Выделения с кровяными прожилками. Что означают кровяные выделения после месячных

Кровянистые выделения из женских половых органов в период между менструальными кровотечениями, как правило, являются одним из симптомов развития патологии. В норме у здоровой женщины такие выделения должны состоять из небольшого количества слизи, продуцируемой железистой тканью шейки матки.

Она прозрачная или в некоторых случаях слегка мутноватая, что не является патологией. Ведь количественный и качественный состав слизистых влагалищных выделений во многом зависит от того, в какой период менструального цикла был проведен гинекологический осмотр. Основная функция таких выделений - это очистка и защита влагалища от патогенной микрофлоры.

Когда кровомазания будут нормой?

Иногда женщина обращается к гинекологу с жалобой на появление скудного отделяемого из половых органов, которое содержит незначительные прожилки крови.

Причем появляется оно уже после окончания месячных примерно через неделю. Как привило, врач успокаивает пациенту.

Ведь данное явление не патология, а элемент нормы.

Незначительные мажущие кровянистые выделения свидетельствуют о начале периода овуляции и являются свидетельством того, что женская яйцеклетка готова к оплодотворению.

В результате для женщины наступает самый благоприятный момент для зачатия ребенка.

Как правило, ярко выраженного наличия крови в выделениях в этот период нет. По своему характеру они остаются слизистыми, но слизь уже не прозрачная, а слегка розоватого или коричневатого оттенка. Может несколько увеличиться объем выделений в этот период.

Данные симптомы не должны беспокоить женщину. Однако, если в выделениях из влагалища увеличилось количество крови и данный симптом проявляется более трех дней, то посетить врача-гинеколога для консультации необходимо. Возможно, это первые признаки развития патологии.

Может это симптом патологии?

Если говорить о женском менструальном цикле, то в норме он может длиться более тридцати дней. Непосредственно на период менструального кровотечения приходится не более недели. В остальной период выделения должны быть прозрачными, то есть свободными от крови. Соответственно наличие кровяных выделений в межменструальный период чаще всего свидетельствует о наличии патологии женской половой сферы. Какие заболевания могут сопровождаться данным симптомом?

1. Воспаление мышечной ткани, формирующей матку, или другими словами эндометрит. Оно развивается в результате проникновения в полость матки возбудителей раневой инфекции. Как правило, причиной заболевания становятся медицинские манипуляции в области матки, например, аборты. Кроме характерных выделений женщина может предъявлять жалобы на боль различной интенсивности и в некоторых случаях на повышение температуры тела. Если лечение вовремя не проведено, то впоследствии острая симптоматика стихает. Заболевание переходит в хроническую форму, которая и характеризуется периодическими влагалищными кровянистыми выделениями.
2. В качестве причины данного симптома нередко выявляют эндометриоз. Патология обусловлена неконтролированным разрастанием мышечной ткани матки. Вызывают это заболевание различные нарушения гормонального фона пациентки. Чаще всего эндометриоз встречается у женщин в возрастной группе после сорока лет. На основании простого осмотра диагностировать данную патологию достаточно трудно. Для этого понадобится провести УЗИ-исследование или выполнить лапароскопию.
3. могут появляться и при использовании таблетированных противозачаточных медикаментов. В данном случае это признак того, что врач для пациентки подобрал неподходящее по составу лекарство. Устранить кровомазание, возникшее по этой причине, достаточно легко. Нужно просто заменить один препарат на другой.
4. Подобное кровотечение может наблюдаться и при ранних сроках беременности, то есть уже тогда, когда яйцеклетка прикрепилась к маточной стенке. Однако чаще всего это довольно неблагоприятный симптом. Он может свидетельствовать о прерывании беременности.
5. Нередко в качестве причины кровотечения указывают наличие внутриматочной контрацептивной спирали. В этом случае вызывают подобную симптоматику различные патологии, спровоцированные данным противозачаточным приспособлением. Это могут быть воспалительные процессы в результате инфицирования болезнетворными бактериями или при кистозных разрастаниях как в самой матке, так и в области ее шейки.
6. Незначительное количество крови может появиться в выделениях женщины и после полового акта. Как правило, это не вызвано заболеванием, а становится результатом незначительного травмирования шейки матки или влагалища при половом контакте. Беспокойство должна вызывать подобная симптоматика при достаточно частом ее появлении. В этом случае посещение гинеколога обязательно.
7. Появление кровянистых выделений в средине цикла может быть спровоцировано значительными гормональными нарушениями. Причем уровень определенного биологически активного вещества в данном случае повышен не постоянно, а наблюдается единичный скачок его концентрации именно в момент выхода яйцеклетки, то есть в овуляцию.
8. Кровяные выделения из влагалища могут быть одним из симптоматических проявлений опухолевого процесса в полости матки, например, миомы.

Другие основания для выделений

Кровомазания встречаются и в первый триместр беременности. Иногда они могут быть приурочены к тому сроку, когда должны пойти привычные месячные кровотечения.

Если выделения скудные, то беспокоиться нет необходимости. Врач может посоветовать сделать контрольное УЗИ-исследование, а затем порекомендует снизить интенсивность половых отношений.

Если кровотечение обильное, то это симптоматическое проявление угрозы прерывания беременности.

Поэтому необходима госпитализация женщины в отделение патологии беременности для предотвращения угрозы потери ребенка.

Подобные нарушения могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками или длительным депрессивным состоянием женщины.

Непривычные выделения из влагалища, содержащие прожилки или примесь крови, могут появиться и после проведения некоторых гинекологических манипуляций, например, после лечения эрозии методом прижигания или при взятии биопсии.

Появление кровомазания при беременности

Незначительные кровянистые выделения из влагалища в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки - явление достаточно распространенное и не относится к патологическим. В этом случае появление крови объясняется малой травматизацией слизистой ткани и мелких сосудов матки. Такое кровотечение называется имплантационным. Оно может проявиться где-то за неделю до предполагаемого месячного кровотечения. Длится недолго и самостоятельно прекращается. Оказания медицинской помощи в этом случае не требуется.

Однако это единственный случай, когда появление крови из влагалища у беременной женщины не является признаком развития патологического процесса. Как правило, появление крови в выделениях - это неблагоприятный признак и требует немедленного обращения к гинекологу для оказания медицинской помощи.

Что может стать причиной появления данного симптоматического проявления? При обращении пациентки за медицинской помощью врач-гинеколог предполагает следующие причины подобного явления:

1. Первое, чего следует бояться на ранних сроках вынашивания плода, это угроза прерывания беременности.
2. На более поздних сроках, например, в последнем триместре, это могут быть преждевременные роды.
3. Неправильное предлежание плаценты.

Как видите, предполагаемые диагнозы достаточно угрожающие. Если у женщины развивается один из них, то он угрожает не только ее здоровью, но и жизни будущего ребенка. Соответственно, при первых признаках кровотечения необходимо немедленно обратиться к своему врачу, а если симптоматика нарастает, не нужно ждать, необходимо сразу вызывать скорую помощь.

Помимо кровотечения могут появиться следующие признаки патологии:

• нарастающие по интенсивности боли в нижней области живота;
• женщина начинает жаловаться на слабость и головокружение;
• может наблюдаться помутнение сознания;
• при осмотре кожные покровы пациентки будут бледными, покрытыми капельками пота.

Наличие таких симптомов - это верный признак начала отслаивания плаценты и развития внутреннего кровотечения.

Женщина должна быть немедленно госпитализирована для оказания медицинской помощи.

Выделения после родов

Незначительные кровянистые выделения у женщин, или их еще называют лохии, в послеродовой период не являются патологией.

По своему внешнему виду они имеют незначительную розоватую окраску и похожи по консистенции на сукровицу. В среднем могут выделяться из половых путей около полутора месяцев после родов.

Вначале они содержат большую часть крови и внешне очень похожи на привычные месячные кровотечения. Постепенно крови становится меньше, преобладает больше слизистое отделяемое.

Поэтому изменяется и внешний вид выделений, они приобретают желтый цвет, а кровь встречается довольно редко в виде прожилок или мазков. Приблизительно через месяц после родов интенсивность выделений снижается.

Фактически это уже не выделения, а периодическая, так называемая, мазня. Это естественный процесс и гинекологическая помощь в данном случае не требуется.

В каком случае консультация врача-гинеколога необходима?

1. Если кровянистое отделяемое продолжает беспокоить пациентку более, чем полтора месяца после родовой деятельности.
2. Если характер выделений изменился, например, увеличилось количество крови; она из темно-коричневой стала алой; кровяные выделения из влагалища приобрели неприятный запах и так далее.
3. Появились болевые ощущения в нижней абдоминальной области. Они могут быть первым признаком инфицирования матки и развития послеродового сепсиса.

Как выставляется диагноз?

Конечно, остановка массивного кровотечения из влагалища должна проводиться достаточно быстро. Но если это незначительные кровянистые выделения, то прежде чем лечить женщину, необходимо узнать причину данного явления. Диагностика начинается с первичного посещения гинеколога, где производится опрос и осмотр женщины.

Во время беседы лечащий врач уточняет, когда появились первые признаки развития патологического процесса. Что этому способствовало? Обращается внимание на наличие сопутствующей патологии, особенно, на нарушение гормонального фона и обменных процессов.

Далее производится гинекологический осмотр. Женщину обследуют при помощи специальных гинекологических зеркал. Кроме того, производится пальпаторное обследование органов малого таза через влагалище и через переднюю брюшную стенку. На этом этапе выставляется предварительный диагноз.

Кровянистые выделения - это то, с чем женщины сталкиваются ежемесячно весь тот период, в течение которого сохраняется возможность выносить и родить ребенка. Но не всегда такие выделения являются нормой. Рассмотрим, почему могут появляться кровянистые выделения в середине цикла, после секса, во время беременности и в других случаях.

Имплантационное кровотечение

В некоторых случаях мажущие выделения темно-красного цвета из половых путей сопровождают процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Как правило, это продолжается не дольше нескольких суток, а обычно это и вовсе пара часов. Цвет может быть розоватым, красным, темно-красным, выделения не такие обильные как обычно при менструации. Выходит кровь, которая появляется при внедрении плодного яйца в стенку матки, или остатки эпителия с предыдущих критических дней.

Кровянистые выделения после успешного зачатия возникают примерно у 20-30% женщин. Многие путают их с наступившими месячными, так что женщина может и не знать о своем интересном положении. Как правило, такие выделения появляются на шестой-двенадцатый день после оплодотворения. В некоторых случаях по срокам они могут совпадать с предполагаемым сроком наступления критических дней, что еще больше запутывает женщину. Если на следующий месяц никаких выделений нет, то можно говорить о наступившей беременности.

При вероятности зачатия можно сдать кровь на ХГЧ уже через десять дней после овуляции. Особенно чувствительные тесты покажут интересное положение даже за несколько дней до предполагаемой менструации, если, конечно, это не ошибка. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы, так что переживать по этому поводу не стоит, хотя, конечно, на всякий случай лучше посетить гинеколога.

Патологии беременности

Кровянистые выделения при беременности (кроме имплантационного кровотечения, о котором речь шла выше) также могут являться вариантом нормы, но только на ранних сроках. Например, появляться такой симптом может в дни предполагаемой менструации, в этом случае причина заключается в гормональной перестройке организма. Также выделения могут угрожать срывом, свидетельствовать об отслойке плаценты, внутренней гематоме, быть симптомом патологии (внематочной беременности) или выкидыша.

На поздних сроках нетипичные выделения всегда угрожают поздним выкидышем, серьезной отслойкой плаценты или преждевременными родами. Если идет 14 неделя беременности, кровянистые выделения требуют срочной медицинской помощи. Со второго триместра (14 - 26 недели) и в течение третьего (с 26-28 недели до родоразрешения) такие изменения в состоянии женщины опасны. Но непосредственно перед родами будущая мама в норме может наблюдать светло-розовые выделения - ими сопровождается отхождение слизистой пробки. Примерно через неделю после появления такого симптома можно ожидать роды.

Нужно помнить, что не всегда кровянистые выделения у женщины в интересном положении могут говорить о патологии. В 80% случаев будущие мамы успешно вынашивают и рожают здорового ребенка. Однако в случае подозрений лучше все же обратиться к гинекологу, наблюдающему беременность.

Овуляционное кровотечение

Кровотечение из половых путей по времени возникновения может совпадать с овуляцией (12-16 день после менструации). Выделения не очень обильные, длительность составляет примерно три дня. Такие кровянистые выделения в середине цикла могут являться вариантом нормы, они время от времени возникают у всех женщин. Указывает это состояние на наступление овуляции, то есть наибольшую способность к зачатию ребенка. Выделения обычно имеют светло-розовый цвет и мажущий характер, нередко есть примесь слизи. Если кровотечение слишком обильное, длительное, происходит регулярно, сопровождается болью в нижней части живота, справа или слева, то необходимо обратиться к врачу.

Использование гормональной контрацепции

Вариант нормы - кровянистые выделения в первые месяцы применения гормональной контрацепции (пластырей, колец, имплантатов, таблеток или инъекций). В этом случае организм женщины естественным путем «подстраивается», привыкает к новому режиму функционирования. Противозачаточные средства имеют в своем составе большое количество гормонов, которые поступают в кровеносную систему. Организму женщины, привыкший к другой (естественной) концентрации собственных гормонов, нужно время, чтобы перестроиться.

Незначительные мажущие выделения могут наблюдаться в первые два-четыре месяца после применения гормональных средств для контрацепции. Как правило, симптом исчезает через несколько месяцев приема таблеток. Обратиться к врачу необходимо в том случае, если выделения идут регулярно более трех месяцев, для обеспечения гигиены не хватает двух-трех ежедневных прокладок, имеют бледно-розовый или алый цвет (в норме выделения коричневые или красные).

Пропуск оральных контрацептивов

Если пропустить употребление одной или нескольких противозачаточных таблеток, могут появиться кровянистые выделения. Причины тут понятны. В результате нарушений приема таких средств меняется гормональный фон женщины. На фоне пропуска приема таблетки выделения мажущие, продолжаются от нескольких часов до двух суток.

Наличие спирали

Внутриматочная спираль вплотную прилегает к слизистой оболочке, в результате естественный процесс отслойки эндометрия может нарушаться. Спираль может препятствовать отслойке эндометрия, изменяя характер кровотечения или задерживая наступления менструации. Металлическая или пластиковая спираль оказывает неблагоприятное воздействие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Такие сокращение и могут спровоцировать кровянистые выделения из половых путей в середине цикла. Как правило, мажущие выделения появляются через несколько дней после завершения менструации и продолжаются несколько суток. Если установлена спираль, то такое кровотечение является вариантом нормы.

Если женщина использует спираль с прогестероном (гормональную спираль), то нетипичные выделения появляются по несколько иной причине. Прогестерон, который выделяется из такой спирали, делает внутренние органы женщины подверженными ранениям и травмам, утончает стенки, в результате может наблюдаться незначительное кровотечение между менструациями в течение нескольких месяцев. Такие выделения, как правило, продолжаются в течение шести - двенадцати месяцев после установки спирали. При этом могут даже пропасть менструации, что также является вариантом нормы, если установлена гормональная спираль.

Гинекологические заболевания

Гинекологические заболевания - это патологические причины появления мажущих выделений с кровью. Обильные или скудные выделения могут идти при:

• полипах на шейке матки или в полости органа;
• эндометриозе;
• цервиците;
• эндометрите;
• синдроме поликистозных яичников;
• онкологических заболеваниях женских половых органов;
• миоме матки;
• хронических инфекционных заболеваниях женской половой системы (уреаплазмозе, микоплазмозе, хламидиозе, трихомониазе).

Обычно вышеперечисленные гинекологические заболевания сопровождаются и другими неприятными симптомами, среди которых можно перечислить:

• зуд, жжение в промежности;
• периодические острые или резкие боли, отдающие в поясницу или в прямую кишку;
• жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет «по-маленькому»;
• сухость ;
• общая слабость, головокружение, обмороки, повышение температуры тела.

Гормональная нестабильность

Если идут кровянистые выделения у женщины, это может быть причиной повышенного уровня пролактина или женских половых гормонов в крови, сокращение количества гормонов щитовидки. В этом случае необходимо соответствующее лечение. Необходимо обратиться к гинекологу, который назначит курс терапии. В противном случае можно в дальнейшем столкнуться с более серьезными отклонениями, в том числе и с невозможностью зачать и выносить ребенка.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Маточное кровотечение может быть следствием дисфункции половых органов и нестабильности в работе естественных механизмов, которые регулируют наступление овуляции и менструальный цикл вообще. Как правило, такие проблемы появляются у девушек младше двадцати лет или старше сорока пяти. Именно у данных категорий женщин чаще отмечается нестабильность механизмов, управляющих циклом.

Негинекологические причины

Кроме вышеперечисленных причин, выделения с примесью крови могут быть обусловлены и теми причинами, которые совершенно не связаны с интимной сферой. Негинекологическими причинами являются следующие факторы:

• прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на свертывающую способность крови;
• патологии свертывающей системы крови.

В любом случае при появлении нетипичных выделений из влагалища необходима консультация гинеколога. Если врач не обнаружит причины этого явления в интимной сфере, то он направит пациентку к другим узким специалистам или медику общей практики. Причины кровянистых выделений могут быть разнообразны, так что заниматься самолечением категорически недопустимо. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию, которая позволит избавиться от проблемы в скорейшие сроки и без негативных последствий для здоровья.

В каких случаях обратиться к врачу

Обязательно посетить гинеколога необходимо, если:

• продолжаются неделю кровянистые выделения;
• они слишком интенсивные, обильные;
• появились на поздних сроках интересного положения;
• сопровождаются болями в животе, ухудшением самочувствия, головокружением, обмороками;
• возникают в середине цикла несколько месяцев подряд.

Последствия нетипичных выделений

Последствия кровянистых выделений зависят от причин этого состояния. В некоторых случаях такой симптом может являться вариантом нормы (изредка во время овуляции, на ранних сроках ожидания ребенка - имплантационное кровотечение, после установки спирали или при пропуске приема противозачаточной таблетки), но в остальных это будет свидетельствовать в серьезных нарушениях в организме. Если кровотечение является симптомом внематочной беременности или патологии физиологической беременности, то это может стать причиной смерти женщины или потери ребенка.

Даже небольшие кровянистые выделения , которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с помощью врача обязательно понять, насколько это опасно, и по какой причине проявились эти симптомы. Насторожить должны и коричневатые бурые выделения, и слизистые выделения с прожилками крови, которые появляются, например, на 15 день цикла. Если это ациклические проявления, можно заподозрить развитие болезней.

Как свидетельствует статистика, небольшие кровянистые выделения или кровомазание у девушек и женщин в период между менструациями появляются примерно в 80% случаев. 20% женщин отмечают, что такие выделения не мажущие, а обильные, причем появиться они могут неожиданно, или же женщина замечает, что после полового акта пошла .

Особенно важно обратить внимание на любые выделения во время . Почему у женщин в положении идет кровь, нужно выяснить сразу же, вне зависимости, есть ли боль внизу живота, или нет. Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности.

Ниже будут рассмотрены причины межменструальных кровянистых выделений.

Месячный цикл

Чтобы заподозрить, что кровотечение или мазня – патологические явления, женщина должна четко знать, какой должен быть цикл именно у нее. Конечно, каждая опытная представительница прекрасного пола знает, сколько дней между месячными – норма для нее. Сколько дней должно быть между менструацией, это понятие индивидуальное. У одних цикл составляет 30-35 дней, для других цикл 24 дня – это нормально. Однако в среднем цикл составляет 28 дней. Хотя от месяца к месяцу он может колебаться и составлять 24-27 дней.

Как считается цикл? Он начинается с первого дня месячных и заканчивается началом следующей менструации. Поэтому если у зрелой женщины отмечается что-то похожее на месячные через 2 недели, через неделю снова начались, либо месячные пришли второй раз за месяц, причины этого определит врач, к которому стоит сразу же обратиться. Но если второй раз за месяц пошли месячные у молодой девушки, это может свидетельствовать о становлении цикла. В такой ситуации, если месячные пришли 2 раза в месяц, это нормально. О подобных проявлениях девушки часто пишут на каждый тематический форум.

Однако если начало менструации отмечается на несколько дней раньше срока, либо интервал между месячными больше на несколько дней, бить тревогу и делать какие-то шаги раньше времени не следует. Это может произойти в связи со стрессами , слишком интенсивными тренировками, усталостью, сменой климата и др. Иногда причины, почему пошли месячные на 10 дней раньше, тоже связаны с такими явлениями. Случается, некоторое время болит низ живота, а не начинаются месячные – подобное явление тоже может быть связано с перенапряжением или стрессами.

О болезнях такие симптомы могут свидетельствовать в следующих случаях:

• выделения с кровью или коричневые появляются в середине месячного цикла (например, на 16 день цикла или 12 день цикла, в зависимости от его продолжительности), при этом гормональных оральных контрацептивов женщина не принимает;
• при выделениях болит низ живота, отмечается сухость, жжение, зуд во влагалище, поднимается температура, при половом акте чувствуется боль;
• при либо если у женщины уже на протяжении года и больше не было месячных;
• в случае постоянного появления выделений после секса.

Кровяные и коричневые выделения – когда это нормально?

Коричневые, а иногда даже черные выделения – результат того, что в них примешиваются капли крови. «Нормальные» темные выделения могут появиться у здорового человека в следующих случаях:

• если за несколько дней до месячных появляются капли темного цвета, это свидетельствует о том, что скоро начнутся месячные;
• несколько дней после того, как месячные кончаются, причем, сколько дней должны идти в норме такие выделения, вопрос индивидуальный для каждой женщины;
• в середине месячного цикла такое возможно при приеме оральных контрацептивов;
• после бурного полового акта, при условии, что женщина не была достаточно возбуждена, и вследствие недостаточного количества смазки слизистая влагалища была повреждена;
• после первого, а также нескольких последующих половых контактов, когда у девушки только начинается сексуальная жизнь.

Кровотечение в середине цикла

Определяя причины кровотечения в середине цикла, следует учитывать, что они могут быть разными. Прежде всего, розоватые или розовые выделения, а также коричневые выделения в середине цикла возможны, если у женщины в эти дни происходит овуляция . Может ли овуляция быть раньше или позже, зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины, но она происходит примерно в средине цикла.

Если кровянистые выделения в середине цикла очень скудные, мажущие, то, при отсутствии болезней, это может быть вариантом нормы.

В таком случае розовая или коричневая мазня пройдет сама собой, и лечения не требуется.

Не так уж редко женщины замечают, что у них появляются кровянистые выделения при овуляции или просто капелька мазни темного цвета. Естественно, что овуляция с кровяными выделениями пугает женщин, заставляя думать о том, что в организме происходят определенные негативные изменения. Но такие проявления во время овуляции на самом деле могут быть нормальными, так как в процессе выхода яйцеклетки разрываются стенки фолликула . Соответственно, разрываются микрососуды, вследствие чего и появляются кровяные выделения во время овуляции. Отвечая на вопрос, при овуляции сколько дней может появляться такая мазня, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Если сосуды у представительницы прекрасного пола очень тонкие, то это состояние может продолжаться еще несколько дней после того, как овуляция произошла. Как правило, мазня в таком случае коричневая. Иногда после овуляции тянет живот, как перед месячными, что тоже является нормальным ощущением. Как правило, овуляция происходит на 10 день – 17 день цикла.

Женщина не должна переживать, что такие проявления станут препятствием к зачатию – даже в случае появления таких выделений она сможет забеременеть. Но если подобное происходит не один раз, а три и более циклов подряд, можно заподозрить прогестероновую недостаточность . В таком случае важно посетить гинеколога.

Специалисты разделяют любые красные, бурые, темные выделения, которые появляются между месячными, на две группы: кровотечения маточные и межменструальные .

Маточное кровотечение может проявиться в любом возрасте и свидетельствовать о таких болезнях:

• фиброма ;
• опухоли придатков ;
• рак матки или ;
• аденомиоз внутренний;

Все эти болезни очень серьезные, их важно своевременно выявить и обеспечить немедленное лечение. Именно поэтому причины кровяных выделений в середине цикла нужно обязательно установить и сразу же правильно лечить болезнь.

Если кровь в середине менструационного цикла появляется регулярно после сексуального контакта, вероятна эрозия. Также можно заподозрить, что это рак шейки матки. Если при этом тянет низ живота в середине цикла, вероятно воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровавые выделения связаны с другими причинами. Так, их может спровоцировать прием гормональной контрацепции, причем кровь или выделения коричневого цвета могут проявиться при приеме таблеток или применении гормональных пластыря, кольца. Темно-коричневые выделения или мазня другого цвета считаются нормальными в первые три месяца приема таких противозачаточных средств. Подобное возможно при приеме , и других средств. Если женщина выпила и продолжает принимать препараты , и др., такие проявления в первые месяцы можно считать нормальными. Также подобное может происходить после отмены такой контрацепции.

Но если женщина не принимает , и месячные еще не наступили, то она может замечать, что мажет кровь или выделяется коричневая слизь в связи со следующими причинами:

• Прием лекарств, которые могут влиять на менструальный цикл. К примеру, это может быть применение добавок, содержащих .
• Применение препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции. Подобное возможно после , Гинепристона , препарата Эскапел и др.
• Розовые или светло-коричневые выделения возможны при наличии внутриматочной спирали .
• Нарушение функции щитовидной железы и, как следствие, пониженный уровень гормонов этой железы.
• Воспалительный процесс влагалища при болезнях, которые передаются половым путем, при половых инфекциях.
• Наличие гормональных нарушений — прогестероновая недостаточность , .
• Травмы половых органов.
• Недавние процедуры, которые проводил гинеколог.
• Очень сильный стресс, потрясение.
• Тяжелые физические нагрузки, слишком активный спорт.
• Резкая смена климата.

В любом случае о том, почему кровит и почему болит грудь в середине цикла, нужно спрашивать у специалиста, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Следует помнить и о том, что если у женщин, ведущих активную половую жизнь, появляется мазня, идет кровь, но не месячные, можно заподозрить ЗППП . Последнее особенно вероятно, если имел место незащищенный акт.

В таком случае мазня из влагалища сопровождается зудом, болью, ощущением жжения во время мочеиспускания.

У женщин, которые не предохраняются или имели незащищенный акт, вероятна беременность. Если тянет живот, а также появляются алые выделения либо слизь с кровяными прожилками, можно заподозрить или . При развитии такого состояния сильно болит живот.

Но если за неделю до месячных или за 2, 3, 4 дня до предполагаемой менструации появились мажущие кровяные выделения, причины могут быть связаны с тем, что женщина беременна. Поэтому если за несколько дней до месячных или в те дни, когда должна была наступить менструация, появилась необильная кровь или коричневая мазня перед месячными, а дальше наступила задержка, можно заподозрить беременность.

Коричневые выделения за неделю до месячных или в середине цикла могут быть связаны и с серьезными физическими нагрузками или пережитым стрессом.

Причины того, почему мажет перед менструацией и тянет живот, могут быть связаны с очень активной и регулярной сексуальной жизнью. В итоге возникают микротрещины, из которых выделяется кровь.

Но в любом случае причины мазни за неделю или то, могут ли быть такие проявления связаны с болезнью, должен определить гинеколог.

Если у женщины кровит после полового акта, и после близости беспокоит боль, можно заподозрить, что развивается какая-то из болезней, перечисленных ниже. Даже если выделения без запаха и боли, это не значит, что со здоровьем все нормально.

Конечно, подобное может происходить при приеме противозачаточных таблеток, но все же существует вероятность таких недугов:

• эрозия шейки матки ;
• рак шейки матки ;
• опухоли влагалища .

Если после того, как появляются постоянные кровянистые выделения после секса, прошло несколько дней, и при этом ноет или болит живот, спина, поясница, промежность, нужно обращаться к доктору. Такой признак может свидетельствовать о повреждениях яичников, кисты. Также странные выделения могут говорить о внематочной беременности.

Стоит быть внимательными и тем, кто имел незащищенный акт после менструационного цикла. Несмотря на то, что беременность наиболее вероятно в дни овуляции, которая происходит примерно на 14 день цикла, зачатие возможно в любое время.

Поэтому если коричневая мазня появилась на 18, 19, 20 день цикла, вполне возможно, что женщина забеременела.

Выделения перед месячными

За 5-6 дней до месячных ввиду гормональных изменений в организме женщина может отметить, что характер того, что выделяется из влагалища, немного необычный. Бели могут быть мутными и кремообразными. Они уже не бледно-прозрачные, а белые или желтоватые, иногда – обильные и водянистые, но чаще – вязкие и густые.

После взятия мазка в дни перед менструацией определяется увеличенное количество , грамотрицательных палочек, эпителиальных клеток.

Вариантом нормы могут быть также сукровичные выделения – сукровица появляется за несколько дней до менструации, при этом женщину не беспокоят другие неприятные симптомы.

Однако если белые выделения обильные и длительные, с неприятным запахом, иногда – темноватые, серые, а женщину при этом беспокоит зуд, чувство жжения, речь может идти о .

Многих женщин интересует, насколько нормальны темно-коричневые выделения перед месячными, которые у многих появляются за день, а иногда даже за 2-3 дня до менструации. Розоватые или темные выделения перед месячными – это абсолютно нормальное явление, при условии, что мазня такого цвета появляется накануне менструации. Так как менструация – это следствие гибели яйцеклетки, ее выход происходит постепенно. И если перед месячными идут такие выделения не более одного дня, о патологии речь не идет.

Поэтому нужно знать: если коричневые выделения перед месячными, что это значит – зависит от того, сколько времени длится такое явление. Если это начинается примерно за неделю до менструации, можно заподозрить, что развивается заболевание репродуктивной системы. Поэтому нужно обязательно посетить врача.

Следует учесть, что если вместо месячных появляется мазня коричневого или бордового цвета, можно заподозрить беременность. Известно, что среди многих симптомов, позволяющих заподозрить интересное положение, есть и признак беременности – светло-коричневые выделения. Иногда женщина отмечает, что такие мазки шли 1 день и закончились.

Однако точно убедиться в том, что женщина ждет ребенка, поможет осмотр у врача или тест, показывающий две полоски.

Мажущие выделения перед менструацией начинаются в связи со следующими причинами:

• нарушения гормонального баланса ;
• смена климата;
• стресс или сильное потрясение;
• применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
• полипы матки .

В норме черные, светло-коричневые выделения после месячных либо мажущие розовые могут появляться еще несколько дней. Если идут после месячных коричневые выделения, что это означает, зависит от длительности этого явления. Темно-коричневые выделения на протяжении трех дней после того, как закончились красные кровавые, это нормально. Когда появляется мазня такого цвета, происходит естественное очищение матки.

Но если такое явление продолжается дольше трех дней, причины того, почему идут кровяные выделения после месячных, должен определить врач, чья специализация – гинекология.

Ответить на вопрос, почему кровит после месячных или с какой причины пошла кровь через неделю, можно после осмотра и исследований. Но если долго мажет коричневым или пошли через неделю после месячных кровянистые выделения, можно заподозрить миому матки , эндометриоз и другие болезни. Поэтому если месячные прошли, а кровянистые выделения еще идут, и это такие же повторные проявления имеют место в следующем цикле, стоит пройти обследование.

Насторожить должны и любые выделения, которые появились после того, как менструация полностью завершилась. Если на 11 день или через 10 дней после месячных кровянистые выделения снова появляются, либо сначала они бежевые, потом темные, а после – кровь, нужно немедленно обращаться к доктору.

Выделения до и после родов

Коричневые или розовые выделения появляются за несколько дней перед , когда происходит очередная гормональная перестройка в организме. Шейка матки постепенно готовится к открытию, постепенно выталкивается пробка. Она, как правило, выходит постепенно, поэтому мазня может появляться и за день-два до родов, и раньше – за 12-13 дней. Но если за несколько дней до предполагаемых родов появляется кровь, к врачу нужно обращаться немедленно, так как это может быть свидетельством патологий.

После родов, когда вышел послед, кровь продолжает выделяться в течение нескольких недель. Такие выделения называют лохиями . Постепенно они с кровавых становятся более темными, их количество уменьшается. На второй неделе они желтовато-коричневые, оранжевые, далее они постепенно светлеют. Но еще даже через месяц после родов лохи могут продолжаться. Но если количество лохий сильно увеличилось, или они продолжаются и через 2 месяца после родов, необходимо рассказать об этом врачу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Чтобы избавиться от проблем, нужно определить причину их проявления. Если промежуток между менструацией существенно уменьшился, и подобное повторяется опять и опять, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику. Нельзя самостоятельно пить таблетки от кровотечения, пока не была установлена причина такого явления. В процессе диагностики врач принимает следующие меры:

• изучает анамнез, опрашивая о сексуальной жизни, особенностях месячного цикла, наследственных болезнях и др.;
• осматривает шейку матки, используя зеркала, проводит и кольпоскопию шейки матки;
• назначает исследование мазка, взятого из влагалища;
• назначает УЗИ органов малого таза;
• направляет на общий анализ крови и исследования уровня гормонов.

Если существуют показания, специалист проводит диагностическое выскабливание полости матки, после чего производится гистологическое исследование тканей эндометрия.

Выводы

Таким образом, первыми действиями женщины, у которой отмечаются странные ациклические кровотечения, должны быть обращение к специалисту и проведение исследований, им назначенных.

Важно проанализировать то, что впоследствии нужно рассказать врачу: сколько дней цикл составлял раньше и сколько он длится теперь, сколько раз повторялись кровотечения или мазня снова в последнее время и др.

Важно задать себе и другие вопросы: «Сколько времени я принимаю гормональную контрацепцию и пью ли я таблетки регулярно? Не беременна ли я?». Ответы на эти вопросы, как и дальнейшие исследования, очень важны для установления диагноза.

В любом случае при непонятных признаках представителям обоих полов лучше консультироваться с врачом.

Ведь даже у мужчин бывают «месячные», когда они чувствуют те субъективные ощущения, которые женщина переживает при ПМС.

В норме влагалищные выделения, наблюдаемые у женщин ежедневно, должны состоять исключительно из слизи, которую вырабатывают железы шейки матки.

Как правило, они необъемные, но характеризуются своей постоянностью, что необходимо для своего рода очищения половых путей женщины для исключения их инфицирования. Состав данных выделений, прежде всего, зависит от фазы менструального цикла женщины.

В тех случаях, когда наблюдаются кровянистые выделения в середине цикла, которые имеют розовый, красный, а порой и коричневый оттенок, необходимо исключить возможные нарушения. Чаще всего такие выделения имеют слабую интенсивность и мажущий характер, в связи с чем, их не всегда можно заметить.

Тем не менее, данное состояние не стоит оставлять без внимания, однако, и паниковать раньше времени не следует. Итак, давайте, для начала, выясним, что может спровоцировать возникновение кровянистых выделений в середине месячного цикла.

Когда такие выделения можно считать нормой?

Если во время таких выделений женщина никакого дискомфорта не ощущает - отсутствует неприятный запах, зуд, боли в области живота и поясницы, то можно с большой долей вероятности сказать, что проблем со здоровьем не имеется.

1. Самая частая причина небольших кровянистых выделений в середине цикла - значительное повышение определенного гормонального уровня в сам момент овуляции . Такое явление носит, зачастую, скачкообразный характер.
2. Данные выделения могут сигнализировать о том, что яйцеклетка готова к оплодотворению . Обычно у большинства женщин овуляция происходит именно в середине цикла (при нормальном цикле), хотя возможны и отклонения на несколько дней. В период овуляции у женщин вырабатывается в большом количестве такой гормон, как эстроген, который влияет на слизистую оболочку матки. Из-за этого могут возникнуть незначительные кровянистые выделения, которые не являются патологией.
3. Возможно, кровянистые выделения в середине цикла наступают из-за того, что половой акт был слишком активный. Вам, как вариант, не подходит поза, в которой вы занимаетесь любовью, когда шейка матки слишком изогнута. Или слизистая влагалища травмирована из-за того, что половой орган партнера слишком велик для вас. Это вполне нормально, только если кровотечение не наступает повторно в следующем цикле (тогда причина другая).
4. Ранняя беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, внутри меняется структура эндометрия, он становится более чувствительным и восприимчивым. В этот период может произойти незначительное кровотечение в виде небольшого пятна красноватого или коричневого оттенка. Через месяц, когда женщина уже поймет и осознает свое новое положение, все должно быть в порядке. При нормальном протекании беременности никаких темных выделений из влагалища быть не должно.

Бывает и так, что данная проблема видна лишь в период индивидуальной гигиены, а на нижнем белье не видно абсолютно никаких следов. Такое положение дел, зачастую, не свидетельствуют о гормональном расстройстве, физиологических нарушениях и т. д. Напротив, они лишь подчёркивают нормальное функционирование организма.

Тем не менее, если межменструальные выделения с кровью в середине цикла носят интенсивный характер и не прекращаются несколько дней, то вам обязательно следует обратиться к гинекологу за квалифицированной диагностикой.

Патологические причины

В остальных случаях кровянистые выделения в середине менструационного цикла — сигнал о каких-то нарушениях в работе организма, поэтому лучше проконсультироваться у гинеколога. Рассмотрим распространенные причины, которые способны вызывать кровянистые выделения у женщины в середине цикла:

1. Эндометрит , которое характеризуется воспалительным процессом мышечного внутреннего слоя матки. Заболевание могло возникнуть по причине перенесенного женщиной аборта. Женщину, при этом, могут беспокоить боли и повышенная температура. Когда данное состояние больной не лечить, оно переходит постепенно в хроническую форму, и организм подает сигнал в виде симптома кровянистых выделений.
2. Наличие полипов в эндометрии , которые могут возникнуть после аборта, кесарева сечения. Диагноз здесь можно поставить только по результатам гистероскопии, УЗИ и гистологического анализа соскоба эндометрия. Лечится данное заболевание путем хирургического вмешательства «полипэктомии». После этого для нормализации гормонального фона показан прием КОК.
3. Противозачаточные средства . Прием гормональных средств контрацепции приводит к нарушению уровня гормонов в женском организме. Если появившиеся кровянистые выделения не прекращаются в течение месяца, то необходимо посетить гинеколога, который поменяет принимаемый препарат на другой медикамент.
4. Инфекции влагалища или шейки матки . Из-за воспалительного процесса во время менструации происходит неполное отторжение слизистой оболочки матки, и ее остатки могут выделяться в середине цикла.
5. Гормональные нарушения . Нормальный менструальный цикл возможен только в том случае, если гормоны воздействуют на слизистую матки сбалансировано. Когда этот процесс нарушается, слизистая матки становится своеобразной мишенью для гормонов. Гормональные нарушения часто приводят к отсутствию у женщины овуляции и, как следствие, к проблемам с зачатием.
6. Бурые выделения в середине цикла могут указывать на развитие патологических процессов в маточном эндометрии (). Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия вне полости матки, что при несвоевременном лечении приводит к формированию полипов, а в худшем варианте – к бесплодию. Сопутствующими симптомами заболевания становятся сильные боли в нижней части живота, отдающие в область поясницы, общий упадок сил, повышение температуры тела.
7. Ношение внутриматочной спирали для контрацепции . В таком случае кровянистые выделения в середине цикла могут проявляться, как признак инфекции или присутствующего воспаления. Так же, это может говорить о наличии кисты или появлении полипов во влагалище или шейке матки.
8. Возникающие выделения в середине цикла могут говорить об имеющейся опухоли матки у женщины. Оперативное вмешательство в данном случае может иметь место только в случае выявления сопутствующей патологии.
9. Стресс . Связь между нервной и эндокринной системами в женском организме очень тесная. Гормональная система организма находится в зависимости от нервного и физического состояния женщины. Стресс приводит к развитию переутомления, давая толчок для обострения хронических заболеваний, и приводит к развитию новых. Возникшие гормональные сбои в организме приводят к нарушению менструального цикла и появлению межменструальных выделений и даже кровотечений.

Обнаружив у себя необычные выделения, не нужно паниковать, ведь в большинстве случаев они либо не несут угрозы, либо говорят о патологиях, которые хорошо поддаются лечению. Потому лучшим шагом будет обратиться за квалифицированной консультацией, а также не забывать про регулярный осмотр. Для профилактических обследований достаточно 1-2 раз в год.

Как лечить кровянистые выделения в середине цикла

Появление межменструальных кровянистых выделений – довольно распространенное явление. Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Чаще всего такие незначительные кровотечения вполне естественны и не предвещают ничего плохого.

Однако, к гинекологу обратиться всё-таки стоит, поскольку точную причину можно установить только путем проведения специального исследования. Кроме того, следует обязательно обратиться к специалисту, если кровянистые выделения в середине цикла:

• причиняют дискомфорт;
• они продолжаются более 3 суток;
• выделения стали усиливаться;
• выделения сопровождаются болью,

Такие кровотечения могут служить сигналом определенных патологий, и требуют квалифицированной диагностики, и последующего лечения.

Кровянистые выделения в середине цикла являются поводом обращения к врачу-гинекологу. Поскольку в межменструальном периоде допускаются только необильные слизистые выделения из влагалища, защищающие внутренние половые органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

Изучив не один медицинский форум, мы заметили, что большинство женщин сталкиваются с данной проблемой. Поэтому в данной теме мы хотим вам рассказать, почему бывают кровяные выделения в середине цикла, когда они считаются нормой, а когда являются тревожным сигналом и не должны оставаться без внимания.

Межменструальные кровянистые выделения: норма или патология

Скудные кровянистые выделения коричневого или темно-красного цвета межменструальной фазе могут появляться у практически здоровых представительниц прекрасного пола. Когда это бывает? Рассмотрим ситуации.

• За 3-4 дня до наступления менструации у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения, что является признаком приближающихся месячных.
• Первые 1-2 дня после критических дней также могут присутствовать небольшие кровавые выделения, так как матка избавляется от оставшейся менструальной крови.
• У женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, на 14-15-й день цикла могут иметь место незначительные коричневые выделения.
• После секса, если у женщины длительное время не было интимных отношений и бартолиновые железы не выделили достаточно слизи, может выделиться немного крови вследствие микротравм слизистого эпителия вагины.
• После первого полового сношения, при разрыве девственной плевы, у девушки могут присутствовать кровянистые выделения на протяжении некоторого времени после близости.

Во всех остальных случаях появление крови между месячными считается патологией. Признаком болезни может быть сочетание кровянистых выделений с болями внизу живота, лихорадкой, зудом во влагалище, болезненностью во время и после секса.

Также следует посетить специалиста, если после секса постоянно вас беспокоят коричневые, темные или кровавые выделения.

В пременопаузе жидкие коричневые кровянистые выделения беспокоят женщин по причине гормональных нарушений, что является естественным процессом старения женского организма. Такие кровотечения чаще всего появляются на фоне сбоя сроков овуляции, вследствие чего изменяется цикл. Чаще всего выделение крови возникают у дам после длительной задержки месячных, и могут повторяться на протяжении нескольких недель.

Кроме перечисленного, о патологии могут свидетельствовать коричневые или кровянистые выделения у женщин, которые находятся в климаксе больше года.

Появление межменструальных метроррагий (кровотечений) обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами.

Нормою считаются необильные кровянистые выделения между месячными, без воспалительных симптомов (неприятный запах, зуд, боль животе, пояснице).

К физиологическим причинам можно причислить следующие факторы:

• повышение уровня лютеинстимулирующего гормона (ЛГ) и эстрогена, которые отвечают за выход яйцеклетки из яичника. Поэтому выделения кровянистого характера могут быть признаком готовности яйцеклетки к «размножению»;
• слишком активные сексуальные утехи, неподходящая поза во время полового акта или слишком большой половой орган партнера, вследствие чего травмируется шейка матки и слизистая влагалища. Если же такие выделения наблюдаются после секса постоянно, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, поскольку иногда это первое и единственное проявление таких патологий, как рак шейки матки, новообразования влагалища и эрозии шейки матки;
• коричневые или кровянистые выделения в середине цикла признак беременности. Во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию у некоторых женщин выделяется кровянистая жидкость в небольшом количестве. Метроррагии на других сроках вынашивания ребенка являются тревожным сигналом и требуют немедленной медицинской помощи, так как могут быть первым признаком выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты и т. д.

В норме такие выделения становятся заметными только во время подмывания или проведения других гигиенических процедур, то есть они не должны мазать нижнее белье.

При слишком обильных межменструальных выделениях любого характера необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения комплексного обследования организма, так как это может быть первым признаком многих заболеваний половых и не только органов.

Также появление выделений в межменструальном периоде часто свидетельствует о наличии заболеваний. Рассмотрим их.

• Воспаление эндометрия. Для данной патологии характерно воспаление внутреннего слоя матки, которое развивается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов. Инфицирование эндометрия может произойти во время медицинских манипуляций на матке (выскабливание, вакуумная экстракция плодного яйца, зондирование полости матки и т. д.), если они выполнялись без соблюдения санитарно-эпидемиологических норм. Кроме этого, эндометрит может появиться после родов. Выделения могут иметь как кровянистый, так и гнойный характер со зловонным запахом или быть со слизью. Также больную беспокоят повышение температуры тела, боли внизу живота, общая слабость, озноб, повышенная потливость.
• Полипы эндометрия. Возникновению полипов способствуют выскабливания полости матки, кесарево сечение.
• Неправильно подобранные дозы гормональных контрацептивов. Неадекватная доза гормональных противозачаточных средств может вызвать гормональный сбой в организме, а это, в свою очередь, метроррагии.
• Инфекционные процессы во влагалище и шейке матки. Наличие воспаления внутри вагины и шейки матки может стать препятствием для выхода менструальной крови, которая будет продолжать выделяться даже в менструальном периоде.
• Гормональный сбой. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами. Для каждой фазы цикла характерен свой гормон, поэтому при гормональном сбое месячные могут наступить даже в середине цикла.
• Эндометриоз. Данное заболевание характеризуется появлением очагов эндометрия в местах, где его не должно быть – шейка матки, стенки влагалища, внешние половые органы и т. д.
• Средства внутриматочной контрацепции (спирали). Данный контрацептив повышает риск воспаления эндометрия, и, соответственно, появления кровянистых выделений в межменструальном периоде.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования стенок матки (миомы и фибромиомы матки, рак матки и ее шейки).
• Психоэмоциональное потрясение. Сильный стресс может отразить на гормональном фоне женщины, вызвав его сбой. Кроме того, стрессы могут способствовать обострению хронических заболеваний органов репродуктивной системы, что и станет провоцирующим фактором межменструального кровотечения.

Регулярные осмотры у врача-гинеколога являются эффективной мерой профилактики заболеваний женских половых органов. Каждая здоровая женщина должна посещать данного специалиста дважды в год.

При регулярных и продолжительных межменструальных кровотечениях врач-гинеколог обязательно назначит ряд исследований, которые помогут определить причину нарушения менструального цикла.

В диагностике менструальных нарушений могут применяться следующие методы:

• гинекологический осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркал;
• кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального аппарата – кольпоскопа;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
• общеклиническое исследование крови;
• исследование крови на половую гормональную панель;
• исследование крови на реакцию Вассермана (выявление антител к возбудителю сифилиса);
• забор тканей для гистологического исследования;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе трансвагинальное или трансректальное;
• анализ крови на ВИЧ;
• диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим анализом материала и другие.

Таким образом, определить правильно причину межменструальных кровянистых выделений сможет только опытный специалист – врач-гинеколог. Не рекомендуем в данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку такая самодеятельность может привести к необратимым последствиям для здоровья. Ведь выбор метода лечения напрямую зависит от причинного фактора.

Напомним еще раз, что каждая здоровая женщина должна посещать врача-гинеколога для профилактического осмотра каждые полгода.