Борьба с запорами после родов. Способы устранения запора в послеродовой период

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая - родить здорового ребенка. И вторая - что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но что, если запоры после родов все осложняют?

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

• Резкое изменение гормонального фона.
• Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
• Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увели­чена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, «не­беременным» размерам она возвращается только через 6-8 недель).
• Изменение положения кишечника в брюшной полости, его пос­тепенное смещение на обычное место.
• Нарушение перистальтики (двигательной активности ки­шечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
• Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
• Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
• Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и но­вым семейным статусом.
• Врожденные особенности кишечника, например, удлиненные его отделы.

Запор после родов

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип - атонический, при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атоничес­кий запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма - спастический запор, когда тонус кишечника повы­шен и перистальтика становится непродуктивной из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция - оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция - жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого «овечьего кала» - стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах после родов , связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запор после родов: р ешение проблемы

Для разрешения проблемы запора после родов молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо - можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора после родов работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорых после родов нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

При частом и длительном (несколько раз в неделю в те­чение 1-2 месяцев) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - ФОРЛАКСА и ФОРТРАНСА.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: ГУТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ), ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ.

Препараты (СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора после родов. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать коликообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров после родов фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах:

• Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, при­нимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
• Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температу­ре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
• Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. При­нимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах:

• Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
• В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Сто­ловую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
• Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ изба­виться от послеродовых запоров - это физические упражнения. Растяну­тые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (сред­ней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мыш­цы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой орга­нам малого таза - возникает угроза того, что матка опустится во влага­лище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: «Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!» Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

Через 2 недели после родов

1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в ко­ленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с си­лой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.
2. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновре­менно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для пре­дотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабить­ся. Повторить несколько раз.
3. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе - опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
4. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.
5. Исходное положение - как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
6. Лежа на спине, руки - свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опус­титься. Повторить.
7. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, за­держать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.
8. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
9. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в мо­мент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражне­нии №2. Повторить несколько раз.
10. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в колен­ном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах после родов утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от не­го по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах после родов , наоборот, помогают мягкие, чуть с нажи­мом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным ду­шем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Применение препаратов конского каш­тана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Возможно, вам будут интересны статьи

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Думаю, у большинства из вас уже есть детки и вы знаете, что роды приносят много непередаваемых ощущений. Для некоторых запоры после родов становятся еще одним настоящим испытанием.

Тем счастливицам, которые не сталкивались с этим явлением, объясню ощущения: да, вы снова рожаете, только в этот раз кактус! Долго, мучительно, больно.

Если эта проблема сейчас есть и у вас — не отчаивайтесь! Я предложу вам несколько полезных и проверенных рецептов, которые наверняка помогут в этот непростой период.

Но перед тем, как начать искать ответ на вопрос «Что делать?», нужно выявить причины, которые к этому привели.

Запоры, если говорить по научному — это систематические проблемы с опорожнением кишечника, либо же полное отсутствие стула на протяжении полутора и более суток. Причины, по которым они возникают:

Как видим, причин довольно много. Установить точную совсем непросто. Но давайте немного и о положительных моментах: у вас появляется время для чтения! Причем если вдруг не оказалось книги или телефона под рукой, то освежитель воздуха, новая туалетная бумага, упаковка из-под средств личной гигиены оказываются не менее занимательным чтивом. И все же, что делать, если мучают запоры?

Народные средства в борьбе с запорами

Девочки, скажу честно: средства при запорах от наших бабушек и мам помогают лишь тем, у кого слабый изначально кишечник, а также нет медицинских проблем. Но они прекрасно подходят тем, у кого есть трудности психологического характера, как помощь при неправильной диете и прочее.

Изначально следует пересмотреть свой рацион и добавить в него мюсли, гречку, пшенную и перловую крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, дыню, яблоки, абрикосы, черешню).

А еще ваш лучший друг — кисломолочные продукты! Банальный кефир довольно часто оказывает просто волшебное действие, а вкусные йогурты еще и настроение поднимают.

Естественно, предпочтение лучше отдавать обезжиренным.

И не надо воротить свой прекрасный носик!) Даже из этих ингредиентов совсем скоро вы научитесь готовить множество вкуснейших блюд, с которыми не сможете расстаться и после окончания грудного кормления. Несомненным плюсом станет не только счастливый кишечник, но и медленно уходящий животик.

Мне, например, очень советовали есть вареную свеклу. Но на меня она вообще не действовала! Хотя ради развлечения намазала ей щеки, как раньше делали бабушки, чем несказанно рассмешила мужа и ребенка. Это была самая впечатляющая реакция на нее))

А вот подсказанный подругой компотик оказался более эффективным против запора . Делюсь рецептом:

Все это выпиваете на ночь, а на утро пулей летите в туалет! Но при этом внимательно следите за состоянием ребенка (не посыпало ли, не слишком ли он часто начал ходить в туалет, нет ли других реакций).

Моей подруге очень помог вообще простой способ: каждое утро натощак выпивать по 1 ч.л. растительного масла.

Процедура, скажем так, тоже не из приятных, тем не менее, через месяц у нее все-все пришло в норму. Второй помогли микроклизмы.

Я на этот эксперимент не согласилась. И, как выяснилось позже, правильно сделала, иначе могла бы заработать дисбактериоз кишечника!

ВАЖНО: любые слабительные со временем вызывают привыкание! То есть ваш организм либо перестает на них реагировать, либо и вовсе не может самостоятельно выполнять свои задачи. Будьте предельно осторожны, не переусердствуйте в экспериментах!

Медикаментозная помощь при запорах

У кормящих мам не только сильно ограничен рацион питания, но еще и лекарства должны подбираться с учетом обстоятельств.

В аптеке вам предложат довольно большое количество всевозможных препаратов, но я бы все же рекомендовала попробовать для начала народные средства и физические упражнения, но о них я расскажу позже.

Стоит отметить, что большинство препаратов включают в состав листья сенны — прекрасного слабительного. Вот только они могут негативно отразиться на процессе лактации, а также вызвать кишечные неприятности у малыша.

Кстати, хваленый конский каштан и вовсе может привести к прекращению лактации. Поэтому лучше откажитесь от этих в пользу более дорогих, но щадящих лекарств. Для начала попробуйте обычные глицериновые свечи . Их ставят даже деткам, так что вреда они не причинят.

Также неплохо помогает клизма МИКРОЛАКС , которая действует в течение 15 минут. Правда, ей нельзя пользоваться постоянно. Скорей, это препарат экстренной помощи:

Зарядка при запорах

Помочь себе в домашних условиях можно и с помощью простых физических упражнений. Предварительно посоветуйтесь с врачом — можно ли уже начинать потихоньку двигаться.

В принципе, если роды были естественными и без глубоких разрывов, то такие простые упражнения можно начинать делать уже на следующий день. Вот несколько простых и доступных из них для только родивших:

Конечно, есть еще много упражнений, помогающих избавиться от запора после родов. Главное — не переусердствуйте!

Отдельная тема — геморрой

Геморрой, да еще и при грудном вскармливании? Что может быть хуже? Из проверенных моими знакомыми средств могу порекомендовать раствор Platinus Gemo. Он не только станет отличным помощников в борьбе с этой неприятностью, а еще и поспособствует заживлению трещинок, снимет воспаление, боль, да и многие другие неприятные симптомы.

Но, конечно, чем себе помочь, вы решаете сами. Если у вас или у малыша обнаружился в добавок стул с кровью — не затягивайте визит к врачу!

Будьте здоровыми, делитесь своими знаниями с подружками в соцсетях и блога. Впереди ещё много полезной информации.

Во время беременности желудочно-кишечный тракт женщины работает в непривычном для него режиме. После рождения ребенка пищеварительная система должна вернуться к функционированию в обычном ритме, однако случается это далеко не всегда. Нередко молодые мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и другие проблемы со здоровьем. Почему возникает запор после родов и как справиться с этой неприятностью?

Причины появления запора

Запор – это патологическое состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. Каловые массы при этом застаиваются в просвете пищеварительного тракта, причиняя множество неприятных ощущений. Запоры в послеродовом периоде могут быть вызваны самыми разнообразными причинами:

• гормональный сбой после рождения ребенка;
• нерациональное питание;
• гиподинамия;
• слабость мышц брюшного пресса;
• давление увеличенной матки в первые 6 недель после родов;
• стресс и психологическое напряжение;
• заболевания кишечника.

Кроме физиологических, существуют и психологические причины запора. Многие женщины не решаются тужиться во время дефекации, опасаясь расхождения швов на промежности. Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к нарушению его работы и развитию запора. Страх перед дефекацией может быть также связан с обострением геморроя и появлением болезненных ощущений при посещении туалетной комнаты.

Симптомы

На фоне психологических проблем чаще всего развивается спастический запор. При этом состоянии мышцы кишечника находятся в постоянном тонусе и не способны нормально функционировать. Стул становится фрагментарным и выделяется в виде небольших округлых комочков («овечий кал»). Характерные частые позывы на дефекацию, но порции стула при этом очень небольшие. Спастический запор почти всегда сопровождается болью в левой части живота, метеоризмом и тошнотой.

Атонический запор возникает при различных физиологических причинах, связанных с неправильной работой кишечника. Для этой формы характерно появление постоянных тянущих болей в животе и чувства переполнения кишечника. Возможно развитие метеоризма и вздутие живота. Дефекация становится болезненной, появляются трещины анального прохода и примеси крови в кале.

Что делать?

Для лечения запора, возникшего после родов, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Диета

Правильное питание имеет большое значение для всех недавно родивших женщин. Кормящим мамам следует быть особенно внимательными к своему рациону, ведь их пища косвенно влияет на состояние здоровья ребенка. При развитии запоров следует отказаться от следующих продуктов:

• белый хлеб и сдоба;
• бульоны из жирных сортов мяса;
• копчености и консервы;
• бананы, груши;
• крепкий чай и кофе.

В ежедневном рационе должны быть мюсли, овсяные отруби, черный хлеб, свежие овощи и фрукты (кроме запрещенных), кисломолочные напитки. Все эти продукты улучшают работу пищеварительного тракта и облегчают дефекацию. Во многих случаях достаточно лишь сбалансировать свое питание, чтобы на долгое время избавиться от запора.

Фитотерапия

Для облегчения состояния и активизации работы кишечника можно принимать отвар из ягод крыжовника, вишни или сушеных яблок. Эти же ягоды в небольшом количестве можно добавлять в чай и пить в течение всего дня. Хорошо помогает при запорах компот из сухофруктов (курага, изюм, финики, инжир). Стакан простой чистой воды, выпиваемый утром натощак или перед приемами пищи, также стимулирует работу пищеварительного тракта.

Физические упражнения

Одной из причин запора после родов может быть вынужденная гиподинамия. Молодая мама много времени проводит дома с ребенком. Невозможность вести активный образ жизни приводит к появлению различных проблем со здоровьем, в том числе и со стороны пищеварительного тракта. Заставить кишечник работать в полную силу позволят занятия йогой, пилатесом и аэробикой. Приступать к тренировкам можно не ранее, чем через 8 недель после родов.

Медикаментозные средства

Если диета и прочие методы не помогают, время от времени можно воспользоваться слабительными препаратами. Кормящим мамам перед употреблением любого средства следует посоветоваться с врачом – некоторые лекарства запрещены во время лактации. Увлекаться слабительными препаратами не стоит. При частом использовании эти средства могут существенно нарушить работу кишечника и усилить тяжесть запоров.

В сложных ситуациях для опорожнения кишечника можно использовать очистительную клизму. Процедуру нельзя проводить самостоятельно при подозрении за заболевания кишечника. В качестве альтернативы стоит рассмотреть микроклизмы – свечи на основе глицерина. Суппозиторий вводится в прямую кишку, где размягчает каловые массы и облегчает их выведение. Если после всех проведенных процедур улучшения не наступает, нужно обязательно обратиться к врачу.

Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, таких как изжога, отеки ног и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником.

Причины запора после родов:

Резкие перепады гормонов (снижение прогестерона, повышение пролактина и окситоцина),

Послеродовое растяжение мышц передней брюшной стенки и промежности,

Давление матки (матка еще 6 – 8 недель сохраняется увеличенной, она постепенно уменьшается, но сразу после родов матка весит около 1 кг и все еще мешает нормальному пассажу кишечного содержимого),

Постепенное возвращение исходного расположения кишечника (петли кишечника постепенно принимают прежнее положение, но это происходит не сразу, во время этого процесса могут образовываться перетяжки, возникать явления динамической кишечной непроходимости),

Наличие швов на передней брюшной стенке (после кесарева сечения) промежности (после разрывов промежности, эпизио- или перинеотомии), при наличии швов натуживание приносит боль и дискомфорт, и женщина бессознательно ограничивает его,

Формирование геморроидальных узлов после родов (особенно если они выбухают из заднего прохода и перекрывают выход из кишечника),

Стресс. Послеродовые психологические нарушения и проблемы – это настолько тонкий и многогранный процесс, что могут проявляться самыми разными симптомами. Иногда мамочка настолько уходит в заботу о ребенке, что оставляет свои проблемы без внимания, мало спит и питается нерационально. Запоры на фоне такого образа жизни – обычная проблема.

Виды послеродового запора:

1. Атонический.

Атонический запор, как это следует из названия, заключается в том, что кишечник имеет сниженный тонус, перистальтика вялая и не всегда эффективная. Причиной чаще всего являются акушерские ситуации (крупный плод, двойня или многоводие во время беременности) и операции. После кесарева сечения необходимо сразу профилактировать проблемы со стулом, так как здесь присутствует ряд негативных факторов: наркоз (спинальная анестезия или общий наркоз), само вхождение в брюшную полость (разрез всех слоев передней брюшной стенки, а затем ушивание), послеоперационный период и иммобилизация (какой-то время пациентка не двигается, или двигается совсем мало, что приводит в застою). Такими недостатками и последствиями сопровождается практически любое оперативное вмешательство в брюшную полость.

Симптомы:

Тянущие, ноющие боли по всей поверхности живота,

Вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита или отвращение к пище,

Болезненная дефекация обильными каловыми массами (первичная порция крупная, плотная и вызывает боль, а далее кал может быть даже жидковатым и с прожилками крови и слизи).

2. Спастический запор.

Спастический запор – это спазм (чрезмерное и непродуктивное сокращение мышечной стенки) стенки кишечника, который приводит к нарушению плавной и последовательной волны перистальтики, образуются перетяжки, продвижение каловых масс затрудняется.

Чаще сего спастическая форма запоров сопровождает психологические проблемы, связанные с беременностью и послеродовым периодом (послеродовая депрессия, меланхолия, неврозы).

Симптомы:

Приступообразные, коликообразные боли в животе, чаще в левой половине,

Усталость, утомляемость, нервозность, тошнота,

Кал твердый и мелкий («овечий кал»),

Частые позывы на дефекацию (до нескольких раз в день), порции кала маленькие и после туалета не оставляет чувство неполного опорожнения кишечника.

Лечение запоров после родов

Лечение послеродовых запоров так же как и лечение запоров при беременности комплексное. Следует применять все приемы, чтобы наладить стул. Несмотря на кажущуюся объемность рекомендаций, это несложно. Упражнения отнимают несколько минут в день, а правильное питание нужно не только для избавления от кишечных проблем, особенно, если вы кормите грудью.

Гимнастика от запоров

Профилактировать проблемы со стулом лучше всего на следующий же день после родов, после операции кесарева сечения указанные упражнения можно начинать на третьи сутки после родов. Особенных физических сил они не требуют, а пользу приносят ощутимую.

На следующий день после родов:

Лежа на спине, вытянуть руки вдоль тела, а ноги согнуть в коленях, дышать, как можно сильнее надувая живот при вдохе и втягивая на выдохе. Повторять несколько раз (по комфортности состояния).

Спать на животе.

На третьи сутки после родов:

Повторять первое упражнение, только при вдохе стараться напрячь мышцы тазового дна и промежности (как будто стараетесь удержать мочеиспускание и дефекацию).

Из положения лежа на спине делать упражнения «велосипед» и «ножницы» (махи ногами, имитирующие езду на велосипеде и простые махи взад – вперед и стороны).

Стоя и разведя руки в стороны, повороты туловища вокруг своей оси (стараетесь отвести руки как можно дальше).

На четвертые сутки после родов:

Стоя в коленно-локтевой позиции активно втягиваете и надуваете живот, при этом также на вдохе напрягаете промежность.

Если у вас была операция кесарева сечения, то срок выполнения упражнений обычно отстает на 3 – 4 дня (при неосложненном течении послеоперационного периода). В любом случае, спросите у акушера – гинеколога послеродового отделения о том, когда можно начать выполнять гимнастику.

Эти упражнения следует выполнять в комфортном режиме, лучше с утра. Через 6 – 8 недель вам уже можно будет выполнять обычные физические нагрузки (фитнес, аэробика и так далее).

Помимо чисто практической пользы упражнений, они помогают восстановить самооценку после родов и начать борьбу с лишними килограммами, набранными за 9 месяцев.

Массаж

При атонических запорах полезно энергичное растирание околопупочной области и левой половины живота.

При спастических запорах нужно поглаживать живот мягко, с небольшим нажимом, в направлении по часовой стрелке.

Диета

Лекарственные препараты

Если вы кормите малыша грудью, то следует соблюдать ограничения, как при беременности. Если же нет, то лечение запоров проводится по общим правилам.

Разрешены все те же препараты, что при запорах у беременных: дюфалак (нормазе), мукофальк, форлакс, микролакс. В первые дни их можно применять в плановом режиме согласно инструкции, а затем ситуационно.

Запрещены при грудном вскармливании: гуталакс, регулакс, хитозан-эвалар, бисокодил, препараты сенны (при грудном вскармливании они выделятся с молоком и вызывают у малыша колики).

Препараты сенны не применяются также при спастических формах запора.

Препараты конского каштана не применяют при грудном вскармливании, так как есть риск подавить лактацию.

Обсужденная сегодня проблема хоть и неприятна, но вполне решаема. Следуйте рекомендациям, согласуйте их с вашим врачом, и вы забудете о такой проблеме, как запоры. Следите за собой и будьте здоровы!

25.03.2017

Роды – серьезный стресс для организма даже самой здоровой и физически подготовленной женщины. Поэтому возникновение проблем с пищеварительным трактом после рождения долгожданного ребенка совсем не редкость. Одними из самых распространенных осложнений в этом случае являются трудности с дефекацией, которые доставляют новоиспеченной матери немало неприятных минут. Однако своевременное обращение к специалистам поможет быстро понять, как избавиться от запора после родов максимально быстро.

Основные причины возникновения запоров после посещения роддома

Многие представительницы прекрасного пола, подарившие жизнь сыну или дочери, в течение реабилитационного периода жалуются на длительное отсутствие дефекации, а также частичное или болезненное опорожнение кишечника. Это может быть связано со следующими причинами:

1. Значительное увеличение матки к концу беременности. Избежать запоров в послеродовом периоде довольно сложно, поскольку этот орган возвращается к своим обычным размерам довольно медленно: за 6–8 недель. Увеличенная матка постоянно давит на кишечник и собственно прямую кишку, нарушая их моторику и даже вызывая незначительное смещение кишок. Отсутствие нормальной перистальтики приводит к застою каловых масс и активизации процессов брожения в организме. Это может спровоцировать всасывание токсинов в кровь и даже их проникновение в грудное молоко. Поэтому на протяжении первых недель после родоразрешения стоит придерживаться строгой диеты, чтобы по возможности нормализовать процесс дефекации.
2. Неправильный рацион. Матери желательно побольше пить – и тогда запор после родов вряд ли посетит ее. В день необходимо выпивать не менее 2–2,5 л жидкости, а также отказаться от слишком твердой, сухой и соленой пищи, иначе можно столкнуться с обезвоживанием организма. Это связано с истощением его ресурсов вследствие постоянной выработки молока.
3. Растяжение и провисание мышц промежности и брюшного пресса при недостаточной физической подготовке будущей мамы к родам. В этом случае каловые массы по физиологическим причинам просто не могут продвинуться к выходу из прямой кишки.
4. Изменение гормонального фона. Оно считается одной из самых распространенных причин регулярных запоров после родов.
5. Сильное стрессовое состояние, обусловленное новым состоянием организма и различными психоэмоциональными страхами.
6. Генетические аномалии кишечника, которые нередко усугубляются после появления на свет крохи.
7. Замедленная перистальтика тонкой, толстой и прямой кишки после эпидуральной анестезии, часто применяющейся в процессе родов.
8. Наложенные после кесарева сечения или эпизиотомии (зашивания разрывов промежности) швы. Нередко женщина опасается чересчур напрягать мышцы сфинктера из-за неприятных болевых ощущений и боязни расхождения швов, а также при ярко выраженных геморроидальных узлах.

Разновидности запоров

Чтобы понять, что делать при сильном запоре после родов, необходимо правильно определить его тип. В современной медицине выделяют несколько его видов:

1. Физиологический. Неизбежные изменения в организме будущей матери могут вызвать временное удлинение толстой кишки, в результате чего каловым массам приходится проделывать более длинный путь. В таком случае необходимо немного подождать восстановления функции органов ЖКТ после родоразрешения и пить побольше воды во избежание сильного затвердевания стула.
2. Атонический. Такие запоры после родов – традиционное последствие кесарева сечения или неправильного питания. Для них характерны подавленная перистальтика кишечника и снижение тонуса мышц брюшины и других отделов пищеварительного тракта. Предположить подобное состояние можно по неприятным болям в животе, чувству «забитого» кишечника, потере аппетита, слабости, подташниванию, избыточному метеоризму, болезненности акта дефекации, формированию огромных порций кала.
3. Спастический. При данном запоре выявляется гипертонус мышц кишечника. Преимущественно корень проблемы заключается в сильном стрессе и нервном расстройстве, которое и приводит к спазму мышц мускулатуры и затрудненной перистальтике. Спастический запор сопровождается образованием «овечьего» кала, когда стул оказывается очень твердым и спрессованным и выделяется небольшими порциями. Другие его признаки – утомляемость, беспокойство, потеря аппетита, интенсивное газообразование, подташнивание, схваткообразные боли в левых отделах живота.

Важнейшие стадии запоров

Лучше представить себе, что делать при непроходящем запоре после родов, поможет представление о стадиях этого заболевания. Их выделяют три:

1. Компенсированная, при которой дефекация происходит раз в 2–3 дня, однако пациентка ощущает, что кишечник не полностью очистился от каловых масс. В этот период нередки жалобы на болевой дискомфорт в области живота и метеоризм.
2. Субкомпенсированная. Стул бывает не чаще чем раз в 3–5 дней и отходит только после клизмы или принятия лекарственных препаратов. Женщину, только что ставшую матерью, могут мучить повышенное газообразование, болевые спазмы в районе живота и болезненная дефекация.
3. Декомпенсированная. При ней акт дефекации происходит раз в 10 дней или реже. При пальпации живота в нем обнаруживаются каловые камни, налицо также заметны признаки интоксикации организма. Очищение кишечника возможно только вследствие гипертонических или сифонных клизм.

Как проявляется запор?

Определить запоры после родов несложно благодаря ярко выраженной симптоматике. Уже спустя несколько дней неприятности с кишечником легко определяются по следующим признакам:

• полное отсутствие стула или затрудненная (вследствие слишком мизерных или слишком больших порций кала, болезненности) дефекация на протяжении 2 суток;
• вздутие живота;
• интенсивное газообразование;
• плохой аппетит;
• бессонница;
• ощущение забитого едой кишечника;
• боли приступообразного характера в левых отделах живота ноющего и тянущего характера;
• подташнивание;
• потребность тужиться при дефекации;
• вялость, слабость, усталость, агрессивность, тревожность;
• частая отрыжка.

Как излечить запор после рождения крохи?

Запор после родов, когда женщина еще сильно ослаблена, может доставлять ей большие мучения, так что пускать эту болезнь на самотек не стоит. На сегодня известно немало действенных способов нормализации стула с помощью как медикаментозной терапии, так и проверенных домашних и народных способов. Традиционная медицина предлагает лечение таким образом:

1. Клизма. Она способствует разжижению кала и улучшению моторики кишечника. Клизму делают не только с теплой водой, но и с настойкой льняного семени, которая отлично зарекомендовала себя в данном случае. Одну столовую ложку с верхом льняного семени необходимо залить 1 стаканом только что вскипевшей воды и оставить настояться в течение 3 часов. В прямую кишку заливают не более 50 мл теплого настоя, повторяя операцию не менее 3–4 раз в день.
2. Слабительные препараты. Если счастливая мама кормит малыша грудью, допускается прием таких препаратов, как «Форлакс», «Фортранс», «Дюфалак», сироп лактулозы. От применения препаратов конского каштана, «Регулакса», «Гуталакса», «Хитозана-Эвалар», «Доктора Тайсса» следует отказаться. «Трисасен», «Глаксенна», «Сенналакс» не помогут от запоров спастического типа, а только ухудшат состояние пациентки вследствие их способности повышать тонус гладкой мышечной мускулатуры.
3. Свечи от запора (преимущественно глицериновые). Они предназначены для симптоматической терапии хронических запоров в период послеродового восстановления. Однако использовать их регулярно не рекомендуется вследствие возможного привыкания кишечника к ним, как и к клизмам и слабительным.

Народные средства от послеродового запора

Каждая мама мечтает родить без серьезных последствий для здоровья. Но в некоторых случаях избежать неприятностей с отправлением естественных потребностей после этого не удается. Тогда на помощь приходит народная медицина, методы которой все же рекомендуется использовать с осторожностью в каждом индивидуальном случае. При спастическом запоре рекомендуются следующие средства:

1. 2 ст. ложки инжира заливают стаканом только что закипевшей воды или молока, охлаждают и пьют по 1 ст. ложке по необходимости.
2. Картофель очищают, пропускают через блендер или мясорубку, отжимают сок и разводят водой в соотношении 50 на 50. Принимают напиток по 5 десертных ложек примерно за полчаса до еды трижды в сутки.

С атоническим запором помогут справиться такие рецепты:

1. Перемешайте в равных количествах плоды фенхеля, аниса и тмина, а затем 2 ч. ложки сбора залейте стаканом только что закипевшей воды, оставив смесь настаиваться не дольше четверти часа. Процедите и пейте по 6 десертных ложек за 20–30 минут до приема пищи трижды в день.
2. Соедините в одинаковых количествах плоды фенхеля и рябины, крапиву двудомную, душицу и ежевичные листья. Хорошо вымешайте смесь, отберите 1 ст. ложку массы и залейте ее стаканом только что закипевшей воды. Настаивайте сбор около полутора часов в термосе. Затем процедите и принимайте по 6 десертных ложек натощак (за 20–30 минут до еды) трижды в день.

Диетическое питание

Чтобы предотвратить запор после родов, необходимо тщательно пересмотреть свой рацион. В меню только что родившей женщины обязательно должны входить овсянка, мюсли, отруби, хлебобулочные изделия грубого помола. Также подойдёт кефир, гречка, пшенка и перловка, капуста, морковь, тыква, свекла, кабачки в отварном виде. А ещё листовой салат, черешня, шпинат, дыня, абрикосы, яблоки, компоты из сухофруктов.

При атоническом запоре рекомендуется сразу после утреннего подъема выпивать 1 стакан свежекипяченой воды до завтрака, чтобы запустить работу кишечника. Не стоит есть манку, бобовые, чернику, белый хлеб и отруби из пшена, грецкие орехи. Иногда допустимо побаловать себя айвой, земляникой, смородиной, твердым сыром, супами, коричневым рисом (редко).

Упражнения при запоре

Чтобы восстановить тонус брюшной стенки, улучшить эластичность и упругость мышц живота и, соответственно, активизировать работу кишечника, не стоит пренебрегать специальной гимнастикой. Зарядка занимает не более 10 минут, а повторять ее желательно 2–3 раза в сутки. Основные упражнения выглядят следующим образом:

1. В первые дни после рождения малыша, выдохнув, втягивайте живот и ненадолго задерживайте дыхание. Затем попробуйте на вдохе сильно сжимать колени между собой в положении лежа, а на выдох расслаблять.
2. Лежа вдохните и поднимайте левую руку и правую ногу, выдохнув, возвращайте их на место, после чего меняйте конечности.
3. Вдохнув, втягивайте мышцы живота и влагалища стоя в позе «собаки», не дышите пару секунд, потом выдыхайте.
4. Стоя разместите ноги на ширину плеч и вытяните руки вперед. Хорошо упираясь ногами в пол, левую руку, вдохнув, отведите максимально назад и верните ее в исходное положение, выдыхая. Поменяйте руки. Вариация упражнения – поворачивать туловище направо и налево, сцепив ладони обеих рук.
5. Стоя поднимите к плечам ладони, разместив локти впереди, и старайтесь правой ногой дотянуться до левого локтя, подтягивая колено к груди. Затем смените ноги.

Справиться с затруднениями при дефекации после рождения крохи вполне реально при соблюдении определенных рекомендаций и приверженности здоровому образу жизни.