Самая хорошая мазь от глубоких пролежней. Мазь или крем от пролежней (цены, способ применения, особенности выбора)

Из этой статьи Вы узнаете о том, как и чем обрабатывать пролежни у лежачих больных в домашних условиях, какие местные средства (например, мазь от пролежней для лежачих больных) помогут быстрее справиться с проблемой на разных стадиях процесса, о том, какие особенности имеют пролежневые раны, а также о современных эффективных способах лечения поражений кожи и мягких тканей у лежачих больных.

Что такое пролежни? По сути, это раны различной площади и глубины, которые возникают на теле у пациента, лишенного возможности двигаться. Они не только причиняют больному страдания, еще больше ограничивая его подвижность, но и являются входными воротами для инфекции, смертельно опасной для ослабленного организма. При глубоких повреждениях в ране постоянно происходит распад тканей, что приводит к хроническому отравлению, угнетению иммунитета, ухудшению работы всех органов и систем. Также наблюдается хроническая потеря крови, развивается дефицит белка, связанный с массивной гибелью клеток.

Для того чтобы понять, как правильно обрабатывать пролежни в домашних условиях, важно понимать, что предоставляют собой повреждения кожи и глубжележащих тканей, появляющиеся у малоподвижных пациентов. Это не просто раны, возникающие в результате травм, порезов и пр. Дело в том, которые приводят к их развитию, действуют гораздо медленнее, чем в случае других повреждений.

Например, такой ключевой фактор развития пролежневых ран, как давление, которое оказывает твердая поверхность на выступающие области тела пациента, приводит к возникновению повреждений только через два часа (а нередко и позже) после начала его действия. Другие факторы, такие как влажность, смещение, трение также приводят к развитию пролежней через достаточно длительный промежуток времени.

Поэтому главным правилом при решении вопроса, как и чем обрабатывать пролежни у лежачего больного, является предельное внимание к малейшим изменениям кожи у малоподвижного пациента и своевременное обнаружение первых признаков повреждений . Ведь гораздо проще справиться с процессом в 1 стадии, когда имеются лишь незначительные изменения в клетках кожи, чем в ситуации, когда наблюдается обширный некроз (гибель клеток) мышечной ткани. Подробнее о стадиях пролежней можно прочитать .

Очень важно, чтобы даже в домашних условиях процесс лечения ран происходил под контролем лечащего врача , который сможет грамотно оценить , подобрать необходимые средства для обработки пролежней. Ведь нередки ситуации, когда видимые повреждения невелики, а в глубжележащих тканях происходит массивная гибель клеток. Такое бывает, например, у пациентов с тяжелыми травмами и болезнями нервной системы, когда обширный распад мышечной ткани связан с расстройством нервной регуляции питания клеток. Несвоевременная диагностика и лечение в такой ситуации чревато развитием инфекции и гибелью пациента.

Также врач сможет не только порекомендовать, чем обрабатывать пролежни в домашних условиях, но и при необходимости своевременно решить вопрос о госпитализации пациента. Потому что в домашних условиях можно осуществлять только уход за незначительными повреждениями . Пытаться самостоятельно справиться с глубокими ранами и незаживающими язвами, возникающими в 3-4 стадии процесса, а также в случае развития в ране инфекционного процесса, очень опасно.

Чтобы ответить на вопрос «чем обработать пролежни в домашних условиях?», необходимо определить, на какой стадии находится развитие пролежневой раны. На разных этапах происходят разные процессы, требующие различных подходов. Далее мы рассмотрим средства, которые используются для лечения повреждений кожи и мягких тканей на различных стадиях:

  1. Средства для туалета (обработки) места повреждения – они применяются для устранения загрязнений (пота, мочи и пр.), которые могут оказывать раздражающее воздействие, а также для профилактики присоединения инфекции. Именно они являются базовыми средствами при решении вопроса, как обработать пролежни 1 стадии (когда процессы в коже еще обратимы и гибели клеток не произошло).

    Для этой цели не рекомендуется использовать, так называемые, ионообменные препараты, в состав которых входит йод и хлор, так как эти средства нарушают защитные свойства клеточных мембран. В результате происходит угнетение местного иммунитета, погибают иммунные клетки, проникшие в очаг повреждения для борьбы с опасными микробами. Таким образом, создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

    Также обработка пролежней на дому не должна проводиться с использованием средств, которые оказывают дубящее воздействие на кожу, такие как перманганат калия (марганцовка) или бриллиантовый зеленый (зеленка). Эти препараты также оказывают повреждающее воздействие на верхний слой кожи, ускоряя развитие некроза (гибели клеток).

    М.Д. Дибиров (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова) рекомендует проводить обработку зоны поражения обычным физиологическим раствором , который можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо растворить 1 ч/л соли в литре кипяченой воды.

    После обработки места повреждения физиологическим раствором рекомендуется использовать крем от пролежней для лежачих больных. В Протоколе ведения больных с пролежнями (документ, на который ориентируются сотрудники медицинских учреждений при уходе за лежачими пациентами) рекомендуется применять обычные питательные и увлажняющие косметические крема.

    Также в качестве средства для ухода на ранних стадиях развития поражений можно использовать Бепантен - крем против пролежней, опрелостей, различных раздражений на коже. Он оказывает успокаивающее воздействие, ускоряет процессы регенерации (восстановления) кожных покровов.

  2. Препараты, стимулирующие процессы кровоснабжения в пораженной области.
  3. Средства, оказывающие противомикробный эффект , то есть препараты, позволяющие защищать поврежденный участок от вторжения инфекции. Если на ранних этапах, когда гибели клеток еще не произошло или отмечаются минимальные повреждения (1-2 стадия), для предотвращения инфицирования уход за пациентом при пролежнях может ограничиваться обработкой пораженной зоны физиологическим раствором и камфорным спиртом, то при наличии пролежневой раны необходимо более эффективные противомикробные средства.

    Из-за общего ослабления организма и дефицита энергии микровибрации у пациента ухудшается состояние как общего так и местного иммунитета. Поэтому повышается риск заражения как микробами, попадающими в рану из внешней среды, так и, так называемой, условно-патогенной флорой: речь идет о бактериях и грибах, которые постоянно живут в организме человека, но при нормальной работе иммунитета не проявляют свои болезнетворные свойства. Поэтому уход за пролежнями предполагает как использование антибиотиков общего действия, так и применение местных средств, обладающих противомикробным действием:

  4. Дегидратирующие (подсушивающие) средства местного действия . Их применение актуально в фазе сосудистых реакций, когда происходит выход жидкой части крови в рану. Такие явления наблюдаются, когда пролежневый процесс поражает кожу на всех слоях и затрагивает лежащие глубже ткани (3 стадия). Самым распространенным средством для подсушивания раны является цинковая мазь от пролежней.

    При её применении уменьшается количество жидкости в ране, что снижает риск развития инфекции. Также мазь с цинком от пролежней обладает легким противовоспалительным действием, образует на раневой поверхности пленку, защищающую её от воздействия внешних факторов.

    Цинк входит в состав такого местного средства, как крем Сени от пролежней. Он может использоваться для ухода за пациентами в начальной стадии развития повреждений, для обработки кожи в интимных областях, в зонах повышенного потоотделения, в которых риск развития пролежневых ран увеличивается из-за избыточной влажности.

  5. Противовоспалительные средства. Как правило, применяются в 3-4 стадии развития пролежней в фазе сосудистых реакций, сопровождающихся воспалением. Также используются в случае присоединения воспаления, вызванного вторжением инфекции. В зависимости от выраженности воспаления применяются различные группы противовоспалительных средств – негормональные и гормональные. Мази на основе гормонов необходимо использовать очень осторожно, так как их применение приводит к снижению местного и общего иммунитета. Использовать их можно только в тех ситуациях, когда польза от их применения перевешивает вредные побочные эффекты. Например, если имеются длительно незаживающие раны, язвы, которые являются входными воротами для инфекции, неподдающиеся лечению другими средствами. В любом случае решать вопрос о том, чем лучше обрабатывать пролежни – гормональными или негормональными препаратами – должен решать лечащий врач!
    • Hecтepoидныe (негормональные) противовоспалительные препараты. Используются при незначительных проявлениях воспаления. Какие можно применять противовоспалительные мази от пролежней? Названия могут быть разные, однако в составе средств используется ограниченный спектр действующих веществ: ибупрофен, диклофенак, индометацин, нимесулид и пр.
    • Гормональные противовоспалительные средства. Как правило, к их помощи прибегают, когда речь идет об обширных поражениях, пролежневых язвах, не заживающих в течение длительного времени. Механизм их действия схож с действием гормонов надпочечников (глюкокортикоидов), оказывающих противовоспалительный, противоотечный, антиаллергический эффект. К числу гормональных противовоспалительных местных средств относятся мази на основе преднизолона, гидрокортизона, дексаметазона и пр.

      Однако важно понимать, что данные средства относятся к категории лекарственных препаратов, обладающих целым спектром побочных действий – местных и общих. Кроме того, при применении лекарственных средств данной группы снижается выработка собственных гормонов надпочечников, поэтому их резкая отмена нередко вызывает серьезное ухудшение состояния больного.

      Поэтому решать вопрос, чем обработать пролежни, какую именно мазь выбрать и как правильно её применять, должен лечащий врач.

  6. Некролитические препараты, помогающие избавляться от погибших клеток. Использование данных средств актуально в фазе очищения раны от омертвевших тканей. Это необходимо, когда в ране наблюдаются очаги некроза (гибели клеток), что соответствует 3-4 стадии. Для того чтобы помочь организму очистить рану, применяются специальные мази от пролежней: список включает разнообразные ферментные препараты местного действия, такие как трипсин, химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, коллагеназа (эти действующие вещества входят в состав различных мазей). Они стимулируют расщепление погибших белков клеток и ускоряют процесс очищения раны.

    Однако необходимо помнить, что у пациентов со сниженным иммунитетом и дефицитом энергии микровибрации в организме (а снижение микровибрационного фона у лежачих больных практически неизбежно) способность организма утилизировать (перерабатывать) погибшие клетки из очагов их гибели существенно нарушена. Поэтому необходимо применять мази от пролежней вкупе с микровибрационной терапией: в таких ситуациях процесс очищения ран от погибших тканей происходит быстрее.

    Также важно понимать, что при пролежнях 3 и, особенно, 4 стадии, когда наблюдаются обширные очаги некроза (гибели клеток) применения местных средств для устранения мертвых тканей очень часто бывает недостаточно. Во многих случаях для их удаления необходимо хирургическое вмешательство. Поэтому лечение таких ран осуществляется в условиях стационара.

  7. Стимуляторы репаративных (восстановительных) процессов. Их применение рекомендовано в стадии регенерации (восстановления), после того, как удалось справиться с воспалением, инфекцией, очистить рану от погибших клеток. Задача – ускорить образование грануляционной (молодой соединительной) ткани, которая заполняет просвет раны, защищая её от травмирования и инфекции. К местным препаратам, стимулирующим процессы восстановления, относится целый спектр самых разных средств:

    Для активации процессов регенерации может применяться не только гель или мазь, но и спрей от пролежней . Название препарата может быть разным, важно обращать внимание на состав: это могут быть экстракты и масла растений, обладающих ранозаживляющими свойствами (подорожник, облепиха), фармакологические вещества, например, пантенол и др.

    В зависимости от состава, спрей от пролежней для лежачих больных может оказывать дополнительные воздействия: успокаивать воспалительные процессы, подавлять развитие инфекции, снижать болезненные ощущения, формировать защитную пленку на коже. Подобрать лучшее средство для местной обработки поможет лечащий врач.

В современной медицине повязки от пролежней для лежачих больных рассматриваются не только как способ защиты раны от воздействия внешних факторов, барьер от инфекции и загрязнения, но и как активное лечебное средство. Сегодня при лечении раневых процессов, в том числе и пролежневых ран, практически не используются обычные марли и бинты.

Профессор М.Д. Дибиров (кафедра хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова) в своей работе «Пролежни: профилактика и лечение», указывает, что при обработке пролежневых ран желательно отдавать предпочтение пенистым полупроницаемым повязкам. Благодаря прозрачной основе они позволяют наблюдать за процессами, происходящими в ране без отделения повязки от поврежденной поверхности, вовремя замечать признаки воспаления и присоединения инфекции.

Также широко используются повязки, на поверхность которых нанесены различные лекарственные средства. Так, профессор Дибиров при 3 стадии рекомендует использовать гидрогелевые повязки с актовегином. Применяются повязки от пролежней с серебром и другими веществами.

Повязки могут быть изготовлены из самых разных материалов: существуют гидрогелевые, гидроколлоидные, водорослевые (альгинатные) повязки, которые могут обеспечивать подсушивающий эффект, впитывая жидкость, образующуюся в ране, создавать благоприятную среду для очищения и заживления раны. Подробнее о том, какие существуют повязки на пролежни, можно прочитать .

Салфетки от пролежней

В числе местных средств, которые применяются для лечения повреждений кожи и мягких тканей у малоподвижных пациентов, используются салфетки для лечения пролежней. Они могут применяться для гигиенических процедур – пропитанные антисептиком салфетки на нетканой основе позволяют бережно проводить ежедневный туалет раны.

Также используются салфетки, пропитанные различными лечебными веществами, которые прикладываются к ране: это могут быть салфетки от пролежней с серебром, с антибиотиками, ферментами, ранозаживляющими средствами. Они прикладываются к ране после проведения её туалета и фиксируются перевязочным материалом.

Такие средства как салфетка или пластырь от пролежней могут рассматриваться как вспомогательные лечебные средства. По вопросам их использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Уход за пролежнями - алгоритм

После обзора средств, которые используются для местного лечения повреждений мягких тканей у малоподвижных пациентов, важно разобраться, какими препаратами и в какой последовательности на различных стадиях и на разных этапах раневого процесса проводится обработка пролежней. Алгоритм действий представлен в таблице.

  • Ежедневная обработка пораженной области физиологическим раствором (возможно применение гигиенических салфеток с антисептиком).
  • Обработка камфорным спиртом для активизации кровообращения в месте образования пролежня.
  • Обработка области образующегося пролежня увлажняющим, питательным кремом. Возможно использование крема Бепантен и его аналогов.
  • Средства, улучшающие кровообращение в пораженной области.
  • Антибактериальные и противогрибковые препараты при признаках присоединения инфекции.
  • Препараты, стимулирующие процессы регенерации (восстановления) кожных покровов.
  • Повязки на гидрогелевой, гидроколлоидной основе.

Стадия воспаления, фаза сосудистых реакций (развитие отека):

  • Противовоспалительные местные препараты (нecтepoидныe или гормональные, в зависимости от выраженности воспаления и в соответствии с рекомендациями врача).
  • Дегидратирующая (подсушивающая) мазь от пролежней для лежачих больных
  • Впитывающие повязки на гидрогелевой, гидроколлоидной основе.

Стадия воспаления, фаза очищения раны

  • Некролитические (способствующие отторжению омертвевших тканей) препараты на ферментной основе.
  • Противовоспалительные средства.
  • Подсушивающие препараты.
  • Антибактериальные и противогрибковые средства.
  • Повязки.

Стадия регенерации (восстановления) и формиования рубца

  • Препараты для улучшения кровообращения.
  • Средства для ускорения процессов регенерации.
  • Повязки.

Алгоритм ухода такой же, как в 3 стадии, однако, в 4 стадии речь идет о глубоких ранах (вплоть до костей и суставов) и обширных очагах некроза, которые необходимо удалять хирургически. Поэтому такие пациенты (как и большая часть больных с 3 стадией) должны лечиться в стационаре. В домашних условиях лечение может осуществляться, только когда рана находится в стадии регенерации и формирования рубца.

Необходимо сказать о таком важнейшем факторе развития пролежней – дефиците биологической мышечных клеток. , подтвердившие, что непрерывные колебания мышечных волокон, столь же необходимы организму, как воздух, вода, пища и тепло, провел еще в конце ХХ века известный физик В.А. Федоров вместе с группой врачей (подробнее об этом можно узнать в книге ). Для чего же нужны эти мышечные сокращения, которые регистрируются даже, когда человек пребывает в неподвижности или спит? Энергия микровибрации необходима для поддержания многих процессов в организме:

  • Для обеспечения обменных процессов в межклеточном пространстве. При снижении уровня микровибрации нарушается транспорт питательных веществ в клетки.
  • Для обеспечения венозного кровотока, позволяющих крови двигаться к сердцу вопреки земному притяжению. Дефицит микровибрации приводит к застою жидкости в тканях, отекам.
  • Для обеспечения , что достигается благодаря поддержанию работы лимфатической системы и таких органов выделения, как печень и почки. При снижении уровня микровибрации погибшие клетки и яды накапливаются в организме, отравляя его.
  • , деятельность которого напрямую связана с функцией лимфатической системы. Недостаточный уровень микровибрации ухудшается способность организма адекватно реагировать на вторжении инфекции, вовремя обнаруживать и обезвреживать клетки с опасными мутациями (раковые).

Микровибрационный фон организма напрямую зависит от физической активности человека. Чем интенсивнее в течение дня работают мышцы, тем выше у него уровень микровибрации, позволяющий поддерживать здоровье и сохранять молодость. И, напротив, малоподвижный образ жизни приводит к дефициту энергии микровибрации, болезням и раннему старению.

Именно поэтому отсутствие способности к самостоятельному движению не только способствует развитию пролежней из-за действия вышеперечисленных факторов, но и становится причиной выраженного дефицита микровибрации. А сниженный микровибрационный фон, в свою очередь, увеличивает риск повреждения тканей и создает условия для развития пролежневых ран:

  • Нарушение обмена веществ в межклеточном пространстве усугубляет дефицит питания в клетках , вызванный передавливанием сосудов и нервов, и ускоряет гибель клеток (некроз).
  • Из-за дефицита энергии микровибрации страдает функция венозных клапанов, и в тканях развиваются отеки, усиливающие сдавление сосудов и нервов
  • Дефицит микровибрации сказывается на активности процессов в фазе очищения раны от мертвых тканей. Снижение функции лимфатической системы, печени и почек способствует накоплению поврежденных и погибших клеток в области пролежня, что негативно влияет на скорость заживления. Кроме того, погибшие клетки становятся питательной средой для болезнетворных микробов, что способствует присоединению инфекционных осложнений. Также накапливаются яды и шлаки, образующиеся в результате гибели клеток и микробов, отравляющие организма.
  • Снижение иммунитета, обусловленное нарушением работы лимфатической системы, также снижает способность организма бороться с опасными микробами. Это создает предпосылки для распространения инфекции по организму и развития опаснейшего осложнения – сепсиса , который является самой частой причиной гибели больных с пролежнями!

Таким образом, пролежни, которые всегда возникают у пациентов с ограниченной подвижностью (или полностью лишенных возможности двигаться), всегда идут рука об руку с прогрессирующим дефицитом энергии микровибрации. Именно поэтому, в отличие от ран, связанных с другими причинами, изменения в тканях у таких больных могут быть гораздо более выраженными и (несмотря на то, что нередко развиваются медленнее). По той же самой причине пролежневые раны чаще подвергаются риску инфицирования, больше вероятность распространения инфекции по организму.

Также дефицит энергии микровибрации приводит к тому, что заживление пролежневых ран у лежачих пациентов чаще всего происходит гораздо медленнее и требует больших усилий . Это необходимо учитывать при решении вопроса, чем обрабатывать пролежни и как правильно выстраивать тактику ухода и лечения таких больных. Именно поэтому, помимо местных и общих мероприятий, направленных на борьбу с пролежневыми ранами, так важно принимать меры по повышению уровня микровибрации: решить эту задачу помогает .

Заключение

Как правильно осуществлять уход за пролежнями в домашних условиях? Важно понимать, что это не просто повреждения тканей на том или ином участке, которые можно устранить только путем использования каких-либо местных средств. При лечении таких пациентов всегда необходимо учитывать специфику заболевания или травмы, которая привела к ограничению подвижности.

Так, если речь идет о поражениях нервной системы (травмах, инсультах, опухолях), или же обменных нарушениях, никакие, даже самые эффективные, препараты местного действия не помогут решить проблему. Поскольку массовая гибель клеток в этих случаях связана с внутренними процессами (нарушение нервной регуляции, кровоснабжения и пр.). В этих случаях только комплексный подход, включающий лечение как основного заболевания, так и пролежневых ран, позволит решить проблему.

Также необходимо помнить, что применение средств, направленных на местное лечение, должно сочетаться с другими мерами по борьбе с пролежнями:

Подробнее о комплексном подходе к избавлению от пролежневых язв можно прочитать в статье . Также важно помнить, что даже в домашних условиях лечение больных должно осуществляться под наблюдением врача. Так, если несмотря на принимаемые меры, происходит прогрессирование пролежневого процесса, наблюдаются незаживающие раны, а также возникают новые очаги поражения, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. В противном случае высока вероятность присоединения инфекции и развития , в том числе, сепсиса (заражения крови), который может привести к смерти пациента.

Также наряду с мерами по лечению уже имеющихся ран, важно помнить о профилактических мерах по образованию новых пролежней. Ведь имеющиеся повреждения еще больше ограничивают подвижность пациента, что создает условия для появления новых очагов поражения. Подробнее о превентивных мерах можно прочитать в статье, посвященной .

Часто задаваемые вопросы:

Чем мазать начинающиеся пролежни?

В 1 стадии развития процесса, когда имеется лишь покраснение (также может наблюдаться отечность и «синюшность»), которое не проходит после прекращения давления, но нет признаков повреждения кожных покровов, главными задачами местного лечения являются устранение действия раздражающих веществ на кожу (пота, мочи и пр.), а также восстановление кровообращения в зоне поражения.

Таким образом, в начальной стадии процесса уход за пролежнями в домашних условиях должен включать регулярную и тщательную обработку области повреждения физиологическим раствором, использование камфорного спирта для стимуляции кровообращения в зоне развития поражения. Кроме того, на начальной стадии рекомендуется использовать увлажняющие и питательные косметические средства, а также мази и крема, уменьшающие раздражение, например, Бепантен. Одновременно с использованием местных средств необходимо осуществлять ресурсную поддержку организма при помощи : это поможет предотвратить прогрессирование пролежневого процесса.

При рассмотрении вопроса, чем мазать пролежни у лежачего больного, необходимо понимать, что не существует какого-либо универсального средства, которое поможет быстро справиться с имеющейся проблемой. На каждой стадии необходимо решать разные задачи при помощи различных местных средств. Так, на начальном этапе основными задачами является быстрое восстановление кровообращения в пораженной области, устранение раздражения кожи при помощи тщательного туалета и использования соответствующих кремов и мазей.

На более поздних стадиях, когда уже сформировалась рана, мазь для лечения пролежней у лежачих больных также должна подбираться в зависимости от ситуации: применяются противовоспалительные, антибактериальные, подсушивающие, заживляющие средства и пр. Для того, чтобы грамотно подобрать лекарство для местного воздействия, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

В качестве универсального средства на всех этапах развития поражения может рассматриваться виброакустическая терапия: применение благотворно влияет как на скорость заживления уже имеющихся повреждения, так и позволяет предотвратить появление новых очагов поражения. Кроме того, данная позитивно влияет на весь организм, позволяет , .

Список использованной литературы:

  1. Ахтямова Н.Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов / РМЖ. 2015 г. №26.
  2. Басков А.В. Особенности хирургического лечения пролежней разной локализации / НИИ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко, Москва, 2002 г.
  3. Богачев В.Ю., Богданец Л.И., Кириенко А.И, Брюшков А.Ю., Журавлева О.В. Местное лечение венозных трофических язв. / Consilium Medicum. 2001 г., № 11.
  4. Воробьев А.А. Лечение пролежней у спинальных больных / Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. – 2007 г. – № 2.
  5. Дибиров М.Д. Пролежни. Профилактика и лечение / Медицинский совет, №5-6, 2013 г.
  6. Климиашвили А.Д. Профилактика и лечение пролежней / Русский медицинский журнал. – 2004 г. – Т. 12, № 12.
  7. Кузин М.И. Костюченок Б.М. «Раны и раневая инфекция». Руководство для врачей / Москва. «Медицина», 1990 г.
  8. / «Врач» №7 / 2014 г.
  9. Протокол ведения больных. Пролежни. / Приложение к приказу Минздрава России от 17.04.02, №123.
  10. Федоров В.А., Ковеленов А.Ю., Логинов Г.Н. и др. / СПб: СпецЛит, 2012 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Проблема многих лежачих больных заключается в образовании пролежней, когда некоторые участки кожи начинают отмирать и некрозировать, доходя до глубоких тканей. Поэтому необходимо пользоваться специальными мазями от пролежней. Они предотвращают появление поражения кожи и устраняют уже образовавшиеся очаги некроза тканей.

Почему появляются пролежни?

Пролежни обычно появляются в том месте, где костные выступы соприкасаются с кожей. Нередко глубокие пролежни остаются незамеченными до тех пор, пока поражение не дойдет до кожи. В результате нарушается кровоток в этих местах.

Из-за нарушения проходимости мелких сосудов происходит постепенное отмирание клеток в этой области. Такие отмершие клетки легко поддаются воздействию патогенных микроорганизмов, в результате развивается инфекционный процесс.

Пролежни в большинстве своем наблюдаются в местах трения кожи о постельное белье. В большинстве случаев это локти, колени, лопатки, бедра, спина.

Спусковым механизмом к появлению пролежней является плохое питание. В результате из-за похудения сокращается объем мышечной ткани и мягких тканей.

Также способствуют их возникновению повышенная температура тела, отеки и другие сопутствующие недуги.

Сначала происходит побледнение отдельных участков на теле, после этого появляется отек и пузырчатые образования. Если началось осложнение, то врачи нередко диагностируют гангрену, сепсис, или рожистое заболевание.

По медицинским данным не у всех лежачих больных развиваются пролежни, в группу риска входят следующие категории людей:

  • Пожилые больные.

  • Те, у кого диагностирован сахарный диабет.

  • При наличии избыточного веса.

  • Люди с патологиями сердца и сосудов.

  • Больные, которым сложно контролировать процесс мочеиспускания и дефекации.

В качестве внешних раздражителей, которые ускоряют процесс возникновения пролежней, служат:

  • Сниженные или повышенные температуры.

  • Воздействие различных химических веществ.

  • Воздействие механическим путем, например, трение, длительное давление или травмы.

Названия самых эффективных мазей для лечения недуга

Существует большое количество различных мазей от пролежней.

Они с большим эффектом избавляют человека от подобных неприятностей, так как имеют ряд преимуществ:

  1. Они ускоряют процесс заживления.
  2. Стоят не так дорого.
  3. Улучшают тканевую трофику.
  4. Способствую устранению болезненности и других неприятных ощущений.
  5. Эффективно устраняют бактерии.

Внимание! Пролежни необходимо лечить на всех стадиях. Препараты применяются как на ранних этапах образования ран, так и в момент их активизации. Различия будут лишь в назначаемом препарате.

Стоит рассмотреть список самых популярных и действенных мазей современности:

Ируксол

Основные действующие вещества Ируксола:

  1. Фермент коллагеназа.
  2. Противомикробные добавки.

Ируксол глубоко и мягко очищает содержимое пролежня. При этом не нарушается целостность здоровых тканей. Входящие в состав препарата противомикробные компоненты усиливают процесс очищения раны, а также способствуют скорейшему формированию здоровых клеток.

После нанесения Ируксола на кожу накладывают повязку, при этом последняя фиксируется плотно к самому пролежню. Каждый день повязку необходимо менять на новую. Курс длится не более 10 суток. Следующее использование Ируксола допустимо только через 2 недели для того, чтобы избежать возникновения привыкания к данному препарату.

Поставщик мази — английская фирма Smith&Nephew. Стоимость мази находится в пределах 1800 рублей.

С серебром

Это ряд медикаментозных средств, в состав которых входят элементы серебра. Они достаточно эффективны при применении в самом начале формирования пролежней. К наиболее популярным относятся такие мази:

  • Дермазин – мазь с антибиотиком. Основное действующее вещество — сульфадиазин серебра. Применять данную мазь можно и с повязкой, и без нее. Если применяется повязка, то должна быть ее ежедневная смена. Препарат не рекомендуется людям с непереносимостью компонентов мази, детям до 1 года жизни, а также беременным женщинам. Иногда средство вызывает зуд и жжение.

  • Сульфаргин – противомикробное средство. Также основу мази составляет сульфадиазин серебра. Если на некротическом участке имеется гной, его нужно удалить и только потом наносить мазь. В течение суток мазь с серебром можно наносить до 2-3 раз как с повязкой, так и без нее. Средство наносится густым слоем. Длительность курса рассчитывается врачом и составляет не менее 3 недель. Противопоказания – те же, что и для Дермазина. Побочные эффекты наблюдаются редко, проявляются они расстройством ЖКТ, тошнотой, аллергическими реакциями, зудом и жжением.

Стоимость этих препаратов относительно не высока (Дермазин стоит около 600 рублей, Сульфаргин – около 300 рублей, стоимость зависит от объема мази).

Аргосульфан

Это антибактериальное средство. В его состав входит сульфатиазол. Это вещество способно угнетать жизнедеятельность бактерий и сокращать их численность. Усиливают характеристики сульфатиазола ионы серебра, которые также содержатся в мази.

Препарат способен снимать боль. При желании средство следует наносит вместе с повязкой. Делается это до нескольких раз в день.

Если больной не переносит основной компонент мази, то применение препарата отменяется. Запрещено средство и в отношении совсем маленьких и недоношенных детей. Могут развиться побочные эффекты, такие как зуд и жжение, а также аллергические реакции.

Аргосульфан – это польский препарат, стоит в пределах 600 рублей.

Стелланин

Мазь оказывает на раны тройное действие:

  1. Осуществляет противомикробное воздействие.
  2. Снимает воспалительный процесс.
  3. Регенерирует ткани.

Когда наносится мазь, необходимо следить, чтобы средство покрыло весь участок с пролежнями. Длительность лечения и дозировка лекарства будет определяться врачом в зависимости от того, как далеко зашел разрушительный процесс.

Имеются и противопоказания к применению Стелланина:

  1. Тиреотоксикоз.
  2. Острая почечная недостаточность.
  3. Период вынашивания ребенка.
  4. Младенческий возраст до 1 года.

Аллергия довольно часто является побочным эффектом при применении данного препарата.

Примерная цена препарата – 450 рублей.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о лечении пролежней с помощью инновационной мази Стелланин-ПЭГ и дается отзыв о ней:

Левосин

Основные компоненты мази:

  1. Левомицетин.
  2. Сульфадиметоксин от микробов.
  3. Метилурацил для заживления ран.
  4. Тримекаин – анестетик.

Левосин успешно применяется в борьбе с пролежнями, так как имеет выраженный лечебный эффект. Раны постепенно очищаются от гнойных образований и омертвевших частей кожи. После чего процесс заживления происходит быстрее.

Стоит препарат не очень дорого, в пределах 72 рублей.

С цинком

Мазь на основе цинка помимо того, что снимает воспаление и устраняет бактерии, способна подсушивать мокнущие раны и защищать их от неблагоприятного воздействия. Наносится средство тонким слоем на кожу. Длительность курса 60 дней.

Средство относительно дешевое, приобрести его можно в любой аптеке за 15-20 рублей.

Солкосерил

За основу мази берется кровь молочных телят. Благодаря такому составу препарат способен регенерировать ткани. При нанесении лекарства на кожу создается незаметная для человеческого глаза пленка. Она служит барьером для разрушительного воздействия извне.

Солкосерил применяют при наличии не мокнущих, а сухих ран. Применяется средство дважды в день, оно накладывается на заранее обработанное антисептическим составом пораженное место. Мазь можно применять до тех пор, пока пролежни не пройдут.

Интернет-аптеки предлагают средство по цене от 224 рублей.

Левомеколь

Основа мази состоит из следующих компонентов:

  1. Хлорамфеникол.
  2. Метилурацил.

Левомеколь улучшает восстановительные процессы в тканях и является хорошим антисептическим средством. В особенности это касается инфицированных пролежней.

Стоимость левомеколя составляет примерно 98 рублей.

Метилурацил

Основу мази составляет одноименное вещество, которое обладает заживляющим эффектом. Средство способно нормализовать внутриклеточный обмен, запустить регенерационные процессы. За счет таких свойств начинается запуск процессов грануляции и тканевого заживления.

Цена на препарат находится в пределах 70 рублей.

Метрогил гель

В состав препарата входит антибиотик метронидазол. Он останавливает рост и дальнейшее развитие бактерий. В особенности данную мазь необходимо применять в то время, когда начинают развиваться анаэробные микроорганизмы. Устраняется зловонный запах, сокращается выделение жидкости и гноя из открытых ран.

Стоимость медицинского препарата в аптеках 105-167 рублей.

Меналинд

Это лекарство применяют в качестве профилактического препарата от пролежней. Само вещество выпускается не только в виде мази, но и в виде пены, лосьона, гигиенических салфеток и т.д. Вся эта продукция выпускается с целью качественного ухода за лежачими больными.

Меналинд обладает бактерицидным свойством, при его нанесении маленькие ранки не успевают загноиться, ускоряется их заживление. Средство повышает местные защитные механизмы, устраняется неприятный запах. После нанесения крема на коже создается пленочка, которая защищает от проникновения микробов.

Стоимость крема Меналинд находится в пределах 400-500 рублей.

Профилактика против поражений кожи

Если в доме есть лежачий больной, то помимо лечения необходимо также позаботиться о профилактике пролежней. Существуют потенциально опасные места, где чаще всего образуются пролежни. Как уже было сказано, это там, где кости соприкасаются с тканевыми поверхностями, то есть локтевые сгибы, бедра, лопатки и т.д. Эти зоны следует регулярно протирать камфорным спиртом, уксусным раствором, смесью нашатыря с водой (1 к 4).

Если пролежни уже сформировались, необходимо позаботиться о том, чтобы не началось возникновения инфекции вторичного плана. Для этого обрабатывают больные участки антисептиками и антибактериальными растворами. Обычно их прописывает врач.

Уход за человеком, который не может вставать, должен осуществляться следующим образом:

  • Постоянная смена положения тела лежачего больного. Если состояние пациента стабильно, то желательно делать это каждые 2 часа.

  • Постельное белье меняется каждый день.

  • Если человек долго лежит на спине, то в эту область желательно подкладывать резиновый круг.
  • Если было замечено покраснение на опасном участке, то его нужно протирать сухим полотенцем, а лучше сразу осуществить кварцевание.
  • Можно промывать эти места теплой водой с мылом, после этого вытирать насухо или протирать спиртом.
  • Нужно использовать специальный матрац для лежачих больных. Он состоит из определенных продольных секций. Накрывается противопролежневый матрац одной простыней, чтобы не утратить своего лечебного эффекта.

  • Необходимо регулярно проветривать помещение, так как процесс разрушения тканей начинается на фоне влажного и спертого воздуха.

  • Больной должен полноценно питаться, если это позволяет организм. Так восстановление после травмы или болезни будет проходить быстрее.

Подробнее о профилактике пролежней вы узнаете из этого видео:

Необходимо знать, что пролежни появляются незаметно и порой неожиданно. Поэтому, если в доме находится лежачий больной, уход за ним должен быть тщательным. Тогда выздоровление наступит быстрее и без последствий.

Лежачие больные нередко сталкиваются с таким заболеванием, как пролежни – некроз мягких тканей. Оно возникает в результате нарушения кровообращения при длительном нахождении человека в одной позе. Особую опасность представляют пролежни 3 и 4 стадии, которые не только трудно излечимы, но и приводят к образованию глубоких некротических повреждений. Мазь Аргосульфан с серебром – лекарственное средство, оказывающее эффективное действие в заживлении гнойных пролежней и других наружных кожных повреждений.

Фармакологическое действие препарата Аргосульфан

Противомикробное средство с серебром Аргосульфан производства фармацевтического завода «Ельфа» (Польша) или компании «Валент» (Россия) выпускаются в форме мази 2% в алюминиевой тубе 15 г и 40 г.

Мазь от пролежней с серебром Аргосульфан предотвращает инфицирование открытых ран, обладает ранозаживляющим действием, а также уменьшает болевые ощущения. При своевременном использовании препарата можно предотвратить трансплантацию тканей. Активное вещество – сульфатиазол серебра оказывает отличное антибактериальное действие. Благодаря ему уменьшается площадь инфицирования кожного покрова и предотвращается размножение болезнетворных микроорганизмов. Оптимальный уровень кислотности основы мази Аргосульфан, обеспечивает увлажнение кожного покрова, облегчение состояния организма и хорошую переносимость лечения в целом.

Особенности применения

Мазь Аргосульфан с серебром имеет однородную консистенцию светло-розового или белого цвета, которая в кратчайшие сроки помогает избавиться от пролежней.

Препарат можно наносить открыто на поврежденные участки кожи или использовать для наложения повязок. Количество процедур и продолжительность лечения определяет лечащий врач (но не более 3 раз в сутки в течение 60 дней).

Для лечения пролежней у лежачего больного, необходимо заранее подготовить рабочее место и все . Обработку ран следует осуществлять после водных процедур. Чтобы действие лекарственного препарата было максимальным, нужно:

  1. Очистить и обработать кожные покровы с использованием стерильных инструментов. Во время чистки важно удалять все ороговевшие ткани, следы гноя и экссудата.
  2. При наличии мокнущих ран и воспалительных процессов в тканях перед нанесением следует обработать поврежденные участки кожи 0.1% водным раствором хлоргексидина или другим антисептическим средством.
  3. Толстым слоем в 2-3 мм нанести препарат на всю пораженную площадь кожного покрова. Если мазь частично впитается, можно обработать рану повторно.

Не следует использовать Аргосульфан от пролежней для лечения пациентов, находящихся без сознания, в шоковом состоянии или имеющих обширные ожоги, так как во всех этих случаях невозможно оценить аллергическую реакцию.

Помните! Не следует применять Аргосульфан с серебром совместно с другими местными лекарственными средствами.

Показания

Мазь с серебром Аргосульфан назначают для наружного лечения при:

  • термических, химических, электрических и других ожогах любой степени;
  • при легком обморожении;
  • некрозе тканей (в том числе для лечения мокнущих ран и пролежней 3 и 4 стадии);
  • появлении гнойных воспалений в открытых ранах, полученных в результате бытовой травмы (при порезе);
  • хронической венозной недостаточности и для заживления голени;
  • воспалении кожного покрова при воздействии химических, биологических или физических факторов (различного вида дерматитов);
  • микробном или грибковом поражении кожи.

Противопоказания

  • при ферментативной недостаточности (Г6ФД);
  • в самолечении ран и пролежней;
  • для лечения недоношенных и детей, находящихся на грудном вскармливании, младше 6 месяцев;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при применении фолиевой кислоты и ее структурных аналогов (фолиевая кислота уменьшает эффективность действия активных компонентов препарата);
  • при повышенной чувствительности к составляющим компонентам мази, а также при наличии аллергических реакций на серебро.

Аналоги

Мазь с серебром при пролежнях Аргосульфан – уникальное средство, не имеющее структурных аналогов. Для лечении повреждений кожных покровов можно использовать Адвантан, Афлодерм, Д-Пантенол.

Во время ухода за лежачими больными важно соблюдать все установленные гигиенические нормы и своевременно оказывать лечение. В противном случае можно серьезно усугубить состояние здоровья человека. Пролежни быстрее всего поддаются лечению на начальной стадии развития. В тех случаях, когда появились гнойные выделения, началось омертвение тканей, важно предотвратить некроз мышц и сухожилий. Мазь с серебром Аргосульфан – отличное средство для лечения пролежней, которое оказывает быстрое действие и снимает пульсирующую боль в пораженных участках кожного покрова.

Видео

Мазь от пролежней – это эффективное лекарственное средство. На современном этапе представлено достаточно большое количество препаратов, способных лечить данную проблему. Они обычно разделены на группы, которые стоит применять в зависимости от стадии развития заболевания.

Для лечения пролежней достаточно часто используются различные мази, которые обладают качественным терапевтическим эффектом. Применение предложенного варианта возможно не только для проведения лечебных мероприятий, но и для профилактики. Выбирая среди огромного количества мазей, можно с уверенностью утверждать, что не все они пригодны к применению. Особенно это касается средства, обладающего размягчающим эффектом. Оно приводит к плачевным результатам, что выражается в виде омертвевшей ткани.

Достаточно часто врачи отдают предпочтение мази, которая обладает антибактериальным эффектом. Ее назначают при диагностике сформировавшихся мокрых ран, которые содержат гнойное выделение. Кроме того, данная категория способна справляться с влажным некрозом тканей. Перед тем как применять антибактериальную мазь, нужно обратить внимание на степень чувствительности патогенной флоры.

TMlFxVDTomE

Наиболее популярные варианты

У лежачих больных достаточно часто по различным причинам возникают пролежни. Для устранения данной проблемы используются различные мази. Например, Аргосульфан. Это довольно известный препарат, который по своей основе напоминает крем. Представленная мазь в качестве главного активного элемента задействует сульфатиазол. Это довольно сильный антибиотик, воздействующий на патогенные микроорганизмы, которые все время растут и размножаются.

В качестве вспомогательных элементов задействованы ионы серебра. Они в составе мази представлены для усиления воздействия терапии. Указанная составляющая направлена на снижение вероятности возникновения аллергической реакции по отношению к сульфатиазолу. Еще один важный момент заключается в том, что ионы серебра дают возможность реализовать замедление или же полную остановку роста флоры бактерий, сопровождающей недуг.

Противопролежневые средства чаще всего способны оказывать болеутоляющее воздействие на пораженный кожный покров. В данном случае Аргосульфан не является исключением, так как он направлен на реализацию увлажняющего воздействия, что приводит к быстрому и качественному заживлению.

Использование такого средства позволяет качественно бороться с недугом. Для лечения пролежней достаточно обработать открытую рану Аргосульфаном. Чтобы усилить эффект, можно дополнить препарат специальной повязкой. Периодичность процедуры и объем наносимого средства определяются лечащим врачом. У большинства больных положительные результаты наблюдаются уже на первых стадиях лечения, а о полном выздоровлении можно говорить уже через несколько месяцев с момента начала терапии.

Действенные средства

Противопролежневые средства может представить препарат Ируксол. Среди активных ингредиентов средства имеются: хлорамфеникол, коллагеназа, ферменты, усиливающие действие. Благодаря применению мази удается эффективно очистить от различных загрязнений пролежневые раны, добиться распада тканей, которые некротизированы. За счет средства патогенные микроорганизмы лишаются среды питания, поэтому провоцируется их гибель. При помощи препарата достигается бактериостатический эффект. Если использовать Ируксол на тканях, очищенных от загрязнений, появляется возможность обеспечить грануляцию пораженных мест в кратчайшие сроки.

Перед применением медикамента требуемые участки кожного покрова очищаются. Раны нужно обработать при помощи физраствора. Согласно инструкции, нанесение показано 2 раза в сутки, чтобы достичь тканевой грануляции и полностью убрать из раны любые загрязнения.

Действенные мази хороши свои скорым лечебным эффектом. Получить быстрые положительные результаты удастся за счет препарата Левосин. При изготовлении лекарства задействуют:

  • левомицетин, сульфадиметоксин, которые хорошо справляются с патогенными микроорганизмами;
  • метилурацил (ингредиент, надежно и в короткие сроки заживляет раны на кожном покрове);
  • тримекаин, являющийся местным анестетиком.

При помощи Левосина удается быстро устранить проблему, поскольку он характеризуется высоким уровнем гидратационной активности. Нанесение состава на пораженные слои эпидермиса обеспечивает чистку ран от гнойных масс, некротических скоплений, скорейшее последующее заживление.

Использовать медикамент необходимо каждый день. Перед нанесением кожная поверхность очищается. Затем следует рыхло заполнить ее мазью, наложить повязку. При необходимости применение может производиться путем введения состава в гнойную полость посредством шприца.

Востребованные медикаменты

Для лечения недуга часто используют мазь Левомеколь. В ее составе имеются активные компоненты метилурацил и хлорамфеникол, которые дополняют действие друг друга и обеспечивают в комплексе максимальную результативность. Для медикамента характерна способность улучшать тканевую регенерацию. Он имеет прекрасные антибактериальные свойства. Часто Левомеколь назначают пациентам, у которых наблюдаются пролежни с занесенной в них инфекцией. При этом они находятся на гнойно-некротической стадии, которая бывает при раневых процессах.

Справиться с пролежнями можно и при помощи гелей. Отлично подойдет для решения проблемы 0,75% Метронидазоловый гель. Действующим компонентом состава выступает метронидазол. Для него характерно противогрибковое действие. Применение геля осуществляется вместе с материалом для перевязок. Это позволяет не только качественно затормозить процесс роста микроорганизмов, но и ослабить силу неприятных запахов, которые исходят из образованных язв.

Когда у пациента наблюдаются выделения гнойной природы из ран в большом количестве и часто, необходимо применять совокупно с метронидазолом пенопластовую повязку. Если пролежни у больного полностью сухие или имеются выделения в небольших объемах, вместе с гелем используют гидрогелевые повязки.

С целью надежной и качественной очистки кожного покрова от некротической ткани, отлично подойдет применение медикамента Интрасайт в виде гидрогеля. За счет него можно деликатно провести очистительные манипуляции поврежденных пролежневых участков. С его помощью достигается мягкая и скорая очистка ран благодаря способности адсорбции раневого детрита, избыточного экссудата.

Рассматриваемый медикамент представляет собой чистый, аморфный гидрогель. Состоит лекарственное средство из модифицированного полимера карбоксиметилцеллюлозы, воды и пропиленгликоля. Производится великобританской фармакологической компанией. Стоимость приемлемая, оправдывается высокой результативностью.

Правила использования гидрогеля определяют потребность в наружных повязках. Чтобы подсчитать частоту смены повязок, необходимо ориентироваться на запущенность пролежневой язвы.

Этот же фактор влияет на тип повязки, чтобы она максимально подходила для эффективного лечения.

Рецепты народной медицины

С целью предотвращения прогрессирования недуга допускается применять не только покупные медикаменты, но и средства, изготовленные самостоятельно. При этом нужна консультация у доктора и соблюдение всех мер предосторожности. Из натуральных компонентов делают не только хорошие мази, на их основе можно изготовить и спрей.

В большинстве случаев терапия при помощи народных средств представляет собой вспомогательное мероприятие. Оно дает возможность сформировать здоровые ткани, глубоко очистить раны. Хорошее воздействие оказывает мазь, полученная на основе календулы (используются цветки). Основной компонент (1 ст. л.) соединяют с 50 г вазелина. Полученный состав хорошо перемешивают, наносят дважды в сутки.

Действенное средство удастся изготовить из таких ингредиентов:

  • сок чистотела – 2 ст. л.;
  • сок алоэ – 2 ст. л.;
  • натуральный мед – 1 ст. л.

Полученный состав применяют 2 раза в сутки.

NlheSvCUsw

При наличии пролежней 1 или 2 стадий их нужно мазать небольшим количеством смеси из масла облепихи и чайного дерева. Ингредиенты используют в равном количестве.

В аптеках и специализированных магазинах представлено довольно большое количество мазей, которые способно качественно бороться с пролежнями. Однако препараты данного типа нельзя использовать самостоятельно. Только врач после ряда диагностических мероприятий способен назначить наиболее подходящий вариант, который направлен на лечение недуга на конкретной стадии развития.

Мазь от пролежней для лежачих больных может стать настоящей панацеей, особенно на ранних стадиях атрофии мышц. Благо, что на сегодняшний день существует огромный выбор таких средств, и каждый может подобрать препарат по желаемому составу, цене и эффективности.

Преимущества и недостатки использования мази

Пролежни - это покраснения или язвы на коже, которые развиваются в результате длительной неподвижности человека. Если абсолютно здоровому и физически активному человеку о необходимости сменить позу во время сна или длительного сидения напоминают сигналы в мозг от нервных окончаний, то у тяжелых лежачих больных пациентов такие маячки отсутствуют. В результате на областях, куда приходится наибольшее давление массы тела, образуются покраснения, которые в дальнейшем могут перейти в разрывы, некроз тканей и костей.

Чтобы не допустить развития подобных осложнений, врачи рекомендуют начать лечение при выявлении первых симптомов. Одним их эффективных и доступных средств по уходу за пролежнями являются специальные аптечные мази. Они воздействуют на организм следующим образом:

  • ослабляют запах от трофических язв;
  • тормозят рост микробов и бактерий;
  • мягко и быстро очищают раны;
  • улучшают регенерацию тканей;
  • обеспечивают болеутоляющий эффект;
  • увлажняют кожные покровы.

Кроме того, кремообразные лекарства можно купить в любой аптеке по вполне демократической цене. Однако в самых запущенных формах мази и кремы оказываются абсолютно не эффективными. Обычно на поздних стадиях развития пролежней предпочтение отдают более сильным лекарственным препаратам и оперативному вмешательству.

При покупке той или иной эффективной мази от пролежней нужно проконсультироваться с врачом. Нередко бывают случаи, когда некоторые компоненты крема абсолютно не сопоставимы с другими лекарствами или могут вызывать аллергическую реакцию и только усугубить проблему.

Обзор препаратов

Выбор различных лекарственных средств в аптеках сегодня просто безграничен. Неудивительно, что простому обывателю сложно разобраться в составе препаратов, запомнить все названия и определиться с выбором. Однако не стоит полностью полагаться на советы фармацевтов, знакомых и подруг. Лучшее и эффективное средство может подобрать лишь врач исходя из диагноза и индивидуальных особенностей больного человека. Рассмотрим, какие препараты назначаются чаще всего.

«Пантенол»

Препарат выпускается в форме мази, крема или спрея и очень эффективен при кожных ранах. В основе средства лежит активное вещество - пантотеновая кислота, которая принимает участие в метаболических процессах внутри тканей. Под воздействием мази «Пантенол» происходит заживление ран и активная регенерация клеток. Врачи рекомендуют чередовать использование мази с обработкой ран мыльно-спиртовыми растворами.

«Аргосульфан»

Основу крема представляет собой противовоспалительный антибиотик сульфатиазол, который угнетает рост патогенных микробов и размножение бактерий. В качестве дополнительного вспомогательного средства выступают ионы серебра. Они, в свою очередь, усиливают терапевтический эффект и одновременно с этим уменьшают возможность появления аллергических реакций.

Эта мазь от пролежней с серебром имеет и аналоги:

  • «Сульфаргин»;
  • «Дермазин»;
  • «Аргосульфан крем».

«Ируксол»

Действие препарата происходит за счет антибиотиков и активных ферментов коллагеназа, в результате чего можно наблюдать следующие эффекты:

  • разрушение омертвевших тканей и клеток без негативного влияния на здоровые участки кожи;
  • очищение пролежневой раны от бактерий и слизи;
  • распад некротических тканей;
  • подавление роста бактерий.

Мазь наносится на предварительно очищенную спиртовым раствором кожу два раза в сутки до полного заживления раны.

«Солкосерил»

Главным компонентом мази является вытяжка из крови телят, предварительно лишенная белка. Препарат способствует насыщению тканей и клеток кислородом, улучшает кровоток, предотвращает образование грубых рубцов и новых кровеносных сосудов. Средство предназначено для наружного применения при недостаточном снабжении мягких тканей кислородом.

Гидрогель «Интрасайт»

Прозрачный и стерильный гель состоит в основном из воды, пропиленгликоля и целлюлозогликолевой кислоты. Гидрогель увлажняет кожные покровы вокруг раны, очищает ткани от некротических поражений и фибрина, стимулирует активную регенерацию клеток и заживление. Сама мазь очень вязкая, что позволяет ей легко удерживаться на поверхности кожи.

Те, у кого есть опыт ухода за тяжелобольными людьми, знают, что одной мази будет недостаточно, чтобы остановить развитие патогенного процесса. В домашних условиях лежачему пациенту необходимо обеспечить правильный уход за кожей, организовать разнообразную витаминную диету и способствовать тому, чтобы на уязвимые участки оказывалось как можно меньше давления.

Лучше предотвратить появление ран, чем лечить пролежни у лежачих больных. Так утверждают врачи и рекомендуют придерживаться следующих норм по уходу:

  • Стараться как можно чаще менять положение тела больного: минимум через каждые 3 часа.
  • Несколько раз в сутки, особенно перед нанесением мази, протирайте кожу 10% раствором камфорного спирта, мыльно-спиртовой водой либо уксусом.
  • Если пролежни уже образовались, то травмированные участки необходимо дополнительно обрабатывать раствором марганцовки.
  • Чтобы пролежни не возникли, под таз в область крестца подкладывают резиновый круг, покрытый простыней, а под затылок, локти и пятки - ватно-марлевые круги.
  • Если во время лечения пролежней мази применяются в виде повязки, то следите за тем, чтобы они не были слишком тугими или свободными, иначе образовавшиеся складки могут усугубить проблему.

Также появление пролежней могут предотвратить специальные кровати, матрасы и постельное белье для лежачих больных.

Подводя итог, стоит заметить, что пролежни - процесс неприятный, но вполне обратимый. Все описанные в этой статье средства были опробованы на протяжении многих лет не одной сотней людей и заслуживают внимания. Однако перед тем как принять окончательное решение при выборе мази, рекомендуется все-таки посоветоваться с лечащим врачом.

1 0 0
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.