Simptomi endokrinih poremećaja. Endokrine bolesti

Endokrini sistem - skup specifičnih endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda) i endokrinih stanica.

To uključuje:

  • hipofiza;
  • epifiza (epifiza);
  • štitne žlijezde;
  • paratireoidne žlijezde;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • APUD-sistem, ili difuzni sistem, formiran od hormonskih ćelija rasutih u različitim organima i tkivima tela - endokrinih ćelija gastrointestinalnog trakta, koje proizvode gastrin, glukagon, somatostatin itd.;
  • intersticijske ćelije bubrega, koje proizvode npr. prostaglandin E 2 , eritropoetin i slične endokrine ćelije nekih drugih organa.

endokrine ćelije - ćelija koja sintetiše i luči hormon u tečne medije organizma - krv, limfu, međućelijsku tečnost, cerebrospinalnu tečnost.

Hormone - biološki aktivna supstanca koja cirkuliše u telesnim tečnostima i ima specifičan efekat na određene ciljne ćelije.

Hemijska struktura hormona je drugačija. Većina njih su peptidi (proteini), steroidne supstance, amini, prostaglandini.

Ciljna ćelija hormona - Ovo je ćelija koja specifično interaguje sa hormonom uz pomoć receptora i na to reaguje promenom vitalne aktivnosti i funkcije.

OPŠTA PATOLOGIJA ENDOKRINOG SISTEMA

Povrede aktivnosti endokrinih žlijezda manifestiraju se u dva glavna oblika: hiperfunkcije (redundantna funkcija) i hipofunkcija (nedovoljna funkcija).

Glavne početne karike u patogenezi endokrinih poremećaja mogu biti centrogeni, primarni glandularni i postglandularni poremećaji.

Centrogeni poremećaji uzrokovane su kršenjem mehanizama neurohumoralne regulacije endokrinih žlijezda na nivou mozga i hipotalamo-hipofiznog kompleksa. Uzroci ovih poremećaja mogu biti oštećenje moždanog tkiva kao posljedica krvarenja, rast tumora, djelovanje toksina i infektivnih agenasa, produžene reakcije na stres, psihoze itd.

Posljedice oštećenja mozga i hipotalamo-hipofiznog sistema su kršenje stvaranja neurohormona hipotalamusa i hormona hipofize, kao i poremećaji funkcija endokrinih žlijezda, čiju aktivnost reguliraju ovi hormoni. Tako, na primjer, neuropsihička trauma može dovesti do poremećaja centralnog nervnog sistema, što dovodi do prekomjerne funkcije štitne žlijezde i razvoja tireotoksikoze.

Primarni poremećaji žlezda uzrokovane su poremećajima u biosintezi ili oslobađanju hormona od strane perifernih endokrinih žlijezda kao rezultat smanjenja ili povećanja mase žlijezde i, shodno tome, razine hormona u krvi.

Uzroci ovih poremećaja mogu biti tumori endokrinih žlijezda, uslijed kojih se sintetizira prekomjerna količina hormona, atrofija žljezdanog tkiva, uključujući involuciju vezanu uz starenje, koja je praćena smanjenjem hormonskih utjecaja, tj. kao i nedostatak supstrata za sintezu hormona, kao što je jod, koji je neophodan za stvaranje hormona štitnjače, ili nedovoljan nivo biosinteze hormona.

Primarni poremećaji povratne sprege žlezda mogu uticati na funkciju moždane kore i hipotalamus-hipofiznog sistema. Dakle, smanjenje funkcije štitnjače (na primjer, nasljedna hipotireoza) dovodi do poremećaja centralnog nervnog sistema i razvoja demencije (tiroidni kretinizam).

Post poremećaji žlezda uzrokovane kršenjima transport hormoni njihovog prijema, odnosno kršenje interakcije hormona sa specifičnim receptorom ćelije i tkiva, i meta6izam hormona, što predstavlja kršenje njihovih biohemijskih reakcija, interakcija i uništavanja.

BOLESTI ENDOKRINOG SISTEMA

BOLESTI HIPOFIZE

hipofiza - endokrini organ koji povezuje nervni i endokrini sistem, osiguravajući jedinstvo neurohumoralne regulacije tijela.

Hipofiza se sastoji od adenohipofize i neurohipofize.

Glavne funkcije hipofize.

Adenohipofiza proizvodi hormone:

  • folitropin (ranije nazvan folikul-stimulirajući hormon, FSH);
  • lutropin (ranije luteinizirajući hormon, LH);
  • prolaktin (ranije luteomamatropni hormon, LTH);
  • kortikotropin (ranije adrenokortikotropni hormon, ACTH);
  • tirotropin (ranije hormon koji stimulira štitnjaču. TSH) i niz drugih hormona.

neurohipofiza oslobađa dva hormona u krv: antidiuretik i oksitocin.

Antidiuretski hormon (ADH), ili arginin-vazopresin, pojačava reapsorpciju vode u bubrežnim tubulima, a u visokim koncentracijama izaziva kontrakciju glomerularnih arteriola i povećanje krvnog pritiska u njima.

Oksitocin reguliše fiziološke procese u ženskom reproduktivnom sistemu, povećava kontraktilnu funkciju trudne materice.

BOLESTI POVEZANI SA HIPERFUNKCIJOM ADENOGIPOFIZE

Hiperpituitarizam - višak sadržaja ili efekata jednog ili više hormona adenohipofize.

Uzroci. U većini slučajeva hiperpituitarizam je rezultat tumora adenohipofize ili njegovog oštećenja tijekom intoksikacija i infekcija.

Gigantizam hipofije manifestuje se prekomernim povećanjem rasta i unutrašnjih organa. Istovremeno, visina je obično veća od 200 cm kod muškaraca i 190 cm kod žena, veličina i masa unutrašnjih organa ne odgovaraju veličini tijela, češće su i organi povećani, rjeđe su relativno smanjen u odnosu na značajan rast.

Rice. 76. Akromegalija. Desno - zdrav, lijevo - pacijent s akromegalijom.

S tim u vezi, moguć je razvoj funkcionalne insuficijencije srca i jetre. U pravilu se opaža hiperglikemija, često dijabetes melitus; postoji nerazvijenost genitalnih organa (hipogenitalizam). često neplodnost; mentalni poremećaji - emocionalna nestabilnost, razdražljivost, poremećaji spavanja, smanjene mentalne performanse, psihastenija.

Akromegalija - bolest u kojoj se nesrazmjerno povećava veličina pojedinih dijelova tijela (češće - ruke, stopala), crte lica postaju grube zbog povećanja donje vilice, nosa, supercilijarnih lukova, jagodica (slika 76).

Ove promjene su u kombinaciji s kršenjem vitalnih funkcija tijela i postupnim razvojem višestrukog zatajenja organa.

Sindrom preranog puberteta - stanje koje karakteriše ubrzani razvoj spolnih žlijezda, pojava sekundarnih polnih karakteristika, u nekim slučajevima - početak puberteta kod djevojčica do 8 godina, kod dječaka do 9 godina, koje je, međutim, praćeno psihičkim u razvoju.

Hiperkortizam hipofize (Itsenko-Cushingova bolest) javlja se prekomjernom proizvodnjom kortikotropina, što dovodi do hiperfunkcije kore nadbubrežne žlijezde. Klinički, Itsenko-Cushingova bolest se manifestira gojaznošću, trofičkim promjenama na koži, arterijskom hipertenzijom, razvojem kardiomiopatije, osteoporoze, seksualne disfunkcije, hiperpigmentacije kože i mentalnih poremećaja.

BOLESTI POVEZANE SA HIPOFUNKCIJOM ADENOHIPOFIZE

hipopituitarizam - nedostatak hormona hipofize.

Uzroci.

Hipofunkcija adenohipofize može se razviti nakon meningitisa ili encefalitisa, poremećaja cirkulacije u hipofizi (tromboza, embolija, krvarenje), traumatske ozljede mozga s oštećenjem baze lubanje, kao i kao rezultat gladovanja proteina.

Hipofunkcija adenohipofize može se manifestovati hipofiznom kaheksijom, hipofiznim patuljastim oblikom i hipogonadizmom hipofize.

Kaheksija hipofize razvija se uz potpunu hipofunkciju adenohipofize, što se očituje smanjenjem stvaranja gotovo svih hormona, što dovodi do poremećaja svih vrsta metabolizma i progresivne iscrpljenosti.

Patuljastost hipofize ili hipofize nanizam , razvija se u slučaju nedostatka somatotropina i karakteriše ga progresivno zaostajanje u rastu i tjelesnoj težini (u trenutku formiranja tijela rast obično ne prelazi 110 cm kod žena i 130 cm kod muškaraca), senilan izgled lica (bore, suha i mlohava koža), nerazvijenost genitalnih žlijezda i sekundarne polne karakteristike u kombinaciji sa primarnom neplodnošću. Inteligencija u većini slučajeva nije narušena, ali se često otkrivaju znaci smanjenja mentalnih sposobnosti i pamćenja.

Hipogonadizam hipofize razvija se s nedostatkom polnih hormona zbog hipofunkcije adenohipofize. Pojavljuje se:

  • kod muža- eunuhoidizam, koji se karakterizira nerazvijenošću testisa i vanjskih genitalnih organa, blagim sekundarnim spolnim karakteristikama, visokim (feminiziranim) tembrom glasa, neplodnošću, razvojem ženstvene figure, gojaznošću;
  • među ženama- ženski infantilizam, praćen nerazvijenošću mliječnih žlijezda, kasnim početkom menstruacije, menstrualnim poremećajima do amenoreje, neplodnošću, asteničnom građom, emocionalnom nestabilnošću.

Hipofunkcija neurohipofize može nastati kao rezultat razvoja tumora u njemu, upalnih procesa, ozljeda, što se manifestira dijabetes insipidus zbog smanjenja stvaranja ADH. Ovu bolest karakterizira oslobađanje velike količine urina (od 4 do 40 l/dan) sa niskom relativnom gustoćom. Gubitak vode i povećanje osmotskog pritiska krvne plazme prati neukrotiva žeđ ( polidipsija), zbog čega pacijenti piju velike količine vode.

ADRENALNE BOLESTI

Nadbubrežne žlijezde su parne endokrine žlijezde smještene na gornjim polovima bubrega i sastoje se od korteksa (korteksa) i medule.

Glavne funkcije nadbubrežnih žlijezda.

U korteksu nadbubrežne žlijezde sintetiziraju se tri grupe steroidnih hormona: glukokortikoidi, mineralokortikoidi i seksualni steroidi.

  • Glukokortikoidi utiču na metabolizam ugljikohidrata, djeluju protuupalno i smanjuju aktivnost imunog sistema.
  • Mineralokortikoidi (kod ljudi, uglavnom aldosteron) regulišu razmjenu elektrolita, prvenstveno jona natrijuma i kalija.
  • seksualni steroidi (androgeni I estrogeni) određuju razvoj sekundarnih polnih karakteristika, a takođe stimulišu sintezu nukleinskih kiselina i proteina.
  • Bolesti uzrokovane hiperfunkcijom kore nadbubrežne žlijezde (hiperkorticizam), povezani su s povećanjem sadržaja kortikosteroida u krvi i manifestiraju se hiperaldosteronizmom i Itsenko-Cushingovim sindromom.
  • Hiperaldosteronizam obično povezan s razvojem aldosteroma - tumora kore nadbubrežne žlijezde. Zadržavanje natrijuma u plazmi i hipernatremija su karakteristični. Krvni pritisak raste, javljaju se srčane aritmije.
  • Itsenko-Cushingov sindrom razvija se, u pravilu, s tumorom kore nadbubrežne žlijezde, koji je popraćen viškom glukokortikoida. Karakteristična je gojaznost sa taloženjem masti na licu, vratu, u predelu gornjeg ramenog pojasa. Pacijenti imaju povišen krvni pritisak i nivo glukoze u krvi, često povišenu tjelesnu temperaturu. Zbog supresije imunološkog sistema, smanjuje se otpornost na infekcije. Kod dječaka je razvoj sekundarnih spolnih karakteristika ubrzan i ne odgovara dobi, ali primarne polne karakteristike i ponašanje zaostaju u razvoju. Djevojke imaju karakteristike muške građe.

Bolesti uzrokovane hipofunkcijom kore nadbubrežne žlijezde ili adrenalne insuficijencije. Ovisno o obimu oštećenja nadbubrežne žlijezde, razlikuju se 2 vrste adrenalne insuficijencije: totalna i parcijalna.

Totalna insuficijencija nadbubrežne žlijezde zbog nedostatka svih hormona kore nadbubrežne žlijezde - glukomineralokortikoida i androgenih steroida. Istovremeno, postoji normalan nivo kateholamina koje proizvodi medula nadbubrežne žlijezde.

Djelomična insuficijencija nadbubrežne žlijezde - insuficijencija bilo koje klase hormona kore nadbubrežne žlijezde, najčešće - mineralnih ili glukokortikoida.

Ovisno o prirodi toka, razlikuje se akutna i kronična totalna insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde.

Akutna totalna insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde.

Ona uzroci:

  • Prestanak unošenja kortikosteroida u organizam nakon njihove dugotrajne upotrebe u terapeutske svrhe. Rezultirajuće stanje se naziva sindrom ustezanja kortikosteroida ili jatrogena adrenalna insuficijencija. Uzrokuje ga produžena inhibicija funkcije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sistema i atrofija kore nadbubrežne žlijezde.
  • Oštećenje korteksa obje nadbubrežne žlijezde, na primjer, pri padu sa velike visine, bilateralno krvarenje u njenom tkivu s trombohemoragičnim sindromom, munjevita sepsa.
  • Uklanjanje nadbubrežne žlijezde zahvaćene tumorom koji proizvodi hormon. Međutim, insuficijencija se razvija samo s hipo- ili atrofijom kortikalne tvari druge nadbubrežne žlijezde.

Manifestacije:

  • akutna hipotenzija;
  • sve veće zatajenje cirkulacije zbog akutnog zatajenja srca, smanjenje mišićnog tonusa arterijskih žila, smanjenje mase cirkulirajuće krvi zbog njenog taloženja. U pravilu, akutno teško zatajenje cirkulacije je uzrok smrti većine pacijenata.

Hronična totalna insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde (Adcisonova bolest).

Basic uzrok je uništenje tkiva kore nadbubrežne žlijezde kao rezultat imunološke autoagresije, tuberkuloznih lezija, tumorskih metastaza, amiloidoze.

Manifestacije

  • slabost mišića, umor;
  • arterijska hipotenzija;
  • poliurija;
  • hipohidracija tijela i hemokoncentracija kao rezultat smanjenja volumena tekućine u vaskularnom krevetu, što dovodi do hipovolemije;
  • hipoglikemija;
  • hiperpigmentacija kože i sluznica zbog povećanog lučenja ACTH i melanocit-stimulirajućeg hormona adenohipofizom, jer oba hormona stimuliraju stvaranje melanina. Karakteristično za primarnu insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, u kojoj hipofiza nije zahvaćena.

Bolesti uzrokovane hiperfunkcijom medule nadbubrežne žlijezde.

Uzroci: tumori iz hromafinskih ćelija medule - benigni (feohromocitomi) i rjeđe maligni (feohromoblastomi). Feohromocitomi proizvode višak kateholamina, uglavnom norepinefrina.

Manifestacije hiperkateholaminemije:

  • arterijska hipertenzija;
  • akutne hipotenzivne reakcije s kratkotrajnim gubitkom svijesti kao posljedica cerebralne ishemije (nesvjestice), koje se razvijaju na pozadini arterijske hipertenzije, bljedilo, znojenje, slabost mišića, umor;
  • kateholaminske hipertenzivne krize - periodi značajnog povećanja krvnog tlaka (sistolni do 200 mm Hg i više);
  • poremećaji srčanog ritma u obliku sinusne tahikardije i ekstrasistole;
  • hiperglikemija i hiperlipidemija.

Nedostatak nivoa ili efekata nadbubrežnih kateholamina kao nezavisnog oblika patologije nije primećen, što je posledica uparivanja nadbubrežnih žlezda i njihovih visokih kompenzatorno-prilagodljivih sposobnosti.

BOLESTI ŠTITAČE

Štitna žlijezda je sastavni dio sistema hipotalamus-hipofiza-štitna žlijezda. Parenhim štitnjače se sastoji od tri tipa ćelija: A-, B- i C-ćelija.

  • A-ćelije, ili folikularne, proizvode hormone koji sadrže jod. Oni čine većinu mase žlijezde.
  • B ćelije proizvode biogene amine (npr. serotonin).
  • C-ćelije sintetiziraju hormon kalcitonin i neke druge peptide.

Strukturna jedinica štitne žlijezde je folikul - šupljina obložena A- i C-ćelijama i ispunjena koloidom.

Štitna žlijezda proizvodi hormone koji sadrže jod i peptide koji reguliraju fizički, mentalni i seksualni razvoj tijela.

Peptidni hormoni(kalcitonin, katakalcin, itd.) sintetiziraju C-ćelije. Povećanje sadržaja kalcitonina u krvi javlja se kod tumora štitne žlijezde i kod zatajenja bubrega, praćeno kršenjem reapsorpcije kalcija u tubulima bubrega.

Rice. 77. Gušavost.

Brojne bolesti štitne žlijezde, koje karakterizira promjena nivoa ili djelovanja hormona koji sadrže jod, kombiniraju se u dvije grupe: hipertireoza i hipotireoza.

Hipertireoza , ili tireotoksikoza, karakterizira višak djelovanja hormona koji sadrže jod u tijelu. Sa razvojem hipotireoze dolazi do izostanka djelovanja ovih hormona.

Bolesti štitne žlijezde, praćene hipertireozom.

Ove bolesti nastaju kada je poremećena aktivnost same žlezde ili kao posledica poremećaja u funkcijama hipofize ili hipotalamusa. Najvažnije među ovim bolestima su gušavost (struma) i tumori.

Guša (struma) je nodularna ili difuzna izraslina tkiva štitaste žlezde (Sl. 77).

Vrste gušavosti.

Po rasprostranjenosti:

  • endemska gušavost, čiji je uzrok nedostatak joda u vodi i hrani u nekim regijama (kod nas, niz regija Urala i Sibira);
  • sporadična struma koja se javlja kod stanovnika neendemskih područja.

Po morfologiji:

  • difuzna struma. karakterizira ujednačen rast tkiva žlijezde;
  • nodularna struma, u kojoj rastuće tkivo žlijezde formira guste nodularne formacije različitih veličina;
  • koloidna struma, koju karakterizira nakupljanje koloida u folikulima;
  • parenhimska gušavost, koju karakterizira rast epitela folikula u gotovo potpunom odsustvu koloida.

Difuzna toksična gušavost (Gravesova bolest)čini više od 80% slučajeva hipertireoze. Obično se javlja nakon 20-50 godina. žene obolijevaju 5-7 puta češće od muškaraca.

Uzroci:

  • nasljedna predispozicija;
  • ponavljajuća mentalna trauma (stres) koja uzrokuje aktivaciju hipotalamusa i simpatičko-nadbubrežnog sistema, što dovodi do intenzivne proizvodnje hormona štitnjače.

Patogeneza.

Početna karika u patogenezi je naslijeđeni genetski defekt u limfocitima, koji uzrokuje sintezu velikog broja "autoagresivnih" imunoglobulina od strane plazma ćelija. Posebnost ovih imunoglobulina je sposobnost specifične interakcije s receptorima za TSH na A-ćelijama epitela folikula, stimulira stvaranje i inkreciju trijodtironina u krv, čiji višak uzrokuje hipertireozu ili čak tireotoksikozu. Što je više autoagresivnih imunoglobulina u krvi, to je teža tireotoksikoza, koju karakterizira značajna promjena u metabolizmu: povećanje razine oksidativnih procesa, bazalnog metabolizma i tjelesne temperature, što dovodi do naglog povećanja osjetljivosti tijela na hipoksiju. Povećava se razgradnja glikogena, bjelančevina i masti, javlja se hiperglikemija i poremećen je metabolizam vode.

Morfologija.

Guša je obično difuzna, ponekad nodularna. Histološki je karakterizirana papilarnim izraslinama epitela folikula i limfoplazmacitnom infiltracijom strome. U folikulima je vrlo malo koloida.

Zbog kršenja metabolizma vode u srčanom mišiću, razvija se vakuolna degeneracija, srce se povećava u veličini; u jetri se javlja serozni edem i nakon toga - skleroza; česte distrofične promjene u nervnom tkivu, uključujući i mozak (tireotoksični encefalitis). Poremećaji u aktivnosti nervnog sistema i mišića uzrokovani su nastalim nedostatkom ATP-a, iscrpljivanjem zaliha glikogena u mišićima i drugim metaboličkim poremećajima.

kliničku sliku.

Pacijenti razvijaju karakterističnu trijadu - gušavost, ispupčene oči (egzoftalmus) i tahikardiju. Bolesnici gube na težini, lako su uzbuđeni, nemirni; karakteriziraju brze promjene raspoloženja, nervoza, umor, drhtanje prstiju, pojačani refleksi. Tahikardija je povezana sa aktivacijom simpatičko-nadbubrežnog sistema. Bolesnici imaju kratak dah, povišen sistolni krvni pritisak, poliuriju.

Stanja hipotireoze (hipotireoza) karakterizira nedovoljno djelovanje hormona koji sadrže jod u tijelu. Javljaju se kod 0,5-1% populacije, uključujući novorođenčad.

Uzroci.

Različiti etiološki faktori mogu uzrokovati hipotireozu, djelujući ili direktno na štitnu žlijezdu, hipofizu, hipotalamičke centre ili smanjujući osjetljivost ciljnih stanica na hormone štitnjače.

Kretenizam i miksedem su među najčešćim bolestima zasnovanim na hipotireozi.

Kretenizam - oblik hipotireoze uočen kod novorođenčadi i u ranom djetinjstvu.

Patogeneza Bolest je povezana s nedostatkom hormona trijodtironina i tiroksina.

Glavne manifestacije: zaostajanje male djece u fizičkom i mentalnom razvoju. Pacijenti imaju patuljasti rast, grube crte lica, zbog otoka mekog tkiva; veliki jezik koji često ne stane u usta; širok ravan "kvadratni" nos sa povučenim leđima: oči udaljene jedna od druge; veliki stomak, često uz prisustvo pupčane kile, što ukazuje na slabost mišića.

miksedem - teški oblik hipotireoze, koji se u pravilu razvija kod odraslih, kao i kod starije djece.

Karakterističan znak miksedema je otok kože i potkožnog tkiva, u kojem nakon pritiska na tkivo ne nastaje fosa (edem sluzokože).

Uzrok miksedem je insuficijencija djelovanja hormona štitnjače kao posljedica primarne lezije štitaste žlijezde (u 90% slučajeva), rjeđe - sekundarne (trauma, kirurško uklanjanje većeg dijela žlijezde, upale, primjena lijekova koji poremećaj sinteze hormona, nedostatak joda itd.), kao i disfunkcija adenohipofize i hipotalamusa.

Patogeneza.

Suština edema sluzokože karakteristična za bolest sastoji se u akumulaciji vode ne samo u ekstracelularnoj, već iu intracelularnoj sredini zbog promjena u svojstvima proteina kože i potkožnog masnog tkiva. Uz nedostatak hormona štitnjače, proteini se pretvaraju u supstancu nalik mucinu visoke hidrofilnosti. Razvoj edema potiče zadržavanje vode u organizmu zbog povećane reapsorpcije u bubrežnim tubulima uz nedostatak hormona štitnjače.

Pacijenti imaju smanjen broj otkucaja srca i sistolni krvni pritisak. Oksidativni procesi su oslabljeni, bazalni metabolizam i tjelesna temperatura su sniženi. Smanjuje se razgradnja glikogena, proteina i masti; u krvi je zabilježena hipoglikemija. Razvoj ateroskleroze i koronarne insuficijencije se povećava i ubrzava zbog slabljenja razgradnje masti, posebno kolesterola.

kliničku sliku.

Karakterističan izgled i ponašanje bolesnika: natečeno lice, suva, hladna na dodir koža, otečeni kapci, sužene palpebralne pukotine. Tipična letargija, apatija, pospanost, nedostatak interesa za okolinu, slabljenje pamćenja. Tonus mišića je smanjen, refleksi su oslabljeni, pacijenti se brzo umaraju. Sve ove promjene povezane su sa slabljenjem ekscitatornih procesa u centralnom nervnom sistemu i metaboličkim poremećajima.

Exodus. Ishod miksedema, izuzetno težak, često fatalan, je hipotireoza, ili miksedematozna koma. Može biti završni stadij bilo koje vrste hipotireoze kada se ne liječi ili kod neliječenih pacijenata.

BOLESTI PANKREASA

Gušterača, osim izlučne, obavlja i važnu endokrinu funkciju koja osigurava normalan tok metabolizma u tkivima. Hormon koji se proizvodi u a-ćelijama pankreasa glukagon, i u p-ćelijama otočnog aparata - insulin.

  • Insulin se intenzivno proizvodi sa povećanjem nivoa glukoze u krvi, povećava iskorištavanje glukoze u tkivima i istovremeno povećava opskrbu energetskim izvorima u obliku glikogena i masti. Inzulin osigurava aktivan proces transporta glukoze iz vanćelijske sredine u ćeliju. U samoj ćeliji povećava aktivnost važnog enzima heksokinaze, zbog čega iz glukoze nastaje glukoza-6-fosfat. U tom obliku glukoza ulazi u različite metaboličke transformacije u ćeliji. Inzulin stimuliše sintezu glikogena i inhibira njegovu razgradnju, povećavajući opskrbu glikogenom u tkivima, prvenstveno u jetri i mišićima.
  • Glukagon spada u grupu kontrainzularnih hormona: stimuliše razgradnju glikogena, inhibira njegovu sintezu i izaziva hiperglikemiju.

Bolesti praćene hiperfunkcijom otočnog aparata pankreasa

Povećanje razine inzulina u tijelu javlja se kod tumora β-ćelija pankreasa koji proizvodi hormon - insuloma; s predoziranjem inzulina koji se koristi za liječenje dijabetesa; sa nekim tumorima na mozgu. Ovo stanje se manifestuje hipoglikemija, do razvoja hipoglikemijska koma.

Odvojite apsolutnu i relativnu insuficijenciju otočnog aparata. Kod apsolutne insuficijencije, pankreas proizvodi malo ili nimalo inzulina. U organizmu postoji nedostatak ovog hormona. Uz relativnu insuficijenciju, količina proizvedenog inzulina je normalna.

Dijabetes - kronična bolest uzrokovana apsolutnim ili relativnim nedostatkom inzulina, što dovodi do poremećaja svih vrsta metabolizma (prvenstveno ugljikohidrata, koji se očituje u hiperglikemija ), vaskularno oštećenje ( angiopatija), nervni sistem ( neuropatija) i patološke promjene u različitim organima i tkivima.

Više od 200 miliona ljudi u svijetu boluje od dijabetes melitusa, a konstantan je trend povećanja incidencije za 6-10%, posebno u industrijaliziranim zemljama. U Rusiji se u posljednjih 15 godina broj oboljelih od dijabetesa udvostručio iu nekim regijama dostiže 4% ukupne populacije, a među osobama starijim od 70 godina čak prelazi 10%.

Klasifikacija dijabetesa.

  • Dijabetes tipa I - inzulinsko ovisan, razvija se uglavnom kod djece i adolescenata (juvenilni dijabetes) i uzrokovan je smrću p-ćelija Langerhansovih otočića.
  • Dijabetes tipa II - inzulinsko nezavisan, razvija se kod odraslih, češće nakon 40 godina, a posljedica je nedovoljne funkcije β-ćelija. i insulinska rezistencija (otpornost na insulin) tkiva.

Uzroci bolesti: nasljedna inferiornost r-ćelija otočića, često i sklerotične promjene gušterače koje se razvijaju starenjem osobe, ponekad - psihičke traume. Nastanku dijabetesa može doprinijeti prekomjerna konzumacija ugljikohidrata. Promjena može biti značajna antigena svojstva inzulina pri njegovoj normalnoj fiziološkoj aktivnosti. U tom slučaju u tijelu se stvaraju antitijela koja vezuju inzulin i sprječavaju njegov ulazak u tkivo. Povećanje inaktivacije insulina pod uticajem enzima može biti važno. insulinaza, koji se aktivira hormonom rasta hipofize.

Dijabetes melitus može nastati kada dođe do značajnog povećanja hormona koji smanjuju djelovanje inzulina i uzrokuju hiperglikemiju. Uz produženi višak kontrainzularnih hormona, relativni nedostatak inzulina može postati apsolutan zbog iscrpljivanja β-ćelija otočnog aparata pod utjecajem hiperglikemije.

Patogeneza. Karakteristika dijabetes melitusa je povećanje razine glukoze u krvi (hiperglikemija), koja može doseći i do 22 mmol/l ili više brzinom od 4,2-6,4 mmol/l.

Hiperglikemija je uzrokovana kršenjem ulaska glukoze u stanice, slabljenjem njene upotrebe u tkivima, smanjenjem sinteze i povećanjem razgradnje glikogena i povećanjem sinteze glukoze iz proteina i masti. U normalnim uslovima, potpuna reapsorpcija glukoze u krv se dešava u bubrežnim tubulima. Maksimalna koncentracija glukoze u krvnoj plazmi i primarnom urinu, pri kojoj se potpuno reapsorbira, iznosi 10,0-11,1 mmol/l. Iznad ovog nivoa (praga eliminacije glukoze), višak se izlučuje urinom. Ovaj fenomen se zove "glukozurija". Glukozurija je povezana ne samo s hiperglikemijom, već i sa smanjenjem praga bubrežnog izlučivanja, budući da se proces reapsorpcije glukoze može normalno odvijati samo kada se ona pretvori u glukoza-6-fosfat u epitelu bubrežnih tubula. Kod dijabetesa ovaj proces je poremećen. U vezi sa povećanom razgradnjom masti, nastaju keto kiseline; kada se nakupljaju u krvi, pacijenti razvijaju hiperketonemiju. Karakteristika dijabetesa je i povećanje nivoa holesterola u krvi.

Hiperglikemija dovodi do povećanja osmotskog pritiska krvne plazme, što zauzvrat uzrokuje gubitak vode u tkivima (dehidracija); ovo je praćeno žeđom, povećanim unosom vode i posljedično poliurijom. Povećanje nivoa glukoze u sekundarnom urinu i njegovog osmotskog pritiska smanjuju reapsorpciju vode u tubulima, usled čega se povećava diureza. Hiperketonemija doprinosi nastanku acidoze i izaziva intoksikaciju organizma.

patološka anatomija.

Morfološke promjene kod dijabetes melitusa su prilično jasno prikazane. Gušterača je nešto smanjena, sklerozirana. Dio otočnog aparata atrofira i sklerozira, očuvana otočića podliježu hipertrofiji.

Vaskularna patologija povezana je s kršenjem metabolizma ugljikohidrata, proteina i masti. razvijaju u velikim arterijama aterosklerotske promjene, a u žilama mikrovaskulature dolazi do oštećenja bazalnih membrana, proliferacije endotela i peritela. Sve ove promjene završavaju sklerozom krvnih žila cijelog mikrocirkulacijskog korita - mikroangiopatija. Dovodi do oštećenja mozga, probavnog trakta, retine, perifernog nervnog sistema. Mikroangiopatija uzrokuje najdublje promjene u bubrezima. Zbog oštećenja bazalnih membrana i povećane permeabilnosti glomerularnih kapilara, fibrin ispada na kapilarne petlje, što dovodi do glomerularne hijalinoze. U razvoju dijabetička glomeruloskleroza. Klinički ga karakteriziraju proteinurija i edem, arterijska hipertenzija. Jetra kod dijabetes melitusa je povećana u veličini, nema glikogena u hepatocitima, razvija se njihova masna degeneracija. Lipidna infiltracija je također zabilježena u slezeni i limfnim čvorovima.

Varijante toka i komplikacije dijabetes melitusa.

Kod ljudi različite dobi dijabetes melitus ima svoje karakteristike i odvija se na različite načine. Kod mladih ljudi bolest karakteriše maligni tok, stari ljudi- relativno benigni. Dijabetes uzrokuje razne komplikacije. Moguć je razvoj dijabetičke kome. Dijabetička glomeruloskleroza komplikuje dijabetes razvojem uremije. Kao posljedica makroangiopatije može doći do tromboze krvnih žila ekstremiteta i gangrene. Smanjena otpornost organizmačesto se manifestuje aktivacijom gnojne infekcije u vidu čireva, pioderme, upale pluća, a ponekad i sepse. Ove komplikacije dijabetesa su najčešći uzroci smrti pacijenata.


Endokrini sistem podrazumijeva skup koji je odgovoran za stvaranje hormona u ljudskom tijelu. Zauzvrat, hormoni utiču na stanje ćelija i unutrašnjih organa, čime regulišu njihovo normalno funkcionisanje. Endokrini sistem se može podijeliti na 2 tipa, to su žljezdani i difuzni sistemi. Upravo ove 2 vrste endokrinog sistema formiraju endokrinu žlijezdu. Zauzvrat, nakon ulaska u krv, hormoni prodiru u sve organe.

Postoje i 2 vrste endokrinih žlijezda - endokrine i mješovite.

Endokrine žlezde uključuju:

  • Epifiza je dio endokrinog sistema. Epifiza se nalazi u mozgu. Povreda epifize dovodi do dijabetesa, depresije i stvaranja tumora;
  • moždana jezgra – učestvuju u ukupnoj kontroli cjelokupnog endokrinog sistema. Poremećaji u radu jezgara mozga mogu dovesti do kršenja integralnog rada cijelog organizma;
  • Hipofiza je dodatak mozga, njegova glavna funkcija je lučenje hormona koji je odgovoran za ljudski rast, kao i osiguravanje punog funkcioniranja nervnog sistema. Povrede hipofize dovode do pretilosti, iscrpljivanja tijela, usporavanja procesa rasta, prestanka razvoja spolnih žlijezda;
  • štitne žlijezde. Ova žlezda se nalazi u vratu. Hormoni koje luči štitna žlezda odgovorni su za stvaranje imuniteta organizma i utiču na nervni sistem. Mala količina hormona koje luči štitna žlijezda dovodi do poremećaja u probavnom traktu, distrofije, prekomjernog znojenja, nervnih i psihičkih poremećaja;
  • nadbubrežna žlijezda - odgovorna za i norepinefrin. Povećana koncentracija hormona koje luče nadbubrežne žlijezde dovodi do stvaranja malignih tumora i ranog puberteta. Nedovoljan rad nadbubrežne žlezde dovodi do potamnjivanja i jake pigmentacije kože, negativno utiče na imunološki sistem organizma i povećava količinu šećera u krvi.

Mješovite žlijezde uključuju:

  • jajnici (ćelije ženskih reproduktivnih organa) i testisi (ćelije muških reproduktivnih organa) - luče hormone zvane estrogen, progesteron, testosteron;
  • pankreas - smatra se organom probavnog sistema i luči hormon koji osigurava proizvodnju šećera i inzulina;
  • paragangliji su ostaci adrenalinskog sistema. Neuspjesi u radu paraganglia dovode do stvaranja tumora;
  • paratiroidna žlezda. Paratiroidni hormon je direktno povezan s koncentracijom kalcija u tijelu, što osigurava normalno funkcioniranje motoričke funkcije;
  • timusna žlezda. odgovorni za stvaranje novih ćelija u imunološkom sistemu. Nedostatak hormona koje proizvodi vilica žlijezde dovodi do snažnog smanjenja imuniteta i, shodno tome, ne obavlja zaštitnu funkciju tijela od virusa i bakterija.

Funkcije endokrinog sistema

Endokrini sistem igra veliku ulogu u ljudskom tijelu. Njegove funkcije uključuju:

  • osiguranje punog rada svih organa;
  • učešće u svim promjenama u tijelu;
  • regulacija razvoja organizma;
  • osiguranje reproduktivne funkcije tijela;
  • metabolička kontrola;
  • odgovoran za emocionalno i psihičko stanje osobe.

Stoga, svaka bolest endokrinog sistema dovodi do poremećaja integralnog rada tijela. Glavna funkcija žlijezda koje se nalaze u endokrinom sistemu je oslobađanje hormona u krv.

Kršenje radnih procesa u endokrinom sistemu

Nije neuobičajeno da je doktorima teško dijagnosticirati poremećaj endokrinog sistema, jer se znakovi ove bolesti lako pomiješaju sa simptomima druge bolesti. Zapravo, kršenja trenutno utiču na rad cijelog organizma. Bolesti endokrinog sistema moguće je prepoznati po brojnim simptomima.

Poremećaji endokrinog sistema dijele se na 2 vrste - to je višak izvršene funkcije ili nedostatak izvršene funkcije. Odnosno, kršenja se javljaju u ljudskom tijelu, kako s povećanom količinom hormona, tako i sa smanjenom.

Simptomi endokrinog poremećaja

Poremećaji endokrinog sistema trenutno uzrokuju određene poremećaje u tijelu. Simptomi endokrinog poremećaja uključuju:

  • povećanje ili smanjenje tjelesne težine. Ovo kršenje se može primijetiti kada se osoba pridržava pravilne uravnotežene prehrane, ali ne gubi višak kilograma. Moguće je provesti suprotan proces. Tjelesna težina se smanjuje visokokaloričnom dijetom;
  • pojačano znojenje - osoba se počinje jako znojiti čak i kada obavlja manji fizički napor;
  • kršenje srca - često pacijent ima ubrzan rad srca i kratak dah;
  • nepovezano povećanje tjelesne temperature - oštro povećanje tjelesne temperature bez posebnog očiglednog razloga može ukazivati ​​na hormonsku neravnotežu u tijelu;
  • promjene u stanju kože - pojačan rast dlaka na tijelu, prekomjerna masnoća ili suhoća kože, akne;
  • skokovi pritiska - naglo povećanje i smanjenje pritiska tokom dana, praćeno glavoboljom;
  • neprolazan umor - čak i nakon dugog odmora, osoba se ne osjeća u dobroj formi;
  • kod žena, menstrualne nepravilnosti - kašnjenje, loš iscjedak, obilan iscjedak, bol tokom menstruacije - sve je to uzrok hormonskog neuspjeha u tijelu;
  • pretjerani rast različitih dijelova tijela - nesrazmjerno veliki udovi ili drugi dijelovi tijela, govore o poremećajima u endokrinom sistemu;
  • oštećenje vida - postoji oštar gubitak vida, u nedostatku vidljivih razloga;
  • stalni osjećaj žeđi - često ovaj simptom prati sve osobe s bolestima endokrinog sistema.
  • oštećenje pamćenja - zaboravnost ili razvoj skleroze ukazuje na neravnotežu u ljudskom tijelu;
  • probavni poremećaji - javljaju se čak i uz uravnoteženu ishranu.

Uzroci poremećaja endokrinog sistema i njihova klasifikacija

Tačni uzroci endokrinog poremećaja nisu poznati, ali se pretpostavlja da se kvarovi javljaju zbog:

  • nasljedna sklonost bolestima endokrinog sistema;
  • konzumiranje alkohola i pušenje;
  • loša ekologija;
  • nepravilna prehrana;
  • stres;
  • razne povrede;
  • virusi i infekcije koje ulaze u tijelo;
  • prisustvo tumora u tijelu;
  • starosne promjene;
  • velika fizička aktivnost.

Klasifikacija bolesti endokrinog sistema

Endokrinološke bolesti su u direktnoj vezi sa proizvodnjom hormona čiji nedostatak ili povećana koncentracija uzrokuje bolesti. Glavne bolesti endokrinog sistema su:

  • - ova bolest je uzrokovana disfunkcijom štitne žlijezde koja nije u stanju proizvesti odgovarajuću količinu inzulina. Dolazi do kvara u ljudskom tijelu i ono postaje nesposobno da u potpunosti apsorbira masti, ugljikohidrate i glukozu, što uzrokuje hiperglikemiju;
  • - Još jedno od oboljenja štitne žlezde, simptomi ove bolesti češće se primećuju kod žena nego kod muškaraca. Nedostatak hormona koji proizvodi štitna žlijezda uzrokuje osjećaj umora i slabosti;
  • gušavost - bolest podrazumijeva povećanje štitne žlijezde, nekoliko puta više od normalnog. Glavni razlog za razvoj gušavosti je mala količina joda koja ulazi u ljudsko tijelo;
  • - bolest se manifestuje prekomernom proizvodnjom hormona koji kontroliše proces rasta organizma. Kod odrasle osobe, ova se bolest manifestira u obliku nesrazmjernog povećanja različitih dijelova tijela;
  • - U procesu bolesti imuni sistem luči antitela koja uništavaju štitnu žlezdu.
  • - simptomi ove bolesti su konvulzije koje se javljaju bez razloga;
  • - bolest nastaje kada postoji nedovoljna količina hormona - vazopresina, koji reguliše količinu vode u ljudskom organizmu. Simptom ove bolesti je osjećaj intenzivne žeđi;
  • - nastaje u procesu pojačanog rada nadbubrežnih žlijezda. Pojačano lučenje ardenokortikotropnog hormona dovodi do pretilosti, promjena na koži, pretjeranog rasta dlaka.

Ovo nije cijela lista bolesti povezanih s endokrinim sistemom. Otkrivanje čak i manjih simptoma trebalo bi da bude razlog da se obratite lekaru za savet.

Poremećaj endokrinog sistema kod dece

Oni su rjeđi nego kod odraslih. Nije lako dijagnosticirati i liječiti djecu s endokrinim patologijama. Glavni razlozi za razvoj bolesti kod djeteta su naslijeđe i vanjski faktori. Identifikacija bolesti endokrinog sistema kod djeteta u kasnijim fazama može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme u budućnosti. Endokrina patologija uzrokuje kršenje fizičkog, psihičkog i seksualnog razvoja djeteta. Nepravilno liječenje ili njegovo potpuno odsustvo dovodi do promjena u radu nervnog sistema i nastanka neizlječivih bolesti.

Za prevenciju endokrinih bolesti kod djece vrijedi provoditi niz preventivnih mjera, kao što su:

  • pravilnu ishranu;
  • ograničiti dijete od svih vrsta stresa;
  • naučite svoje dijete da vježba.

Endokrine bolesti koje se manifestiraju kod djece zbog genetskih preduslova zahtijevaju stalno praćenje endokrinologa, mjesečne preglede i pridržavanje preventivnih mjera. U teškim slučajevima, prevencija bolesti endokrinog sistema kod djece olakšava razvoj bolesti i sprječava njene komplikacije.

Djeca se smatraju glavnom rizičnom grupom za poremećaje endokrinog sistema, jer čak i umjetno hranjenje u budućnosti može uzrokovati dijabetes.

Simptomi se manifestiraju kod djece s patologijama

Gledajući svoje dijete, možete uočiti poremećaje u endokrinom sistemu što je prije moguće, na to mogu ukazivati ​​sljedeće činjenice:

  • pijenje velikih količina tečnosti, više od 5 litara dnevno;
  • gubitak težine;
  • povraćati;
  • letargija i nervoza;
  • suha koža;
  • natečenost;
  • do tri mjeseca dijete ne može samostalno držati glavu;
  • odgođen pubertet ili preuranjeni pubertet.

Prilikom prvog otkrivanja gore navedenih simptoma, odmah se obratite ljekaru.

Bolesti endokrinog sistema kod žena

Prema statistikama, žene češće pate od endokrinih poremećaja od muškaraca. Nedostatak liječenja endokrinih bolesti može uzrokovati neplodnost, jer hormonalni poremećaji u ženskom tijelu prvenstveno pogađaju jajnike. Endokrini poremećaji kod žena prvo dovode do upalnih procesa u genitalijama, a potom do neplodnosti. Razlog tome može biti ne samo nepravilna proizvodnja hormona, već i stalni stres koji štetno djeluje na organizam.

Bolesti kod žena se liječe mnogo teže nego kod muškaraca. Prisutnost endokrinih poremećaja i simptoma kod žena se možda neće pojaviti odmah. Čak i uobičajeno kašnjenje menstruacije može ukazivati ​​na već postojeće probleme sa endokrinim sistemom. Kada je endokrini sistem poremećen kod žena, pankreas i štitna žlezda takođe spadaju u zonu rizika. Na probleme sa endokrinim sistemom mogu ukazivati: ubrzan metabolizam, tahikardija, poremećaji cirkulacije u udovima, pojačano znojenje, nervoza i nesanica. Također, razlog za kontaktiranje endokrinologa može biti: gojaznost, praćena brzim debljanjem, pojačanim rastom dlaka u cijelom tijelu, naglo pogoršanje vida.

Da biste spriječili endokrine bolesti, dovoljno je pridržavati se pravilne prehrane i aktivnog načina života, kako biste spriječili nervne slomove. Često se prilikom pregleda endokrina bolest otkrije nakon 50 godina. To je zbog starosnih promjena u tijelu i restrukturiranja hormonske pozadine. Istovremeno, valunge, nesanica, skokovi pritiska i nervno stanje izazivaju nelagodu ženi.

Tokom trudnoće dolazi do jakih hormonalnih promjena u organizmu žene, što može dovesti do prijetećeg pobačaja, komplikacija tokom porođaja, niske laktacije i depresije. Potpuno neliječeno liječenje je prilično opasno, može dovesti do razvoja astme, neplodnosti, dijabetes melitusa i stvaranja malignih tumora. Liječenje abnormalnosti u endokrinom sistemu kod žena uglavnom se provodi hormonskim lijekovima, koji mogu biti prirodnog porijekla ili umjetno stvoreni.

Bolesti endokrinog sistema kod muškaraca

Hormonski poremećaji kod muškaraca često se manifestiraju ili u adolescenciji ili u starijoj dobi. Uzrok hormonske neravnoteže je nedovoljna količina testosterona u organizmu. Nedovoljna količina hormona u krvi može biti povezana s urođenom patologijom, štetnim djelovanjem alkohola, nikotina ili lijekova na organizam, razvojem zaraznih bolesti u tijelu. Simptomi koji se pojavljuju kod muškaraca tijekom endokrinog poremećaja slični su općim simptomima kod žena i djece.

Dijagnoza poremećaja u radu endokrinog sistema

Samo endokrinolog može postaviti dijagnozu. Da bi se identificirale patologije endokrinog sistema, pacijentu se propisuju testovi za količinu šećera u tijelu i nivo hormona u krvi, test urina. Prolaz ultrazvuka takođe može ukazivati ​​na prisustvo bolesti endokrinog sistema. Kao dodatna vrsta pregleda može se propisati kompjuterska tomografija i rendgen. Testiranje koncentracije hormona u krvi može pokazati:

  • disfunkcija žlezda;
  • uzroci menstrualnih nepravilnosti;
  • prisutnost ili odsustvo dijabetesa;
  • uzrok raznih bolesti povezanih s poremećajima u endokrinom sistemu.

Da bi analiza na hormone pokazala ispravan rezultat, vrijedno je pridržavati se određenih pravila prije nego što je provedete. Test krvi na hormone se radi ujutro i na prazan želudac. Nekoliko dana prije zahvata isključite fizičku aktivnost, upotrebu alkohola i bilo kakvih lijekova.

Liječenje endokrinih bolesti

Liječenje endokrinih bolesti direktno ovisi o klasifikaciji bolesti, stupnju razvoja i dobi pacijenta. Postoji nekoliko načina za liječenje bolesti povezanih s poremećajem endokrinog sistema:

  • liječenje lijekovima - podrazumijeva unos: hormona, vitamina;
  • magnetoterapija - utjecaj na ljudsko tijelo zbog magnetnog polja;
  • uzimanje homeopatskih lijekova. Zahvaljujući magnetima, u ljudskim ćelijama nastaju procesi koji na njih pozitivno utiču;
  • fizioterapija. Upotreba fizioterapije kao metode liječenja je prilično efikasna. Doprinosi normalizaciji metabolizma, jačanju organizma i ubrzanju perioda oporavka;
  • hirurška intervencija - provodi se samo u prisustvu malignih tumora;
  • endokrina i imunološka terapija - terapija je usmjerena na opšte jačanje imuniteta organizma.

Često se patologija endokrinog sistema otkriva u kasnijim fazama razvoja, što otežava proces liječenja. . Glavni cilj liječenja bolesti povezanih s endokrinim sistemom je normalizacija hormonskog nivoa, potpuno uklanjanje simptoma bolesti i prevencija remisije. Lečenje bolesti lekovima može propisati samo lekar. To direktno ovisi o obliku bolesti i njegovom razvoju.

Prevencija endokrinih bolesti

Bolest endokrinog sistema može se spriječiti ako se poštuju preventivne mjere. Prevencija endokrinih bolesti uključuje:

  • održavanje pravilne ishrane - upotreba žitarica, voća i povrća. Jesti treba često i u malim količinama. Izbjegavajte masnu i prženu hranu. Pozitivan uticaj će biti isključenje proizvoda sa visokim sadržajem šećera;
  • aktivan način života - obavljanje laganih fizičkih vježbi. Treba izbjegavati umor;
  • oslobađanje od loših navika - odustajanje od alkohola i pušenja;
  • izbjegavajte štetne faktore okoline - produženo izlaganje sunčevoj svjetlosti na tijelo ima štetan učinak;
  • posjet endokrinologu - uzimanje testova za određivanje hormonske pozadine;
  • prevencija stresnih situacija - često stresno stanje uzrokuje ozbiljne hormonalne poremećaje;
  • upotreba biljne medicine - upotreba dekocija i tinktura od ljekovitog bilja i biljaka. Biće korisno koristiti tinkture i dekocije od: kadulje, guščije petoliste, origana;
  • održavanje adekvatnog sna.

Lijekovi za prevenciju bolesti endokrinog sistema trebaju sadržavati jod, vitamine i korisne elemente u tragovima.

Prevenciju bolesti endokrinog sistema treba provoditi bez obzira na nasljednu predispoziciju, jer se kod bilo koje osobe mogu pojaviti poremećaji u stvaranju hormona. Rano otkrivanje poremećaja endokrinog sistema pomoći će izbjegavanju dugotrajnog liječenja i upozoriti na razvoj opasnih bolesti.

Povezani video zapisi

Slični postovi

Endokrini sistem je predstavljen endokrinim žlezdama. Supstance koje proizvode Regulišu rad pojedinih organa, fizioloških sistema i organizma u celini. Sa upornim nedostatak ili višak hormona razvijaju endokrine bolesti.

Spisak hormonalnih patologija:

Naziv bolestiKratki opis
Addisonova krizaSmanjenje ili prestanak lučenja nadbubrežnih hormona. Javljaju se konvulzije, bol u stomaku, gubitak apetita, povraćanje, mučnina, miris acetona iz usta, nizak krvni pritisak, impotencija.
adenom štitnjačeBenigna neoplazma u tkivu organa. Karakterizira ga gubitak težine, znojenje, tahikardija, slabost.
AkromegalijaPatološko povećanje pojedinih dijelova tijela povezano s prekomjernim lučenjem hormona rasta. Bolest izaziva tumor prednje hipofize.
Itsenko-Cushingova bolestNeuroendokrini poremećaj koji je rezultat oštećenja hipotalamo-hipofiznog sistema, prekomjernog lučenja ACTH (adrenokortikotropnog hormona), sekundarne hiperfunkcije nadbubrežnih žlijezda. Pretilost, seksualna disfunkcija, dijabetes melitus, osteoporoza glavni su simptomi patologije.
GigantizamPatološki visok rast uzrokovan viškom hormona rasta (somatotropina), koji proizvodi prednju hipofizu.
Hiperinzulinizam (hipoglikemija)(hipoglikemija)

Patologiju karakterizira visoka razina inzulina u krvi i smanjenje razine glukoze. Stanje uzrokovano disfunkcijom pankreasa manifestuje se u vidu vrtoglavice, slabosti, tremora, povećanog apetita.

Hipertireoza (tireotoksikoza)Povećana sekretorna funkcija štitnjače (visoka koncentracija tiroidnih hormona T3 i T4). Izaziva ubrzanje metabolizma („metabolički požar“).
hipogonadizamKlinički sindrom, koji je povezan sa nedovoljnom sekretornom aktivnošću gonada i poremećenom sintezom polnih hormona. Stanje je praćeno nerazvijenošću genitalnih organa, sekundarnim spolnim karakteristikama, metaboličkim poremećajima.
hipotalamički sindromKompleks endokrinih, metaboličkih, vegetativnih poremećaja povezanih s disfunkcijom hipotalamusa. Patologiju karakterizira povećanje tjelesne težine, promjene raspoloženja, menstrualne nepravilnosti, povećan apetit i žeđ.
hipotireozaPatologija povezana s nedovoljnom funkcijom štitne žlijezde. Metabolizam se usporava, izražena je slabost, pospanost, usporavanje govora, debljanje.
Patuljastost hipofizeNedostatak somatotropina povezan s disfunkcijom prednje hipofize, kongenitalnim nedostatkom hormona rasta. Bolest se odlikuje abnormalnim niskim rastom (patuljastost), niskim fizičkim razvojem.
Difuzna eutireoidna strumaRast tkiva štitnjače bez narušavanja njenih funkcija. Uz značajno povećanje veličine, postoji kozmetički nedostatak, osjećaj pritiska u vratu.
Bolesti štitne žlijezde zbog nedostatka jodaNedostatak joda remeti sintezu hormona T3 i T4. Štitna žlijezda se povećava u veličini, povećava se tjelesna težina, uočava se oštećenje pamćenja i razvija se kronični umor.
Diabetes insipidus ("dijabetes")Razvija se zbog nedostatka antidiuretičkog hormona (ADH) ili otpornosti bubrega na njega. Izlučuje se velika količina urina, razvija se neutaživa žeđ
gojaznostBolest se razvija zbog neravnoteže između unosa i potrošnje energije. Tjelesna težina se povećava za više od 20 kg. Patološko stvaranje masnih naslaga povezano je s kršenjem hipotalamo-hipofizne regulacije ponašanja u ishrani.
ProlaktinomHormonski aktivni tumor hipofize. Proizvodi velike količine prolaktina. Višak hormona očituje se prekomjernim stvaranjem majčinog mlijeka, neuspjehom menstrualnog ciklusa kod žena i kršenjem seksualne funkcije kod muškaraca.

Metabolički poremećaj povezan s nedostatkom inzulina i povećanjem koncentracije glukoze. Karakteriše ga intenzivna žeđ, pojačan apetit, slabost, vrtoglavica, slaba regeneracija tkiva.
tiroiditisUpala tiroidnog tkiva. Manifestuje se pritiskom, bolom u vratu, otežanim gutanjem, promuklošću glasa.
FeohromocitomTumor medule nadbubrežne žlijezde koji luči velike količine kateholamina. Manifestuje se visokim krvnim pritiskom i hipertenzivnim krizama.
endokrina neplodnostKompleks hormonalnih poremećaja koji dovode do nedostatka ovulacije kod žena i smanjenja kvalitete sperme kod muškaraca. Nastaje zbog disfunkcije štitne žlijezde, spolnih žlijezda, hipotalamusa, hipofize.

Uzroci patologija

Hormonske bolesti nastaju iz različitih razloga:

  • genetska predispozicija;
  • oštećenje endokrinih žlijezda kao posljedica zaraznih bolesti;
  • kongenitalne patologije endokrinih žlijezda;
  • hemoragije ili poremećaji cirkulacije u tkivima organa koji luče hormone;
  • upala koja uzrokuje hormonalni poremećaj;
  • autoimune lezije;
  • tumori endokrinih žlijezda.


Razvoj bolesti endokrinog sistema izaziva faktore:

  • agresivan uticaj faktora okoline (toksične supstance, zračenje);
  • nedostatak u prehrani proizvoda koji sadrže tvari potrebne za sintezu hormona;
  • starost nakon 40 godina, kada endokrini sistem otkaže;
  • višak kilograma;
  • loše navike;
  • fizička neaktivnost.

Bilo koja endokrina bolest nastaje zbog viška ili nedostatka određenog hormona. Stručnjaci nazivaju uzroke endokrinoloških patologija:

  • lučenje abnormalnih hormona (rijetka pojava koja je rezultat mutacije gena);
  • kršenje transporta ili metabolizma hormona (kršenje je povezano s patološkim promjenama u jetri tijekom trudnoće);
  • imunitet (otpornost) tkiva na hormone koji su povezani sa poremećenom aktivnošću receptora.

Simptomi

Znakovi bolesti endokrinog sistema su različiti. Svaka hormonska patologija ima specifične simptome i znakove koji su slični drugim bolestima. Zbog toga je dijagnoza disfunkcija endokrinih žlijezda teška. Samo endokrinolog može identificirati patološko stanje. Simptomi hormonskog poremećaja:

  • promjene tjelesne težine, volumena (gojaznost, pothranjenost);
  • poremećaji organa cirkulacijskog sistema (aritmija, povišen krvni pritisak);
  • disfunkcija probavnog sistema;
  • neurološke reakcije: umor, pospanost, poremećaj memorijskih procesa;
  • poremećaji metaboličkih procesa (žeđ, česti nagon za mokrenjem);
  • pogoršanje somatskog stanja: znojenje, groznica, nervozna razdražljivost, opšta slabost.

Tretman

Endokrine bolesti kod djece i odraslih razlikuju se u individualnom toku, pa zahtijevaju isti pristup u liječenju. Izbor terapijskog režima ovisi o sljedećim faktorima:

  • lokalizacija patološkog procesa;
  • stadijum bolesti;
  • karakteristike protoka;
  • stanje imunog sistema.

Hormonska nadomjesna terapija je vodeća metoda liječenja bolesti kod žena i muškaraca. S razvojem neoplazmi (tumora, cista, čvorova) i teškim tokom bolesti pribjegavaju hirurškoj intervenciji. Glavni terapijski ciljevi:

  • stabilizacija hormonske pozadine;
  • obnavljanje rada organa i sistema;
  • normalizacija metabolizma.

Prevencija endokrinih bolesti je važna. Preporučuje se pridržavanje jednostavnih pravila:

  • živi zdrav život;
  • pridržavati se uravnotežene prehrane;
  • prestati pušiti i piti alkohol;
  • pravovremeno liječiti bolesti koje izazivaju poremećaj endokrinih žlijezda;
  • minimizirati uticaj agresivnih faktora okoline.

Kada se pojave simptomi endokrinih bolesti, potrebno je posjeti endokrinologa. Pravovremena dijagnoza patoloških stanja povezanih s nedostatkom i viškom hormona pomoći će da se izbjegne razvoj opasnih bolesti i kvarova u tijelu.

Svi znaju da endokrini sistem kontroliše mnoge funkcije u tijelu. Posebno se ova kontrola odnosi na metabolizam i aktivnost stanica. Treba napomenuti da se endokrini sistem sastoji od mnogih organa koji proizvode hormone, od kojih su najvažniji pankreas i štitna žlijezda, nadbubrežne žlijezde, jajnici i testisi. Stoga, kršenje endokrinog sistema dovodi do neoplazme u žlijezdama, što zauzvrat uzrokuje proizvodnju hormona u velikim količinama. Autoimune i druge bolesti, čiji su uzroci još uvijek nepoznati (na primjer, dijabetes melitus), rezultat su disfunkcije sustava. Mnogi endokrini poremećaji uzrokuju karakteristične simptome u vidu raznih promjena u tijelu.

Bolesti su upareni organ koji luči hormone. Nalaze se iza trbušne šupljine između bubrega. Nadbubrežne žlijezde se sastoje od vanjskog dijela koji se naziva korteks i unutrašnjeg ili medule. Svi problemi koji nastanu tokom rada nadbubrežnih žlijezda povezani su s prekomjernom ili nedovoljnom proizvodnjom hormona. U slučaju kortikalne bolesti, nadbubrežne žlijezde proizvode previše hormona, što može dovesti do bolesti kao što je Cushingov sindrom. Također postoji rizik od razvoja hipertenzije ili hirzutizma, povećanja glukoze u krvi i drugih simptoma. Nedostatak hormona nadbubrežne žlijezde može dovesti do toga što se manifestira pigmentacijom kože. Najčešći uzrok bolesti je tumor u nadbubrežnim žlijezdama.

Bolesti hipofize. Hipofiza se nalazi u mozgu pored sfenoidne kosti, na nivou nosne šupljine. Disfunkcija hipofize može imati dva različita simptomatska obrasca. Hormoni hipofize igraju važnu ulogu u ljudskom organizmu, stoga, bez obzira na to da li ih nema ili ih ima u višku, njihova disfunkcija dovodi do niza anomalija u kojima endokrini sistem počinje da kvari. Patuljastost ili gigantizam rezultat su nepravilnog rada hipofize.

Bolesti hipotalamusa. Hipotalamus je malo područje u mozgu koje se nalazi na sredini između desne i lijeve hemisfere mozga. Hipotalamus, kao i endokrini sistem u cjelini, obavlja mnogo različitih funkcija, tako da njegovo nepravilno funkcionisanje može dovesti do poremećaja spavanja i regulacije tjelesne temperature, kao i problema sa seksualnom aktivnošću. Nedovoljna količina u hipotalamusu može dovesti do značajnog gubitka vode u tijelu, što može dovesti do dehidracije vrlo brzo.

Bolesti timusa. Timus se nalazi iza grudne kosti u grudnom košu. Uporedo s rastom i razvojem tijela povećava se i žlijezda, koja u adolescenciji atrofira. Dakle, timus igra prilično važnu ulogu u početnoj fazi života. Kongenitalno odsustvo timusne žlijezde može dovesti do odsustva T-limfocita, a time i imuniteta. Timus kod male djece još nije u potpunosti razvijen, što dovodi do povećane osjetljivosti na zarazne bolesti.

Bolest štitnjače, koja proizvodi hormone koji sadrže jod, igra važnu ulogu u razvoju, rastu i funkcioniranju cjelokupnog nervnog sistema. Većina problema u funkcionisanju uzrokovana je njegovom upalom, hipertireozom (višak hormona dovodi do brzog gubitka težine, proljeva i lupanje srca) ili hipotireozom (nedostatak hormona dovodi do debljanja, zatvora, letargije, neaktivnosti i suhe kože).

Svi životni procesi u ljudskom tijelu direktno su povezani s fiziološkim fluktuacijama hormonskog nivoa, što osigurava razvoj i izumiranje, rast i, što je najvažnije, reprodukciju. Endokrini sistem ima veliku ulogu u regulaciji aktivnosti svih vitalnih organa.

Grupa bolesti koje donose mnogo nelagode, naravno, prepoznaju se kao poremećaji u endokrinom sistemu kod žena. Ove bolesti se najčešće otkrivaju kod žena u reproduktivnom i postmenopauzalnom periodu.

Osnovni uzroci i provocirajući faktori

Zdrav hormonalni nivo rezultat je složenog procesa interakcije između regulacije kompleksa hipotalamus-hipofiza i samih endokrinih organa, koji kod žena uključuju štitnu žlijezdu, gušteraču, jajnike i druge.

Faktori provociranja i osnovni uzroci kvarova u endokrinom sistemu dijele se prema porijeklu na:

  1. Povrede centralne geneze:
  2. inflamatorne pojave.
  3. Kongenitalna hipoplazija žlijezda.
  4. Neoplazme.
  5. Zarazne bolesti.
  6. posttraumatskih stanja.
  7. nasljedna predispozicija.
  8. Indirektni uticaj negativnih spoljnih faktora:

Samo specijalista može utvrditi osnovni uzrok endokrinih poremećaja kod žena, nakon što propiše niz dijagnostičkih studija. Bolje je ne samoliječiti se.

Simptomi

Kompleks simptoma koji prati endokrine poremećaje kod žena može imati različite znakove i manifestacije:

  • klimakterijski sindrom.
  • Teška trudnoća.
  • patološki porođaj.
  • Nemogućnost začeća je neplodnost.

Simptom kvara menstrualnog ciklusa je neredovitost menstruacije, njihov mali ili značajno povećan broj, mijenja se trajanje same menstruacije, a mogu se pojaviti i nekarakteristične bolne senzacije.

Znakovi endokrinih poremećaja i kvarova povezanih s hormonskim poremećajima u genitalijama:

  1. Prekomjeran rast kose.
  2. Česte pojave akni.
  3. Strije na koži - strije - čak i kod žena koje nisu rodile.
  4. Bol u predjelu mliječnih žlijezda.
  5. Prekomerno oticanje mlečnih žlezda tokom menstruacije.

Samo davanjem krvi za određivanje pokazatelja polnih hormona možete pouzdano utvrditi prisutnost bolesti u endokrinom sistemu kod žena i pronaći uzrok neuspjeha.

starosne poremećaje

Vrlo često žene imaju poremećaje zbog kolebanja hormonalnih nivoa povezanih sa godinama. Nakon navršene tridesete godine, jajnici žena usporavaju svoj rad, što dovodi do pojave sljedećih simptoma koji ukazuju na kvarove u endokrinom sistemu.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.