Мир вокруг нас населен разными бактериями, одни из них патогенные, а другие — полезные. Последние населяют наш желудочно-кишечный тракт и слизистые, защищая организм от вторжения «вредителей» и активно участвуя в переваривании и усвоении пищи.

Новорожденный, появившись на свет, по сути не имеет собственной микрофлоры. Первые бактерии и ферменты, помогающие ему переваривать и расщеплять пищу, попадают в его организм вместе с молозивом и продолжают поступать с молоком. Микрофлора крохи очень нежная, и баланс микроорганизмов может сместиться в любой момент из-за переохлаждения, смены питания, воспаления или приема антибиотиков.

При любых проблемах, связанных с микрофлорой кишечника, педиатры назначают полезные бактерии для новорожденных. Каков механизм их действия и как правильно их принимать? Какие противопоказания имеет Бифидумбактерин?

Микрофлора здорового кишечника состоит из разного рода бактерий, которые находятся в идеальном балансе.

1. Бифидобактерии.
2. Лактобактерии.
3. Грибы.
4. Кишечная палочка.
5. Клебсиеллы.

Доля полезных бактерий в кишечнике здорового малыша составляет 95%, остальные — это патогенные бактерии. Они начинают активно размножаться при малейшем дисбалансе, когда процент бифидобактерий по каким-то причинам снижается.

Дисбактериоз

Размножение патогенной флоры приводит к истинному дисбактериозу. Подобный дисбаланс не является самостоятельным заболеванием, а есть следствие воспалительных процессов или противобактериальной терапии. Во время истинного дисбактериоза у детей наблюдается:

• неполноценное расщепление пищи;
• возникновение колик и вздутий;
• непроходящие срыгивания;
• недостаточный набор веса;
• капризы во время кормления или отказ от груди.

Дисбактериоз может не только сопровождать болезни, но и быть временным явлением во время переходного периода, пока кишечник грудничка не заполнился необходимым количеством бифидобактерий. Подобный дисбиоз характеризуется:

• частыми срыгиваниями;
• жидким или, наоборот, редким, стулом;
• болезненностью животика.

Младенцы на естественном вскармливании перестают беспокоиться из-за временного дисбактериоза к 3 месяцам. У малышей-искусственников период заселения кишечника микрофлорой длится дольше, чем у детей на ГВ, потому что в обычных смесях нет бифидобактерий, а больше их взять малышу неоткуда. Именно поэтому дети на ИВ страдают от коликов, вздутий и прочих проявлений дисбактериоза чаще.

Когда показан прием бифидобактерий?

Педиатр может прописать вам бифидобактерии, если:

• у грудничка наблюдается стойкое вздутие живота;
• малыш мучается от кишечных коликов;
• младенец плохо набирает вес;
• ребенок обильно и часто срыгивает;
• у малыша наблюдаются проблемы с кишечником, выражающиеся в поносе или запорах;
• у мамы диагностирован сахарный диабет;
• беременность была осложненной;
• после кишечных инфекций и воспалений;
• для устранения дисбактериоза после приема антибиотиков.

Также обязательный прием бифидобактерий показан искусственникам и малышам, перешедшим с ГВ на смеси. Если у первых отмечается вполне объяснимый недостаток ферментов и бактерий из-за особенностей питания, то у вторых отмечается возникновение , коликов, и проблем с пищеварением из-за смены способа вскармливания. Это тоже временный дисбактериоз, который требует определенной терапевтической поддержки со стороны родителей.

Препараты

В аптеке вы можете найти массу средств, которые помогут вам восстановить микрофлору малыша после лечения или заселить кишечник новорожденного необходимыми бактериями. Они делятся на две группы:

1. Пребиотики — это уже готовый «набор» полезных бактерий. Пройдя через ЖКТ, они заселятся в кишечнике и начнут там размножаться.
2. Пробиотики — это вещества, стимулирующие рост уже имеющихся бифидобактерий и подавляющие развитие патогенной флоры.

Исходя из состояния здоровья малыша, выявленных негативных реакций на вещества и результатов анализа кала, педиатр подберет вам подходящий препарат.

Ацилакт эффективно поддерживает организм детей во время и после кишечных инфекций. Он идеально подойдет малышам с лактазной недостаточностью, поскольку не содержит лактозу. Ацилакт содержит только лактобактерии, поэтому при недостатке бифидобактерий это средство не подойдет.

Популярные препараты Линекс и Лактомун содержат и бифидо- и лактобактерии, успешно применяются для заселения кишечника и восстановления микрофлоры. Они помогут малышам при коликах и вздутии. Как правило, их в обязательном порядке назначают детям после антибактериальной терапии, а также, если у крохи длительное время был жидкий стул, вымывший микрофлору из кишечника. Эти средства не рекомендуются малышам с , поскольку содержат лактозу.

Чаще всего педиатры назначают отечественный Бифидумбактерин. Считается, что он идеален для малышей на первом году жизни, практически не имеет противопоказаний и проявил себя как эффективное средство, избавляющее от коликов, вздутия и других признаков дисбактериоза. Кроме того, Бифидумбактерин, по сравнению с зарубежными средствами, стоит не очень дорого и по карману всем.

Состав

В составе Бифидумбактерин имеет собственно бифидобактерии и лактозу, за счет которой при попадании в организм крохи полезные бактерии активно размножаются. Из-за этого препарат во флаконах не рекомендуется детям с истинной лактазной недостаточностью. Для таких малышей бактерии, выращенные в молочной среде, очищают от примесей и в чистом виде выпускают в фольгированных пакетах.

Формы

Бифидумбактерин выпускается в 4 формах: жидкий раствор, таблетки, порошок и свечи. Новорожденным можно давать порошок, предварительно разведя его в кипяченой воде или воспользоваться готовым средством. Один пакетик или жидкий Бифидумбактерин во флаконе рассчитан на 5 «доз» для грудничка. Такого объема вполне достаточно малышу, чтобы его кишечник заселился необходимой микрофлорой или восстановился после антибактериальной терапии. Бифидумбактерин — очень концентрированный препарат, в 1/5 дозы содержится порядка 50 млн. бактерий.

Прием препарата

• Давать малышу Бифидумбактерин следует по назначению педиатра дважды в сутки за полчаса до еды;
• разводить порошок желательно в теплой водичке, температура которой не выше 35 градусов, поскольку иначе живые бактерии могут погибнуть, и препарат не принесет желаемого результата, не избавив малыша от коликов и вздутия;
• хранить порошок и жидкий препарат нужно в холодильнике;
• лучше давать грудничку Бифидумбактерин с ложечки, так вся доза полезных бактерий попадет в его организм, а не останется на стенках бутылочки или кружки;
• курс приема для восстановления микрофлоры составляет около недели, по завершении этого срока вы отметите положительную динамику: наладится стул, исчезнут вздутия, уменьшится объем газиков и болезненность коликов;
• малышам-искусственникам Бифидумбактерин назначают на более длительные сроки, пока анализы не покажут, что их кишечник достаточно заселен.

В этой статье:

Самая важная задача, которую ставят перед собой все родители, это сохранить и приумножить здоровье своего ребенка. Педиатры во всем мире пропагандируют пользу кисломолочных живых бактерий, называемых пробиотики для детей. В некоторых случаях только с помощью их можно остановить патологический процесс в организме малыша. Что же это за панацеи и как их использовать?

Микрофлора любого ребенка содержит полезные бактерии, населяющие слизистые поверхности организма и весь желудочно-кишечный тракт. К таким микроорганизмам относятся лакто- и бифидобактерии. Они растут и размножаются только в благоприятной среде, которую могут нарушать патогенные микробы. Возникновение дисбаланса между бактериями приводит к развитию дисбактериоза и других заболеваний.

Пробиотики – это лекарственные средства, содержащие полезные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности: бактериоцины, аминокислоты и витамины.

Эти препараты не только восстанавливают нормальную флору в организме человека, но и укрепляют иммунитет, борются с вирусами и инфекциями, защищают от воздействия токсичных веществ, улучшают пищеварение, уменьшают выраженность побочных эффектов антибиотиков.

Чаще всего используют детские пробиотики, выпускаемые в жидкой форме. Подобных препаратов много и родителям важно разобраться в их назначении.

Классификация пробиотиков

На сегодняшний день существует пять поколений препаратов, нормализующих микрофлору ребенка:

1. монопробиотики (в составе один штамм бактерий);
2. полипробиотики (в составе несколько штаммов бактерий и некоторые добавки);
3. антогонисты самоэлиминирующиеся (не содержат лактозы);
4. синбиотики (комбинированные с энтеросорбентами);
5. метаболистические пробиотики.

По роду бактерий, входящих в состав пробиотиков для детей, подразделение следующее:

• бифидосодержащие;
• лактосодержащие;
• колисодержащие;
• дрожжеподобные грибки;
• энтерококки.

Если говорить об агрегатном состоянии пробиотиков, то существуют жидкие и сухие формы. К жидким препаратам относят растворы и суспензии, не подвергшиеся процессу сушки. У них есть ряд преимуществ: быстрое действие, содержат дополнительные ингредиенты, можно принимать не только внутрь. Сухие же пробиотики представляют собой мелкодисперсный порошок, содержащий высушенные специальным образом микроорганизмы. Они могут выпускаться в форме порошков для приготовления суспензии, капсул или таблеток, которые начинают свое действие спустя 1-3 часа.

Препараты пробиотиков для детей могут содержать молочно-кислые или донорские штаммы, а также антагонисты. К первой группе относят бактерии, которые имеют способность вырабатывать молочную кислоту, необходимую для поддержания нормальной кислотности в кишечнике. Донорские штаммы – это микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору кишечника человека. А антагонистами называют бактерии не живущие в теле ребенка, но умеющие полезно воздействовать при приеме внутрь.

При рождении у ребенка в кишечнике еще отсутствует собственная микрофлора. Она начинает формироваться после начала кормления. В первые месяцы жизни кишечник малыша адаптируется к новым условиям. Из-за нестабильности состояния собственной микрофлоры, педиатры назначают пробиотики для новорожденных детей, которые помогают быстрее нормализовать флору, укрепить кишечник, избавить от запоров и .

Пробиотики для детей оказывают как лечебное, так и иммуностимулирующее действие. В состав таких препаратов входят штаммы живых бактерий, которые составляют нормальную микрофлору здорового человека. Такие микроорганизмы, находясь в кишечнике, способны нейтрализовать действие патогенных микроорганизмов и вывести естественным путем токсичные продукты их жизнедеятельности.

Здоровая стимуляция нормальной микрофлоры в кишечнике малыша поможет ему справляться с вирусными заболеваниями и быстрее окрепнуть, сократив период коликов.

Какие пробиотики лучше для конкретного ребенка, может определить только педиатр. Тем не менее, давайте рассмотрим основные препараты, их классификацию, принцип действия и эффект.

Как действуют пробиотики для детей?

На самом деле пробиотики для новорожденных детей и для взрослых не отличаются по сути, но могут отличаться по форме выпуска. Например, малышам назначают жидкие пробиотики, которые моментально усваиваются, в то время как взрослые могут принимать пробиотики в сухом виде, на усвоение которых уходит до 8 часов.

Микроорганизмы, содержащиеся в пробиотических препаратах, поселяются в толстой кишке, формируя особую оболочку, защищающую от прикрепления и размножения патогенной микрофлоры.

Особенность приема пробиотиков при коликах, как и при других проблемах, в том, что их нужно принимать систематически в течение назначенного врачом курса. Дело в том, что микроорганизмы не задерживаются в кишечнике надолго и эвакуируются через время естественным путем. А для того, чтобы они прижились и сформировали здоровую среду в кишечнике, нужно время и регулярное пополнение армии полезных микроорганизмов.

Эффект от пробиотиков для новорожденных детей

Здоровая микрофлора в кишечнике способна выводить токсины, вырабатывать ряд витаминов, ферментов и фолиевую кислоту, укрепляют слизистую кишечника. Прием пробиотиков обязателен при курсе антибиотиков. Это важно для сохранения здоровья детского кишечника, снижения газообразования, расстройства, .

Пробиотики благотворно влияют на ЖКТ и укрепляют его при болезнях, ударивших по иммунитету.

При переходе на новое питание, во время введения прикорма, пробиотики снижают риск нарушения микрофлоры, а также способствуют лучшему усвоению белков и углеводов.

Классификация пробиотиков по происхождению и составу

По происхождению пробиотики для детей делятся на три группы:

• Бифидобактерии . Нейтрализуют патогенную микрофлору и продукты ее жизнедеятельности.
• Лактобактерии . Способствуют нормальному перевариванию пищи.
• Дрожжеподобные грибы . Стимулируют перистальтику и участвуют в формировании стула.

По составу классификация пробиотиков выглядит так:

• Монокомпонентные пробиотики для детей. Состоят из штамма микроорганизмов одного вида и назначаются только в тех случаях, когда точно известно каких микроорганизмов не хватает микрофлоре малыша. Пример таких препаратов: Бифидумбактерин, Бактиспорин, Лактобактерин и т. д.

• Поликомпонентные пробиотики имеют в составе несколько штаммов полезных микроорганизмов. Например, препарат Бифиформ Малыш содержит бифидобактерии и лактобактерии, Бификол — эшерихии коли с бифидобактериями, Линекс — лактобактерии, бифидобактерии и энерококки.

• Комбинированные препараты имеют в составе пробиотики и пребиотики. Вторые усиливают действие первых. Например, Аципол, Бифилиз.

• Сорбированные препараты. Это штаммы микроорганизмов, поселенных на сорбенте, то есть с усиленной функцией сбора и выведения токсинов из организма. Например, Флорин форте, Бифидумбактерин форте.

Пробиотики для новорожденных детей. Оптимальная форма выпуска

Пробиотики выпускают в жидкой и сухой форме. Принципиальная разница заключается в состоянии микроорганизмов, которые находятся в препарате. Пробиотики в сухом виде имеют длительный срок хранения, но изготавливаются они путем лиофилизации (сильной заморозки, а затем высушивания). Этот процесс не убивает микроорганизмы, но вводит их в состояние анабиоза, выйти из готового они могут попадая в благоприятную среду. Это происходит в течение 8 часов, а в случае с грудничками за этот срок большинство полезных бактерий просто покинут организм.

Поэтому пробиотики для новорожденных назначают в жидкой форме. Они требуют особых условий хранения и имеют недолгий срок годности, но усваиваются сразу же и сохраняют свою природную активность. Жидкие пробиотики для детей удобнее дозировать, их можно смешивать с грудным молоком или , добавлять пребиотики.

Какие пробиотики для новорожденных назначают при различных заболеваниях

Педиатр назначает пробиотики для новорожденных при коликах, запорах, инфекциях, лечении антибиотиками. В зависимости от природы нестабильности микрофлора в кишечника малыша, специалист подбирает препарат, который наилучшим образом справится в конкретной ситуации.

Тем не менее, родители, давая препарат малышу, должны обязательно проверять срок годности, поскольку жидкие пробиотики быстро портятся.


Как правило, при дисбактериозах педиатры назначают Линекс или . При инфекциях нужны препараты с сорбентами, например, Биовестин или Бифидумбактерин. При запорах — Бифиформ, Симбитер, Биогая.

Пробиотики при коликах помогают укрепить кишечник и ускорить нормализацию естественной здоровой флоры. Грудничкам назначают капли Биогая, Симбитер, Хилак форте.


Окончательное решение по поводу того, какой препарат назначить, принимает педиатр. Самолечение может не только оказаться бесполезным, но и привести к ухудшению состояния.

Как правильно принимать пробиотики для детей

Вид препарата, дозировку и длительность курса определяет педиатр. Особенность приема пробиотиков заключается в системности. Одноразовый или нерегулярный прием не даст нужного эффекта, потому что для подсаживания здоровой микрофлоры в кишечник нужно время.

Прием пробиотиков обычно происходит или через час после кормления, или за 20-60 минут до него. Чтобы малыш мог спокойно принять лекарство, препарат разводят с привычной для ребенка едой: грудным молоком или детской смесью. Можно также смешивать пробиотики с водой.

Несколько слов от доктора Комаровского

Евгений Комаровский отмечает, что причиной дисбаланса кишечной флоры может быть множество факторов, не устранив которые будет сложно восстановить микрофлору кишечника. Причинами дисбаланса могут быть инфекции, вирусы, нарушение приема пищи, переезды, стрессы. И пробиотики будут эффективны для восстановления флоры только в случае устранения причины дисбаланса.

Пробиотики для новорожденных — это, как правило, жидкие или порошкообразные препараты, которые содержат необходимые для малыша полезные бактерии в качественном и количественном соотношении.

Пробиотики – биологически активные препараты, в состав которых входят живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника. Пробиотики для детей предупреждают развитие дисбактериоза и оказывают лечебный эффект при проявлениях заболевания. Своевременное назначение пробиотических средств у детей первого года жизни способствует формированию защитных реакций организма против агрессивных факторов патогенной микрофлоры.

Первым пробиотиком, которое человечество стало использовать для приготовления лечебных продуктов питания, считается Lactobacillus bolgaricus. Единственный микроорганизм, в названии которого упомянута территория, где он был выделен из клеток растительного происхождения.

Открытие болгарской лактобациллы стало основой производства молочнокислых продуктов, наделенных целебными и отменными вкусовыми качествами. И хотя впервые их приготовлением занялись более 8 тысячелетий назад, технология производства брынзы и йогуртов на отдельных территориях Средней Азии, России и Украины используется до сих пор.

В 80-х годах ХХ века микроорганизмам, способным нормализовать флору кишечника, было дано название «пробиотики». Оно в полной мере отражает предназначение препаратов – «для жизни». Восстанавливая баланс между полезными и вредными бактериями, пробиотики проявляют лучшие качества по защите организма от инфекций и онкологических заболеваний, нормализуют пищеварение, снимают кожные проявления и синтезируют витамины.

Лекарственные формы

Сухие

Самые первые пробиотики представлены исключительно сухими культурами микроорганизмов. Для высушивания используется метод лиофилизации. Вначале биоматериал сильно замораживается, а затем в вакуумной камере происходит сушка с испарением всей жидкости. Бактерии не погибают, а переходят в состояние анабиоза – приостановления жизнедеятельности, которая возобновится при более благоприятных условиях.

Преимущество сухих пробиотиков заключается в длительном сроке хранения (в ампулах, таблетках, капсулах или флаконах), который достигает 2 лет. Однако имеются и недостатки. Лиофилизация ослабляет полезные качества бактерий, снижает их способность прикрепляться к эпителию кишечника. Чтобы выйти из анабиоза и начать активную деятельность бактериям, потребуется около 8 часов – время, в течение которого часть из них покинет организм.

Жидкие

Производство жидких форм пробиотических препаратов сохраняет их жизнеспособность в среде, где находятся и продукты обмена микроорганизмов. Свою активность бактерии начинают проявлять уже через пару часов после приема. Жидкие формы пробиотиков легко дозируются в каплях и широко используются в педиатрической практике для лечения детей до года.

Эти препараты отличаются еще одним достоинством. В их состав можно добавлять различные ингредиенты. Например, пребиотики. Они представляют пищу для полезных микроорганизмов, повышают их размножение, колонизацию и эффективные свойства для нормализации биологической среды кишечника.

Ассортимент по группам

Российскими эпидемиологами, педиатрами и биологами одобрено более ста видов лекарственных препараторов, содержащих в составе полезные бактерии для организма ребенка любой возрастной категории. Они могут быть:

• монокомпонентные , то есть содержать только один вид микроорганизмов: “Бифидумбактерин”, “Лактобактерин”, “Колибактерин”, “Бактиспорин”;
• поликомпонентные , в состав которых входит несколько видов полезных микроорганизмов: “Бифиформ” (энтерококки и бифидобактерии), “Бификол” (эшерихии коли и бифидобактерии), “Линекс” (лакто- и бифидобактерии, энтерококки), “Бифиформ Малыш” (лакто- и бифидобактерии);
• комбинированные препараты , включающие микроорганизмы и добавки, усиливающие действие полезных бактерий, то есть пробиотики и пребиотики: “Аципол” (полисахарид кефирных грибков и лактобациллы), “Бифилиз” (лизоцим и бифидумбактерии);
• сорбированные , представленные зафиксированными на сорбенте колониями бактерий: “Флорин форте” (лакто- и бифидумбактерии, адсорбированные на активированном угле), “Бифидумбактерин форте” (бифидумбактерии на активированном угле).

Монокомпонентные препараты показаны в случае, если точно выявлено недостаточное количество бактерий конкретного вида. Более эффективны в плане активности против вредных микроорганизмов: поликомпонентные и комбинированные пробиотики.

Механизм действия

После приема внутрь препараты пробиотиков, пройдя весь пищеварительный тракт, задерживаются в оптимальной среде толстого кишечника.

Полезные бактерии адгезируются (прикрепляются) на слизистых, образуя колонии клеток одного вида. В результате их жизнедеятельности образуются активные вещества с антибиотическими свойствами, аминокислоты и ферменты. Подавляя рост вредной микрофлоры, они нормализуют моторику кишечника, баланс микрофлоры, синтезируют витамины и вещества, необходимые для повышения иммунитета.

Для новорожденных

Период новорожденности составляет 28 дней, в течение которых организм малыша приспосабливается к новым условиям жизни. Разрыв плодного пузыря, с которого начинаются роды, навсегда лишает его стерильной среды обитания и открывает путь в новый мир. Первыми, с кем встретится новорожденный, будут микроорганизмы.

Невидимки начнут активно расселяться на коже, слизистых и в кишечнике еще во время прохождения ребенком родовых путей. Продолжат образовывать свои семейства-колонии с поступающим в кишечник грудным молоком, воспользуются случаем во время контакта с матерью, медицинским персоналом и предметами ухода.

Среди огромной армии бактерий формировать микрофлору кишечника будут как полезные, так и условно вредные ее представители. Первые – это лакто- и бифидобактерии, а также вид кишечной палочки с нормальными ферментативными свойствами. С первых дней жизни крохи они примут активное участие в процессах переваривания, станут на защиту от вредных микробов и факторов извне, начнут синтезировать витамины и вещества для формирования иммунитета.

Представители второй группы не проявляют свои вредные свойства до тех пор, пока не возникнут подходящие условия для агрессии. И главное из них – уменьшение количества полезных микроорганизмов. Их нишу в кишечнике начнет интенсивно занимать условно-вредная флора (стафилококк, клебсиелла, протей, цитробактер, грибы, кишечная палочка с измененными свойствами), вызывая дисбактериоз.

Основными пробиотиками в этот ответственный период жизни будут лакто- и бифидобактерии, входящие в состав материнского молока. Естественное вскармливание – природный источник полезного биоматериала для построения иммунной системы малыша.

Искусственное вскармливание лишает ребенка важных микроорганизмов в становлении равновесия кишечной флоры. Это дети из группы риска, склонные к частым заболеваниям, и в первую очередь – к дисбактериозу. Именно поэтому все смеси для искусственного вскармливания обогащены лакто- и бифидобактериями, а рацион новорожденного ребенка, по рекомендации врача, может дополняться кисломолочными смесями.

При необходимости с первых дней жизни показаны пробиотические препараты без содержания лактозы и белка коровьего молока:

• “Бифиформ Бэби”;
• “Нормофлорин-Л” (лактобактерии);
• “Нормофлорин-Б” (бифидобактерии и пребиотик лактит);
• “Наринэ”;
• “Ливео Малыш” (бифидобактерии, пребиотик фруктоолигосахарид и вспомогательный компонент из триглицеридов растительного масла): для нормализации стула .

На фоне лечения антибиотиками

Необходимость назначения антибиотиков всегда сопряжена с угрозой возникновения дисбактериоза. Антибиотики не отличаются избирательностью к микроорганизмам. Уничтожая патогенные бактерии, они наносят непоправимый вред полезной микрофлоре кишечника. Как следствие, после лечения возникают признаки дисбактериоза – жидкий стул или тенденция к запорам, вздутие живота, метеоризм, кишечные колики.

Чтобы сохранить равновесие микрофлоры во время приема антибиотиков, целесообразно проводить профилактику дисбактериоза микроорганизмами, устойчивыми к антибактериальным препаратам. Хороший результат дают пробиотики и пребиотики для детей.

Лучше других в педиатрической практике проявил себя “Хилак Форте” без противопоказаний детям с первых дней жизни. Данный пребиотик содержит продукты обмена веществ, которые продуцирует нормальная кишечная микрофлора, вызывает гибель патогенных микробов и освобождает место для развития полезных микроорганизмов.

Из пробиотиков наиболее эффективен “Линекс”. Его состав из лакто-, бифидобактерий и штаммов энтерококков обладает антагонистическим действием по отношению к патогенным микробам и нормализует качественный и количественный состав полезных бактерий.

После приема антибиотиков назначается курс препаратов с благотворным воздействием на кишечную флору. Длительность приема пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков (комплекс пребиотиков и пробиотиков в одном препарате), витаминов с пребиотическими компонентами составляет от 3 до 4 недель.

Хороший эффект для малышей дает назначение “Ливео” с 4 полезными штаммами бактерий в составе, “Линекс”. Список пребиотиков включает “Хилак Форте” и “Пиковит Пребиотик”.

Нормализовать флору кишечника после назначения антибиотиков поможет организация режима питания и его состав. После перенесенных болезней не стоит давать малышу жирную и высококалорийную углеводистую пищу. Соки, фрукты и овощи в рационе принесут больше пользы восстанавливающему силы организму. Богатые растительной клетчаткой, они обеспечат «продовольствием» полезные бактерии, ускорят их рост и помогут быстрее сбалансировать нормальный состав микрофлоры.

Эффективность

Комментарии и отзывы родителей по поводу эффективности лечения дисбактериоза у детей до года и в возрасте нескольких лет неоднозначны. Одни и те же препараты могут оказать чудодейственное действие после трехкратного приема у одного ребенка и не иметь эффекта при длительном лечении у другого.

Ответ на этот вопрос дает «Школа доктора Комаровского». Популярный своими обоснованными выводами, телеведущий, педиатр и кандидат медицинских наук Евгений Комаровский доступно объясняет проблему.

По его мнению, как такового диагноза «дисбактериоз кишечника» не существует. Это состояние является следствием определенной причины, воздействующей на систему пищеварения. Самые распространенные факторы, провоцирующие дисбаланс кишечной микрофлоры:

• инфекционные заболевания;
• нарушение режима питания в качественном и количественном отношении;
• перемена условий жизни;
• стрессы.

До тех пор, пока не будет устранена причина, никакие пробиотики, пребиотики или витамины не смогут нормализовать кишечную микрофлору. С целью профилактики дисбактериоза Комаровский рекомендует прежде всего наладить режим питания, исключить кормление ребенка между установленными по времени приемами пищи, вводит в рацион продукты, список которых регламентирован возрастом малыша.

Сегодня педиатры все чаще назначают малышам пробиотики для детей и как средство для нормализации стула, и как инструмент для укрепления иммунитета. Неужели нашлась та самая панацея, которая поможет одновременно излечить больные животики и предотвратить частые простуды? Безопасно ли применение пробиотиков в младенческом возрасте и как среди множества аптечных препаратов найти лучший для своего малыша?

В балансе с природой

Человеческий кишечник представляет собой огромный мир, населенный миллиардами микроорганизмов как полезных, так и условно-патогенных. В идеале доминируют в нем дружественные нашему организму лакто- и бифидобактерии. Они в буквальном смысле стоят на страже здоровья:

• помогают переваривать пищу и способствуют усвоению из нее полезных веществ;
• синтезируют некоторые витамины, органические кислоты и микроэлементы, тем самым укрепляют иммунитет;
• борются с вирусами и прочей патогенной флорой – выделяют губительные для них вещества, делают непроницаемыми стенки кишечника.

Первую дозу полезных бактерий малыш «получает» в родовых путях, а после – с молозивом и молоком матери. У детей старшего возраста и взрослых их оптимальное количество поддерживается за счет употребления ферментированной пищи – кисломолочной продукции и квашеных натуральным способом (не маринованных) овощей.

Что такое пробиотики и зачем они нужны?

ВОЗ определяет пробиотики для кишечника (и для взрослых, и для детей) как микроорганизмы, способные улучшить состояние здоровья при приеме их внутрь. В это большое семейство входят типичные представители здоровой микрофлоры (полезные бактерии) и некоторые виды спорообразующих грибов.

Возникает вопрос: если природа уже предусмотрела превосходный механизм для сохранения нашего здоровья, то зачем принимать препараты с пробиотиками, а тем более «кормить» ими детей? Дело в том, что описанный выше идеальный баланс в современном мире практически недостижим.

Все больше детей появляются на свет, минуя родовые пути (с помощью кесарева сечения), многие из новорожденных в дальнейшем находятся на искусственном вскармливании. Последние «мазки» в картине – неблагоприятная экологическая обстановка, стрессовые ситуации и антибактериальная терапия, которую нередко назначают даже грудничкам.

В каких случая показаны пробиотики для детей?

Результат не заставляет себя ждать. Малыши едва ли не с рождения страдают от дисбактериоза, кишечных расстройств разного рода, а их ослабленный иммунитет реагирует частыми простудами и дерматитами. Решить все эти проблемы помогут детские пробиотики – так уверяют фармакологи и реклама. Они рекомендуют принимать препараты с их содержанием (эубиотики) в таких случаях:

• для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи;
• в период поражения организма желудочно-кишечными вирусами и респираторными заболеваниями;
• во время перехода на искусственное вскармливание, при плохом наборе веса;
• при нарушениях работы ЖКТ (в том числе у грудничков-искусственников) – запорах, частом срыгивании и неинфекционной диарее;
• в комплексной терапии кожных заболеваний.

Важно: заселить кишечник ребенка полезной микрофлорой не получится за один прием, необходим курс протяженностью от одной до нескольких недель.

Пробиотики для детей – какие они?

По большому счету, лекарственные средства и БАДы с пробиотиками для взрослых и для детей до 6 лет отличаются только формой выпуска. Если первые чаще всего представлены в виде пилюль, то вторые обычно производятся в форме суспензий, капель или порошков для растворения в жидкости. Как правило, их разводят в небольшом количестве теплой (не горячей) воды или просто добавляют в пищу.

Важно: для взрослых жидкая форма препаратов с пробиотиками неприемлема по той причине, что не прикрытые специальной капсулой бактерии погибают в агрессивной среде их желудка. У малышей (особенно у грудничков) кислотность этого отдела ЖКТ нейтральная, поэтому микроорганизмы без потерь достигают кишечника.

Все подобные средства классифицируют согласно поколениям (от первого до пятого) и по составу:

• однокомпонентные – в их составе пробиотик (лакто- или бифидобактерии) только одного вида;
• многокомпонентные, или симбиотики – состоят как минимум из двух типов полезных бактерий или дрожжевых грибов;
• комбинированные, или – в них содержатся не только пробиотики, но и компоненты для их лучшей «приживаемости» – , а также продукты их метаболизма.

Важно: правило «больше – не всегда лучше» относится к пробиотикам для грудничков и детей младшего возраста. В разные моменты жизни кишечнику крохи способны помочь разные микроорганизмы. Какие именно и в какой комбинации, должен определить лечащий педиатр или гастроэнтеролог.

На что обратить внимание?

Фармакологи быстро сориентировались на усиленный интерес к пробиотикам. На полках аптек сегодня можно найти десятки лекарственных препаратов и БАДов (средств, не имеющих должной сертификации) с живыми микроорганизмами в составе. К сожалению, универсального среди них нет, а высокая цена и импортное производство не всегда автоматически означают большую эффективность.

Так, к примеру, недорогой препарат Бифидумбактерин от российских производителей в большинстве случаев «работает» не хуже, чем широко разрекламированный и более дорогой Линекс. Поэтому при выборе пробиотика для малыша прежде всего стоит обратить внимание на такие нюансы:

• срок годности – поскольку речь идет о живых микроорганизмах, этой информации на упаковке стоит уделить особое внимание;
• условия хранения – определенные средства нужно держать исключительно в холодильнике, иначе бактерии попросту умирают и препарат превращается в «пустышку»;
• отсутствие красителей и вкусоароматических добавок – они могут вызвать аллергические реакции у малышей;
• допустимость употребления в определенном возрасте – не все пребиотики можно давать детям, особенно грудничкам;
• удобство дозировки – в некоторых случаях производитель предлагает давать младенцам только часть содержимого упаковки, и в этой ситуации доза получается приблизительной (пример – Лактомун Эколоджик панда в саше).

Совет: хорошими отзывами пользуются пробиотические закваски для детей «Здоровье» от Бакздрав и Наринэ отечественного производства. Из них можно готовить натуральные йогурты для детворы или использовать без заквашивания.

Выбор пробиотика для новорожденного

Отдельная тема – это пробиотики для новорожденных, которых не так уж много на отечественном рынке. Большинство из них являются не лекарственными средствами, а БАДами, и официальных сведений о безопасности их применения по отношению к детям до месячного возраста, как правило, нет. Так что по сути, врач, назначающий такие препараты, и родители берут на себя особую ответственность за здоровье таких малышей.

На основании отзывов можно составить своеобразный рейтинг проверенных опытом средств, содержащих пробиотии и предназначенных для малышей с первых дней жизни:

• капли БиоГайа – производятся в Швеции, содержат лактобактериии, рекомендованы для восстановления микрофлоры, профилактики кишечных расстройств и осложнений терапии антибиотиками;
• Бифиформ Беби – двухкомпонентный румынский препарат, состоящий из порошка (высушенные бифидобактерии и бациллы молочнокислого стрептококка) и масляного раствора, суспензия готовится непосредственно перед курсом приема, может использоваться с непереносимостью лактозы;
• Нормофлорин – биокомплексы от российского производителя, которые содержат лакто- и (или) бифидобактерии, продукты их жизнедеятельности (витамины, микроэлементы) и пребиотики;
• Симбитер – ацидофильная закваска украинского производства (в России можно и не найти), позиционируется как «мультибиотик», поскольку содержит большой комплекс микроорганизмов.

Важно: перед тем, как давать лекарственное средство или БАД ребенку, нужно тщательно изучить инструкцию к препарату. Особое внимание стоит уделить дозировке и наличию противопоказаний.

Пробиотики для детей – польза или вред?

Относительно того, нужны ли детям пробиотики в препаратах, ведутся бесконечные споры. Массированная атака рекламы на самом деле возымела свое. Все больше родителей склоняются к мнению, что их необходимо давать детям «по поводу и без».

В то же время некоторые педиатры (примеру, тот же доктор Комаровский) скептически относятся к искусственному «заселению» детских кишечников бактериями. Они утверждают, что польза таких пробиотиков сильно преувеличена, а безобидное, на первый взгляд, самолечение может принести малышу вред в случае, если у него имеются серьезные хронические заболевания.

Кроме того, у грудничков часто наблюдается непереносимость лактозы и аллергия на белок коровьего молока. Эти компоненты могут входить в состав БАДов и способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию у малыша.

В любом случае с вопросом, какой пробиотик лучше для ребенка, родители должны обращаться не к знакомым и друзьям, а к лечащему педиатру. И назначать он их должен только на основании результатов анализов малыша.