Сыпь на коже: возможные причины и методы лечения. Детские инфекционные болезни сопровождающиеся сыпью

2. Блошиные укусы

Блохи - крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут быстро «захватить» дом.

Укусы блох на людях часто появляются как красные пятна;

Кожа может стать раздраженной и болезненной;

Вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами.

3. Пятая болезнь (инфекционная эритема)

Также известная как инфекционный синдром эритемы и синдром «шлепанной» щеки, которая вызвана парвовирусом B19. Одним из симптомов является сыпь, которая появляется в три этапа:

Блестящая красная сыпь на щеках с группами красных папул;

Через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных меток;

На третьем этапе сыпь появляется только после воздействия солнечного света или тепла.

4. Импетиго

Импетиго - очень заразная инфекция кожи, которая чаще всего поражает детей. Первый знак - это, как правило, пятно красной, зудящей кожи. Существует два типа импетиго:

Красные пятна появляются вокруг рта и носа;

Более редкое, затрагивает детей в возрасте до 2 лет. Средние и крупные пузыри появляются на туловище, руках и ногах.

5. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай - это инфекция отдельного нерва, вызвана тем же вирусом, что и ветряная оспа - вирус ветряной оспы. Симптомы включают:

Сыпь похожа на ветрянку;

Блистеры могут сливаться до образования сплошной красной полосы;

Сыпь часто бывает болезненной.

6. Чесотка

Чесотка - это состояние кожи, вызванное микроскопическим клещом. Он очень заразителен и легко распространяется через индивидуальный контакт. Симптомы включают:

Интенсивный зуд - часто хуже ночью;

Сыпь - появляется в линиях как лепестки. Иногда появляются волдыри.

Боли - могут появиться там, где сыпь поцарапана.

7. Экзема

Экзема является одним из наиболее распространенных состояний кожи, он часто развивается в детстве. Симптомы зависят от типа экземы и возраста человека, но они часто включают:

Сухие чешуйчатые пятна на коже;

Сильная зудящая сыпь;

Треснувшая и грубая кожа.

8. Сезонная лихорадка

Сезонная лихорадка или аллергический ринит - это аллергическая реакция на пыльцу. Симптомы могут быть похожими на симптомы простуды, такие как:

Насморк

Слезящиеся глаза

Чихание

Она также может вызывать сыпь, похожую на укусы комаров.

9. Алая лихорадка

Алая лихорадка - это болезнь, вызванная токсином, выделяемым бактериями - Streptococcus pyogenes.

Симптомы включают боль в горле, сыпь и лихорадку. Сыпь имеет следующие характеристики:

Красные пятна

Пятна превращаются в тонкую розово-красную сыпь, как солнечный ожог;

Кожа кажется грубой.

10. Ревматическая лихорадка

Ревматическая лихорадка является воспалительной реакцией на стрептококковую инфекцию. Чаще всего затрагивает детей в возрасте 5-15 лет. Симптомы включают:

Маленькие безболезненные уплотнения под кожей;

Красная кожная сыпь;

Опухшие миндалины.

11. Моно (мононуклеоз)

Моно или мононуклеоз вызван вирусом, он редко бывает серьезным, но симптомы могут включать:

Розовую, кореподобную сыпь;

Боли в теле;

Повышення температура.

12. Стригущий лишай

Стригущий лишай, несмотря на его название, вызван грибком. Грибковая инфекция поражает верхний слой кожи, кожи головы и ногтей.

Симптомы варьируются в зависимости от места заражения, но могут включать:

Зуд, красную сыпь на пальцах;

Маленькие пятна шелушащейся кожи;

Волосы рядом с пятнами отрываются.

13. Корь

Корь - заразная инфекционная болезнь. Симптомы включают:

Красновато-коричневая сыпь;

Маленькие серовато-белые пятна с голубовато-белыми центрами во рту.

14. Дрожжевая инфекция (кандидоз)

Кандидоз - распространенная грибковая инфекция гениталий. Это затрагивает обоих полов, но чаще женщин. Симптомы включают:

Боль и болезненность в области гениталий;

Зуд, жжение и раздражение.

15. Варикозная экзема.

Развивается из-за плохого кровообращения и чаще всего поражает ноги. Симптомы включают:

Варикозные вены, покрытые зудом, сухая кожа;

Красная, опухшая, болезненная кожа;

Тяжесть, болезненность ног после стояния в течение некоторого времени.

16. Краснуха

Краснуха (иначе германская корь) - инфекция, вызванная вирусом краснухи. Симптомы включают:

Сыпь - менее яркая, чем корь, часто начинается на лице;

Воспаленные, красные глаза;

Заложенный нос.

17. Сепсис

Сепсис, часто называемый отравлением крови, является неотложной медицинской помощью. Это результат широкомасштабного иммунного ответа на инфекцию.

Симптомы различаются, но могут включать:

Сыпь, которая не исчезает при надавливании;

Температура;

Учащение пульса.

18. Вирус Западного Нила

Бугристая и / или плоская, розовая кожная сыпь на туловище, руках или ногах;

Чрезмерное потоотделение;

19. Болезнь Лайма

Бактериальная инфекция, передаваемая людям укусом зараженного клеща. Симптомы включают сыпь мигрени эритемы, которая часто появляется на ранних стадиях заболевания.

Сыпь начинается как небольшое красное пятно, которое может быть теплым на ощупь, но не зудящим. Сыпь не обязательно появляется на месте укуса клещей.

20. Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи - дермы.

Обычно происходит, когда бактерии проникают через перерыв в коже. Симптомы включают:

Кожные язвы или сыпь, которая начинается внезапно и быстро растет;

Теплая кожа вокруг покраснения;

Лихорадка и усталость.

21. MRSA

MRSA (устойчивый к метициллину staphylococcus aureus) является бактериальной инфекцией, устойчивой к ряду антибиотиков, что затрудняет лечение. Симптомы включают:

Отек и чувствительность в пораженной части тела;

Раны, которые не заживают.

22. Ветряная оспа

Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, появившееся из-за вируса ветряной оспы. Это неприятно, но большинство людей выздоравливают через пару недель. Симптомы включают:

Зудящая сыпь мелких красных пятен сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу;

Затем сверху пятен развиваются волдыри;

Через 48 часов пузырьки лопаются и начинают высыхать.

23. Волчанка

Волчанка - это аутоиммунное заболевание. Симптомы широко варьируются от человека к человеку, но могут включать:

Багровую форма сыпи по щекам и переносице;

Темно-красные пятна или фиолетовые, шелушащаяся сыпь на лице, шее или руках;

Чувствительность кожи к солнцу.

24. Синдром токсического шока

Синдром токсического шока является редким заболеванием, вызванным бактериальной инфекцией. Он быстро развивается и может быть опасным для жизни.

У всех людей, страдающих синдромом токсического шока, есть лихорадка и сыпь со следующими характеристиками:

Похож на солнечный ожог и покрывает большую часть тела;

Становится белым при нажатии.

25. Острая ВИЧ-инфекция

На первых стадиях ВИЧ уровни вируса в крови очень высокие, потому что иммунная система еще не начала борьбу с инфекцией. Ранние симптомы включают сыпь со следующими особенностями:

В основном поражает верхнюю часть тела;

Не бугристые и редко зудящие пятна.

26. Рука-нога-рот

Детская болезнь, вызванная вирусной инфекцией. Симптомы включают:

Сыпь - плоские, не зудящие красные пузыри на руках и подошвах ног.

Потеря аппетита.

Язвы на горле, языке и рту.

27. Акродерматит

Тип псориаза, который связан с вирусными инфекциями. Симптомы включают:

Зудящие фиолетовые или красные пузыри;

Увеличение лимфатических узлов;

Раздутый живот.

Может вызвать ряд осложнений. Симптомы включают:

Кожная сыпь в одной конкретной области, которая красная, зудящая и выпуклая;

Осложненное дыхание;

Усталость.

29. Болезнь Кавасаки

Редкий синдром, который поражает детей. Он характеризуется воспалением стенок артерий по всему телу. Симптомы включают:

Сыпь на ногах, руках и туловище, между гениталиями и анусом;

Сыпь на подошвах ног и ладоней, иногда с очищающей коже;

Распухшие, потрескавшиеся и сухие губы.

30. Сифилис

Сифилис - это инфекция, передающаяся половым путем. Болезнь поддается лечению, но сама по себе не исчезнет. Симптомы варьируются в зависимости от стадии заболевания и включают:

Первоначально - безболезненные, твердые и круглые сифилитические язвы;

Позже - красно-коричневая сыпь, которая начинается распространяется по всему телу;

Оральные, анальные и генитальные бородавоподобные язвы.

31. Тиф

Тиф вызван бактериальной инфекцией. Он быстро распространяется при контакте с фекалиями инфицированного человека. Если не лечить, 25% случаев заканчиваются смертью.

Симптомы могут включать:

Розовые пятна, особенно на шее и животе;

Повышенная температура;

Боль в животе, диарея и запор.

32. Лихорадка денге

Также называемая костоломной лихорадкой, суставной лихорадкой, передается москитами. Форма колеблется от легкой до тяжелой. Симптомы могут включать:

Первоначально на большей части тела появляется красная сыпь;

Позже появляется вторичная сыпь, похожая на корь;

Тяжелые суставы и мышечные боли.

33. Эбола

Эбола - серьезное вирусное заболевание, которое быстро распространяется среди близких и часто может быть фатальным. Часто сыпь является одним из симптомов:

Первоначально может присутствовать кратковременная легкая сыпь;

Сыпь начинает шелушиться и выглядеть как солнечный ожог.

34. ТОРС

Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) является инфекционным и иногда смертельным респираторным заболеванием. Симптомы могут включать:

Кожная сыпь;

Ломоту мышц.

35. Контактный дерматит

Контактный дерматит возникает, когда кожа контактирует с раздражителем, он относительно распространен и может быть неприятным. Симптомы включают:

Красная, шелушащаяся сыпь, похожа на укус;

Ощущение жжения;

Потрескавшаяся кожа.

36. Грибковая инфекция

Хотя некоторые грибы живут естественным образом на человеческом теле, иногда они могут быть болезненными. Симптомы зависят от того, где инфекция поражает, но может включать:

Красная сыпь с круговой формой и приподнятыми краями;

Растрескивание, отслаивание или отшелушивание кожи в зараженной области;

Раздражение, зуд или жжение в зараженной области.

37. Лекарственная аллергия

У некоторых людей есть аллергические реакции на предписанные лекарства. Иммунная система организма ошибочно атакует лекарство, как если бы это был патоген. Симптомы варьируются в зависимости от человека и препарата, но могут включать:

Сыпь, включая крапивницу;

Зуд кожи или глаз;

Припухлость.

38. Атипичная пневмония

Также называемая педиатрическая пневмония, атипичная пневмония менее выражена, чем типичная форма. Симптомы могут включать:

Сыпь (необычная);

Слабость и усталость;

Боль в груди, особенно при глубоком дыхании.

39. Рожа

Рожа, рожистое воспаление - это инфекция кожи, которая является одной из форм целлюлита, и влияет только на верхние слои кожи, а не на глубокие ткани. Кожа в определенной области становится:

Опухшей, красной и блестящей;

Нежная и теплая на ощупь;

Красные полосы на пострадавшем районе.

40. Синдром Рея

Синдром Рея встречается редко и чаще всего у детей. Это может нанести серьезный ущерб органам тела, особенно мозгу и печени. Ранние симптомы включают:

Сыпь на ладонях рук и ног;

Повторная тяжелая рвота;

Летаргия, спутанность сознания и головные боли.

41. Аддисонский криз

Также известный как кризис надпочечников и острая надпочечная недостаточность, - это редкое и потенциально смертельное заболевание, при котором надпочечники перестают работать правильно. Симптомы включают:

Кожные реакции, включая сыпь;

Низкое кровяное давление;

Лихорадка, озноб и потливость.

42. Химические ожоги

Они могут возникать, когда человек находится в непосредственном контакте с химическим веществом или его парами. Симптомы различны, но могут включать:

Кожа, которая кажется черной или мертвой;

Раздражение, жжение или покраснение в пострадавшем районе;

Онемение и боль.

43. Колорадская Тик (клещевая) лихорадка

Также известная как лихорадка горных клещей и американская тиковая лихорадка, представляет собой вирусную инфекцию, которая развивается после укуса из клещей Rocky Mountain. Симптомы могут включать:

Плоская или прыщавая сыпь;

Боли в коже или мышцах;

Нам пришло несколько писем с одинаковой просьбой — дать табличку, сверяясь с которой родители могли бы сами диагностировать детские инфекционные болезни . Речь, конечно же, идет о самых распространенных — таких как , ветряная оспа, краснуха. Все эти болезни можно объединить даже по чисто внешним проявлениям — они сопровождаются сыпью на коже .
Нам, конечно, не жаль дать такую табличку, если бы не некоторые соображения. Ну, во-первых, надо принимать во внимание все возрастающее количество случаев нетипичного проявления этих заболеваний. А во-вторых, нельзя забывать о так называемом дифференциальном диагнозе, когда врачи говорят: да, действительно, это именно такое заболевание, а не пяток похожих на него, но требующих иного подхода к лечению, других карантинных мер и т.п. Так что таблица эта могла бы служить только в качестве грубого, приблизительного пособия, но не более того.

Для начала же одно общее правило: всякий ребенок с любым высыпанием на коже должен считаться потенциально опасным для окружающих как распространитель возможной инфекции. Значит, с ним нельзя приходить в поликлинику на общий прием и сидеть в общей очереди. Врач должен осмотреть его или дома, или в специальном боксе. Это поможет избежать многих неприятностей не столько самому заболевшему, сколько тем, кто его окружает.

Ветряная оспа у ребенка

Заболевание вызывается вирусом причем источником заражения может быть не только больной ветряной оспой, но и человек, страдающий опоясывающим лишаем, — возбудитель здесь один и тот же. Ветряная оспа (или попросту ветрянка) передается воздушно-капельным путем. Больные заразны с конца инкубационного периода до 5-го дня после появления высыпаний. Инкубационный, то есть скрытый, период длится от 10 до 23 дней — иными словами, ребенок не может заболеть ветрянкой раньше 10-го дня после контакта с другим больным и вряд ли заболеет после 23-го. Это важно: получается, что ребенок, контактировавший с заболевшим, до 10-го дня может находится в коллективе без опасности заразить кого-либо еще.
В основном ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет, но в редких случаях могут болеть новорожденные и взрослые.

Главный признак заболевания — появление сыпи, состоящей из отдельных пятнышек. Каждое пятнышко со временем превращается в узелок (папулу), узелок становится пузырьком (везикулой), который лопается, оставляя после себя корочку. Первые высыпания (это важно знать!) обычно бывают на волосистой части головы, где их и пытается обнаружить врач.

Казалось бы, все просто: увидел соответствующий элемент — ставь диагноз. И в 90% случаев так оно и происходит. Но как быть с оставшимися 10%? Здесь могут подстерегать различные каверзы. Во-первых, сыпь может быть и очень обильной, захватывающей даже слизистые оболочки, и очень скудной, состоящей всего из нескольких элементов. Обычно новые высыпания повторяются в течение 3-5 дней, но бывает и так, что возникнув в первый день, сыпь более не появляется.

Наряду с легчайшими формами ветряной оспы случаются и очень тяжелые, когда пузырьки наполняются кровью, омертвляются, оставляют после себя глубокие язвы, инфицируются. Сыпь может появляться и во рту, и на половых органах, и даже внутри организма — на внутренней части пищевода и стенках кишечника. И все это ветряная оспа.

Дифференцировать ветрянку нужно по крайней мере с шестью заболеваниями, среди которых укусы насекомых, чесотка, строфулюс. Вывод из всего этого может быть только один: увидели подозрительные пузырьки на волосистой части головы — зовите врача и никуда такого ребенка не водите. Ветрянка чрезвычайно заразна.

Корь у ребенка

Корь относится сейчас к так называемым управляемым инфекциям, то есть тем, против которых проводится вакцинация. Это заболевание вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем и сопровождается общей интоксикацией, а также выраженными катаральными явлениями (температура, грубый лающий кашель, ). Сыпь преимущественно в виде пятен, которые иногда немного выступают над кожей.

Инкубационный период обычно длится 9-17 дней после контакта с заболевшим, но если ребенку перед этим с целью профилактики ввели гаммаглобулин, он может растянуться и до 21 дня.

Характерный признак кори — из-за поражения слизистой оболочки глаз детям становится больно смотреть на свет. Одним из главных симптомов, помогающих поставить диагноз, является даже не сыпь, а появление на слизистой щек напротив малых коренных зубов мелких белесых, окруженных красным ободком пятнышек до 1,5 мм в диаметре. Через два-три дня они исчезают.

На четвертый день заболевания, когда ребенок кашляет, чихает, лицо его становится одутловатым, появляется сыпь: в 1 -й день за ушами и на лице, во 2-й — на туловище, в 3-й -на руках и ногах. При этом снова повышается температура и усиливается интоксикация. Сначала сыпь носит характер розовых пятен, которые со временем сливаются, краснеют, становятся более выпуклыми.

Внешний вид коревого больного в это время весьма типичен: края век воспалены, на склерах ярко выделяются кровеносные сосуды, нос и верхняя губа отечны, лицо одутловатое. С конца 3-го дня сыпь начинает угасать в таком же порядке, как появилась, оставляя после себя пигментацию и отрубевидное шелушение.

Казалось бы, я четко описал заболевание, и перепутать его с чем-то другим будет трудно. Однако кроме такой типичной кори есть корь и атипичная: митигированная, корь у привитых и корь у детей раннего возраста.

Митигированная корь возникает тогда, когда введение гамма-глобулина, переливание крови или плазмы производится после 6-го дня инкубационного периода. Эта форма болезни протекает легко, классическая последовательность появления и угасания сыпи нарушается, катаральные явления выражены слабо.
Корь у привитых зависит от состояния их : при его полном отсутствии развивается типичное течение болезни, при наличии остаточных антител — ее легкая форма.

У детей первого полугодия жизни корь возникает в тех случаях, когда матери не болели корью, и протекает очень тяжело.

К счастью, сейчас почти не встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания — гипертоксическая и гемморрагическая.

Что же касается дифференциального диагноза, то и здесь он достаточно сложен и включает круг заболеваний от банального до псевдотуберкулеза и аллергии, в том числе и лекарственной.

Краснуха у детей

Об этом совсем не тяжелом вирусном заболевании стали много говорить в связи с тем, что была установлена его связь с появлением врожденных уродств у плода — наиболее опасна эта инфекция для женщин в . Сейчас практически решен вопрос о вакцинации девочек против краснухи.

Заболевание проявляется увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью на кожных покровах. Обращаю внимание — главное здесь именно увеличение лимфатических узлов, по этому признаку врачи ставят диагноз.

Источником заражения является больной человек, который опасен с конца инкубационного периода до 5-го, а иногда до 10-15-го дня болезни. При врожденной краснухе вирус сохраняется в организме до 2 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем. После перенесенной инфекции остается стойкий иммунитет.

Инкубационный период — от 11 до 22 дней. Как я уже сказал, первый симптом — увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, которые иногда достигают 10-15 мм в диаметре и сохраняются в увеличенном виде до 10-14 дней. Иногда эти симптомы выражены слабо, и диагноз ставится только после обнаружения мелкопятнистой сыпи, отдельные пятна которой не сливаются и бесследно исчезают на 2-3 день от начала высыпания. Для краснухи характерно сгущение сыпи на разгибательных поверхностях, однако следует помнить, что примерно в трети (!) случаев заболевание может протекать и вовсе без сыпи, так что основным и наиболее важным признаком краснухи остается лимфаденит.
Дифференцируют это заболевание и с митигированной корью, и со скарлатиной, и с . Так что и здесь не так-то все просто.

Свинка (эпидемический паротит) у ребенка

Если краснуха потенциально опасна для беременных женщин и от нее надо прививать девочек, то свинка опасна для мальчиков: 25% всего происходит от последствий орхита — воспаления яичек. Свинка тоже относится к управляемым инфекциям -прививки против нее проводятся уже в течение нескольких лет.

Заболевание вызывается вирусом, поражает околоушные железы, другие железистые органы и центральную нервную систему. Источник заболевания — больной человек с конца инкубационного периода и до 10-го дня от начала заболевания. Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путем. 95% заболевших — дети от года до 15 лет.

Как начинается заболевание? Поднимается температура, ребенок жалуется на боль при открывании рта и при жевании твердой пищи. Уже к концу первых суток увеличивается околоушная железа с одной или двух сторон. Во рту появляется сухость, может появиться боль в ухе.

При осмотре полости рта врач выявляет отечность и покраснение вокруг слюнного протока. В процесс могут вовлекаться и подчелюстные слюнные железы, и подъязычные. Нередко наблюдается поражение поджелудочной железы. Могут быть и поражения со стороны нервной системы — , энцефалиты. И хотя эти осложнения бывают очень редко, все же не стоит искушать судьбу — лучше всего привить ребенка от паротита и не думать о возможности таких грозных осложнений, как глухота или атрофия яичек.

Всегда ли просто диагностировать паротит? Нет, не всегда. Приходится дифференцировать это заболевание и с подчелюстным лимфаденитом, и с гнойным поражением околоушной железы, и со слюннокаменной болезнью, и с рядом других заболеваний. У привитых может наблюдаться стертая форма паротита.

Скарлатина у ребенка

Скарлатина — заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Для него характерна интоксикация, ангина с шейным лимфаденитом и мелкоточечной сыпью. Источником заражения являются больные скарлатиной, ангинами, стрептококковым назофарингитом и даже здоровые носители стрептококка.

Инфекция передается как воздушно-капельным путем, так и через инфицированные вещи и продукты питания. Скарлатиной, в отличие от предыдущих инфекций, можно болеть и повторно. Прививок против нее нет.

В типичном случае заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38-40°С, рвоты, и появления боли в горле при глотании. Изменения в зеве в первый день небольшие, что совершенно не соответствует степени болезненной интоксикации.

К концу первых суток или на вторые на коже одномоментно появляется мелкоточечная сыпь со сгущением в паховых и локтевых сгибах, подколенной и подмышечных ямках, на внутренних поверхностях плеч, боковых поверхностях грудной клетки и на животе. Сыпь мелкая, обильная, розово-красная. Кожа сухая, шершавая, у многих больных заметен бледный носогубный треугольник на фоне покрасневших щек. Повышена ломкость сосудов, что проявляется при попытке измерить или при осмотре мест инъекций — там видны кровоподтеки больше обычных.

Сыпь может продержаться от нескольких часов до 6-7 дней. В зависимости от тяжести заболевания на первой или второй неделе начинается шелушение кожи: на шее, мочках уха и туловище — отрубевидное, на ладонях и стопах — пластинчатое.

Поставить диагноз помогают изменения в зеве, состояние лимфоузлов и языка. Зев яркий, очень красный, пылающий, краснота резко очерчена. Обязателен тонзиллит — без налетов или с налетами (при тяжелой скарлатине даже некротическими). Лимфоузлы под уг лом челюсти увеличенные, плотные и болезненные. Язык густо обложен белым налетом, со второго дня начинает очищаться с краев и имеет малиновый оттенок, который сохраняется до 11-12-го дня болезни.

Скарлатина относится к ярким заболеваниям, однако трудности в диагностике подстерегают и тут.
Во-первых, есть несколько атипичных форм, не зависящих от поражения зева. Это раневая, ожоговая, послеродовая формы скарлатины. Есть легкие формы, при которых сыпь эфемерна, а изменения в зеве ничтожны, и диагноз ставится уже на основании шелушения кожи. Скарлатину приходится дифференцировать с псевдотуберкулезом, потницей, дифтерией зева, краснухой, корью, медикаментозной аллергией и еще целым рядом заболеваний. Так что и здесь в ряде случаев не удается обойтись коротким описанием, а нужен немалый опыт врача — педиатра и инфекциониста.

Есть и целый ряд специфических анализов, позволяющих уточнить диагноз в трудных случаях, в частности, определение антител. Поэтому могу посоветовать только одно: заподозрили инфекцию — уложите ребенка в постель, по возможности изолируйте от окружающих и вызовите врача. Только он может взять на себя ответственность за окончательную постановку диагноза.

Появление сыпи на коже у ребенка родители всегда воспринимают с тревогой, ведь всем известно, что состояние кожи отражает состояние работы всего организма. Всегда ли детская сыпь является поводом для волнений, как понять, что происходит с ребенком и как ему помочь, мы расскажем в этой статье.

Особенности детской кожи

Кожа детей не похожа на кожу взрослых. Малыши рождаются с очень тонкими кожными покровами – дерма новорожденных примерно в два раза тоньше срединного кожного слоя взрослых. Наружный слой – эпидермис, уплотняется постепенно, по мере взросления крохи.

В первый месяц жизни кожные покровы могут быть и красными, и лиловыми. Это связано с тем, что кровеносные сосуды у малышей расположены близко к поверхности, а подкожной клетчатки недостаточно, из-за этого кожа может выглядеть «прозрачной». Особенно это заметно, когда новорожденный мерзнет – на коже появляется мраморная сосудистая сеточка.

Кожа малышей быстрее теряет влагу, она более уязвима перед бактериями, вирусами, грибками и механическим воздействием. Утолщаться она начинает только в 2-3 года и этот процесс длится до 7 лет. Кожные покровы младших школьников уже начинают походить по своим характеристикам и функциональности на кожу взрослых. Но после 10 лет детскую кожу ждет новое испытание – на этот раз пубертатным периодом.

Нет ничего удивительного в том, что на любое внешнее воздействие или внутренние процессы тонкая детская кожа реагирует высыпаниями самого разного калибра, цвета и структуры. И далеко не каждую детскую сыпь можно считать безобидной.

Важно понимать, что беспричинной сыпи у детей не бывает, любой прыщик или изменение пигментации имеют под собой основания, порой патологические.

Что такое сыпь?

Сыпью с медицине принято считать разнообразные высыпания на коже, которые так или иначе меняют внешний вид кожных покровов по цвету или текстуре. Для родителей вся сыпь примерно одинакова, но медики всегда выделяют первичные высыпания, которые образовали первыми, и вторичные – те, которые образовались потом, на месте первичных или рядом.

Для разных детских болезней свойственны разные сочетания первичных и вторичных элементов.

Это далеко не полный перечень заболеваний, которые протекают с образованием сыпи.

Большинство недугов, как видно из таблицы, нуждаются в обязательной врачебной консультации, некоторые, например, менингококковая инфекция и скарлатина, нуждаются в неотложной медицинской помощи.

При появлении сыпи у ребенка, не похожей на угревую или потницу, стоит обязательно показать чадо педиатру или дерматологу, чтобы исключить опасные и серьезные инфекционные заболевания, патологии внутренних органов, влияющие на обмен веществ и пищеварение.

Важно помнить, что многие инфекции, проявляющиеся на коже могут быть очень заразны. Поэтому не стоит вести ребенка в поликлинику по месту жительства, чтобы в общей очереди не заражать окружающих. Лучше всего вызвать педиатра на дом.

Если есть возможность, то можно доставить ребенка в специализированный инфекционный стационар, где есть возможность быстро пройти необходимое обследование и подтвердить или опровергнуть инфекцию.

Лечение

Лечение сыпи не всегда требует только местного воздействия, чаще всего это целый комплекс мероприятий, направленных и на изменение условий жизни ребенка, и пересмотр его рациона, и прием лекарственных препаратов.

Сыпь следует лечить только после того, как известна истинная причина ее возникновения, ведь неверное лечение может лишь усугубить состояние ребенка. В зависимости от истинной природы кожных высыпаний будет назначено различное лечение.

Инфекционная вирусная

Сыпь, которая сопровождает большинство «детских» болезней (ветрянку, корь, скарлатину и т. д.) в лечении не нуждается. Никакие медикаменты и народные средства не могут повлиять на ее продолжительность.

Сыпь проходит тогда, когда иммунитет вырабатывает достаточное количество антител и полностью расправляется с проникшим в организм вирусом.

В зависимости от тяжести самого заболевания врачом назначаются иммуномодулирующие препараты, противовирусные средства, витамины, жаропонижающие препараты.

Ребенку с вирусной инфекцией показано обильное теплое питье.

В большинстве своем от противовирусных препаратов, которые продаются в аптеках, нет никакого эффекта, доказанной эффективностью они не обладают. Многие популярные гомеопатические средства также по сути представляют собой «пустышку» с эффектом плацебо.

Но от этих лекарств ничего другого и не требуется, ведь вирусные инфекции проходят самостоятельно, с таблетками или без них. Препараты выписывают для того, чтобы родителям было чем заняться на больничном и чтобы врача не обвинили в невнимательном отношении.

Обычно лечение вирусной инфекции занимает от 5 до 10 суток, после исчезновения сыпи следов не остается. Исключение составляет ветрянка, при которой поврежденные везикулы могут оставлять довольно глубокие пожизненные ямки на коже.

Сыпь, вызванная герпесными вирусами (на лице, на пояснице, на гениталиях) значительно меньше зудит и болит, если применять крем Ацикловир .

Инфекционная бактериальная

Сыпь гнойничкового типа, вызванная болезнетворными бактериями, лечится антибиотиками и антисептиками. Причем антибиотики подбираются после анализа на бакпосев, когда у доктора имеется четкая информация о том, какие бактерии вызвали нагноение и к каким антибактериальным средствам они демонстрируют чувствительность.

Обычно детям назначают пенициллины, реже цефалоспорины. При легкой инфекции достаточно местного лечения с мазями, обладающими противомикробным действием – «Левомеколь », «Банеоцин », эритромициновая мазь, гентамициновая мазь, тетрациклиновая мазь.

В некоторых случаях при обширной и тяжелой инфекции или инфекции, которая рискует распространиться на внутренние органы, назначают антибиотики внутрь – малышам в форме суспензии, дошкольникам и подросткам – в таблетках или уколах.

Предпочтение отдают препаратам широкого спектра действия, обычно пенициллиновой группы – «Амоксиклав », «Амосин », «Амоксициллин », «Флемоксин Солютаб ». При неэффективности средств этой группы могут назначить цефалоспориновые антибиотики или макролиды.

В качестве антисептиков часто используются всем известные анилиновые красители – раствор бриллиантового зеленого (зеленка) при стафилококковой инфекции или «Фукорцин » при стрептококке. Поврежденные кожные покровы обрабатывают салициловым спиртом.

Одновременно с антибиотиками, если они назначены внутрь, ребенку рекомендуется принимать препараты, которые помогут избежать возникновения дисбактериоза – «Бифиборм», «Бифидумбактерин». Полезно также начать прием витаминных комплексов, соответствующих возрасту ребенка.

Некоторые гнойные высыпания, например, фурункулы и карбункулы, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве, в ходе которого образование надрезают крестообразно под местным обезболиванием, вычищают полость и обрабатывают антисептиками и антибиотиками. Бояться такой мини-операции не нужно.

Последствия отказа от нее могут быть весьма плачевными, ведь стафилококковая инфекция может привести к сепсису и летальному исходу.

Потница и опрелости

Если у малыша появилась потница, то это сигнал для родителей изменить условия, в которых проживает чадо. Температурный режим должен быть на уровне 20-21 градуса тепла. От жары потница только усиливается. Раздражение от пота хоть и доставляет ребенку немало мучительных ощущений и боли, достаточно быстро поддается лечению.

Главное лекарство при этом – чистота и свежий воздух. Подмывать ребенка следует теплой водой без мыла и других моющих косметических средств. Несколько раз в день нужно устраивать малышу воздушные ванны голышом. Не стоит кутать ребенка, а если он все-таки вспотел, например, во время прогулки на улице в теплом комбинезоне зимой, то сразу по возвращении домой окупнуть ребенка в душе и переодеть в чистую и сухую одежду.

При сильных опрелостях поврежденные кожные покровы обрабатывают 2-3 раза в день. Наиболее тщательно и обстоятельно – после ежедневного вечернего купания. После него на еще влажную кожу с признаками потницы наносят «Бепантен », «Деситин», «Судокрем ». Использовать присыпку нужно с большой осторожностью, поскольку тальк очень сильно сушит кожу.

На кожу ребенка с потницей нельзя наносить детский крем или любые другие жирные кремы и мази, поскольку они увлажняют, а не подсушивают. Следует также избегать попадания на опрелости массажного масла во время вечерних общеукрепляющих процедур.

Аллергическая

Если сыпь аллергическая, лечение будет заключаться в том, чтобы найти и исключить взаимодействие ребенка с веществом-аллергеном, которое вызвало высыпания на коже. Для этого врач-аллеголог проводит серию специальных проб при помощи тест-полосок с аллергенами. Если удается найти тот белок, который стал причиной высыпаний, доктор дает рекомендации по исключению всего, что содержит такое вещество.

Если белок-антиген найти не удается (а такое бывает часто), то родителям придется постараться и исключить из жизни ребенка все, что представляет потенциальную угрозу – пыльцу растений, продукты питания (орехи, цельное молоко, куриные яйца, красные ягоды и фрукты, некоторые виды свежей зелени и даже некоторые виды рыбы, обилие сладкого).

Особенно внимательно придется относиться к средствам по уходу за кожей ребенка.

Обычно устранения аллергена бывает более чем достаточно, чтобы аллергия прекратилась, и сыпь исчезла без следа. Если этого не происходит, а также при тяжелой аллергии врач назначает антигистаминные препараты («Тавегил », «Цетрин », «Супрастин», «Лоратадин » и другие).

Одновременно с ними желательно принимать препараты кальция и витамины. Местно при необходимости ребенку применяют гормональные мази – «Адвантан », например. Тяжелые формы аллергии, при которых помимо кожной сыпи, имеются выраженные респираторные проявления, а также внутренние патологии, лечение ребенка осуществляется стационарно.

Сыпь на коже особенно вызывает обеспокоенность, когда сопровождается зудом или очень заметна. Очень многие люди, не разобравшись в причинах, останавливаются на лечении народными методами, что иногда может ухудшить ситуацию.

Задаваясь вопросом, что вызывает сыпь, в конечном итоге большинство людей останавливаются на лечении народными методами, что иногда может ухудшить ситуацию.

Причины

Распространенные причины сыпи на теле включают:

Расстройства пищеварительной системы

Основные из них включают цеалкию, заболевания печени, анемию, вызванную дефицитом железа и проблемами с почками. Такого рода сыпь, как считается, появляется из-за накопления в организме веществ, которые вызывают реакцию иммунной системы.

Акне (угри) часто связаны с нарушениями в работе пищеварительной системы, особенно печени Петехии (пятна при повреждении капилляров) на бледной коже могут говорить об анемии Крапивница может появляться при гепатите, хотя чаще имеет другие причины (реакция на солнце, аллергия, стресс)

Аллергическая реакция на медикаменты

Широко распространена аллергическая реакция на медицинские препараты. Среди них есть как медикаменты для приема внутрь, так и наружные – противогрибковые средства, такие как Флуконазол, Кетоконазол; антибиотики, такие как Пенициллин; и некоторые болеутоляющие средства, такие как любые оксикодон или Дулоксетин. Химиотерапевтические препараты также могут вызывать сыпь.

Рак

Он влияет на иммунную систему, особенно лейкемия и лимфома, и может вызывать характерную сыпь. Лица, страдающие лейкемией, часто имеют небольшие красные пятна на коже, вызванные тем, что кровь просачивается из капилляров, которые находятся прямо под кожей.

Лимфома:

Подобные прыщи могут возникать при лимфоме

Красная ухабистая сыпь при лимфоме кожи

Лейкемия:

Мелкая красная сыпь при лейкемии

Расстройства щитовидной железы

Если щитовидная железа вырабатывает слишком большое количество гормонов, это может привести к появлению бугорчатых высыпаний, распространенных по всему телу. К счастью, организм в таких случаях запускает специфические процессы иммунной системы, чтобы восстановить баланс гормонов.

Сильная сухость кожи может быть связана с гипотиреозом

У 2% пациентов с болезнью Грейвса развивается претибиальная микседема

Витилиго (светлые обесцвеченные пятна) могут возникать на фоне Тиреоидита Хашимото, особенно если при этом проявляется очаговая (гнездная) алопеция – выпадение местами волос. Но в большинстве случаев витилиго никак не связан со щитовидной железой.

Бытовые раздражители кожи

Более подробно об этих и других видах сыпи на теле смотрите в разделе , где Вы найдете больше фото и описаний.

У ребенка

Чувствительная кожа младенцев остро реагирует на различные раздражители, поэтому высыпания у детей не редкость. Некоторые из причин таких ситуаций включают:

• Детские акне (неонатальный цефалический пустулёз)
• Потница
• Экзема
• Токсическая эритема
• Импетиго
• Мили у новорожденных
• Опрелость
• Стригущий лишай
• Чесотка
• Инфекционная эритема (пятая болезнь)

Зудящая ночью сыпь на теле

Существует широкий спектр дерматологических состояний, которые могут вызывать зуд ночью. Чаще всего это связано с ксерозом – аномальной сухостью кожи.

Примечание : если зуд становится хроническим или сопровождается сыпью, воспалением или образованием чешуек, причиной может быть скрытое заболевание, обнаружить и вылечить которое может только квалифицированный врач-дерматолог.

Некоторые причины зуда ночью:

• Аллергический дерматит
• Постельные клопы
• Системные заболевания

При менопаузе

Менопауза – это период естественного угасания репродуктивной и менструальной функции. Это приводит к изменениям в уровнях гормонов в организме. Количество прогестерона и эстрогена постепенно снижается, что приводит к появлению сыпи на теле.

Уровень эстрогена влияет на все органы, в том числе на кожу. Наличие большого количества эстрогеновых рецепторов на лице, гениталиях и нижних конечностях – основная причина, по которой эти области более всего подвержены высыпаниям.

Во время менопаузы снижается уровень коллагена, из-за чего кожа становится тонкой, рыхлой и дряблой. Кроме того, ослабевает функция сальных желез, как результат сухая кожа, склонная к зуду и высыпаниям.

Зудящая, красная сыпь на ягодицах

Иногда покраснение и раздражение появляется на ягодицах или в заднем проходе. В этом случае не стоит откладывать поход к врачу. Вот несколько причин этого состояния:

Герпес или ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)

«Достаточно часто герпес поражает область заднего прохода. В этом случае симптомы будут такие же, как и при оральном или генитальном герпесе», – говорит Сарика М. Рамачандран, доктор медицины, доцент кафедры дерматологии в Медицинском центре Нью-Йоркского университета Лангоне.

Грибковая инфекция

Грибы живут и размножаются во влажных, темных местах, поэтому место между ягодиц для них идеальная среда.

Фолликулит

При закупорке волосяного фолликула мертвыми клетками кожи и бактериями происходит воспаление, которое называется фолликулит. Несмотря на неприглядный внешний вид, само по себе заболевание не опасно. Для того чтобы предупредить развитие фолликулита рекомендуется принимать душ после каждого занятия спортом.

Псориаз

Это хроническое, неконтагиозное состояние кожи, вызванное перепроизводством ее клеток. Псориаз нужно лечить с помощью стероидных кремов, поэтому при подозрении на псориаз, следует посетить Вашего дерматолога.

Во время беременности

Большое количество различных видов сыпи может появляться на женском теле во время беременности из-за естественных гормональных изменений. Высыпания могут отличаться своими симптомами, но, в целом, они не опасны, и не несут вреда для здоровья будущего ребенка.

К таким высыпаниям относятся:

• Зудящий фолликулит беременных
• Импетиго герпетиформное
• Гестационный пемфигоид
• Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (ЗУПББ)

Лечение

• Используйте мягкие, нежные очищающие средства, не содержащие ароматизаторов.