03.03.2020
Симптомы плохой работы щитовидной железы. Симптомы заболеваний
Щитовидная железа — это орган эндокринной системы организма, железа внутренней секреции (от гр. endo — внутри, krino — выделяю). Щитовидная железа — э то своеобразный «завод» по выработке особых химических веществ — гормонов. Гормоны поступают непосредственно в кровь благодаря развитой сети кровеносных сосудов, которые густо оплетают орган. Несмотря на свою миниатюрность (в норме объем органа у женщин — менее 18 мл и у мужчин — менее 25 мл), железа управляет работой практически всех наших органов. Самое главное предназначение гормонов щитовидной железы — поддержание нормального обмена веществ в организме.
В щитовидной железе образуются тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3). Каждый из гормонов состоит из белкового остатка и йода. Именно через йод осуществляется действие гормонов щитовидной железы на клетки и ткани организма. Нет йода — нет гормона!
Существует три «гормональных» состояния щитовидной железы — эутиреоз (нормальная функция железы), гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функции органа, количество гормонов в крови выше нормы) и гипотиреоз (снижение функции железы).
Симптомы заболеваний щитовидной железы очень разнообразны и могут быть абсолютно противоположными. Зависит это от нарушения, которое произошло в органе.
Заболевания щитовидной железы, обусловленные тиреотоксикозом, и их симптомы.
- Болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб);
- Многоузловой токсический зоб;
- Функциональная автономия щитовидной железы (токсическая аденома);
- Тиреоидиты: острый, подострый, безболевой и послеродовой, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита;
Все эти заболевания объединяет синдром тиреотоксикоза — состояние, вызванное повышением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови. Из -за избытка в организме гормонов щитовидной железы обмен веществ ускорен. Ускоренный обмен веществ приводит к симптомам и жалобам, которые сопровождают это состояние.
Классические (общие) симптомы тиреотоксикоза:
- сердцебиение, нарушение ритма сердечных сокращений;
- артериальная гипертония;
- дрожь в руках и теле;
- бессонница;
- повышенная потливость;
- нарушение концентрации внимания;
- раздражительность/эмоциональная лабильность, плаксивость;
- потеря веса при повышенном аппетите;
- плохая переносимость жары;
- одышка при небольшой физической нагрузке;
- повышенная утомляемость, мышечная слабость;
- частый неоформленный стул;
- ломкость ногтей, выпадение волос.
При каждом заболевании причины тиреотоксикоза разные.
При болезни Грейвса причиной повышенной работы нашего миниатюрного органа является аутоиммунное заболевание. При этом заболевании «свои» клетки и органы распознаются иммунной системой, как чужеродные, и она отрицательно воздействует на них, повреждает, разрушает. В данном случае такая агрессия направлена на щитовидную железу. Элементы иммунной системы (антитела) вызывают повышенную выработку гормонов в органе. Со временем щитовидная железа увеличивается в размере, человек может испытывать дискомфорт в области шеи, нарушение глотания, изменение голоса. При этом заболевании могут повреждаться мягкие ткани глаза и зрительный нерв, в этом случае возникают глазные симптомы. Таким образом, кроме классических симптомов тиреотоксикоза, при болезни Грейвса могут быть:
- дискомфорт в области шеи;
- осиплость голоса;
- визуально заметное увеличение щитовидной железы;
- глазные симптомы:
- «выпучивание» глаз, «мешки» под глазами, покраснение и отек конъюктивы, «косоглазие», отечность вокруг глаз, «несмыкание» век;
- ощущение «песка» в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения;
- болезненное чувство давление за или перед глазами, боль и двоение в глазах;
При токсической аденоме (ТА) и многоузловом токсическом зобе (МТЗ) происходит избыточная продукция тиреоидных гормонов узловыми образованиями щитовидной железы. Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве. Чаще заболевание встречается у старшей возрастной группы. Могут присутствовать не ярко выраженные классические симптомы тиреотоксикоза, а преобладают жалобы на:
- нарушение ритма сердечных сокращений;
- снижение массы тела;
- слабость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.
При большом размере узлов может возникать:
- дискомфорт в области шеи, ощущение «кома» в горле;
- нарушение глотания, преимущественно твердой пищи.
Острый и подострый тиреоидиты — это воспалительные заболевания щитовидной железы. При остром тиреоидите причиной воспаления являются бактериальная, при подостром — вирусная инфекции. Работа самой щитовидной железы не нарушена, а повышение Т4 и Т3 в крови вызвано разрушением клеток щитовидной железы. Классические симптомы тиреотоксикоза при обеих формах тиреоидита могут присутствовать в стертой форме. Чаще всего при остром тиреоидите больные жалуются на:
- острое начало заболевания;
- внезапная боль в шее;
- припухлость и покраснение передней поверхности шеи
- лихорадка-повышение температуры тела до 40*С;
- озноб;
- осиплость голоса, нарушение глотания;
- выраженная слабость, утомляемость, вялость.
При подостром тиреоидите преобладают следующие симптомы:
- болезнь развивается через 2-8 недель после перенесенной вирусной инфекции;
- острое или постепенное нарастание боли в горле и передней поверхности шеи;
- боль в шее отдает в нижнюю челюсть, ухо, голову;
- боль усиливается при кашле и поворотах головы;
- повышение температуры тела до 38*C;
- выраженная слабость, вялость, утомляемость;
- боли в мышцах, суставах;
- потливость, дрожь в теле, сердцебиение.
Безболевой и послеродовой тиреоидиты — эти заболевания часто объединяют и называют бессимптомным тиреоидитом. Чаще встречается у женщин, нередко в течение первого года после родов. Причина заболевания — временное изменение в иммунной системе. В данном случае период тиреотоксикоза короткий, от нескольких недель до 3-4 месяцев. После фазы тиреотоксикоза может наступить короткая фаза гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) с последующим полным восстановлением функции органа. Симптомы тиреотоксикоза незначительны, или их нет совсем.
Аутоимунный тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, причиной которого является аутоиммунное заболевание. Болезнь может протекать со сменой фаз тиреотоксикоза, эутиреоза (нормальное состояние щитовидной железы) и гипотиреоза. Таким образом, при этом заболевании можно увидеть как классические симптомы тиреотоксикоза, так и гипотиреоза, о котором будет рассказано далее.
Заболевания щитовидной железы, обусловленные гипотиреозом, и их симптомы.
- Первичный гипотиреоз;
- Вторичный и третичный гипотиреоз;
- Транзиторный (временный) гипотиреоз.
Гипотиреоз — это синдром, вызванный снижением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови, или же утраты действия гормонов щитовидной железы на органы и ткани. В этом случае обмен веществ замедляется, что приводит к типичными симптомами этого заболевания:
- утомляемость, слабость, сонливость, заторможенность, снижение памяти;
- бледность кожи, желтушный оттенок кожи;
- плохая переносимость холода, сниженная температура тела;
- депрессии;
- прибавка веса, сниженный аппетит;
- отечность лица и конечностей;
- боли в суставах;
- запоры;
- сухость кожи;
- выпадение волос, чаще гнездная плешивость;
- нарушение менструального цикла, бесплодие;
- затрудненная, невнятная речь при отеке языка, охриплость голоса;
- снижение слуха и затруднение носового дыхания.
Любая из форм гипотиреоза может протекать как в легкой (субклинический гипотиреоз), так и в более тяжелой форме (манифестный гипотиреоз). В зависимости от этого симптомы будут более, или менее выражены.
Первичный гипотиреоз — при этом заболевании щитовидная железа не способна вырабатывать нужное количество гормонов. Чаще всего причиной является хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) , о котором было сказано ранее. Заболевание прогрессирует медленно, и на ранних этапах не происходит снижения функции щитовидной железы. Однако со временем, когда в щитовидной железе становится все меньше «рабочих» клеток, она со свой функцией уже не справляется, и наступает гипотиреоз.
Кроме ХАИТ, первичный гипотиреоз может возникнуть после хирургического лечения щитовидной железы (удаление всей железы или ее части), в исходе инфекционного и бессимптомного тиреоидитов, передозировки некоторых лекарственных препаратов (амиодарон, тиреостатики, препараты лития) и токсических веществ, по причине тяжелого дефицита или избытка йода, а также при врожденной аномалия щитовидной железы, когда объем ее очень мал с рождения.
При вторичном и третичном гипотиреозе нарушение происходит в головном мозге — гипофизе или гипоталамусе. Как говорилось ранее, работа щитовидной железы управляется структурами головного мозга. При нарушении в этом управлении происходит сбой в работе щитовидной железы. Для этих форм гипотиреоза характерны типичные симптомы, а также:
- отсутствие ожирения или даже низкая масса тела;
- отеки на лице и конечностях;
- признаки сердечной недостаточности;
- часто сочетание с недостаточностью других эндокринных желез.
Транзиторный гипотиреоз — это временный, преходящий гипотиреоз. Возникает он при безболевом, послеродовом, вирусном или бактериальном тиреоидитах; у больных с хроническими воспалительными заболеваниями; при некоторых онкологических заболеваниях. После устранения причины этих заболеваний гипотиреоз самопроизвольно «уходит». Симптомы при временном гипотиреозе типичные. Продолжительность его около 3-4 месяцев.
Объемные образования в щитовидной железе, не приводящие к гормональным нарушениям:
- Узловой (многоузловой) эутиреоидный зоб.
- Узловой коллоидный зоб;
- Фолликулярная неоплазия (фолликулярная аденома);
- Рак щитовидной железы.
Термин «эутиреоидный» означает «нормально функционирующий». Все объемные образования щитовидной железы, про которые будет сказано далее, не приводят к нарушению гормональной функции щитовидной железы, то есть щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны соизмеримо потребностям организма.
Узловой зоб — это собирательное понятие. Оно объединяет все объемные образования щитовидной железы, которые имеют разную природу, строение, тип роста и т. д.
Как понятно из названия — при этом заболевании щитовидной железы в ее структуре выявляет один, или несколько узлов. Узел — это образование, имеющее размеры более 1 см.
Жалобы и симптомы:
- заболевание чаще всего бессимптомное;
- одышка;
- нарушение глотания, особенно твердой пищи;
- осиплость голоса;
- чувство давления в области шеи.
Узловой коллоидный зоб — наиболее распространенная форма узлового зоба (более 97%), является доброкачественной. Это НЕОПУХОЛЕВОЕ образование. Это образование из обычных, не измененных клеток щитовидной железы, которые «разрослись».Такой узел НИКОГДА не будет раком! При небольших узлах симптомы отсутствуют. Симптомы и жалобы могут возникать при больших узлах, при близости узлов к гортани, что встречается крайне редко. Рост узлов, как правило, медленный.
Фолликулярная аденома — тоже доброкачественное образование, однако есть риск того, что она может «перерасти» в рак. Такие узлы могут расти как медленно, так и достаточно быстро. При воздействии узла на трахею, пищевод, нервы — возникает нарушение глотания и речи.
Рак щитовидной железы — к сожалению, при этом заболевании нет особенных симптомов и жалоб. При небольших образованиях их может не быть, а при крупных может возникать нарушение глотания и речи. Но есть и хорошая новость — смертность при раке щитовидной железы крайне мала — менее 1%.
Стоит сказать о том, что если у Вас выявили узел в щитовидной железе, с 97% вероятностью это будет ничем не опасный узловой коллоидный зоб, который не изменит ни Ваше здоровье, ни прогноз жизни. Поэтому пугаться, если найдено такое изменение в органе, не следует.
Йододефицитные заболевания:
- Диффузный эутиреоидный зоб;
- Узловой (многоузловой) эутиреоидный зоб;
- Узловой (многоузловой) токсический зоб.
Причиной всех указанных заболеваний является недостаточное потребление йода.. Как говорилось раньше, молекула гормоны щитовидной железы состоит из белкового остатка и йода. В условиях недостатка йода щитовидная железа «приспосабливается» таким образом, чтобы обеспечить достаточную выработку гормонов. Активируются особые факторы роста, которые вызывают увеличение щитовидной железы. Формируется диффузный эутиреоидный зоб , а со временем могут возникнуть и узловые образования (узловой или многоузловой зоб). Некоторые узлы по причине тканевых мутации могут становиться гормонально активными, то есть самостоятельно синтезировать гормоны — формируется узловой (многоузловой) токсический зоб . Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве.
Жалобы и симптомы:
- увеличение щитовидной железы, возможен косметический дефект;
- при большом размере железы или крупных узлах — одышка, нарушение глотания, особенно твердой пищи, осиплость голоса, чувство давления в области шеи.
- При узловом токсическом зобе — классические симптомы тиреотоксикоза (см. выше).
Как видно из нашего обзора — симптомы заболеваний щитовидной железы весьма разнообразны. Порой встречается такая ситуация, когда человек в течение нескольких лет ходит к разным врачам — обращается к неврологу, кардиологу, ЛОР-врачу, гинекологу, получает лечение -и все равно чувствует себя плохо. Щитовидная железа — уникальный орган, оказывающий влияние на все системы нашего организма, и о ней нельзя забывать! Если Вы заметили у себя указанные в статье симптомы, или же у Вас в роду были заболевания щитовидной железы — это повод обратиться к врачу. При своевременной диагностике и лечении даже грозное заболевание — рак щитовидной железы — может излечиться полностью. Так же нет сомнений в необходимости лечения гипотиреоза и тиреотоксикоза — чем раньше выявлена причина состояния и начато лечение, тем меньше риск грозных осложнений и отдаленных последствий.
Берегите себя и будьте здоровы!
Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.
Щитовидная железа – это небольшой орган в теле человека, который отвечает за обмен веществ, вырабатывает гормоны, а также участвует во многих других важных процессах. Эндокринная железа располагается на шее перед трахеей и под гортанью, состоит из двух долек и перешейка между ними. Щитовидная железа более чем на половину состоит из йода. Именно поэтому этот орган страдает больше всего при йододефиците.
Расположенная над «адамовым яблоком», эта железа производит специфический гормон - тиреоидный (ТН), который регулирует, помимо всего прочего, температуру вашего тела, метаболизм и сердцебиение. Проблемы могут начаться тогда, когда ваша гиперактивна или наоборот, недостаточно активно. Если щитовидка работает слабо, то она производит слишком мало ТН, если же она гиперактивна, то слишком много.
Симптомы заболеваний щитовидной железы
Вот некоторые симптомы, которые указывают на нарушения в работе эндокринной железы.
1. Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество нужных гормонов, человек может чувствовать постоянную усталость, даже после ночного сна. Мышцы при этом вялые, пациент постоянно хочет спать, быстро утомляется.
2. О проблемах с щитовидкой может рассказать внезапное изменение веса. Если вы не меняли привычных правил питания, а килограммы растут как на дрожжах, наверняка у вас сбой в работе эндокринной системы. Это происходит из-за того, что щитовидка, которая отвечает за обменные процессы, не работает достаточно интенсивно, отсюда и снижение скорости метаболизма. Не откладывайте поход к врачу, если вес, несмотря на физические упражнения и диеты, стоит или растет.
3. Малое воспроизводство гормонов приводит к тому, что человек не получает достаточного количества серотонина – гормона радости и удовольствия. Именно поэтому у пациентов с проблемами щитовидной железы наблюдается апатия, нервозность, плохое настроение, плаксивость, депрессия, подавленность. Причем при повышенной активности щитовидки человек становится агрессивным, нервозным и резким. А при пониженной, наоборот, – апатичным и сонливым. Также у пациента снижается концентрация внимания, ухудшаются интеллектуальные показатели и память.
4. О сбоях в работе щитовидки может говорить и повышенный аппетит. Но иногда человек не полнеет, даже если ест очень много. Наоборот, на фоне большого количества съедаемой пищи он может быть очень худым и истощенным.
5. Пациенты с эндокринными заболеваниями часто мерзнут даже при оптимальной температуре.
6. Если йододефицит серьезный, эндокринная железа увеличивается настолько, что ее можно прощупать. Нередко она сдавливает соседние органы. При этом человек может чувствовать «комок в горле», боль, першение, дискомфорт при глотании, изменение тембра голоса. Если это не сопровождается простудными заболеваниями, непременно обратитесь к врачу.
7. Запущенная степень заболеваний приводит к бесплодию. При нарушении работы эндокринной железы у женщин пропадают менструальные кровотечения, мужчины страдают от импотенции.
8. О серьезных сбоях в работе эндокринной железы говорит сухая кожа, выпадение волос, выпученные глаза, редкие мигания ресницами, запор, мышечные и суставные боли, длительное повышение температуры на незначительные показатели (36,8-37,8).
Если вы заметили у себя хотя бы несколько из перечисленных симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу. А пока можно провести диагностику щитовидной железы самостоятельно.
Как проверить щитовидку
Вот несколько эффективных способов, которые помогут вам проверить работу этого жизненно-важного органа в домашних условиях.
Йод
Этот способ поможет вам понять, насколько ваш организм нуждается в йоде. Сделайте на запястье йодную сетку и оставьте ее на пару часов. Если за это время рисунок станет практически незаметным, значит, кожа впитала недостающий элемент. Можно поступить еще так, проведите на внутренней части предплечья три полоски – тонкую, средней толщины (2-3 мм) и толстую в сантиметр толщиной. Если на утро останется только две полосы, а самая тонка будет незаметной – все в порядке. Если осталась только толстая – повод к беспокойству. А если стерлись три полосы практически полностью – обязательно покажитесь врачу.
Или. В период с 10 до 12 часов ночи возьмите 5% йод и нанесите йодную сеточку на запястья обеих рук. Почему обеих? Потому что щитовидная железа - парный орган, и каждая составляющая из этой пары работает по-разному. Утром посмотрите, на какой руке йод впитался больше - то есть, исчез. Где йод больше впитался - там больше потребность железы в йоде. Если справа исчез - патология в правой доле щитовидной железы, если слева - значит, проблему следует искать слева. Патология обычно всегда односторонняя, как, скажем, инсульт.

Вода и зеркало
Проверить размер щитовидной железы можно при помощи воды и зеркала. Встаньте перед зеркалом и начинайте пить воду. При этом взглядом наблюдайте за областью шеи. В норме кадык двигается плавно, без резких скачков. Если между горлом и ямочкой в середине шеи появился бугорок (с одной стороны или симметричный) – щитовидка увеличена.
Пальпация
Встаньте перед зеркалом и сглотните слюну. Держите при этом пальцы на нижней части горла. Если при глотании прощупывается уплотнение или шишка, значит, железа увеличена. Иногда щитовидная железа может быть даже болезненной. При пальпации увеличенный орган может перемещаться. Врачи с опытом безошибочно определяют норму или патологический размер щитовидки. Для человека, далекого от медицины, такой способ может показаться странным и неинформативным. Но ради собственного здоровья стоит попробовать.
Карандаш
Как было отмечено, нарушения работы щитовидной железы приводят к выпадению волос. Однако если выпадение волос с головы может быть по различным причинам, то брови страдают только из-за щитовидки. Поредение бровей, ухудшение качества волосков – это признаки нарушения в эндокринной системе. Проверить это можно при помощи карандаша. Поставьте карандаш к уголку глаза параллельно носу. Если уголок брови выглядывает за карандаш – все нормально. Если нет – железа, скорее всего, не в порядке.
Галстук
Этот способ пригоден только для мужчин, которые привыкли носить галстук и рубашку, застегнутую на все пуговицы. Если вдруг привычный размер галстука и ворот рубашки стали сдавливать шею и приносить дискомфорт, можно с уверенностью утверждать, что щитовидка увеличена. Эти простые способы помогут вам провести первичную диагностику и понять, нужно ли вам обращаться к врачу.
С помощью градусника
Температуру тела необходимо измерять сразу же после утреннего пробуждения, при этом человек не должен вставать с кровати, поскольку в результате движения артериальное давление будет колебаться, что повлияет на температуру тела. Итак, как проверить щитовидную железу, не выходя из дома?
Как проводится процедура
Все необходимы принадлежности нужно готовить с вечера, чтобы утром не пришлось вставать с кровати и бежать за блокнотом, градусником или ручкой.
Вам понадобится:
- обычный ртутный градусник;
- блокнот с ручкой;
- часы.
Сразу после того, как вы проснетесь, вам надо совершив минимальное количество движений, поставить градусник в подмышечную впадину. Что значит минимальное количество движений? Если вы проснулись на боку, противоположным от прикроватной тумбочки или столика, где лежит градусник, необходимо без резких движений осторожно повернуться на нужный бок, и взять градусник. Каждое ваше резкое движение будет провоцировать колебания уровня давления крови в артериях, а, следовательно, температура будет тоже слегка колебаться. Если вы измеряете температуру при воспалительных процессах, то такие отклонения не будут играть существенной роли. В случае же с щитовидкой, важна каждая десятая градуса. Температуру измерять надо не менее 10 минут. Полученные данные необходимо записать в блокнот.
Чтобы эксперимент можно было назвать чистым, можно мерить температуру несколько дней подряд, причем часы утреннего пробуждения могут быть разными. Но градусник необходимо использовать один и тот же во избежание погрешности.
Женщинам, в дни менструального цикла лучше этот эксперимент не проводить, так как в этот период гормональный фон крайне нестабилен, и температура тела естественно будет колебаться. Кроме того, обследуемый человек должен быть совершенно здоров. Даже при незначительных воспалительных процессах в организме – банальном насморке или нарыве на пальце, температура будет повышаться.

Как расшифровать результат
Если температура тела колеблется от 36,5 до 36,8 градусов , значит ваша щитовидная железа работает нормально и никаких патологий нет. Соответственно выработка гормонов стабильная и необходимая для нормальной жизнедеятельности организма.
Если температура тела поднялась меньше, чем 36,5 , значит, вам стоит обратиться к эндокринологу и проверить щитовидку. Скорее всего у вас будет диагностирован гипотиреоз – недуг при котором железа выделяет недостаточное количество гормонов.
При этом у вас могут наблюдаться расстройства психологического характера – стресс, подавленность, могут замечаться некоторые проблемы с памятью, чрезмерная утомляемость, хроническая усталость. Затягивать с визитом к врачу не стоит, так как такая незначительная симптоматика проявляется только на начальных стадиях заболевания, в дальнейшем же гипотиреоз может привести к серьезным проблемам в организме.
Если температура превышает показатель 36,8 градусов, то возможно у вас гипертиреоз . В этом случае железа синтезирует избыточное количество гормонов, что приводит к ускорению обменных процессов. Поэтому у людей с гипертиреозом отмечаются проблемы с пищеварением, с нервной системой, а также с сердцем и сосудами. Можно сказать, что при этом заболевании организм работает на высоких скоростях и очень быстро изнашивается.
Почему в работе щитовидки происходит сбой
Причины нарушения работы щитовидной железы могут быть разными. Самая частая причина - это недостаток йода в организме. Есть регионы, вода и земли в которых содержат очень маленькое количество йода. Люди, живущие на таких территориях, чаще всего страдают от йододефицита. Нередко к нарушениям в работе эндокринной системы склонны генетически предрасположенные люди. Если у ваших близких родственников есть проблемы с щитовидкой, нужно быть более внимательным к своему организму и регулярно посещать эндокринолога для профилактики.
Нередко на работу щитовидки влияет уровень половых гормонов. Немаловажный фактор – стрессы, нервные потрясения, депрессия, эмоциональная неуравновешенность. Если ваша работа связана с частыми перенапряжениями (как физическими, так и нервными), это тоже может привести к сбою в работе эндокринной системы. Щитовидная железа также меняется в размере после радиации.
Увеличена щитовидка, что делать
Если у вас увеличена щитовидная железа, следует первым делом обратиться к врачу-эндокринологу.
Женщины болеют зобом раз в пять чаще, чем мужчины. Особенно опасным периодом является менопауза, во время которой происходят резкие изменения гормонального фона. Чтобы снизить вероятность развития патологии, старайтесь удаляться от конфликтов или изменить отношение к ним. Постоянный стресс имеет накопительное свойство, и в определенный момент проявляется обострением недугов.
Если вы проживаете в регионе с недостатком йодистых соединений в почве, употребляйте продукты, насыщенные йодом. К ним, в первую очередь, относятся морепродукты - ламинария (морские водоросли) и рыба. Принимайте препараты с йодом, солите пищу йодированной солью, покупайте йодированный хлеб, цветная капуста, гречка, пшено, картофель, свекла, морковь, помидоры, разные орехи, хурма, слива, яблоки, виноград, натуральные молочные продукты – яйца, творог, сыр, молоко.Особо опасен дефицит йода для маленьких детей.
Нередко заболевания эндокринной системы диагностируются у тучных людей с избыточной массой тела. Лишний вес мешает бороться с проблемой. Поэтому нужно следить за питанием, больше двигаться, пить чистую воду. Все это в комплексе с грамотным лечением даст результаты и заболевание вместе с лишними килограммами, наконец, растворится. Будьте внимательны к себе и своему организму, чтобы вовремя распознать проблему!. Не отмахивайтесь от проблемы и не надейтесь на авось. Удачи и здоровья вам.
Большинство заболеваний щитовидной железы протекает бессимптомно.
Зачастую только окружающие начинают замечать изменения, сам человек догадывается о наличии болезни только при появлении болей и эстетических дефектов в области шеи.
Чтобы своевременно заподозрить патологию, нужно знать первые признаки заболевания щитовидной железы.

Болезни щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы участвуют во многих витальных, жизненно важных процессах.
От уровня гормонов зависят следующие физиологические процессы:
- терморегуляция;
- кроветворение;
- деление и дифференцировка тканей;
- передача нервного импульса;
- поддержание гомеостаза;
- регуляция силы и частоты сердечных сокращений;
- стабилизация обменных процессов.
Колебания гормонального фона немедленно вызывают изменения в самочувствии пациента.
По характеру изменений все заболевания щитовидки можно разделить на три большие группы:
- Эутиреоз (состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреоидных (Т3, Т4) и тиреотропного гормонов не выходят за пределы нормы, при этом наблюдается дефицит йода). Группа заболеваний с этим синдромом протекает без нарушения уровня гормонов, отмечаются только структурные деформации железы. При эутиреоидных узлах или зобе железа может увеличиваться в объеме, но по-прежнему покрывать потребность организма в гормонах.
- Гипотиреоз (повышение функции щитовидной железы). Дефицит тиреоидных гормонов по причине снижения секреции или уменьшения концентрации в крови.
- Тиреотоксикоз . Развитие патологии связано с усилением секреции гормонов Т3 и Т4, увеличением их концентрации в кровеносном русле.
Любую болезнь щитовидки можно описать по влиянию на гормональный фон.
По характеру изменений различаются следующие заболевания щитовидной железы:
- Аутоиммунный тиреоидит. Воспалительный процесс, при котором клетки иммунной системы воспринимают клетки щитовидной железы, как чужеродные, и начинают их атаковать
- Диффузный зоб, бывает токсический или эутиреоидный. Изменения охватывают всю ткань щитовидки, часто приводят к увеличению железы в объеме.
- Узловой зоб. Есть множество узлов или макрофолликулов с выраженными границами патологического процесса. Остальная часть железы остается без изменений.
- Злокачественная опухоль. Строение железы нарушается на клеточном уровне. Появляются очаги малигнизации, в которых сгруппированы раковые клетки. От здоровых клеток они отличаются по размеру, внешнему виду и функции. Злокачественные клетки делятся быстро и бесконтрольно, часто имеют неправильную форму, слишком много или слишком мало ядер. Распространение таких клеток приводит к раку щитовидной железы и других органов.
Все заболевания имеют схожие клинические проявления, точный диагноз устанавливают только после развернутого лабораторно-инструментального обследования.
Что характерно для всех болезней щитовидной железы?
Различные заболевания щитовидной железы имеют ряд общих клинических проявлений.
носят неспецифический характер, изменяется настроение и психическое состояние пациента.
Людей беспокоит:
- плаксивость;
- беспричинная агрессия;
- общая слабость;
- заметные изменения веса;
- нарушения сердечного ритма;
- потливость;
- тремор, дрожь в мышцах.
Подавляющее большинство людей связывают появление вышеуказанных симптомов со стрессами и тяжелой жизненной ситуацией.
Окружающие часто воспринимают изменения в поведении как «испорченность» характера.
На самом деле внезапные изменения темперамента происходят из-за нарушения деятельности щитовидной железы .
Как распознать эутиреоз?
В клинической практике эутиреоз считается вариантом нормы, но без тщательного контроля это состояние вполне может привести к формированию зоба или раковой опухоли.
Если патологический процесс не сопровождается увеличением щитовидки, симптомы болезни отсутствуют.
При формировании зоба происходит сдавление близлежащих органов, заболевания проявляется следующим образом:
- внешний дефект на передней поверхности шеи;
- утомляемость шеи;
- хрипота и осиплость голоса;
- сухой кашель;
- дисфагия (трудно глотать пищу).
Первичное обращение к врачу-эндокринологу в 95% случаев связано с эстетическим дефектом, другие симптомы в большинстве случаев игнорируются.
Наличие таких проявлений свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе, возможна малигнизация – трансформация зоба в раковую опухоль .
Проявления тиреотоксикоза
Избыточная продукция гормонов щитовидной железы сказывается на деятельности всех органов и систем.
Характерно наличие следующих симптомов:
- Психоневрологическая симптоматика: раздражительность, приступы агрессии, повышенная тревожность, депрессия, истерия, панические атаки, сонливость, ухудшение памяти, головные боли, головокружение.
- Нарушения репродуктивной сферы у женщин: снижение сексуального желания, дисменорея (нерегулярные болезненные месячные), аменорея (отсутствие менструального цикла), бесплодие.
- Нарушения репродуктивной сферы у мужчин: снижение либидо, импотенция, гинекомастия (увеличение молочных желез).
- Сердечно-сосудистая симптоматика: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, изменения уровня артериального давления.
- Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, повышение аппетита, снижение массы тела.
- Изменения кожи и придатков: ломкость и выпадение волос, преждевременная седина; хрупкие деформированные ногтевые пластины; влажные горячие кожные покровы.
Клиническая картина гипертиреоза также включает общие симптомы: усиленное потоотделение, повышение температуры, дрожь, мышечные спазмы и судороги, утомляемость, общая слабость.
Если на ранних стадиях тиреотоксикоз не был диагностирован, развивается экзофтальм (пучеглазие).
Появление этого симптома характерно для аутоиммунного заболевания под названием Базедова болезнь и связано с бесконтрольной продукцией гормонов щитовидной железы. Такое состояние требует немедленного лечения.
Как проявляется гипотиреоз?
Снижение функциональной активности щитовидки при гипотиреозе сопровождается появлением симптомов со стороны всех органов и систем:
- Неврологическая симптоматика: снижение рефлексов, парестезии (нарушения чувствительности), полинейропатии.
- Психиатрические проявления: раздражительность, агрессия, депрессивность, нервозность, расстройства сна.
- ЖКТ симптомы: снижение аппетита, изменение вкуса, увеличение массы тела, атония, запоры, атрофия слизистых, дискинезия желчевыводящих путей.
- Репродуктивные нарушения: снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция у мужчин, дисменорея и аменорея у женщин.
- Респираторные симптомы: отечность верхних дыхательных путей, осиплость голоса, першение, сухой кашель, длительный ринит.
- Опорно-двигательные нарушения: мышечная слабость, боль в суставах и мышцах.
Отличительной чертой патологических состояний, связанных со слабой секрецией гормонов, является появление отеков.
Поначалу отеки появляются в утреннее время, при прогрессировании заболевания присутствуют всегда.
При отсутствии медицинского лечения развивается длительный дефицит гормонов Т3 и Т4.
Организма – это состояние называется микседема .
Гипотиреоз без лечения неизбежно прогрессирует, приводя к серьезным последствиям. Снижение функциональной активности у детей чревато развитием «кретинизма».
Это состояние проявляется физической задержкой развития, характеризуется психическими и интеллектуальными отклонениями.
Приводят к нарушениям деятельности всего организма, поэтому очень важно знать, какие симптомы характерны для патологии этого органа.
Резкие изменения темперамента, казалось бы, незначительные изменения деятельности всех органов и систем являются поводом для обращения к эндокринологу.
Вас может заинтересовать:
Признаки, если увеличена щитовидка
Что вызывает у детей тиреомегалию?
Если увеличена щитовидная железа
Болезни щитовидной железы затрагивают весь организм. Хроническая усталость, скачки веса, непривычно высокое или низкое давление - причинами этого могут быть нарушения работы щитовидки.
Что такое щитовидная железа?
Щитовидка находится между гортанью и трахеей, закрывая их собой, словно щитом - отсюда и пошло название железы. У взрослых она весит около 20 граммов, но несмотря на небольшие размеры, выполняет немало функций.
Щитовидная железа сохраняет в себе йод и вырабатывает тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин - гормоны, отвечающие за:
- метаболизм;
- половую функцию;
- выработку энергии и тепла;
- работу нервной системы;
- развитие скелета и мышц.
Самыми распространенными нарушениями работы щитовидки являются гипо- и гипертиреоз, вызванные недостатком и избытком гормонов железы соответственно. Первый замедляет реакции, происходящие в организме: падает частота сердечных сокращений, перестает усваиваться пища, выпадают волосы, кожа становится сухой. Второй же провоцирует обратные процессы: обмен веществ ускоряется: больной теряет вес, сколько бы ни ел; у него развивается тахикардия, появляется светобоязнь, человек становится тревожным и раздражительным. Симптомы проблемы не слишком заметны, но потом, когда они проявятся в полную силу, изменения затронут уже весь организм.
Причины
В группе риска находятся женщины: у них заболевания щитовидной железы появляются в 8 раз чаще, чем у мужчин. Причинами проблем могут стать:
- стресс;
- загрязнение окружающей среды;
- неправильное питание;
- нехватка физических нагрузок;
- гормональные сбои;
- злоупотребление алкоголем, сигаретами и токсическими веществами.
Велика роль наследственности: если в семье есть случаи заболевания щитовидки, проверяться нужно еще чаще.
Симптомы
Проверять гормоны щитовидной железы в норме нужно не реже раза в год. Но обратиться к врачу стоит, если появились:
- дискомфорт в шее: боль, хрипота, кашель, отеки;
- неконтролируемые скачки веса;
- проблемы с ЖКТ: нерегулярный стул, боли в животе, тошнота, рвота;
- чувство хронической усталости;
- апатия или тревожность;
- проблемы с потенцией или нерегулярный менструальный цикл;
- выпадение волос;
- изменение структуры кожи.
Заболевания щитовидки проявляются комплексом симптомов, поэтому волноваться следует только при появлении нескольких признаков болезни.
Эутиреоз
Эутиреоз - одно из самых коварных заболеваний щитовидки. На проблемы в железе указывает избыток или недостаток гормонов, но при эутиреозе их выработка происходит в нормальном режиме.
Пациенты жалуются на:
- резкую потерю веса;
- охриплость голоса;
- ощущение кома в горле;
- затруднение дыхания;
- хроническую усталость;
- расширение вен на шее.
На начальных стадиях заболевания оно никак не проявляется внешне. Но эутиреоз опасен для:
- нервной системы: провоцирует появление панических атак, тревожности, апатии, проблем с памятью;
- сердечно-сосудистой: повышение давления, тахикардия, растет риск возникновения инфаркта;
- репродуктивной: приводит к проблемам с потенцией или нарушению менструального цикла, в тяжелых случаях - к бесплодию.
Эутиреоз нередко становится причиной выкидышей - особенно опасна болезнь в первом триместре беременности.
Стадии
У болезни 3 ступени развития:
- Бессимптомная. У больного уже появились некоторые признаки заболевания, но осмотр и пальпация не показывают наличие проблем. Определить эутиреоз можно только по УЗИ.
- Увеличение щитовидной железы. Визуально не проявляется, но при пальпации врач уже может обнаружить увеличение объема.
- Разрастание железы становится заметно невооруженным глазом. Набухают вены в области шеи, выпирание зоба не оставляет других вариантов диагноза.
Диагностируют заболевание после анализов на гормоны, УЗИ, биопсии и сцинтиграфии.
Эутиреоидный зоб появляется на поздних стадиях эутиреоза. Щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, но при этом выполняет свои функции в обычном режиме.
Изначально зоб мягкий и симметричный. Но на более поздних этапах болезни в нем появляются сначала единичные узлы, потом множественные, а после одни объединяются в один огромный узел.
Наиболее частой причиной заболевания считают недостаток йода в организме. В некоторых случаях зоб исчезает, после курса йодсодержащих препаратов. Если же болезнь развилась на фоне гормональных нарушений, то ее лечат гормональной терапией. В редких случаях, когда опухоль пережимает дыхательные пути, угрожая жизни пациента, ее удаляют хирургически.
Гипотиреоз
Гипотиреоз развивается при недостатке гормона тироксина. Выделяют первичный, вторичный и третичный гипотиреоз, и только в первом случае в заболевании «виновата» щитовидка.
Первичная гипофункция проявляется ярче, чем остальные виды. Ее симптомы:
- резкий набор веса при привычном рационе питания;
- гиповитаминоз;
- повышенная утомляемость;
- заторможенные реакции на раздражители;
- постоянное чувство холода;
- бледная или «восковая» кожа;
- отсутствие потоотделения;
- отечность;
- частые головокружения;
- ломкость и истонченность волос и бровей;
- замедление сердечного ритма;
- пониженное артериальное давление;
- воспаление дыхательных путей;
- охриплость голоса;
- нерегулярный стул;
- боль в мышцах и мышечные судороги;
- нарушения менструального цикла или эрекции;
- снижение концентрации;
- депрессия или апатия.
Со скрытой формой болезни человек живет годами: из длинного списка симптомов у него могут наблюдаться только утомляемость и вялость.
В большинстве случаев причина гипофункции - аутоиммунное заболевание, но иногда к гипотиреозу приводит дефицит йода. Для лечения применяют заместительную терапию и, в тяжелых случаях, облучение.
Частным случаем дисфункции щитовидки является гипоплазия - недоразвитие железы, которое не дает ей вырабатывать гормоны в необходимом количестве.
Гипертиреоз
Избыточная выработка гормонов щитовидной и других желез провоцирует развитие гипертиреоза. Причинами возникновения заболевания могут стать:
- избыток йода в организме;
- злоупотребление гормональными препаратами;
- опухоли гипофиза.
Симптомы болезни:
- резкое снижение веса при прежнем режиме питания;
- мышечная слабость;
- тревожность;
- трудности концентрации внимания;
- тремор конечностей;
- обострение рефлексов;
- слезоточивость;
- отеки век;
- ретракция век;
- повышение температуры кожи;
- избыточное потоотделение;
- выпадение волос;
- снижение мышечной силы;
- ощущение сдавления шеи;
- затрудненное дыхание;
- тахикардия;
- повышение давления;
- частый стул;
- нарушение менструального цикла или эреккции.
Развитие заболевания происходит в течение нескольких месяцев, но иногда гиперфункция появляется спонтанно, например, после контакта с большим количеством йода. На поздних стадиях болезни возможно появление зоба.
Опухоли
90% опухолей щитовидки оказываются доброкачественными. Рак этой железы встречается редко - в 3% случаев онкологических заболеваний.
На ранних стадиях болезнь незаметна, но позже при пальпации становятся ощутимы опухоли. Симптомы онкологического заболевания щитовидки у женщин и мужчин во многом схожи с проявлениями зоба: опухоль также может пережимать дыхательные пути.
Вероятность развития опухолей возрастает при:
- постоянном дефиците йода;
- радиационном облучении;
- гормональных нарушениях;
- генетической предрасположенности.
У женщин опухоли встречаются гораздо чаще, чем у мужчин.
Виды опухолей
Добро- или злокачественность опухоли устанавливается гистологическим исследованием.
| Доброкачественные | Злокачественные |
| Аденоматозный зоб.
Разрастание клеток щитовидки приводит к образованию узлового зоба. Обычно опухоль доброкачественная, но в редких случаях встречаются «вкрапления» раковых клеток. |
Папиллярная карцинома.
Самый распространенный тип онкологии. Поражает одну долю щитовидки, развивается медленно, что позволяет обнаружить ее на ранних стадиях. В запущенных случаях пускает метастазы в лимфоузлы. |
| Фолликулярная аденома.
По своим признакам напоминает аденоматозный зоб. |
Фолликулярная карцинома.
Развивается при недостатке йода. Быстро выявляется, но поражает метастазами легкие и кости, что делает прогноз для больного не менее благоприятным. |
| Киста.
Обычно является вторичной кистой, которая образовалась из-за деформации или кровоизлияния в зобе. |
Медуллярная карцинома.
Метастазы поражают легкие, печень и лимфоузлы практически сразу, после появления опухоли. При своевременной диагностики довольно высокие шансы на выздоровление. |
| Анапластическая карцинома.
Агрессивный вид рака, развивающийся стремительно и пускающий метастазы в горло, легкие, кости. Практически неизлечим. |
Болезнь выявляется биопсией, анализом крови и УЗИ.
Аутоиммунные заболевания
При аутоиммунных заболеваниях организм считает собственные ткани и клетки чужеродными и использует иммунитет для борьбы с ними. Причины возникновения аутоиммунных болезней щитовидки:
- генетическая предрасположенность;
- высокий уровень стресса;
- облучение (радиационное, солнечное и т.п.);
- дефицит йода.
Самыми распространенными аутоиммунными заболеваниями являются диффузный токсический зоб и тиреоидит Хашимото.
Тиреоидит Хашимото (аутоимунный тиреоидит)
Около 30% людей, страдающих от заболеваний щитовидки, больны аутоиммунным тиреоидитом. Раньше он считался болезнью пожилых, но теперь этот диагноз ставят детям и подросткам. Доказано: у мужчин вероятность развития тиреоидита Хашимото ниже, чем у женщин. В группе риска те, у кого есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию и другим эндокринным патологиям (например, к сахарному диабету).
Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин могут долго «маскироваться» под другие болезни: иногда на тиреоидит указывает только бесплодие. Клиническая картина протекания этой болезни во многом напоминает гипотиреоз.
При пальпировании зоб чуть более плотный, чем должна бы быть здоровая щитовидка. В нем могут прощупываться узлы, но при этом прикосновения не вызывают неприятных ощущений у больного. Для постановки окончательного диагноза проводится забор крови на гормоны.
Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса)
Иммунная реакция организма провоцирует увеличение количества гормонов щитовидки, из-за чего развивается заболевание, напоминающее гипертиреоз.
Если девушка страдает от болезни Грейвса, велика вероятность того, что ее ребенок унаследует гипертиреоз.
Для лечения применяется заместительная гормональная терапия, в тяжелых случаях зоб удаляется хирургическим путем.
Диагностика
Первейший этап обследования - пальпация и осмотр пациента, после которого больной может быть отправлен на дополнительные исследования. Для постановки диагноза используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.
Нельзя заниматься самолечением: бесконтрольное употребление гормонов приведет к ухудшению состояния больного.
Методы лечения
Лечение болезней щитовидной железы происходит:
- медикаментозно (йодсодержащие и гормональные препараты);
- хирургически (удаление опухолей);
- радиойодтерапией (облучение).
Лечение лекарствами помогает на ранних стадиях развития болезней. Самой эффективной считают радиойодтерапию, но она травматична для организма.
Питание
Для здоровья щитовидки рекомендуется употреблять продукты, насыщенные йодом. Отказаться же стоит от пищи, препятствующей усвоению этого химического элемента и замедляющей выработку гормонов. Правильное питание - одно из обязательных условий профилактики болезней железы.
При избытке йода в организме лучше отказаться от содержащих его продуктов или же подвергать их термической обработке: она испаряет элемент из пищи.
Лечение народными средствами
Народные средства не должны быть основным способом лечения болезней щитовидки. Они применяются только с разрешения врача, чтобы не навредить прописанному курсу медицинских препаратов.
Среди домашних способов лечения - употребление спиртовых настоек и травяных сборов, наложение компрессов:
На шею накладывают компрессы из спиртовой настойки чистотела или отвара скорлупы грецких орехов и дубовой коры.
Большинство людей, проспав утреннюю пробежку или заснув во время своего любимого сериала, говорят, что просто устали. Но, если бы они хотели узнать реальную причину своей усталости, которая приковывает их цепью к кровати, им стоило бы поговорить с кем-нибудь, у кого есть заболевание щитовидной железы.
Сил больше нет!
Для меня чувства усталости и изнеможения абсолютно не были характерны. Я всегда была очень энергичным человеком. Шесть часов сна ночью было мне достаточно.
Но с прошлой осени я стала другим человеком, который мне самой очень не нравился. Я с трудом вставала утром, чтобы проводить детей в школу, а затем снова ложилась в кровать, часто засыпая до 10 или даже до 11, при этом остро страдая от сознания своей вины.
Но как раз в тот момент у моей младшей сестры обнаружили проблемы со щитовидкой, и ее доктор сказал, что болезнь может иметь семейную историю.
А когда я прочитала список возможных симптомов при заболевании щитовидной железы: депрессия, запор, потеря волос, увеличение веса и другие - все стало на свои места. У меня гипотиреоз. Я - одна из миллионов людей, страдающих этим недугом.
По тормозам!
Щитовидка - крошечная, имеющая форму бабочки железа у основания шеи, которая управляет энергопотоком в организме. Гипотиреоз, также называемый гипофункцией щитовидной железы, означает, что эта железа не производит достаточного количества гормонов, чтобы выполнять положенную ей работу. Самая частая причина - тиреоидит Хашимото, состояние, которое заставляет организм производить антитела, нападающие на собственную щитовидку. Нехватка гормонов щитовидной железы делает человека вялым. Замедленное переваривание вызывает запор, сниженный метаболизм приводит к увеличению веса и повышенному холестерину, волосы и кожа, недополучая многие питательные вещества, становятся сухими и грубыми (а шевелюра может еще и выпадать).
Мозг также нуждается в гормонах щитовидной железы, чтобы использовать кислород и стимулировать производство серотонина и допамина, которые регулируют эмоции. Именно поэтому гипотиреоз может привести к депрессии и капризности, не говоря уже о нечетком мышлении, на что жалуется почти каждый пациент с этой болезнью. Другие признаки, типа увеличения веса, судорог и дискомфорта в желудке, не являются достаточно специфическими, чтобы навести докторов на мысль о проблемах со щитовидной железой, но от этого они не менее неприятны.
Некоторые эксперты считают, что сегодня у женщин старше 35 лет риск развития заболеваний щитовидной железы составляет 35%. Но многие специалисты думают, что эти цифры еще выше, потому что существенная часть больных не осведомлена о своем диагнозе.
А вот и причины невиданного взлета популярности недуга:
Стресс
Он распространен в наши дни повсеместно. Многие специалисты по гипотиреозу рекомендуют пациентам пробовать йогу, медитацию и другие способы снятия напряжения, что могло бы помочь предотвращать такие сбои в иммунной системе, как тиреоидит Хашимото - самую частую причину гипотиреоза.
Экологическая интоксикация
Некоторые токсины разрушают эндо-кринную систему человека, нарушая синтез гормонов. В настоящее время Американская ассоциация по изучению болезней щитовидной железы занялась темой экологического влияния на функцию этого органа.
Пищевые дефициты
Слишком много или слишком мало йода, дефицит селена в почве, фторида в воде и слишком большое количество сои в сегодняшней пище тоже могут быть виновниками распространенности гипотиреоза.
План действия
Если вы подозреваете у себя гипотиреоз, проверьте, нет ли у вас симптомов, перечисленных ниже:
- повышенная утомляемость или полное отсутствие сил
- сильная сонливость
- пониженный тонус
- необоснованное беспокойство
- раздражительность
- безразличие к сексу
- запор
- забывчивость
- повышенная зябкость
- частые судороги
- тошнота
- необъясненное увеличение веса, несмотря на соблюдение диеты
- утончение или потеря волос
- сухость кожи и волос
- высокий холестерин
- высокое кровяное давление
- болезненные или более длинные, чем в норме, менструации
- низкий хриплый голос
Если вы что-то из этого списка обнаружили у себя, рекомендуем следующий план действия.
Перечислите ваши признаки. Запишите их. Например, вы не можете провести день без дремоты или вы поправились на 10 кг, несмотря на ходьбу 5 раз в неделю и соблюдение диеты.
Поинтересуйтесь у родственников, включая родных братьев, сестер, родителей, их братьев и сестер, кузенов, бабушек и дедушек, были ли у них неполадки с щитовидкой и получали ли они когда-либо дополнительно гормоны щитовидной железы.
Расскажите обо всем этом доктору и попросите его назначить вам тест TSH. Это анализ крови, который проверяет уровень гормонов щитовидной железы. Узнайте ваш точный показатель, а не только то, находится ли он в «нормальном» диапазоне. Некоторые эксперты-эндокринологи теперь говорят, что норма балансирует между 0.3 и 3.0. Это означает, что TSH выше 3 указал бы на гипотиреоз. Но многие лаборатории не приняли новые критерии оценки этого показателя и по-прежнему результат 4 или даже 5 не расценивают как высокий.
Повторно проверьтесь через 3 месяца. Если вам назначили лечение, то вы сможете понять, помогает ли оно.
Попросите провести тест на антитела щитовидной железы - Anti-TPO. Если ваш тест TSH нормален, но вы чувствуете себя неважно, этот тест может помочь определить, имеется ли у вас гипотиреоз.
Проведите дополнительные гормональные тесты. Доктора должны проверить уровни гормонов T3 и T4, которые могут дать более точную картину того, как функционирует ваша щитовидная железа.
Все индивидуально
Здесь невозможен подход «One size» - один размер для всех. Возможно, вам придется предпринять несколько походов к докторам, чтобы получить правильные назначения, и в последующем предписанное лечение тоже может изменяться. Смысл лечения - в заместительной терапии синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы.
Дозу врач подбирает индивидуально, в зависимости от глубины гипотиреоза, возраста пациента, состояния его сердечно-сосудистой системы, наличия другой патологии. При правильно подобранной дозе препарата уровень тиреотропного гормона находится в пределах нормальных значений. Контроль осуществляется 1 раз в 6-12 месяцев.

