Третье ухо у человека. Среднее ухо

Передается при помощи колебаний воздуха, которые производят все движущиеся или дрожащие предметы, а ухо человека – это орган, предназначенный для улавливания этих колебаний (вибраций). Строение уха человека обеспечивает решение этой непростой задачи.

Человеческое ухо имеет три отдела: наружное ухо, среднее и внутреннее. Каждое из них имеет своё строение, а вместе они образуют своеобразную длинную трубку, уходящую вглубь головы человека.

Строение наружного уха человека

Наружное ухо начинается с ушной раковины. Это единственная часть человеческого уха, которая находится вне головы. Ушная раковина имеет форму воронки, которая улавливает звуковые волны и перенаправляет их в слуховой проход (он находится внутри головы, но тоже считается частью наружно уха).

Внутренний конец слухового прохода закрывается тонкой и упругой перегородкой – барабанной перепонкой, которая принимает на себя колебания прошедших по слуховому проходу звуковых волн, начинает дрожать и передает их дальше, в среднее ухо и, кроме того, отгораживает среднее ухо от воздуха. Рассмотрим, как это происходит.

Строение среднего уха человека

Среднее ухо сложено из трёх ушных косточек, которые называются молоточком, наковаленкой и стремечком. Все они соединены друг с другом маленькими суставчиками.

Молоточек примыкает к барабанной перепонке изнутри головы, принимает на себя её колебания, заставляет дрожать наковаленку, а та, в свою очередь, стремечко. Стремечко вибрирует уже значительно сильнее барабанной перепонки и передаёт такие усиленные звуковые колебания внутреннему уху.

Строение внутреннего уха человека

Внутреннее ухо служит для восприятия звуков. Оно крепко прикреплено к костям черепа, почти сплошь закрыто костяным чехольчиком с отверстием, к которому примыкает стремечко.

Слуховая часть внутреннего уха – это спиралеобразная костяная трубка (улитка), имеющая длину около 3 сантиметров и ширину меньше сантиметра. Изнутри улитка внутреннего уха заполнена жидкостью, а стенки её покрыты очень чувствительными волосковыми клетками.

Зная строение внутреннего уха человека, очень просто понять, как оно работает. Примыкающее к отверстию в стенке улитки стремечко передает свои колебания находящейся внутри её жидкости. Дрожание жидкости воспринимается волосковыми клетками, которые при помощи слуховых нервов передают сигналы об этом в мозг. И уже мозг, его слуховая зона, обрабатывает эти сигналы, и мы слышим звуки.

Кроме возможности слышать, строение уха человека обеспечивает и его способность удерживать равновесие. Специальный – полукружные каналы - помещается во внутреннем ухе.

Это сложнейший и удивительно точный механизм, позволяющий воспринимать различные звуки. У одних людей очень тонкий слух от природы, который способен улавливать точнейшие интонации и звуки, другим, как говорят, «медведь на ухо наступил». Но как устроено ухо человека ? Вот что пишут исследователи.

Наружное ухо

Слуховой аппарат человека можно разделить на наружное, среднее и внутреннее ухо. Первая часть составляет всё, что мы видим внешне. Наружное ухо состоит из слухового прохода и ушной раковины. Внутренне ушная раковина устроена так, что человек начинает воспринимать различные звуки. Она состоит из особого хряща, который покрыт кожей. Нижняя часть уха у человека имеет небольшую мочку, состоящую из жировой ткани.

Есть мнение, что именно в области наружного уха и ушной раковины расположены биологически активные точки, но точного подтверждения эта теория не нашла. Именно по этой причине считается, что прокалывать уши можно только у грамотного специалиста, который знает координаты. И это ещё одна загадка - как устроено ухо человека. Ведь, согласно японской теории, если найти биологически активные точки и массировать или воздействовать на них при помощи иглоукалывания, то можно даже лечить некоторые болезни.

Наружное ухо – самая ранимая часть этого органа. Она часто травмируется, поэтому за ней нужно регулярно следить и оберегать от вредных воздействий. Ушную раковину можно сравнить с наружной частью колонок. Она принимает звуки, и их дальнейшее преобразование уже происходит в среднем ухе.

Среднее ухо

Оно состоит из барабанной перепонки, молоточка, наковальни и стремечка. Общая площадь составляет около 1 кубического сантиметра. Вы не сможете увидеть наружно, как устроено человеческое ухо среднее без специальных приборов, так как эта область находится под височной костью. Отделяет среднее ухо от наружного барабанная перепонка. Их функция состоит в образовании и преобразовании звуков, как это происходит внутри акустической колонки. Эта область соединяется с носоглоткой при помощи евстахиевой трубы. Если у человека заложен нос, то это неизменно отражается на восприятии звуков. Многие замечают, что слух во время простуды резко ухудшается. И то же самое происходит, если воспалена область среднего уха, особенно при таких болезнях, как гнойный отит. Поэтому важно во время морозов беречь уши, так как это потом на всю жизнь может отразиться на вашем слухе. Благодаря евстахиевой трубе происходит нормализация давления в ухе. Если звук очень сильный, то может произойти её разрыв. Чтобы этого не случилось, специалисты советуют во время очень громких звуков открывать рот. Тогда звуковые волны не полностью попадают в ухо, что частично снижает риск разрыва. Эту область при помощи специальных приборов может увидеть только врач-отоларинголог.

Внутреннее ухо

Как устроено человеческое ухо , которое находится глубоко внутри? Оно напоминает сложный лабиринт. Эта область состоит из височной части и костной. Внешне этот механизм напоминает улитку. При этом височный лабиринт находится внутри костного. В этой области расположен вестибулярный аппарат, и она заполнена специальной жидкостью - эндолимфой. Внутреннее ухо связано с передачей звуков в мозг. Этот же орган позволяет сохранять равновесие. Нарушения в области внутреннего уха могут привести к неадекватной реакции на громкие звуки: начинает болеть голова, тошнота и даже рвота. Различные заболевания мозга, например, менингит, тоже вызывают похожие симптомы.

Гигиена слуха

Чтобы слуховой аппарат прослужил вам как можно дольше, врачи советуют соблюдать следующие правила:

Держать уши в тепле, особенно, когда на улице мороз, а также не ходить в холодную погоду без головного убора. Помните, что в такой ситуации больше всего может пострадать область ушей;

Избегать громких и резких звуков;

Не пытаться чистить уши самостоятельно острыми предметами;

При ухудшении слуха, головной боли при резких звуках и выделениях из ушей следует обратиться к отоларингологу.

Соблюдая эти правила, вы сможете надолго сохранить свой слух. Однако даже при современном развитии медицины ещё не всё известно о том, как устроено ухо человека. Учёные продолжают исследования и постоянно узнают много нового об этом органе слуха.

Большую часть информации об окружающем мире человек получает через зрение и слух. Причём строение уха очень сложное. Любые нарушения в среднем ухе или других частях слухового аппарата способны привести не только к потере слуха, но и к созданию ситуации, когда жизнь человека окажется в опасности. Давайте разберёмся, каковы функции и строение среднего уха, какие заболевания затрагивают эту часть слухового аппарата и как предотвратить их возникновение.

Среднее ухо располагается между внутренним и наружным. Главное назначение этой части слухового аппарата – проведение звуков. Среднее ухо состоит из таких частей:

1. Слуховые косточки. Они представляют собой стремя, молоточек и наковальню. Именно эти детали помогают передавать звуки, причём различают их по силе и высоте. Особенности работы слуховых косточек помогают предохранить слуховой аппарат от резких и громких звуков.
2. Слуховая труба. Это ход, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. Устье её закрыто, когда человек глотает или что-то сосет. У только что рождённых детей в течение некоторого времени слуховая труба шире и короче, чем во взрослом возрасте.
3. Барабанная полость. Именно эта часть среднего уха содержит в себе описанные выше слуховые косточки. Месторасположение барабанной полости – участок между наружным ухом и височной костью.
4. Сосцевидный отросток. Это выпуклая часть височной кости. Она содержит в себе полости, которые заполнены воздухом и сообщаются друг с другом через узенькие отверстия.

Среднее ухо — это проводящий звуковые вибрации аппарат, состоящий из воздушных полостей и сложных анатомических образований. Барабанная полость устлана слизистой оболочкой и отделена от остальной части черепа верхней стенкой. Все слуховые косточки также покрыты слизистой. Среднее и внутреннее ухо разделены костной стенкой. Их соединяют между собой лишь два отверстия:

• круглое окно;
• овальное окно в ухе.

Каждое из них защищено гибкой и эластичной мембраной. Стремя – одна из слуховых косточек – входит в овальное окно, находящееся перед заполненным водой внутренним ухом.

Важно! Также в работе этой части слухового аппарата огромная роль отведена мышцам. Существует мышца, влияющая на барабанную перепонку, и группа мышц, управляющая слуховыми косточками.

Функции среднего уха

Воздушные полости и другие анатомические образования, находящиеся в среднем ухе, обеспечивают звуковую проходимость. Основными функциями среднего уха являются такие:

• поддержание работоспособности барабанной перепонки;
• передача звуковых колебаний;
• защита внутреннего уха от резких и слишком громких звуков;
• обеспечение восприимчивости самых разных по силе, высоте и громкости звуков.

Важно! Главной функцией среднего уха является проведение звуков. И любое заболевание или травма, затронувшие эту часть слухового аппарата, способны привести к необратимой полной или частичной потере слуха.

Заболевания среднего уха

Основными симптомами возникновения проблем в области среднего уха специалисты называют следующие признаки и состояния человека:

• боль в области ушей различной интенсивности (в основном очень сильная);
• чувство заложенности;
• снижение или полная потеря слуха;
• выделение жидкости или гноя из слухового прохода;
• повышенная температура тела;
• снижение аппетита и ухудшение сна;
• изменение цвета барабанной перепонки на более красный.

Среди самых часто возникающих заболеваний среднего уха стоит отметить такие:

1. Гнойный отит среднего уха. Это воспаление, при котором наблюдаются гнойные и гнойно-кровянистые выделения из слухового прохода, человек жалуется на нестерпимую боль, значительно ухудшается слух. Заболевание затрагивает полость среднего уха и барабанную перепонку, способно распространиться и на другие части слухового аппарата.
2. Рубцовый отит. В этом случае воспалительный процесс привёл к образованию рубцов и снижению подвижности слуховых косточек. Из-за этого наблюдается сильное ухудшение слуха.
3. Мезотимпанит. Заболевание сходное по симптоматике с гнойным отитом. В этом случае поражается барабанная перепонка, а человек отмечает снижение слуха и гнойные выделения.
4. Эпитемпанит. В ходе этого заболевания происходит воспаление надбарабанного пространства среднего уха, затяжное течение воспалительного процесса может нарушиться строение среднего и внутреннего уха, что повлечёт за собой снижение и резкое ухудшение слуха.
5. Мастоидит. Чаще всего это следствие не пролеченного правильно и своевременно гнойного отита, которое затрагивает не только среднее ухо, но и сосцевидный отросток.
6. Катар среднего уха. Заболевание обычно предшествует гнойному отиту и затрагивает слуховую трубу.
7. Буллёзный отит. Заболевание возникает на фоне гриппа и имеет схожие с другими отитами симптомы. Очаг воспалительного процесса располагается в надбарабанной воздушной полости.

Важно! Часто проблем со средним ухом могут возникнуть на фоне различных болезней инфекционного характера, например, ангины, гайморита, ринита, ларингита, гриппа. Также частыми причинами становятся неправильный уход за ушами и носом, травмы, попадание в слуховой проход воды, переохлаждение и сквозняки.

Профилактика заболеваний среднего уха

В зимнее время года носите головной убор

В качестве профилактики развития болезней среднего уха специалисты рекомендуют детям и взрослым придерживаться следующих правил:

1. Своевременно лечить болезни верхних дыхательных путей, носа и ушей. Инфекция при неправильно подобранном лечении или его отсутствии быстро из носоглотки или наружного уха распространяется дальше, чем нарушает работу слухового аппарата. Всегда соблюдайте рекомендации врачей в ходе лечения заболеваний ЛОР-органов. Не прекращайте терапии, даже если чувствуете себя великолепно, не меняйте дозировку и схему лечения препаратами, не продлевайте срок их использования.
2. Если у человека врождённые аномалии строения уха, то следует с помощью специалиста решить их, если это возможно. Порой необходимо провести операцию, а в некоторых случаях достаточно приёма определённых медикаментов.
3. Соблюдение гигиены. Скопление серы, попадание грязи или воды в слуховой проход может привести к воспалению. Поэтому старайтесь себе и детям своевременно чистить уши ватными турундочками. Во время плаванья или купания пользуйтесь специальными шапочками и берушами, избегайте попадания прямой струи воды в слуховой проход.
4. Следите за тем, чтобы уши не были травмированы. Попадание инородного тела, использование при чистке ушей острых и твёрдых предметов, а также некоторые другие причины могут вызвать воспаления и спровоцировать попадание инфекции в среднее ухо.
5. В зимнее время носите шапку. Ограждайте себя от сквозняков и переохлаждения, резких перепадов температуры и влажности. Маленьким детям лучше всего надевать специальные тонкие чепчики, даже если в помещении комфортная температура.
6. В детском возрасте в качестве профилактики часто возникающих отитов и других воспалительных процессов из-за разросшихся или сильно увеличенных аденоидов иногда рекомендуется их удаление.

Важно! Самая лучшая профилактика заболеваний среднего уха – укрепление иммунитета. Сбалансированное питание, умеренная физическая активность, закаливание – всё это повысит выносливость и устойчивость организма к инфекциям и в разы снизит риск развития заболеваний.

Помните, заболевания среднего уха очень опасны для слуха и жизни человека. При любых тревожащих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. Заниматься самолечением при отитах и других воспалительных процессах нельзя ни в детском, ни во взрослом возрасте. Это может повлечь за собой серьёзные осложнения, в том числе распространение инфекции дальше среднего уха, проникновение её в мозг, а также снижение и полная потеря слуха. Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнёте лечение, тем ниже риск развития осложнений и выше шанс без каких-либо последствий устранить болезнь в кратчайшие сроки.

Ухо человека – это уникальный, достаточно сложный по своему строению орган. Но, в то же время методика его работы очень проста. Орган слуха принимает звуковые сигналы, усиливает их и преобразует из обычных механических колебаний в электрические нервные импульсы. Анатомия уха представлена множеством сложных составляющих элементов, изучение которых выделено в целую науку.

Всем известно, что уши являются парным органом, расположенным в области височной части человеческого черепа. Но, устройство уха увидеть в полном объеме человек не может, поскольку слуховой канал расположен довольно глубоко. Обозримыми являются только ушные раковины. Ухо человека способно воспринимать звуковые волны протяженностью до 20 метров или 20 000 механических колебаний в единицу времени.

За способность слышать в организме человека отвечает орган слуха. Дабы эта задача была выполнена в соответствии с первоначальным назначением, существуют следующие анатомические составляющие:

Ухо человека

• Наружное ухо, представленное в виде ушной раковины и слухового прохода;
• Среднее ухо, состоящее из барабанной перепонки, небольшой полости среднего уха, системы слуховых косточек, а также евстахиева труба;
• Внутреннее ухо, образованное из преобразователя механических звуков и электрические нервные импульсы – улитки, а также системы лабиринтов (регуляторы равновесия и положения тела человека в пространстве).

Также анатомия уха представлена следующими структурными элементами ушной раковины: завиток, противозавиток, козелок, противокозелок, мочка уха. Клиническая ушная раковина физиологически прикрепляется к виску специальными мышцами под названием рудиментарные.

Такое строение органа слуха располагает влиянию внешних негативных факторов, а также образованию отогематом, воспалительных процессов и т. д. К патологиям уха относят врожденные заболевания, которые характеризуются недоразвитостью ушной раковины (микротией).

Наружное ухо

Клиническая форма уха состоит из наружного и среднего отделов, а также из внутренней части. Все эти анатомические составляющие уха направлены на выполнение жизненноважных функций.

Наружное ухо человека образовано ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Ушная раковина представлена в виде эластичного плотного хряща, покрытого сверху кожей. Ниже можно увидеть мочку уха – единую складку кожи и жировой ткани. Клиническая форма ушной раковины достаточно неустойчива и крайне чувствительна к любым механическим повреждениям. Не удивительно, что у профессиональных спортсменов наблюдается острая форма деформации ушной раковины.

Ушная раковина служит своего рода приемником механических звуковых волн и частот, которые повсюду окружают человека. Именно она является ретранслятором сигналов из внешнего мира в слуховой проход. Если у животных ушная раковина очень подвижна и играет роль барометра опасностей, то у человека все обстоит иначе.

Раковина органа слуха выстлана складками, которые предназначены для принятия и обработки искажений звуковых частот. Это необходимо для того, чтобы головной отдел мозга мог воспринимать информацию, необходимую для ориентирования на местности. Ушная раковина выступает неким навигатором. Также этот анатомический элемент уха обладает функцией создания объемного стереозвука в ушном канале.

Ушная раковина способна улавливать звуки, которые распространяются на расстоянии 20 метров от человека. Это осуществляется за счет того, что она напрямую соединена со слуховым проходом. Далее, хрящ прохода преобразуется в костную ткань.


В слуховом проходе расположены серные железы, которые отвечают за выработку ушной серы, необходимой для того, чтобы защищать орган слуха от влияния патогенных микроорганизмов. Волны звука, которые воспринимаются ушной раковиной, проникают в слуховой проход и ударяются о барабанную перепонку.

Во избежание разрыва барабанной перепонки во время авиаперелетов, взрывов, повышенного уровня шума и т. д. врачи рекомендуют открывать рот, чтобы оттолкнуть звуковую волну от перепонки.

Все колебания шума и звука поступают из ушной раковины в среднее ухо.

Строение среднего уха

Клиническая форма среднего уха представлена в виде барабанной полости. Это вакуумное пространство локализуется около височной кости. Именно здесь расположены слуховые косточки, именуемые как молоточек, наковальня, стремечко. Все эти анатомические элементы направлены на преобразование шума по направлению их наружного уха во внутреннее.

Строение среднего уха

Если детально рассматривать строение слуховых косточек, то можно увидеть, что они визуально представлены в виде последовательно соединенной цепочки, которая передает колебания звука. Клиническая рукоятка молоточка органа чувств тесно присоединена к барабанной перепонке. Далее, головка молоточка прикреплена с наковальней, а та со стремечком. Нарушение работы какого-либо физиологического элемента ведет к функциональному расстройству органа слуха.

Среднее ухо анатомически связано с верхними дыхательными путями, а именно с носоглоткой. Связующим звеном здесь выступает евстахиева труба, которая регулирует давление поступаемого извне воздуха. Если же окружающее давление резко повышается или же понижается, то у человека естественным способом закладывает уши. В этом и заключается логическое объяснение болезненных ощущений человека, возникающих при смене погоды.

Сильная головная боль, граничащая с мигренью, говорит о том, что уши в это время активно защищают головной мозг от повреждения.

Изменение внешнего давления рефлекторно вызывает у человека реакцию в виде зевоты. Чтобы от нее избавиться, врачи советуют несколько раз сглотнуть слюну или резко подуть в зажатый нос.

Внутренне ухо является наиболее сложным по своему строению, поэтому в отоларингологии его именуют лабиринтом. Этот орган человеческого уха состоит из преддверия лабиринта, улитки, а также полукружных канальцев. Далее, разделение идет по анатомическим формам лабиринта внутреннего уха.

Модель внутреннего уха

Преддверие или же перепончатый лабиринт состоит из улитки, маточки и мешочка, соединенными в эндолимфатический проток. Также здесь имеется клиническая форма рецепторных полей. Далее, можно рассмотреть строение таких органов, как полукружные каналы (латеральный, задний и передний). Анатомически каждый из этих каналов имеет ножку и ампулярный конец.

Внутренне ухо представлено в виде улитки, структурными элементами которой являются лестница преддверия, улитковый проток, барабанная лестница, а также кортиев орган. Именно в спиральном или же кортиевом органе локализуются столбовые клетки.

Физиологические особенности

Орган слуха имеет два основных предназначения в организме, а именно сохранение и формирование равновесия тела, а также принятие и трансформация окружающих шумов и колебаний в звуковые формы.

Чтобы человек мог находиться в равновесии как в состоянии покоя, так и во время движения, вестибулярный аппарат функционирует 24 часа в сутки. Но, не все знают, что за способность ходить на двух конечностях, следуя ровной линии, отвечает клиническая форма внутреннего уха. В этот механизм заложен принцип сообщающихся сосудов, которые представлены в виде органов слуха.

Ухо содержит в себе полукружные каналы, которые поддерживают давление жидкости в организме. Если же человек меняет положение тела (состояние покоя, движения), то клиническая структура уха «подстраивается» под эти физиологические состояния, регулируя внутричерепное давление.

Нахождение тела в покое обеспечивается за счет таких органов внутреннего уха, как маточки и мешочка. За счет постоянно движущейся в них жидкости осуществляется передача нервных импульсов в мозг.

Клиническая поддержка рефлексов тела также осуществляется мышечными импульсами, которые подаются средним ухом. Еще один комплекс органов уха отвечает за концентрацию внимания на определенном объекте, то есть принимает участие в выполнении зрительной функции.

Исходя из этого, можно сказать, что ухо – незаменимый бесценный орган человеческого организма. Поэтому так важно следить за его состоянием и вовремя обращаться к специалистам при наличии каких-либо патологий слуха.

Среднее ухо состоит из полостей и каналов, сообщающихся друг с другом: барабанной полости, слуховой (евстахиевой) трубы, хода в антрум, антрума и ячеек сосцевидного отростка (рис.). Границей между наружным и средним ухом является барабанная перепонка (см.).

Рис. 1. Латеральная стенка барабанной полости. Рис. 2. Медиальная стенка барабанной полости. Рис. 3. Распил головы, проведенный вдоль оси слуховой трубы (нижняя часть среза): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tegmen tympani; 3 - membrana tympani; 4 - manubrium mallei; 5 - recessus epitympanicus; 6 -caput mallei; 7 -incus; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - chorda tympani; 10 - n. facialis; 11 - a. carotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba auditiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis lat.; 15 - prominentia canalis facialis; 16 - a. petrosus major; 17 - m. tensor tympani; 18 - promontorium; 19 - plexus tympanicus; 20 - stapes; 21- fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia pyramidalis; 23 - sinus sigmoides; 24 - cavum tympani; 25 - вход в meatus acustlcus ext.; 26 - auricula; 27 - meatus acustlcus ext.; 28 - a. et v. temporales superficiales; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 32 - pharynx; 33 - cartilago tubae auditivae; 34 - pars cartilaginea tubae auditivae; 35 - n. mandibularis; 36 - a. meningea media; 37 - m. pterygoideus lat.; 38 - in. temporalis.

Среднее ухо состоит из барабанной полости, евстахиевой трубы и воздухоносных клеток сосцевидного отростка.

Между наружным и внутренним ухом находится барабанная полость. Объем ее около 2 см 3 . Она выстлана слизистой оболочкой, заполнена воздухом и содержит ряд важных элементов. Внутри барабанной полости имеются три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко, названные так по сходству с указанными предметами (рис. 3). Слуховые косточки соединены между собой подвижными суставами. Молоточек- начало этой цепи, он вплетен в барабанную перепонку. Наковальня занимает среднее положение и расположена между молоточком и стремечком. Стремечко - это замыкающее звено в цепи слуховых косточек. На внутренней стороне барабанной полости имеются два окна: одно - круглое, ведущее в улитку, затянутое вторичной перепонкой (в отличие от уже описанной барабанной перепонки), другое - овальное, в которое вставлено, как в рамку, стремечко. Средний вес молоточка - 30 мг, наковальни - 27 мг, а стремечка - 2,5 мг. Молоточек имеет головку, шейку, короткий отросток и рукоятку. Рукоятка молоточка вплетена в барабанную перепонку. Головка молоточка соединяется с наковальней суставом. Обе эти косточки подвешены при помощи связок к стенкам барабанной полости и могут смещаться в ответ на колебания барабанной перепонки. При осмотре барабанной перепонки видны просвечивающие через нее короткий отросток и рукоятка молоточка.

Рис. 3. Слуховые косточки.

1 - тело наковальни; 2 - короткий отросток наковальни; 3 - длинный отросток наковальни; 4 - задняя ножка стремени; 5 - подножная пластинка стремени; 6 - рукоятка молоточка; 7 - передний отросток; 8 - шейка молоточка; 9 - головка молоточка; 10 - молоточко-наковальное сочленение.

Наковальня имеет тело, короткий и длинный отростки. При помощи последнего она связана со стремечком. Стремя имеет головку, шейку, две ножки и основную пластинку. Рукоятка молоточка вплетена в барабанную перепонку, а подножная пластинка стремени вставлена в овальное окно, чем и образуется цепь слуховых косточек. Звуковые колебания распространяются с барабанной перепонки на цепь слуховых косточек, образующих рычажный механизм.

В барабанной полости различают шесть стенок; наружной стенкой барабанной полости в основном служит барабанная перепонка. Но так как барабанная полость заходит кверху и книзу за пределы барабанной перепонки, то в образовании наружной ее стенки участвуют, кроме барабанной перепонки, еще костные элементы.

Верхняя стенка - крыша барабанной полости (tegmen tympani) - отделяет среднее ухо от полости черепа (средней черепной ямки) и представляет собой тонкую костную пластинку. Нижняя стенка, или дно барабанной полости, расположена немного ниже края барабанной перепонки. Под ней расположена луковица яремной вены (bulbus venae jugularis).

Задняя стенка граничит с воздухоносной системой сосцевидного отростка (антрум и ячейки сосцевидного отростка). В задней стенке барабанной полости проходит нисходящая часть лицевого нерва, от которого здесь отходит ушная струна (chorda tympani).

Передняя стенка в верхней своей части занята устьем евстахиевой трубы, соединяющей барабанную полость с носоглоткой (см. рис. 1). Нижний отдел этой стенки представляет собой тонкую костную пластинку, отделяющую барабанную полость от восходящего отрезка внутренней сонной артерии.

Внутренняя стенка барабанной полости одновременно образует наружную стенку внутреннего уха. Между овальным и круглым окном на ней имеется выступ - мыс (promontorium), соответствующий основному завитку улитки. На этой стенке барабанной полости выше овального окна имеются два возвышения: одно соответствует проходящему здесь непосредственно над овальным окном каналу лицевого нерва, а второе - выступу горизонтального полукружного канала, лежащему выше канала лицевого нерва.

В барабанной полости имеются две мышцы: стремянная мышца и мышца, натягивающая барабанную перепонку. Первая прикреплена к головке стремени и иннервируется лицевым нервом, вторая прикреплена к рукоятке молоточка и иннервируется веточкой тройничного нерва.

Евстахиева труба соединяет барабанную полость с полостью носоглотки. В единой Международной анатомической номенклатуре, утвержденной в 1960 г. на VII Международном конгрессе анатомов, название «евстахиева труба» заменено термином «слуховая труба» (tuba anditiva). В евстахиевой трубе различают костную и хрящевую части. Она покрыта слизистой оболочкой, выстланной мерцательным цилиндрическим эпителием. Реснички эпителия движутся в сторону носоглотки. Длина трубы - около 3,5 см. У детей труба короче и шире, чем у взрослых. В спокойном состоянии труба закрыта, так как стенки ее в самом узком месте (у места перехода костной части трубы в хрящевую) прилегают друг к другу. При глотательных движениях труба открывается и воздух попадает в барабанную полость.

Сосцевидный отросток височной кости располагается позади ушной раковины и наружного слухового прохода.

Наружная поверхность сосцевидного отростка состоит из компактной костной ткани и заканчивается внизу верхушкой. Сосцевидный отросток состоит из большого количества воздухоносных (пневматических) клеток, отделенных друг от друга костными перегородками. Нередко встречаются сосцевидные отростки, так называемые диплоэтические, когда основу их составляет губчатая кость, а количество воздухоносных клеток - незначительное. У некоторых людей, особенно страдающих хроническим гнойным заболеванием среднего уха, сосцевидный отросток состоит из плотной кости и не содержит воздухоносных клеток. Это так называемые склеротические сосцевидные отростки.

Центральную часть сосцевидного отростка составляет пещера - антрум. Она представляет собой большую воздухоносную клетку, которая сообщается с барабанной полостью и с другими воздухоносными клетками сосцевидного отростка. Верхняя стенка, или крыша пещеры, отделяет ее от средней черепной ямки. У новорожденных сосцевидный отросток отсутствует (еще не развит). Он обычно развивается на 2-м году жизни. Однако антрум имеется и у новорожденных; он расположен у них выше слухового прохода, весьма поверхностно (на глубине 2-4 мм) и в дальнейшем смещается кзади и книзу.

Верхней границей сосцевидного отростка является височная линия - выступ в виде валика, являющийся как бы продолжением скулового отростка. На уровне этой линии в большинстве случаев располагается дно средней черепной ямки. На внутренней поверхности сосцевидного отростка, которая обращена к задней черепной ямке, имеется желобоватое углубление, в котором помещается сигмовидный синус, отводящий венозную кровь из мозга в луковицу яремной вены.

Среднее ухо снабжается артериальной кровью в основном из наружной и в меньшей степени из внутренней сонных артерий. Иннервация среднего уха осуществляется ветвями языко-глоточного, лицевого и симпатического нервов.