabolizma vode i soli dolazi do smanjenja koncentracije kalija u krvnom serumu. Ovaj kemijski element odgovoran je za procese ekscitacije u stanicama i prijenos neuromišićnog impulsa. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja kontrakcije mišićnih stanica, uključujući donje ekstremitete. Uzroci gubitka kalija mogu biti:

1. Bolesti koje se javljaju uz obilnu dijareju.
2. Stanja praćena obilnim povraćanjem.
3. Nekontrolisano uzimanje diuretika.

Dehidracija rezultira:

• bol iza grudne kosti, poremećaj ritma;
• smanjenje krvnog pritiska;
• osjećaj žeđi;
• grčevi donjih ekstremiteta;
• bol i težina u mišićima potkoljenice;
• kršenje motoričke funkcije, sve do razvoja pareze i paralize.

Kritično smanjenje sadržaja kalija u krvi može dovesti do smrti kao rezultat kršenja srčane aktivnosti.

Grčevi u listovima, koji su češći noću, mogu ukazivati ​​na nedostatak magnezijuma u organizmu. Obično uzimanje ovog elementa može riješiti problem.

Pretjerano vježbanje

Kod umora i pretreniranosti, težina u nogama nastaje kao posljedica prekomjernog nakupljanja mliječne kiseline i ne zahtijeva liječenje. Nelagoda u mišićima potkoljenice povezana s bolestima zahtijeva pažljivu dijagnozu i imenovanje kompleksne terapije.

Možda ćete biti zainteresirani

1. Zdravo Anastasia.
   Odgovor konsultanta:

   Razloga za bol je više nego dovoljno:
   odliv venske krvi je prekinut;
   došlo je do žarišta upale u nervnim vlaknima na periferiji.
   Ako je bol pulsirajuća, onda može doći do upalnog procesa u veni. Ako mjesto nabubri i zbijeno - razvoj tromboflebitisa, koji je u svakom trenutku ispunjen odvajanjem krvnog ugruška.
   U sjedećem položaju telad počinju boljeti zbog nedostatka vitamina, elemenata u tragovima, posebno kalcija u tijelu. Vrijedi pregledati prehranu, proći opći i detaljni test krvi.
   Možda postoje problemi neuralgične prirode ili je bilo starih ozljeda u slučaju uganuća ili uganuća mišića zgloba.
   Telad bole i kod vaskularnih bolesti, poremećene cirkulacije venske krvi. Prilikom hodanja krv raste. Kod dugotrajnog sjedenja počinje stagnirati u mišićima potkoljenice. Razlog tome je sjedilački način života, prekomjerna težina, odnosno nakupljanje toksina, gladovanje kisikom u mišićima.
   Kod upale išijadičnog živca sama kičma ne boli, ali u mišićima postoji paroksizmalni sindrom boli.
   Osteohondroza, kao što ste primijetili, dovodi do nelagode u mišićima. Razlog tome je uklještenje živca, oštećenje nervnog sistema na periferiji. Potrebna je pomoć neurologa i najvjerovatnije ćete mu se obratiti.
   Mišićno-koštani sistem ima složenu strukturu, praktički je upleten u nervna vlakna, a bol može zračiti u listove nogu iz gotovo bilo kojeg perifernog čvora do kičmenog stuba. Po pravilu je poremećena cirkulacija krvi u jednoj nozi, tj. na mjestu patologije i ima lokalni tok. Šta učiniti, zglob gubi elastičnost i fleksibilnost.
   Potreban je sveobuhvatan pregled, CT, MRI. Ako je uzrok boli u mišiću potkoljenice nejasan, potrebno je iskorijeniti sindrom, a ne sam bol, utrljavanjem raznih masti i gelova. Pokušajte koristiti protuupalna sredstva za povećanje protoka krvi. Nanesite hladan peškir na obolelo mesto.
   Morate posjetiti reumatologa, infektologa. I, naravno, samo kompletna dijagnoza. Masaža, fizioterapija, terapeutsko blato, kupke za stopala sa dodatkom koprive, mente, kamilice, žalfije, trputca treba da imaju koristi.

2. Zdravo.
   Izvinite na kašnjenju - upravo sam stigao.
   Odgovor konsultanta:

   Nije sasvim jasno šta znače „osećaji, kao da se voze uz hematom“. Osjećaji u nozi vašeg sina ili vama, kao da osjećate tečnu strukturu? Ili govorimo o bolu kod Vašeg sina, sličnom onom ako dodirnete modricu na koži?
   Ako govorimo o sumnji na prisustvo tečnosti, onda je hitno potrebno direktno kontaktirati hirurga.

   Ako govorimo o boli, a prije takve senzacije nisu primijećene, onda se zaista mogu povezati s teškom hipotermijom na pozadini nedavne prehlade i faringitisa. Kod virusnih bolesti pate žile cijelog organizma, pa čak i mogu biti oštećene. Također, visoka temperatura, intoksikacija narušava rad štitne žlijezde, što utječe na metaboličke procese u tkivima i krvnim žilama tijela, pa čak može doprinijeti i vaskularnim grčevima.
   Preporučeno:
   Obratite se svom pedijatru ili tinejdžeru. Ultrazvukom krvnih žila donjih ekstremiteta, reovazografijom se može utvrditi funkcionalno stanje krvnih žila i okolnih tkiva. Također, konsultacije s endokrinologom će eliminirati negativan utjecaj nedavne bolesti na hormonsku aktivnost štitne žlijezde.
   Biljni preparati koji imaju protuupalno, dekongestivno i antispazmodičko djelovanje mogu poboljšati metabolizam i metabolizam u krvnim žilama, pomoći pri oporavku. Na primjer, kvercetin. Prikazani su i vitaminski preparati koji pozitivno utiču na vaskularni zid: rutin ili u kombinaciji sa vitaminom C - askorutin. Odabir određenih lijekova, doze i vrijeme prijema može odabrati samo liječnik nakon pregleda i dijagnoze.

3. Zdravo Oksana.
   Evo šta kaže doktor konsultant (dobar terapeut):

   Kod ravnih stopala dolazi do ekvinizma, hallux valgusa, neravnomjernih i produženih kontrakcija pojedinih dijelova mišića, istezanja fascije, poremećaja ligamentnog aparata donjih ekstremiteta. Osim toga, u opisanom slučaju je vjerovatno i skraćivanje mišića i tetiva potkoljenice. To dovodi do stalne napetosti mišićno-ligamentnog sistema, nemogućnosti opuštanja. Kao rezultat toga, poremećena je opskrba krvlju, prehrana i metabolizam u nogama. A upravo su deformiteti stopala najvjerovatnije uzrok poremećenog stanja djeteta. Nažalost, dugotrajno, neravnomjerno opterećenje ne pogađa samo mišiće, već i zglobove (koljena, kuka), koji također mogu u budućnosti boljeti i deformirati.
   Neophodan je pregled, opservacija i liječenje od strane stručnog ortopeda. Bol, netolerancija na fizičku aktivnost su simptomi, oni čine dio kliničke slike i značajni su za liječnika. Stepen ravnih stopala se fiksira tokom rendgenskog pregleda posebnim tehnikama (u različitim projekcijama, sa opterećenjem). Ovu studiju treba provoditi periodično, slike i zaključke treba sačuvati kako bi se zabilježio mogući napredak procesa.
   Vrlo je važno provoditi terapijske mjere pod nadzorom ortopeda. Koriste se specijalne masaže, fizioterapija, fizioterapijske vježbe, individualno osmišljene za vraćanje normalnog svoda stopala. Dobar sport je plivanje, smanjuje opterećenje na zglobove, mišiće, ligamente i krvne sudove. Za smanjenje napetosti i bolova preporučuje se uzimanje tople kupke za stopala (za potkolenice, stopala) sa solju (2 kašike krupne ili morske soli na 10 litara vode) oko 20 minuta uveče.
   Ovisno o situaciji, moguće je riješiti problem ne samo s ortopedskim ulošcima (treba ih mijenjati nekoliko puta godišnje), već i sa posebnim cipelama s krutom fiksacijom stopala. Neophodan je stalni lekarski nadzor, uz napredovanje procesa - odluka o pitanju eventualne hirurške korekcije.

4. 1. Zdravo Elina.
      Izvinite na tako dugom odgovoru.

      Da, bol može biti rezultat ozljede.
      Uz opisane simptome potrebno je isključiti prisustvo ozljede mišića, istegnuća ligamentnog aparata, traumatsko oštećenje krvnih žila, kao i proširenje venskih žila (duboke venske proširene vene). Važno je uzeti u obzir (pri sjedećem radu i intenzivnim opterećenjima) da se promjene na kralježnici mogu manifestirati i bolovima u udovima, otokom i težinom u njima.
      U tom slučaju se preporučuje konsultacija sa hirurgom. Lekar će pregledati nogu i poslati je na neophodne preglede: opšti test krvi (da bi se isključio upalni proces), određivanje pokazatelja koagulacionog sistema krvi (što je važno u slučaju mogućih vaskularnih promena), ultrazvuk krvnih sudova donjih ekstremiteta. Također, ako je potrebno, uputit će vas na konzultacije srodnim specijalistima: vaskularnom hirurgu, traumatologu, neuropatologu.

5. Dobar dan, Timur. Sada je vrijeme da su glavni doktori koji odgovaraju na pitanja svi ili na putu (službena putovanja, recertifikacija itd.) ili su se tek vratili i još uvijek su zauzeti... Stoga smo morali toliko čekati. Izvini. Ako je odgovor tačan, evo ga:

   Takav kompleks simptoma prije svega zahtijeva isključivanje patologije krvnih žila donjih ekstremiteta, mišića i nervnih završetaka. U ovom slučaju najčešće su sekundarno zahvaćena nervna vlakna.
   Također, intenzivna fizička aktivnost može izazvati bol u prisustvu ravnih stopala (i uzdužnih i poprečnih). Istovremeno, bolovi u listovima mogu se postepeno javljati i intenzivirati, kao i smanjiti nakon odmora.
   Prije svega, u ovom slučaju preporučuje se konsultacija s kirurgom. Ukoliko je potrebno, lekar će Vas uputiti na konsultacije sa vaskularnim hirurgom, neuropatologom, ortopedom. Za potvrdu dijagnoze koriste se instrumentalne metode: rendgenski snimci stopala, ultrazvučni pregledi arterija i vena.
   Nakon dobijanja rezultata kompletnog pregleda i potvrde dijagnoze, ljekar koji prisustvuje može propisati adekvatnu i efikasnu terapiju.

6. Zdravo Christina.
   Odgovor praktičara i konsultanta na lokaciji:

   U medicini postoji sindrom nemirnih nogu. U ovom slučaju, prije svega, potrebno ga je isključiti. S obzirom na porodičnu anamnezu (prisustvo proširenih vena kod oca), možemo pretpostaviti prisustvo varikoznih promena na donjim ekstremitetima. Kada su zahvaćene duboke vene, na površini se ne javljaju promene, pri pregledu koža neće biti promenjena, proširene vene se ne vide.
   Postoji još puno mogućih uzroka: od promjena na kralježnici (osteohondroza sa sekundarnim promjenama na nervnim završecima (radikulopatija ili radikulitis), pothranjenosti sa razvojem manjka određenih vitamina i minerala, promjena ne samo na venama, već i na arterija, a završava se općim bolestima (hormonska sfera, respiratorni sistem).
   Za dijagnosticiranje opisanih promjena potrebno je ispitati stanje vaskularnog sistema (ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta, reovazografija), opće kliničke studije (stanje koagulacionog sistema).
   Preporučuje se konsultacija sa hirurgom, flebologom i lekarom opšte prakse. Liječnici će odabrati smjer dijagnostičke pretrage, a tek nakon postavljanja dijagnoze moći će propisati adekvatnu korekciju.

7. Dobar dan, Maxim.

   Dijagnostikovana je gonartroza. Ova bolest se može manifestovati bolovima u koljenu i poremećajima kretanja. Liječi se dugo (s obzirom da je bolest najčešće kronična, može trajati mjesecima i godinama, sa periodima pogoršanja i remisija). Tijek terapije uključuje i protuupalne lijekove i fizioterapiju. Učinkovito banjsko liječenje (liječenje blatom) u odsustvu znakova aktivnog upalnog procesa, koji često prate gonartrozu (artrozu koljenskog zgloba). Posebnu pažnju treba obratiti na ligamentni aparat (uzimajući u obzir hiruršku intervenciju). Liječi se pod nadzorom ortopeda ili kirurga.
   Nelagoda u nogama može biti povezana ne samo s venskim žilama, već i s arterijskim. U tom kontekstu preporučuje se konsultacija sa vaskularnim hirurgom, provođenje studija arterijskih sudova, ultrazvučno dupleksno angioskeniranje arterija donjih ekstremiteta i reovazografija. A na osnovu rezultata studija, ljekari će moći propisati odgovarajući tretman.

8. Dobar dan, Olga.

   Opisana slika najvjerovatnije odgovara promjenama na venama, unutrašnjim venama donjih ekstremiteta. Stoga možda neće biti vidljivi izvana.
   Za dijagnozu (isključivanje proširenih vena donjih ekstremiteta) preporučuje se kontaktiranje kirurga (možete - vaskularnom hirurgu, flebologu). Sprovode se instrumentalne studije: reovazografija i ultrazvuk (doplerografija) vena donjih ekstremiteta. Važno je utvrditi postoji li sklonost trombozi (test krvi za zgrušavanje i trajanje krvarenja, krvni trombociti, koagulogram, PTI ili INR).
   Terapijske mjere će odrediti ljekar koji prisustvuje.
   Također je važno isključiti prisustvo ravnih stopala (može se povećati ili čak uzrokovati bol, težinu u nogama, dijagnosticira kirurg).
   Iz opštih preporuka: udobne cipele, pokušajte da ne budete dugo sa savijenim koljenima (posebno sjedeći), jer to ometa kretanje krvi u nogama, pokušajte ne stajati dugo, uzimajte slane kupke za stopala uveče ležati pola sata sa nogama podignutim iznad nivoa glave (da bi se olakšao odliv krvi iz vena nogu u predjelu trupa), dijeta bez veće količine soli, tj. kako ne bi povećao oticanje tkiva.

9. Zdravo Dmitry!

   S obzirom na tako preciznu lokalizaciju sa uključivanjem određenih mišića u proces, te simptome koji podsjećaju na promjenu osjetljivosti (kamene, teške noge), koje se mogu kombinirati s promjenama u cirkulaciji ovih mišića, prije svega je potrebno isključiti sekundarne promjene (živci i mišići) na pozadini poremećaja sa strane kralježnice (osteohondroza, uklješteni živci, sekundarni radikularni sindrom, do isključenja protruzije i hernije intervertebralnog diska, kada su nervni završeci stegnuti u područje izlaza iz kičmenog stuba).
   Preporučljivo je posjetiti nadležnog neurologa. Liječnik može dijagnosticirati lokalne promjene osjetljivosti, kao i poremećaje motornih nervnih završetaka.
   Što se tiče pregleda, najinformativnije MRI kralježnice, studiju može propisati samo liječnik.
   Dok se dijagnoza ne utvrdi, preporučuje se suzdržati se od fizičkih napora koji mogu pogoršati stanje, uključujući i strije. Ako ne možete bez plivanja, onda je bolje na leđima i sa malim rasponom pokreta i brzine.
   Indikovana je nakon postavljanja dijagnoze i utvrđivanja mogućih kontraindikacija medikamentozna terapija, manualna terapija.

10. Zdravo Andrey!

    Kod dugotrajnih i intenzivnih opterećenja (koja uključuju trčanje na duge staze) moguća je trauma vaskularnih formacija, nervnih struktura, mišićnog tkiva i zglobno-ligamentnog aparata. Stoga je potrebno isključiti prisustvo neuropatije (promjene na živcima) i vazopatije (žila) traumatske prirode. Traumatizacija se povećava pri trčanju po tvrdoj i neravnoj podlozi (asfalt, ploče, kameni put), nesavršeno usklađenim cipelama, a povećava se u prisustvu ravnih stopala.
    Za tačnu dijagnozu potrebno je konzultirati liječnika (neurologa, kirurga), dodatne studije: ultrazvuk krvnih žila, krvne pretrage za identifikaciju znakova upale i stanje koagulacionog sistema.
    Od općih preporuka važno je obratiti pažnju na prirodu zagrijavanja (zagrijavanje svih mišićnih grupa) i vježbi istezanja. Vodeni postupci (bazen, kupka) i masaža doprinose normalizaciji cirkulacije krvi (u nedostatku upalnih promjena).
    Poboljšavaju se proizvodi i vitaminski kompleksi (koji sadrže vitamine P, C (askorutin)), grupu B, bioflavonoide (kvercetin)), sredstva koja utiču na venski odliv i krvne sudove uopšte (detralex, escin, angionorm), hondroprotektori (sadrže hondroitin i glukozamin). stanje vaskularnog zida, nervnog sistema i mišićno-koštanog sistema. Odabir određenog sredstva može izvršiti samo ljekar koji prisustvuje.

11. Hello Angela!

    Opisana slika zahtijeva utvrđivanje stanja krvnih žila i nervnih vlakana donjih ekstremiteta uz dijagnostiku promjena na kralježnici. Promjene na krvnim sudovima (i arterijama i venama) mogu biti sekundarne zbog osteohondroze kralježnice, kao i mehaničkog pritiska i pothranjenosti tkiva sa viškom tjelesne težine. Važno je isključiti sve uobičajene bolesti. Posebno one povezane s metaboličkim poremećajima.
    S obzirom da je potrebno isključiti radikularni sindrom sa oštećenjem išijadičnog živca, nervnih vlakana i pleksusa bedara, nogu i stopala (tzv. sekundarna neuropatija), arterijske angiopatije, dubokih vena proširenih vena donjih ekstremiteta, preporučuje se :
    Konsultacije terapeuta (utvrđivanje stanja kardiovaskularnog i drugih sistema), konsultacije endokrinologa (radi isključivanja bolesti koje izazivaju promene na krvnim sudovima i nervima), neurologa i po potrebi koje će odrediti terapeut - vaskularni hirurg.
    Što se tiče pregleda, pored opštih kliničkih pretraga krvi i urina: rendgenski snimak (i ​​po potrebi magnetna rezonanca) lumbalne i sakralne kičme), reovazografija i ultrazvuk krvnih sudova donjih ekstremiteta.
    Nakon pregleda i dijagnoze, liječnici će moći da daju jasne preporuke o načinu života i ishrani, odabiru lijekova, dozama i vremenu prijema.

12. Zdravo Yana!
    Odgovor terapeuta:

    S obzirom na opisanu sliku, prije svega, potrebno je isključiti promjene na žilama vena donjih ekstremiteta. Osjećaj punoće i bola može ukazivati ​​na lokalnu vensku kongestiju. Istovremeno, ako se promjene odnose na unutarnju vensku mrežu, onda se to ne manifestira izvana - možda neće biti proširenja i vizualnog izgleda vena, kao ni oteklina.
    Prisustvo bola ukazuje na potrebu utvrđivanja stanja perifernih nerava. Osteohondroza kralježnice može dovesti do sekundarnog radikularnog sindroma i reakcije nerava koji se nalaze daleko od kičme. Šta uzrokuje bol.
    Za dijagnozu osteohondroze u prvoj fazi koristi se rendgenska studija, u ovom slučaju potrebno je pregledati lumbalne i sakralne regije. Osteohondroza je često čest proces, ne mora biti ograničen samo na cervikalni region.

Čovjek se seti svojih dvoje tek kada se razboli. I gotovo nikada ne povezuje problem sa bolestima drugih organa. U međuvremenu, krivci vaše patnje mogu biti poremećaji i upale u različitim tjelesnim sistemima, objašnjava doktor medicinskih nauka, profesor, šef 2. odjeljenja za unutrašnje bolesti Bjeloruskog državnog medicinskog univerziteta Nikolaj Soroka.

Zbog čega patiš

Zaista, bol u nogama može se pojaviti iz raznih razloga. Na primjer, zbog upalnih bolesti povezanih s infekcijama, crijevnih bolesti, psorijaze i reumatoidnog artritisa. Ali ipak, najčešće ljude muči osteoartritis, popularno poznat kao taloženje soli u zglobovima. U ovom slučaju, bol se jasno formira u predjelu zglobova - skočnog zgloba, koljena ili kuka.

Drugi razlog je smetnja protoka krvi kroz arterije. Na to će ukazivati ​​hladni i bledi donji udovi, kao i bol koji se javlja pri hodu – takozvani simptom intermitentne klaudikacije. Prema riječima profesora Soroke, uzrok može biti ateroskleroza - kod takve bolesti aterosklerotski plak blokira arteriju, ometajući protok krvi. I to ne nužno na nivou nogu, ali često tamo gdje prolazi najveća žila - aorta.

Arterije su prilično često zahvaćene kod pušača – javlja se obliterirajući endarteritis, odnosno upala unutrašnje obloge arterije. Izaziva jak bol, koji često nervira čak i ljude od 30-40 godina.

Bol povezan s arterijskom bolešću nije neuobičajen kod pacijenata sa dijabetes melitusom – to je takozvani sindrom dijabetičkog stopala. Oni su gorući i u početku su povezani s oštećenjem krvnih žila, a potom i nervnog sistema.

Koleno je povređeno? Izliječite donji dio leđa!

Ali šta ako se bol javi u nivou koljena, potkoljenice, stopala ili butine, a ni u jednom od ovih organa nisu pronađeni poremećaji? Razlog treba tražiti u lumbalnoj kičmi, kaže profesor. Takvi simptomi se obično javljaju kod išijasa. Jake bolove uzrokuje i lumboishialgija - iritacija korijena nervnih struktura na nivou lumbalnog regiona. Bol u donjem dijelu leđa širi na jednu ili obje noge. Uglavnom se širi duž stražnjice, kao i po stražnjoj površini noge, ponekad čak i do prstiju.

Kakva težina!

Osjećaji kod proširenih vena također nisu ugodni - težina u nogama i otok, upala vena. Stanje se može pogoršati ako hodate, stojite ili sjedite duže vrijeme. Zbog stagnacije krvi poremećena je cirkulacija krvi u udovima, tkiva doživljavaju nedostatak kisika - hipoksiju i počinju "pištati" s bolom, kao da pozivaju u pomoć. Kod teških proširenih vena može se pojaviti bol neodređene lokalizacije - u potkoljenici, stopalu itd.

Kod tromboflebitisa - upala proširenih vena, edem, otok i crvenilo se mogu naći na ovom mjestu. Tada će, naravno, postojati bol.

Helpful Hint

Ako koleno boli, a na ovom zglobu nema vidljivih promjena, onda izvor problema treba tražiti u nivou drugog ili trećeg lumbalnog pršljena. A ako je bol lokalizirana u stopalu, onda u petom lumbalnom i prvom sakralnom kralješku.

Ponekad bol koji je nastao zbog problema sa zglobom kuka zrači u koleno. Šta takvi pacijenti ne rade! Koriste masti, lijekove, ali sve uzalud. Rendgen zglobova kuka pomoći će u razumijevanju, što će razjasniti prirodu boli.

Osetljivi ljudi

Profesor Soroka navodi još jednu grupu pacijenata koje bole noge, a razlog je teško objasniti. Ovo je tipično za ljude zavisne od vremenskih prilika. Bole ih i “uvrću” noge dan-dva prije promjene vremena. Nije lako nositi se sa ovakvim manifestacijama, priznaje stručnjak.

Kada bol u stopalu, potkoljenici i koljenu jako peče - kao da se opeče koprivom, ili puca, kao da je osoba šokirana, to je obično povezano s oštećenjem ili kompresijom nervnih struktura, a ne samo sa upalom. ili promene u nervnom sistemu.

Profesor ukazuje na još jedan razlog - prisustvo žarišta infekcije kod adolescenata i mladih od 15 do 20 godina takođe uzrokuje bol u nogama. Dječaci ili djevojčice s kroničnim tonzilitisom sa gnojnim čepovima mogu osjetiti bol duž prednje površine potkoljenice, u kosti. Ovako se manifestuje intoksikacija.

Ravna stopala takođe mogu biti izvor patnje. Osobe sa ravnim stopalima tokom vježbanja i preopterećenja osjećaju bol u stopalu, posebno pred kraj dana. Da biste testirali ravna stopala, možete navlažiti taban, a zatim stati na suhi list bijelog papira. Kod ravnih stopala stopalo će biti utisnuto u potpunosti. A za zdravu osobu na papiru će ostati samo otisci pete i rub stopala.

Savet profesora Nikolaja Soroke

Ako je sindrom boli povezan sa kralježnicom, ne tražite spas u oblozima i elektro zahvatima na zglobovima nogu! Olakšanje će doći tek kada se oslobodi uklješteni ili nadraženi korijen živca. Sve napore - trljanje, obloge, fizio- i električne zahvate treba usmjeriti na lumbalni dio kralježnice, tada će se bol smanjiti.

Ako je bol uzrokovan oštećenjem arterijskih žila, onda lijekovi protiv bolova ne pomažu, upozorava profesor Soroka.

Ako je lokaliziran u zglobovima ili povezan s oštećenjem kralježnice, tada možete ublažiti stanje uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (na primjer, lijekova na bazi diklofenaka, meloksikama, nimezulida itd.). A za probleme sa gastrointestinalnim traktom i bolove u nogama možete koristiti novu generaciju nesteroidnih protuupalnih lijekova koji su sigurni za gastrointestinalni trakt (etodolak, etorikoksib).

Arcoxia je postala neka vrsta prve pomoći, koja počinje djelovati brzo - nakon 24 minute i anestezira 24 sata. Postoje i drugi lijekovi.

Kod tromboflebitisa će pomoći protuupalni lijekovi i venotonici.

Endarteritis je veoma ozbiljna bolest koju liječe reumatolozi, a prepisuju posilne lijekove.

Ateroskleroza arterija je hronična bolest. Ne vrijedi se nadati brzom uspjehu. Simptomatska terapija se propisuje u obliku vazodilatatora, ali što je najvažnije, dugotrajna upotreba statina, koji snižavaju nivo holesterola u krvi i „izglađuju“ aterosklerotske plakove u krvnim sudovima.

Ali prvo, ipak biste trebali posjetiti liječnika opće prakse koji će odrediti kojem specijalistu će vas uputiti.