07.03.2020
Сонники таблетки для сна самые сильные. Вечерние таблетки для хорошего сна
Здоровый полноценный сон - необходимая составляющая долгой счастливой жизни каждого человека. Ночью организм накапливает потраченную за день энергию, восстанавливает и корректирует работу основных биологических систем. Но иногда случаются сбои естественных циклов сна, именуемые бессонницей. Результатом регулярных нарушений отдыха могут быть как серьезные заболевания, так и общее ухудшение состояния здоровья. На помощь в решении подобных проблем приходит фармакология. Она предлагает снотворные средства, главная функция которых - вызывание сна.
Снотворные препараты зачастую влияют угнетающе на центральную нервную систему. Некоторые виды лекарств действуют «точечно», на отдельные мозговые участки, но имеются и иные медикаменты, подавляющие всю ЦНС (наркотические). Поэтому нужно с осторожностью самостоятельно назначать и применять данные средства.
В настоящее время существует огромное количество снотворных. Большинство таблеток для улучшения сна можно приобрести без рецептов. Основные их виды и характеристики представлены в данной таблице:
| Название группы | Воздействие на организм | Популярные препараты | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Барбитураты | Спазмолитическое; противосудорожное | «Фенобарбитал», «Барбитал», «Барбамил» | Очень сильно угнетает дыхательный центр, после отмены препарата нарушается сон. Противопоказаны в детском возрасте без крайней необходимости. |
| Бензодиазепины | Седативное (успокаивающее); противосудорожное | «Феназепам» «Фензитат» | Нежелательны в пожилом возрасте, вызывают глубокий сон, прием назначается строго по рецепту врача. |
| Мелатонин | Способствует мягкому расслаблению; снижает реактивность на внешние раздражители | «Мелаксен» «Вита-мелатонин» | Препарат безвредный, его основа – химически синтезированный аналог мелатонин, вырабатываемый в головном мозге эпифизом |
| Этаноламины | Спазмолитическое; противосудорожное; седативное | «Донормил» | Имеет множество побочных эффектов: сухость слизистых рта, снижение остроты зрения, диспепсические расстройства и нарушения стула, лихорадка. Применение нежелательно. |
| Имидазопиридины | Седативное действие; токсические свойства выражены минимально; быстро нормализуют эмоциональный фон | «Санвал» | Препараты этой группы считаются лучшими в лечении бессонницы. Употреблять может как ребенок, так и пожилой человек. |
Таблетки и другие средства со снотворным эффектом без рецепта врача
Инсомния может быть следствием постоянного стресса, нарушения режима дня. Иногда она вызвана изменениями в психофизических нагрузках организма, сезонными циклами или сменой часовых поясов. В большинстве случаев проблемы можно решить самостоятельно, купив таблетки для сна без рецепта врача. Любая аптека предложит вам обширный перечень специальных лекарств.
Синтетические средства
Формакологический рынок предлагает широкий спектр синтетических снотворных. Многие из них имеют немаленький перечень побочных эффектов. В данном списке представлены наиболее популярные и «безопасные» лекарства.
- «Мелаксен» - гормональный препарат на основе синтезированного аналога гормона мелатонина. Помимо положительного влияния на центральную нервную систему, данный медикамент регулирует нарушенный цикл сна и бодрствования. Он не имеет побочных эффектов, лечебная доза лекарства действует быстро, поступивший в организм мелатонин поддается метаболизму. Результаты исследований доказали, что при приеме «Мелаксена» не может быть передозировки.
- «Глицин». По своей сути этот препарат - аминоуксусная кислота. Основная функция - регуляция тормозных процессов в коре головного мозга. Поскольку основа средства - аналог естественного элемента, вырабатываемого живым организмом, передозировка маловероятна. Бессонница пройдет быстро и надолго. Дополнительными бонусами будут улучшенная память и отсутствие тревожности. Препарат широко используется при различных заболеваниях нервной системы, безопасен для детей школьного возраста.
- «Донормил» дает хороший результативный эффект. Он буквально «валит с ног». При этом лекарство имеет массу побочных нюансов: сонливость, апатию, снижение работоспособности и концентрации внимания. Для людей, ведущих активный образ жизни, такое средство не самый лучший вариант.
Однокомпонентные растительные препараты
«Зеленая аптека» имеет свои плюсы: доступность, безопасность, природные компоненты. Если причиной инсомнии стал запой, натуральные препараты - оптимальное спасение. Правда, лечебный эффект гораздо слабее, в сравнении с синтетическими медикаментами. Итак, растительные средства против бессонницы:

Комбинированные лекарства на натуральной основе
Кроме монопрепаратов, существуют комплексные снотворные на натуральной основе. Средства отличаются отсутствием тяжелых побочных последствий. При приеме следует обратить внимание на состав. Если ранее у пациента имелась аллергическая реакция на один из элементов, использовать препарат нельзя.
- «Дормиплант» - содействует релаксации, снимает эмоциональное напряжение, способен улучшать сон при длительном применении.
- «Персен» - избавляет от раздражительности, оказывает достаточно сильное снотворное действие без серьезных побочных эффектов.
- «Ново-Пассит» - универсальное средство, применяется при неврозах, депрессиях, нарушениях цикличности фаз сновидений. Доступное лекарство, купить которое не составит проблем в любом населенном пункте.
- «Валокордин» - лекарство, проверенное временем. В его состав входят растительный компонент и фенобарбитал, которые действуют успокаивающе, снимают спазмы, улучшают процессы сна.
- «Корвалол» - надежное старое средство, которое помогает уснуть. Назначается при невротических состояниях и раздражительности. Цена - демократическая.
Важно знать! Стоит заметить, что среди списка данных лекарств присутствуют препараты-«старожилы» и те, которые появились сравнительно недавно. И те, и другие имеют хорошие отзывы от потребителей, могут отличаться лишь в цене.
Самые сильные таблетки, отпускаемые без рецепта
Фармакологический рынок имеет в наличии ряд сильнодействующих снотворных веществ: димедрол, феназепам, золпидем, зопиклон. Выпуск данных лекарств ограничен. Перечисленные медикаменты отпускаются только по рецепту, поскольку нарушения сна могут появиться в результате разнообразных заболеваний.

Но если выбирать сильные таблетки от бессонницы без рецептов, можно обратить внимание на «новинки»:
- «Dreamzzz» - снотворное быстрого действия. В состав входит комплекс из растительных и животных вытяжек. Оказывает благотворное воздействие на основные системы организма: эндокринную, вегетативную, соматическую и ЦНС. Единственным минусом служит тот факт, что приобрести это лекарство возможно только на официальном ресурсе производителя.
- «Сонилюкс» в каплях. Мощное средство против любых видов нарушений сна. Лекарство воздействует не только на симптомы бессонницы, но и на ее причины.
- «Мелаксен» является не только безопасным, но и сильнейшим средством против бессонницы.
- «Донормил» - также сильнодействующее лекарство, которое требует осторожности при применении. Может вызывать привыкание.
Снотворное детям
Большинство родителей беспокоят симптомы нарушений сна у маленьких детей. Бессонница у малышей зачастую связана с усиленным ростом или же с патологиями соматического характера. Поэтому прием лекарств может осуществляться только после консультации врача.
Важно знать! Лучше всего маленькому ребенку подходят растительные препараты, которые легко найти в каждой аптеке: мята, пустырник, валериана.
В список детских снотворных можно включить следующие медикаменты:

Гомеопатические средства
Сторонники альтернативных методов лечения могу выбрать гомеопатические препараты, которые достаточно популярны среди пациентов разного возраста. Научных доказательств эффективности данного вида лечения, не выявлено. Но оптимистичные отзывы пользователей свидетельствуют о положительном воздействии таких лекарств. Среди приверженцев гомеопатической медицины наиболее популярны следующие снотворные средства:
- «Успокой» в таблетках. Не вызывает побочных эффектов и привыкания, помогает при нервном возбуждении и бессоннице.
- «Нервохеель». Не ведет к заторможенности и дневной сонливости, но имеет «более слабый» эффект.
Совет! Если при регулярном приеме медикамента улучшений не наблюдается, или появляются неоднозначные симптомы, необходима консультация врача.
Выбираем производителя
Выбирая нужный препарат, большинство людей интересуется его производителем. Любой доктор вам ответит, что дорогое лекарство не обязательно самое эффективное. Изучив отзыв потребителя, компании-импортеры медикаментов активно соревнуются на фармакологическом рынке. Лидерами по продажам снотворных являются следующие корпорации:
- «Фармакон» - эффективные препараты по низкой цене.
- «Биттнер» - фармакологическая компания с мировым именем.
- «Юнифарм» - качественные средства от бессонницы по доступным ценам.
- «Фармак» - крупнейший импортер лекарственных средств.

Лучшие таблетки без рецепта для сна: отзывы
Анализируя всевозможные отзывы о снотворных, легко определить лучшие препараты.
«Мелаксен» - лучшее средство. В связи с частыми перелетами, страдаю от бессонницы, выручал только он. Главное - без негативных последствий для здоровья. Настоящая чудо-пилюля».
«Волшебная таблетка – «Глицин». Употребляем всей семьей (по мере надобности, конечно). Успокаивает, улучшает настроение, при этом не вызывает привыкания. Всем рекомендую».
«Работаю менеджером по продажам. Состояние стресса - перманентное, сон исчез. Всю ночь лежишь с закрытыми глазами и так в течение почти месяца. «Ново-Пассит» помог вернуться к жизни. Крепкий сон, позитивное сновидение - снова радуют меня».
«Ночные смены на работе повлекли за собой проблемы с засыпанием. Нужны были сильные таблетки для нормального сна, которые можно было купить без рецептов. Помог «Донормил». Последствий для здоровья не ощутил».
Заключение
Как говорили мудрецы древности: яд и лекарство - это одно и то же, все дело в дозировке. Если инсомния требует медикаментозного вмешательства, нужно подойти к этому делу щепетильно. Касательно средств коррекции бессонницы, есть определенные требования, позволяющие предупредить негативные последствия. Итак, ваша «спасительная капсула» вам подходит, если во время лечения наблюдаются следующее действие:
- восстанавливается естественный сон;
- медикаментозное воздействие происходит достаточно быстро;
- длительность фаз сна сильно не нарушается;
- отсутствует угнетающее влияние на функции организма;
- не наблюдается негативных последствий.
Если какой-либо из перечисленных факторов вызывает сомнение, необходимо поменять средство. В данном случае не помешает квалифицированная консультация.
Бессонница (инсомния), мучающая человека по ночам, - знакомая проблема для многих людей. Отсутствие сна бывает полное или частичное.
К симптоматике бессонницы относятся не только проблемы при засыпании, но и неожиданные и довольно частые пробуждения ночью, а также постоянные ранние пробуждения утром.
Все это влияет на состояние организма человека в дневное время и создает ощущения разбитости, усталости, отсутствие сил.
Лекарства от бессонницы (без привыкания) существуют для того, чтобы помочь пациенту преодолеть проблемы со сном, но с наименьшим вредом для организма. Как правило, причиной неприятностей со сном могут быть болевые ощущения, общее переутомление организма, сильное перевозбуждение.
Это интересно! Различными нарушениями сна страдает около 20% населения Земли, больше всего этому подвержены пожилые люди, у них этот показатель составляет 50-60%. По статистике, женская половина человечества подвержена этой болезни в 2 раза чаще, чем мужская.
Большие мучения может доставить бессонница, которая тянется длительное время, месяц или больше. В такой ситуации без лечения обойтись никак нельзя. Диагноз такой ставится при следующих условиях:
- нарушения сна не менее 3 раз в неделю длительностью в месяц;
- плохое общее состояние и нарушение профессиональной деятельности, вызванные плохим качеством сна.
Лекарства от бессонницы без привыкания
Бессонница встречается как самостоятельное заболевание, либо как сопутствующее при обострении других болезней. При появлении симптомов необходимо провести консультацию с врачом, чтобы выяснить причины ее проявления.
Обращаться лучше к специалисту - сомнологу, однако при отсутствии врача такой квалификации необходима консультация психотерапевта или невролога.

После проведения обследования и выяснения причин бессонницы врач должен назначить подходящий препарат и длительность лечения.
Дозировку лекарства назначает врач, потому что превышение необходимой дозировки может привести к ухудшению состояния здоровья или возникновению негативных побочных проявлений.
Лекарства от бессонницы выпускаются в нескольких видах:
- химические препараты;
- средства, содержащие растительные компоненты.
Препараты, относящиеся к синтетической группе, - самые эффективные, но употребляются только по рецепту врача. Химические компоненты в их составе часто вызывают аллергические реакции и имеют побочные воздействия на организм пациента.

Также имеет значение длительность приема лекарства от бессонницы, потому что все они в той или иной мере вызывают привыкание, т.е. через определенное время человека уже не сможет засыпать без них.
Приведем список самых популярных препаратов:
| Название препарата | Состав, действующее вещество | Действие | Рекомендации и противо-
показания | Цена |
| Фенобарбитал | Лекарство является производным класса барбитуратов | Успокаивает нервную систему, снижает активность и вызывается ощущения сонливости | Рекомендуется принимать не более 2-х недель, т.к. эффективность действия уменьшается | Продается в аптеке без рецепта, цена250-300 руб. |
| Мелаксен | Препарат, содержащий компонент-аналог мелатонина (гормона сна) | При его употреблении в организме начинают вырабатываться ферменты и активные вещества, способствующие полноценному сну. Действие на организм очень благоприятное, позволяющее восстановить режим сна | Врачи рекомендуют использование его работникам, регулярно перелетающим из одного часового пояса в другой, либо работающим в ночное время | Отпускается без рецепта, стоимость 600-700 руб. |
| Донормил | Снотворное класса этаноламинов, оказывает седативное воздействие | Помогает уменьшить время засыпания, продлить качество сна, не влияет на фазы сна. Принимается по 0,5-1 табл. за полчаса до сна курсом 2-5 дней, максимальная длительность лечения - 2 недели | Противопоказания: беременность, возраст до 15 лет, болезни предстательной железы, дефицит лактазы, глаукома. Лекарство влияет на управление автомобилем, вызывает сонливость | Цена около 350 руб. |
| Имован | Действующее вещество Зопиклон | Одно из современных лекарств от бессонницы, обладающее седативным, противосудорожным действием. Воздействует на качество сна, уменьшая время засыпания, нормализует ночной сон (без ночных пробуждений), увеличивает время сна. Рекомендуется врачами при лечении нарушений сна при психологических расстройствах | Противопоказания: беременность, дыхательная недостаточность, возраст до 15 лет, прием алкоголя. При использовании лекарства более 4-х недель возможно привыкание | Стоимость около 1100-1200 руб. |
| Золпидем | Относится к нейро-тропным и снотворным средствам | Терапию инсомнии назначает лечащий врач после диагностирования причин бессонницы, т.к. нарушения сна часто являются признаком психических или соматических болезней. Минимальная доза составляет 10 мг, принимается только под контролем врача, длительность приема 7-10 дней | Лекарство имеет много побочных проявлений, особенно у пожилых пациентов: спутанность сознания, антероградная амнезия, хождение во сне и др. Лекарство нельзя совмещать с алкоголем |

По отзывам пациентов, принимающих медикаментозные препараты от бессонницы, действие они оказывают индивидуальное: у одних снижают проблемы со сном, у других - вызывают появление проблем со здоровьем и неприятные симптомы в утреннее время после выпитого накануне лекарства и в течении дня.
Другие популярные лекарства от бессонницы на основе растительных компонентов
Препараты, основанные на растительных составляющих, наиболее популярны, т.к. они менее вредные для организма и могут использоваться длительное время.
Самые популярные из них:
Валериана – относится к самым дешевым лекарствам от бессонницы, в аптеке можно купить в двух видах (таблетки и настойка).

Кроме успокоительного действия, валериана действует на пищеварение, снижает частоту сердечных ритмов и расширяет сосуды сердца, а также уменьшает тревожное и нервозное состояние; снижает проблемы со сном; положительно влияет на головные боли и мигрень; без побочных эффектов, почти не вызывает привыкания (но лучше не злоупотреблять).

Пустырник (в виде настойки) - оказывает действие, схожее с валерианой.
Назначается для лечения невралгических заболеваний, бессонницы, депрессивных состояний, неврастении.
Лекарство положительно влияет на ЖКТ, состояние щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы.
Однако препарат нельзя принимать женщинам в период беременности, т.к. он способен тонизировать мышцы матки и вызвать кровотечение.
Орто-Таурин (в капсулах) - доступное по стоимости средство, БАД, помогающее за небольшой период восстановить сон и вылечиться от бессонницы. В его составе микроэлементы, витамины группы В, плоды шиповника, янтарная кислота. Принимается курсом в течение месяца 2-3 раза в день, цена 450-900 руб.
Биолан - более дорогое средство (около 600 руб.), БАД, содержит аминокислоты и пептиды, оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, помогает нормализации работы ЦНС, улучшает мозговое кровообращение, память и концентрацию внимания.

Нейростабил - фито-таблетки, хорошо помогающие от бессонницы, способствующие нормализации сна, повышению жизненных сил, стабилизации давления, оказывает противосудорожное действие.
Содержит растительные компоненты (пустырник, душица и др.), витамины группы В.
Противопоказание: беременность. Стоимость в пределах 1000-1100 руб.
Персен - препарат на растительных составляющих (валерьяна, мелисса, мята), помогающий бороться со стрессами, снижает нервное напряжение, улучшает сон.
Может использоваться у детей с 12 лет и взрослых любого возраста, не вызывает привыкания; цена в пределах 200-250 руб.

Валемидин - комбинированное средство седативного и спазмолитического действия. Компоненты растительные: настойки валерианы, пустырника, боярышника, мяты перечной, а также димедрол. Принимать по 30-40 кап. Трижды в день, разбавляя в воде.
Противопоказания: беременность и кормление, возраст менее 18 лет, пониженное артериальное давление, нарушения функций печени и почек, сердечная недостаточность. Цена от 200 до 250 руб.
Будьте осторожны! Количество лекарств от бессонницы в мире было создано почти 3 тыс., однако из-за негативных побочных явлений, сильного привыкания, практически применяются только 29, из них на территории России - всего 14.
Это количество относится к химическим препаратам, а средства на растительной основе являются более безвредными и часто воздействуют без привыкания.
Гомеопатические лекарства
Гомеопатические средства очень популярны у людей, которые предпочитают пить препараты не химического происхождения. Этот метод является альтернативным для стандартной медицины, но позволяет подходить к лечению заболевания в комплексе.
Гомеопатические лекарства от бессонницы не только не вызывают привыкания, но и практически не имеют побочных эффектов То есть гомеопатические средства - это не только лекарства от бессонницы (без привыкания), они употребляются длительное время и параллельно положительно воздействуют на многие другие жизненно важные системы человеческого организма.
Гомеопатические средства, используемые для лечения бессонницы:
- Аконит (крупка гомеопатическая содержит настойку растения Аконит) - используется для снятия беспокойства и состояния перевозбуждения в вечернее время, цена 120 руб.
- Аргентум Нитрикум (гранулы) - помогает снять состояние бессонницы при волнении на деловой основе, цена ок. 70-110 руб.

- Пассифлора (крупка или капли , готовятся из одноименных цветков и листьев растения) - рекомендуется для эмоционально возбудимых людей, цена ок. 170 руб.
- Нукс Вомика - рекомендуется при высокой умственной активности или усиленных учебных занятий для улучшения сна, при состояниях нервной раздражительности, ипохондрии, невралгии и др., цена 480 руб.
- Сульфур (в гранулах) - помогает при слишком чутком и тревожном сне, когда человек просыпается от малейшего шума, при болезненном возбуждении, раздражительности, подавленности, меланхолии, цена ок. 200-290 руб.
- Хамомилла - средство для раздражительных людей или страдающих от физической боли, часто помогает улучшить сон при полученной медикаментозной зависимости от успокоительных лекарств, цена ок. 130 руб.
Народные средства от бессонницы. Чаи и готовые настойки
Народные средства от проблем со сном использовали еще наши предки. Самыми безвредными и действенными считались мед и некоторые травы, из которых готовили настойки и отвары.

Также сейчас в аптечной сети можно приобрести готовые чаи, помогающие при бессоннице и благотворно действующие на нервную систему. В отличие от химических лекарств от бессонницы, они могут применяться более длительное время и действуют без привыкания.
Чай от бессонницы
Употребление травяного чая - самый безопасный способ борьбы с депрессиями и бессонницей. Расскажем, какие чаи самые популярные:
- ромашковый (из цветков) - действует расслабляюще на нервную систему, помогает снять состояния паники и тревоги, снижает нарушения сна, положительно действует при головных болях и мигрени;

- мятный (содержит ментол) - позволит расслабиться, снять напряжение после работы, помогает настроиться на спокойный нормальный сон, однако при длительном употреблении может вызвать у женской половины гинекологические проблемы, у мужской - снижение потенции;
- из мелиссы - справится с раздражительностью, усталостью и снижением работоспособности, бессонницей и депрессией (лучше пить чай без дополнений в виде черного или зеленого чаев);
- с хмелем, боярышником и др. травами.
Медовые средства
Приведем несколько распространенных рецептов использования меда:
- мед можно принимать в виде сиропа в составе: 1 ст.л. «Боржоми», 0,5 ст.л. мелко нарезанного лимона и 1 ст.л. меда;

- смесь меда (2 ст.л.) и сока лимона (1 ст.) с размельченными грецкими орехами (2 ст.л.) - принимается перед сном;
- развести мед с кефиром или теплой водой в пропорции 1 ст.л. на 1 ст., принимать вечером.
Травяные настои и чаи
Самые популярные растения, используемые для лечения бессонницы: валериана, пустырник, мыта, хмель и др. Они помогают расслабиться, успокаивают нервы, помогают заснуть.

Вот несколько рецептов:
- Сделать смесь из трав: пустырника (3 ч.), листья мяты перечной (3 ч.), корень валерианы (2 ч.), шишки хмеля (2 ч.). В смесь долить 1 ст. воды и продержать на водяной бане 15 мин., остудить и процедить, восстановить объем до 250 мл. Пить трижды в день по 0,5 ст.
- Делают смесь из вахты трехлистной, корешка валерианы, хмеля и листиков мяты в одинаковых пропорциях. В 1 ст.л. смеси долить 1 ст.кипятка, проварить и пить трижды в день по 100 мл.
- Смесь из листьев мяты, цветков ромашки, плодов фенхеля, тмина и корешка валерианы (в равных долях), взять 10 г сбора, залить 1 ст. кипятка, выпаривать 30 мин., охладить, отфильтровать, объем сбора довести до начального. Отвар пьют дважды в день: утром 0,5 ст., вечером - 1 ст.
Лечение ваннами с травами
Принятие ванны - один из способов справиться с отсутствием сна и проблемами при засыпании.
Важно! При приеме расслабляющей ванны нужно следить, чтобы температура воды была ниже 40ºС, ванну лучше принимать за 1-2 часа до сна. Кушать перед этим лучше не менее, чем за 2 часа.
Время купания - не более 25 мин., также необходимо следить за уровнем вода (она должна не покрывать область сердца), иначе это отразится негативно на сосудах и кровообращении.

Чтобы ванны были более эффективны, добавляют отвары трав:
- сено душистое (заваривают в 3-х литровой кастрюле);
- сосновые иголки и шишки прокипятить в 2-х л воды и настоять 12 ч до коричневого цвета жидкости (оптимальная температура воды 36ºС, длительность процедуры 15 мин.);
- корень валерианы (200 г) заварить 1 л воды и прокипятить 10 мин, настоять 1 час.;
- соцветия липы (0,5 кг) на 2 л воды, довести до кипения, отфильтровать.
Полученные отвары и настои добавляют в ванну перед погружением и хорошо размешивают.
Лекарства от бессонницы без привыкания различаются по составу и побочным действиям, поэтому принимать их лучше по рекомендации и под наблюдением врача, а эффективность их воздействия может быть сугубо индивидуальна.
Лекарства от бессонницы без привыкания. Какие бывают:
Натуральное средство от бессонницы:
Перед тем как выписать сильное снотворное пациенту, врач должен определить, является ли инсомния самостоятельной патологий. Бессонница может быть вторичной и являться признаком более 50 расстройств и заболеваний, среди которых депрессия, нарушение дыхания во сне, синдром беспокойных ног, зависимости. В каждом случае требуется индивидуальный подход к пациенту.
Общие принципы лечения бессонницы
Не всегда требуется сильнодействующее снотворное. Иногда достаточно скорректировать режим сна и отдыха, устранить раздражающий фактор. Однако при длительной хронической инсомнии без медицинских препаратов обойтись нельзя. При назначении лекарств, учитывают:
- симптоматику;
- сопутствующие патологии;
- взаимодействие препаратов;
- побочные эффекты лекарств;
- возраст пациента;
- физиологические состояния (беременность, лактация).
Важно! Снотворные из группы бензодиазепинов нельзя принимать при нарушении дыхания во сне (). Пролонгированные гипнотики противопоказаны пациентам, которые на следующее утро вынуждены управлять транспортом или заниматься работой, требующей концентрации внимания.
Аналоги: Барбовал, Корвалдин, Корвалтаб.
Цены на Валокордин капли для приема внутрь 20 мл;
Цены на Валокордин капли для приема внутрь 50 мл;
Список по рецепту
Снотворное по рецепту прописывают только при серьезных нарушениях сна. Лекарства имеют много побочных эффектов, вызывают зависимость. Дозировку врач подбирает индивидуально. Отменяют лекарства с сильным действием постепенно. Какое снотворное назначить решает доктор.
Барбитураты
Барбитураты относятся к сильным снотворным по рецепту. Это производные барбитуровой кислоты, которые подавляют функции центральной нервной системы. Дозировку врач подбирает индивидуально, так как часто возможна передозировка, которая приводит к угнетению дыхания. Вызывают лекарственную зависимость.
Барбамил
Лекарственный препарат назначают в большинстве случаев в психоневрологических диспансерах при затруднениях засыпания. Активное вещество снотворного средства – амобарбитал.
Плюсы:
- приводит к быстрому засыпанию;
- оказывает противосудорожный эффект;
- обладает выраженным успокаивающим действием.
Минусы:
- вызывает нарушение координации движений;
- провоцирует головокружение и головную боль;
- при отмене могут быть кошмарные сны и депрессия;
- может вызывать тошноту и рвоту;
- требует коррекции дозировки;
- имеет токсическое действие на печень и почки;
- с осторожностью применяется при дыхательных заболеваниях.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- беременность;
- лактация;
- недостаточность функций печени и почек;
- порфирия;
- миастения.
Цена: от 300 руб.
Пациенты отмечают быстрый эффект препарата при минимальной дозировке. Однако после длительного применения Барбамила у людей возникают нарушения сна.
Аналоги: Эстимал, Белсомра, Барбафен.
Фенобарбитал
Относится к противоэпилептическим и снотворным средствам. Относится к барбитуратам длительного действия. Применяется при затрудненном засыпании и нарушениях сна. В малых дозах проявляет снотворный эффект. При передозировке угнетает дыхание и сердечную деятельность.

Плюсы:
- быстро действует;
- снимает тревогу и страх;
- обладает мощным седативным эффектом.
Минусы:
- вызывает аллергию;
- при длительном применении угнетает активность ЦНС;
- есть много побочных эффектов со стороны кроветворных органов;
- приводит к импотенции;
- провоцирует брадикардию.
Противопоказания:
- порфирия;
- наркотическая и алкогольная зависимость;
- поражения печени и почек;
- миастения;
- беременность;
- лактация.
Цена: от 280 руб.
Врачи хорошо отзываются о лекарстве, но не рекомендуют принимать его более 10 дней из-за быстрого развития лекарственной зависимости.
Аналоги: Барбовал, Корвалол, Беллатаминал.
Бензодиазепины
Бензодиазепиновые снотворные относятся к классу психоактивных веществ. Обладают снотворным, анксиолитическим, противосудорожным действием. Самые сильные препараты с пролонгированным действием. Их период полувыведения может быть до 240 часов. Несмотря на то, что снотворные длительного действия реже проявляют эффект «рикошета» после отмены, при их приеме есть риск интоксикации.
Феназепам
Относится к бензодиазепинам со средней продолжительностью действия. Применяют для кратковременного лечения инсомнии.

Плюсы:
- ускоряет процесс засыпания;
- устраняет тревожность и фобии;
- продлевает время сна;
- показан при алкогольной абстиненции.
Минусы:
- имеет остаточный эффект в первой половине дня;
- развитие зависимости;
- нарушают концентрацию внимания;
- у пожилых людей есть риск интоксикации;
- длительное применение приводит к обратному эффекту.
Противопоказания:
- миастения;
- шоковые состояния;
- глаукома;
- дыхательная недостаточность, апноэ во сне;
- дети до 18 лет;
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к бензодиазепинам.
Цена: от 100 руб.
Врачи отзываются о лекарстве хорошо, но не рекомендуют в качестве длительного лечения бессонницы.
Аналоги: Эстазолам, Клоназепам, Лоразепам.
Цены на Феназепам таблетки 0.5 мг 50 шт.;;
Цены на Феназепам таблетки 1 мг 50 шт.;
Цены на Феназепам таблетки 2.5 мг 50 шт.;
Цены на Феназепам раствор для внутривенного и внутримышечного введения ампулы 1 мл 10 шт.;
Нитразепам
Бензодиазепины средней продолжительности действия. Угнетает действие ЦНС. Применяют для лечения бессонницы, эпилепсии, психопатии, алкогольной абстеннции.

Плюсы:
- дает возможность быстро уснуть;
- продлевает время сна;
- снижает эмоциональное напряжение и страх;
- проявляет противосудорожный эффект.
Минусы:
- снижает когнитивные функции;
- вызывает нарушение координации;
- провоцирует диспепсические расстройства;
- длительный прием приводит к лекарственной зависимости;
- после резкой отмены возможен эффект «рикошета».
Противопоказания:
- острая дыхательная недостаточность;
- миастения;
- глаукома;
- беременность;
- лактация;
- нарушения функций печени и почек.
Аналоги: Алпрозолам, Лоразепам, Темазепам.
Z-препараты
Z-препараты относятся к новым гипнотикам небензодиазепиновых агонистов бензодиазепиновых рецепторов. Относятся к сильным снотворным препаратам. Название Z-группы появилось от наименований распространенных препаратов: Зопиклон, Золпидем, Залеплон.
Важно! Препараты не нарушают дыхание, поэтому могут использоваться при ночном апноэ. Обладают минимальным риском побочных эффектов, реже вызывают зависимость и последствия применения на следующее утро.
Санвал
Средство от бессонницы содержит действующее вещество золпидем. Оказывает незначительное противосудорожное, анксиолитическое действие.

Плюсы:
- сокращает время засыпания;
- улучшает качество сна;
- не вызывает дневную сонливость;
- быстро начинает действовать.
Минусы:
- иногда вызывает диспепсические расстройства;
- может вызывать аллергию;
- при длительном приеме или превышении дозировки возникает зависимость;
- возрастает риск суицидальных настроений у людей с депрессией.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- депрессия;
- печеночная и почечная недостаточность;
- миастения;
- алкоголизм;
- дети до 15 лет.
Цена: от 1600 руб.
Пациенты хорошо отзываются о лекарстве. Отмечают его быстрое действие и отсутствие чувства разбитости и сонливости утром.
Аналоги: Гипноген, Зопиклон, Нитрест.
Ивадал
Действующее вещество препарата золпидем. Является снотворным средством, имеет слабый анкисолитический и противосудорожный эффект.

Плюсы:
- быстро всасывается в кровь;
- ускоряет процесс засыпания;
- редко вызывает побочные эффекты;
- снижает эмоциональное напряжение;
- сокращает количество ночных пробуждений.
Минусы:
- редко вызывает кошмарные сновидения;
- при передозировке угнетает дыхание;
- угнетает ЦНС при совместном приеме нейролептиков, барбитуратов и других снотворных.
Противопоказания:
- тяжелая дыхательная недостаточность;
- 1 триместр беременности;
- лактация;
- нарушение обмена глюкозы;
- сахарный диабет;
- гиперчувствительность.
Цена: от 2600 руб.
Пациенты отмечают быстрый снотворный эффект и не вызывает сонливость утром следующего дня. Люди, которые применяли лекарство ситуационно, не сталкивались с побочными действиями.
Аналоги: Гипноген, Нитрест, Золпидем.
Анданте
Действующее вещество препарата залеплон. Относится к снотворным средствам. Применяется только для лечения инсомнии.

Плюсы:
- сокращает время засыпания;
- не нарушает фазы сна;
- снимает раздражительность;
- быстро начинает действовать;
- обладает слабым противосудорожным действием.
Минусы:
- может вызывать тошноту, боль в животе;
- при длительном применении вызывает нарушения со стороны нервной системы;
- возможны аллергические реакции.
Противопоказания:
- почечная и печеночная недостаточность;
- лактация;
- беременность;
- миастения;
- дети до 18 лет;
- непереносимость.
Цена: от 560 руб.
Больные положительно отзываются о лекарстве. Отмечают, что значительно улучшилось качество сна и сократилось время засыпания. Рекомендуют принимать не ранее 30–60 минут до сна.
Аналоги: Соната, Залеплон.
Список совместимых с алкоголем
Практически всегда возникает несовместимость самых сильных снотворных с этиловым спиртом. Сочетания алкоголя с препаратами для сна может быть опасно для здоровья и жизни человека.
Алкоголь+барбитураты
Этиловый спирт усиливает токсичность барбитуратов, усиливает их эффект, снижает адекватную реакцию и приводит к усилению угнетения ЦНС.
У людей с дыхательной недостаточностью совместное применение этилового спирта и барбитуратов может привести к угнетению дыхательного центра.
У людей с алкогольной зависимостью лечение барбитуратами приводит к быстрой лекарственной зависимости.
Алкоголь+бензодиазепины
Только под контролем врача препараты бензодиазепинового ряда назначаются при алкогольной абстиненции в качестве седативного средства. Лекарства облегчают процесс детоксикации.
Совмещение бензодиазепинов и алкогольных напитков приводит к тяжелой интоксикации. У человека нарушаются функции ЦНС, угнетается дыхательный центр.
Если не разбудить пострадавшего и не оказать первую помощь, он может умереть от остановки дыхания.
Алкоголь и Антагонисты H1-гистаминовых рецепторов
Этиловый спирт снижает седативный эффект антигистаминных препаратов и увеличивает риск возникновения побочных эффектов. В этом случае человек не может уснуть в связи с учащением сердцебиения, возникновения беспокойства, появлением сухости во рту.
Чтобы сон наступил, пациенту приходится увеличивать дозировку. В итоге это приводит к лекарственному привыканию.
Алкоголь+препараты на основе Мелаксена
Этиловый спирт может нейтрализовать действие препаратов с мелатонином. Препараты на основе этого гормона являются адаптогенами и помогают быстро уснуть.
Алкогольные напитки не вызывают отравления при совмещении с мелатонином. Иногда могут возникать тошнота и головокружение.
Алкоголь+z-препараты (небензодиазепины)
Во время лечения препаратами z-группы нельзя употреблять алкоголь. Совместное действие увеличивает риск возникновения побочных эффектов препарата. У человека возникает быстрое опьянение, головокружение, тошнота и рвота. После комбинации этих веществ развивается ретроградная амнезия.
Опасные последствия передозировки
Передозировка сильнодействующими снотворными нередко приводит к угнетению центральной нервной системы. У человека возникает заторможенность, замедляется пульс, нарушается дыхание. Угнетение центров продолговатого мозга приводит к коматозному состоянию и летальному исходу из-за остановки дыхания и сердца.
Побочные действия
Взаимодействие алкогольных напитков и снотворных лекарственных средств вызывает побочные действия. Длительное пребывание в одной позе во время сна может вызывать позиционное сдавливание конечностей. Нарушение кровотока в конечности приводит к почечной недостаточности из-за накопления продуктов распада в мышцах. В тяжелых случаях из-за некротических изменений пострадавшему ампутируют конечность.
К другим побочным действиям относится ретроградная амнезия, нарушения со стороны пищеварительной системы, лекарственная зависимость. В связи с этим необходимо избегать употребления алкогольсодержащих напитков во время лечения бессонницы.
Напряженный ритм жизни, нестабильная экономическая ситуация, нерациональное распределение времени, сложности в общении с начальством и сослуживцами приводят к развитию стрессов, умственному и физическому переутомлению. Следствием становится расстройство сна, которое часто переходит в форму, требующую медикаментозного лечения. Как правило, вначале назначаются таблетки для улучшения сна, которые оказывают легкое воздействие и отпускаются без рецепта ввиду минимального побочного эффекта и противопоказаний.
Таблетки для нормализации сна являются популярными средствами и входят в набор любой домашней аптечки. Как правило, они имеются в свободной продаже, поскольку обладают низким психоактивным тормозящим действием, а в случае передозировки не вызывают серьезных побочных эффектов. Такие лекарства способны обеспечить быстрое засыпание при несложных расстройствах сна.
Цели применения
В отличие от большинства медикаментов любое средство от бессонницы, как правило, таблетки, не имеют четких показаний, поэтому могут использоваться как разово после перенесенного стресса или нервного расстройства, так и на протяжении некоторого периода. В последнем случае они назначаются врачом при наличии следующих состояний:
- смена часовых поясов, приводящая к нарушению сна;
- накануне важного события, когда уснуть не позволяет нервное напряжение;
- стойкая инсомния.
Преимущества и недостатки
Независимо от механизма действия таблетки или капсулы для хорошего сна способствуют быстрому засыпанию и обеспечивают надлежащий отдых в ночное время. Длительность фармакологического воздействия может отличаться, но большая часть медикаментов сохраняет свою эффективность в среднем на протяжении 6-8 ч.
Некоторые средства могут использоваться при развитии аллергии, поскольку содержат антигистамины. И все же, несмотря на быструю помощь в восстановлении работоспособности и хорошего самочувствия, при выборе следует учитывать отсроченные последствия, а также период полураспада и выведения из организма.
Кроме того, многие из лекарств, особенно барбитураты или бензодиазепины, вызывают физическую или психологическую зависимость и быстрое привыкание. При длительном же применении они снижают эффективность, вследствие чего пациенту приходится увеличивать дозировку. Это приводит к утомляемости, нарушениям координации движений, ослаблению памяти, умственных способностей.
Внимание! Не следует забывать, что бесконтрольный прием сонных таблеток может вызвать массу иных неприятных, а иногда и опасных, состояний как у взрослого, так и у ребенка.
Вероятные побочные эффекты
Как правило, побочные эффекты возникают, если принимать сильнодействующие препараты, но иногда отрицательное воздействие на организм оказывают и легкие средства на основе трав. Систематическое превышение дозировки увеличивают вероятность появления негативных явлений:
- головокружений;
- мигрени;
- дисфункциональных расстройств почек;
- дистрофии печени;
- патологий сердца и сосудов;
- острых аллергических реакций.
Важно знать! Зачастую отказ от приема легких медикаментов с седативным эффектом вызывает синдром «отката действия», проявляющийся в виде затяжной депрессии, дискомфорта в ЖКТ, головной боли, нарушении координации и замедлении реакций.
Возможные ограничения
Некоторые вечерние таблетки для сна, помогающие нормализовать процесс засыпания, обладают сильным действием, поэтому должны назначаться с большой осторожностью. Противопоказаниями к их применению являются состояния:
Совместимость с алкоголем
Отсутствие возможности полноценно выспаться у взрослого мужчины вызывает раздражение и агрессию. Чувствуя усталость и разбитость, в голову человеку часто приходит мысль выпить бокал вина или напитка покрепче. Если спасительный сон не наступает, то уже пьяный, он может принять таблетку успокоительного средства, считая его безвредным. Но сочетание любого снотворного даже с небольшой дозой алкоголя является смертельно опасным, поскольку приводит к таким последствиям:
- к постоянной сонливости;
- нарушению координации;
- потере контроля над телом;
- угнетению ЦНС;
- интоксикации;
- остановке дыхания во время глубокого сна, нередко приводящей к летальному исходу;
- боли и ломоте в мышцах;
- тошноте, непрекращающейся рвоте;
- появлению кошмаров;
- нарушениям процесса засыпания в отдаленной перспективе.

Важно знать! На фоне сочетания спиртного и снотворных появляется синдром позиционного сдавливания, при котором пережимаются сосуды и развивается гангрена.
Несмотря на это, некоторые средства используются в наркологии в целях терапии алкогольных психозов и синдрома абстиненции.
Классификация
В огромном перечне фармакологической продукции средства для сна, а именно таблетки составляют следующий список:
Барбитураты. Группа сильнодействующих препаратов, облегчающих засыпание, но способных воздействовать на изменение соотношения фаз медленного и быстрого сна. Обладают широким спектром побочных эффектов в виде вялости, сонливости, апатии, депрессии. Снижают артериальное давление, а при длительном приеме провоцируют развитие синдрома ночного апноэ и остановку сердца. Отпускаются по рецепту, вызывают быстрое привыкание. Ярким представителем считается «Фенобарбитал».
Производные бензодиазепина. Организмом переносятся гораздо легче, имеют минимальный перечень побочного воздействия. Резистентность практически отсутствует, что повышает эффективность в лечении инсомнии и иных расстройств сна. Препараты способствуют быстрому засыпанию, глубокому и спокойному отдыху. Некоторые из них, как, например, «Темазепам», «Тиазолам» уменьшают функциональную активность головного мозга.
Средства на основе растительных компонентов. Доступные легкие и безопасные таблетки для отдыха и сна на травах, в составе которых присутствуют экстракты растений. Они редко вызывают привыкание, и отличаются хорошей переносимостью и минимальным набором побочных действий. Лидерами продаж являются «Пустырник», «Валерианы настойка», «Лофант», «Ново-Пассит», «Персен-Форте».
Производные этаноламина. Облегчают засыпание, обеспечивая при этом продолжительный качественный отдых, и не нарушая последовательности фаз. Пить таблетки можно с разрешения врача, поскольку они провоцируют тревожность, повышенное беспокойство, быстрое утомление, вызывают тремор рук. Популярными считаются «Розерем», «Донормил».
Блокаторы гистаминовых рецепторов. Медикаменты данной группы подавляют деятельность H-рецепторов – нейромедиаторов бодрствования, чем вызывают появление седативного эффекта. В качестве побочных состояний можно выделить сонливость, учащение сердцебиения, снижение работоспособности. Сюда следует отнести «Доксиламин», «Димедрол».
Таблетки на травах
Натуральные таблетки от бессонницы на травах проявляют свой эффект за счет биологической активности лекарственных трав. О свойствах препаратов данной группы можно узнать из таблицы.
| Название | Преимущества | Недостатки | Цена/руб. |
|---|---|---|---|
| «Сонилюкс» | Натуральные составляющие Отсутствие привыкания | Обязателен длительный прием | 300 |
| «Персен» | Благоприятно воздействует на ЦНС, сердце и сосуды | Необходимо курсовое применение | 210 |
| «Ново-Пассит» | 250 | ||
| Пустырник | Быстрый эффект, растительные компоненты в составе | Возможны аллергические реакции | 40 |
| DreamZzz | Вероятно развитие тахикардии, аритмии | 170 |
Синтетические препараты
Способствуют нормализации сна искусственно синтезированные препараты, свободно продающиеся в аптеке. Они оказывают мягкое действие на ЦНС, восстанавливают все важные функции, нормализуют сон. Наиболее популярными считаются следующие медикаменты.
| Название | Действующее вещество | Преимущества | Недостатки | Цена |
|---|---|---|---|---|
| «Донормил» | Доксиламин | Быстрый эффект | Вызывает привыкание Запрещен при беременности и лактации | 110 |
| «Феназепам» | Бромдигидро- хлорфенилбензодиазепин | Большой перечень противопоказаний | 230 | |
| «Амбиен» | Золпидема тартрат | Мягкое снотворное действие Отсутствие привыкания | Гепатотоксичен Большой список побочных эффектов | 300 |
| «Мелаксен» | Мелатонин | Быстро действует Не вызывает привыкания | Вызывает сонливость в дневные часы | 400 |
| «Соната» | Зопиклон | Постсомническкие эффекты отсутствуют | Не рекомендуется к длительному употреблению | 290 |
Безрецептурные
Несмотря на то, что снотворные лекарства таят много опасностей, существует определенный перечень препаратов, находящихся в свободной продаже без рецепта врача. Они не оказывают ярко выраженного действия и не приводят к развитию осложнений при передозировке.
| Наименование | Преимущества | Недостатки | Цена/руб. |
|---|---|---|---|
| «Корвалол» | Комбинированный препарат Оказывает седативное и спазмолитическое действие | Не рекомендуется при лактации Вызывает сонливость, депрессию Отравление бромом | 150 |
| «Барбовал» | Быстрое действие Доступная цена | Вызывает сонливость, привыкание Снижает концентрацию внимания | 260 |
| «Танакан» | Растительный состав Укрепляет сердце Улучшает интеллектуальные способности | Только после 18 лет Чувствительность к компонентам препарата | 500 |
Продаются по рецепту
Существует несколько групп препаратов, которые оказывают эффективное воздействие и отпускаются исключительно по рецепту врача. Они относятся к сильнодействующим медикаментам и применяются под наблюдением специалиста.
Барбитураты. Нормализуют сон, не нарушая очередности и структуры, но вызывают состояния, свойственные наркотическому опьянению.
Бензодиазепины. Употребление в умеренном объеме снижает тревожность, раздражение, нормализует работу нервной системы. Способствует восстановлению сна, но при длительном приеме приводят к проблемам с дыханием и интоксикации.
Z-препараты. Средства третьего поколения подходят для лечения бессонницы. Особенность заключается в моментальном действии и быстро проявляющемся ожидаемом результате.
Лекарства для детей, беременных, пожилых
Дети, так же как беременные и пожилые люди, должны принимать снотворные лекарства только по назначению врача. В основном, это препараты с минимальным перечнем побочных эффектов и отсутствием противопоказаний, а также любое действенное народное средство.
Для детей
- «Тенотен детский»;
- «Глицин»;
- «Фенибут»;
- «Персен»;
- «Магне В6».
Для пожилых
- «Валериана Форте»;
- «Валокордин»;
- «Фитоседан»;
- «Афобазол»;
- «Мелатонин».
Для беременных
- «Экстракт Пассифлоры»;
- «Нотта»;
- «Пустырник»;
- «Нервохель».
Описание лучших таблеток
«Тенотен»
Гомеопатическое средство. Улучшает настроение, память. Снимает тревогу, не вызывает сонливости и привыкания даже при длительном приеме. Назначается по 1 таблетке дважды в день.
«Феназепам»
Нормализует сон, снимает тревожность, беспокойство, раздражительность. Борется со страхами, улучшает настроение. Обладает быстрым действием. Назначается взрослым по 1 пилюле трижды в день.

«Сонмил»
Активный компонент – доксиламина сукцинат. Оказывает успокаивающее действие, мягко и эффективно снимает тревогу, облегчает процесс засыпания и обеспечивает качественный и продолжительный ночной отдых. Удобный прием – 1 таблетка перед сном.
«Афобазол»
Действующее вещество – фабомотизол. Эффективно борется с тревогой, страхом, раздражительностью. Улучшает память, нормализует сон, повышает концентрацию внимания. Показан трехразовый прием по одной пилюле.
Опасность передозировки
Препараты для восстановления сна часто выбирают, как наиболее легкий и безболезненный путь ухода из жизни. По концентрации активного вещества в плазме крови врач может определить скорость, с которой человек проходит стадии отравления. Медики выделяют 4 этапа, каждый из которых характеризуется специфическими признаками.
1 этап. Человек остается в сознании, при этом отмечается повышенная сонливость, вялость. замедление пульса, гиперсаливация (обильное слюноотделение).
2 этап. Основными показателями являются: частичная потеря сознания, вялый ответ на сторонние воздействия. Слабая реакция зрачков на свет, тонус сосудов и мышц максимально снижен. Периодически возникают приступы тошноты и рвоты, происходит западание языка.
3 этап. Наступает глубокая кома. У пациента наблюдается полная инертность, нитевидный пульс и отсутствие реакции зрачков на свет. Артериальное давление снижается до критических значений, дыхание становится поверхностным, нечастым. Увеличивается риск развития нарушений работы почек и печени.
4 этап. Последняя терминальная стадия, которая характеризуется прекращением функционирования всех органов и систем, отсутствием дыхания, несмотря на интенсивные реанимационные мероприятия.
Заключение
Несмотря на кажущуюся безобидность, снотворные препараты таят в себе много опасностей, даже если находятся в свободной реализации. Перед покупкой любого из них следует проконсультироваться со специалистом. И, прежде чем прибегать к помощи какого-либо из вышеописанных медикаментов, рекомендуется обратить внимание на более безопасные и доступные варианты борьбы с бессонницей. Это прогулки на свежем воздухе, физическую активность, массаж, физиотерапию.
Полноценный сон ночью необходим каждому из нас, поэтому различные его нарушения играют большую медицинскую и социальную роль. Часто в своей практике врачи разных специальностей имеют дело с недостатком сна (бессонница). Во всем мире инсомнией страдают примерно 15-20% людей, причем женщины чаще мужчин. Нарушения сна напрямую связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых, неврологических, психических заболеваний. В связи с этим большое значение среди сомнологов приобрели эффективные средства от бессонницы.
Снотворные средства облегчают наступление сна и обеспечивают его достаточную продолжительность
Возможности фармакотерапии нарушений сна представлены различными группами лекарственных средств для взрослых.
- Рецептурные лекарства: бензодиазепинового ряда, барбитураты, снотворные z-группы (небензодиазепиновые).
- Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов.
- Препараты на основе гормона сна мелатонина.
- Растительные средства.
Снотворные бензодиазепинового ряда
Это усыпляющие средства, которые обладают сильнейшим эффектом седации, подавления тревоги и страха, выраженным снотворным эффектом. Также препараты способны снимать судороги и расслаблять мышцы. Механизм действия связан со стимуляцией ГАМК-рецепторов (ГАМК – гамма-аминомасляная кислота), увеличением поступления ионов хлора внутрь нейрона и понижением за счет этого его возбудимости.
На сегодня бензодиазепины практически не используются для лечения расстройств сна. Обусловлено это большим количеством нежелательных побочных эффектов. Некоторые специалисты применяют препараты бензодиазепинов короткими курсами при наличии имеющихся в анамнезе психических болезней (панические атаки, тревожное расстройство, эпилепсия).
Используют средства быстрого действия (помогают уснуть за 5 минут) с коротким периодом выведения:
- Триазолам;
- Темазепам.

Седативный препарат бензодиазепинового ряда
Показаны они для лечения преходящих нарушений сна или коротким курсом, не рекомендованы у беременных и кормящих, детей до 18 лет, а также при индивидуальной чувствительности. Часто встречающимися побочными проявлениями являются желание спать днем, головные боли, атаксия (шаткость при ходьбе).
На фоне приема препаратов бензодиазепинового ряда возможно развитие синдрома привыкания, зависимости и отмены! Имеются данные о возможности появления изменения поведения или процессов мышления, выражающихся в агрессии, насилии, возникновении бредовых галлюцинаций!
Барбитураты
Производные барбитуровой кислоты, которая может оказывать сильное седативное влияние на ЦНС (центральная нервная система) вплоть до наркоза. Ярким примером этой группы средств считается Фенобарбитал. Как и препараты бензодиазепинового ряда, барбитураты на сегодняшний день имеют крайне узкое терапевтическое применение, в основном:
- для лечения эпилепсии;
- введения в поверхностный наркоз;
- в ветеринарии для эвтаназии животных.
Очень редко они могут назначаться для терапии нарушений сна.
Фенобарбитал оказывает следующие эффекты:
- снотворный, седативный;
- мгновенное расслабление мышц;
- снимает судороги;
- устраняет тревогу;
- обезболивающий.

Противоэпилептическое и снотворное средство из группы барбитуратов
Побочное действие выражается в кратковременной потере памяти, сонливости, выраженной слабости, тревожности, появлении галлюцинаций. Барбитураты вызывают лекарственное привыкание (зависимость). Отпускаются по рецепту врача.
Небензодиазепиновые средства (z-группа) для лечения бессонницы
Отличаются от бензодиазепинов структурой молекулы, но имеют схожий механизм действия на ЦНС. Представители этой группы (Золпидем, Зопиклон, Залеплон) оказывают снотворный эффект за счет связывания с ГАМК-рецепторами. В основном используются у пожилых пациентов короткими курсами, так как длительное применение вызывает привыкание.
Исследования американских физиологов показывают, что нет четких различий по усыпляющему действию на организм пациента у бензодиазепинов и z-препаратов. До сих пор в научных кругах ведутся дискуссии по поводу эффективности и безопасности применения данной группы для лечения инсомнии.
В обычных дозах эти лекарственные средства не оказывают противосудорожное, анксиолитическое и миорелаксирующее действие. Они ускоряют время засыпания, уменьшают количество ночных пробуждений, улучшают общее качество ночного сна. Положительным моментом является отсутствие дневной сонливости. Применяются препараты ежедневно перед сном по 1 таблетке. Z-средства обычно неплохо переносятся, но иногда возможны побочные реакции в виде слабости и сонливости. Противопоказания схожи с бензодиазепинами.

Современные снотворные Z-группы
При длительном использовании может возникнуть зависимость!
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Донормил (доксиламин) известен еще с середины 20 века как средство от бессонницы без развития привыкания. Обладает холинолитическим, снотворным и седативным действием, не изменяет медленную фазу сна, улучшает его продолжительность и качество. В крупном исследовании с участием 340 больных с инсомнией сна Донормил сравнивался с z-группой, в частности, Золпидемом. По результатам было выявлено их практически одинаковое положительное воздействие на сон, малое количество побочных эффектов, небольшой процент появления зависимости (у Золпидема), хорошая реакция на препарат.
Донормил отпускается без рецепта, глубокий сон ночью продолжается спустя 7-10 суток после прекращения лечения. Показанием к приему являются временные нарушения сна. Противопоказания: возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к доксиламину и сходным средствам, глаукома, заболевания простаты.
Осторожность в лечении Донормилом необходима у пациентов с синдромом апное во сне, так как препарат способен ухудшить течение и частоту остановок дыхания!

Препарат, оказывающий снотворное и седативное действие
Исследования свидетельствуют, что Донормил самый безопасный у беременных женщина на любом сроке. Во время кормления грудью препарат не рекомендуется. Курс лечения рассчитан на 5 дней по 1-2 таблетки за 15 минут до сна. При продолжающейся бессоннице необходима консультация врача. Донормил способен вызвать сухость во рту, запоры, задержку мочи, нарушение зрения за счет М-холинолитического действия, также дневную сонливость, что требует повышенной осторожности во время вождения.
Средства на основе мелатонина
Мелаксен
Мелаксен синтезирован из растительных аминокислот, относится к фармакологической группе адаптогенов. Каждая таблетка содержит 3 мг мелатонина. Действующее средство беспрепятственно поступает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) и оказывает снотворный эффект, поэтому считается лучшим для лечения бессонницы. Натуральный мелатонин представляет собой гормон эпифиза, вырабатывающийся в темное время суток и нормализующий циркадные ритмы.
Засчет вышеперечисленных факторов это средство от бессонницы эффективно влияет на процесс засыпания, повышает качество и глубину сна, утром не вызывает чувство разбитости, устраняет кошмарные сновидения. Мелаксен применяется не только для лечения бессонницы, но также:
- при смене часовых поясов;
- временной инсомнии, вызванной стрессами;
- оказывает иммуномодулирующее действие.

Адаптоген, нормализующий физиологический сон
Во время и после лечения не было выявлено привыкания и синдрома зависимости.
Дозировка для терапии: по половине или целой таблетке за полчаса до сна. Можно использовать длительно, но только после консультации с врачом. К противопоказаниям относятся: миелома, лимфома, диабетические больные, беременность, лейкозы, болезни почек.
Розерем (рамельтеон)
Антагонист мелатониновых рецепторов. Избирательно связывается с 1 и 2 типами мелатониновых рецепторов в супрахиазматическом ядре. Регулирует время засыпания, улучшает общую глубину ночного отдыха, может применяться длительно (согласно американским исследованиям данного препарата). Розерем не влияет на ГАМК-рецепторы, поэтому не обладает анксиолитическим и противосудорожным эффектом.
Побочные действия (клинические испытания):
- повышение риска онкологических заболеваний;
- тератогенный эффект на плод;
- повышение уровня пролактина в крови по сравнению с плацебо.
Побочные влияния на здоровье появляются при долгосрочном приеме препарата. Выпускается в форме таблеток по 8 мг действующего вещества. Как употреблять Розерем решает врач. В основном используется за рубежом.
Растительные препараты от бессонницы
Растительные лекарства, что способны помочь от бессонницы, можно разделить на комплексные и однокомпонентные. Рассмотрим подробно комбинированную группу. На витринах аптек красуется огромное количество средств на основе растительных компонентов, биостимуляторов для лечения инсомнии, также этот список дополняют гомеопатические лекарства, препараты из органных вытяжек, микроэлементов, витаминов.
Стоит сразу отметить, что многие из них не прошли требуемых клинических испытаний и исследований безопасности, эффективности. Именно поэтому к выбору того или иного фармпрепарата нужно подходить со всей ответственностью, следуя рекомендациям своего лечащего врача. В обратном случае имеется высокий риск усугубить имеющееся нарушение сна или приобрести хроническую бессонницу.
Средство от бессонницы на основе мелиссы, валерианы и мяты. Оказывает следующие воздействия:
- седативный, легкий снотворный эффект;
- спазмолитическое действие;
- устраняет нервное напряжение;
- снижает чувствительность к стрессам;
- помогает быстрее заснуть.

Фитопрепарат с седативным действием
Эффект развивается спустя несколько дней регулярного приема. Лекарство подходит и для детей от 12 лет. Противопоказан Персен во время беременности и лактации, при дефиците сахарозы и лактазы, заболеваниях желчных путей. Применяют по 2-3 таблетки перед сном, но не более 12 в день. Персен можно назначать пациентам с нарушением засыпания сроком до двух месяцев. Дальнейшее лечение возможно после консультации с врачом.
Ново-Пассит
В состав входят несколько трав с успокоительным, седативным и спазмолитическим действием. Показания к приему аналогичны предыдущему препарату. Для удобства Ново-Пассит выпускается в виде капель и таблеток. Курс лечения бессонницы: по 1 таблетке (или 5 мл раствора) 3 раза в день. Если в течение недели сон не нормализовался, необходимо обратиться к врачу.
Дормиплант
Действенный препарат на основе валерианы и мелиссы облегчает засыпание, уменьшает кошмарные сновидения и ночные пробуждения, днем не вызывает сонливости, не угнетает психомоторные реакции и внимание.

Седативное средство с экстрактами валерианы и мелиссы
Нейростабил
Фитокомплекс, оказывающий мягкое успокоительное, снотворное, седативное действие, повышает устойчивость к стрессу, регулирует артериальное давление. Благодаря активным компонентам Нейростабил оказывает положительное влияние на фазы сна. Не является лекарством, применяется при повышенной эмоциональной возбудимости и связанной с ней бессонницей. Курс лечения определяется врачом, как правило, принимают по 1 таблетке 3 раза в день длительно.
Сонилюкс
Сравнительно новый препарат, появившийся на рынке с 2015 года. Показан при различных нарушениях сна у взрослого и ребенка с двух лет. Помимо этого, Сонилюкс лечит тревогу и повышенную усталость.
- габа алишань (высокогорный зеленый чай);
- бобровая струя;
- лофант;
- комплекс из 32 трав.
Сонилюкс выпускается в виде капель, принимать необходимо по 1 дозированной ложке три раза в сутки.

Биогенный концентрат растительных вытяжек и природных компонентов
Нервохель
Гомеопатическое комплексное средство немецкой компании Heel для лечения тревожности, повышенной возбудимости, мнительности, сосудистой дистонии, беспокойства, а также от бессонницы. Показан за полчаса до еды по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетку следует держать под языком до полного растворения. Курс рассчитан на 2-3 недели под контролем врача. Возможно назначение детям с трех лет. Побочные эффекты встречаются очень редко.
При лечении бессонницы фармакологическими препаратами или домашними настойками следует помнить, что любые нарушения сна могут быть устранены всего лишь нормализацией его режима, поведенческой терапией. В некоторых случаях прибегают к комбинированному лечению с использованием гипноза, психоанализа, аутотренинга, физиолечения. Неплохо помогает йога, методы релаксации, ароматерапия, самоанализ, устранение негативных факторов, приводящих к инсомнии, нормализация работы нервной системы. В любом случае перед использованием того или иного средства для сна необходима консультация грамотного специалиста в этой области. Только после этого можно смело приступать к терапии и быть уверенным в ее эффективности.

