Bol u zglobovima koljena. Efikasno liječenje zglobova koljena narodnim lijekovima

Pogrešan način života, loše navike, metabolički poremećaji, ozljede i modrice, neuravnotežena prehrana, pa čak i neke vrste profesionalne aktivnosti mogu vremenom dovesti do raznih bolesti kolenskog zgloba, a samim tim i bolova. Bolovi mogu biti različite prirode: povlačeći, oštri, oštri i boli, jedno je sigurno - biće prilično teško voditi prijašnji način života, jer simptom može pratiti ne samo svaki pokret noge, ali i izazivaju probleme čak i u mirovanju. Od bolova u koljenima niko nije siguran: ni odrasli ni djeca, jer je zglob koljena svaki dan više podvrgnut ogromnim opterećenjima od ostalih. Naravno, ako ima bolova u zglobu koljena, posebno ako ne možete utvrditi njihov uzrok, prvo što trebate učiniti je zakazati pregled kod kvalifikovanog ljekara. Ali dešava se da je bol vrlo jak, a trenutno nema mogućnosti da se obratite liječniku, tada možete pokušati sami ukloniti simptom. Kako brzo ublažiti bol u koljenu kod kuće, opisat ćemo u ovom članku, ali ovdje opisane metode ni na koji način ne mogu zamijeniti kompleksnu terapiju koju je propisao stručnjak. Čak i ako uspijete da se riješite boli - eliminirate samo simptom, ali morate se riješiti bolesti.

Bol u koljenu - kućno liječenje

Šta učiniti ako vas boli koleno? Kod kuće možete provesti niz postupaka, od kojih su mnogi usmjereni ne samo na ublažavanje boli, već će pomoći u ublažavanju upale, otoka, uspostaviti metaboličke procese u tijelu i imati druge korisne učinke.

Nisu sve kućne metode jednako korisne u ovom slučaju, upotreba određenog lijeka ovisi o prirodi bolesti. Zato je i dalje važno konsultovati lekara – on će postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. Na primjer, kod artritisa, artroze, sinovitisa ne možete koristiti masti za zagrijavanje, kao što su Menovazin, Espol, Kapsikam, itd. Kod burzitisa ne možete zagrijati oštećeni zglob, tako da različiti postupci zagrijavanja neće raditi.

Ako boli koljeno, kućno liječenje se uglavnom svodi na razne obloge, postupke zagrijavanja (ako nema kontraindikacija), korištenje raznih masti, uključujući i one domaće, kupke za lokalnu upotrebu. Kada se progone jako jaki bolovi, neki lijekovi protiv bolova se uzimaju kod kuće, ali je opasno koristiti analgetike čak i nekoliko dana uzastopno bez uputa ljekara. Ne zaboravite da nam tijelo uz pomoć bola šalje signal da nešto nije u redu s njim. Ako umjesto adekvatnog liječenja jednostavno „prigušite“ simptome, bolest će napredovati, što s vremenom može dovesti i do potpune imobilizacije kolenskog zgloba. - O tome smo pričali u posebnom članku.

Pravljenje obloga protiv bolova u kolenima

Kod povreda raznih bolesti, poput artritisa, artroze, burzitisa, gihta, korisno je raditi hladne obloge. Oni će pomoći u smanjenju boli, ublažavanju otoka, ako ih ima. Istodobno, važno je smanjiti opterećenje oštećenog zgloba, a ako je zglob koljena jako bolan, potrebno ga je vezati elastičnim zavojem.

Ako koleno jako boli, kako liječiti kod kuće oblozima? Želatinske procedure se smatraju efikasnim. Na primjer, možete uzeti veliki komad gaze, presaviti je nekoliko puta i potopiti u vruću vodu. Gazu treba dobro zagrijati, nakon čega se mora iscijediti i sipati u sredinu kašičice želatina. Nanesite oblog na koleno, umotajte ga plastičnom vrećicom, a odozgo umotajte vunenom krpom. Takav tretman kod kuće za bolesno koleno treba raditi noću.

Sljedeći oblog je višekomponentan, za njegovu pripremu trebat će vam med, senf, sol i soda bikarbona. Sastojci se uzimaju u jednakim delovima i dobro izmešaju. Nakon što je oboljeli zglob podmazan dobivenom masom, mora se umotati prozirnom folijom i ostaviti na duže vrijeme. Biće potrebna najmanje 4 tretmana prije nego što se može očekivati ​​ublažavanje simptoma. Ova metoda ima kontraindikacije.

Akutni bol u zglobu koljena, kućno liječenje uključuje korištenje obloga od povrća. Za to će biti potrebni korijen hrena i krompir. Narendajte povrće i dobijenu smesu nanesite na koleno na 15 minuta.

Od svinjske masti može se napraviti oblog za zagrijavanje. Tanko izrezan komad slanine potrebno je pričvrstiti na spoj pamučnom krpom, a zatim vezati vunenim šalom oko koljena. Kompres treba ostaviti na kolenu 13 sati, a postupak treba izvoditi duže od sedam dana.

Kod bolova u koljenu, mnogima se savjetuje liječenje kod kuće. stanja običnog lista kupusa. Ovo je vrlo popularan lijek koji će smanjiti bol i ukloniti otok. List kupusa se mora vezati zavojem za koleno i ostaviti nekoliko sati.

Efikasne masti za bolove u kolenima

Ako se pitate kako liječiti bolove u koljenu kod kuće, savjetujemo vam da obratite pažnju na razne masti. Neki se mogu kupiti u ljekarni i koristiti samostalno - Voltaren, Ortofen, Fastum gel, Dolgit. Oni će pomoći u ublažavanju upale, otoka i bolova. Postoji mnogo masti: na bazi diklofenaka, ibuprofena, sa pčelinjim ili zmijskim otrovom.

Ako vas boli koljeno, kako pomazati kod kuće, a da ne pribjegnete ljekarničkim mastima? Jednako korisne mogu biti i domaće masti koje je lako pripremiti sami. Recept za lijek na bazi meda i mumije postao je široko rasprostranjen. 100 grama "pčelinjeg" proizvoda mora se pomiješati sa kašičicom mumije, a dobivenim eliksirom treba svakodnevno mazati zglob koljena. Postupak se provodi pažljivo, najmanje 15 minuta.

Kod burzitisa korisna je mast od lovorovog lista i putera. Dio zgnječene suhe biljke treba pomiješati sa dva dijela omekšalog putera. Dobiveni proizvod se mora oprati u kadi, a zatim utrljati u zglob. Takav alat pomoći će ne samo u ublažavanju boli, već i u borbi protiv upale.

Koje god sredstvo za liječenje bolova u zglobu koljena kod kuće ne biste odabrali, glavna stvar je da se ne bavite samoliječenjem. A ako se bol ne smiri nakon nekog vremena, potrebno je kontaktirati stručnjaka. Što, možda, neće u potpunosti poništiti domaće recepte, ali će ih učiniti dijelom kompleksne terapije.

Bol, škripanje i težina u kolenima izazivaju dosta neugodnosti. Članak opisuje kako se riješiti bolova, kvrga i težine u koljenima.

Prije korištenja alternativnih metoda potrebno je konzultirati liječnika, napraviti ultrazvučni pregled i postaviti tačnu dijagnozu. Dozvoljeno je obavljanje zahvata uz saglasnost ljekara. Radnje može izvoditi svako kod kuće.

Prije liječenja potrebna je tačna dijagnoza i ultrazvučni pregled. Ne možete započeti liječenje bez konsultacije sa ljekarom. Postoje razne bolesti zglobova i dislokacija koje se otkrivaju ultrazvukom, njihove vrste liječenja. Glavne bolesti su:

• Artritis;
• artroza;
• reumatizam;
• giht;
• Beckerova cista;
• tendinitis;
• Osteohondroza;
• sinovitis;
• Dislokacija kolenske kapice.

Otklanjanje uzroka bolesti

Svaka bolest ima uzrok. Koljena su u većini slučajeva izložena preopterećenju tokom fizičke aktivnosti i treninga. Ponekad je razlog povezan s pretilošću, prekomjernom težinom, što daje dodatno opterećenje na nogama. Poremećaj hormonskog sistema ili metabolizma može negativno uticati na zglobove. Povrede često dovode do bolesti. Rjeđe, uzrok bolesti je nasljedstvo, kada samo trebate započeti liječenje.

Da biste razumjeli kako liječiti koljena, pokazalo se da se riješite uzroka bolesti. Bez greške se preporučuje da se riješite suvišnih kilograma viška težine, smanjite aktivnost i opterećenje na nozi. Prekomjerna konzumacija alkohola je zabranjena.

Uklanjanje upale

Ako je bolest praćena upalom, apsces se mora ukloniti prije liječenja bedra. Ako zglobovi peku, tetive se povlače iza, simptomi ukazuju na upalu. Vrste tretmana su pogodne za pacijente sa dijagnozom artritisa, artroze, Beckerove ciste, osteohondroze, ublažavaju bol i nelagodu u zglobu.

Ako zglobovi kuka peku, potrebno je otkloniti upalu. Predlaže se korištenje lijekova ili masti (diklofenak, ibuprofen), ali upotreba lijekova je prepuna posljedica. Alternativne metode pomoći će da se riješite upale bez nuspojava.

Prehrana i zdravi proizvodi za ublažavanje upale:

1. Da bi se riješio upale, trebao bi ojačati kosti i očistiti krvne sudove. Jetra bakalara će pomoći. Riblje ulje ima pozitivan učinak na krvne sudove.
2. Jedite manje soli, bolje je potpuno napustiti začine.
3. Jela s dodatkom koprive raspršuju i čiste krv, poboljšavajući metaboličke procese, ubrzavajući oporavak.
4. Aspik i pileća hrskavica pomoći će prirodnom obnavljanju zglobova.
5. Biljni čajevi i dekocije pomoći će u ublažavanju upale, a čaj od celera se smatra djelotvornim. Alat se efikasno bori protiv upala. Dnevni unos čaja od celera pomoći će u liječenju i prevenciji bolesti.
6. Ponekad je korisno prakticirati terapeutski post. Takav režim će raspršiti višak štetnih tvari, ublažiti upalu.
7. Možete isprobati ljekovite masti koje ste napravili sami, dozvoljeno je kupiti gotove preparate.

Komprese i procedure:

Metode liječenja artritisa i artroze

Mnogi sportisti, ljudi sa prekomjernom težinom i oni koji pate od proširenih vena obolijevaju od artroze ili osteoartritisa. Artritis je često praćen upalom, donosi nelagodu iza koljena. Simptomi bolesti su upala, ponekad i djelomični pomaci patele. Postoji bol u stražnjem dijelu koljena.

Kada se dijagnosticira, liječnik propisuje fizioterapiju, masaže i samomasaže, fizioterapijske vježbe, masti i lijekove za liječenje. Efikasne masti: Finalgon, Apizarton, Gistalgon, Nikoflex. Tokom bolesti karakteristični su bol, škripanje i škripanje. Često je uzrok bolesti ozljeda.

Predstavljene narodne metode liječenja kod kuće:

1. Isecite i savijte 5 listova čička glatkom stranom prema gore. Pričvrstite hrpu na bolnu nogu, podmazanu biljnim uljem. Zamotajte pozadi, pričvrstite. Zatim zavežite dobiveni celofan i topli vuneni šal. Ostavite zavoj preko noći.
2. Zagrijte zglob, kada koža postane ružičasta, namažite medom. Masirajte nogu medom 15 minuta ispred i iza. Korisno je postupak kombinirati s oblogom od lista čička. Dozvoljeno je provesti postupak sa solju.
3. Za novu proceduru uzmite 5% joda, 10% alkohola, medicinsku žuč, glicerin i majski med od cveća. Preparate pomiješati u omjerima 1 prema 1, ostaviti 10 dana da se dobije oblog. Izbjegavajte izlaganje suncu na oblogu. Nakon 10 dana protresite juhu, zagrijte mali dio. Zatim navlažite maramice, nanesite na zglob noću, čvrsto ga omotajući celofanom i vunenom krpom. Ponavljajte postupak dok bol u potpunosti ne nestane.

Metode liječenja Beckerove ciste

Hernija u poplitealnoj jami - Beckerova cista. To je nakupljanje viška tekućine iza koljena natkoljenice, što uzrokuje simptome: nelagodnost, bol, nemogućnost savijanja noge. Povremeno izaziva pomicanje zglobova. Ultrazvuk nije potreban za uočavanje ciste, ako se dijagnoza potvrdi, moraćete da prođete terapiju koju vam je propisao lekar.

Prvo morate ukloniti upalu iz Beckerove ciste. Lekar propisuje lekove, procedure.

Radi daljeg lečenja, nakon uklanjanja upale, lekari „isišu“ višak tečnosti iz Bekerove ciste. Proces se naziva punkcija. Ponekad se predlaže hirurški odstranjivanje Beckerove ciste, opcija je neuspješna - uklanja se samo dio koji je formirana hernijom, a drugi, upaljeni, ostaje unutra.

U narodnoj medicini, listovi bazge i maline koriste se za liječenje Beckerove ciste. Listove u jednakim omjerima prelijte sa 100 ml kipuće vode, ostavite pola sata. Pokrijte stražnju stranu Beckerove kvrge lišćem odvarka na dva sata, umotavši ga uljom. Postupak se radi svakodnevno.

Metode za liječenje tendonitisa

Tendinitis je upala mišića i tetiva, praćena bolom i škripanjem. Podsjeća na uganuće ili iščašenje kuka. Manifestuje se tokom prolaska MRI i ultrazvuka. Kada se bolest pojavi. Povremeno dolazi do pomaka, na mjestu upale se formira mala kvržica. Za prevladavanje tendinitisa indicirana je konsultacija s ljekarom. Često liječnik propisuje masti i lijekove, Vitafon aparat. Jednostavan način da se riješite bolesti su narodne metode. Otklanjajući škripanje i bol, smanjite dnevno opterećenje za vrijeme trajanja liječenja. U liječenju tendinitisa primjenjuje se zavoj.

Jednostavan način da se riješite tendinitisa je trljanje ledom. Led će ublažiti bol u koljenu, spriječiti iščašenje. Potrebno je uzeti par kockica, trljati čašicu za koljeno 20 minuta. Za liječenje tendinitisa vrijedi konzumirati začin kurkumin (kurkuma) u hrani. Svaki dan treba pojesti 0,5 g.

Efikasna metoda za prevazilaženje tendonitisa je upotreba tinkture sa pregradama od oraha i votke. Prelijte čašu pregrada sa 0,5 litara votke. Ostavite da se mešavina kuva 18 dana. Unesi unutra.

U prevladavanju tendinitisa pomoći će i mast od infuzije gaveza i nevena. Za pripremu, uzmite žlicu bilo koje biljke, prelijte čašom kipuće vode. Prokuhajte infuziju, ostavite 3-4 sata. Kašiku infuzije razrijediti u 300 ml hladne vode, u smjesu natopiti gazu. Zavoj previjte noću bolesni zglob kuka. Nastavite dok škripa ne nestane. Narodni lijekovi mogu brzo prevladati tendonitis, dopušteno je koristiti zavoj sa solju ili glinom.

Metode liječenja osteohondroze

Kada se dijagnosticira osteohondroza, simptomi su neugodni: bol u nozi, gori mišići. Prilikom kretanja javlja se škripanje i škripanje, blagi pomak, izlazi kvrga, bolno koleno otiče. Povremeno se propisuje kirurško liječenje kada se otkrije ultrazvučni pregled ove bolesti, često je moguće bez njega.

Za liječenje osteohondroze dopušteno je koristiti ulje celandina. Za pripremu pažljivo sameljite zgnječeni celandin, prelijte maslinovim uljem. Ostavite smjesu da odstoji nekoliko sedmica na tamnom mjestu, a zatim je koristite za samomasažu. Moguće je jednostavno trljati nogu naznačenom tinkturom mjesec dana dok osteohondroza ne prođe.

Da biste napravili infuziju od brusnice, 2 supene kašike jagoda brusnice prelijte litrom kipuće vode. Infuzirajte najmanje pola sata, uzimajte oralno. Infuzija brusnice pomoći će bržem izliječenju osteohondroze. Dodatno, moguće je liječiti i solju, ako ljekar dozvoli.

Metode za liječenje sinovitisa

Ultrazvuk može otkriti sinovitis. Za liječenje sinovitisa obraćaju se traumatologu, liječnik će propisati potrebne lijekove, postupke i tijek liječenja dislokacije. U izuzetnim slučajevima bit će potrebna intervencija kirurga.

Sinovitis je skup izliva praćen infekcijom. Nema bolova, ali postaje teže kontrolisati koleno u predelu kile, bedro lagano vuče, zglobovi peku.

Liječenje zahtijeva borbu protiv infekcije. Dozvoljeno je koristiti preparate ili odvare od biljaka: imele, eukaliptusa, kantariona, nevena, celandina, majčine dušice, oraha i drugih. Za trljanje je dozvoljeno koristiti ulje od lovorovog lista.

Za kuvanje je potrebno isjeckati listove, sipati suncokretovo ulje, zatvoriti i ostaviti da odstoji nedelju dana. Zatim promućkajte i procijedite mast. Utrljajte infuziju na bolno koleno sa hernijom noću da biste ublažili sinovitis.

Metode liječenja dislokacija

Rijetko dolazi do ozljede s dislokacijom patele ili patele. Javljaju se simptomi: zglob je deformisan iza i ispred bedra, javlja se jak oštar bol, peče tetive na mestu povrede. Često je dislokacija praćena edemom, utrnulošću. Puls ispod oštećenog područja se ne može osjetiti.

Ako dođe do iščašenja, odmah potražite medicinsku pomoć. Ako su simptomi potvrđeni dijagnozom, propisuje se liječenje - čašica se postavlja, fiksira posebnim zavojem i u tijeku je tijek restauracije ligamenata. Nakon tretmana, ozljeda zahtijeva masaže, pravilnu ishranu i razne procedure. Narodni lijekovi pomoći će u obnavljanju čašice koljena kod kuće.

Pri liječenju iščašenja čašice koristi se oblog od mlijeka. Za pripremu, dobro zagrijte mlijeko, umočite zavoj od gaze. Nakon što se nekoliko puta presavijete, zavežite dislokaciju.

Bryonia obloge pomažu u obnavljanju čašice nakon dislokacije. Ne možete koristiti metodu bez smanjenja koljena od strane stručnjaka. Za pripremu obloge samljeti osušeni korijen brionije, pola kašičice praha staviti u pola litre proključale vode. Kuvajte lijek 15 minuta. Zatim umočite gazu, nekoliko puta presavijenu, pričvrstite ispod kapice za koljeno, zamotajte preko noći.

Hipotermija koljena

Opasno je izaći na hladno sa otvorenim kolenima! Hipotermija zgloba može uzrokovati bolest. Ako osoba ima hladna koljena, propisano je korištenje masti za zagrijavanje. Od narodnih metoda dopušteno je koristiti sličnu metodu.

U tiganju zagrijati sol, sipati u čarapu. Stavite čarapu uveče, najbolje 4-5 puta dnevno na hladno mesto. Dozvoljeno je noću previjati zglob šalom.

Tretman morskom i kuhinjskom solju

Popularna i dokazana metoda liječenja zglobova solju korištena je tokom Drugog svjetskog rata. Na rane su stavljani slani zavoji, ozljeđivali su ranjenike, ali je rezultat bio pozitivan. Postupak je spasio pacijente od potrebe da amputiraju udove i spriječio infekciju. Uz pomoć zavoja uklanjaju se ultrazvučne dijagnoze: tendinitis, artritis, sinovitis, dislokacija, Beckerova cista, ako tetive peku.

Sol upija višak tečnosti, uklanja infekciju iz organizma. Pomaže u čišćenju kože. Otopina se priprema 1 do 10, za supenu kašiku soli trebaće vam 10 kašika vode. Ne uzimaju izvorsku, artešku ili morsku vodu, prije pripreme otopine voda se zagrije iznad 60 stepeni, što je važno.

Kao zavoj koristi se gaza ili lan. Koži je potreban protok zraka, polietilen se ne smije koristiti. Gazu presavijte osam puta, tkaninu u 3-4 sloja. Uronite pripremljeni zavoj u otopinu sa soli na nekoliko minuta. Materijal mora biti dobro zasićen. Zatim ohladite, otresite vlagu sa zavoja, omotajte zglobove nogu. U ovom položaju pokušajte izbjeći hladnoću i vjetar.

Ne možete nositi zavoj sa solju duže od 15 sati. Pomaže u borbi protiv škripe, infekcija i neravnina. Tok primjene lijeka traje dvije sedmice. Preporučljivo je da se područje preklapanja poveća tako da se područje oko koljena umota u zavoj sa solju.

Liječenje fonacijom

Da biste izbjegli ili se riješili bolesti koljena, morate ukloniti mrtve stanice i zasititi žive. Tijelo je razvilo prirodni resurs za kretanje tvari kroz tkiva, nazvan mikrovibracija. Tokom pojave bolesti, mrtve ćelije se ne zamenjuju živim zbog nedostatka resursa.

Za kompenzaciju mikrovibracija moguće je koristiti uređaj za fonaciju koji je propisao ljekar. Uređaji proizvode zvučne valove različitih frekvencija, povećavaju hidrodinamičke procese krvi. Upotreba Vitafon aparata će dispergovati ćelije i supstance, ubrzavajući proces zarastanja.

Vitafon fonacijski uređaj će pomoći u izliječenju ili izbjegavanju mnogih bolesti otkrivenih ultrazvukom: artritisa, artroze, sinovitisa, reumatizma, hernije, poliartritisa i osteohondroze. Postupak je koristan kod ozljeda kičme, nesanice, bronhitisa, upale srednjeg uha, upale sinusa, dislokacija i opekotina. Upute za aparat Vitafon opisuju tri faze liječenja bolesti.

U toku fonacije, upotrebom uređaja potrebno je stvoriti manje opterećenje na zglobu. Ne preporučuje se nošenje utega, preopterećenost. Tokom oporavka treba malo povećati opterećenje kako bi se mišići doveli u formu. Prvih dana korištenja Vitafon aparata preporučljivo je napraviti ne više od 1000 koraka dnevno. Dodajte oko 50 koraka svaki dan rehabilitacije.

Trajanje liječenja Vitafon aparatom traje od nekoliko sedmica u početnim fazama razvoja bolesti do godinu dana. Prvih mjeseci korištenja napredak je jedva primjetan, akumulira se postepeno. Uređaj pomaže u otklanjanju škripe i neugodnosti. Moguće je izliječiti: tendinitis, artritis, artrozu, osteohondrozu, sinovitis.

Različiti modeli Vitafona imaju različite cijene i efikasnost. Jednostavan model - Vitafon je opremljen sa dva dugmeta, nema tajmera. Vitafon-T - uređaj je opremljen indikatorom i funkcijom automatskog isključivanja. Vitafon-5 će smanjiti vrijeme potrebno za liječenje.

Vitafon-IR uređaj je opremljen emiterom, morat ćete potrošiti više vremena da ga koristite. Uređaj Vitafon-2 vam omogućava da ubrzate procedure, izvodite ih izvan kuće. Razlika između modela je i u cijeni.

Tretman glinom

Plava glina je poznata po svojim lekovitim svojstvima. Pomaže u kozmetologiji, u medicini. Glina može ublažiti bol, izliječiti mnoge bolesti zglobova i kukova: burzitis, artritis, druge bolesti, uključujući i kilu ispod koljena.

Da biste koristili terapeutsku glinu, potrebno je nanijeti mineral u gustom sloju na presavijenu gazu, umotati bolnu nogu i držati je dva sata. Zatim skinite zavoj, isperite bedro toplom vodom, obrišite suhom. Postupak s glinom ponavljajte svaki drugi dan najmanje dvije sedmice. Završite kada koljena više ne peku, nema bolova, tada je dozvoljeno ponoviti kurs.

Moguće je napraviti obloge od plave gline. Podmažite gazu glinom, umotajte nogu, omotajte bedro plastičnom folijom odozgo. Kurs je sedmica.

Tretman želatinom

Kolagen je osnova jestive želatine. Supstanca jača zglobove, pomaže u liječenju bolesti, uključujući kilu. Redovnim tretmanom želatinom moći će se nakon nekoliko sedmica uočiti rezultat u liječenju sinovitisa, tendonitisa, artroze i osteohondroze. Primjeri načina:

1. Pripremite vodenu tinkturu želatine. Trebat će vam obična, ne instant vrećica želatina. Dve kašičice razblažite u 100 ml vode sobne temperature, ostavite da nabubri 10-12 sati. Zatim otopite želatin na laganoj vatri, dodajte 200 ml tople vode. Pijte mešavinu sa želatinom ujutru pre jela. U smjesu sa želatinom možete dodati bilo koje zaslađivače po ukusu.
2. Pripremite tinkturu sa mlekom tako što ćete trećinu čaše mleka pomešati sa običnim želatinom (2 kašičice). Zagrijte, ali ne prokuhajte smjesu, dodajte šećer ili med, stavite u frižider da se stegne. Lijek je više kao desert, ali se dobro nosi sa bolestima zglobova.

Zglobovi koljena su među najvećim i najsloženijim zglobovima u ljudskom tijelu. Oni čine više od 80% tjelesne težine, a u nekim situacijama opterećenje na njima može značajno porasti. Na primjer, prilikom trčanja ili skakanja, zglobna hrskavica i menisci se deformiraju 5 do 10 puta više nego pri hodanju. U vezi s ovom činjenicom, zglobovi koljena smatraju se najpodložnijim raznim vrstama oštećenja. Gotovo svi elementi ovog zgloba su dobro inervirani, pa dolazi do njihovog oštećenja bol, kao i niz drugih povezanih tegoba. Upalna reakcija koja se razvija kao odgovor na oštećenje dovodi do pojačanog bola zbog edema mekog tkiva i povećanog pritiska sinovijalne tekućine u zglobnoj šupljini.

Međutim, ne samo oštećenje kolenskog zgloba može dovesti do bolova u ovom području. Često razlog leži u patologiji struktura koje okružuju zglob koljena - krvnih žila, nervnih stabala, limfnih čvorova i mišića. Ređi uzrok boli je volumetrijska formacija koja se formira u poplitealnoj jami - cista, benigni i maligni tumor, aneurizma itd. U medicinskoj praksi psihogeni bolovi u kolenima se javljaju periodično, bez ikakvog pravog supstrata ( osnove).

Svaka bolest ima niz vanjskih znakova koji se otkrivaju pregledom i palpacijom područja koljena i ostatka ekstremiteta. Zajedno sa pacijentovim osećanjima ( priroda boli, učestalost i trajanje njenog pojavljivanja itd.) često je moguće precizno postaviti preliminarnu dijagnozu i započeti odgovarajuće liječenje. Uz nejasnu kliničku sliku, pribjegavaju primjeni dodatnih instrumentalnih i laboratorijskih studija, od kojih su najčešće radiografija, ultrazvuk i artroskopija.

Liječenje uvijek treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka boli. Ako je neučinkovit, onda biste trebali razmisliti o pouzdanosti početne dijagnoze. Asortiman lijekova za ublažavanje bolova u predjelu koljena je ogroman, budući da uzroci boli mogu biti izuzetno raznoliki. Najčešće korišteni protuupalni, analgetski i antialergijski lijekovi u obliku masti, obloga, injekcija, tableta, supozitorija itd.

Anatomija područja koljena

Anatomija kolenskog zgloba

Pažljivijim ispitivanjem zglobnih površina ove artikulacije postaje očigledno da one nisu kongruentne. Drugim riječima, zglobne površine se ne dodiruju čvrsto i između njih postoje praznine. S takvom arhitektonikom stabilnost zgloba bi bila dovedena u pitanje, međutim, umjesto toga, kolenski zglob je jedan od najpouzdanijih zglobova ljudskog tijela. Objašnjenje leži u meniskusima - uparenim trokutastim slojevima hrskavice koji ispunjavaju gornje praznine, igrajući ulogu brtve ili brtvila.

I menisci i površine susjednih kostiju obložene su hijalinskom hrskavicom, što omogućava višestruko smanjenje sile trenja u zglobu. Osim toga, sila trenja je smanjena zbog sinovijalne tekućine koja ispunjava sav slobodan prostor u zglobu.

Kapsula kolenskog zgloba čvrsto je pričvršćena za sve kosti koje je čine. Kao i sve zglobne kapsule, dvoslojna je. Vanjski sloj naziva se fibrozni i sastoji se od gusto formiranog vezivnog tkiva – jednog od najtrajnijih tipova tkiva prisutnih u tijelu. Osim toga, brojni vanjski ligamenti koljena sudjeluju u jačanju zglobne kapsule koljenskog zgloba. Najveći doprinos jačanju kapsule kolenskog zgloba daje tetiva kvadricepsa femorisa, koja je isprepletena sa vlaknima kapsule i pri izlasku iz nje formira tetivu patele. Unutrašnji sloj kapsule zgloba koljena naziva se sinovijalnim, jer se sastoji od slojevitog stupastog epitela. Zbog svojih strukturnih karakteristika, ovaj epitel obezbeđuje stalnu cirkulaciju sinovijalne tečnosti, što je izuzetno važno za ishranu hrskavice i održavanje performansi zglobova.

Anatomija mišića i ligamenata u zglobu koljena

Pri opipanju kolenskog zgloba odostraga jasno je izražena poplitealna jama koja ima oblik romba. Gornja unutrašnja granica ovog romba je biceps femoris mišić. Gornja vanjska granica je semimembranosus mišić. Donja unutrašnja granica je unutrašnja glava gastrocnemius mišića i mali dio plantarnog mišića. Donja vanjska granica poplitealne jame je vanjska glava gastrocnemius mišića. Dublje, ispod obje glave gastrocnemius mišića, poplitealni mišić prolazi duž stražnje površine kapsule koljenskog zgloba.

Sa unutrašnje strane, kapsula kolenskog zgloba je u kontaktu sa rudimentarnim plantarnim mišićem. Sartorius mišić se nalazi površnije. Neki mišići nisu u projekciji kolenskog zgloba, ali su njihove tetive prebačene preko njega i pričvršćene za tuberozitete i kondile tibije, fibule i femura. Među ovim tetivama je tetiva gracilis mišića bedra, semitendinozusni mišić i semimembranozni mišić.

Najvažniju ulogu u funkcioniranju zgloba koljena igra ligamentni aparat. Njegov glavni zadatak je ograničiti opseg pokreta u zglobu koljena na način da ne dođe do dislokacija. Ligamenti kolenskog zgloba se dele na unutrašnje ( nalazi u zglobnoj šupljini) i vanjski ( nalazi se izvan zglobne šupljine). Dio vanjskih ligamenata je isprepleten s vlaknima kapsule zgloba koljena, značajno povećavajući njegovu snagu.

Najvažniji intraartikularni ligamenti uključuju:

• bočno ( unutrašnje i spoljašnje);
• krstasto ( sprijeda i pozadi);
• meniskofemoralni ( sprijeda i pozadi);
• poprečni ligament koljena.

Kod lateralne ozljede zgloba koljena često su zahvaćeni bočni ligamenti. Oštećenje poprečnog ligamenta koljena je rijetko, jer češće dolazi do rupture jednog od meniskusa između kojih se ovaj ligament nalazi.

Najvažniji vanzglobni ligamenti kolenskog zgloba su:

• patelarni ligament;
• kolateralni ligamenti.

Kolateralni ligamenti se nalaze sa strane zgloba, sprečavajući njegovo prekomerno odstupanje od ose noge u frontalnoj ravni ( bočno). Povrede ovih ligamenata su izuzetno bolne i retko se potpuno regenerišu, pa se nakon uganuća ili rupture primećuju ponovljene spontane dislokacije.

Anatomija krvnih sudova i nerava u kolenskom zglobu

Pored navedenih najvećih krvnih sudova u predjelu koljena, postoji razvijena vaskularna mreža koja osigurava vitalnu aktivnost zglobne kapsule i perikapsularnog dijela meniskusa. U formiranju ove mreže ne učestvuje samo poplitealna arterija, već i neke grane femoralne arterije koje se nalaze iznad. Posebno je riječ o gornjoj i donjoj medijalnoj arteriji koljena, silaznoj genikularnoj arteriji, gornjoj i donjoj lateralnoj arteriji koljena itd.

Među nervima koji se nalaze u predjelu kolenskog zgloba treba istaknuti išijatični nerv i njegove grane - tibijalni i peronealni nerv, na koje se dijeli iznad nivoa koljena. Mogu biti prisutni i mali senzorni kožni nervi.
Svi elementi neurovaskularnog snopa prekriveni su odozgo masnim tkivom kako bi se zaštitili u slučaju ozljede.

Koje strukture se mogu upaliti u kolenu?

U predjelu zgloba koljena mogu se upaliti sljedeće strukture:

• zglobna hrskavica;
• arterije;
• vene;
• živci;
• limfni čvorovi i krvni sudovi;
• zglobna kapsula ( fibrozni i sinovijalni sloj);
• kosti ( femoralna, tibijalna, patela);
• mišići i tetive;
• sinovijalne vrećice;
• potkožno masno tkivo;

Glavni uzroci bolova u koljenu

Uzroci bolova u koljenu

Dijagnoza uzroka bolova u koljenu

Kome doktoru se obratiti?

Približno 80% bolesti koljena može se liječiti kod porodičnog ljekara. Ukoliko postoji sumnja na bolest koja nije u njegovoj nadležnosti ili koju zbog zanemarivanja nije u mogućnosti da leči, porodični lekar upućuje pacijenta na konsultaciju sa odgovarajućim specijalistom. Po potrebi, porodični ljekar ili odgovarajući specijalista upućuje pacijenta na planirano ili hitno liječenje u odgovarajuće odjeljenje bolnice.

Specijalisti koji se bave liječenjem bolesti koje uzrokuju bol u predjelu koljena su:

• traumatolog;
• ortoped;
• neuropatolog;
• hirurg;
• alergolog/imunolog;
• reumatolog;
• specijalista za zarazne bolesti;
• gastrolog;
• onkolog;
• psihoterapeut itd.

Laboratorijska i instrumentalna istraživanja

Metode za dijagnosticiranje uzroka bolova u koljenu

Fluoroskopija je slična instrumentalna metoda, ali se za razliku od radiografije izvodi u realnom vremenu. Drugim riječima, radiolog pregledava kostur zgloba koljena u dinamici, okrećući pacijenta pod različitim uglovima, a također traži od njega da napravi pokrete u zglobu. U pravilu se takva studija propisuje kada rezultati rendgenskih snimaka daju upitne podatke za postavljanje dijagnoze.

Uz pomoć radiografije/fluoroskopije koljenskog zgloba moguće je utvrditi uzrok boli u njegovom području. Najčešći od njih su deformirajuća artroza, intraartikularni prijelom, osteomijelitis i gnojni artritis.

Rendgen grudnog koša u dvije projekcije
Ljekar može propisati rendgenski snimak grudnog koša kako bi se isključio razvoj tumorskih metastaza u plućima hrskavice, kostiju, sinovijalnog i drugih tkiva. Za njihovu detekciju i lokalizaciju preporučuje se rendgenski snimak grudnog koša u dvije projekcije ( stražnji prednji i bočni).

ultrazvuk ( ultrazvučni postupak) zglobna i periartikularna regija
Ultrazvuk kolenskog zgloba i periartikularnog prostora je moderan, pristupačan, neinvazivan ( nije traumatično), bezopasna i precizna instrumentalna metoda istraživanja. Suština metode je da se registruju zvučne vibracije reflektovane od tkiva različite gustine. Moderni ultrazvučni uređaji daju trodimenzionalnu sliku struktura zgloba, omogućavaju vam da odredite debljinu sinovijalne membrane, hrskavice, odredite stanje ligamentno-tetivnog aparata i registrujete prisutnost upalnih promjena u sinovijalnoj tekućini. . Također, uz pomoć ove studije, postaje moguće detaljno proučiti periartikularni prostor i strukturu poplitealne jame. Konkretno, uz pomoć ultrazvuka moguće je utvrditi prisustvo ciste u poplitealnom prostoru, što ograničava kretanje u njemu i često je uzrok boli.

Uz pomoć ultrazvuka koljenskog zgloba dijagnosticira se većina bolesti povezanih s promjenom njegovog integriteta, kao i integriteta njegovog pomoćnog aparata. Osim toga, u poređenju sa CT i MRI, ova studija je mnogo jeftinija. Međutim, nažalost, ovo područje još uvijek nije dovoljno proučeno i specijalista u ovoj oblasti je malo, pa se ultrazvuk zglobova može obaviti samo u nekoliko klinika.

Ultrazvuk karličnih organa
Ultrazvuk karličnih organa se izvodi na dva načina - transabdominalno ( kroz prednji trbušni zid) i intravaginalno ( kroz vaginu). Najpreciznije je proučavanje karličnih organa tokom intravaginalnog pregleda. Ova metoda se koristi ako postoji sumnja na endokrini uzrok bolova u kolenima, sa tzv. klimakteričnim ili postkastracijskim ( nakon uklanjanja jajnika) artritis.

Doplerografija poplitealne jame
Ova studija je fokusirana na proučavanje krvotoka. Doplerografija poplitealne jame utvrđuje prohodnost poplitealne arterije i vene, kao i prisustvo defekata zida u njima ( aneurizma) koji mogu uzrokovati bol u ovoj lokalizaciji. Prednosti ove studije su neinvazivnost, bezopasnost i relativna jeftinost. Da bi se otkrili uzroci boli u koljenu, provodi se studija svih velikih žila donjih ekstremiteta, ukazujući na lokaciju i stupanj blokade ( u procentima).

Artroskopija sa biopsijom
Artroskopija je endoskopska metoda pregleda u kojoj se LED provodnik ubacuje u zglobnu šupljinu, spojen na uređaj za pretvaranje i monitor. Prednosti ove metode su što može vizualizirati zglobne površine, meniskuse, intraartikularne ligamente i sinovijalnu membranu onakvima kakvi zaista jesu. Štoviše, uz pomoć artroskopa moguće je provesti niskotraumatske operacije za uklanjanje stranih tijela iz zgloba koljena i vraćanje integriteta meniskusa. Ako se sumnja na masu zgloba, može se uzeti uzorak ( biopsija) i ispitati njegovu histološku strukturu na malignitet. Sinovijalna tečnost dobijena iz zglobne šupljine može se citološki ispitati i na prisustvo atipičnih ćelija, leukocita, kristala mokraćne kiseline itd.

MRI
MRI je daleko drugi pregled najjasnije slike nakon PET-a ( pozitronska emisiona tomografija). Suština ove metode je registracija fotona koje emituje ljudsko tijelo u velikom promjenljivom magnetskom polju. Karakteristika MRI je bolja vizualizacija struktura bogatih tečnošću ( posebno vodonikovih jona).

Treba napomenuti da je upotreba ove metode za dijagnozu bolesti zgloba koljena izuzetno rijetka, zbog visoke cijene studije. Međutim, ponekad je potrebno dijagnosticirati sistemsku bolest, čija je jedna od manifestacija artritis.

Ograničenje upotrebe MRI je prisustvo metalnih implantata u tijelu pacijenta ( zubne krunice, žbice, igle, proteze itd.), kao i težina pacijenta veća od 160 kg.

CT
CT je jedna od najmodernijih radioloških metoda istraživanja. Njegova suština je kružno izvođenje brojnih rendgenskih snimaka određenog segmenta tijela sa njihovim naknadnim poređenjem. Kao rezultat, kreira se trodimenzionalna virtuelna rekonstrukcija potrebnog segmenta tela, koja se može ispitati kako u celini iz bilo kog ugla, tako i sloj po sloj u bilo kom traženom preseku. Karakteristika CT-a je bolja vizualizacija gustih struktura ( kosti, metal itd.). Ograničenje ove metode istraživanja je težina pacijenta preko 120 kg.

Upotreba CT-a za dijagnosticiranje uzroka boli u koljenu također je ograničena visokim troškovima. Kao iu slučaju magnetne rezonance, ova metoda se može koristiti ako se sumnja na sistemsku bolest čija je jedna od manifestacija upala kolenskog zgloba.

Kada je u pitanju izbor između CT i MRI, koristi se nekoliko kriterijuma. Najvažniji kriterijumi su rezolucija tomografa i njihova neškodljivost ( vrijednost ekspozicije). Takođe, jedan od bitnih faktora je i kompetentnost doktora koji opisuje rezultate studije.

Intravenska angiografija
Intravenska angiografija je jedna od najspecifičnijih radioloških studija. Njegova suština je uvođenje u određenu arteriju ( obično femoralni ili subklavijski) sonda kroz koju se u određenom trenutku uvodi radionepropusna supstanca i paralelno se radi radioskopija ( vizualizacija unutrašnjih struktura tijela u realnom vremenu). Tako istraživač može pratiti širenje kontrastnog sredstva duž vaskularnog kreveta i označiti mjesta stenoza ( suženja) sa aneurizmom ( ekstenzije) koji pacijentu može uzrokovati bol.

Konkretno, opstrukcija femoralne ili poplitealne arterije može uzrokovati akutnu vaskularnu insuficijenciju potkoljenice ( tromboza, aterosklerotski plak itd.). Klinički znaci akutne arterijske insuficijencije su iznenadno bljedilo kože, izostanak pulsa i jak bol ispod pretpostavljenog mesta suženja.

Scintigrafija
Scintigrafija je također jedna od specifičnih radioloških metoda, čija je karakteristika upotreba označenih radiofarmaka koji se daju intravenozno. Kako se šire po tijelu, radiofarmaceutici se talože u tkivima prema kojima pokazuju tropizam ( afinitet). Dakle, kada se radi rendgenski snimak nakon intravenske primjene potrebnog lijeka, mjesta njegovog nakupljanja se vizualiziraju na ekranu monitora. Glavno područje primjene scintigrafije je otkrivanje malignih procesa, kao i tumorskih metastaza, koje je teško vizualizirati drugim metodama. Za većinu malignih tumora već postoje specifični radiofarmaci.

Maligni tumori zglobnih struktura i periartikularnog prostora mogu uzrokovati bol, ali su takvi slučajevi rijetki. Štoviše, zbog činjenice da se zglob koljena dobro vizualizira jednostavnijim istraživačkim metodama, upotreba scintigrafije za dijagnosticiranje tumora u području zgloba koljena je samo od znanstvenog interesa i praktički se ne koristi.

Kolonoskopija
Kolonoskopija je instrumentalna endoskopska metoda za dijagnosticiranje patologije rektuma, sigmoida i debelog crijeva. Neki kolonoskopi mogu proći kroz ileocekalni zalistak i vizualizirati terminalni ileum. U ovoj studiji, zrak se potiskuje u rektum, nakon čega se u njega uvodi fleksibilni optički provodnik, koji se postupno kreće prema crijevima. Kroz vlakno se pred krajnjim dijelom aparata osvjetljava određeno područje crijeva, a na ekran se prenosi i slika unutrašnjeg zida debelog crijeva.

Kolonoskopija se može koristiti za dijagnosticiranje bolesti kao što je Crohnova bolest ( terminalni ileitis) i ulcerozni kolitis. Obično ove bolesti ni na koji način ne utiču na mišićno-koštani sistem, međutim, u retkim slučajevima dolazi do razvoja artritisa, verovatno autoimunim mehanizmima. Najčešće takav artritis zahvaća zglobove kuka, koljena i skočnog zgloba.

Opća analiza krvi
Kompletna krvna slika je metoda skrininga u bilo kojoj oblasti medicine. Bez sumnje, ova analiza neće ukazati na tačan uzrok bolova u koljenu, ali može značajno suziti krug pretraživanja među velikim brojem njih. Neke karakteristike oblika, prečnika, indeksa boje i broja eritrocita mogu navesti doktora na razmišljanje o retkim bolestima kod kojih se može razviti artritis. Karakteristike leukograma ( postotak različitih vrsta leukocita u krvi) može ukazivati ​​na autoimunu bolest ( alergični), virusna ili bakterijska priroda upale zgloba.

Timol test
Timol test je jedna od biohemijskih analiza koja ukazuje na težinu upalnog procesa. Ova analiza je opća, a njene visoke stope mogu ukazivati ​​na proizvoljnu lokalizaciju upalnog procesa.

C-reaktivni protein
C-reaktivni protein je također čest marker upalnog procesa u tijelu, međutim, za razliku od timol testa, povećanje njegovih vrijednosti može ukazivati ​​i na reumatsku prirodu upale zglobova koljena.

Određivanje nivoa VIII i IX faktora koagulacije
Jedna od manifestacija hemofilije ( kongenitalna bolest koju karakterizira nedostatak zgrušavanja krvi) je intraartikularno krvarenje. U pravilu je obilna i teško se zaustavlja, zbog čega velika količina krvi ulazi u zglobnu šupljinu. Zajedno s krvlju, biološki aktivne tvari ulaze u zglobnu šupljinu, uzrokujući upalu i bol. Budući da je zglob koljena jedan od najmasivnijih ljudskih zglobova, a prema statistikama, njegove povrede su najčešće. Krvarenje u ovaj zglob kod pacijenata sa hemofilijom je najvjerovatnije i po pravilu najizraženije.

U dijagnozi hemofilije pomaže pažljivo prikupljena porodična anamneza, odgovarajuća klinička slika i određivanje nivoa VIII i IX faktora zgrušavanja u krvi. Testovi uključeni u koagulogram također mogu biti korisni ( protrombin, trombinsko vrijeme, fibrinogen itd.).

CEC
CEC su kompleksi antigena koji cirkuliše u krvi s antitijelom koje ga je napalo. CEC se nalaze u alergijskim reakcijama tipa 3 prema Gell i Coombs ( imunokompleksne reakcije). Kada se ovaj kompleks taloži na vaskularnom zidu, u njemu se razvija upalna reakcija koja se spolja manifestuje lokalnim crvenilom i bolom različite jačine. U pravilu su takve reakcije sistemske prirode i njihove manifestacije nisu ograničene na poraz samo određenih dijelova tijela. Drugim riječima, oštećenje zglobova koljena, obično simetrično, nastaje kao dio sistemskog alergijskog procesa u tijelu.

Frakcije imunoglobulina
Određivanje frakcije imunoglobulina koristi se u diferencijalnoj dijagnozi nekih alergijskih i autoimunih bolesti koje se mogu manifestirati kao bol u predjelu koljena.

ASL-O
ASL-O ( antistreptolizin-O) je vrsta antitijela protiv streptolizina - proteolitika ( uništavanje proteina) enzim iz bakterije zvane beta-hemolitički streptokok. Kod određene kategorije pacijenata ova antitijela unakrsno inficiraju hrskavično tkivo zglobova. U vezi s navedenim, visok titar ASL-O je dijagnostički kriterij za reumatizam.

Reumatoidni faktor
Reumatoidni faktor je također jedan od testova potrebnih za postavljanje dijagnoze akutne reumatske groznice, za koju se zna da uzrokuje jak bol u koljenu.

Mokraćna kiselina
Povećanje nivoa mokraćne kiseline u krvi je supstrat za bolest kao što je giht, kod koje se zglobovi ( češće velike) formiraju se naslage soli ove kiseline. Kao rezultat, razvija se akutni artritis, praćen groznicom i jakim bolom u koljenu, sve do nedostatka pokreta u ovom zglobu.

Antitela na DNK
Otkrivanje ovih antitijela je najprecizniji kriterij za laboratorijsku dijagnozu sistemskog eritematoznog lupusa, čija je jedna od manifestacija bol u zglobovima koljena.

LE ćelije
LE ćelije su određene vrste leukocita koji su apsorbirali jezgra ili fragmente jezgara drugih ćelija u tijelu. Ove ćelije se nalaze kod 70% djece sa sistemskim eritematoznim lupusom, koji može uzrokovati napade bola u koljenu.

Wassermanova reakcija
Ova analiza je pozitivna za tako poznatu venerične bolesti kao što je sifilis. Jedna od komplikacija ove infekcije je sifilitički artritis, koji se razvija direktnom lezijom sinovijalne membrane ili kraja kosti sa blijedim treponemom ( uzročnik sifilisa) ili indirektno putem autoimunih mehanizama.

ELISA/ELISA
Uz pomoć ELISA ( vezani imunosorbentni test) traži određene vrste antitijela u krvi. Konkretno, može biti korisna dijagnoza antitijela na klamidiju i gonokok, koji izazivaju Reiterov sindrom. Kod ovog sindroma postoji trijada lezija konjunktive oka, uretre ( kao i prostate) i sinovijalne membrane zglobova ( češće velike). Ako se otkriju antitijela na blijedu treponemu i bol u koljenima, s velikom vjerovatnoćom može se postaviti dijagnoza sifilitičnog artritisa.

Mikroskopija i kultura razmaza uretre
Mikroskopija i kultura brisa iz uretre omogućava identifikaciju uzročnika polno prenosivih infekcija, koje direktno ili putem autoimunih mehanizama mogu uzrokovati bol u koljenima.

Mikroskopija i kultura brisa nazofarinksa
Bolesti kao što su boginje, tifus, difterija ili pneumokokna pneumonija mogu uzrokovati bol u koljenu posredovan, kao u gore navedenim slučajevima, imunološkom unakrsnom agresijom. Za bakterijske bolesti tifus, difterija, pneumokokna upala pluća, veliki kašalj itd.) često je moguće dijagnosticirati patogen jednostavnom mikroskopom uz odgovarajuće bojenje razmaza. Ako je potrebno, pribjegavajte specifičnim dijagnostičkim testovima i inokulaciji na jednostavne i obogaćene hranjive podloge. Za virusne bolesti ( boginje, rubeola itd.) identificirati patogen je mnogo teže. U tu svrhu koristi se inokulacija virusa na živim hranjivim podlogama ili PCR ( lančana reakcija polimeraze), koji omogućavaju identifikaciju regiona genoma karakterističnih za određeni virus.

ASCA
Antitijela na saharomicete su dijagnostički kriterij za Crohnovu bolest. Ove bakterije spadaju u stalnu mikrofloru ljudskog crijeva, jer su uključene u proces fermentacije hrane i čak luče niz vitamina. Međutim, neki pacijenti razvijaju pojačan imunološki odgovor na ove bakterije, zbog čega se razvija specifičan upalni proces u crijevu, koji je supstrat ( osnovu) Kronova bolest.

U još rjeđim slučajevima formirana patološka antitijela zahvaćaju ne samo crijevna tkiva, već i sinovijalnu membranu zglobova, zbog čega se kod pacijenata razvija reaktivni artritis. Njihova najčešća lokalizacija su veliki zglobovi donjih ekstremiteta ( kuk, koleno, skočni zglob).

pANCA
Antitijela na citoplazmu neutrofila otkrivaju se kod brojnih bolesti, od kojih je jedna ulcerozni kolitis. Kod ove bolesti, kao i kod Crohnove bolesti, može se razviti autoimuni artritis, koji se manifestuje bolovima u velikim zglobovima, a posebno u zglobu koljena.

testovi bubrega ( kreatinin, urea)
Ovi testovi se izvode kako bi se procijenila ekskretorna funkcija bubrega. Njihova odstupanja mogu ukazivati ​​na amiloidozu, sistemski eritematozni lupus, primarni tumor, metastaze itd. Sve navedene patologije mogu uticati na funkcionalni integritet kolenskih zglobova kroz različite mehanizme. Dakle, proučavanje funkcije bubrega može upotpuniti kliničku sliku određene bolesti, čija je jedna od manifestacija upala kolenskog zgloba.

testovi jetre ( ukupni bilirubin i njegove frakcije, ALT, AST, alkalna fosfataza, GTP)
Proučavanje funkcije jetre provodi se u istu svrhu kao i proučavanje funkcije bubrega. Zbog činjenice da je jetra filter za krv prikupljenu iz crijeva i karličnih organa, u njoj se najčešće nalaze metastaze malignih tumora ovih organa. Maligni tumori, pored klasične kliničke slike, mogu izazvati razvoj paraneoplastičnog sindroma, u kojem antitela proizvedena u telu protiv tumora unakrsno napadaju tkiva slična antigenske strukture. Kao rezultat toga meta antitumorskih antitijela mogu postati bubrezi, jetra, pluća, mozak, sinovij zglobova itd. Posebno se razvoj paraneoplastičnog artritisa kolenskog zgloba manifestuje njegovim otokom, crvenilom, bolom, i skoro uvek je bilateralna.

Tumorski markeri ( tumor markeri)
Dok su u tijelu, tumori različitih tkiva gotovo uvijek luče u krv određene tvari koje se inače ne nalaze. Takve supstance se nazivaju tumorski markeri. Njihovo otkrivanje pomaže u dijagnozi primarnog žarišta maligne neoplazme. Nažalost, do danas nisu otkriveni svi tumorski markeri, a njihova dijagnostička vrijednost nije uvijek apsolutna, jer za većinu njih postoji određeni postotak greške.

Negativan utjecaj tumora na zglob koljena može biti posredovan direktnim i indirektnim utjecajem. Direktan utjecaj uključuje rast tumora direktno iz hrskavičnog, koštanog ili vezivnog tkiva samog zgloba, što dovodi do promjene kongruencije ( usklađenost) njegovih površina i razvoj upale. Indirektni utjecaj je češće posredovan ranije opisanim paraneoplastičnim sindromom.

Markeri specifični za sinovijalni sarkom su vimentin, antigen epitelne membrane i pancitokeratin. Marker malignog švanoma je vimentin, S-100, CD99, indeks proliferativne aktivnosti Ki-67. Marker miosarkoma je visok titar antitela na desmin, mioglobin, specifični aktin HHF-35 i vimentin. Markeri drugih tumora su ili slabo proučeni ili nedovoljno informativni.

Određivanje nivoa estrogena i progesterona u perifernoj krvi
Ova studija je relevantna samo za ljepši spol, jer oni obično doživljavaju promjenu u nivou hormona jajnika ( estrogena i progesterona) tokom utero-jajničkog ciklusa. Kršenje ovog ciklusa ili njegovo odsustvo može ukazivati ​​na određene somatske bolesti ili na početak menopauze. Osim klasičnih znakova menopauze kod nekih žena, ona se može manifestirati i klimakteričnim artritisom čija je priroda, nažalost, malo proučavana. Smatra se da estrogeni ubrzavaju regenerativna svojstva zglobne hrskavice, pa njihov nedostatak dovodi do njenog ubrzanog uništavanja, praćenog upalom i bolom. Slično stanje može se razviti nakon operacije uklanjanja oba jajnika, a u ovom slučaju se zove postkastracijska artralgija.

Šta učiniti za bol u kolenu?

Prva pomoć za hitna stanja koja uzrokuju bol u kolenu

• hemartroza ( intraartikularno krvarenje);
• gnojni artritis;
• istezanje ligamentno-tetivnog aparata;
• zaglavljivanje zglobova;
• dislokacija / subluksacija zgloba;
• intraartikularni prelom.

Gotovo uvijek, pacijentu je teško samostalno postaviti dijagnozu, jer su vanjski znakovi oštećenja kolenskog zgloba uvijek isti ( bol, crvenilo, oteklina, lokalno povećanje temperature kože). Stoga, za sve hitne slučajeve povezane s bolom u koljenu, postoje neke opće mjere prve pomoći.

Za hitna stanja povezana sa bolom u koljenu, preporučuje se:

• pozvati hitnu pomoć;
• dajte nozi položaj u kojem bi bol bio minimalan;
• stavite paket leda ili hladan zavoj na natečeno koleno ( mijenjati svakih 3-5 minuta);
• uzmite bilo koji raspoloživi lijek protiv bolova ili protuupalni lijek ( ketanov, analgin, ibuprofen, paracetamol itd.) u količini jedne doze ( pogledajte upute za lijek), ako prethodno nije bio alergičan.

• masaža koljena;
• nanošenje elastičnog zavoja.

Liječenje nehitnih stanja povezanih s bolom u koljenu

Za liječenje bolova u koljenu traumatske prirode, koristi se:

• hirurška ili nekirurška obnova integriteta zgloba;
• privremena imobilizacija zgloba gipsana udlaga, ortoze, Ilizarov aparat itd.);
• metoda skeletne vuče;
• lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi ( u obliku masti(diklofenak), losioni(dimetil sulfoksid), injekcija(tramadol)i unutra(ketorolac));
• hondroprotektori ( glukozamin hidrohlorid, glukozamin sulfat, hondroitin sulfat, itd.);
• hormonalni lijekovi ( u obliku masti i injekcija - deksametazon, betametazon, triamcinolon itd.).

Za liječenje bolova u koljenu neurogene prirode koriste se:

• lijekovi protiv bolova ( oralno, injekcijom ili u obliku blokada);
• protuupalni lijekovi ( nimesulid, meloksikam, celekoksib itd.);
• antikonvulzivi ( karbamazepin, fenitoin, gabapentin, itd.);
• fizioterapija ( UHF, elektroforeza, magnetoterapija itd.);
• B vitamini.

• otvaranje gnojnog žarišta uz odgovarajuću obradu rane antisepticima;
• obnavljanje integriteta meniskusa, ligamenata, tetiva;
• uklanjanje stranog tijela, ekscizija tumora;
• skleroterapija i uklanjanje proširenih vena;
• uklanjanje poplitealne ciste Baker);
• stentiranje ( umjetno proširenje mjesta suženja žile uz pomoć cilindričnog mrežastog implantata - stenta) poplitealna arterija;
• eliminacija aneurizme poplitealne arterije

• upotreba trombolitika i antitrombocitnih sredstava ( urokinaza, streptokinaza, heparin itd.).

• antihistaminici ( loratadin, klemastin, cetirizin itd.);
• hormonalni lijekovi ( deksametazon, prednizolon itd.);
• adsorbensi ( aktivni ugljen, smektit itd.);
• stabilizatori membrane mastocita ( mastociti) (ketotifen, nedokromil itd.);
• laksativi ( laktuloza, bisakodil, glicerin itd.);

• odmor u krevetu 5-10 dana ( kako bi se izbjegle komplikacije na kardiovaskularnom sistemu);
• glukokortikosteroidi ( prednizolon);
• NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) ( indometacin).

• NSPV;
• sredstva za ublažavanje bolova ( losioni sa dimetil sulfoksidom, ketorolakom itd.);
• antipiretici ( paracetamol, ibuprofen);
• antihistaminici ( loratadin, klemastin itd.);
• lijekovi za liječenje osnovne bolesti ( antibiotici, antivirusni).

Za liječenje bolova u koljenu povezanih s bolestima probavnog trakta(Crohnova bolest i ulcerozni kolitis), primijeniti:

• glukokortikosteroidi ( prednizolon - kursevi kratkog i srednjeg trajanja);
• crijevni protuupalni lijekovi ( mesalazin, sulfasalazin);
• NSPV;
• tablete protiv bolova.

• lijekovi protiv bolova različite jačine ( uključujući opijate.(tramadol, morfin, fentanil itd.));
• protuupalni lijekovi ( pojačati učinak lijekova protiv bolova);
• liječenje osnovne bolesti kirurško uklanjanje tumora, kemoterapija, radioterapija).

Karakteristike bola u koljenu

Najčešće pacijenti pitaju:

• Zašto boli ispod koljena?
• Zašto boli stražnji dio koljena?
• Zašto me koleno bole i oteče?

Zašto me bole koljena nakon trčanja?

Zglob koljena je jedan od najsloženijih zglobova u ljudskom tijelu. Njegovo stabilno funkcioniranje osigurava sistem intraartikularnih i ekstraartikularnih ligamenata koji sprječavaju patološko pomicanje zglobnih površina. Tokom trčanja, postoji višestruko povećanje vjerovatnoće subluksacija i dislokacija u odnosu na hodanje. Razlog leži u povećanju udarne sile kada se zglobne površine sudaraju jedna s drugom. Lagano odstupanje noge od uobičajene ose tokom trčanja nadoknađuje se snagom ligamenata, koji sprečavaju dislokaciju u zglobu. Kada noga odstupi od uobičajene ose do stepena koji premašuje vlačnu čvrstoću ligamenta, ona je istegnuta ili potpuno pokidana.

Klinički, ozljeda ligamenta ili ligamenta se manifestira bolom u odgovarajućem dijelu koljena. Ako dođe do rupture nekog od unutrašnjih ligamenata koljena, često se pridruži upala sinovijalne kapsule, a bol postaje difuzan. Ruptura intermeniskalnog ligamenta često je praćena rupturom jednog od meniskusa sa slobodnim lutanjem potrganog fragmenta unutar zglobne šupljine. Ako ovaj fragment dospije između zglobnih površina u ekstremnim položajima, može doći do zaglavljivanja zgloba. U mirovanju, bol je često vučna, a kada se pokušate pomaknuti, naglo se pojačava. Potpuna ruptura ligamenata zahtijeva hiruršku obnovu njihovog integriteta.

Uganuće tetiva
Istezanje tetiva je prilično česta greška sportista početnika. Razlog leži u činjenici da se skup mišićne mase, a samim tim i snage mišićnog vlakna, odvija brže od jačanja tetiva. Tako se povećava opterećenje tetiva i njihovog pričvršćenja za kost bez povećanja njihove snage, što na kraju dovodi do njihovog istezanja ili kidanja. Kako bi se izbjegle ovakve ozljede, preporučuje se da se pored dinamičkih opterećenja ( trčanje, plivanje, aerobik itd.) na kraju treninga izvedite nekoliko solo statičkih vježbi. Statičko opterećenje prije dovodi do funkcionalnog restrukturiranja mišićne tetive, smanjujući vjerojatnost njenog istezanja.

Bol tokom uganuća tetiva u mirovanju, po pravilu, konstantan, tup. Kada je odgovarajući mišić napet, bol se pojačava. Puknuće tetive se smatra težom patologijom koja se manifestuje znatno izraženijim bolom, hematomom ( intersticijsko krvarenje), funkcionalno zatajenje odgovarajućeg mišića ( nemogućnost izvođenja pokreta za koji je odgovorna). Kod potpunog pucanja tetive potrebno je hirurški vratiti njen integritet.

Uništavanje zglobne hrskavice kod deformirajuće artroze
Deformirajuća artroza je distrofična degenerativna bolest hrskavice složenog mehanizma. Njegova je suština pomak u ravnoteži između procesa formiranja tkiva hrskavice i procesa njegovog uništenja. Kao rezultat toga, površinski slojevi hrskavice se postupno brišu, a nervni završeci koji su prethodno bili u debljini hrskavice su izloženi. Čak i njihova mala iritacija jednostavnim pokretom uzrokuje bol.

Tokom odmora, izložena nervna vlakna su prekrivena neupadljivim slojem fibrina, koji ih štiti od iritacije. Međutim, prilikom trčanja, fibrin se briše, ponovo otkrivajući nervne završetke. Dakle, pacijent s deformirajućom artrozom može započeti trčanje u dobrom zdravlju, a završiti ga s bolom. Nekoliko sati nakon trčanja, bol traje ili se čak pojačava zbog razvoja aseptične upale u kapsuli koljenskog zgloba. Međutim, nakon nekoliko dana mirovanja, bol postupno nestaje, što se objašnjava stvaranjem još jednog zaštitnog sloja fibrina na zglobnim površinama.

Bol u deformirajućoj artrozi manifestira se uglavnom nakon povećanja opterećenja na oštećenom zglobu i, kao što je gore navedeno, nestaje nakon odmora. U uznapredovalim stadijumima bolesti bol izostaje ujutro, pojavljuje se nekoliko sati nakon buđenja i dostiže vrhunac uveče, čak i bez velikih opterećenja tokom dana. Intenzitet boli ovisi o težini patoloških promjena u zglobnoj hrskavici.

Zašto boli ispod koljena?

Napetost ligamentnog aparata
Istezanje ligamentnog aparata zgloba koljena, posebno njegovog stražnjeg dijela, može se dogoditi s prekomjernim prisilnim ispružanjem noge. Često su povrede ove vrste povezane s intraartikularnim prijelomima, jer se u trenutku istezanja cjelokupno opterećenje koje nose ligamenti preraspodijeli na bočne dijelove zglobnih površina obje kosti ( femoralne i tibijalne). Budući da bočni dijelovi zglobnih površina anatomski nisu prilagođeni opterećenjima koja padaju na udio centralnih dijelova, dolazi do rascjepa na najslabijem mjestu s napuklinom koja se proteže duboko u paralelu s osom kosti. Drugim riječima, formira se takozvani udarni intraartikularni prijelom u obliku slova T.

Kada se ligamenti i tetive iza koljena istegnu, dolazi do prekomjerne mehaničke iritacije proprioceptivnih nervnih završetaka, koji su inače odgovorni za osjećaj pomjeranja dijelova tijela jedan u odnosu na drugi. Edem koji se razvije nakon nekog vremena povećava kompresiju ovih završetaka, uzrokujući osjećaj boli. Do obnavljanja integriteta ligamenata dolazi u prosjeku nakon 2-3 tjedna, međutim, tonus zahvaćene tetive ili ligamenta se gotovo nikada u potpunosti ne obnavlja, pa se čak i nakon godina ponavljaju uganuća, iščašenja i prijelomi sa istim mehanizmom. može doći.

Upala neurovaskularnog snopa u predjelu poplitealne jame
Neurovaskularni snop poplitealne jame najčešće se sastoji od poplitealne arterije, poplitealne vene i tibijalnog živca.

Glavni uzrok upale poplitealne arterije je stvaranje krvnog ugruška u njoj. Rjeđe je uzrok upale aneurizma i traumatski faktor. Prilikom formiranja ili zanošenja tromba u području blokade razvija se akutni nedostatak kisika, koji se manifestira jakim lokalnim bolom i blijeđenjem zahvaćenog područja. Zbog činjenice da je poplitealna arterija glavna vaskularna magistrala koja doprema krv u donje dijelove noge, njena blokada odmah utječe na funkcionalnu održivost koljena, potkoljenice i stopala. Međutim, pošto postoji široka mreža kolaterala u predjelu koljena, nedostatak možda nije apsolutan, već relativan, što dovodi do bola tokom vježbanja i odsustva u mirovanju. Međutim, pošteno radi, treba napomenuti da se u većini slučajeva ove anastomoze pokažu nedosljednim, a u slučaju nepružanja hitne medicinske ili hirurške pomoći, pacijent razvija gangrenu noge ispod mjesta blokade, što je praćeno monstruozna bol i izražen sindrom opće intoksikacije.

Upala poplitealne vene se u pravilu razvija uz proširene vene. Protok krvi na mjestu proširenih vena se usporava, krvna zrnca ( eritrociti, leukociti, trombociti) se talože na mikroskopskim pukotinama u zidu vene. Tada se povećava gustina i veličina sedimenta, koji se pretvara u tromb. Začepljenje protoka krvi u poplitealnoj arteriji, kao i začepljenje poplitealne arterije, može dovesti do gangrene noge, ali se to češće ne dešava zbog razvijenog sistema površinskih vena, kroz koje krv teče nazad u srce . Bol u predjelu tromba uzrokovan je nedostatkom opskrbe krvlju, kao i dodavanjem bakterija koje postepeno uništavaju vaskularni zid. Intenzitet boli kod tromboze poplitealne arterije je, bez sumnje, visok, ali red veličine niži od bola kod tromboze poplitealne arterije.

Upala tibijalnog živca neuritis) se rijetko izoluje u nivou koljena. Bol obično zrači duž išijadičnog živca i njegove najveće grane, tibijalnog živca, od sakruma niz stražnju stranu bedra, koljena i gornje trećine noge. Uzrok neuritisa je štipanje živca u jednom od koštanih kanala, modrica, uganuće, kao i lokalno hlađenje u struji hladnog zraka ( klima uređaj, promaja itd.). Manje česta je virusna ili autoimuna lezija navedenih nerava, koja se u pravilu razvija sistemski. Bol u mirovanju je umjeren, često pulsirajući. Njihovo jačanje nastaje kada se nerv istegne ( pozitivan simptom Lasegueove napetosti).

Rast formiranja mase u poplitealnoj jami
Među volumetrijskim formacijama koje se nalaze u poplitealnoj jami, utvrđuje se cista ( Baker), aneurizma poplitealne arterije, uvećani limfni čvor i tumorska formacija.

Bakerova cista je nakupljanje sinovijalne tekućine u sinovijalnoj vrećici na stražnjoj strani kolenskog zgloba. Ova cista može komunicirati sa zglobnom šupljinom ili može biti izolirana. U tom smislu, njegova konzistencija može biti meka ( ako postoji poruka) ili gusto ( ako nema poruke). Cista je po pravilu pokretna, nije zalemljena za okolna tkiva, blago bolna i strši kada je koljeno ispruženo.

Aneurizma poplitealne arterije- fenomen je prilično rijedak, ali se povremeno javlja u hirurškoj praksi. To je lokalni nastavak ili dodatna šupljina povezana s glavnim trupom arterije. Zidovi aneurizme su istanjeni, pa stoga uvijek postoji opasnost od njenog pucanja i jakog intersticijalnog krvarenja. U pravilu, aneurizma nije zalemljena za okolna tkiva, pulsira pri palpaciji. Bol se može periodično osjećati u vrijeme rasta ove formacije i kod visokog krvnog pritiska ( sport, arterijska hipertenzija itd.).

Limfni čvorovi Poplitealna jama se može povećati kao rezultat njihove lokalne upale ili upale podležećeg tkiva noge. U pravilu su bolni, posebno pri savijanju noge u kolenu i pri opipanju. Može doći i do lokalnog crvenila i povećanja temperature kože. Upaljeni limfni čvor je blago pokretljiv, elastičan, ujednačenih kontura.

Tumorski procesi poplitealna jama nisu česta. Njihove karakteristike ( gustina, elastičnost, kohezija sa okolnim tkivima, bol, itd.) zavisi od vrste tumora.

Zašto boli stražnji dio koljena?

Istezanje ligamenata tetiva
I ligamenti i tetive sadrže proprioceptivne nervne završetke koji prenose informacije u mozak o tome kolika je napetost ovih vlakana u bilo kojem trenutku. U mozgu se nervni impulsi primljeni od svih proprioceptivnih receptora sumiraju i obrađuju, zbog čega osoba može osjetiti svoj položaj u prostoru, čak i sa zatvorenim očima.

Kada se vlakna tetive ili ligamenta istegnu, proprioceptivni receptori koji se nalaze između njih doživljavaju iritaciju deset puta veću od normalne, zbog čega mozak percipira impulse koje šalju kao bol.

Istezanje ligamentno-tetivnog aparata stražnjeg dijela koljenskog zgloba može nastati kada se po njemu zadaje udarac u anteroposteriornom smjeru, kao i pri padu s visine na ravne noge. Često su takve ozljede povezane s intraartikularnim impaktiranim prijelomima tibije i/ili femura.

Upala nervnih i vaskularnih struktura poplitealne jame
Neurovaskularni snop poplitealne jame sastoji se od poplitealne arterije, vene i tibijalne ( ponekad ischial) nerv. Upala vaskularnih struktura najčešće nastaje zbog začepljenja njihovog lumena trombotičnim masama. Nastali nedostatak kiseonika u okolnim tkivima iu samom sudu dovodi do akutnog ishemijskog bola ( zbog nedostatka opskrbe krvlju). Bakterije koje se talože na trombotičnim masama i izazivaju lokalni upalni proces mogu dovesti do direktnog razaranja vaskularnog zida iznutra. Bol je, u pravilu, jasno lokalizirana, akutna. Njihova težina zavisi od stepena nedostatka kiseonika u okolnim tkivima. Dakle, s povećanjem fizičke aktivnosti na nogama, proporcionalno se povećava i bol.

Upala tibijalnog živca u većini slučajeva nastaje nakon mehaničke ozljede ( modrica, uganuće). Moguća je i promrzlina ovog živca, međutim, u onim njegovim segmentima koji se nalaze površnije. U poplitealnoj jami, ovaj živac je dovoljno dubok i prekriven slojem masnog tkiva, pa se rijetko prehlađuje. U nekim slučajevima se upala na njega širi iz okolnih tkiva sa gnojnim artritisom, osteomijelitisom, tendinitisom, flegmonom mekih tkiva itd. U rijetkim slučajevima primjećuje se autoimuno oštećenje nervnog vlakna vlastitim antitijelima. Bol kod neuritisa je akutna i, po pravilu, izražena. Karakteristično je njihovo slabljenje tokom nepokretnosti i jačanje, čak i uz lagani pokret noge.

Volumetrijsko formiranje poplitealne jame
Među volumetrijskim formacijama koje se javljaju u poplitealnoj jami razlikuju se ciste, aneurizme, limfni čvorovi i tumorske formacije.

Ciste su šupljine tečne formacije koje mogu biti izolirane ili povezane sa kapsulom zgloba koljena. Elastičnost ciste zavisi od veze sa sinovijalnom šupljinom. Dakle, ako je cista mekana, onda je najvjerojatnije povezana sa zglobnom kapsulom i, obrnuto, ako je cista gusta, tada se razvija izolirano od kapsule. Prilikom pokušaja pomjeranja cista je prilično pokretna, glatka na dodir. U savijenom položaju koljena, cista se praktički ne osjeća, a kada se noga ispravi, ona strši iz poplitealne jame.

Aneurizma je mjesto proširenja arterije ili vrećaste izrasline povezane s njom uskim ustima. Bol u aneurizme nastaje kada se njeni zidovi istegnu zbog povećanja sistemskog krvnog pritiska, na primjer, prilikom trčanja, čučnjeva itd. Posebnost aneurizme je jasna pulsacija koja se poklapa sa srčanim kontrakcijama. Površina mu je glatka, pokretljivost umjerena. Elastičnost može biti različita u zavisnosti od nivoa krvnog pritiska u trenutku pregleda.

Limfni čvorovi su vrsta filtera koji hvataju bakterije i viruse koji se nalaze u limfi. Kod nekih bolesti, veličina regionalnih limfnih čvorova može se povećati deset puta u odnosu na normu. U tom slučaju čvor postaje gust, bolan, gladak na dodir i gotovo nepomičan. Za razliku od aneurizme, nema pulsiranja. Često je koža preko čvora puna ( crvena), lokalna temperatura je povećana. Često crvena, bolna pruga dovodi do upaljenog limfnog čvora - upaljenog limfnog kanala ( limfangitis).

Tumori poplitealne jame mogu narasti iz gotovo bilo koje vrste tkiva ( vezivni, mišićni, masni, hrskavični, koštani, nervni, epitelni itd.). Tumori ove lokalizacije su rijetki, ali to nije dovoljan razlog da se ova bolest isključi iz diferencijalne dijagnoze. Gustina tumora je obično velika. Benigni tumori su obično pokretljiviji od malignih jer nemaju infiltrativni rast. Površinu može biti teško definirati. Samo lipomi imaju svoju kapsulu, tako da su glatki na palpaciju. Bol se javlja kada tumor počne komprimirati okolna tkiva ili se raspadati. Kod malignih tumora postoje odgovarajući klinički znaci ( gubitak težine, nedostatak apetita, anemija, metastatsko oštećenje drugih organa i sistema).

Zašto imate bolove u kolenu dok hodate?

Bol u deformirajućoj artrozi
Deformirajuća artroza je složena distrofično-degenerativna bolest zglobne hrskavice. Zbog činjenice da su zglobovi koljena među najvećim zglobovima ljudskog tijela, njihov poraz ovom bolešću je najvjerovatniji. Bol u deformirajućoj artrozi očituje se zbog činjenice da se zglobna hrskavica koljenskog zgloba postupno komprimira i briše, otkrivajući slobodne živčane završetke. Čak i uz blagi utjecaj na ove završetke, na primjer, jednostavnim pokretom ili hodanjem, javlja se akutna bol koja nestaje nakon kratkog odmora.

Kako bolest napreduje, povećava se broj izloženih nervnih završetaka, pridružuje se upalni proces, smanjuje se deprecijacijska uloga hrskavice i pogoršava se njena ishrana. Kao rezultat toga, bol se manifestira češće, postaje intenzivnija i nestaje tek nakon dužeg odmora, u kombinaciji s uzimanjem protuupalnih lijekova i hondroprotektora.

Bol u obliterirajućem arteritisu
Arteritis obliterans je upala arterije. Glavni mehanizam za razvoj ove patologije je blokada lumena arterije ( u ovom slučaju, poplitealno) aterosklerotski plak. Kao rezultat toga, nakon blokade dolazi do akutnog poremećaja cirkulacije krvi donjeg ekstremiteta. Tkiva koja ne primaju kiseonik luče biološki aktivne supstance i produkte anaerobnog ( anoksičan) metabolizam, koji iritiraju nervne završetke i uzrokuju bol u predjelu koljena. Gotovo uvijek ih prati bol u potkoljenici i stopalu, izrazito su izraženi i ne prolaze dok se ne obnovi cirkulacija krvi.

Uz nepotpunu blokadu lumena arterije, bol se javlja samo tijekom vježbanja, kada se povećava potrošnja kisika, a njegova količina nije dovoljna. Nakon odmora, bol nestaje. U teškim slučajevima, kada je lumen arterije potpuno blokiran i terapija lijekovima ne pomaže, bol se stalno pojačava zbog kontinuiranog razaranja tkiva i nakupljanja produkata njihovog raspadanja u ekstremitetu. U nedostatku odgovarajućeg medicinskog i endoskopskog liječenja, s vremenom se razvija gangrena.

Bol u proširenim venama
S ovom patologijom, sporo rastezanje površinskih vena javlja se češće nego poplitealni prostor, što uzrokuje iritaciju nervnih završetaka koji se nalaze u njihovom zidu. Prekomerna iritacija ovih receptora tokom povećanja venskog pritiska ( tokom trudnoće, hipotireoze, zatajenja srca itd.) manifestira se umjerenim lokalnim bolom. Dodatak upalnog procesa dovodi do pojačanog bola i progresije deformiteta vena.

Bol od aneurizme
Aneurizma je proširenje određenog dijela arterije ili formiranje šupljine u obliku vrećice povezane s datom arterijom. Aneurizma ima tanke zidove, pa se rizik od njenog pucanja s razvojem teškog intersticijalnog krvarenja višestruko povećava. Bol u aneurizme nastaje zbog njenog istezanja pri porastu krvnog tlaka, a njihov intenzitet u pravilu nije velik.

Zašto me koleno bole i oteče?

Kod akutnog artritisa dolazi do upale svih struktura koje se nalaze u sinovijalnoj šupljini kolenskog zgloba. Posebno, upala pogađa zglobnu hrskavicu, intraartikularne ligamente, meniskuse i sinovijalnu membranu. Uzroci upale su različiti – autoimuna, virusna, bakterijska oštećenja, mehanička ili termička ozljeda ( promrzline) i sl.

Upala sinovijalne membrane dovodi do njenog značajnog oticanja i zadebljanja. Osim toga, dolazi do kršenja cirkulacije sinovijalne tekućine, zbog čega se povećava njena proizvodnja, a reapsorpcija usporava. Dakle, pritisak tekućine u zglobnoj šupljini postepeno raste, a pacijent u vezi s tim osjeća bol i osjećaj punoće.

Opasan je i porast pritiska u zglobu koljena jer se između zglobnih površina femura i tibije formira slobodan prostor, kojeg inače nema. Zbog toga zglobne površine više nisu u bliskom kontaktu jedna s drugom, a rizik od dislokacije ili subluksacije se značajno povećava.

Upala ligamenata kolenskog zgloba dovodi do pojačanog bola prilikom savijanja ili ekstenzije noge. Upala zglobnih površina manifestuje se i bolovima pri kretanju, a njihovo pojačanje se uočava kompresijom zglobne hrskavice tokom hodanja. Tako, na primjer, tokom napada gihta, upala zglobova koljena je toliko izražena da pacijent ne može ustati.

Zašto boli koleno pri savijanju?

Osteofiti u deformirajućoj artrozi
Deformirajuća artroza uključuje oštećenje zglobne hrskavice. Kao odgovor na oštećenje, razvija se upalni proces u kojem se povećava stopa diobe stanica. U prvoj fazi upale ubrzava se podjela ćelija leukocita ( ćelije imunog sistema). U drugoj i trećoj fazi upalnog procesa dolazi do povećanja stope diobe stanica, obnavljajući strukturu uništenih tkiva ( fibroblasti, hondroblasti, osteoblasti itd.). Kao rezultat toga, sinovijalna membrana se zadebljava, a hrskavične izrasline se formiraju duž rubova zglobnih površina. Nakon nekog vremena, ove izrasline se kalciraju, pretvarajući se u koštane izrasline - osteofite. Dakle, zglobna površina, koja bi inače trebala biti glatka i okrugla, postaje kvrgava s koštanim izraslinama na rubovima. Kada se zglob dovede u ekstremni položaj, na primjer, pri maksimalnoj fleksiji, ove izrasline ozljeđuju sinovijalnu membranu i suprotnu hrskavicu, zbog čega pacijent osjeća oštre bolove.

Napetost ligamentnog aparata
Zglob koljena se drži u stabilnom položaju sistemom unutrašnjih i vanjskih ligamenata. Sa svojim potpunim strukturalnim i funkcionalnim integritetom, pokreti u zglobu se javljaju samo do određene granice. Ako se uz pomoć vanjske sile zglob savije ili odvoji izvan fiziološkog prolaza, dolazi do istezanja ili rupture tetiva i ligamenata koji ga drže.

Oštećene tetive oko sebe formiraju žarište upale u koje iz periferne krvi migriraju leukociti, trombociti, mastociti itd. Ove ćelije luče niz biološki aktivnih supstanci koje podržavaju upalni proces onoliko dugo koliko je potrebno za obnavljanje oštećene tetive. ili ligamenta. Konkretno, takva tvar je bradikinin, koji u kontaktu s nervnim završecima izaziva njihovu iritaciju, koja se prenosi u mozak i izaziva osjećaj boli.

U mirovanju, kada tetiva nije istegnuta, bol je minimalan. Oni su podržani prisustvom gornjeg bradikinina u žarištu upale, kao i edemom mekog tkiva. Kada pacijent izvrši pokret nogom, ozlijeđeni ligament ili tetiva se istegne i, pored navedenih podražaja, dodaje se mehanički faktor.

Fraktura patele
Prijelom patele je prilično rijetka ozljeda, uprkos činjenici da ova kost s prednje strane nije zaštićena ničim drugim osim slojem vlakana vezivnog tkiva i kože. Razlog za rijetku ozljedu je što patela nije čvrsto fiksirana za zglobne površine femura i tibije, već slobodno balota ispred njih. Pomicanje patele gore-dolje vrši se kontrakcijom i opuštanjem mišića kvadricepsa femorisa, čije su tetive utkane u kapsulu kolenskog zgloba ispred patele i izlaze iz nje ispod u obliku patele. ligament.

Stoga je vjerojatnije da će doći do prijeloma patele pri padu na savijena koljena. Ako se nakon ozljede stvori pukotina, tada će patela ostati u fiziološkom položaju, međutim, svaki pokušaj savijanja koljena dovest će do jake boli zbog udaljenosti između rubova pukotine jedan od drugog. Ako su nakon ozljede nastala dva fragmenta, tada se, u pravilu, uvijek udaljavaju jedan od drugog zbog činjenice da tetiva mišića kvadricepsa bedra povlači gornji fragment prema gore, a patelarni ligament povlači donji fragment prema dolje. Bol kod takvog prijeloma je mnogo izraženija. Često udruženo sa intraartikularnim krvarenjem. Pacijent praktički nije u stanju da ispravi nogu u kolenu. Ako postoji bilo kakva sumnja na prijelom patele, preporučuje se hitno pozvati hitnu pomoć, imobilizirati natkoljenicu i potkolenicu u položaj koji minimizira bol, te staviti ledeni oblog na koleno.

Zašto moje dijete bole koljena?

Povrede kolena kod dece
Ozljede koljena mogu biti različite težine. Djeca najčešće ozljeđuju koljena samo površinski zbog svoje relativno male težine, kao i veće fleksibilnosti koštanog tkiva. U takvim slučajevima na njihovoj površini se mogu naći ogrebotine i modrice, pri dodiru dijete osjeća bol. Abrazije se moraju otkriti na vrijeme i tretirati u skladu s tim ( tekuća voda, vodikov peroksid, jod, briljantno zeleno itd.), inače se mogu zagnojiti i ozbiljno pogoršati opšte stanje djeteta.

Ukoliko je zglob kolena otečen, pocrveneo, vreo na dodir i jako boli, potrebno je što pre pozvati porodičnog lekara, hitnu pomoć ili dete samostalno odvesti u najbližu hitnu pomoć na pregled kod specijaliste.

Ova bolest je karakteristična i za odrasle i za djecu koja su u prošlosti često imala upalu grla. U njihovom tijelu se stvaraju antitijela protiv beta-hemolitičkog streptokoka grupe A, koji unakrsno inficiraju endokardna tkiva slična po antigenskom sastavu ( unutrašnja obloga srca), sinovijalnu membranu i hrskavicu velikih zglobova ( koleno, kuk, skočni zglob). Tako se kod akutne reumatske groznice dijete može žaliti na bol i oticanje koljena, jaku opću slabost, umor, lupanje srca i osjećaj vrućine. Tjelesna temperatura može dostići 38 - 40 stepeni.

Ovo stanje je opasno po svojim komplikacijama, jer nepravilnim liječenjem često za sobom ostavlja stečene srčane mane i uporne promjene oblika velikih zglobova. U vezi s navedenim, preporučuje se da liječnik pregleda dijete u ovom stanju, i to najbolje kod kuće, jer je u akutnoj fazi bolesti nužan potpuni fizički odmor i mirovanje u krevetu kako bi se izbjegao prekomjerno opterećenje srčanog mišića.

Ortopedska patologija
Ortopedske bolesti znače različite povrede pravilnog rasta skeleta. Ove bolesti uključuju skoliozu, displaziju kuka, kongenitalnu klupko stopalo, varus ili valgus deformitet kolenskih zglobova itd.

Obično se takve bolesti trebaju otkriti u dobi djeteta do 2-3 godine tokom rutinskih pregleda kod ortopedskog traumatologa. Vrsta liječenja određene patologije ovisi o tome koliko je uznapredovala i propisuje se pojedinačno za svaki slučaj. Konkretno, gotovo svako odstupanje rasta donjeg ekstremiteta od uobičajene ose predstavlja prijetnju zglobovima koljena. To je zbog činjenice da dijete, kako bi održalo ravnotežu, nesvjesno savija koljena i u početku uči da hoda pogrešno. Opterećenje na zglobovima koljena je neravnomjerno, odnosno određena područja zglobnih površina doživljavaju veći pritisak nego što su predviđeni. Kao rezultat toga, ova područja hrskavice se troše i postaju tanja. Nervni završeci su izloženi, a dijete osjeća bol, koji se pojačava nakon trčanja, a kasnije i nakon kraće šetnje. Liječenje ovih patologija može trajati cijeli period rasta kostiju, odnosno, teoretski, do 30 godina. Što ranije počne, to će biti efikasnije.

Da li su narodni lekovi efikasni kod bolova u kolenima?

Odmah treba napomenuti da su ovi recepti primjenjivi samo za kronične bolove kod deformirajuće artroze, osteohondroze itd. Ako se bol javlja prvi put, onda je neophodno otkriti njihov uzrok, a ne samoliječiti se naslijepo.

Za smanjenje upalnog procesa koriste se uglavnom lokalni oblici doziranja, poput kompresa, losiona i masti. Kompresija znači napraviti infuziju ( na vodi), tinkture ( na alkohol) ili izvarak ( prelivajući kipuću vodu) nakon čega slijedi impregnacija komadića tkanine ili vate s njima. Materijal impregniran ljekovitim rastvorom stavlja se na koleno i slojevito omota uljnom i suhom krpom. Kompres je na kolenu od pola sata do 6 - 8 sati i stavlja se svakodnevno ili svaki drugi dan. Losioni uključuju stavljanje krpe natopljene drogom na koljeno i mijenjanje je svakih 10 do 15 minuta. Domaće masti kao aktivnu supstancu sadrže zgnječene biljke, blato ili koncentrirane vodene ili alkoholne ekstrakte iz njih. Med, vazelin, kokosovo ulje, pa čak i otopljeni pčelinji vosak koriste se kao zgušnjivač.

Na internetu i bezbroj knjiga o tradicionalnoj medicini postoji ogroman izbor recepata za pripremu lijekova za ublažavanje upale u predjelu koljena. Sastojci koji se u njima koriste su dostupni ili rijetki i koštaju toliko da bi se po istoj cijeni u ljekarni mogao kupiti efikasniji gotov lijek. U vezi s ovom činjenicom, kako bi se pacijentu olakšao život, prethodno su opisane glavne metode za proizvodnju i upotrebu doznih oblika za lokalnu primjenu. Kao glavni sastojak možete uzeti bilo koju od dostupnih biljaka s protuupalnim svojstvima ( navedenih u nastavku). Na taj način možete kreirati vlastiti recept za efikasan lijek, koristeći minimalnu količinu jeftinih sastojaka.

Supstance i biljke sa protuupalnim svojstvima su:

• jorgovano cvijeće;
• plava i žuta glina;
• cvijeće i plodovi kestena;
• cvjetovi i gomolji krumpira;
• maslinovo ulje;
• listovi i cvjetovi gospine trave;
• listovi, cvjetovi i korijen stolisnika;
• Lovorov list;
• cvjetovi kamilice;
• cvjetovi nevena;
• listovi i stabljike maline;
• korijen hrena itd.

Zašto bole koljena i temperatura?

Akutna reumatska groznica
Ova bolest je posljedica nesavršenosti imunološkog sistema, u kojem antitela stvorena za borbu protiv beta-hemolitičkog streptokoka grupe A greškom napadaju endokardijalna tkiva slična antigenskoj strukturi ( unutrašnja obloga srca), zglobne hrskavice i sinovije velikih zglobova. Istovremeno, pacijenti imaju trijadu simptoma - poremećaji kardiovaskularnog sistema ( jak i ubrzan rad srca, kratak dah, teška slabost), upala koljena ( otok, crvenilo, ukočenost i bol pri kretanju) i povećanje telesne temperature na 38 stepeni ili više.

U akutnom periodu bolesti, koji odgovara nastanku groznice, pacijentu se savetuje odgovarajuća terapija kod porodičnog lekara ili reumatologa i pridržavanje kreveta, čime se potpuno isključuje svaki fizički napor.

Purulentni artritis
Purulentni artritis je obično bakterijska upala zgloba. Ulazak patogenih mikroorganizama u njegovu kapsulu odvija se direktnim ili hematogenim putem. Direktan put uključuje infekciju šupljine kolenskog zgloba s otvorenim prijelomom, operacijom ili infekcijom tokom injekcije. Hematogeni put infekcije uključuje ulazak patogenih mikroorganizama u šupljinu zgloba koljena zajedno s protokom krvi iz drugog žarišta infekcije smještenog u tijelu ( gnojni otitis, tonzilitis, hronični osteomijelitis itd.).

Kod ove bolesti dolazi do izraženog otoka i crvenila koljena, lokalnog povećanja temperature kože. Bol je karakterističan kako u mirovanju tako i pri pokušaju savijanja i razgibavanja noge. Temperatura raste proporcionalno težini upalnog procesa i može dostići 38 stepeni ili više.

Zašto se kod trudnica javlja bol u koljenu?

Tokom trudnoće, skoro sve žene se značajno oporavljaju. Smatra se normalnim povećanje težine za 12 kg za svih 40 sedmica gestacije. Međutim, prema statistikama, više od polovine budućih majki prevazilazi ovu prekretnicu, budući da su još uvijek stare 5-6 mjeseci. Neki čak uspijevaju udvostručiti svoju težinu.

Razlozi debljanja su izuzetno raznoliki. Najjednostavnija opcija je kada žena jednostavno počne više jesti zbog povećanog apetita ili, još gore, jednostavno tako. Teže je kada se žena hrani na isti način kao i prije, a težina stalno raste. Ovo stanje je obično uzrokovano stanjem koje se zove preeklampsija. Ova bolest ima složen mehanizam, ali su njene manifestacije uvijek iste - polako rastući edem i povišen krvni tlak. Ovo stanje može dovesti do djelomične ili potpune abrupcije posteljice, što je svakako opasno i za majku i za dijete, a ovaj problem se mora riješiti unaprijed kod ljekara koji vodi trudnicu.

Dakle, kao što je ranije spomenuto, do bolova u koljenu kod trudnice najčešće dolazi zbog viška kilograma, na koji njen osteoartikularni aparat nije prilagođen. Povećani pritisak na zglobnu hrskavicu zglobova koljena dovodi do njihove izraženije deformacije i kompresije. Istovremeno, kapilare koje se nalaze u subhrskavičnoj bazi su komprimirane, blokirajući dotok krvi i ishranu same hrskavice. Kao rezultat toga, procesi uništavanja hrskavice počinju prevladavati nad procesima njezine obnove, debljina zglobne hrskavice se smanjuje, a nervni završeci postaju izloženi. Zbog pretjeranog trenja razvija se aseptični upalni proces u kojem se izloženi nervni završeci iritiraju i mehanički ( zbog trenja i oticanja) i hemijski ( kroz izlaganje medijatorima upale). Nadalje, nervni impulsi se sabiraju, prenose u mozak i percipiraju kao osjećaj bola.

Sličan mehanizam za nastanak boli kod trudnica relevantan je ne samo za koljena. Često povezan sa viškom kilograma, bol se javlja iu kuku, gležnju, intervertebralnim i drugim zglobovima.

Ljudi različite dobi se često pitaju: "Zašto me bole koljena?" i zaista, više se javlja i kod mladih i kod starijih osoba. Razloga za to može biti mnogo. Prekomjerna fizička aktivnost, traume donjih ekstremiteta, zglobova koljena utiču na sastavne dijelove koljena, utiču na ligamente, tetive i mišiće, dok je poremećen protok krvi u kolenu i dolazi do promjene metabolizma. Dešava se da je motorička funkcija kolenskog zgloba osjetno smanjena, koljeno boli prilikom savijanja i ekstenzije, a ako je koleno otečeno, odmah se obratite liječniku za kvalificiranu medicinsku pomoć. On će ustanoviti uzroke, faktore i savjetovati kako liječiti kada bole koljena.

Uzroci

Svaki bol koji zahvati bilo koji organ ili dio tijela u sistemu osobe ukazuje na ozbiljan problem. Kako biste precizno dijagnosticirali i razjasnili zašto boli ispod koljena, prvo morate utvrditi uzroke. Bol u zglobu koljena može nastati zbog sljedećih faktora:

1. Ikad zadobio povrede. Koljeno jako boli kod iščašenja, subluksacija, prijeloma donjih ekstremiteta i naprezanja mišića. Sindrom boli ne prolazi dugo vremena, često se osjeća rezidualna reakcija, javlja se upalni proces.
2. Dislokacija kolenskog zgloba. Ako je koleno otečeno, u ovom slučaju govorimo o dislokaciji.
3. Ruptura meniskusa kolenskog zgloba. Takvu dijagnozu najčešće postavljaju sportisti, ali od nje nije imun ni prosječan čovjek. Zašto u ovom slučaju boli koleno pri savijanju? Meniskus se sastoji od okrugle hrskavice koja se nalazi u zglobu koljena. Sa nedostatkom minerala, oštrim savijanjem ekstremiteta, on ima tendenciju oštećenja.
4. Povreda ligamenta. Kod teških modrica i padova, ligamenti se mogu pokidati - to će biti izvor boli ispod koljena s leđa.
5. Artroza i artritis. Česta bolest kod ljudi starijih od 50 godina. Svjetska zdravstvena organizacija je izračunala da više od polovine starijih ljudi boluje od ove bolesti. Ako se bolesti ne dijagnosticiraju na vrijeme, motoričke funkcije se potpuno gube i čovjeku postaje teško hodati.
6. Giht. Ako bole noge ispod koljena, onda govorimo o velikoj količini mokraćne kiseline u tijelu.

Gore navedeni razlozi su glavni za bol u zglobu koljena. Također je vrijedno razmotriti uzroke boli kod trudnica. Zaista, tokom ovog divnog perioda, žene povećavaju opterećenje na cijelom tijelu, povećava se pritisak na organe. Razlozi mogu biti:

1. Povećanje telesne težine. Fetus raste u maternici, a važan faktor je i plodna voda, koja takođe ima svoju težinu.
2. Manifestacija edema. Zašto me bole noge ispod koljena? Tečnost se zadržava u organizmu trudnice, to se dešava kada sistem za izlučivanje ne radi dobro. Noge mogu oticati cijelom dužinom, poseban naglasak je stavljen na koljena, ispod koljena u tom području.

Stanje se ublažava nakon rođenja djeteta. Višak tečnosti odlazi, žena postepeno počinje da gubi na težini, koju je dobila tokom trudnoće.

Bol tokom sportskih aktivnosti

Sportisti i ljudi koji se sami bave sportom često se suočavaju sa situacijom da ih jako bole koljena i pitaju se šta da rade u takvom trenutku. To se po pravilu dešava zbog prevelikog fizičkog napora, kada osoba ne zna mjeru i koristi tijelo da se istroši, ali ponekad i kada se vježbe izvode pogrešno, kao što su čučnjevi, posebno sa opterećenjem. Zglob koljena je deformisan, izbrisan, zbog toga se javlja bol.

Bol kod djece

Bol u zglobu koljena kod djece uglavnom nastaje zbog padova, modrica i hiperaktivnosti. Dijete u mladosti nije svjesno svojih postupaka, pa ga udarci prate prvih nekoliko godina. Pojavljuju se hematomi, koljena otiču, beba počinje često da se ponaša. U takvoj situaciji, glavna stvar je spriječiti prijelome i dislokacije, jer se osteoartikularni sistem još uvijek formira.

Nakon prenošenja virusne bolesti, dijete može čak razviti artritis. Nažalost, djeca nisu imuna na nju, a ova bolest je iz godine u godinu sve mlađa.

Bol pri savijanju

Takve vrste boli ne reagiraju dobro na lijekove i terapeutsku fizičku kulturu. Pacijenti u ovom trenutku sumnjaju da imaju artritis i jedini spas je hirurški način rješavanja problema. Jedan od čestih uzroka je Koenigova bolest - povreda kondila, odvajanje tkiva hrskavice. Koljeno je otečeno i boli, kako liječiti u ovom slučaju? Radite vježbe prema metodologiji koju je izmislio Sergej Bubnovsky. Može se besplatno preuzeti na internetu, besplatno je dostupan. Savjetuje kako liječiti takvu kliničku sliku i riješiti se neugodnih simptoma, produžiti život svom zglobu.

Osoba može naići na bol tokom trčanja: laku ili brzu, tokom procesa i nakon njega. Za osobe sa viškom kilograma ovo je ozbiljan problem. Trčanje je kardio, tokom kojeg se težina dobro skida, ali kod gojaznosti ogromno opterećenje ide samo na donje udove, zadnji i prednji dio koljena. Doktori kažu da trčanje, duboke čučnjeve generalno treba isključiti iz sportskih vježbi.

Bol noću

Ako je koleno otečeno i boli noću, kako liječiti u ovom slučaju? Noćni bol nastaje usled dugotrajnog napora tokom celog dana, nošenja neudobne obuće. Na nogama se pojavljuju vene, dolazi do stagnacije krvi, poremećen je protok krvi. Stoga se nakon dolaska kući preporučuje da ostanete mirni.

Dijagnostika bola

Ne preporučuje se samostalno upuštati se u liječenje, prije svega, trebate se obratiti ljekaru. Iskusan i kvalifikovan lekar će sprovesti dijagnostičke studije, postaviti jasnu dijagnozu i propisati pravi tretman koji će biti efikasan i efikasan. Rana dijagnoza uvijek daje pozitivan rezultat.

Glavne vrste istraživanja:

1. Analiza krvi i urina (biohemijska i opšta).
2. Analiza za reumatske testove. Ovom vrstom analize može se utvrditi da li postoji upalni proces u organizmu, kao i da li se razvijaju reumatske i autoimune bolesti.
3. Rendgen kolena. Može pokazati prisustvo upalnih procesa, procesa razaranja koštanog i hrskavičnog tkiva.
4. Magnetna rezonanca se radi kod mnogih bolesti kod kojih nije moguće zaustaviti uzrok i faktor koji je doveo do razvoja boli.

Ovo su glavne vrste dijagnostičkih studija koje pomažu ljekarima u liječenju.

Proces tretmana

Nakon manipulacija možete započeti proces liječenja. Sastoji se od sljedećih komponenti:

1. Terapija lijekovima ili liječenje narodnim lijekovima.
2. Healing Fitness.
3. Hirurška metoda liječenja.
4. Sredstva tradicionalne medicine.

Takvi postupci se primjenjuju u kompleksu, u ovom slučaju učinak se javlja gotovo trenutno.

Medicinska terapija

Usmjeren je na unutrašnje sisteme osobe. Lijekovi mogu ukloniti upalni proces, ojačati tkiva i mišiće, ublažiti bol.

1. Protuupalni lijekovi (ketoprofen, ibuprofen). Nesteroidni su, usmjereni na ublažavanje boli i upale. Samo ljekar može propisati ovaj lijek i propisati odgovarajuću dozu, inače može doći do nuspojava.
2. Hondroprotektori. Oni štite hrskavično tkivo i pomažu njegovom novom formiranju ako je ozbiljno uništeno. Upotreba - Don, Artra, Zinaksin. Postupak se izvodi intravenozno ili intramuskularno, ovisno o tome kako pacijent podnosi lijek.
3. Injekcije u zglob. Injekcija se vrši unutar kolenskog zgloba u sinovijalnu tečnost. Svojim aktivnim supstancama može hraniti hrskavicu i spriječiti njeno razbijanje. U mnogim slučajevima, ove tvari su hormonalne, na primjer, Celeston, Flosteron, Kenagol. Oralne injekcije daju brz rezultat i malo nuspojava od tableta.
4. Upotreba hijaluronske kiseline, koja je dio mnogih tkiva, također pomaže u ublažavanju upale, poboljšanju protoka krvi i zasićenju sinovijalne tekućine. Injekcija se vrši unutar patele, takođe u sinovijalnoj tečnosti. Smatra se bezopasnim i poboljšava pokretljivost zglobova.
5. Upotreba masti, gelova - Fastum-gel, menovazin, Voltaren-gel. Utrljaju se direktno u zglob koljena i područje oko njega, ublažavaju bol, ali je količina aktivne tvari koja prodire unutra vrlo mala, pa učinak ne traje dugo.
6. Komprese od Dimeksida.

Navedeni lijekovi su slobodno dostupni u ljekarnama i dokazali su se u liječenju bolova u koljenu.

Healing Fitness

U ovom slučaju, Sergej Bubnovsky i njegova tehnika liječenja doći će u pomoć. Dovoljno pažnje posvećuje bolovima u kolenu i vežbe stavlja u prvi plan, dajući lekovima sporednu ulogu. Bubnovsky savjetuje kada bole koljena i šta učiniti u ovom slučaju.

Vježbe koje je razvio Sergej Bubnovsky (izvode se pomoću gumenog amortizera):

1. Početni položaj - ležeći na leđima. Privlačenje nogu do grudi pomoću amortizera.
2. Ležeći na leđima, povucite noge u stranu.
3. Pomoću gumenog amortizera pričvrstite ga za potkoljenicu i savijte nogu u kolenu tako da peta dodiruje zadnjicu.

Ovo nije potpuna lista vježbi, ima ih dosta i mogu se naći na internetu. Osim toga, postoji poznata knjiga autora: "Koljena bole: šta da radim?"

Hirurška metoda liječenja

Koristi se u slučaju oštećenja meniskusa i kada je situacija već beznadežna. Većina ovih operacija radi se na starijim osobama. Postoje slučajevi potpune zamjene koljena. Tek tada osoba osjeti olakšanje i zauvijek zaboravi na svoj problem.

Tradicionalna medicina

Tradicionalna medicina u kompleksnoj terapiji uvijek daje pozitivan učinak, osim toga, postoji mnogo opcija za recepte. Evo nekih od njih:

1. Namažite koljeno heljdinim medom i stvorite efekat kupke, odnosno umotajte ga toplim vunenim šalom. Ostavite takav oblog preko noći, a ujutro isperite vodom.
2. Nanesite mast na koleno i previjte ga zavojem. Ostavite preko noći.
3. Svježe ubrani čičak u tretmanu dana za držanje na koljenima.

Pravilnom raspodjelom fizičke aktivnosti, izbjegavanjem ozljeda i pridržavanjem pravilne prehrane, tijelo se nikada neće suočiti s takvom bolešću.

Koljeno je zglob koji se može savijati i istezati. Ponekad je rad ove šarke poremećen, počinjemo osjećati ukočenost i bol. Bol u koljenu može imati više uzroka, a sam bol može biti i akutni i kroničan.

Drugi uzrok bolova u koljenu može biti pokidani meniskus. Zglob koljena se sastoji od tri kosti: butne kosti, patele i tibije (goljenice). Između ovih kostiju nalaze se komadi hrskavice koji se nazivaju menisci. Pomažu u apsorpciji udarnih opterećenja. Slično kao kod pokidanog ligamenta, meniskus se također može pokidati kada je koleno podvrgnuto prevelikom udaru ili previše široko rotirano.

Tendinitis, upala tkiva tetiva, također može uzrokovati bol u kolenu. Patelarna tetiva ide od potkolenice do patelarne patele u obliku trokuta. Često skakanje, prekomjerna težina, neravnoteža mišića ili prenaprezanje mišića nogu mogu uzrokovati manje kidanje tetiva patele. Čim takvih praznina ima previše, počinje upala u tetivi, što dovodi do patelarnog tendinitisa.

Zašto se javlja bol u kolenu?

Bol koji se javlja neposredno ispod koljena može biti uzrokovan anatomskom slabošću, svakodnevnim aktivnostima ili stresom, čiji učinak na zglobove koljena ovisi o individualnoj kondiciji.

Područje noge ispod koljena uključuje tetive, ligamente i kosti. S obzirom da na ovom mjestu nema mnogo stabilizirajućih struktura i relativno malo potkožnog masnog tkiva, tkiva koja se tu nalaze mogu se lako oštetiti. Neposredno ispod patele nalaze se tetive i ligamenti patele koji se pričvršćuju za osnove dvije kosti, tibije i fibule. Jastučenje je obezbeđeno malom količinom hrskavice, uključujući meniskus, koji se nalazi i unutar kolena i nešto ispod njega. Tu su i krvni sudovi i nervi. Drugim riječima, na ovom području ima puno anatomskih dijelova koji se lako mogu oštetiti, uzrokujući bol ispod koljena.

Bol ispod koljena može se pojaviti i zbog direktnih opterećenja ili uvrtanja. Pod direktnim stresom podrazumijevamo, na primjer, povrede od udaraca i sudara, na primjer tokom sportskih timskih utakmica, fudbala ili košarke. Takvi udarci mogu uzrokovati modrice ili pukotine, kako tkiva tako i kostiju. Štoviše, veličina oštećenja može varirati od najmanjih pukotina, veličine dlake, do potpunog pucanja tkiva ili loma kostiju.

Konačno, još jedan očigledan uzrok boli ispod koljena može biti starost i propadanje tkiva. S vremenom kosti, ligamenti i hrskavica noge gube snagu, bol može postati kroničan, a ozljedama je potrebno duže da zacijele. Artritis i degeneracija nerava mogu dovesti do svakodnevnih bolova ispod koljena. Zato je važno praktikovati preventivne mere – redovno vežbanje, pravilnu ishranu i adekvatan san. Prema mišljenju većine doktora, svakodnevno trčanje i vožnja bicikla povećavaju tonus mišića potkoljenice, jačaju kosti i poboljšavaju cirkulaciju krvi. A prisutnost u ishrani dovoljne količine i, koji imaju protuupalni učinak (sva ta ljepota nalazi se u ribi, orasima i maslinovom ulju), minimizira moguće oštećenje mišića.

Bol u koljenu: liječenje

Liječenje bola u koljenu, što je čudno, morate započeti promjenom navika. Na primjer, da se riješite viška kilograma. Prekomjerna težina povećava pritisak na zglobove koljena. Osim toga, ako vas boli jedno koleno, a bol vas tjera da šepate ili na neki način promijenite hod, destrukcija može početi u drugom koljenu i tada ćete morati razmišljati o kompleksnom liječenju bolova u koljenu. Studije provedene u Sjedinjenim Državama prije nekoliko godina pokazale su da je za svaki kilogram težine koju osoba s bolnim koljenima spusti, zabilježeno osmostruko (!) smanjenje boli. (Kako su Amerikanci uspjeli kvantificirati bol je misterija, ali ipak). Najlakši način da smršate je hodanje. S druge strane, liječenje bolova u koljenu hodanjem možda neće biti ugodno, jer stres na kolenu i dalje traje, a koljena bole. Ali tada možete hodati po vodi, gdje se efekat gravitacije ne osjeća tako snažno.

Ne može svako odvojiti sljedeći dan da počne vježbati i prilagoditi svoju ishranu kako bi smršavio. Liječenje bola u koljenu može započeti srednjom mjerom, nošenjem proteza za koljeno, koji može ublažiti pritisak na koleno i smanjiti bol. Liječnik će vam pomoći da odaberete takav uređaj, bez njegove konsultacije bolje je ne kupiti takva sredstva. Ideja nošenja steznika za koljeno je da se zglob koljena održi stabilnim. Međutim, treba imati na umu da stalno nošenje aparatića ne doprinosi djelotvornom liječenju bolova u koljenu, jer izaziva slabost mišića.

Zašto boli koleno pri savijanju

Ponekad se bol u koljenu javlja samo kada je zglob savijen. Jedan od razloga zašto koleno boli pri savijanju može biti burzitis. Zglobovi sadrže male vrećice ispunjene tekućinom koje djeluju kao tampon između kostiju i tetiva. Zovu se sinovijalne vrećice. Kod burzitisa oni postaju upaljeni. Ne samo da to može uzrokovati bol i ukočenost koljena, već može uzrokovati i otok, crvenilo i toplinu u kolenu.

Drugi razlog zašto koleno može da boli kada se savije je. Ovo je oblik artritisa koji obično počinje na nožnom palcu, a zatim se širi na druge zglobove, uključujući koljena. Pojava gihta povezana je s djelovanjem mokraćne kiseline. To je nusproizvod purina koji se nalazi u raznim namirnicama i pićima kao što su meso organa, gljive, kapice i alkohol. Purini sadržani u ovim proizvodima formiraju u tijelu takozvane urate - kristale soli mokraćne kiseline, koji zatim migriraju do zglobova zglobova, uzrokujući bol u koljenu kada se savija.