Что такое фасцит стопы лечение. Подошвенный фасцит лечение и симптомы

Если болит пятка, то скорее всего развивается подошвенный фасцит . Это заболевание проявляется воспалительным процессом в фасции - плоской связке, соединяющей пяточную кость с основаниями фаланг пальцев. В народе фасцит называют «пяточной шпорой», но это не вполне корректно , так как шпора - это одно из последствий заболевания.

Воспаление подошвенной фасции начинается из-за чрезмерного и регулярного её растяжения и перегрузок.

Поэтому в большей мере подвержены развитию патологии спортсмены-бегуны и люди, вынужденные проводить весь день на ногах. К факторам риска фасцита относятся также избыточный вес, физиологически высокий подъём стопы, наличие плоскостопия, ношение неподходящей обуви, болезни суставов и сосудов ног.

Заболевание обладает настолько характерной симптоматикой, что не заметить его или перепутать с какой-либо другой болезнью просто невозможно. Подошвенному фасциту присущи такие признаки:

• боль в пятке и ступне по утрам после вставания с кровати;
• чувство жжения при опоре и переносе веса на пятку;
• опухание голеностопа и лодыжки;
• боли в лодыжках и в зоне ахиллова сухожилия.

Диагностируется болезнь с помощью УЗИ мягких тканей ступни . Но до посещения врача выявить фасцит можно самостоятельно. Именно на эту болезнь указывают резкие острые боли в утренние часы , которые постепенно ослабевают, а к ночи усиливаются вновь. Пятка также начинает болеть, если резко встать на ноги после продолжительного сидения. А если нажать на область свода стопы, то она окажется мягкой и дряблой .

На первых порах подошвенный фасцит не доставляет особых неудобств, и поэтому многие его игнорирует. Между тем, затягивание с лечением может повлечь за собой хронические боли, разрастание пяточной шпоры и дальнейшие сложности с передвижением.

Основы лечения подошвенного фасцита

Подошвенный фасцит благополучно поддаётся лечению, и более 90% пациентов с таким диагнозом выздоравливают спустя несколько месяцев после начала консервативной терапии. Лечение патологии фасции всегда комплексное и включает в себя:

• Применение обезболивающих и противовоспалительных средств (ибупрофен, напроксен, специальные мази, кортикостероиды);
• Щадящий режим ходьбы, ношение удобной обуви;
• Физиотерапевтические процедуры - воздействие лазером, ультразвуком, термотерапия, ударно-волновая терапия (при выраженных шпорах);
• Массаж, выполнение специальных упражнений;
• Использование ортопедических приспособлений - супинаторов, пяточных фиксаторов, ночных шин.

Важным условием лечения является снижение нагрузки на больную область настолько, насколько такое возможно. Для этой цели подойдёт ношение ортопедических стелек, созданных по индивидуальному заказу, с мягкой подкладкой под пятку. Обувь тоже должна быть максимально комфортной, не жать, не давить и никак не нагружать стопу.

Если имеется лишний вес, то требуется принять меры по его снижению - это тоже поспособствует уменьшению нагрузки на стопу.

Во время лечения ходить по твёрдой поверхности нужно как можно меньше, а также снизить интенсивность физических нагрузок. Массаж ступней можно проводить и самостоятельно в домашних условиях один или два раза в день.

К хирургическому способу лечения болезни прибегают лишь в очень редких случаях, и то, если существует прямая угроза разрыва связки при необратимых дистрофических изменениях в тканях голеностопа.

Какая мазь лучше всего подходит для лечения подошвенного фасцита?

На фасцит лучше всего воздействовать местно. Для этого применяются различные кремы и мази - их прописывает врач, или их можно выбрать самостоятельно по совету фармацевта в аптеке.

Одним из самых эффективных средств местного применения в терапии подошвенного фасцита является крем Фасцит stop .

В составе препарат содержит акулий жир и трава окопник - компоненты, снимающие воспаление и укрепляющие ткани и связки стопы. Акулий жир также является своеобразным антибиотиком, воздействующим непосредственно на очаг воспаления. Втирается крем в область пятки и подошву 1-2 раза в день. Для достижения наилучшего эффекта ногу сверху нужно накрыть согревающей повязкой.

Мазь «Золотой ус» тоже широко применяется в лечении фасцита и пяточной шпоры. Это средство содержит помимо травы золотого уса акулий жир, кукурузное масло, экстракт сабельника, лаврового листа, подорожника, прополиса, эвкалиптовое и пихтовое масло и прочие природные ингредиенты . Способ применения аналогичен с предыдущим препаратом.

Лечим подошвенный фасцит народными средствами

Народные методы лечения воспаления фасции ничуть не уступают аптечным средствам по эффективности. К тому же они обходятся дешевле и всегда есть уверенность, из чего точно сделаны эти самодельные лекарства.

Нетрадиционная медицина предлагает различные мази, компрессы для лечения фасцита.

Но перед перед такими процедурами целесообразно будет принять ванночку для ног . В тазик с водой нужно добавить 2 ложки крупной морской соли и держать ноги минут 15. Или, например, ванночка с йодом и солью: на 3 литра воды понадобится 10 капель йода и 3 больших ложки соды. Длительность этой процедуры составляет 10 минут, а после неё необходимо смазать больную пятку йодом.

Эффективна мазь под компресс , состоящая из куриного яйца, 200 грамм масла сливочного и двух ложек уксуса. Поверх разбитого яйца налить уксус, а в этого время растопить сливочное масло, но не допускать его кипения. Добавить масло к остальным ингредиентам, не перемешивать. Закрыть всё крышкой и оставить на трое суток, потом перемешать и использовать. Чистую ткань необходимо пропитать этой мазью, приложить к больной пятки, сверху обмотать бинтом и надеть носок. Рекомендуется проводить лечебный курс до тех пор, пока мазь не закончится. Но на практике так вряд ли получится, поскольку фасцит вскоре уже перестаёт беспокоить.

Ночной компресс из травы сабельника готовится так: 2 большие ложки порубленного корня сабельника залить четвертью стакана воды и оставить настаиваться под настольной лампой. По прошествии двух часов размягчённые корешки перетереть в кашицу и наложить на поражённую пятку, закрепить салфеткой и бинтом. Поверх надеть пакет и плотный носок. Держать компресс не менее 10 часов.

Для растирки больной стопы подойдёт настойка из красной бузины . Ягоды наложить в пол-литровую банку, оставив пространство сверху. Залить спиртом и отставить настаиваться в тёмном уголке. Пользоваться ежедневно - в качестве растирки или компресса.

• Средства народной медицины
• Вспомогательные процедуры

Нечасто встречается такое заболевание, как подошвенный фасциит, лечение в домашних условиях которого занимает достаточно много времени. Это заболевание развивается очень медленно и поражает стопу человека. На ранних стадиях зачастую никто не обращает внимания на первые признаки нарушений. Многие больные думают, что болевые ощущения, скованность движения и напряженность постепенно исчезнут, если немного отдохнуть. Однако эти признаки, наоборот, только усиливаются, даже после того, как человек отдохнул.

Фасция на подошве ног играет роль амортизатора при движении. Она помогает поддерживать стопу в правильной позиции. Если эта области ноги начинает болеть, то человек не может полноценно передвигаться. Конечно, можно перетерпеть неприятные ощущения, но они повторяются, а потом начинают усиливаться. Да и спортивные занятия не помогут, к тому же человек будет испытывать скованность, что нарушит ход тренировки. Такую проблему нужно устранить как можно раньше. Лечение фасцита в домашних условиях дает хороший результат, но только если проводить все лечебные мероприятия систематически.

Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться в больницу. В первую очередь нужно определить причину заболевания. Лечение должно быть направлено не только на борьбу с симптомами болезни, но и на устранение причины заболевания. После постановки диагноза врач подбирает оптимальные методы и препараты, которые помогут лечить подошвенный фасциит.

Если у пациента обнаружены воспалительные процессы, но при этом не образовался костный нарост, то можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами. Их можно заменить гомеопатическими средствами. Эти препараты помогут устранить воспаление тканей возле бугра на пятке. Кроме того, они делают связки более упругими и эластичными, а это снижает болезненные ощущения, даже если у человека уже сформировался костный нарост. Нестероидные лекарства, которые борются с воспалениями, помогают устранить боль. Но их нужно использовать в малых дозах, и курс лечения будет достаточно длительным. Кроме этого врач подбирает мази, гели и кремы для местного лечения. Можно готовить специальные компрессы.

Если сильно болит нога, то можно употреблять все препараты с ибупрофеном (например, Мотрин или Адвил). Подойдет Напроксен (Алив). Можно ограничиться Аспирином либо другими препаратами, которые обладают противовоспалительными свойствами.

Вернуться к оглавлению

Средства народной медицины

Всегда можно воспользоваться средствами народной медицины. Они предполагают приготовление и использование специальных отваров, мазей и настоек на основе подручных средств и природных компонентов. Народная медицина может помочь пациенту, если заболевание находится на ранней стадии. Если оно уже затяжное, то без физиотерапевтических процедур и медикаментов не обойтись. Иногда даже потребуется хирургическое вмешательство. В таком случае рецепты народной медицины будут вспомогательными средствами лечения. Если есть проблемы на ступне, то лучше всего проводить процедуры перед сном. Процедуры нужно делать до тех пор, пока не исчезнут все признаки болезни.

Например, можно воспользоваться морской солью. Необходимо растворить в 5 л теплой воды 1 кг соли. Стопы следует держать в этом солевом растворе до тех пор, пока он не остынет. Соль содержит микроэлементы, которые через поры в коже смогут проникнуть в более глубокие слои. Она улучшает эластичность связок на ноге. Если нет морской, то можно воспользоваться обычной каменной солью, но при этом в раствор следует добавить несколько капель йода.

Можно воспользоваться чесноком. Для этого необходимо очистить от шелухи несколько зубчиков, а потом натереть их на терке. Получится кашица, которую нужно прикладывать к больному месту на полчаса. Это лекарство очень эффективное, т.к. чеснок поможет устранить воспалительные процессы.

Как ни странно, но часто назначается медицинская желчь, которую легко можно приобрести в аптеках. Из нее готовится компресс. Используется льняная ткань, которую нужно смочить в растворе, а потом приложить к подошве ноги. Предварительно кожу нужно распарить в теплой воде. После этого нижнюю конечность нужно обмотать в полиэтилене и надеть носок. Наутро компресс снимается, а кожу ноги нужно протереть спиртовым раствором.

Очень полезно использовать озокерит (известен как горный воск) и парафин. Их применяют совместно для приготовления аппликаций. Эти процедуры помогают прогреть всю стопу, а также питают ткани полезными микроэлементами. Температура смеси должна быть не более 40°С. Массу укладывают на стопу и обматывают льняной тканью и полиэтиленом. Потом ноги нужно укутать в теплые носки и одеяло. Таким методом нужно греть стопы не более получаса. После этого снова следует надеть теплые носки.

Кстати, для лечения стоп используется бишофит – это специальный раствор соляного типа, который содержит большое количество полезных микроэлементов. Кроме того, можно приготовить настои и отвары на основе соцветий сирени, ромашки, листьев лопуха, подорожника, повилики, девясила, мокрицы, крапивы и чистотела. Их используют для компрессов.

Подошвенная фасция выполняет не только амортизирующую функцию, но и надежно удерживает вашу стопу в правильном положении. При ее воспалении или травме возникает резкая боль, не позволяющая свободно ступать на пятку.

Можно было бы потерпеть и забыть, да боль возникает снова и снова, появляясь и после ходьбы, и после ношения стильных любимых туфель. Да и спортом заниматься мешает. Становиться очевидным, что проблему нужно устранить.

Подошвенный фасциит лечение в домашних условиях допускает, и хорошо на него откликается. Правда, если вы будете проводить процедуры систематически.

О распространенных мнениях

Чем лечить воспаление при фасциите, не знает, разве что, ленивый. Ведь пяточная шпора, а именно так именуют недуг в народе, явление достаточно распространенное. Согласно статистике, встречается фасциит у одного жителя из 10. Есть у патологии и любимые категории:

1. Люди, перешагнувшие 40-летний рубеж.
2. Спортсмены.
3. Модницы, не представляющие жизни без ходьбы на каблуках.
4. Специалисты, вынужденные проводить рабочий день на ногах.

Поэтому советов вы услышите достаточно, не сомневайтесь. А будут ли они результативными – вопрос. Будьте очень осторожны с выбором, иные способы небезопасны.

Бежать к врачу или лечиться дома?

И то, и другое уместно. Врач обследует вас, подтвердит диагноз, при необходимости назначит лекарства и физиопроцедуры. Но процесс выздоровления можно значительно ускорить, если дополнить назначения доктора лечением плантарного фасциита в домашних условиях.

Кстати, опытные доктора могут и сами дать вам несколько советов на эту тему. Существующее мнение, что шпору врач не вылечит, ошибочно. Оптимальным в этой ситуации является грамотное сочетание официальной и народной медицины.

Доверяем травам

Рассмотрим, как лечить подошвенный фасциит народными средствами на основе лекарственных трав. Вы можете воспротивиться – итак пятка болит, а тут еще в поход за травой отправляйся! Спешим успокоить: все необходимые травы приобрести можно в аптеке , благо сейчас они не в дефиците. Итак, использовать можно:

• Лист подорожника.
• Траву чистотела.
• Крапиву (желательно, собранную в мае).
• Траву мокрицы.
• Корни лопуха.
• Траву девясила.
• Траву повилики.

Все эти травки используются по отдельности, для приготовления спиртового растирания. Готовить просто, только быстро не получиться – недельку настой должен выстоять, дабы обрести лечебное действие.

Приготовление

1. Заполняем полулитровую емкость наполовину объема любым измельченным сырьем из перечня, приведенного выше.
2. Заливаем траву 40-градусной водкой.
3. Настаиваем неделю.
4. Процеживаем, средство готово.

ВАЖНО! Не стоит брать для настоек водку с ароматами дыни, клюквы или можжевельника. Покупайте чистый, качественный продукт. Пользоваться самогоном не рекомендуем. Лечебное действие травы нивелируется от контакта с сивушным маслом.

Использование

Средство используйте ежевечерне, перед сном. Разотрите спиртовым настоем пятку, наденьте теплый носок – и в постель. Повязка, пропитанная настоем, может служить основой для компресса.

Компрессы

Лечение фасциита пятки народными средствами можно проводить методом наложения компрессов. Делать это следует на ночь, причем делать правильно.

Правила наложения компрессов

Накладываются на сухую, неповрежденную кожу, без элементов сыпи, мозолей и т. д. Каждый компрессный слой должен быть шире предыдущего. При фиксировании компресса на пятке не стоит излишне туго перебинтовывать голеностоп.

Слои компресса:

1. Лекарственная составляющая.
2. Компрессная бумага (полиэтилен, пищевая пленка).
3. Утеплитель (вата, шерстяной шарф, платок).
4. Фиксирующая бинтовая повязка.

Теперь о том, что можно использовать для первого слоя компресса, лекарственной составляющей:

• Спиртовые настои лекарственных трав.
• Лист лопуха свежий, густо смазанный медом с внутренней стороны.
• Лист капусты с мелом.
• Сырой тертый картофель.
• Кашицу из тертого хрена или черной редьки, смешанную с растительным маслом 1: 1.
• Подогретую медицинскую желчь.
• Яблочный уксус, разведенный вдвое.

Накладывать компресс на пятку можно на ночь. Количество процедур определяется индивидуально – до полного исчезновения боли. Однако в случае неэффективности, более 14 процедур без перерыва делать не стоит.

О мазях, приготовленных дома

Рецептов, о том, как лечить плантарный фасциит народными средствами на основе собственноручно приготовленных мазей, много. Приводим простые и сложные варианты:

Вариант очень простой

Самая незамысловатая домашняя мазь – измельченное несоленое сало . Повязка с измельченной массой фиксируется на пятке, поверх надевается носок. Сальная мазь прекрасно снимает болевые ощущения.

Альтернативой этому средству служит сплошной тонкий кусок несоленого свиного сала, такие можно приобрести на рынке, у продавцов мяса.

Вариант посложнее

• Возьмите 200 граммов сливочного масла и 25 граммов прополиса.
• Растопите смешанные ингредиенты на мелком огне или водяной бане.
• Наносите горячую мазь на пятку перед тем, как лечь спать, поверх надевайте носок.

Вариант, с которым придется повозиться

Рекомендуем приготовить очень эффективную домашнюю мазь, которая за 5 -7 процедур избавит вас от боли .

Приготовление:

1. Растение золотой ус (стебель и листья), срежьте и положите на сутки в морозильную камеру.
2. После измельчите его в мясорубке вместе с любым несоленым жиром. Свиным, барсучьим, медвежьим.
3. Соотношение ингредиентов 1: 2. Храните в холодильнике.

Используйте для растираний больной пятки, для компрессов не применяйте.

ВНИМАНИЕ! Данный рецепт не подходит курящим людям! Опасен развитием обширной аллергической реакции!

Валенки? Да, валенки!

Простой метод лечения плантарного фасциита дома: регулярно растирайте пятку обычным валенком . Такое растирание способствует усилению кровообращения в больной области, снятию боли.

Ненужная и неполезная экзотическая терапия

В заключение хотим предостеречь вас от некоторых рецептов, которые широко рекламируются на просторах интернета. Действия лечебного они не оказывают, а вот проблем прибавят.

• Первый из них – лечение плантарного фасциита сырой рыбой. Около медицинские знатоки рекомендуют просто привязать сырую мороженую рыбу к пятке, и так лечь спать. Причем сделать это нужно не единожды. Представляете утренние ароматы в комнате и состояние вашего постельного белья? Ни о каких лечебных свойствах мороженой рыбы официальной медицине неизвестно.
• Второй подобный рецепт – любые средства на основе уксусной эссенции. Фасциит не вылечите, а вот кожный ожог приобретете.

Поэтому, выбирая средство для лечения подошвенного фасциита в домашних условиях, помните о разумной осторожности. А еще лучше, обсудите выбранный рецепт с доктором.

В данной статье мы поговорим о различных методах лечения фасциита пятки и с чего следует начать, если вас вдруг настигла эта болезнь.

Как вылечить плантарный фасциит пятки? Существует много способов избавления от недуга, но часто ортопеды практикуют комплексный подход. Начальный этап предполагает использование мазей, гелей и других средств внешнего воздействия. Если боль в пятке не утихает, дополнительно назначают физиопроцедуры, массаж и гимнастику. Объединяя некоторые методы лечения плантарного фасциита, за 3-6 месяцев достигается положительный эффект в 90% случаев. Однокомпонентные процедуры решают проблемы на начальных стадиях. Если прогрессирование недуга достигнет сложной степени и комплексная терапия не решит проблему, пациенту назначают оперативное лечение плантарного фасциита (хирургическое вмешательство).

Как лечить плантарный фасциит с помощью медикаментов

Благодаря своему разнообразию, медицинские препараты могут быть использованы на всех стадиях заболевания. Это мази, таблетки, гели, пластыри. Их действие направлено на устранение болевого синдрома, снятия отёчности, уменьшения воспалительного процесса и восстановления эластичности соединительной ткани.

Относительно боли, хорошо зарекомендовали себя нестероидные лекарства, но лечебный период у них длительный, что у некоторых больных вызывает недовольство. Снять болевой приступ помогут препараты с ибупрофеном: Мотрин, Напроксен, Камелот, Нурофен, Мелоксикам.

Эффективное лечение подошвенного фасциита противовоспалительными средствами. К ним относятся Хондроксит, Волтарен, Диклофенак, Контрактубекс и другие.

Медикаментозное лечение включает инъекции, которые действуют на плантарный фасциит пятки как лекарственная шокотерапия. Кортикостероиды вводят в больное место, но долговременного эффекта эта процедура не предоставляет.

Физиотерапевтические методы

Различают следующие физиотерапевтические методы:

• Экстракорпоральная УВТ. Действие препарата основано на высокочастотных звуковых волнах, распространяющихся в месте прикрепления проводников. Концентрация вибрационных движений заставляет кровь быстрее передвигаться по всем сосудам, ускоряя трофику и регенерацию тканей;
• Магнитотерапия. Плантарный фасциит, лечение которого проводится в медицинских условиях, хорошо реагирует на переменное магнитное поле. Под его действием улучшается кровообращение, которое стимулирует купирование воспалительного отёка и физического страдания;
• Лазеротерапия. Благодаря глубокому проникновению лазерных лучей в слои мягких тканей, они отлично снимают отёчность;

Если подошвенный фасциит не поддаётся физиотерапевтическим методам, проводят хирургическую операцию. Именно по этой причине не рекомендуют и .

Гимнастика – всему голова

Плантарный фасциит возникает по причине невозможного процесса самовосстановления волокнистой связки после регулярной нагрузки. В большинстве случае виновниками являются слабые мышцы стопы и неэластичность фасции. Упражнения для их укрепления делаются под наблюдением инструктора. Обычно назначают процедуры тейпирования (бинтование тейпом) продольного свода стопы.

Какой врач лечит плантарный (подошвенный) фасциит методом тейпирования? Гимнастику назначает ортопед, а процедуру ведёт кинезиотерапевт.

Ринтгенотерапия

Как лечить подошвенный фасциит пятки с помощью рентгенотерапии? Порядок предполагает воздействие рентгеновских лучей с длиной волны от 10 до 60 кв при короткофокусной терапии и от 60 до 250 кв при длиннофокусной. Проникая в повреждённые болезнью ткани, они подавляют рост патогенных микроорганизмов, предотвращают разрушение клеток и убирают признаки повышенной чувствительности тканей.

Фоноворез

Данная физиотерапия также поможет ответить на вопрос, чем лечить плантарный фасциит стопы. С помощью волн ультразвука, лекарственное средство, нанесённое предварительно на кожу, глубоко проникает в ткани и разогревает их, что способствует улучшению кровообращения, снятию болевого синдрома и воспалительного процесса.

Процедура похожа на и может проводиться в домашних условиях, если аппарат портативного вида.

Ортопедические стельки и подпяточники

Подошвенный фасциит пятки, лечение которого осуществляется в начальных этапах, хорошо поддаётся специальным лечебно-профилактическим устройствам – стелькам и подпяточникам. И те и другие представляют собой вкладыши в повседневную обувь (без каблука) под стопу. Выбор осуществляется только в соответствии с анатомическими особенностями стопы и степени прогрессирования заболевания.

Таким методом фасциит пятки не вылечить, но поддержать пятку в её физиологическом положении во время ходьбы будет полезно.

Плантарный фасцит стопы.

Плантарный фасцит (фасциит, пяточная шпора) – это заболевание, связанное с перенапряжением и сопутствующим воспалением подошвенной связки стопы. Диагноз плантарного фасцита подтверждается у каждого десятого больного, обратившегося к врачу с болями в пятке. Лечение недуга проводит врач травматолог-ортопед.

Пациенты жалуются на резкую болезненность при попытке наступить на пятку. Проблемы начинаются утром при вставании – это называется симптом «первых шагов». Если шпора не запущенная, то позже симптомы ослабевают. Они возникают вновь после долгих периодов неподвижности, при сидячей работе. Ещё хуже, когда работа стоячая – это сильно увеличивает нагрузку на стопы.

На рентгеновском снимке стопы виден костный нарос в области пятки, характерный при плантарном фасциите. Иногда костный нарост отсутствует, но болезнь есть.

Без лечения состояние постепенно ухудшается. Боли становятся интенсивнее и не утихают даже во время отдыха. Становится трудно ходить. Больной вынужден прихрамывать, а порой уже не может обойтись без палочки. Чтобы не доводить стопы до столь плачевного состояния, обращайтесь к врачу при первых признаках болезни и сразу начинайте лечение.

Причины плантарного фасцита

Болезнями опорно-двигательного аппарата человек расплачивается за прямохождение. И хотя в ходе эволюции стопы неплохо приспособились к вертикальному положению тела, порой они не выдерживают нагрузки. В группе риска представители ряда профессий (преподаватели, продавцы, танцоры балета), спортсмены (особенно бегуны), люди с лишним весом. Добавим сюда погоню за модой с её узкой или плоской обувью, в которую втискивают бедные ножки! Неудивительно, что женщины страдают пяточными шпорами гораздо чаще мужчин.

Выделяют также наследственные факторы риска плантарного фасцита. Это врождённая слабость соединительной ткани, из-за которой связки более чувствительны к перегрузкам.

Подошвенная фасция одним концом прикрепляется к пяточной кости, а другим к основанию пальцев ног. Она поддерживает свод стопы, не давая ему сплющиться. При отталкивании ногой фасция растягивается, в расслабленном состоянии сжимается. Правильное строение стопы позволяет связке выдерживать повышенные нагрузки при ходьбе и беге, а плоскостопие и другие деформации провоцируют развитие шпор.

При хроническом перенапряжении стоп коллагеновые волокна фасции меняют структуру, теряют эластичность и рвутся. Пока стопы в покое, разрывы заживают и ткани восстанавливаются, но не до конца – поскольку нормальная ткань замещается рубцовой, а сама фасция укорачивается.

Вокруг разрывов волокон формируются очаги воспаления и отёки. Если связка травмируется ежедневно, воспаление усиливается. В повреждённой ткани нарушается обмен веществ, со временем откладываются соли кальция. Иногда формируются костные разрастания в виде шипов – остеофиты. На рентгеновских снимках они выглядят как шипы, растущие вперёд от пяточной кости, из-за чего их и называют «шпорами». Остеофиты сами по себе не вызывают боли, но могут раздражать окружающие ткани.

Какими методами лечат плантарный фасцит

Лечение пяточной шпоры всегда комплексное и в первую очередь консервативное. Консервативные методы успешны у 80% больных. Если врач с ходу настраивает на операцию, выслушайте ещё одно мнение. Хирургическое лечение – это крайняя мера на случай, если другие методы не помогли. В послеоперационном периоде нередки осложнения, о которых врач обязан предупредить.

Разгрузка стоп

При лечении плантарного фасцита устраняют факторы, вызывающие хроническое перенапряжение стоп.

Способы уменьшить нагрузку на стопы:

• борьба с лишним весом;
• лечение плоскостопия и других деформаций стоп;
• подбор обуви «по ноге»;
• ограничение физической нагрузки;
• специальные ортопедические стельки и ортезы.

Стельки с супинаторами и подпяточники разгружают пятки и уменьшают боль. Стельки дополнительно поддерживают свод и не дают ему провиснуть. Если позволяют финансы, сделайте их на заказ. Это реальная помощь ногам при пяточной шпоре, особенно если не получается на время ограничить или исключить физическую активность.

Укрепление и растяжка

Для укрепления мышц стопы и растяжки подошвенной фасции назначаются:

• лечебная физкультура;
• ношение ортезов;
• тейпирование.

Разработаны лечебные комплексы для тренировки мышц стопы и растяжения подошвенной связки. Научитесь правильному выполнению упражнений у инструктора ЛФК и регулярно занимайтесь. Это важно при ортопедических проблемах – решив их, можно заодно избавиться и от шпоры.

Модный термин «тейпирование» означает почти то же, что и бинтование, только выполняется оно специальным спортивным или лечебным тейпом, эластичной клейкой лентой. Тейп допустимо заменить широким лейкопластырем. При шпоре тейп накладывают прямо на подошву таким образом, чтобы связка была слегка растянута. Процедуру выполняет кинезиотерапевт или спортивный врач.

Ортезы (другое название – брейсы) применяют с той же целью, что и тейпы – чтобы во время покоя обеспечить восстановление связки в удлинённом состоянии. Они фиксируют стопу в положении под прямым углом к голени.

Лекарства при плантарном фасците

При мучительных болях назначают обезболивающие. Для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках или мазях. Применение НПВС ограничено из-за побочных эффектов и проводится под контролем врача. Иногда в ход идёт «тяжёлая артиллерия» – инъекции стероидов, но это чревато опасным осложнением, разрывом подошвенной связки. Кроме того, укол делают в точку максимальной болезненности, что тяжело переносится пациентами. Но иногда такое лечение помогает надолго забыть о боли.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия даёт обезболивающий и противовоспалительный эффект. При плантарном фасците с успехом применяются:

• лекарственный электрофорез (ионофорез);
• ультразвуковой фонофорез;
• магнитолечение;
• рентгенотерапия;
• лечение лазером;
• ударно-волновая терапия.

При электрофорезе и фонофорезе используют комбинированное действие физических факторов и лекарств. Во время процедур в пятку вводятся кортикостероиды: гидрокортизон, бетаметазон, диспроспан.

Ударно-волновая терапия.

Электрические токи, ультразвук, лазерный луч и рентгеновское излучение улучшают обмен веществ и кровообращение, снимают воспаление и отёки. А вот убрать остеофиты под силу только ударно-волновой терапии. Звуковая волна разрушает кальцинаты и наросты, после чего они постепенно удаляются из тканей. Лечебный эффект достигается за несколько сеансов.

Все физиопроцедуры имеют противопоказания, поэтому выбор метода остаётся за врачом. От пациента же требуется терпение: физиотерапия назначается курсами, процедуры проводятся ежедневно или через день.

Дополнительные методы лечения

Среди них , разогревающие мази из натуральных компонентов, гомеопатия, домашние ванночки. Популярны всевозможные народные методы, но прежде, чем рисковать, посоветуйтесь с врачом. И не пытайтесь лечиться самостоятельно, не подтвердив у врача диагноз.

Лечение плантарного фасцита требует аккуратного выполнения назначений врача. Пусть нет чудесного средства, которое раз и навсегда избавит от шпоры, главное – эта болезнь излечима.