15.03.2020
Тупая боль по всей. Почему болит живот? Постоянно болит живот, домашнее лечение
Начнем с острой, сильной и внезапной боли. Что это может означать?
1-й вариант. Самый частый и банальный - , то, что на бытовом языке мы называем пищевым отравлением. Причина здесь чаще всего налицо: съели испорченный продукт и пошло-поехало: рвота, понос, иногда температура. Чаще всего справиться с этим удается самостоятельно: промывание желудка слабым раствором марганцовки, активированный уголь, обильное питье - и через день-два все проходит. Хотя бывают ситуации серьезные, например, ботулизм или cальмонеллез требуют лечения в больнице.
2-й вариант. Синдром раздраженного (СРК) - это не болезнь, а, как говорят врачи, функциональное расстройство: кишечник сам по себе при этом здоров, но нарушена программа его работы. В этом случае боль сильная, скручивающая или режущая, ослабевающая после захода в туалет. Находиться под наблюдением гастроэнтеролога страдающим СРК необходимо постоянно. Главное для них - диета, прием препаратов, которые врач назначает курсами.
Внимание, ЧП!
Есть ситуации, когда при острой боли необходимо срочно вызвать «скорую».
Аппендицит. Симптомы его известны. Но - одно уточнение. Нередко боль при аппендиците вначале появляется в центре живота и позже опускается в нижний правый квадрат.
Непроходимость кишечника. Судорожная, спазматическая сильная боль, частая рвота, вздутие живота - грозные симптомы, говорящие об этом опасном состоянии. Нередко в таких случаях необходима экстренная хирургическая помощь, иначе все может закончиться летальным исходом.
Печеночная колика. Характерный симптом - резкая сильная боль в правом боку, которая отдает в ключицу, лопатку, основание шеи. У больного может быть рвота желчью, иногда повышается температура. Чаще всего колика возникает из-за ущемления камня в шейке желчного пузыря, в желчных протоках или при проникновении инфекции в желчный пузырь. При этом нередко больного необходимо госпитализировать, чтобы экстренно обследовать и определить тяжесть состояния.
(желудка или двенадцатиперстной кишки). В этом случае у больного внезапно возникает ощущение слабости, выступает холодный пот, появляется резкая и сильная боль - «удар кинжала», как называют ее врачи. «Раскрывшаяся» язва пробивает стенку желудка насквозь, вытекает желудочный сок, который «обжигает» брюшину, и остатки пищи, разносящие инфекцию. Начинает развиваться тяжелый перитонит. Нужна срочная операция.
Острый . При этом возникает острая боль вверху живота и под ребрами справа и быстро распространяется по всему животу. Часто боль может быть опоясывающей, отдавать в спину. Больного мучает тошнота, рвота, живот вздут, часто поднимается температура до 39-40°. Острый панкреатит опасен тем, что может вызвать необратимые массивные разрушения в поджелудочной железе. И привести к гибели.
Тайный хроник?
Непременный симптом многих хронических заболеваний желудка и кишечника. Например, при гастрите и гастродуодените возникают ноющие или острые боли в верхней части живота, усиливающиеся после еды. Поначалу они повторяются довольно редко, но спустя несколько месяцев становятся почти неотступными, усиливаются.
Для характерны тупые ноющие боли в верхней и средней части живота. При язве желудка боли в животе возникают после еды и стихают спустя 1-2 часа после ее приема, при язве двенадцатиперстной кишки боли появляются натощак, часто ночью или под утро и проходят после еды.
Проблема в том, что часто мы сами делаем себя «тайными хрониками»: при появлении хронических болей в животе начинаем самолечение, принимая спазмолитики, обезболивающие, ферментные, антацидные и другие препараты, после чего наступает временное облегчение, но болезнь продолжает наступление, и в итоге лечиться приходится всю жизнь.
Женские истории
Ноющие, тянущие, но вполне терпимые боли внизу живота знакомы многим женщинам. Часто они возникают при ПМС, во время месячных, и такое состояние ими воспринимается уже как привычное. А боли могут быть и не связаны с циклом - так заявляют о себе серьезные гинекологические заболевания: эндометрит, сальпингит, оофорит и другие.
Похожие симптомы могут появиться при варикозном расширении вен малого таза, колите и даже остеоартрите.
Но самое опасное - внезапные резкие боли внизу живота, особенно при задержке менструации на 1-2 недели. Нередко им сопутствуют головокружение, тошнота, кровотечение. Это может быть внематочная беременность или признак начинающегося самопроизвольного аборта (выкидыша) при обычной. И в той и в другой ситуации необходимо срочно вызывать «скорую» - промедление опасно для жизни женщины.
Найти причину
Итак, боли в животе могут быть самыми разными, как и «симптомы-попутчики». И, прежде чем лечиться, надо знать правильный диагноз. А для этого необходимо пройти следующие обследования: сдать анализы крови (общий и биохимический) и мочи; сделать ЭКГ и обзорные рентгенограммы грудной и брюшной полости. Женщинам посетить гинеколога.
После этого начинается «прицельное» обследование: УЗИ, контрастные рентгенологические и эндоскопические исследования органов брюшной полости и т. д. И только после этого врач назначит курс лечения.
Не надо сразу думать о каком-то серьезном заболевании. Возможно, это просто банальное переедание, и теперь ваш организм дает понять, что надо сделать передышку. Но при этом неплохо бы знать, когда надо начинать бить тревогу.
Когда вызывать скорую
Боль в животе требует вызова "Скорой помощи" в следующих случаях:
- Сильная боль, мешающая спать и делать что бы то ни было, продолжается дольше 1-2 часов.
- Сильная боль в животе сопровождается рвотой.
- Сильная боль сопровождается повышенной температурой тела — 38,5 °С или выше.
- Сильная боль сопровождается потерей сознания.
- Сильная боль в животе у беременной женщины.
- Мышцы живота напряжены, и живот жесткий, как доска.
- Диарея (понос) с примесью ярко-красной крови.
- Стул темный дегтеобразный.
- Рвота кровью.
- Боль в животе сопровождается одновременно рвотой, диареей и сильным обезвоживанием.
Вам следует обратиться за плановой консультацией к врачу, если:
- боль настолько сильная, что вы не пошли на работу, но не готовы вызывать "Скорую";
- боль появляется и проходит предсказуемым образом;
- боль как-то связана с приемом пищи;
- боль возникает после употребления определенных продуктов или напитков;
- боль сопровождается метеоризмом, особенно если вздутие живота настолько выражено, что сложно надеть привычную одежду;
- боль не прекращается более трех дней.
Не пытайтесь лечить боль в животе клизмами или слабительными, если вы не уверены в причине.
Женщинам, кстати, следует решить: стоит ли записаться на прием к лечащему врачу или к гинекологу.
Диагностика будет зависеть от того, куда вы обратитесь. Лечащий врач поставит диагноз быстрее, потому что знает вашу историю болезни и восприимчивость к боли.
В больнице или отделении неотложной помощи каждому пациенту измеряют температуру, проводят ректальный осмотр, а у женщин от 16 до 60 лет — также и гинекологический осмотр, чтобы наверняка исключить все возможные причины боли. (Правило "неотложки" гласит: "Любая женщина считается беременной, пока не будет доказано обратное".)
Еще один важный аспект боли в животе — возможное воспаление брюшной полости. Это состояние называют перитонитом, и его сложно с чем-нибудь спутать. При этом боль возникает при любом движении брюшины, например при кашле или подпрыгивании машины на кочке, когда вы едете в больницу. Обязательно скажите врачу, если у вас такие боли.
Для диагностики очень важна интенсивность боли, но у всех людей разная болевая чувствительность.
Поэтому предлагаем вопросы, которые вам могут задать, чтобы точнее поставить диагноз.
- Боль настолько сильна, что вы не можете идти на работу или в школу и встать с постели? Или вы можете что-то делать, несмотря на боль?
- Где именно у вас болит? Вы можете точно показать место пальцем, или больная область больше, примерно с ладонь? Боль сильнее в одном месте и отдает или переходит на другой участок? Или болит только в одном месте?
- Вы можете точно сказать, когда боль возникла, или она развивалась постепенно? Что вы делали, когда заболел живот? Постарайтесь вспомнить, что вы ели. Не было ли травм, падений или несчастных случаев? Не было ли сильного стресса?
- Вы недавно перенесли операцию, начали прием нового лекарства, растительного средства или пищевой добавки? Можете ли вы назвать что-нибудь другое, с чем связываете боль?
- Боль как-то изменилась с течением времени или как возникла, так и остается без изменения? Может, она сначала была ноющей, а затем стала резкой?
- Боль началась и не проходит или то возникает, то проходит? Дело в том, что резкая сильная боль редко бывает постоянной.
- У вас уже были подобные приступы (независимо от обращения к врачу)? Возможно, вы забыли: подумайте как следует. Например, пациенты с камнями в желчном пузыре могут страдать от приступов раз в несколько месяцев и часто не осознают, что эти эпизоды связаны.
- Замечали ли вы, что способствует облегчению или нарастанию боли? Например, прием пищи (или определенных продуктов), стул (или его отсутствие), прием лекарств (или отказ от них), определенное положение тела (сгибание ног, вытягивание, поза зародыша) или определенные занятия (секс, подъем по лестнице, надавливание животом на руль при вождении)?
Изжога
Распространенной причиной обращения к врачу становится — острое чувство жжения и боли за грудиной и в эпигастральной области. Ее причина — обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Очень важно отличать ее от сердечной боли при стенокардии. Помните: сердечная боль чаще связана с физической нагрузкой, не связана с приемом пищи, может сочетаться с одышкой, перебоями в работе сердца, страхом.
Препараты для лечения изжоги можно использовать иногда, но не каждый день, если только этого не назначил врач. При наличии регулярных, частых или постоянных симптомов необходимо пройти обследование. Обратитесь к врачу, если:
- изжога, дискомфорт в желудке, вздутие живота или метеоризм беспокоят вас чаще 1-2 раз в неделю;
- если симптомы явно не связаны с определенной пищей;
- если вы в течение двух недель принимали лекарство, но симптомы сохраняются.
Звоните в "Скорую" в следующих случаях:
- У вас выраженная боль в грудной клетке. Не нужно все списывать на изжогу.
- Если "обычная" изжога вызывает необычные ощущения.
- Если изжога возникает регулярно или сопровождалась кровавой рвотой или рвотой темно-коричневыми массами, похожими на кофейную гущу.
- Если изжога сопровождается сильной болью в животе или груди, одышкой.
Изжога часто сопровождает такое заболевание как рефлюкс-эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. Его симптомы:
- Чувство жжения или боль в грудной клетке.
- Чувство жжения или боль усиливается в положении лежа или после еды.
- Жжение в горле или кислый привкус во рту, особенно после отрыжки.
Дискомфорт усиливается, когда вы откидываетесь в кресле или ложитесь после еды.
Что нужно делать:
- Питайтесь часто и небольшими порциями (но не увеличивайте общее потребление калорий).
- Не пейте газированные напитки, повышающие количество газов в желудке.
- Уменьшайте потребление спиртного, аспирина без оболочки и противовоспалительных таблеток: они раздражают желудок.
- Не ешьте в течение 2-3 часов перед сном.
- Не курите. Курение усиливает выработку желудочной кислоты.
- Контролируйте вес тела, не носите одежду, плотно стягивающую талию.
- Принимайте антацидные лекарственные средства для борьбы с симптомами. Полностью разжевывайте таблетки, прежде чем их глотать. Они подействуют быстрее, если будут как следует измельчены.
Антациды, ферментативные препараты, нормализаторы моторики желудочно-кишечного тракта, помогают справиться с эпизодическими симптомами дискомфорта, когда вы съели слишком много острой или жирной пищи.
Антациды — одни из самых продаваемых препаратов безрецептурного отпуска. Надо знать, что они:
- Могут содержать кальций и даже считаются кальцийсодержащей пищевой добавкой.
- Антацидные средства, обволакивающие желудок и нейтрализующие кислоту, могут блокировать всасывание других лекарств.
- Некоторые антацидные препараты вызывают запор или диарею.

Как выбрать препарат и когда его лучше принимать: до или после еды?
Если у вас редко бывает изжога или дискомфорт в желудке, принимайте
- жидкий антацидный препарат, если вы находитесь дома,
- таблетку для разжевывания, если вы вне дома, потому что ее легче носить с собой.
Антацидные препараты
Нейтрализуют желудочную кислоту: содержат кальций, магний или (реже) алюминий, а иногда их комбинацию.
Бикарбонат натрия обычно выпускают в виде шипучих таблеток для растворения в воде, у некоторых он может вызвать повышение артериального давления. Висмут субсалицилат обволакивает и защищает желудок и слабо нейтрализует кислоту.
Средства, подавляющие синтез кислоты.
Эти препараты, вместо того чтобы нейтрализовать желудочную кислоту, подавляют ее выработку. Один из способов — блокада рецепторных клеток, которые при стимуляции увеличивают секрецию кислоты.
Блокада последней ступени выработки кислоты.
Препараты, блокирующие рецепторные клетки, включают циметидин, фамотидин, низатидин и ранитидин. Препарат, блокирующий последнюю ступень процесса выработки кислоты, — омепразол.
Средства, снижающие газообразование.
Симетикон снижает поверхностное натяжение воздушных пузырьков, как полагают, облегчая выведение воздуха через желудок и кишечник. Но эффективность этого препарата вызывает споры у специалистов: слишком много времени должно пройти, чтобы средство дошло до толстого кишечника и начало действовать. А пациенту важно как можно скорее облегчить боль.
Препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта.
Часто используются и имеют хороший профиль безопасности дротаверин и мебеверин — они снимают спазмы.
Другие препараты этой группы способствуют гармоничной работе мышечного компонента желудочно-кишечного тракта, обеспечивая последовательный пассаж пищи от верхних отделов к нижним (домперидон).
Подбирать препарат лучше совместно с гастроэнтерологом. Он объяснит специфику действия средства и режим дозирования нескольких лекарственных средств. Вооруженные этим знанием, вы сможете адекватно выбирать препараты безрецептурного отпуска.
Не употребляйте средства, блокирующие выделение кислоты самостоятельно. Иногда необходимо исследование с проведением гастроскопии, чтобы выяснить причины дискомфорта, так что самостоятельно выбрать препарат только на основании симптомов довольно сложно. Если симптомы требуют приема препаратов более двух недель, проконсультируйтесь с врачом.
Острые боли в животе - одно из наиболее часто встречающихся клинических проявлений, характерных как для ребенка, так и для взрослых людей. Игнорирование симптома может привести к непоправимым последствиям, однако прогноз полностью зависит от этиологического фактора.
В качестве провокатора наиболее часто выступают патологии органов пищеварительного тракта. Второе место среди причин занимают болезни мочеполовой системы. Есть ряд источников, при которых неприятные ощущения в левом боку живота имеют непатологическую природу.
Резкая колющая болезненность в области живота - не единственный признак. Симптоматическая картина всегда будет диктоваться болезнью-провокатором, но наиболее часто наблюдаются и , диарея и , проблемы с мочеиспусканием и ухудшение общего самочувствия.
Диагностированием занимается только клиницист - для выявления причины недомогания необходимо ознакомиться с данными лабораторных тестов и инструментальных обследований. Не последнюю роль в диагностике играет тщательный физикальный осмотр.
В лечении болей с локализацией в животе используются консервативные методы: прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, народные средства и иные терапевтические приемы.
Этиология
Острая боль в животе - ответ человеческого организма на влияние того или иного неблагоприятного фактора, который может быть как патологическим, так и не иметь отношения к заболеваниям.

- воспаление придатка слепой кишки или аппендикса;
- или воспалительное поражение брюшной полости;
- врожденная, приобретенная или послеоперационная грыжа, особенно при ущемлении;
- язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок;
- обострение ;
- любой природы;
- , которая наиболее часто развивается при холецистите;
- рецидив ;
- широкий спектр кишечных инфекций.
Следующими по частоте диагностирования выступают заболевания органов мочеполовой системы женского и мужского пола. Такая группа провокаторов объединяет следующие патологии:
- мочекаменная болезнь;
- уретрит;
- цистит;
- воспаление матки, маточных труб или яичников;
- апоплексия и разрыв яичника;
- аднексит и эндометрит;
- трубный аборт;
- внематочная беременность;
- простатит;
- протекание воспалительного процесса в половом члене, головке, яичках или семенных канатиках;
- кистозные, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Реже причины возникновения недомогания могут быть связаны с такими проблемами:
- инфаркт или абсцесс селезенки;
- абдоминальная разновидность инфаркта миокарда;
- воспаление легких;
- плеврит;
- недостаточность правого желудочка сердца;
- любые формы аритмии;
- злокачественная гипертония;
- разрыв аневризмы брюшной аорты.
На предрасполагающий фактор может указывать локализация болевого синдрома. Например, острая боль в животе слева в нижней части провоцируется:
- дивертикулами сигмовидной кишки;
- ущемлением паховой грыжи, расположенной с левой стороны;
- прободением нисходящей ободочной кишки;
- пиелонефритом;
- эктопической, т. е. трубной беременностью;
- почечными коликами;
- эндометриозом;
- перекрутом ножки кисты яичника;
- онкологией семенных канатиков у мужчин.
Справа внизу живота болевые ощущения могут указывать на следующие патологии:
- мезаденит;
- механическая непроходимость кишечника;
- ущемление правосторонней грыжи, возникшей в области паха;
- попадание инородного предмета в кишечник;
- перфорация язвы ДПК или желудка;
- прободение слепой кишки;
- аномалии почек;
- аднексит;
- пиосальпинкс;
- разрыв яичника или маточной трубы;
- эндометриоз;
- патологическое протекание беременности;
- аневризма подвздошной артерии.
Расположение очага таких болей в области пупка - признак:
- поражения поджелудочной железы;
- непроходимости кишечника;
- ранней стадии формирования аппендицита;
- тромбоза брыжеечных сосудов;
- инфаркта кишечника;
- пупочной грыжи;
- дивертикулита;
- энтерита;
- заворота большого сальника;
- лейкемии;
- уремии.

Режущая боль в зоне эпигастрия нередко указывает на протекание в человеческом организме:
- инфаркта миокарда;
- воспалительного поражения перикарда;
- гастрита в любой форме;
- новообразований в желудке;
- травмы грудины;
- воспаления или опухоли в поджелудочной железе.
Боль вверху живота с правой стороны наиболее часто провоцируют:
- правосторонняя нижнедолевая пневмония;
- переломы или травмы нижних ребер;
- инфаркт легкого;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- травмирование печени;
- любая форма гепатита;
- абсцесс в печени;
- печеночная колика;
- канцер поджелудочной железы;
- обострение или перфорация язвы ДПК;
- пиелонефрит;
- перикардит;
- ретроцекальное положение червеобразного отростка;
- стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- поддиафрагмальный абсцесс.
Острая нередко развивается на фоне:
- воспаления левого легкого;
- переломов нижних ребер;
- гастрита;
- онкологии или доброкачественных опухолей желудка;
- поражения хвоста поджелудочной железы;
- язвы желудка;
- панкреатита;
- печеночной колики;
- пиелонефрита.

Физиологические причины формирования болей:
- отсутствие режима питания;
- передозировка лекарственными препаратами;
- чрезмерно высокая масса тела;
- многолетнее пристрастие к алкоголю и никотину;
- длительное влияние стрессовых ситуаций;
- интенсивные физические нагрузки;
- профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.
Боль внизу живота при беременности не редкость и зачастую носит вполне безобидный характер - возникает на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода внутри утробы. Однако это вовсе не означает, что болевой синдром не может указывать на протекание той или иной патологии - в любом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью.
Классификация
Острая внизу живота (или любой другой локализации на передней стенке брюшной полости) бывает:
- соматическая - следствие поражения соматических рецепторов, расположенных в брюшине, человек может с точностью указать на очаг болезненности, характеризуется постоянством;
- висцеральная - ответ человеческого организма на раздражение стенок какого-либо внутреннего органа, больные зачастую не могут определить локализацию болей, поскольку боли ощущаются не только в поврежденном органе, но и в других зонах брюшной полости;
- отраженная - иррадиация болевых ощущений, очаг которых не располагается в абдоминальной области.
Симптоматика
Острая боль внизу живота или другой области передней стенки брюшной полости в большинстве ситуаций первое, но далеко не единственное клиническое проявление. Крайне редко такие болевые ощущения одиночны и носят периодический характер.
На фоне основного признака возникает большое количество иной симптоматики, которая диктуется этиологическим фактором. Клиницисты выделяют ряд симптомов, практически всегда сопровождающих болезненность в районе живота.
В качестве дополнительных признаков выступают:
- бледность кожных покровов - у детей отмечается синюшность кожи;
- отсутствие отхождения газов или, наоборот, повышенное газообразование;
- расстройство стула - зачастую пациенты предъявляют жалобы на , однако могут отмечаться и запоры;
- учащение ритма дыхания и ЧСС;
- колебания АД и температуры;
- постоянная тошнота с приступами рвоты;
- вынужденное положение тела - для снижения интенсивности болезненности, часто коленно-локтевое или «поза эмбриона»;
- выделение большого количества холодного пота;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
- сильная слабость и быстрая утомляемость;
- боли и дискомфорт во время испускания урины;
- приступы сильного головокружения;
- и одышка;
- появление характерного урчания;
- нарушение цикла менструаций;
- патологические выделения из влагалища или уретры;
- задержка или преждевременная эякуляция;
- приступы потери сознания;
- и снижение массы тела;
- снижение работоспособности;
- болевой шок.
Симптоматическая картина, как и причины того, что возникает боль в животе, относится как к взрослым пациентам, так и к детям.
Диагностика
Если человека тревожат острые , наблюдается присутствие одного или нескольких дополнительных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.
Процесс диагностирования всегда носит комплексный характер и начинается с мероприятий, осуществляемых лично врачом:
- изучение истории болезни - даст возможность выяснить, какая именно болезнь стала пусковым механизмом и привела к формированию болей;
- сбор и анализ жизненного анамнеза - для подтверждения факта влияния того или иного физиологического фактора;
- перкуссия и пальпация передней стенки брюшины - позволит с точностью установить очаг болезненности;
- изучение состояния кожных покровов;
- измерение показателей АД и пульса, ЧСС и температуры;
- детальный опрос больного - для получения врачом полного представления касательно симптоматической картины.
Только после этого могут быть проведены вспомогательные диагностические процедуры, среди которых:
- биохимический анализ крови;
- микроскопические изучения фекалий;
- общеклинический анализ мочи и крови;
- гастроскопия и ультрасонография;
- рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- эндоскопическая биопсия;
- суточный мониторинг кровяного тонуса.

Если после этого не удалось установить провоцирующий фактор, почему появилась острая боль в левом боку внизу живота (или в любой иной области брюшины), гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные обследования к специалистам из узких областей медицины. В зависимости от того, к какому врачу попадет больной, будут назначены специфические лабораторно-инструментальные процедуры.
Лечение
Только после того, как будет установлен этиологический фактор, клиницист составит индивидуальную схему устранения боли в индивидуальном порядке.
Лечение базируется на таких консервативных терапевтических методах:
- применение лекарственных препаратов - таблетки принимаются строго по указанной врачом суточной дозировке и предписанным курсом;
- соблюдение диеты;
- физиотерапия;
- курс лечебного массажа;
- выполнение упражнений лечебной гимнастики;
- гомеопатия;
- использование народных рецептов - следует делать только после консультирования со специалистом.
Медикаментозное лечение заключается в приеме:
- антибактериальных средств;
- анальгетиков и спазмолитиков;
- НПВП;
- иммуномодуляторов;
- лекарств, направленных на купирование сопутствующей симптоматики;
- минеральных и витаминных комплексов.
Еще один эффективный способ устранения болей - физиотерапевтические процедуры.
Рези в животе нередко являются ярким признаком различных патологий, причем не всегда безобидных. Эти болезненные ощущения зачастую приводят к ухудшению самочувствия и потере работоспособности. Причины их появления весьма разнообразны - от банальной кишечной инфекции до таких серьезных заболеваний, как острый панкреатит или приступ холецистита. Характер рези, ее динамичность и месторасположение напрямую зависят от тяжести основного недуга и наличия сопутствующих заболеваний.
Рези в животе нередко являются симптомом опасных недугов
Механизм развития болей
Чаще всего истинной причиной появления болей и рези в области живота становится плохая перистальтика, то есть неспособность организма продвигать попавшую в кишечник пищу.
Жесткие диеты, нарушение режима питания, эмоциональное перенапряжение и другие жизненные ситуации, не связанные с ЖКТ - все это значительно ухудшает моторику пищеварительных органов. В результате вместо плавных, волнообразных движений появляются спазмы гладкой мускулатуры, которые и вызывают мучительную боль и рези в кишечнике.
Но помимо обычного сбоя в работе ЖКТ существуют и другие, более опасные патологические состояния, которые провоцируют серьезные нарушения в организме. Помимо характерных для них резей в области живота, такие недомогания имеют и другие сопутствующие симптомы, позволяющие безошибочно диагностировать патологию.
Причины недуга
Любая боль - это тревожный знак, особенно если она возникает в кишечнике и вызывает сильный дискомфорт. Ведь именно в брюшной полости находится большинство важных для человека органов: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, желудок и органы репродукции.

Большинство жизненно важных органов находится в брюшной полости
Патологические причины, вызывающие рези в животе достаточно серьезны и многообразны. Чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму и предупредить развитие тяжелых осложнений, необходимо при первых симптомах недуга обратиться к врачу.
Острый аппендицит
Воспаление придатка слепой кишки развивается довольно быстро и начинается с внезапной боли в околопупочной зоне. Затем неприятные ощущения усиливаются и разливаются по всей брюшной полости.
Внимание. Обычно болевой симптом локализуется в правой нижней трети живота. Но при анатомически неверном расположении аппендикса дискомфорт может появиться в любом месте.
Продолжительность приступа бывает разной - от нескольких минут до 2–3 часов. Иногда боль на время утихает и пациент чувствует заметное облегчение. Но это не значит, что все прошло, и визит к доктору можно отложить. Такое улучшение самочувствия зачастую сигнализирует о разрыве аппендикса и требует срочного оперативного вмешательства.
Острый панкреатит
При воспалении поджелудочной железы наблюдается тупая или режущая боль в области живота, нередко отдающая в поясницу, грудь или под лопатку. Симптом чаще всего локализуется в правом либо левом подреберье или носит .

Панкреатит провоцирует появление сильных болей в области живота
Рези нередко сопровождаются:
- поносом серого цвета;
- метеоризмом;
- рвотой.
При чрезмерном употреблении жирной, острой или соленой пищи болевой синдром усиливается и может привести к потере сознания.
Гастрит
Нерегулярное питание, постоянные диеты и стрессы, вредные привычки - все это становится причиной патологических изменений слизистой желудка. Употребление соленых, жирных или острых блюд вызывает раздражение тканей и провоцирует дискомфорт.
При развитии заболевания наблюдаются боли в районе эпигастрия, тошнота, чувство тяжести после обеда и едкая отрыжка. При отсутствии своевременной и грамотной терапии может развиться хроническая форма гастрита с эпизодическими резями в животе и тяжестью в подложечной области после еды.
Внезапная резкая может стать первым признаком прободения стенок желудка или 12 перстной кишки. Язва чрезвычайно опасна для жизни больного. Своевременно диагностировать недуг помогают следующие симптомы:
- резкое снижение веса;
- ухудшение аппетита;
- , тошнота и постоянная отрыжка;
- быстро наступающее чувство сытости;
- нарушение стула.
Для уточнения диагноза и отделения язвы от других патологий ЖКТ с подобными симптомами проводится УЗИ кишечника и забор желудочного сока.

Особенно резкие боли характерны для прободной язвы
Внимание. При отсутствии грамотного лечения прободная язва нередко становится причиной раковых новообразований.
Холецистит
Воспалительный процесс в желчном пузыре развивается на фоне формирования конкрементов и застоя желчи. Поражение органа сопровождается тошнотой и ноющей , которая усиливается после обеда.
Самым тяжелым осложнением холецистита считается печеночная колика. Приступ развивается при попадании в желчные протоки некрупного камня и сопровождается сильными резями в области печени и пупка с иррадиацией по всей брюшной полости.
Недомогание, как правило, возникает ночью или рано утром и требует срочной госпитализации.
Глистная инвазия
Подобный недуг чаще всего развивается в детском возрасте. Гельминтозу сопутствует снижение аппетита, потеря веса, ухудшение общего самочувствия и быстрая утомляемость. Нередко развиваются признаки анемии и нарушается сон.При заражении глистами боли обычно локализуются в области пупка, но такой симптом характерен и для других патологий ЖКТ. Поэтому для уточнения диагноза больным назначают общехимический анализ крови, соскоб биоматериала вокруг ануса и другие исследования.
Кишечные инфекции
Эта группа заболеваний формируется вследствие инфицирования организма различными патогенами, вызывающими сходные симптомы. Для всех инвазий характерно развитие интоксикации, повышение температуры, рези в животе и понос. Нередко наблюдается рвота, слабость, обезвоживание и ухудшение общего состояния пациента.

При кишечных инфекциях боли в животе сопровождаются поносом, рвотой и ухудшением общего самочувствия
Внимание. Подобное развитие ситуации требует немедленного обращения к врачу. Самолечение может закончиться плачевно и привести к срочной госпитализации.
Другие причины дискомфорта в животе
Кроме перечисленных выше патологических состояний, режущая боль в животе может быть симптомом серьезных недугов, не имеющих никакого отношения к работе органов ЖКТ:
- Пневмония.
- Развивающийся инфаркт миокарда.
- Острое воспаление почек (нефрит).
- Малокровие.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Герпес.
- Диабет.
- Болезни позвоночного столба.
- Расслоение аорты.
Вызвать спастические боли в животе могут не только физические недомогания, но и стрессовые ситуации. Люди, часто испытывающие эмоциональное перенапряжение, нередко страдают от психогенных резей. Каких-либо других патологических симптомов при этом не наблюдается. В данном случае необходимо посетить невропатолога.
Спровоцировать резкие боли и колики может пищевая аллергия. Для устранения симптомов следует выявить продукты, приводящие к дискомфорту и изъять их из рациона.
Нередко неприятные ощущения в ЖКТ становятся результатом обильной трапезы после длительной голодовки. В этом случае желудок не справляется с большим количеством пищи, о чем и сигнализирует сильной болью и резями.

Обильное застолье после длительной голодовки может вызвать сильные рези в животе
Нередко причиной дискомфорта в животе становится повышенное газообразование. Прием специальных медицинских препаратов позволяет уменьшить метеоризм и устранить дискомфорт.
Какие еще патологии могут вызвать боли в животе, можно узнать из видеоматериала в конце статьи.
Внимание. Необходимо помнить, что независимо от причины возникновения резей и боли в животе терапию должен назначать только специалист после сбора анамнеза и проведения диагностических мероприятий.
Опасность состояния
Как становится понятно из вышесказанного, рези и боли в области кишечника - это далеко не безобидный симптом. При их появлении очень важно отследить момент возникновения дискомфорта, место его локализации и интенсивность проявлений. Не менее существенны и сопутствующие симптомы.
Время появления болей
Для более верной диагностики источника резей и скорейшего его устранения необходимо зафиксировать точное время появления дискомфорта. Зная, что основной функцией ЖКТ является переработка пищи, можно установить зависимость между моментом возникновения резей и часом приема еды.
Если недомогание появляется через 30–40 минут после обеда и сохраняется на протяжении нескольких часов, то это сигнализирует о ранней боли, которая проходит после переваривания основной массы пищи. Такая симптоматика свидетельствует о развитии следующих патологических процессов:
- гастрит;
- язвенная болезнь;
- полипоз.
Если рези в области живота возникают через несколько часов после еды и носят нарастающий характер, говорят о развитии поздней боли. Симптом чаще всего проходит после акта дефекации. Подобные проявления свойственны таким патологиям ЖКТ:
- раковые новообразования;
- острый панкреатит;
- гастрит с повышенным выделением желудочной кислоты;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки;
- желчнокаменная болезнь.
Появление сосущей боли через 6–7 часов после обеда сигнализирует о развитии гастралгии. Небольшой перекус или несколько глотков чая быстро устраняют дискомфорт. Такая симптоматика характерна для прогрессирующей язвенной болезни.
Локализация болей
Причины, провоцирующие рези в области живота бывают самыми разными. Уточнение их локализации поможет быстро и точно выявить орган, виновный в болезненных ощущениях.

Для уточнения диагноза очень важно отследить месторасположения болей
По месторасположению рези бывают сконцентрированными в определенной части живота или разлитыми:
- дискомфорт в районе пупка появляется при гельминтозе и остром аппендиците;
- боли в правом подреберье свидетельствуют о развитии холецистита;
- рези внизу живота характерны для женщин, имеющих различные проблемы с репродуктивной системой;
- неприятные ощущения в правом или левом боку появляются при остром панкреатите;
- рези в говорят о наличии гастрита или язвенной патологии.
Внимание. Если боль носит разлитой характер, можно подозревать аппендицит или злокачественную опухоль.
Интенсивность болей
Выраженность резей бывает самой разной и не зависит от тяжести заболевания. Обращая внимание на динамичность симптомов, следует помнить, что сильная боль чаще всего появляется на фоне хронического и острого гастрита с повышенной кислотностью, язвенной болезни и панкреатита.
Тянущая, глухая боль характерна для гастрита с пониженной кислотностью. Иррадиация в спину или грудь может появиться при развитии холецистита или панкреатита.
Боли в нижней трети живота у женщин
Представительницы прекрасного пола довольно часто страдают от подобных симптомов. Мучительные рези в нижней трети живота появляются не только во время месячных, но и при развитии серьезных патологий репродуктивной системы. Определить точную причину недомогания может только специалист на основании собранного анамнеза и проведенных диагностических мероприятий.
Мужчина, женщина, ребёнок сталкиваются с болью в животе. Отчего болит внутри брюшной полости? Это неприятное состояние может говорить о неправильном питании, а может сигнализировать о более серьёзных заболеваниях и возможном обращении за медицинской помощью.
Весь характер боли способен сказать о многом. Порой случаются ноющие, тянущие ощущения, а порой – горит, режет, колет. Иногда из живота исходят неприятные звуки, дергает, крутит. К боли в брюшной области необходимо прислушиваться, здесь находятся все жизненно важные органы, кроме мозга.
Часто неприятные ощущения возникают на короткий промежуток времени и исчезают. К примеру, человек много съел или сильно волновался. Подобные симптомы не требуют лечения и приёма лекарств. Но боли в животе не всегда столь безобидны. Порой они становятся сигналом серьёзных изменений внутри и вызова неотложной скорой помощи.
По месту локализации болевого синдрома возможно сказать, какое заболевание стало причиной возникновения ощущения. Зачем это нужно знать? Чтобы рассказать врачу, где больно, какие боли. И доктор сможет правильно поставить диагноз. Но прежде полагается уметь определять точность болей, их месторасположение.
Характеризуется острыми, колющими, тупыми, ноющими или распирающими ощущениями. Способна отдавать в области груди. Одновременно у пациента тошнота, рвота, вздутие живота и метеоризм. Всё перечисленное – признаки гастрита или язвы желудка.
Гастрит
Это заболевание желудка. Нарушение слизистой оболочки органа, когда пища не может нормально перевариваться. У пациента ощущается общая слабость.
Гастрит сегодня признан самым распространённым заболеванием. В числе пациентов гастроэнтеролога наблюдаются дети, мужчины, женщины.
Различают гастрит острый и хронический. Как правило, острая стадия недуга протекает быстро. В отсутствии лечения переходит в хроническую.
Неприятные ощущения в верхней части живота сопровождают хроническую стадию гастрита, а наличие других признаков даст понять, что слизистая желудка повреждена, требуется лечение:
- Ощущение тяжести в животе;
- Изжога;
- Отрыжка;
- Рвота, тошнота;
- Может наблюдаться запор или диарея;
- Вздутие живота, метеоризм;
- Запах изо рта.
Язва желудка
Воспалительный процесс, долго остающийся без лечения, создает в слизистой и в стенках желудка ранки – язвы. Основным источником заболевания медицина указывает инфекцию – Хеликобактер пилори. Микроорганизмы, проникая в желудок, прикрепляются к стенкам, проникая через слизистую оболочку. Постепенно, количество бактерий увеличивается, что приводит к разрушению слизистой и постепенному отмиранию пораженных тканей, образуется отверстие в органе.
Желудок разделяется на несколько разделов и каждый выдаёт свои болевые симптомы, помогающие врачу правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца. Болевой синдром маскируется под недомогание в животе в районе желудка, с отдачей в правую руку.
Аппендицит
Воспаление отростка толстой кишки. Симптомы аппендицита: начинаются непонятные и слабые боли вверху под ложечкой, переходящие в правую сторону. При таких признаках лучше не откладывать и вызвать скорую помощь. Запрещено принимать лекарства, чтобы снять дискомфорт, это затруднит постановку диагноза.
Что делать
При болях вверху живота, если не появилась необходимость в экстренной госпитализации, в ближайшее время потребуется посетить врачей: терапевта или гастроэнтеролога. Пройти обследование, включая гастроскопию. Сегодня это единственный вид анализа, способный показать достоверную картину заболевания.
Чтобы устранить спазмы, принимаются лекарства направленного действия: Но-шпа, Дротаверин.
Боль в правом подреберье
Сопровождение болевого синдрома ощущением тяжести, тошнотой, рвотой и одновременно отдает в правое плечо. Жалобы на острые, возникающие резко и внезапно чувства, ощущается вздутие живота. Ещё боль порой ощущается как сжимающая. Это подозрения на .
Желчная колика
Когда образовавшийся в желчном пузыре камень начинает движение по протокам и попадает в желчевыводящий проток, возникает нестерпимое неприятное ощущение. Причина, приведшая в движение камни:
- Застолье с обилием жирной, пряной пищи и алкогольными напитками.
- Сильное эмоциональное напряжение.
- Сильная тряска при поездке на автотранспорте.
- Физические нагрузки, когда основная поза наклонная.
Вызвать боли в правом подреберье способен инфаркт миокарда, если у пациента уже есть сердечнососудистые заболевания.
Дискинезия желчевыводящих путей
Причиной болей в правом подреберье с дискомфортом, с тупой болью и потерей аппетита становится . При дискинезии нарушается двигательная функция системы, несущая желчь от печени к двенадцатиперстной кишке. В результате некачественно проходит процесс переваривания пищи.
Известное заболевание, причиняющее неприятные ощущения в подреберье справа – гепатит А и гепатит В, хронический гепатит С (стадия обострения), цирроз печени. Случается редко, если предварительно поставлен диагноз о наличии заболеваний. Но стоит обратить внимание на стул – при светлом полагается однозначная консультация врача и обследование.
Что делать
Вызов врача в обязательном порядке! Не стоит отказываться от госпитализации. По прибытии в медицинское учреждение посетить хирурга, уролога и гастроэнтеролога. Если пациент женщина, необходимо сообщить о принимаемых таблетках, к примеру, противозачаточных.
В домашних условиях обязательно соблюдать диету и принимать назначенные врачом лекарства. Из меню исключить жирную, солёную пищу и мучные изделия. В течение ближайших 12 часов не есть и не пить. В период лечения и после стараться контролировать массу тела.
При дискинезии, гепатитах и циррозе – немедленно сделать обследование у гастроэнтеролога и гепатолога. Обязательно соблюдение диеты.
Боль внизу живота справа
Неприятные сильные ощущения отдаются в прямую кишку, усиление происходит при ходьбе – стоит предположить аппендицит. Сопровождают подобные симптомы тошнота и повышенная температура тела.
Боль в левом подреберье
Характеризуется как ноющая, опоясывающая, источник чувствуется в левом подреберье – панкреатит.
Панкреатит
Возникают дополнительные симптомы: тошнота, метеоризм, диспепсия. Причиной становится приём жирной, острой пищи и алкогольных напитков. Во рту ощущение сухости и неприятного привкуса. Это заболевание, указывающее на нарушение в функции поджелудочной железы. Вырабатываемые ферменты и панкреатический сок не поступают в тонкий кишечник для основного переваривания пищи, а остаются внутри органа. Происходит постепенная переработка тканей железы. Воспалительный процесс без воздействия лекарственных средств способен распространиться на значительную площадь внутри живота, затрагивая не один орган, а множество. Если рядом находящийся орган здоров и не болел, то в этой ситуации возможно нарушение его функций. Внутри происходят кровотечения, приводящие к перитониту.
Что делать
Чтобы избавиться от боли, полагается придерживаться диеты, дробить принимаемую пищу на 5-6 раз. Не употреблять алкогольных напитков, сливочного масла и жирных бульонов. Если болевой синдром усиливается, состояние ухудшается – вызвать скорую и на операционный стол.
Боли посередине живота и на уровне талии
Характер болей чрезвычайно сильный, резкий, ощущаются как кинжальные, отдает в нижнюю часть живота, частый позыв к мочеиспусканию, особенно после принятия мочегонных продуктов – .
Почечная колика
Ощущения имеют волнообразный характер, периоды усиления сменяются периодами спада. Симптомы возникают при спазмах мышечной ткани почек. Из почки моча проходит по мочевыводящим путям и попадает в мочевой пузырь – это при нормальной работе всей системы. Когда в протоки попадает камень из почки, происходит закупорка и жидкость не проходит в пузырь, а накапливается в протоках, что приводит к спазмам, к опоясывающей боли вдоль талии с отдачей на ногу, соответствующую поврежденной почке.
Аднексит
Женское заболевание, связанное с воспалительным процессом в яичниках. Ощущение тупых уколов локализуется ближе к низу живота, усиливается при физических нагрузках и переохлаждении. Нарушается менструальный цикл, наблюдается повышение температуры на длительный срок, снижается сексуальная функция.
Остеохондроз, если болевой синдром отдает в поясницу и аппендицит (его воспалительный процесс отдает везде и во всех органах), обладает похожими симптомами.
Что делать
При повторении ситуации допустимо принять таблетки, чтобы убрать боль, или спазмолитическое средство. Не стоит откладывать визит к урологу.
Если случай появляется первый раз, необходимо делать следующее. Не нужно принимать обезболивающие. Вызвать скорую помощь и в больнице посетить невролога и хирурга. Женщине дополнительно пройти обследование у гинеколога.
Боль точно посередине живота
Ощущается вздутие живота, наличие лишних газов, в животе бурлит, появляется ноющее чувство и кратковременные спазмы. Возможные причины боли – в банальном переедании. Органы пищеварения не справляются с потоком еды. В результате образуется много газов, двигающихся по кишечному тракту и вызывая неприятные ощущения.
Дисбактериоз и непереносимость лактозы также способны вызвать спазмы в середине живота.
Что делать
В аптеках продается много лекарственных средств с содержанием ферментов. Они быстро помогут справиться с большим объёмом пищи и восстановят микрофлору кишечника.
Боль под пупком
Характер боли точно описать не получается, она бродячая с возможной локализацией под пупком. При этом наблюдается вздутие живота и чередование поноса и запора.
Синдром раздраженного кишечника
Не является болезнью, но доставляет немало неприятных моментов. Не появляется одним днем, длится годами. Симптомы проявляются разными способами: запор, понос, тошнота и т.д. Медицина считает, что этот недуг относится к психосоматическим состояниям организма. Например, чувство страха способно вызвать синдром раздраженного кишечника.
Вирусная инфекция или гастродуоденит
Воспалительные процессы на слизистых оболочках органов пищеварения, вызванные инфекциями, и чаще всего встречается Хеликобактер пилори.
Боль в самом низу живота
При боли, характеризующейся как тянущая, появляются выделения и повышенная температура, возможно причина в мочеполовой системе. У женщин симптомы говорят о неполадках с внутренними половыми органами.
У мужчин
Ощущается приступообразная боль, отдающая в поясницу, в наружные половые органы, в паховую область, надлобковую и подвздошную. Локализация боли в мочеточниках. Возможны трудности с мочеиспускательной системой: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
- Пиелонефрит. Заболевание почек, связанное с проникновением внутрь органа инфекции. Тупая и ноющая боль в пояснице отдает в пах, вверх живота и в низ, повышается температура тела, появляется головная боль. Усиливается потоотделение, тошнота и рвота.
- Мочекаменная болезнь. Боль в поясничной части, распространяющаяся на нижний отдел живота и на мочевыводящие пути. Даже в состоянии покоя болевой синдром не спадает. Если наблюдается тошнота, рвота и в моче появляется кровь, значит, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи и на приём к урологу и хирургу.
- Цистит. Ощущается ноющая боль и дискомфорт внизу живота. Болезненное мочеиспускание больше 20 раз в сутки. При этом появляются рези, моча темнеет, потому что появляется кровь, тошнота, рвота.
Онкология мочевого пузыря вызывает , в моче присутствует кровь, возможны частые посещения туалета.
У женщин
Если ощущается тянущая боль – это воспаление придатков, цистит, эндометриоз или внематочная беременность. Возможно, причина в раздраженном кишечнике и в вызванном им запоре.
Банальная причина болей у женщины – периодические менструальные боли, которые постоянно появляются во время цикла и прекращаются с завершением.
Что делать
Если пациент – мужчина, потребуется посетить уролога и проктолога.
Если пациент – женщина, поможет гинеколог.
Нужно пройти обследование, сдать анализы. Врач составит план адекватного лечения, затем следует приступить к активным действиям, соблюдая диету. Стоит всегда придерживаться рекомендаций врача.

