Воспаление слезного мешка. Киста на глазу: симптомы, причины, все виды лечения Киста слезной железы причины

Новообразования конъюнктивы и новообразования век являются достаточной часто диагностируемыми заболеваниями. Что представляет из себя киста на глазу, какова причина ее появления и насколько опасно это заболевание? На все эти вопросы ответим в этой статье. Доброкачественная опухоль глаза, расположенное на слизистой глазного яблока или в области века и наполненное жидким содержимым, называется кистой глаза. Часто образование появляется на фоне конъюнктивита. Киста глаза не представляет угрозу для жизни, лечится медикаментозно, а в некоторых случаях – хирургическим путем.

Существуют разнообразные виды кистозных образований глаза. Они различаются по способу возникновения и иным признакам. По локализации кисты образуются на слизистой, в конъюнктивальной области, на глазном яблоке. Может возникнуть опухоль нижнего века, под веком и над веком.

Выделяют следующие типы кист глаза:

1. Врожденные образования. Возникают у детей по причине врожденной патологии листка радужки. В результате ее расслоения образуется киста глаза у детей.
2. Дермоидная киста глаза. Часто диагностируется у детей и данный вид кисты лечится только хирургически. На глазу формируется нарост образованный клетками зародыша. Он содержит волосы, ногти, кожные клетки. Эта киста на веке глаза может достигать 1 см в размере и опасна тем, что может являться причиной смещения глазного яблока. Этот вид киста глаза всегда является показанием к удалению хирургическим путем, поскольку существует большая вероятность воспаления этого образования.
3. Травматическая. При травмировании глазного яблока эпителий попадает в роговицу, вследствие чего образуется кистозная опухоль.
4. Спонтанная киста роговицы глаза подразделяется на жемчужную и серозную. Причины данных образований до конца не изучены. Образования выглядят как шарики белого цвета с жидкостным содержимым, могут быть прозрачными. Появляются данные образования в любом возрасте.
5. Появлению экссудативной и дегенеративной кисты способствует глаукома.
6. Тератомы глаза возникает вследствие нарушения функции клеток эпителия, которые просачиваются в глазницу и образуют плотную опухоль.
7. Мукоцеле слезного мешочка. Еще одна разновидность кисты глаза, возникающая в результате закупорки слезно-носового канала. Когда слезный мешочек закупоривается, жидкость не вытекает в нос, а растягивает полость в которой находится, образуя кисту.
8. Острый дакриоцистит. Разновидность кисты, вызванная инфицированием слезного мешочка. Вызывает боли и повышение температуры, нуждается в срочном лечении.
9. – это тип кисты, вызванный отеком мейбомиевой железы, встречается и у взрослых, может быть инфицированным и воспаляться.
10. Дакриопс — Киста слезной железы. Представляет собой полупрозрачную, подвижную, однокамерную кисту, развивающуюся в выводных протоках железы. Локализация может быть на верхнем веке с наружной его стороны. Может достигать больших размеров, в этом случае удаляются хирургически.
11. Киста конъюнктивы глаза развивается на фоне коньюктевита и склерита, выглядят как пузырек на оболочке глаза и имеют инфекционное происхождение. Лечатся соответственно, противовосполительными, антибактериальными препаратами.

Причины появления

Среди основных причин возникновения кисты на глазу можно выделить следующие:

Клиническая картина заболевания зависит от длительности, локализации и размеров кисты. Если возникла киста века глаза, как правило эти опухоли растут медленно и симптомов не вызывают, в связи с чем можно не обратить внимание на образование и не предпринять мер к лечению.

Важно знать! Были зафиксированы случаи, когда кисты глаза рассасывалась в течение нескольких дней и затем рецидивировала в том же месте.

Основные симптомы, сопровождающие образование:

• Ощущение сдавливания и дискомфорт при моргании;
• Помутнение восприятия глазом;
• Ощущение присутствия инородного тела в глазу;
• Покраснение коньюктивы;
• Появление «мушек» перед глазами.
• Тупая интенсивная боль в глазном яблоке возникает при повышенном внутричерепном давлении.

Методы лечение

Для диагностирования образования глаза используется осмотр, исследования с применением методов тометрии, периметрии и визометрии. Также используется метод УЗИ глазного яблока для получения полной информации о состоянии глаза и наличии и характеристиках образования.

Среди методов лечения существует 4 основные группы:

1. Медикаментозное лечение. Применяется, если образование вызвано инфекцией.
2. Лечение травами и народными средствами. Включает в себя промывания настоями трав. Данный метод не всегда помогает добиться желаемого результата, но остается достаточно популярным.
3. Хирургическое удаление новообразований. Киста века или глаза подлежит удалению в случае интенсивного роста, в случае, когда диагностирована врожденная киста или тератома.
4. Лазерное удаление. Применяется на кистозных опухолях глаза небольших размеров в случаен неэффективности иных методов лечения. Лазерное удаление исключает вероятность рецидивов и осложнений.

Медикаменты

Народные лечения

Хирургическое удаление

Лазерное удаление

Средства медикаметозного лечения

Для лечения кисты глазного яблока вызванного инфекциями и конъюнктивитом, когда веко может опухнуть и вызвать значительный дискомфорт, применяются противовосполительные препараты глюкокортикостероиды и нестероидные. Обе группы средств снимают отек и покраснение, предовтращают появление рубцов в послеоперационный период. Основные средства этих групп это: Преднизол, Пренацид, Дексаметазон, Тобрадекс, Офтальмоферон. Эти препараты имеют достаточно сильный эффект, имеют ряд противопоказаний, курс лечения не более двух недель. Зачастую врачами назначается Альбуцид, Левомицетин и его аналоги.

Оперативное лечение

Киста либо рассасывается либо удаляется хирургическим путем. Если медикаментозное лечение не дает результатов, то принимается решение о проведении операции.

Ход операции

Операция проводится под местной анестезией, по времени длится не более получаса. Место образования зажимается, содержимое удаляется при помощи острого предмета. После процедуры на участок глаза накладывается антибактериальная повязка с мазью сроком до 3-х дней. По истечении срока проводится осмотр с дальнейшей рекомендацией по лечению.

Важно знать: противопоказаниями к проведению операции на кисту глаза являются: сахарный диабет, венерические заболевания, беременность, острые воспалительные процесса глаза.

Лазерное удаление

Метод лазерного удаления считается наиболее щадящим, в ходе него образование иссекается в пределах здоровых тканей. Вероятность рецидива минимальная, косметических дефектов практически не наблюдается. Также после этой процедуры достаточно быстрая реабилитация. Сам по себе метод технически прост, лазерные лучи воздействуют на клетки ткани, оказывают бактерицидное действие.

Возможные осложнения

Зачастую пациенты после лечения продолжают прием медикаментов и капель дольше необходимого срока, забывая о наличии побочных эффектов и негативного воздействия на сердце и сосуды. Этого делать не рекомендуется. Среди основных осложнений после лечения кисты глаза можно отметить вероятность рецидива образования. Важно также отметить, что при выборе лечащего врача и метода удаления кисты, в настоящий момент методика аспирации (прокола и отсасывание жидкости из полости) не применяется хирургами, из-за большой вероятности рецидива.

Среди профилактически мер болезней глаз можно отметить такие как:

• Соблюдение гигиены. Не трогайте глаза грязными руками, следите за чистотой полотенца, которым вы вытираете лицо после умывания. Регулярно меняйте наволочки.
• Что касается женщин: всегда удаляйте косметику с глаз перед сном, периодически устраивайте вашему лицу «разгрузочный день» и не наносите макияж на глаза.

Также важно отметить, что глазные заболевания у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поэтому если возникла опухоль на веке глаза у вашего ребенка, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту для диагностики и лечения заболевания. Своевременное правильно лечение любых заболеваний поможет вовремя восстановиться и избежать осложнений.

Жалобы.
Персистирующий или прогрессирующий отек наружной трети верхнего века. Могут быть боль, двоение.

Симптомы.
Основные . Хронический отек века (в основном наружной трети верхнего века), с экзофтальмом или без него и со смещением глазного яблока книзу и в медиальном направлении. Покраснение встречается реже.
Другие . В наружной трети верхнего века при пальпации может определяться объемное образование. Подвижность глаза может быть ограничена. Возможна конъюнктивальная инъекция.

Этиология

Саркоидоз . Возможно двустороннее поражение. Может быть сопутствующее поражение легких, кожи или глаз. Возможны лимфаденопатия, увеличение околоушной железы или паралич VII черепного нерва.
Чаще встречается у афроамериканцев и североевропейцев.
.
Инфекционная этиология . Увеличение пальпебральной доли с окружающей конъюнктивальной инъекцией. Гнойное отделяемое при бактериальном дакриоадените. Двустороннее увеличение слезной железы может встречаться при вирусном заболевании. КТ может показать тяжистость жировой клетчатки, абсцесс.
(плеоморфная аденома). Медленно прогрессирующий, безболезненный экзофтальм или смешение глазного яблока у взрослых среднего возраста. Обычно процесс захватывает орбитальную долю слезной железы. КТ может показать четко ограниченное образование с изменением (из-за увеличения давления) формы слезной железы и увеличением ее ямки. Эрозии кости не происходит.
Дермоидная киста. Обычно безболезненное подкожное кистозное объемное образование, которое медленно увеличивается в размерах. Передние поражения проявляются в детском возрасте, а поражения, расположенные в более задних отделах, обычно не видны до взрослого возраста. В редких случаях могут разрываться, вызывая острый отек и воспаление. Четко ограниченные, располагающиеся вне мышечного конуса, объемные образования выявляются при КТ.
Лимфоидная опухоль. Медленно прогрессирующий экзофтальм и смешение глазного яблока у пациентов среднего возраста и пожилых. Могут иметь розово-белую зону пятен «цвета лосося» с субконъюнктивальным распространением. КТ показывает образование неправильной формы, границы которого параллельны контуру глазного яблока и ямки слезной железы. У пациентов с иммунодефицитом и при агрессивных гистологических признаках может наблюдаться эрозия кости.
Аденоидно-кистозный рак . Подострое начало с болью в течение 1-3 мес., экзофтальмом и двоением, с различным прогрессированием. Смешение глазного яблока, птоз и нарушение подвижности глаза встречается часто. Это поражение с высокой степенью злокачественности часто имеет периневральную инвазию, что приводит к выраженной боли и распространению в полость черепа. КТ выявляет неправильной формы объемное образование, часто с эрозией кости.

Рис. Аденоидно-кистозный рак правой слезной железы

(плеоморфная аденокарцинома). Первичное поражение обнаруживают у пожилых пациентов, возникает острая боль, характерно быстрое прогрессирование. Обычно развивается в длительно существующей доброкачественной смешанной эпителиальной опухоли (плеоморфной аденоме) или вторично, как рецидив ранее удаленной доброкачественной смешанной опухоли. КТ- картина подобна обнаруживаемой при аденокистозной карциноме.
Киста слезной железы (дакриопс) . Обычно бессимптомное объемное образование, размеры которого могут колебаться. Как правило, встречается у взрослых пациентов молодого или среднего возраста.
Другие . Туберкулез, сифилис, лейкоз, инфекционный паротит, мукоэпидермоидная опухоль, плазмоцитома, метастаз и др. Первичные новообразования (кроме лимфомы) практически всегда являются односторонними; воспалительное заболевание может быть двусторонним. Лимфома чаще является односторонней, но может быть
и двусторонней.

ЛЕЧЕНИЕ

1. Саркоидоз . Системная терапия кортикостероидами или низкими дозами антиметаболитов.
2. Воспалительный псевдотумор глазницы . Системная терапия кортикостероидами.
3. Доброкачественная смешанная эпителиальная опухоль
4. Дермоидная киста . Полное хирургическое удаление.
5. Лимфоидная опухоль .
- Ограничена глазницей: облучение глазницы, кортикостероиды в безболезненных случаях, общее наблюдение.
- Системное поражение. Химиотерапия. От облучения глазницы обычно воздерживаются до того, как станет возможным оценить реакцию новообразования в глазнице на химиотерапию.
6. Аденокистозная карцинома . Решите вопрос об экзентерации глазницы с облучением. В редких случаях используется химиотерапия. Решите вопрос о предварительной терапии интраартериальным введением цисплатина, после которого выполняется широкое иссечение, включая экзентерацию глазницы и возможное удаление фрагментов костей черепа (краниэктомию). В некоторых центрах осуществляется радиотерапия протонным пучком. Независимо от режима лечения прогноз осторожный, и как правило, бывают рецидивы.
7. Злокачественная смешанная эпителиальная опухоль . То же, что при аденокистозной карциноме.
8. Киста слезной железы . Следует удалить, если имеется симптоматика.

Наблюдение
Зависит от специфической причины.

Кровоизлияния в венозно-лимфатические мальформации (лимфангиомы) глазницы могут вызывать образование «шоколадных» кист. Кистозные изменения костей глазницы могут встречаться при фиброзной дисплазии, оссифицирующей фиброме и аневризматической костной кисте. Обзор кистозных новообразований глазницы выполнен Lessner et al.

Кисты протоков слезной железы чаще всего возникают у взрослых в ее вековой доле, но могут также встречаться у подростков, иногда в анамнезе имеется травма или воспаление. Гладкая прозрачная медленно растущая масса в латеральной части верхнего века, визуализируется при вывороте века как синеватая киста. Изредка она увеличивается во время плача и может становиться болезненной или болеть, иногда слеза прорывается и киста разрешается спонтанно. Если имеются жалобы, выполняется оперативное иссечение кисты. Крупные кисты могут потребовать марсупиализации.

Кисты глазничной доли встречаются редко; обычно они выявляются в младенческом или раннем детском возрасте как плотная масса в слезной ямке. Они крупнее, чем кисты вековой доли, могут увеличиваться в размерах, иногда внезапно, вследствие воспаления или кровоизлияния, и вызвать экзофтальм или смещение глазного яблока в нижне-носовом направлении, или даже вывих глазного яблока. При компьютерной томографии может выявляться глубокое распространение в задние отделы глазницы.

Желательно иссечение интактной кисты , при распространении в задние отделы глазницы - через латеральную орбитотомию. Гистологически кисты протоков вековой доли имеют двухслойную выстилку: наружный слой миоэпителия и внутренний слой кубовидных клеток, в отличие от врожденных кист глазничной доли, выстланных кубическим эпителием.

Встречаются кисты добавочных желез Krause и Wolfring , вызывающие отек конъюнктивы сводов. Они иссекаются через конъюнктиву.

Иногда встречается эктопия ткани слезной железы с локализацией ее ткани в глазу и глазнице, что сопровождается образованием кист.

Воспаление слезного мешка развивается на фоне облитерации или стеноза носослезного канала. Заболевание характерно постоянной слезоточивостью, отеком конъюнктивы и полулунной складки, припухлостью слезного мешка, локальной болезненностью, сужением глазной щели.

Слезные железы отвечают за продуцирование жидкости и отвод ее в носовую полость. Это парные органы, которые выполняют слезосекреторную и слезоотводящую функцию. Слезоотводящие пути представлены в виде: слезного ручья, озера, точек, канальцев, мешка и носослезного протока.

Место слезной железы определяется в верхней и нижней частях века. Верхнюю железу называют большой орбитальной, она располагается в ямке, образованной лобной костью. Нижняя — именуется пальпебральной, находится в верхненаружном своде.

Работа желез регулируется с помощью волокон лицевого и ветвями тройничного нервов. Слезный аппарат снабжается кровью через специальную артерию, обратный отток происходит по прилегающей к железе вене.

В слезной жидкости присутствует вода, мочевина, минеральные соли, белок, слизь и лизоцим. Последний — это антибактериальный фермент, благодаря его свойствам происходит очищение и защита глазного яблока от вредоносных микробов. Выделяемая жидкость вымывает песчинки и инородные мелкие предметы из глаз. При присутствии раздражителей, таких как дым, чрезмерно яркий свет, психоэмоциональные состояния, сильная боль, слезоотделение усиливается. При нарушениях в слезной системе могут поражаться любые ее составляющие. В связи с этим существуют различные заболевания слезных органов.

Понятие дакриоцистита

Взрослый гнойный дакриоцистит способен развиться как следствие острых респираторных вирусных заболеваний, хронических форм ринита, травм носа, аденоидов. Часто патология формируется на фоне сахарного диабета, ослабленного иммунитета. Располагающим фактором способна послужить вредная для глаз профессиональная деятельность.

Симптоматические проявления и диагностика

Симптомы заболевания:

1. Присутствие обильного слезотечения.
2. Гнойный и слизистый характер выделений.
3. Отек слезного мешка, гиперемированный кожный покров.
4. Острое течение патологии сопровождается повышенной температурой тела. Присутствует болезненное ощущение, суженная либо полностью сомкнутая глазная щель.

Длительное воспаление слезной железы увеличивает размеры воспаленного мешка, кожные покровы над ним становятся тонкими и обретают синюшный цвет. Хроническое течение патологии грозит образованием гнойной язвой роговицы.

В случае распространенного воспаления за пределы слезного мешка возможно развитие флегмоны. Патология представляет опасность из-за гнойно-септического осложнения, человек может заболеть менингитом.

Дакриоцистит диагностируется офтальмологом, применяют пробу Веста, при которой пораженный глаз заполняется раствором колларгола. Он должен окрасить тампон, предварительно вставленный в носовую полость, в течение 5 минут. Если тампон не окрашивается, диагностируют закупорку слезных путей. Проводят флюоресцеиновую инстилляционную пробу для исследования конъюнктив и роговицы на предмет патологического изменения.

Терапия заболевания

Воспаление слезного канала устраняется стационарно с помощью антибактериальных препаратов. Местное лечение включает в себя УВЧ-терапию, сеансы электрофореза, кварц, глазные капли.

При хроническом дакриоцистите рекомендуется дакриоцисториностомия. Процедура проводится после устранения воспалительного процесса. Путем хирургического вмешательства создают новое соединение между слезным мешком и полостью носа. Через орган вставляется трубка и закрепляется на месте. Операцию осуществляют под местным наркозом. Послеоперационная терапия предусматривает местное и внутреннее применение антибиотиков.

При непроходимости путей применяют эндоскопическую дакриоцисториностомию. С помощью эндоскопа в проток помещается тонкая трубка, имеющая микроскопическую камеру на конце. Эндоскоп производит разрез, открывая тем самым новое соединение между слезным протоком и полостью носа.

Лазерная дакриоцисториностомия проделывает отверстие, соединяющее полость носа и слезный мешок, с помощью лазерного пучка. Данный метод является дорогостоящим и считается менее действенным по сравнению с обычным вмешательством.

Проявления дакриоцистита у новорожденных

У грудничков патология возникает из-за врожденной непроходимости носослезного протока. Причиной является желатинозная пробка, закрывающая просвет носослезного канала. При рождении пробка должна самопроизвольно прорываться, если этого не происходит, то жидкость застаивается, что приводит к развитию заболевания. Воспаление слезной железы у новорожденных может быть по причине врожденной патологии носа — это узкий проход в органах обоняния, искривленная перегородка.

Симптомы дакриоцистита проявляются в первые дни жизни ребенка. Забитый слезный канал вызывает припухлость и покраснение кожи, слизистые или гнойные выделения из глаза. При первых признаках воспаления необходимо обращаться за врачебной помощью.

Для купирования воспалительного течения заболевания необходимо проведение массажа мешка, промывание носовой полости антисептическими растворами, прием антибиотиков и УВЧ.

Понятие дакриоаденита

Воспаление слезной железы, вызванное эндогенной инфекцией, называется дакриоаденитом. Инфицирование гриппом, брюшным тифом, скарлатиной, гонореей, паротитом может спровоцировать развитие данной патологии.

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Острая форма дакриоаденита проявляется на фоне свинки, осложненного гриппа или кишечной инфекции. Внедрение патогенных микроорганизмов в слезную железу происходит через кровь, наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов. Воспаление может быть как одно-, так и двусторонним. Острому течению заболевания чаще подвергаются дети. Затяжное протекание патологии может осложняться абсцессом, флегмоной. Распространяясь, воспалительный процесс способен поражать соседствующие органы и провоцировать развитие тромбоза синуса или менингита.

Симптоматика острого дакриоаденита:

• припухает и краснеет верхнее веко, его наружная часть;
• присутствует повышенная температура тела;
• область железы болезненна.

Оттягивая верхнее веко вверх, можно наблюдать увеличение слезной железы. Существует также S-тест, при котором веко приобретает форму английской буквы S. При сильной отечности смещение глазного яблока создает эффект раздвоения в глазах.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования. Назначается тест Ширмера, определяющий степень поражения слезной железы и уровень продуцирования жидкости. Кроме этого, могут применяться гистологическое и ультразвуковое обследования железы. Необходимо дифференцировать дакриоаденит от ячменя, флегмоны и других новообразованй.

Острый дакриоаденит лечится строго в стационаре. Терапия назначается в зависимости от формы воспаления. Применяют антибиотики широкого спектра. Выраженный болевой синдром устраняют соответствующими препаратами. Большую помощь окажет местная терапия, включающая в себя промывание больного глаза антисептическими растворами, обработка антибактериальными мазями. Острый дакриоаденит можно эффективно лечить физиопроцедурами: УВЧ-терапией, магнитотерапией, УФО. Процедуры проводятся после снятия острого воспаления. В случае образования абсцесса производится вскрытие хирургическим путем. Пациенту прописывают антибиотики и средства, способствующие регенерации ткани.

Хроническая форма патологии может вызываться заболеваниями кроветворной системы. А также быть следствием неадекватного лечения острого дакриоаденита. Патология зачастую развивается на фоне активного туберкулеза, сифилиса, саркоидоза, реактивного артрита.

В некоторых случаях хроническое течение патологии формируется из-за болезни Микулича. В этом случае в воспалительный процесс включается слюнная, подчелюстная и околоушная железы. Патология вызывает медленное двустороннее увеличение слезной и слюнной желез. Далее происходит увеличение подчелюстной и подъязычной желез. Купирование болезни Микулича проводится с участием гематолога.

Туберкулезный дакриоаденит получает свое развитие вследствие инфицирования гематогенным путем. Клинические проявления выражены в виде болезненной припухлости в области железы. Отмечаются увеличенные шейные лимфатические узлы и бронхиальные железы. Требуется проведение интенсивной терапии совместно с фтизиатром.

Сифилитический дакриоаденит характеризуется небольшим увеличением слезной железы. Специфическое лечение необходимо проводить под наблюдением венеролога.

Симптоматика хронической формы заболевания включает образование уплотнения в зоне слезной железы. Выворачивая верхнее веко, можно обнаружить ее увеличенную пальпебральную часть. Признаки ярко выраженного воспаления отсутствуют.

Для устранения хронического дакриоаденита необходимо купировать основное инфекционное заболевание, которое вызвало развитие патологии. Местное лечение предполагает УВЧ-терапию и проведение различных тепловых процедур.

Гипофункция слезных желез

Заболевания слезных органов включают в себя еще одну патологию под названием синдром Сьегрена. Это хроническая болезнь невыявленной этиологии, которая выражается в недостаточном продуцировании слезной жидкости. Отмечают 3 этапа недуга, это стадии: гипосекреции конъюнктивы, сухого конъюнктивита и сухого кераконъюнктивита.

Болезнь протекает со следующими симптомами:

• присутствие зуда, рези и жжения в глазах;
• светобоязнь;
• отсутствие слез при раздражении и плаче;
• гиперемированная конъюнктива век;
• конъюнктивальный мешок наполнен тягучим нитчатым секретом;
• сухость во рту и в носу.

Синдрому Сьегрена чаще подвергаются женщины в климактерическом периоде.

Лечение заключается в восполнение слезной жидкости. Назначают заменители слез, включающие в себя определенное количество поливинилового спирта, метилцеллюлозы, полимеров акриловой кислоты. Выработку жидкости стимулируют раствором пилокарпина.

Вторичная атрофия слезной железы может развиться после перенесенного хронического дакриоаденита, трахомы или ожога. У пожилых людей происходит атрофирование паренхимы данного органа. Подобное дистрофическое изменение уменьшает слезный секрет, что становится причиной необратимого изменения конъюнктивы и роговицы. Для облегчения состояния назначаются те же лечебные мероприятия, что и при синдроме Сьегрена.

Киста и опухоль слезной железы

Киста может сформироваться в пальпебральной и орбитальной частях и быть множественной. Она бывает безболезненной, подвижной, полупрозрачной и дислоцируется в верхнем веке. Образование небольшого размера, поэтому обнаружить его сложно. Увеличенная киста заметно выступает из-под орбитального края. Опухоль слезной железы в медицинской практике обнаруживается редко. Чаще всего это смешанные новообразования с эпителиальным происхождением.

Киста на глазу – доброкачественное объемное новообразование округлой формы. Киста хорошо поддается лечению, не приводит к тяжелым осложнениям.

Округлое жидкостное образование, которое находится на коже века или на оболочках глаза, называют глазной кистой. Представляет собой жидкость, заключенную в капсулу. Встречается и у мужчин, и у женщин во всех возрастных категориях.

Киста имеет доброкачественный характер, т. е. не склонна к перерождению в . Но тем не менее требует лечения для предотвращения ухудшения зрения.

Классификация

По месту расположения кисты могут быть на конъюнктиве, роговице, сетчатке глаза, на коже век, в области уголков глаз. Наиболее распространена конъюнктивальная киста.

Существует несколько разновидностей кист. От этого зависит тактика лечения заболевания.

1. Врожденная. Формируется при нарушении расслоения пигментного листка радужки во внутриутробном периоде. Врожденная киста на глазу обнаруживается у ребенка в первые дни после рождения.
2. Травматическая. Появляется после механического повреждения зрительного органа из-за проникновения покровного эпителия в камеру глаза.
3. Экссудативная. Является последствием глаукомы или длительного применения препаратов антихолинэстеразной группы.
4. Конъюнктивальная. Бывает имплантационной (послеоперационной) и ретенционной (застой лимфы и слезной жидкости из-за воспалительного процесса).
5. Стромальная. Склонна к смене расположения, быстрому росту, самостоятельному исчезновению.
6. Дермоидная киста (тератома). Возникает из-за нарушения процессов развития, обнаруживается сразу после рождения. Тератома содержит фрагменты эпителиальных тканей (волосы, ногти, зубы).
7. Спонтанная. Развивается беспричинно. Бывает жемчужной (белое содержимое с перламутровым блеском) или серозной (прозрачное содержимое).

Видео: Дермоидная киста конъюнктивы и орбиты

Причины возникновения

Для успешного лечения кисты глаза необходимо определить причины, вызвавшие патологию. К формированию кисты глаза предрасполагают:

Перечисленные причины не обязательно приведут к формированию новообразования, но вполне могут поспособствовать этому. Поэтому причины возникновения кистозного образования, скорее, являются факторами риска.

Симптомы

Маленькие глазные кисты могут долго себя не проявлять. Человек может не замечать появление новообразования или не придавать этому значения. По мере увеличения размеров появляются клинические симптомы:

• Ощущение дискомфорта, сдавления.
• Появление плавающих мушек перед глазами.
• Покраснение глазного яблока, отечность.
• Ограничение полей зрения, снижение остроты зрения.
• Деформация в области новообразования.
• Боль в глазном яблоке.
• Смещение глазного яблока при больших размерах кистозного образования.

Чем больше диаметр кистозного образования, тем симптомы более выражены. Кроме того, человека беспокоит косметический дефект при возникновении кисты на белке глаза или веке.

Диагностика

При обнаружении кисты на глазном яблоке необходимо обратиться в поликлинику к офтальмологу. Для установления диагноза проводят следующие методы обследования:

• Наружный осмотр.
• Тонометрия с целью определения ВГД.
• Периметрия позволяет оценить границы полей зрения.
• Визометрия дает характеристику остроты зрения.
• Биомикроскопия для определения состояния диска зрительного нерва, сосудов сетчатки.
• Для определения точного места локализации патологического образования иногда могут понадобиться УЗИ глазных яблок, КТ, МРТ.
• Пункция с последующим исследованием клеточного состава.

Лечение кистозных новообразований

Тактика лечения кисты глаза у взрослых и детей зависит от причины возникновения и разновидности кистозного образования. В некоторых случаях эффективна медикаментозная терапия, но более радикальным методом является хирургическое удаление. Народные средства носят вспомогательный характер, помогают уменьшить клинические проявления.

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи капель и мазей оправдано при воспалительных или аллергических процессах. Для лечения инфекционных заболеваний глаз назначают капли «Флоксал», «Тобрекс»; глазные мази «Тетрациклин», «Эритромицин». Для снятия симптомов аллергии назначают капли «Опатанол», «Кромогексал», «Аллергодил».

Лечение основной причины в некоторых случаях приводит к уменьшению размеров, иногда – полному исчезновению кисты. Но самым эффективным методом является оперативное удаление кистозного образования.

Хирургическое удаление

Оперативное лечение состоит в удалении образования вместе с кистозной капсулой. Процесс удаления проводят при помощи скальпеля или лазера. Для лазерного лечения подходят поверхностно расположенные небольшие размеры образования, кисты сетчатки. При больших размерах обычно применяют классический хирургический метод.

• Операция длится не более 30 минут. Если кистозное образование небольшое, то операцию проводят под местной анестезией. Если же больших размеров, расположено глубоко, то используют общий наркоз.
• Хирургическая операция при помощи скальпеля проходит в несколько этапов. Операционное поле ограничивают стерильным материалом. Фиксируют капсулу с содержимым, удаляют ее при помощи скальпеля. Накладывают швы.
• Удаление кисты сетчатки глаза проводят и лазерным методом. Лазерное удаление считается более безопасным методом. Лазерный луч заменяет скальпель. Человек почти не испытывает болевых ощущений. Восстановительный период короче, чем при классическом хирургическом удалении, проходит легко, осложнения возникают редко.
• После операции в глаз закладывают антибактериальную мазь и накладывают повязку на 3–5 дней. Повязка защищает прооперированный орган от проникновения пыли и ограничивает поступление вирусов и бактерий.
• После операции врач рекомендует закапывать антибактериальные капли «Альбуцид», противовоспалительные капли «Индоколлир». На ночь можно закладывать мазь «Тетрациклин».

Оперативное вмешательство не проводят при воспалительных заболеваниях глаз или других органов, простудных заболеваниях, некомпенсированном сахарном диабете, нарушениях свертывающей системы крови, венерических заболеваниях. Вопрос о проведении операции во время беременности и лактации решается в индивидуальном порядке.

Видео: Можно ли удалить кисту с глаза?

Народная медицина

Использование методов лечения, основанных на растительных ингредиентах, никогда не приведет к избавлению от патологического образования.

1. Черный чай. Прикладывайте к закрытым векам пакетики или салфетки, смоченные в крепком чае без ароматизаторов.
2. Акация. Отварить листья акации. В полученном отваре смочить салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.
3. Гуава. 1 ст. л. гуавы залить кипятком, дать настояться. Смочить в настое салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.

Видео: Точки акупунктуры в помощь при проявлении кисты век

Осложнения и прогноз

Операция и послеоперационный период в большинстве случаев протекают благоприятно. Зрительный орган восстанавливается. Рецидивы возникают редко, возможны при неполном удалении капсулы.

Возможные осложнения после операции:

• Кровоизлияния из-за механической травматизации тканей.
• Инфекционные осложнения при проникновении микробов во время или после операции.
• Расхождение шва при несоблюдении рекомендаций врача.
• Эрозия роговицы при травматизации.

При возникновении осложнений нужно как можно раньше обратиться к врачу. Обращение за помощью на ранних этапах позволяет быстро справиться с осложнениями.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания следует выполнять профилактические меры:

• Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь.
• Умывайтесь утром и вечером, ежедневно смывайте макияж.
• Правильно ухаживайте за линзами.
• Вовремя лечите воспалительные заболевания глаз.

Соблюдение мер профилактики не гарантирует того, что вы избежите формирования кисты, но существенно снизит риски. При появлении новообразований на глазу сразу же обращайтесь к врачу. Лечение маленьких кист проходит легче и быстрее.