Бандаж на коленный сустав применяется не только при наличии травмы, но и для профилактики ее развития. Тугая повязка позволяет зафиксировать пораженный участок, ускорив тем самым процесс выздоровления. На сегодняшний день существует множество вариаций бандажей. Поэтому перед покупкой желательно проконсультироваться со специалистом.

Различают несколько основных состояний, при которых носить бандаж просто необходимо. К числу показаний относят:

• легкие и тяжелые поражения суставов;
• воспалительные процессы, в частности артриты и синовиты;
• хондромаляцию;
• период реабилитации после полученной травмы или перенесенной операции;
• профилактику повреждений при занятиях спортом.

Бандаж на коленный сустав подбирается вместе со специалистом. Срок ношения определяет врач-ортопед. Приспособление подбирается по размеру. Этот параметр является одним из самых важных. Повязка не должна сковывать движения, раздражать кожные покровы и вызывать боль.

Некоторые люди ошибочно считают, что эластичный бандаж способствует лечению сустава. Повязка — это всего лишь вспомогательный компонент, она позволяет снять отечность и воспаление. Избавиться от причины поражения сустава можно только путем медикаментозного или хирургического вмешательства.

Различают 4 основных критерия ношения эластичной повязки. Первый вариант — это профилактика повреждений и заболеваний сустава. Целесообразно носить бандаж для занятий спортом, он позволяет снизить нагрузку на конечности и предотвратить серьезные повреждения. Рекомендуется использовать повязку людям, страдающим избыточной массой тела и слабостью связочного аппарата.

Второй критерий применения ортеза — фиксация поврежденного сустава. В этом случае используется компресссионный бандаж, он помогает справиться со многими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Третий критерий — ограничение движения сустава. В этом случае применяются специальные разновидности повязок, отличающиеся особой жесткостью.

Четвертый критерий — разгрузка поврежденного сустава. Повязку данного типа целесообразно применять при воспалительных процессах.

Бандаж характеризуется массой преимуществ, однако использовать его можно далеко не всем. Повязка не применяется в случае:

• острой травмы;
• инфекционных или воспалительных поражений кожных покровов;
• наличия признаков тромбофлебита;
• аллергических реакций.

Во избежание ухудшения состояния перед использованием эластичного бандажа следует проконсультироваться со специалистом.

На сегодняшний день выделяют 3 основные разновидности повязок:

• мягкие;
• усиленные;
• жесткие.

Мягкие бандажи основаны на натуральной ткани с добавлением особых волокон. Ранее широко применялось эластичное бинтование, однако оно не было удобным, а повязка постоянно сползала. На смену старому методу пришли мягкие бандажи.

Усиленные повязки включают в свой состав синтетический материал. Он отличается высокой прочностью и эластичностью. Более того, полностью повторяет форму сустава и запоминает ее. Полотно характеризуется множеством микроперфораций, благодаря которым кожные покровы дышат. Бандаж оснащен ремнями, некоторые модели разрабатываются с ребрами жесткости.

Ортезы и туторы представляют собой сложные конструкции. В их основе лежат металлические пластины и пластмасса. Многие бандажи поставляются с ребрами жесткости и шарнирами. Используются при наличии серьезных травм и поражений коленных суставов.

Оптимальный тип повязки можно подобрать после исследования больного участка. На этот процесс способны повлиять как переломы, так и воспалительные процессы, что требует использования определенного бандажа.

Как подобрать ортез?

Перед тем как выбрать бандаж, необходимо определиться с размером. Этот параметр является самым важным, в случае ошибки повязка будет бесполезной. Основной функцией бандажа является фиксация коленного сустава без передавливания и усугубления состояния, поэтому изделие должно быть компресссионным, стабилизирующим и поддерживающим.

Для выбора оптимального размера необходимо измерять окружность бедра в нижней трети. Этот параметр позволяет подобрать правильную повязку. От размера бандажа зависит и его длина.

Во избежание погрешностей проводить измерения необходимо сантиметровой лентой. Ее следует приложить к кожным покровам, но не пережимать их. Стоит отметить, что жесткие бандажи для занятий спортом не имеют размеров. Данный параметр регулируется специальными застежками и ремнями.

При выборе суппорта необходимо учитывать определенную степень фиксации и основные показания к его применению.

Важными критериями являются цена и производитель, не всегда дорогая повязка отличается высокой эффективностью. Материал суппорта должен быть износостойким и хорошо поддаваться стирке. Перед тем как выбрать определенный бандаж, следует произвести проверку всех элементов и примерить повязку для определения степени комфорта.

Бандажи и ортезы на коленный сустав при артрозе

Узнать больше…

Всевозможные повреждения суставов требуют длительного лечения и восстановления. Для надежной фиксации поврежденного сочленения и его иммобилизации производители медицинского оборудования выпускают огромный ассортимент специальных приспособлений.

• Ортез.
• Суппорт.
• Бандаж.
• Магнитные наколенники.
• Тутор.
• Шина.

Бандаж на коленный сустав является одним из таких изделий.

Для чего нужен ортез на коленный сустав

Коленный сустав человека имеет очень сложное строение, он состоит из трех костей, трех синовиальных сумок, менисков и сухожилий. В соединении нижней и верхней части сустава принимают участия хрящевые пластины (мениски), связки и сухожилия.

Благодаря слаженной работе всех элементов этого механизма колено может осуществлять сгибательные и разгибательные движения. Но при различных повреждениях сочленение утрачивает свою функциональность.

Причины нарушения двигательной активности в коленном суставе обусловлены:

1. Значительными физическими нагрузками, которые возникают во время спортивных тренировок или во время работы, предполагающей поднятие и перенос тяжестей.
2. Большое влияние на коленные суставы оказывает избыточный вес пациента, поскольку он обременяет колени дополнительной нагрузкой.
3. Дегенеративно-дистрофические заболевания тоже относятся к факторам риска развития гонартроза коленного сустава, бурсита и других подобных заболеваний.

Для лечения патологий коленного сустава и для восстановления в период реабилитации после травмы или операции врачи, помимо лекарственных препаратов, назначают пациентам ношение ортопедических бандажей.

Эти нехитрые приспособления обеспечивают ослабленному колену стабильность, снимают болевой синдром и снижают нагрузку.

Бандаж на колено – показания

Бандаж или ортез является ортопедическим приспособлением, плотно облегающим коленный сустав и гарантирующим ему стабильность. Носить наколенники можно как в лечебных целях для избавления от существующей болезни, так и в целях профилактики.

Для спортсменов ортезы на колени особенно необходимы, поскольку эти люди ежедневно подвергают свои ноги риску травматизма. Эластичный бандаж поможет справиться с незначительным повреждением сустава, воспалением или отечностью.

Приспособление оказывает разгрузочное, согревающее и компрессионное действие.

Иммобилизация колена необходима в следующих ситуациях:

• растяжения, вывихи, ушибы;
• гонартроз, тендинит, остеоартроз, артрит;
• частичный или полный разрыв мениска по типу ручки лейки;
• воспаление сухожилий;
• отечность колена;
• болезнь Осгуда-Шляттера;
• застарелая травма;
• после операции на суставе.

Главное качество наколенника – жесткая фиксация. Обычный эластичный бинт не может гарантировать такого эффекта. Правильно подобранный ортез тормозит развитие воспалительного процесса.

Мягкий бандаж на коленный сустав оснащен слоем, изготовленным из шерсти собак. Такое приспособление обеспечивает конечности согревающий эффект и улучшает кровообращение. Поэтому изделие имеет только положительные отзывы.

Типы фиксаторов на коленный сустав

Фиксирующие бандажи для коленных суставов различаются не только по своему устройству, но и по материалу, который производитель использует в процессе изготовления.

Самые примитивные изделия – мягкие наколенники, пришедшие на смену эластичным бинтам. Эти ортезы применяют спортсмены и пациенты с несложными патологиями коленей.

Бандаж на коленное сочленение, дополнительно снабженный ребрами жесткости, представляет собой фиксатор из полимерного волокна.

Он имеет ремни и липучки, для обеспечения суставу полного покоя и максимальной стабильности. Ортез с ребрами жесткости показан для лечения артрита, остеоартроза, серьезных травм и для ношения в послеоперационном периоде.

Если болевые ощущения возникли под коленной чашечкой, рекомендуется использовать фиксатор с функцией поддержания сухожилий. Такое изделие не ограничивает подвижность связок, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.

Самыми сложными по конструкции являются шарнирные наколенники и туторы. Наколенники – это универсальные устройства, которые могут быть использованы для устранения болей при вывихах и растяжениях, для лечения деструктивных изменений в тканях сустава.

Типы бандажей по эффективности

В медицинской практике бандажи для колен классифицируются по типу и по силе фиксации.

1. Функциональный тип – обеспечивает суставу стабильность, ограничивает его подвижность. Изделия могут быть снабжены регуляторами, шарнирами и усилены ребрами жесткости.
2. Динамический (компрессионный) – данный тип ортезов рекомендован для ношения после операций, травм и в качестве профилактики при занятиях спортом. Динамический фиксатор на колено часто используется при обострении хронических патологий сустава.
3. Стабилизирующий фиксатор – это изделие с пластиковыми и металлическими вставками. Такими бандажами заменяют шины. Они показаны после серьезных операций и травм на коленных суставах. Иммобилизация достигается максимальная.
4. Этапно-функциональный ортез – жесткое приспособление, позволяющее постепенно наращивать амплитуду движений во время реабилитации сустава. Эффект достигается за счет уменьшения фиксации.

Выбор фиксатора для коленного сустава при артрозе

Артроз – это та патология, которая с каждым годом поражает все большее количество людей. Дегенеративное изменение структуры сустава вызывает интенсивную боль и ограничивает подвижность конечности.

Пациент испытывает мучения даже во время коротких пеших прогулок. Фиксатор на колено с ребрами жесткости помогает уменьшить симптомы болезни, устранить отек и восстановить свободу движений.

На начальной стадии артроза можно носить мягкие наколенники и бандажи открытого типа. В целях профилактики артроза и при невыясненной локализации боли показаны закрытые приспособления.

Особое внимание при покупке ортеза следует уделить материалу, который производитель использовал для изготовления фиксатора. Полиэстр и эластан считаются наиболее комфортными и практичными.

Приспособления со вставкой из собачьей шерсти обеспечивают суставу дополнительное тепло и лечебный эффект. Подобными же свойствами обладает материал-турмалин. Минерал выделяет инфракрасное излучение и прогревает пораженный сустав, проникая глубоко в кожу.

Перед тем как отправиться в аптеку или специализированный магазин для покупки бандажа на коленный сустав, пациент должен проконсультироваться с врачом, ведущим его историю болезни. Доктор учтет все особенности заболевания и даст больному полезные рекомендации относительно типа изделия.

Эластичный фиксатор, защищающий колено от различных механических повреждений, можно приобрести самостоятельно. Изделие должно соответствовать размеру конечности больного. При покупке нужно иметь в виду, что у каждой фирмы-производителя собственный размерный ряд. Для определения размера нужно замерить портновским сантиметром обхват ноги под коленом и над ним.

Покупать медицинские фиксирующие приспособления лучше в проверенных интернет-магазинах или в специализированных салонах, где существует возможность примерки бандажа. Если это жесткий фиксатор – он не должен слишком сильно сдавливать ногу. В противном случае нарушается процесс кровообращения и питания тканей сустава, а это только навредит и без того больному колену.

Не стоит ждать лечебного эффекта от свободно болтающегося ортеза. При покупке необходимо учитывать и практичность материала. Изделие должно стираться или мыться, быть износостойким и пропускать воздух. Рекомендуется проверить все застежки, крепления и ремни бандажа. Липучки быстро изнашиваются, поэтому изделия с подобными элементами вряд ли прослужат долго.

Самые популярные производители:

• Mueller Sports Medicine – лидер по производству товаров спортивной медицины.
• Rehard Technologies GmbH – немецкая фирма, выпускающая различные приспособления для лечение суставов и позвоночника.
• Medi – немецкий бренд, производящий высококачественные спортивные бандажи и другие ортопедические товары.
• Pharmacel – американская компания, которая производит изделия для спортивной медицины и физиотерапии.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Синовит коленного сустава: симптомы и лечение с фото

Синовит коленного сустава является воспалением внутренней оболочки, выстилающей суставную полость (синовии) со скоплением внутри экссудата или транссудата (жидкости воспалительного и невоспалительного характера). При нормальном положении синовиальная оболочка полностью выстилает полость сочленения, кроме хрящевых костных поверхностей, она богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.

• • Разновидности и причины синовита
• • Симптомы острой формы синовита коленного сустава
  • Симптомы хронического синовита коленного сустава
  • Последствия
  • Диагностика
• Как вылечить синовит?
  • Медикаментозное лечение
  • Пункция
  • Хирургическое вмешательство
  • Иммобилизация
  • Профилактика

Ее внутренняя поверхность имеет ворсинки, увеличивающие поверхность для всасывания и продукции жидкости. Именно благодаря влаге и синовии, которую она производит, проходит питание внутрисуставных хрящей, не имеющих собственных сосудов, проходят обменные процессы.

Синовит коленного сустава, что это?

Синовиальная оболочка как продуцирует жидкость, так и впитывает ее лишнее количество. Также она создает множество синовиальных сумок и складок, которые могут соединяться или нет с основной частью колена. Они играют амортизационную и защитную роль. Также данные бурсы не допускают прогрессирование патологического процесса, локализуя очаг воспаления и инфицирования асептического генеза. То есть, во время синовита может пострадать полностью оболочка или же воспалится лишь одна бурса, к примеру, при супрапателлярном синовите поражается лишь синовиальная сумка, находящаяся выше надколенника на передней поверхности коленного сустава.

Синовиальная оболочка – это самый чувствительный индикатор состояния сустава колена, которая первой отреагирует на влияние патологических факторов. Зачастую именно появление синовита является первым симптомом какой-то болезни либо сигналом про то, что с коленом что-то происходит.

Разновидности и причины синовита

С учетом причины, вызвавшей воспаление синовии и скопление жидкости в полости сустава, классифицируют такие разновидности синовита:

Также выделяют 2 больших вида синовитов:

• Асептические, если причина заболевания не связана с микробами. В эту группу относятся аллергический и посттравматический синовиты при ревматологических болезнях, обменных и эндокринных заболеваниях, т.д.
• Инфекционные, если они являются патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками, простейшими). Как правило, причиной этого воспаления являются стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза, пневмококки, кишечная палочка, бруцеллы, которые проникают в полость коленного сустава непосредственно из окружающей среды при травмах или из иных очагов инфекции в организме с потоком лимфы или крови.

С учетом Международной классификации болезни десятого пересмотра (МКБ-10), синовиту коленного сустава присвоили код М65.

Учитывая характеристику содержимого в полости коленного сустава, синовит бывает:

• Серозно-фибринозным;
• Серозным;
• Гнойным;
• Геморрагическим.

Признаки острого и хронического синовита

Синовит может быть как острым, так и иногда получает рецидивирующее течение и хронический характер.

Симптомы острой формы синовита коленного сустава

Воспаление проявляется в течение пары часов или иногда дней. Первым признаком является формирование сглаженности контуров сустава (дефигурация), увеличение его в объеме (отек). Причина этого явления – накопление жидкости в полости сочленения, чем ее количество больше, тем четче виден отек. Чаще всего сустав не сильно увеличивается в размере (умеренно выраженный синовит). Что дает возможность отличить его от гемартроза у детей (скопление в полости коленного сустава крови), когда сочленение может значительно увеличиваться в размере, и происходит это в течение пары минут либо нескольких часов.

Еще одним признаком синовита является нарушение функций сочленения, говоря иначе, ограничение движений в коленном суставе. Чаще всего это наблюдается из-за болевого синдрома или отека.

Умеренный синовит в колене может проходить совершенно безболезненно. Либо боль воспринимается как неприятные ощущения в коленном суставе тупого характера средней или низкой интенсивности.

Кожа во время острого синовита левого или правого коленного сустава не меняется, цвет остается нормальным, повышения температуры тела не наблюдается.

Протекание гнойного острого синовита немного отличается:

• лихорадка и иные симптомы общего недомогания (отсутствие аппетита, слабость, головная боль, боль в мышцах);
• над больным коленом увеличивается температура;
• сильная боль распирающего или пульсирующего характера;
• кожа над сочленением может иметь синюшный оттенок, становится натянутой и блестящей, краснеет;
• выраженный отек сустава, движения являются довольно болезненными.

Как правило, синовит поражает лишь одно сочленение, в редких случаях наблюдается воспаление правого и левого коленного сустава.

Симптомы хронического синовита коленного сустава

Данные формы воспаления встречаются очень редко, причем они имеют характер минимального синовита. Люди в начале заболевания жалуются на быструю утомляемость при ходьбе, общую слабость, периодическую ноющую боль, незначительно ограничение движений в колене.

В то же время в суставной полости накапливается выпот и образуется хроническая водянка сустава или гидрартроз. Если это состояние проходит очень долго, то это может привести к дополнительным патологическим изменениям в суставе, к примеру, развивается неустойчивость, связки растягиваются, вывихи и подвывихи сочленения.

В результате постоянного нахождения в полости сустава воспалительной жидкости наступают вторичные гипертрофические и склеротические процессы непосредственно в синовиальной оболочке. Она утрачивает способность к впитыванию секрета, что значительно усугубляет течение заболевания. В итоге могут появиться особые формы патологии, к примеру, ворсинчатый синовит, которые потребуют хирургического вмешательства.

Последствия

Последствия выраженного или умеренного синовита будут зависеть от своевременности диагностирования, от причины воспаления синовиальной оболочки, выполнений больным врачебных рекомендаций и адекватности назначенного лечения.

Различные виды патологии имеют разные последствия. Чаще всего аллергические и серозные формы воспаления завершаются успешно и не имеют для функции сочленения никаких отрицательных последствий. Но вот гнойные формы угрожают не только коленному суставу, но и человеческой жизни, поскольку могут осложняться развитием шокового состояния и сепсиса.

Если болезнь получила хроническую форму, то она может вызвать хроническую нестабильность сустава, его вывихи и подвывихи, появление вторичного артроза.

Потому к синовиту нужно относиться очень серьезно, даже в случаях, если заболевание не сопровождается выраженным отеком и болью в колене. Это сможет помочь в дальнейшем избежать тяжелых последствий.

Диагностика

Подтвердить диагноз синовита довольно просто, гораздо трудней выявить его причину. Диагностика включает в себя:

Определение точного диагноза может требовать консультации таких врачей, как ревматолог, травматолог-ортопед, инфекционист, аллерголог-иммунолог, эндокринолог, гематолог.

Как вылечить синовит?

Способы и принципы лечения будут полностью зависеть от степени выраженности и причины синовита. Если во время минимального воспаления можно обойтись соблюдением режима и медикаментозной терапией, то во время выраженного воспаления, с сильным выпотом, может быть необходима пункция сустава, а хронические формы зачастую нуждаются в хирургических способах лечения.

Отличают четыре основных способа лечения синовита:

• медикаментозное лечение;
• пункция сустава;
• оперативное лечение (по мере необходимости);
• иммобилизация колена.

Медикаментозное лечение

Для удаления воспаления и причин патологии используются лекарства таких групп:

• ингибиторы протеолитических ферментов;
• лекарства для повышения микроциркуляции;
• противовоспалительные нестероидные препараты и анальгетики;
• антибиотики;
• глюкокортикостероиды.

Выбор требуемых препаратов, их дозировку, способ введения и комбинации назначает лишь врач, с учетом причин синовита.

Пункция

Данная манипуляция является как диагностической, так и лечебной. Делается в качестве первой помощи при большом скоплении жидкости. Дает возможность быстро убрать ее излишек, устранить выраженную боль и снизить давление в суставе. Помимо этого, жидкость, которую берут после прокола сочленения, отправляют на исследование (это позволяет выявить причину заболевания).

Пункция – это малоболезненный процесс, потому производится без анестезии. Коленный сустав прокалывают тонкой иглой, и жидкость выкачивают с помощью шприца. Также после выкачки в полость сустава могут ввести лекарственные препараты, к примеру, глюкокортикоиды, антибиотики и т.д.

Хирургическое вмешательство

Показано при хроническом прохождении заболевания с появлением специфических осложнений (образование петрификатов, развитие ворсинчатого синовита, склеротические процессы). Проводят операцию синовэктомии (удаление всей патологически измененной или определенной части синовиальной оболочки).

Иммобилизация

Это обязательная часть лечения любого вида воспаления. Во время заболевания полностью противопоказаны какие-либо физические нагрузки для коленного сустава. Иногда колено могут иммобилизировать с помощью лонгеты, гипсовой повязки, бандажа или ортеза.

Тут же после удаления острого воспаления и отсутствия излишков жидкости в суставе нужно приступать к лечебной гимнастике, поскольку продолжительное обездвиживание грозит образованием тугоподвижности сочленения.

Профилактика

Основная профилактика состоит в своевременном лечении травматических, инфекционных и воспалительных поражений колена, которые и приводят к накоплению жидкости. Нужно позаботиться о безопасности коленных суставов при занятиях тяжелой работой, спортом, поскольку травма – это наиболее частая причина воспаления.

Симптомы, как способы лечения и синовита коленного сустава, различные, что усложняет выбор терапии и изначальную диагностику болезни. При появлении подозрений на воспаление необходимо обратиться к врачу-специалисту, который определит причину заболевания и сможет помочь избавиться от ее симптомов.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "иммобилизация коленного сустава ортезом".

Различные заболевания и травмы коленных суставов приносят немало проблем. Мало того, что они требуют длительного лечения, так еще и колени очень долго восстанавливаются.

Для скорейшего восстановления коленных суставов после травм и во время заболеваний врачи рекомендуют носить специальные фиксирующие устройства - ортезы, туторы и бандажи.

Эти изделия обеспечивают надежную фиксацию больного сустава и ускоряют процесс восстановления его структуры.

Применяемые фиксаторы - их возможности

Все фиксаторы для коленного сустава разделяются на несколько видов, но цель их использования общая. Они предназначены для поддержания и фиксации поврежденного сустава в профилактических или лечебных целях.

Коленный сустав обладает достаточно сложным строением. В его состав входят три кости, три синовиальные сумки, мениски и сухожилия. За счет слаженного рабочего процесса всех этих составных частей человек можно совершать все необходимые сгибательные и разгибательные функции. Однако, иногда в результате травм или заболеваний, структурные единицы суставов могут повредиться.

В этих случаях и требуются различные фиксаторы для поддержания суставов. К таким иммобилизирующим устройствам относятся:

• бандажи;
• ортезы;
• туторы.

Все эти фиксирующие конструкции имеют некоторые отличительные особенности, на которые стоит обратить внимание:

1. Бандажи обладают эластичной основой. В структуре ткани этих изделий имеются дополнительные опорные элементы, выполненные из полимерного материала. Такие конструкции обычно используются для профилактических целей после заболеваний суставов или при выполнении физических упражнений. Бандажи выполнены из мягкого эластичного материала, который может иметь опоры из полимерных ребер. Эти изделия можно носить каждый день, также они необходимы спортсменам.
2. Ортезы . В отличие от бандажей эти изделия более плотные. Они выполнены из жесткого материала, который позволяет прочно фиксировать коленный сустав. Ортез используют при тяжелых травмах или при сильных повреждениях устава. Пристегивается устройство к ноге специальными застежками или ремешками.
3. Туторы . Эти элементы имеют прочную конструкцию. Часто они изготавливаются из пластикового материала, внутри для удобства носки идет мягкая основа. Применение туторов показано для восстановления после тяжелых повреждений суставов.

Разновидности конструкций

Рассмотрим разновидности устройств для иммобилизации сустава.

По внешнему виду

В продаже встречаются следующие разновидности фиксирующих устройств для коленного сустава:

1. Бандажи – эластичное поддерживающее устройство, которое может обладать разной компрессией и плотностью. Применяется для улучшения структуры сустава, нормализует кровообращение, снимает отеки, воспаление.
2. Ортезы – высокопрочные конструкции для поддержания коленного сустава. Они обеспечивают надежное фиксирование колена. Применяются при различных заболеваниях суставов и травматических повреждениях.
3. Туторы – это жесткие устройства, выполненные в виде гильз. Прикрепляются к коленному суставу при помощи ремней, шнуровки или шарнирных элементов. Используются при травмах и заболеваниях сустава колена.

Выбор изделия по степени жесткости

По степени жесткости изделия бывают разных видов:

• эластичные из трикотажного материала;
• легкой жесткости, выполнены из металлических пластин;
• средней жесткости, в основе имеют пластиковый или железный материал;
• шарнирные конструкции.

Шарнирный ортез Orliman коленный

Особенности каждой группы фиксаторов:

1. Коленный бандаж обладает самой малой жесткостью , чаще всего применяется в профилактических целях. Также выпускают бандажи на коленный сустав, которые дополнительно обустроены ребрами жесткости.
2. Ортезы со слабой жесткостью имеют в своей основе металлические пластины, которые обтянуты натуральным трикотажем. Дополнительно изделия этого вида обтягиваются сеткой, поэтому при ношении кожа не ощущает дискомфорта и полностью дышит.
3. Изделия со средней жесткостью изготавливаются из пластика или железа. Плотный каркас с внешней стороны покрыт синтетическим материалом. Эти конструкции позволяют фиксировать коленный сустав после сильных травм или при осложнениях суставных заболеваний – артроз, ревматизм, остеопороз. Часто эти устройства делают на заказ.
4. Шарнирные ортезы и туторы. Это самые жесткие изделия . Они применяются для полного обездвиживания сустава. Эти устройства используются во время сильных травм, в этих случаях они заменяют гипсовую повязку. В конструкции помимо прочного каркаса имеются ремни, валики, шарниры.

Пять месяцев назад после полученной травмы мне делали артроскопию коленного сустава. Всего Было сделано 2 вливания в сустав. Первый раз это сделали после снятия шва. Сначала откачали скопившуюся жидкость, затем кололи синокром (3 укола). После последнего укола примерно через две недели начались боли в суставе, иногда даже было невозможно вставать на ногу. Второй раз вливание делали раз через 4 месяца после операции. Опять скопилась жидкость в суставе — откачали, влили Ферматрон. Первые 10 дней болей не было, затем все вернулось на круги своя. Теперь боли возникают при спуске и подъеме по лестнице. Почему?.

Травма колена может быть следствием многих заболеваний, и каждое из них предусматривает комплексное лечение. Скопившаяся в коленном суставе жидкость (кровь), болевые ощущения при движениях могут являться симптомами следующих нарушений в функционировании коленного сустава:

1. повреждение менисков. Оно может быть вызвано ударом коленной чашечки об твердый предмет, но в случае своевременного реагирования на симптомы, скопления жидкости в суставе можно избежать. В том случае, если была произведена операция по откачиванию жидкости, после необходимо обеспечить обездвиживание коленного сустава (иммобилизация) минимум на 10 дней. Приступать к трудовой деятельности можно через 4 недели после операции;
2. повреждение связочного аппарата. Степень повреждения здесь может быть разной. Но в любом случае после того как жидкость будет удалено, поврежденный участок фиксируют при помощи гипсовой лонгеты сроком от 3 до 6 недель;
3. перелом надколенника. Болевые ощущения настолько сильные, что больной не может производить какие-либо операции с поврежденной ногой: сгибать ногу в колене, подымать вверх, даже легкие движения вызывают приступ боли. После того, как накопившаяся в коленном суставе кровь будет откачана, требуется иммобилизация коленного сустава от голени до ягодицы. В первую неделю после операции любые движения запрещены. После больному при помощи гипса фиксируют сустав при помощи гипса, в котором он должен находиться не менее 3 недель.

Для того чтобы избавится от болевых ощущений, после артроскопии прописывают препараты, основная задача которых заключается в избавлении от болевых ощущений, снятия воспалительных процессов внутри сустава, устранение отечности и предупреждение скопления жидкости вновь. Каждый препарат индивидуален: то что подходит одному, может оказаться бесполезным для другого больного. Кроме того, нужно учитывать тот факт, что и Синокрон, и Ферматрон, даже если они окажут положительный эффект, нужно колоть регулярно: 2 раза в год.

Обязательным условием лечения проблем с суставами являются комплексные процедуры, что предусматриваю массаж, лечебную гимнастику, прогревания, а также другие процедуры, которые назначаются лечащим врачом. Их длительность может достигать 6 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания, а эффект будет очевиден спустя некоторое время.

Что делать при ушибе колена

Ушиб колена – это разновидность травматических повреждений анатомических образований, расположенных в области коленного сустава, заключающаяся в минимальных нарушениях их структуры. При этом целостность функционально значимых тканей не нарушается. Патологические изменения представлены микроциркуляторными нарушениями кровообращения, повреждениями мелких сосудов с кровоизлияниями, сдавливанием мягкотканных и костных структур, раздражением нервных окончаний. Все эти звенья формируют клиническую картину и симптомы при ушибе колена: боли, отек, образование синяков и гематом травмированной области. Основам лечения ушиба колена и купированию главных симптомов посвящена данная статья.

Основные принципы и направления лечения

Грамотный подход в решении вопроса о том, как лечить ушиб колена, должен базироваться на блокировке каждого из звеньев патогенеза этого состояния. Комплексная лечебная программа включает в себя:

1. Купирование болевого синдрома: местная гипотермия; введение обезболивающих препаратов; иммобилизация конечности.
2. Уменьшение отека: местная гипотермия; противовоспалительные препараты; местные воздействия – мазь или гель с противоотечным эффектом; средства народной медицины.
3. Восстановление поврежденных структур: местная терапия при помощи мазей; правильная иммобилизация коленной области; лечение при помощи компрессов и физиотерапия; народная медицина.

Важно помнить! Несмотря на то, что ушиб коленного сустава не является тяжелой проблемой, к его лечению лучше подойти комплексно. Это сократит сроки восстановления и улучшит функциональные результаты в отдаленном посттравматическом периоде!

Местная гипотермия

Обкладывание травмированной области холодом при ушибе коленного сустава не может вылечить от болезни. Но это первое мероприятие неотложной помощи. К сожалению, не всегда есть такая возможность. Холод, суживая сосуды, замедляет прогрессирование отека, уменьшает выход крови из сосудистого пространства, блокирует болевые рецепторы пораженных тканей. Обеспечить адекватное холодовое воздействие способны лед, замороженные и холодные предметы, компрессы из холодной воды. Длительность гипотермии участков, которые болят, не должна превышать 20-30 минут. После этого времени лучше сделать короткий перерыв на 5-10 минут и повторить процедуру.

Ограничение движений

Любая травма опорно-двигательного аппарата, в том числе ушиб колена, требует обеспечения поврежденному сегменту состояния функционального покоя. На каждом из этапов лечения (первая помощь, базовая терапия, восстановительная терапия) объем иммобилизации коленного сустава различается. Ограничение подвижности может достигаться такими способами:

• Придать конечности полусогнутое положение, уложив травмированного на твердую поверхность. Самое простое мероприятие, которое может выполняться при любом виде травм колена на любом этапе лечения.
• Иммобилизация при помощи шины. В ее роли могут использоваться как стандартные медицинские шины (лестничные проволочные или пневматические), так и подручные средства (любые плотные предметы, которые удержат колено в неподвижном положении после фиксации их к конечности). Такое мероприятие – это недифференцированная помощь, поскольку нет точной информации о диагнозе и объеме травматического повреждения.
• Накладывание эластического бинта на коленный сустав. Циркулярное бинтование колена обеспечивает стабильность поврежденного сочленения, уменьшает болезненность и отек, восстанавливает функциональные способности. Применять данный прием не стоит в остром периоде травмы и при сильном болевом синдроме.
• Использование ортезов и наколенников. Является альтернативой эластическому бинтованию, так как выполняет все те же функции. Но данный способ иммобилизации более приемлем. Он позволяет выполнять восстановительные упражнения и привычные для человека нагрузки.

Важно помнить! Объем движений пораженного сустава должен постепенно расширяться: от полной обездвиженности в остром периоде травмы, до полноценной двигательной активности в периоде восстановления. Средства для иммобилизации помогают дозировать объем нагрузок!

Медикаментозная терапия

Ушиб коленного сустава не является настолько большой проблемой, лечение которой требует медикаментозного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись. Это может быть выраженный болевой синдром, распространенная или локальная отечность (шишка), обширная гематома (синяк). В комплексное лечение подобных состояний должны быть включены средства, приведенные в таблице.

Компрессы и физиотерапия

Восстановление функциональных способностей коленного сустава будет происходить намного быстрее, если к комплексному лечению подключить физиотерапию. На первом этапе лечения (первые сутки) оно представлено холодовыми воздействиями. В дальнейшем прибегают к тепловым процедурам. Их объемы и виды зависят от степени ушиба и типа пораженных тканей. Поверхностные ушибы (кожа, подкожная клетчатка, сухожилия, сумки) хорошо поддаются лечению в домашних условиях при помощи компрессов. Это могут быть примочки из разведенного 1:1 с водой спирта и добавлением соли (полуспиртово-солевой компресс) или димексида в разведении с водой 1:3. Перед накладыванием на колено приготовленную жидкость можно подогреть.

Физиотерапевтические методы подключают к лечению тогда, когда имеет место ушиб внутрисуставных структур и костей колена. Используются парафин-озокеритовые аппликации, фонофорез противовоспалительных мазей и гелей, электрофорез обезболивающих и укрепляющих препаратов (новокаин, калия йодид, кальция хлорид, гидрокортизон), магнитотерапия, УВЧ. В остром посттравматическом периоде, когда колено сильно опухло, данные методы противопоказаны.

Народная медицина

Лечение ушиба колена народными средствами нашло свое широкое применение. Это связано с доступностью главных лечебных ингредиентов. Ниже представлено несколько действенных рецептов:

1. Раствор из равных частей растительного масла и уксуса, разведенных водой. Обычно для процедуры их достаточно по одной ложке каждого. После тщательного перемешивания полученную массу необходимо нанести на травмированное колено.
2. Настой из равных частей сухих корней лопуха, вероники и фиалки (по ст.л.). Настаивать на водке (1л) не менее суток. Использовать в качестве базового раствора для компрессов.
3. Примочки из лечебной глины. Просты в использовании. Глина растворяется теплой водой, чтобы получилась мазеобразная масса. Обложить место ушиба и забинтовать на ночь. Процедуру делать ежедневно 5-6 раз.

Важно помнить! Народные средства могут использоваться при любом виде ушибов коленных суставов. Главное, быть точно убежденным в том, что рецепт предназначен именно для лечения данной проблемы!

Особенности лечения у детей

Ушиб у ребенка – это обычное явление. Более сложные повреждения в виде переломов встречаются редко в связи с высокой эластичностью костной ткани. Наиболее часто страдает именно область чашечки колена, которую дети травмируют при падении на согнутое колено во время бега. Лечение ушибов у детей не имеет особых отличий от такового у взрослых. Единственное ограничение – минимальный прием медикаментозных препаратов и ограниченное использование аналогичных мазей. Ввиду высокой всасывающей способности детской кожи препараты для местного нанесения намного сложнее дозировать. Поэтому при выраженной боли ребенку можно дать препараты ибупрофена (нурофен, ибуфен) или парацетамола (панадол, рапидол, эффералган). В остальном нужно придерживаться принципов местной терапии при помощи компрессов, временного ограничения двигательной активности и физиотерапии.

Правильное лечение ушибов коленного сустава должно базироваться на полноценной диагностике, исключающей любые другие виды повреждений, и комплексном дифференцированном лечебном подходе.

Гемартроз коленного сустава: что это такое, симптомы, лечение и реабилитация

Ежели вы никогда не задавались таким вопросом, как «Какое заболевание называют гемартроз коленного сустава и что это такое?», то можете отнести себя к одним из немногих везунчиков. На сегодняшний день различные болезненные патологии колена начинают беспокоить всё большее и большее количество людей. Эти недуги проявляют себя во внезапной и продолжительной ломоте в коленях. При таких обстоятельствах бездействовать категорически не рекомендуется.

Описание патологии

Итак, гемартроз - это излияние крови в полость сустава. Он может появиться в локтевом или лучезарном суставе, но зачастую подвергается заболеванию именно коленный сустав. Внешнее вмешательство (травма) является основным поводом для этого заболевания. Это возможен перелом некоторых костей внутри сочленения, разрыв мениска и растяжение крестообразных связок, сильный ушиб. С условием таких внешних воздействий, наносится вред важным кровеносным сосудам, из которых начинает течь кровь. Коленный сустав содержит некоторые отличительные черты анатомического строения, по причине которых кровь неспособна никуда выйти, поэтому она остается и собирается внутри его. Вот почему, когда у человека гемартроз, необходимо срочное медицинское вмешательство.

Симптомы коленного гемартроза

Заболевание в нынешние дни довольно распространено. Основные признаки проявляются в возрасте от 25 до 45-50 лет и с 1 до 3 лет. Пожилые люди наиболее подвержены риску появления гемартроза, так как у них довольно слабые мышцы и костный каркас. Также гемартроз может появиться у людей, занимающихся спортом, где предусмотрены травмы и ранения, а также в ходе внешних вмешательств и воздействий на коленный сустав.

Выделяют 4 основные симптома гемартроза: ломота, ограниченность движения колена, изменение очертаний коленного сустава, «плавание» надколенной части. Рассмотрим каждый симптом подробнее:

• Ломота колена. Степень болезненных ощущений прямо пропорциональна количеству набравшейся крови в колене. Это происходит потому что кровь раздражает внутренний слой суставной сумки и воспаляет её. Существует 3 степени данного заболевания: до 10 мл жидкости-1 степень, до 120 мл жидкости-2 стадия, больше 120 мл-3 стадия.
• Ограниченность функций колена. По вине обильного скапливания крови в сочленении нарушается его основное предназначение. Очень хорошо это видно, когда сгибается и разгибается коленный сустав. К тому же, если есть осложнения, болевые ощущения возникают при ходьбе.
• Инверсия суставной формы колена. Кровь накапливается внутри колена и действует с упором на верхнюю часть колена, тем самым выпячивая его. Происходит заметное разбухание в объёме и разглаживание очертаний колена.
• «Баллотирующий надколенник». Такое явление происходит при 2-3 стадии заболевания. Чтобы определить это, пациент ложится на кушетку, затем доктор надавливает на надколенник. Если в колене есть жидкость, сустав погружается внутрь, затем «выплывает».

Доврачебная скорая помощь при гемартрозе колена

Главный риск заключается в нарушении кровообращения в поврежденных участках организма, включая разложение клеток крови, в течение чего освобождаются вещества, способные изменить ткани хряща колена. Если своевременно не произвести необходимую помощь, то пораженный участок станет пристанищем для формирования различных спаек из рубцовой ткани, кальцинирующихся через какой-то промежуток времени, что является опасным и необратимым последствием гемартроза. Ещё одно осложнение - кровь, смешанная с гноем, с образованием гнойного артрита. Зрелище далеко не из приятных и полезных.

Первым делом нужно сделать так, чтобы поврежденный коленный сустав был абсолютно не подвижен. Для этого необходимо примотать к колену твердые и плоские предметы длиной от середины бедра до голени. Или же можно приложить лед к ушибленной поверхности. Далее вы обязаны ждать скорую помощь, предварительно её вызвав.

Диагностика гемартроза с элементами лечения

Помимо осмотра сустава, для более точных результатов проводят его диагностику, включающую 4 способа:

• Пункция колена. Эта процедура носит не только диагностический характер, но параллельно и целебный. Она проводится под местной анестезией. Врач вкалывает шприц с толстой иглой вовнутрь сустава, затем вытягивает оттуда жидкость, тем самым оценивая давность заболевания у пациента. Если стекает кровь, то травма произошла совсем недавно. Если появляется прозрачная жидкость и кровь, то гемартроз у пациента не более одних-двух суток. И, наконец, если же появится темная жидкость с гноем, причем кровь присутствует в малых количествах, то заболевание уже застарелое. Сам коленный сустав при данном способе совершенно не пострадает.
• Рентгенография. По необходимости врачом дается направление на рентген коленного сочленения в двух проекциях, дающий представление о возможных внутрисуставных переломах.

• Артроскопия. Это микрооперация, которая проводится при помощи прибора артроскопа. Его помещают внутрь сустава, попутно удаляя хрящевые обрывки и отмершие ткани, кровь при этом уже не берется. Коленное сочленение не подвергается изменению.
• Прочие процедуры. Иные процедуры на коленный сустав включают также в себя лечебную физическую культуру(ЛФК), наложение гипса или повязки сроком до трёх недель, физиотерапию, КТ и МРТ. Следует добавить, что при такой патологии, как гемофилия, пациента госпитализируют в срочном порядке, при этом как можно бережнее транспортируя поврежденный сустав; ему назначаются лекарства для увеличения показателей свертываемости крови, редко - переливание крови.

Лечение коленного гемартроза

При первых подозрениях того, что у вас появился данный недуг, вам необходимо обездвижить сочленение и ждать скорой помощи.

Если у вас первая степень, то пункция проводиться не будет, так как такой малый объём крови рассосётся самостоятельно. На вашей ноге врач положит гипсовую лонгету, через некоторый промежуток времени назначается УВЧ.

При больших объемах жидкости, проводится пункция. Далее накладывается тугая повязка и производится иммобилизация лонгетой. Также возможны сопутствующие травмы. Поэтому не исключено оперативное вмешательство.

Гемартроз коленного сустава при гемофилии, наряду со стандартными лечебными мероприятиями, требует переливания плазмы крови и внутривенного введения антигемофильного глобулина. Лечение проводится в гематологическом отделении.

Народные средства

Народные средства предлагают нам подмогу в улучшении положения суставов и предотвращении излияния крови в них. Существует несколько методов, самые популярные из них приведены ниже.

Подробнее

1. Смешиваем по одной столовой ложке листья тысячелистника, крапивы, душицы. Далее завариваем настой, заливаем около литра кипяченой воды, оставляем примерно на час. Такой сбор принимается по 50 мл в три приема за день, рекомендуется пить до приема пищи.
2. Чтобы облегчить боль, можно приготовить следующую мазь: смешиваем 150 мл меда, 1 столовую ложку нашатырного спирта и 3 чайных ложечки желчи медицинской. Полученную смесь наносят на всю поверхность колена (внешнюю и внутреннюю стороны), не втирая, а позже, примерно по прошествии часа, её нужно смыть обычной водой.
3. Сухие или свежие листья арники заливаем в миску с кипяченой водой, даём ей разбухнуть. После чего прикладываем её к поврежденной области колена, сверху закрепить аккуратно марлевой повязкой. Через час можно убирать наш компресс; подобный рецепт помогает не только устранить кровоподтеки в суставе, но он также рассасывает припухлости в нем. Аптечная глина или трава полыни носят тот же эффект для организма, поэтому можно использовать и их травы.

Вам необходимо обязательно помнить, что все растирки для лечения гемартроза можно использовать только по разрешению врача и по прошествии острого периода заболевания сустава, а также только при полной остановке кровотечения!

Также важно знать, что применение народных средств медицины допустимо при отсутствии различных аллергических противопоказаний и осложнений после травмирования суставов.

Реабилитация и профилактика заболевания

Такому заболеванию, как гемартроз подвержены обычные люди, спортсмены, у которых высокий шанс травмировать коленный сустав, и те, у которых свертываемость крови гораздо ниже нормы. Поэтому предотвращение гемартроза – это, во-первых, соблюдение необходимых правил техники безопасности, а во-вторых, предусмотрительность и аккуратность по отношению к своему здоровью. Что же из себя она представляет? Во-первых, спортсмены обязаны использовать специальные наколенники и прочие защитные атрибуты, чтобы уменьшить риск возможной травмы на коленный сустав. Во-вторых, при предохранении от различных бытовых травм, нужно быть весьма осторожным и предусмотрительным, к примеру, при ходьбе или беге.

Также важным составляющим данной «меры безопасности» является ведение здорового образа жизни и правильного питания! И не менее главным условием является своевременное предотвращение и лечение хронических болезней, таких как гемофилия и др.

При обнаружении гемартроза очень важно отказаться от курения и алкоголя! В свою очередь, при хронических формах гемартроза суставов, нужно добавить в рацион такие продукты, как лук зеленый, шпинат, сельдерей, капуста белокочанная и т.д., потому что они ускоряют обмен веществ и повышают кровообращение в организме, что, в свою очередь, укрепит коленный, локтевой, лучезарный и прочие сочленения.

Врачами назначается специальный курс физиотерапевтического лечения и ЛФК, направленные на улучшение снабжения крови, снятие воспаления и рассасывание продуктов воспалительного процесса. Параллельно с этим будет производиться массаж и мягкая, целенаправленная разработка коленного соединения особым комплексом упражнений лечебной физкультуры под надзором лечащего врача.

Лечение артроза Подробнее >>

Заключение

Таким образом, стоит сказать, что гемартроз коленного сустава довольно частое заболевание, а нередко и осложнение травм колена. Лечение гемартроза самостоятельно категорически запрещается, более того, для лучшего качества лечения, нужно установить причину появления этого диагноза. Дальнейшее обследование будет проводить только врач-травматолог, который и будет назначать, и руководить дальнейшими действиями.

Нужно всегда помнить, что никогда нельзя игнорировать ломоту в колене после каких-то серьёзных ушибов - застарелый гемартроз может осложняться очень тяжелыми патологиями и привести к полной или частичной обездвиженности коленного сустава. Ведь если отсутствуют необходимые меры терапии, вашими главными спутниками станут гнойные синовиты, бурситы и инфекционные артриты, так как кровь является одной из наиболее благоприятных сред для оплодотворения и проживания микробов и различных других микроорганизмов.

О каких заболеваниях еще могут говорить боли в коленном суставе, смотрите в этом видео:

Фиксация

Фиксация коленного сустава

Мениск – хрящевая структура в коленном суставе, повреждения которой занимают одно из первых мест по частоте встречаемости среди всех травм колена. Сложность диагностики травмы мениска заключается в том, что нередко разрыв проявляет себя лишь незначительной болью. На рентгеновском снимке же мениск не виден, поэтому нередко между травмой и постановкой точного диагноза проходит не один день.

Между тем, после разрыва мениска первое, что необходимо сделать, - это зафиксировать поврежденную ногу так, чтобы максимально снизить нагрузку на нее и предотвратить возможное дальнейшее усугубление разрыва.

Фиксация сразу после травмы

Непосредственно после травмы колена необходимо принять следующие меры:

• Как можно скорее ограничить нагрузку на коленный сустав,
• Зафиксировать ногу при помощи шины или лонгеты,
• Приложить холодный компресс к суставу (вместо компресса можно использовать лед, завернутый в полотенце),
• Придать конечности возвышенное положение (выше уровня сердца),
• Принять противовоспалительный препарат.

Все перечисленные меры помогут уменьшить отечность сустава, остановить внутрисуставное кровотечение и минимизировать риск усугубления травмы.

Фиксация при консервативном лечении

Если травма мениска не сопровождается осложнениями, а разрыв мениска сам по себе незначителен, возможно консервативное (безоперационное) лечение. Как правило, такие травмы не приводят к блокировке коленного сустава. Подвижность сустава ограничена умеренно. Однако это не означает, что ногу можно нагружать – напротив, чем меньшей будет нагрузка на нее, тем лучше. Снижение нагрузок поможет ускорить процесс сращивания мениска (если разрыв произошел в той его области, которая имеет собственное кровоснабжение).

Консервативное лечение подразумевает следующие меры:

• Фиксация коленного сустава при помощи лонгеты. Гипс не рекомендуется использовать, поскольку чрезмерно жесткая фиксация гипсовой повязкой нарушает нормальное кровообращение и не дает мениску срастись естественным путем.
• Прием противовоспалительных нестероидных препаратов.
• Прием хондропротекторов – препаратов, ускоряющих заживление и способствующих регенерации хрящевой ткани.
• Прохождение физиопроцедур.

Фиксация после хирургического лечения

В том случае, если мениск разорван полностью, может потребоваться его хирургическое сшивание либо удаление оторванного фрагмента. Показанием к операции также может стать блокада сустава, вызванная защемлением оторвавшегося фрагмента мениска. Полностью мениск удаляется лишь в крайних случаях – если он был размозжен либо после травмы прошло значительное количество времени, и мениск успел подвергнуться дегенеративному процессу. Стоит отметить, что полное удаление мениска значительно повышает риск развития послеоперационного артроза коленного сустава.

В любом случае, фиксация коленного сустава – обязательная процедура после операции. Исключением является лишь проведение артроскопии, после которой фиксация может быть заменена наложением эластичной повязки или ношением наколенника.

На прооперированный сустав накладывается лонгета, и дальнейшие мероприятия, как и при консервативном лечении, заключаются в восстановлении полного объема движений в суставе, устранении отека, болевого синдрома и возвращении к привычному образу жизни.

Как при консервативном лечении, так и после операции дополнительно могут накладываться специальные охлаждающие повязки.

Стоимость

Наложение фиксирующей повязки на коленный сустав проводится в составе основного лечения и входит в его стоимость.