Силимарин капсулы. Силимарин (silimarin) инструкция по применению

Силимарин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Silymarin

Код ATX: A05BA03, A05BA53

Действующее вещество: силимарин (silymarin) (лиофилизированный экстракт расторопши пятнистой)

Производитель: Hexal AG (Германия)

Актуализация описания и фото: 20.09.2017

(Silimarin)

Силимарин (Silimarin)

Фармакологическое действие

Силимарин содержит в роли активных компонентов экстрагированные флавонолы из сырья расторопши пятнистой (плодов). Активные молекулы вступают в реакции нейтрализации со свободнорадикальными группами в клеточных структурах печени. За счет этого они останавливают разрушение клеток.

Флавонолы улучшают процессы микроциркуляции, участвуют в стабилизации гепатоцитарных мембран. У пораженных клеток Силимарин ускоряет регенеративные процессы. Молекулы флавонов выступают антагонистами по отношению к гепатотоксичным веществам (в частности, к грибным ядам, лантанидам, четыреххлористому углероду, тиоацетамиду, галактозамину).

Силимарин взаимодействует с рецепторным аппаратом клетки и выступает конкурентам токсических веществ, не дает им связываться с рецепторами и реализовывать их негативное влияние на печень. Это способствует замедлению развития жировой дистрофии, фиброзных изменений печени. При приеме капсул наблюдается снижение интенсивности перекисного окисления липидов на уровне мембран. Это способствует их стабилизации. Препарат делает лучше состояние заболевших с патологиями печени, способствует нормализации биохимических показателей.

Показания к применению

Силимарин показан для поддерживающей терапии пациентов с патологиями печени в хронической форме. Препарат назначается при циррозе печени, поражениях тканей печени токсинами.

Способ применения

Капсульная форма предназначена для перорального приема. Лекарственную форму надлежит запивать стаканом воды. Стандартное дозирование – 1–2 капсулы/сутки. Не надлежит разжевывать, открывать капсулы. Средняя продолжительность терапевтического курса – 12 недель. Изменять курс лечения, схему употребления капсул может только лечащий специалист.

Побочные действия

Использование лекарства Силимарин может сопровождаться:

• диареей;
• системными аллергическими реакциями;
• тошнотой;
• дерматологическими реакциями, ассоциированными с гиперчувствительностью к препарату;
• диспепсией;
• усилением облысения;
• одышкой;
• усилением симптоматики со стороны вестибулярного аппарата;
• увеличением диуреза.

Противопоказания

Силимарин не назначается при:

• гиперчувствительности к силибинину, его аналогам;
• показаниях в педиатрии (до 12 лет);
• гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;
• интоксикациях острого характера.

Осторожность важна при назначении капсул при:

• миоме матки;
• показаниях у беременных;
• эндометриозе;
• яичников;
• лактации;
• карциноме груди;
• карциноме предстательной железы;
• карциноме матки.

Беременность

Силимарин может назначаться пациенткам в период вынашивания ребенка лишь по жизненным показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

В официальной документации нет указаний на случаи превышения терапевтических дозировок лекарства Силимарин с развитием нежелательной симптоматики. При появлении необычных симптомов на фоне приема большого количества капсул надлежит вызвать скорую помощь. Показано проведение терапии по очистке ЖКТ, назначение сорбентов. Антидот специфического характера к активному компоненту лекарства не обнаружен.

Форма выпуска

Силимарин выпускается в форме капсул для внутреннего употребления. Фасовки терапевтического средства следующие:

• 10 капс.?3 блистера/картонная пачка;
• 10 капс.?6 блистеров/картонная пачка.

В каждую картонную пачку вложена подробная инструкция по применению терапевтического средства.

Условия хранения

Температура хранения капсул Силимарин – до 25 градусов Цельсия. Заявленный производителем срок годности лекарства – 60 месяцев. Надлежит выбирать место для хранения, которое будет максимально удалено от доступа детей. Запрещено допускать воздействия солнечного излучения на лекарственную форму.

Синонимы

Дарсил, Гепарсил, Силисем, Силимарин Сандоз, Гипоглисил, Гепалекс, Силимарол.

Состав

1 капсула лекарства Силимарин содержит лиофилизированного экстракта из расторопши пятнистой (плодов) 242,8–285,7 мг. Данное количество экстракта содержит 172,0–172,3 мг силимарина. Аддитивные компоненты: желатин, аэросил, натрий КМК, магния стеарат, декстрин, оксид желтый, титана диоксид.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Хронический вирусный без дельта-агента (B18.1) Хронический вирусный (B18.2) , не классифицированный в других рубриках (K73) и (K74) Токсическое поражение печени (K71)

АТХ

Производитель

Hexal AG (Германия)

Дополнительно

Надлежит сочетать прием лекарства с диетой, отказом от алкоголя. Только в этом случае сила терапевтического ответа будет максимальной.

При появлении желтухи надлежит обратиться к лечащему специалисту для внесения корректив в терапевтическую схему.

Действующий компонент может оказывать эстрогеноподобное воздействие. При наличии патологических состояний, связанных с нарушением метаболизма эстрогенов, необходима консультационная помощь специалиста перед стартом терапии капсулами Силимарин.

Иногда вероятно появление индивидуальной реакции на препарат у заболевших с имеющимися нарушениями функционирования вестибулярного аппарата. У них может наблюдаться усиление текущей симптоматики, которая не позволит адекватно управлять транспортным средством. Таким пациентам противопоказано выполнять виды работ, которые потенциально опасны при снижении скорости психомоторного реагирования.

Безопасность применения средства Силимарин для педиатрических пациентов не установлена. Использование лекарства вероятно лишь по решению врача и под его контролем.

Силимарин защищает ткани печени при различных токсических поражениях, способствует восстановлению функции и структуры клеток печени. Согласно отзывам Силимарин нормализует лабораторные показатели при алкогольных интоксикациях, гепатитах, желчнокаменной болезни, холецистите, циррозе печени, жировой дистрофии печени, холангите. Длительное применение препарата способствует увеличению продолжительности жизни пациентов с циррозом печени.
Взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов; препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю компонентов клетки (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксичных веществ (яды гриба бледной поганки). Клинически действие проявляется улучшением общего состояния больных с заболеваниями печени, уменьшением субъективных жалоб, улучшением лабораторных показателей (снижение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, содержания билирубина).

Показания к применению:
Силимарин назначают в следующих случаях: хронический гепатит (в частности хроническая персистирующая, подострая и хроническая активная форма); гиперлипопротеинемия, нарушения в организме липидного обмена и обменно-репаративных процессов; состояния после перенесенного гепатита вирусной этиологии; цирроз печени; лекарственные и токсические поражения печени (алкогольные интоксикации и алкоголизм, интоксикации соединениями тяжелых металлов, органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами, отравления грибами, медикаментозные интоксикации и т.д.); жировая дистрофия печени, жировой гепатоз; заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, дискинезия, холангит, холецистит).

Способ применения:
Силимарина и режим дозирования Капсулы, драже и таблетки Силимарина по инструкции принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой. Дозировка зависит от особенности течения заболевания и возраста больного. Взрослые, как правило, принимают по 70-140 мг трижды в сутки. В качестве поддерживающей терапии взрослые пациенты принимают 70-140 мг дважды в сутки. Дети принимают Силимарин по инструкции в дозировке 30-100 мг трижды в сутки. В качестве поддерживающей терапии - 30-70 мг дважды в сутки. Эффективность таблеток Силимарина по отзывам достигается при приеме продолжительностью от трех месяцев. При ранах и ожогах применяют масло расторопши пятнистой. Предварительно обрабатывают пораженную поверхность антисептиком и накладывают марлевую повязку, смоченную маслом на один или два дня. Продолжительность лечения - 10-12 процедур. При болезнях печени, атеросклерозе, язве 12-перстной кишки и желудка принимают Силимарин в жидкой форме по одной чайной ложке трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Курс лечения составляет один месяц. Порошок Силимарина по инструкции рекомендуется принимать детям старше 12 лет и взрослым по одной чайной ложке (3,5 г) за полчаса до приема пищи до трех раз в сутки, запивая водой на протяжении двух-трех месяцев.

Противопоказания:
Силимарин противопоказан только при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Побочные действия:
Силимарин преимущественно хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях наблюдается послабляющее действие препарата. Редко по отзывам Силимарин вызывает аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не описано.

Беременность:
Силимарин можно применять в период беременности и кормления грудью. Однако рекомендуется перед началом лечения проконсультироваться с врачом.

Передозировка:
Информация о передозировке отсутствует.
При передозировке возможно усиление присущих препарату побочных эффектов. Специфические антидоты отсутствуют. Терапия симптоматическая.

Условия хранения:
Силимарин хранить в сухом месте.

Форма выпуска:
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, драже, капсулы

Состав:
Активное действующее вещество препарата - силимарин.

Дополнительно:
Суспензию и сироп перед применением тщательно взбалтывают. В некоторых случаях возможно использование препарата для улучшения липидного обмена. По отзывам Силимарин не имеет значимого клинического взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Аналоги:
Карсил, Сиримал, Силегон, Силибинин.

Представлены аналоги лекарства силимарин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Силимарин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Отзывы

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Два посетителя сообщили о побочных эффектах

Отчет посетителей об оценке стоимости

Пять посетителей сообщили о частоте приема в день

Одиннадцать посетителей сообщили о дозировке

Отчет посетителей о сроке начала действия

Четыре посетителя сообщили о времени приема

Силибинин + силикристин + силидианин

Химические свойства

Силимарин, что это? Данный компонент различных лекарственных средств представляет собой экстракт расторопши пятнистой остропестрой . В плодах этого растения содержится группа флавоноидов , имеющих общее название Силимарин.

Следует отметить, что в традиционной медицине растение расторопша пятнистая используют уже более 2 тыс. лет. Первые упоминания о нем относятся к 4 веку до нашей эры. В качестве гепатопротектор а средство стало применяться, начиная с 16 века, когда употребляли настойку из семян растения. В современной фармакологии расторопшу стали активно использовать с 1960 годов, когда появилась возможность экстрагировать флавоноиды из растения в промышленных масштабах. Технология производства лекарства была запатентована к 70-м годам 20 века, когда данный препарат прошел стандартизацию и был официально признан лекарством.

Данное вещество – смесь четырех основных флавоноидов, которые по своей молекулярной структуре имеют некоторое сходство со стероидами . Силимарин содержит: порядка 60% силибинина , 20% силикристина , по 10% силиданина и изосилибина . Также, дополнительно лекарственное растение содержит растительные масла, витамин К , белки, смолы, тирамин , гистамин , дубильные вещества катеха и еще некоторые микроэлементы.

Вещество входит в состав различных препаратов – гепатопротекторов. Его выпускают в виде сиропа, капсул, драже и таблеток для приема внутрь.

Фармакологическое действие

Гепатопротективное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Силимарин вступает во взаимодействие со свободными радикалами клеток печени, снижает их токсичность, прерывает процесс перекисного окисления жиров, предотвращает разрушение клеточных структур.

Флавоноиды улучшают микроциркуляцию в тканях печени, принимают активное участие в процессах стабилизации гепатоцитарных мембран . Данное вещество стимулирует процессы синтеза функциональных и структурных фосфолипидов и белковых молекул, путем стимуляции РНК-полимеразы. Также лекарственное средство обладает способностью предотвращать проникновение в гепатоциты ядов и токсических соединений по конкурентному механизму.

Под действием лекарства замедляется развитие жировой дистрофии и фиброзных изменений в структуре печени. Во время клинических испытаний данного препарата было доказано, что он значительно улучшает состояние пациентов с патологиями печени, нормализует их биохимические показатели.

У лекарства низкая абсорбционная способность. Процесс протекает в течение 2,2 часов. После проникновения в системный кровоток вещество подвергается энтерогепатической циркуляции . Метаболизм средства протекает в тканях печени путем конъюгации. Период полувыведения составляет порядка 6 часов. Выводится Силимарин в основном с желчью в виде сульфата или глюкуронидов , и в некоторой степени – через почки.

Лекарственное средство не накапливается в организме. При продолжительном приеме 420 мг 3 раза в сутки препарат достигает стабильной концентрации в крови.

Во время лечения значительно улучшается состояние больных печеночной недостаточностью, исчезают жалобы, постепенно нормализуются лабораторные показатели. Процент выживаемости пациентов с значительно повышается.

Показания к применению

Данное вещество назначают:

• при различных токсических поражениях печени ( , отравлении солями тяжелых металлов, лекарствами или галогенсодержащими углеводородами );
• в качестве профилактического средства;
• при хроническом ;
• в составе комплексного лечения ;
• после токсического или инфекционного гепатитов ;
• при дистрофии и жировой инфильтрации печени ;
• в качестве препарата для коррекции нарушений жирового обмена.

Противопоказания

Лекарство противопоказано к приему:

• при наличии на силибинин или аналогичные вещества;
• в возрасте до 12 лет;
• при острых интоксикациях.

• беременных и кормящих женщин;
• при или карциноме матки, ;
• при карциноме предстательной железы, яичников или груди.

Побочные действия

Обычно препараты на основе данного компонента хорошо переносятся.

Во время лечения могут проявиться:

• , аллергические реакции;
• тошнота, усиленный ;
• аллергические высыпания на коже, зуд;
• , и потеря волос;
• нарушения в работе вестибулярного аппарата (редко).

Силимарин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают к приему внутрь. Средство принимают после еды, не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.

Инструкция на Силимарин при лечении тяжелых поражений печени

Как правило, применяют 140 мг препарата 3 раза в день. Затем суточная дозировка может быть снижена до 280 мг в день (за 2 приема).

В качестве поддерживающей терапии используют по 70 мг вещества, 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от множества факторов и определяется после консультации с врачом.

Передозировка

Нет официальных данных и документации в случаях передозировки препаратом. В случае развития, каких-либо необычных реакций во время лечения средством рекомендуется промыть желудок, принять энтеросорбенты и вызвать врача. Специфического препарат не имеет.

Взаимодействие

При приеме Силимарина и усиливается токсичность последнего и растет его содержание в плазме крови.

Лекарство снижает эффективность оральных контрацептивов и содержащих препаратов.

При сочетанном приеме с , винбластином или происходит потенцирование эффектов препаратов.

Одновременное применение средства с алпрозоламом приводит к росту плазменных концентраций последнего и повышает риск развития побочных реакций.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

Драже, капсулы и таблетки хранят в темном месте, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

В зависимости от производителя и лекарственной формы вещество можно хранить в течение 2-5 лет.

Особые указания

Наилучшего результата можно добиться, если сочетать лечение с диетой и отказом от алкоголя.