Признаки, симптомы, стадии и лечение рака легких. Рак лёгких — ранние симптомы и признаки Рак легких первые симптомы у взрослых

Среди онкологических заболеваний рак легких давно занимает лидирующие позиции. Стоит ли удивляться этому, если экологическая обстановка в мире год от года ухудшается, а количество курильщиков постоянно растет? А ведь рак легких невероятно коварен. Начавшись с банального кашля, он совершенно неожиданно превращается в смертельно опасное заболевание, которое отличается повышенной летальностью. Чтобы не допустить таких фатальных последствий каждому человеку следует знать, почему появляется рак, каковы его признаки и какие стадии онкологии поддаются лечению.

Общая информация

Рак легких – тяжелое онкологическое заболевание, в основе которого лежит нарушение воздухообмена и перерождение эпителиальной ткани бронхов. Появление новообразования сопровождается стремительным ростом и появлением многочисленных метастазов на ранних этапах развития болезни.

По расположению первичной опухоли рак легких подразделяют на:

1. Центральный рак. Располагается в долевых и главных бронхах.
2. Периферический рак. Берет свое начало из бронхиол и мелких бронхов.

Кроме того, данный вид онкологии делят на рак первичный (если злокачественная опухоль появилась непосредственно в легких), и метастатический (когда злокачественные клетки проникли в легкие их других органов). Чаще всего метастазы в легкие дают почки и желудок, молочные железы, яичники и «щитовидка».

Статистка говорит о том, что в 70% случаев рак легких поражает мужчин в возрасте 45–80 лет. Тем не менее, врачи-онкологи замечают, что последние годы болезнь все чаще обнаруживают у молодых людей, а среди пациентов появляется все больше женщин.

По данным некоторых исследовательских центров заболеваемость раком легких в зависимости от возраста пациента выглядит следующим образом:

• 10% заболевших младше 45 лет;
• 52% заболевших в возрасте 46–60 лет;
• 38% заболевших старше 61 года.

Чтобы понять, почему развивается болезнь, достаточно изучить причины это смертельно опасного явления.

Причины рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), основная причина онкологии легких – табакокурение, составляющее 90% всех случаев заболевания. Это вполне объяснимо, ведь в табаке, и особенно в его дыме, содержится огромное количество вредных веществ, которые оседая на эпителиальных тканях бронхов, приводят к перерождению цилиндрического эпителия в многослойный плоский, что и приводит к появлению раковых опухолей.

Что характерно, смертность от рака легких у курильщиков существенно выше, нежели у людей некурящих. Причем вероятность появления опухоли повышается со стажем курения, а также количеством сигарет, выкуриваемых в течение дня. Важную роль играет и качество сигарет, а значит, наибольшей опасности подвержены те, кто курит сигареты без фильтра, из дешевых сортов табака.

Важно! Дым от сигарет угрожает не только самому курильщику, но и окружающим его людям. Члены семьи курильщика сталкиваются со злокачественными опухолями в 2–2,5 раза чаще, чем люди, в чьих семьях не курят!

Из других факторов, влияющих на развитие рака легких, следует выделить профессиональные вредности. В этом плане с данным видом онкологии чаще сталкиваются лица, работающие с мышьяком и никелем, хромом и асбестовой пылью, кадмием и синтетическими красителями. У них онкология обнаруживается в 3 раза чаще. Сюда же следует включить и задымленность крупных городов выхлопными газами, а потому у улиц, проживающих в мегаполисах риск заболеть раком легких выше, чем у тех, кто живет вдали от городов и крупных предприятий.

На возникновение опухоли оказывает влияние и состояние органов дыхания. Опухолям чаще подвергаются люди, которые сталкиваются с воспалительными процессами в легочной паренхиме и бронхах, перенесли туберкулез в детстве или имеют очаги пневмосклероза.

К другим опасным факторам развития этого заболевания следует отнести длительное пребывание под палящими лучами солнца, регулярное посещение сауны, а также снижение иммунитета и заболевания связанные с иммунодефицитом.

Стадии рака легких

По международной классификации (TNM) у рака легких имеется 4 стадии. Их определяют в зависимости от размера первичной опухоли (T 0-4), наличия метастазов в лимфоузлах (N 0-3), а также проникновения метастазов в другие органы и ткани (M 0-1). Цифровые обозначения каждого из показателей говорят о размере опухоли или степени вовлеченности других органов в патологический процесс.

I стадия (Т1). Опухоль имеет малые размеры (не более 3 см в диаметре) и локализуется в одном из участков бронха. Лимфоузлы не поражены (N0), а метастазы отсутствуют (М0). Заметить такое новообразование можно только на рентгенограмме и других сложных методиках визуализации.

II стадия (T2). Опухоль единичная, в диаметре от 3 до 6 см. В патологический процесс вовлечены региональные лимфатические узлы (N1). Метастазы в соседних органах с одинаковой вероятностью могут отсутствовать или присутствовать (М0 или М1).

III стадия (T3). Опухоль крупная, более 6 см в диаметре, выходит за пределы легкого, переходя на грудную стенку и диафрагму. В процесс вовлечены отдаленные лимфоузлы (N2). Признаки метастазирования обнаруживаются в других органах, за пределами легких (M1).

IV стадия (T4). Размеры опухоли в данном случае не имеют значения. Злокачественное образование выходит за пределы легких, поражая соседние органы, в т.ч. пищевод, сердце и позвоночник. В плевральной полости наблюдается скопление экссудата. Имеется тотальное поражение лимфоузлов (N3), а также множественные отдаленные метастазы (M1).

По клеточному строению онкологическая опухоль в легких делится на:

• Мелкоклеточный рак. Это агрессивный вид злокачественной опухоли, который быстро метастазирует в другие органы. В подавляющем большинстве случаев встречается у курильщиков со стажем.
• Немелкоклеточный рак. Сюда относятся все остальные формы раковых клеток.

Первые признаки рака легких

Первые симптома только появившейся опухоли, как правило, не связаны с дыхательной системой. Это может быть:

• субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
• слабость и усталость уже в первой половине дня;
• кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
• слабость мышц и повышенная отечность;
• нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.

Явные признаки рака легких, связанные с дыхательной системой появляются позже, когда опухоль уже охватила часть легкого и начала стремительно разрушать здоровые ткани. В этом плане действенным профилактическим методом, направленным на предупреждение онкологии легких является ежегодное прохождение флюорографии.

Симптомы рака легких

По мере развития патологического процесса у больного появляется много характерных симптомов онкологии.

1. Кашель. Поначалу начинает мучить сухой кашель, появляющийся в ночное время. Однако даже мучительные приступы кашля не заставляют больного посетить врача, так как он списывает их на кашель курильщика. Такие пациенты не спешат бить тревогу даже в случаях, когда с кашлем начинает выделяться гнойная слизь со зловонным запахом.

2. Кровохаркание. Обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь. Данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.

3. Боль в груди. Когда опухоль начинает прорастать в оболочки легкого (плевру), где расположено множество нервных волокон, больной начинает ощущать сильные боли в груди. Они могут быть ноющими и острыми, усиливаясь в случае нагрузок на организм. Локализуются такие боли на стороне пораженного легкого.

4. Температура. Долгое время держится в районе 37,3–37,4°C, а на поздних стадиях может существенно повышаться.

5. Одышка. Нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении.

6. Синдром Иценко-Кушинга. С развитием злокачественной опухоли у больного появляются розовые полоски на коже, начинают обильно расти волосы, а сам он стремительно набирает вес. Вызвано это тем, что некоторые раковые клетки могут вырабатывать гормон АКТГ, который и провоцирует данные симптомы.

7. Анорексия. У некоторых пациентов при развитии опухоли вес наоборот, начинает стремительно уходить, вплоть до развития анорексии. Происходит это в тех случаях, когда опухоль провоцирует выработку антидиуретического гормона.

8. Нарушения кальциевого обмена. На второй и третьей стадии развития опухоли больной может ощущать вялость, постоянные позывы к рвоте, снижение зрения и ослабление костей вследствие остеопороза. Связано это с тем, что раковые клетки производят вещества, нарушающие обмен кальция в организме.

9. Сдавливание верхней полой вены. Начинают отекать шея и болеть плечи, вздуваются подкожные вены, а на последних стадиях появляются проблемы с глотанием. Данный комплекс симптомов сопровождает бурное прогрессирование опухоли.

На четвертой стадии онкологического процесса метастазы могут достигать мозга пациента. В этом случае у него развиваются тяжелые неврологические расстройства, отеки, парезы мышц и параличи, а также расстройство глотания, приводящие в итоге к летальному исходу.

Диагностика рака легких

Выявив на флюорографии уменьшение объемов легкого, усиление легочного рисунка или конкретное новообразование, специалист назначает дополнительные снимки с увеличением определенной области и в различные фазы дыхательного цикла.

Чтобы уточнить состояние легких и лимфатических узлов таким пациентам назначают компьютерную томографию (КТ).

Еще одним эффективным методом исследования бронхов на предмет злокачественной опухоли является бронхоскопия. Правда, проводится она не при всех видах опухоли (при периферическом раке такой метод бесполезен).

В случае периферического рака для уточнения диагноза применяют трансторакальную прицельную биопсию (через грудную клетку).

Если же вышеописанные методы не помогают установить точный диагноз, врачи производят торакотомию (вскрывают грудную клетку). В этом случае сразу же проводится гистологическое исследование и при необходимости, очаг опухоли удаляется. Этот пример того случая, когда диагностическое исследование сразу переходит в оперативное лечение.

Симптомы рака легких на ранних стадиях часто бывают смазанными и напоминают простудные заболевания.

Поэтому при постоянном кашле, боли в груди и общем ухудшении самочувствия важно посетить врача для проведения диагностики и дальнейшего адекватного лечения.

Причины

Прежде чем разобраться, как проявляется рак легкого, важно знать причины развития заболевания. Для этой патологии онкологии характерно быстрое развитие опухолевого образования и раннее появление метастаз .

Провоцируют болезнь следующие факторы:

1. Возраст . Болезнь активно развивается чаще всего у взрослых после 40 лет и своего пика достигает к 75 годам. У подростков болезнь встречается редко.
2. Пол . На 5 взрослых мужчин, у которых диагностирован рак легких приходиться 1 женщина. По мере старения пропорции изменяются 8 к 1.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Длительный стаж курения и большое количество выкуриваемых сигарет в сутки.
5. В 20% случаев спровоцировать рак легких может пассивное курение .
6. Работа в радоновых шахтах. Признаки болезни у таких людей наблюдаются чаще, чем у злостных курильщиков.
7. Работа во вредных производственных условиях.
8. Хронические заболевания легочной системы: туберкулез, бронхит, астма, деструкция легких.
9. Радиоактивное облучение.

Симптомы

Первые признаки на начальной стадии заболевания часто не связаны с проблемами дыхательной системы. Многие больные проходят большое количество врачей, жалуясь на самые разнообразные симптомы, подозревая у себя другие заболевания.

Часто ранняя стадия рака легких проходит без симптомов, поэтому распознать болезнь довольно сложно.

При раке легких проявления болезни проявляются в следующем:

• Небольшая температура в пределах 37,1-37,3 градусов;
• Головокружение и плохое самочувствие, которое провоцирует интоксикация организма;
• Повышенная слабость утомляемость;
• Пониженная работоспособность;
• Сильная потливость в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
• У больных начинаются кожные проблемы в виде дерматита и сильного зуда кожи;
• У людей пожилого возраста на теле могут появляться наросты;
• Аллергические реакции с повышением температуры;
• Отек лица;
• Мышечная слабость;
• На начальной стадии болезни кашля может не быть;
• Наблюдаются функциональные нарушения нервной системы;
• Появляется депрессия;
• Бессонница;
• У пожилых людей может развиться слабоумие, сильно меняется характер.

Это первичные признаки и синдромы, на которые жалуются больные на начальной стадии рака легких. Нарушения в работе дыхательной системы начинают проявляться позже.

Основные симптомы, которые указывают на болезнь появляются, когда опухоль захватывает определенную площадь легкого и начинает активно разрушать здоровые ткани органа.

По мере прогрессирования заболевания у пациента наблюдают следующие симптомы:

• Длительный, сухой кашель -первый и главный симптом онкологии легких. Чаще всего мучительные приступы кашля беспокоят больного ночью. Многие пациенты ошибочно принимают его за кашель курильщика;
• По мере развития болезни с кашлем начинает выделяться мокрота, которая напоминает гной или густую слизь;
• Мокрота имеет неприятный запах;
• Со временем начинается кровохаркание, из-за разрушения опухолью сосудов. Именно мокрота с кровью настораживает больного, и он обращается к врачу;
• Появляется боль в груди, так как опухоль захватывает плевру. Боли могут быть ноющими или острыми, беспокоить постоянно или при физических нагрузках;
• Появляется одышка;
• В течение дня может колебаться температура. При этом простудных заболеваний врач не находит;
• Возможно повышение массы тела;
• На коже могут появиться розовые полоски;
• Также может наблюдаться анорексия;
• Больного беспокоит рвота и тошнота, в которой может присутствовать кровь;
• Нарушается зрение;
• У больного диагностируют остеопороз;
• Появляется отечность шеи;
• Начинают выступать подкожные вены;
• Охриплость голоса;
• Боль в костях;
• Изменение цвета кожных покровов;
• Больному затруднительно глотать пищу.

Симптомы у мужчин и женщин в целом одинаковые. Но некоторые симптомы в зависимости от пола могут быть более выраженными или едва заметными.

В большинстве случаев в силу особенностей организма женщины более тяжело переносят симптомы заболевания.

Виды рака

Врачи применяют несколько классификаций заболевания, которые дают представление о стадии болезни, размерах опухоли, о состоянии органов при разрастании образований.

Чтобы подобрать необходимо лечение, важно знать, какие существуют виды рака легких, их внешние особенности и как протекает та или иная форма.

Центральный

Этот вид заболевания поражает крупные бронхи.

Разрастание начинается внутри, затем захватывает стенки органа, со временем сужая бронхи и перекрывая просвет.

Перестает поступать кислород, и появляется ателектаз. В нем начинают прогрессировать воспалительные процессы. На более поздних этапах выявляется разложение легкого.

Если вовремя диагностирован этот тип рака легких, первые признаки еще не прогрессируют, лечение имеет благоприятный прогноз. Поэтому важно выявить ранний процесс заболевания, определить какая патология уже есть и начать активное лечение.

Периферический

Узнать данный вид заболевания легко с помощью диагностических процедур.

Происходит поражение мелких бронхов.

Опухоль, разрастаясь, начинает выходить наружу, заполняя собой альвеолы. Могут со временем образоваться довольно крупные узлы.

Опасность этого заболевания в том, что рак этого вида развивается очень медленно и на ранних стадиях практически нет никаких симптомов. Порой требуется до 5 лет, чтобы почувствовать признаки болезни. Опухоль как бы дремлет. Но стоит какому-либо неблагоприятному фактору активизироваться, и образование начинает интенсивно расти. За короткий промежуток времени опухоль может принять большие размеры.

Спровоцировать рост могут такие факторы:

• Вирусные заболевания;
• Пневмония;
• Физиопроцедуры;
• Снижение иммунитета;
• Посещение солярия.

При данном виде заболевания у мужчин и у женщин не наблюдается разных симптомов. Они схожи по своим проявлениям.

Узнать прогрессирование заболевания можно по одышке, про приступообразным болям, кровохарканью.

Мелкоклеточный

Для заболевания характерно агрессивное течение. Метастазы растут очень быстро, затрагивая и близлежащие органы.

У 25% больных ставят этот вид заболевания. Чаще всего этой формой рака страдают мужчины.

Важно знать с чего начинается болезнь, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Основными признаками являются:

• Появление кашля;
• Выделение мокроты с кровью;
• Осипший голос;
• Боли в спине.

Болезнь может сопровождаться температурой.

Диагностика

Лечение может иметь благоприятный исход, если проводится диагностика на ранних стадиях. Несмотря на то, что выявить заболевание на этом этапе сложно, в 60% случаев патологические изменения в легких выявляют при проведении флюорографического обследования.

Поэтому в профилактических целях флюорографию необходимо делать не менее одного раза в год. С помощью ее определяют состояние легочной системы.

Если установлены симптомы и проявления заболевания, чтобы подтвердить диагноз пациенту проводят рентген. Если выявлены болезни легких, назначают курс лечения, после завершения которого проводят контрольные исследования.

При туберкулезе признаки и образования похожи на периферический рак.

Поэтому, чтобы точно диагностировать заболевание, больному проводят гистологическое исследование пораженной ткани. Это подтвердит или позволит снять подозрение на онкологическое заболевание.

Болезнь определяется с помощью компьютерной томографии . Эта процедура поможет обнаружить узлы, определить стадию рака, размеры опухоли, ее локализацию, наличие самых мелких метастаз, состояние ламфаузлов.

Также применяют боронхоскопию или бронхографию. Для этого с использованием контрастного препарата проводят исследование бронхиального дерева.

По мокроте определяются воспалительные и патологические процессы в легочной системе.

Видео

Лечение

Лечение может иметь благоприятный прогноз, если заболевание удалось диагностировать на ранней стадии.

Используют следующие методы:

• Противоопухолевое лечение;
• Химиотерапию;
• Лучевую терапию;
• Профилактические мероприятия по предотвращению рецидивов.

При большом размере образования и наличии метастаз проводят хирургическую операцию. Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещено.

Важно своевременно проводить профилактические мероприятия и следить за состоянием своего здоровья. Если у людей генетическая предрасположенность к онкологии, необходимо следить за состояние легочной системы и полностью отказаться от курения.

Что такое рак лёгких, какой он бывает, каковы его симптомы и признаки? В этой публикации представлена расширенная информация о данном виде заболевания, степени его распространенности и последствиях развития. Рак лёгких представляет собой группу образований в лёгких имеющих злокачественную этиологию. Эта опухоль произрастает из различных участков эпителиальной ткани бронхов, характеризуется быстрым ростом, ранними и многочисленными метастазами.

Каковы причины заболевания?

Отчего бывает это заболевание? Риск развития карциномы лёгких зависит от разных обуславливающих факторов, среди которых выделяются следующие: место, где проживает человек, экологические и индустриальные условия, гендерные и возрастные особенности, наследственная предрасположенность и ряд других.

Согласно статическим данным, в качестве первого и самого распространенного фактора влияния выступает содержимое воздуха, которое вдыхает человек – постоянное пребывание в пыли, особенно при работе с азбестом, мышьяком, висмутом и различными смолами. При выкуривании сигареты никотиновый дым выделяет все вышеуказанные вещества плюс аммиак, которые попадая в дыхательные пути, вызывает сужение бронхов и кровеносных сосудов, высушивает их слизистую и существенно ухудшает всю работу дыхательных органов.

Для справки: Сигареты – являются одним из самых ключевых возбудителей рака лёгких. Люди, выкуривающие в среднем около двадцати сигарет в день на протяжении двадцати лет, находятся в самой высокой зоне риска заболеть раком лёгких. Содержащийся в табачном дыму деготь имеет в своем составе вещества, провоцирующие развитие онкологии у людей и животных. Тестовые исследования, проведенные на кроликах, показали, что, если просто нанести на их ухо определенное количество дегтя, по пришествии некоторого времени у них начинает расти опухоль.

В число ключевых факторов риска заболевания входят также перенесенные острые вирусные инфекции, хронические процессы в органах дыхания, не долеченные воспалительные очаги в легочных тканях. Согласно статистике, некоторые народности генетически предрасположены к опухолевидным процессам в лёгких.

Ведущие клиники в Израиле

Кроме того, на уровень заболеваемости оказывают влияние условия проживания – к примеру, жители мегаполисов сталкиваются с раком лёгких в разы чаще, нежели люди, проживающие в сельской местности, поскольку при высокой температуре в городских условиях асфальт нагревается и начинает выделять вещество формальдегид и другие вредоносные элементы, а сильнейшие электромагнитные излучения вызывают иммунодефицит.

Примечательно: Представители мужского пола сталкиваются с опухолью лёгких в 2 раза чаще, нежели женщины. Это объясняется тем, что именно мужчины больше всего заняты на производстве с вредными условиями труда и именно мужская часть планеты являются активными курильщиками. Данная болезнь в основном диагностируется у взрослых и намного реже у детей и подростков.

Классификация

Исходя из локализации опухоли лёгких, используются следующие ее разновидности.

Важно! Врачи рентгенологи при несоблюдении правил защиты работы с лучевыми и рентгеновскими аппаратами находятся в существенной зоне риска заболеть раком лёгких.

Ранние признаки

Какие симптомы могут наблюдаться на ранней стадии развития рака лёгких и как их распознать? Вначале своего появления онкология лёгких не связана с дыхательными функциями, вследствие чего больные начинают обращаться к другим специалистам и как результат получают ошибочную постановку диагноза и неверное лечение.

Среди первичных признаков опухоли лёгких выделяются:

Очевидные симптомы поражения органов дыхания обнаруживаются уже тогда, когда образование распространяется на значительную часть лёгкого и начинает повреждать здоровые ткани. Исходя из подобной специфики диагностики рака лёгкого, специалисты считают, что при наличии неточных признаков необходимо пройти курс сдачи комплексных анализов и ежегодно делать флюорографию.

Видео: Необычные признаки рака легких

Какая симптоматика наблюдается при раке лёгких?

Как проявляется опухоль легких? По мере прогрессирования болезни и разрастания раковых клеток, больной начинает сталкиваться с различными симптомами рака лёгких. Среди них выделяются такие как:

• Покашливание. Вначале кашель при раке сухой, который усиливается ночью, однако в силу того, что у большинства курильщиков такой кашель является нормой, больные не обращаются за помощью к врачу. Позже к кашлю присоединяется мокрота, по консистенции слизистая, либо гнойная с ярко выраженным запахом;
• Выделение мокроты с прожилками крови (кровохарканье), вследствие прорастания образования в сосудистые ткани. Этот признак является самым частым поводом обращения больного к доктору;
• Тупые и сильные боли в грудной клетке, возникающие вследствие того, что опухоль захватывает легочную плевру – место, где локализуются нервные окончания. В этом случае боли обычно носят острый либо тупой характер, возникают при дыхательном процессе или физических усилиях в той части, где легкое подвержено поражению;
• Нехватка воздуха и постоянная одышка (больной задыхается);
• Повышение температуры тела на уровне 37 и чуть выше (обычно рак легких не бывает без температуры), на последней стадии развития рака лёгких гипертермия может достигать 40 градусов;
• Появление синдрома гиперкортицизма, сопровождающегося излишним весом, обильной волосистостью, возникновением розовых полосок на поверхности кожи. Такие проявления обусловлены тем, что определенные разновидности аномальных клеток способны вырабатывать адренокортикотропный гормон (АКТГ), который и вызывает указанные признаки;
• Патологическая худоба (анорексия) и постоянные позывы к рвоте, нарушение работы нервной системы. Эти симптомы характерны, в случае если образование начинает выработку вазопрессина (антидиуретический гормон);
• Патологические процессы обмена кальция в организме, проявляющиеся развитием остеопороза, рвотой, вялым состоянием и проблемой со зрением. Происходит это в случае синтеза гормонов паращитовидной железы;
• Увеличение подкожных вен, отеки в области шеи и плеч, затруднительный процесс глотания:
• 4 стадия перед смертью — развитие паралича, парез мышц плечевого сустава, кровотечение, лихорадка. При метастазах в мозг происходят неврологические приступы и летальный исход больного.

Очень часто больных волнует вопрос, болят ли легкие при их раке? Учитывая, что в лёгких не присутствуют нервные окончания, пациент практически не испытывает болевых ощущений, до тех пор пока не начинается процесс метастазирования и не происходит давления на ближайшие к опухоли органы. Обычно боли при таком диагнозе появляются при физическом напряжении, процессе вдоха и имеют острый, жгущий и давящий характер.

Следует отметить, что специалисты разделяют симптоматику опухоли лёгких в зависимости от гендерной дифференциации.

Так, признаками рака лёгких у мужской половины человечества считаются следующие:

• Размытость симптомов на начальных этапах развития рака лёгких;
• Длительный кашель без особых причин;
• Охриплость голосовых связок;
• Постоянная одышка;
• Слабость и утомляемость;
• Свистящее дыхание;
• Отеки на лице;
• Тахикардия;
• Затрудненный процесс глотания;
• Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
• Чувство депрессии и головокружение;
• Болевые ощущения при вдохе;
• Ноющие головные боли.

Симптомы рака лёгких у женщин отличаются от таковых у мужчин наличием ранних позывов к кашлю, который поначалу являются сухим и со временем становится мокрым с выделением слизистой консистенции. Заподозрить рак можно, если у женщины:

• Появляется одышка даже в условиях малых физических нагрузках;
• Снижается масса тела и пропадает аппетит;
• Ухудшается глотательный рефлекс;
• Увеличиваются лимфатические узлы;
• Наблюдается появление кровяных прожилок в мокроте;
• Ощущается озноб и повышение температуры тела;
• Развивается желтуха при повреждении ткани печени вследствие распространения метастаз.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Классификация стадий рака лёгких и специфика метастаз

Согласно классификации TNM обозначаются четыре стадии опухоли в лёгких. Дифференциация исходит из размера первоначального образования (T), наличия регионарных метастатических очагов (N) и образования дальних метастазов (M).

• На первой стадии развития болезни опухоль характеризуется маленькими размерами и состоит из части бронха с отсутствием метастаз;
• На второй стадии (2а), наблюдается небольших размеров единичное образование с отдельными регионарными метастатическими очагами;
• На 3 стадии опухоль разрастается за пределы легкого и имеет много метастаз;
• На четвертой стадии бластоматозный процесс охватывает легочную плевру, соседние ткани и имеет отдаленные метастазы. Процесс метастазирования при раке лёгких отличается своею скоростью, поскольку легочный орган снабжен хорошим крово- и лимфотоком, что обеспечивает стремительное распространение раковых клеток в другие органы. Обычно метастазы появляются в головном мозге, печени и второй части лёгкого.

Исходя из клеточной структуры, карцинома лёгких разделяется на:

• Рак мелкоклеточного строения. Характеризуется агрессивностью и стремительным развитием метастаз. Степень распространенности 15-20 процентов случаев;
• Немелкоклеточный рак. Включает в себя все другие виды.

Методы диагностики рака лёгких

Как узнать о наличии онкологии в лёгких, и каким образом можно ее диагностировать? Сегодня, почти шестьдесят процентов опухолей в лёгких можно обнаружить во время прохождения исследования флюорографией, которую рекомендуется делать один раз в два года, а еще лучше один раз в год. Также распространенными способами выявления рака лёгких являются:

Способы лечения

Как лечится рак лёгких? Схема лечения опухоли лёгкого подбирается одновременно несколькими врачами, в числе которых специалист по онкологии, доктор-терапевт и радиолог. Подбор метода лечения будет зависеть от стадии развития болезни, строения образования, процесса метастазирования и состояния больного.

Сегодня в число разновидностей способов лечения рака лёгких входят такие способы как: лучевая терапия, хирургическое вмешательство, сочетание лучевого метода и оперативного удаления опухоли, химиотерапия и комплексный набор лечения. В случае обнаружения у больного рака мелкоклеточного типа, выбор делается в пользу лучевой и химической терапии.

Если опухоль имеет другие формы, то специалисты прибегают к хирургическому вмешательству в комплексе с лечением лучом.

На четвертой стадии применяется химическая терапия как средство поддержания качества жизни пациента.

Удаление опухоли невозможно для тяжелых больных, в случае врастания образования в легочную плевру и грудную стенку, когда запущен процесс метастаз в области средостения и прочих случаях.

Эффективные методики, по которым проводится , к сожалению, ещё очень нескоро дойдут до СНГ. Например, радиотерапия на линейном ускорителе последнего поколения True Beam STx позволяет практически вдвое сократить продолжительность курса радиотерапии, и при этом избежать ряда побочных эффектов.

Внимание: Лечение рака лёгких в домашних условиях невозможно.

Прогноз жизни при раке лёгких

С учетом сложности рассматриваемого онкозаболевания, возникает вопрос, сколько больные живут с подобным диагнозом и каков прогноз? Продолжительность жизни при опухоли в лёгких зависит от разновидности рака, процесса метастазирования, выявления болезни на той или иной стадии и своевременного лечения. Более того, длительность жизни больного будет определяться тем, в каком состоянии находятся внутригрудные лимфоузлы. Больные имеющие метастазы в регионарных лимфоузлах уходят из жизни в течение 2-х лет. Если опухоль была удалена хирургическим путем на 1-ой и второй стадии развития заболевания, то примерно шестьдесят и сорок процентов пациентов живут в течение 5 лет. Лечение легочной опухоли на третьей стадии обеспечивает пятилетнюю выживаемость лишь для двадцати пяти процентов больных.

Важно: Если онкологию лёгких не лечить, то заболевание завершается смертью. Около 48 процентов, не получивших лечение больных, умирают в 1-ый год после диагностирования данного вида рака, лишь 1 процент пациентов живет до пяти лет, три года проживают только 3 процента.

Очень часто больные задаются вопросом, сколько живут при опухоли в лёгких на четвертой стадии болезни? В данном случае, все будет зависеть от классификации рака и степени развития метастаз. Согласно статданным, лишь пять процентов больных имеют шансы прожить в течение 5 лет.

Видео по теме

Меры профилактики

Помимо обеспечения защиты от неблагоприятных окружающих факторов – работа с опасными химическими веществами, курение и прочие, каждому взрослому человеку необходимо каждый год проходить обследование с использованием рентгена лёгких. Такое исследование необходимо еще и потому, что в условиях нынешней экологии люди, никогда не подвергающиеся указанным выше факторам, также могут стать жертвой рака лёгких. Профилактическими мерами этого онкозаболевания являются: здоровый образ жизни, отказ от употребления табака и алкоголя, ежедневный прием в пищу различных видов фруктов и овощей.

По данным Международного Агентства Онкологических Исследований и ВОЗ, самое распространённое заболевание среди вновь диагностируемых онкопатологий, а также занимающее лидирующую позицию по смертности – это . Симптомы и признаки данной формы рака не специфичны и поначалу схожи с вялотекущим бронхитом или пневмонией.

Поэтому диагноз на начальных стадиях ставится случайно, при выполнении рентгенографии или МРТ по другому поводу. В основном же, несвоевременное обнаружение (на III-IV стадии) отрицательно сказывается на успешности лечения и значительно сокращает прогноз выживаемости.

Эта статья призвана повысить онкологическую настороженность населения, ведь долгосрочные прогнозы по этому заболеванию неутешительны. На сегодняшний момент, основной фактор риска заболеть раком легких – это курение, и поэтому мужчины болеют чаще женщин. В дальнейшем основной причиной такой формы рака станет глобальное старение населения. К 2040 году, прогнозируемое количество диагнозов рак легких (симптомы) у женщин возрастёт более чем на 350%, а рак легких (симптомы) у мужчин – на 8%, тем самым уравновесив баланс между «мужской и женской» лёгочной онкологией.

Так какие проявления или недомогания обязаны насторожить и стать поводом для неотлагательного похода к пульмонологу?

Рак легких – симптомы и признаки на ранних стадиях

Первичное распознание болезни рак легких (симптомы), диагностика проводится в 3 этапа:

1. Опрос и анализ первичной симптоматики.
2. Оценка общих признаков и определение локализации опухоли при помощи физикальных методов осмотра. Проведение рентгенологических исследований, а также выполнение бронхоскопии, КТ, ПЭТ, МРТ, УЗИ.
3. Биопсия и цитологическая дифференциация симптомов.

При подозрении на рак легких, симптомы и признаки могут по началу проявляться следующим образом:

• кашель;
• одышка в покое, которая усиливается после незначительной нагрузки;
• дыхание со свистящими звуками;
• отхаркивание слизистой или слизисто-гнойной мокроты;
• кровохарканье;
• боли в загрудинной области или костях подреберья;
• ложные «остеохондрозные» боли;
• приступообразная головная боль;
• повышение температуры тела до субфебрильной;
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• судороги, похожие на эпилептические;
• беспричинные, длительно не залечивающиеся кожные высыпания;
• «барабанные палочки» или пальцы Гиппократа;
• истощение и потеря веса.

Рак легких, симптомы у взрослых. Фото:

косвенный признак «барабанные палочки» – утолщение пальцевых фаланг кисти и ногти в виде часовых стёкол.

Но хотя эти проявления и характерны для конца II или начала III стадии Рака легких, их не следует считать опасными – они могут свидетельствовать о совсем других проблемах. С такими симптомами возможно получение направление к другим специалистам: терапевт широкого профиля, невролог, фтизиатр, кардиолог, офтальмолог.

Характеристика кашля при раке лёгких

В любом случае, при первичном опросе по поводу подозрения на рак легких, симптомы у взрослых должны быть дополнены следующей достоверной информацией:

• отношение к курению;
• «онкологическая история» родственников по крови;
• как усиливаются (нарастают) проявления – постепенно или быстро?

Важно ответить и на вопросы пульмонолога, которые помогут точно описать кашлевой рефлекс.

• сильный;
• слабый;
• частый;
• редкий;
• громкий;
• сиплый;
• длительный;
• короткий;
• раскатистый;
• отрывистый;
• болезненный;
• без боли;
• сухой;
• влажный;
• возможна умеренная болезненность внутри груди в покое, которая усиливается во время кашля или при других движениях рёбер;
• кашель оценивается как слабый, но глубокий; с глухими, протяжными звуками.

Если же приступы кашля короткие и сильные, с сиплыми и громкими звуками, вероятнее всего диагностика будет направлена на выявление патологий в области горла.

Рак легких у детей

Несмотря на то, что рак легких – это болезнь курильщиков и пожилых, такая патология встречается и у детей. Основные факторы риска возникновения детского рака легких связаны с возрастными физиологическими особенностями сегментарного строения легких и бронхов у детей, курением матери во время беременности и пассивным курением ребёнка после рождения, плохой экологией, пренебрежением близкими правил покупки игрушек.

Вот возможные первые проявления патологии рак легких, симптомы у детей, о которых надо сообщить педиатру:

• плохой аппетит и отсутствие интереса к излюбленным лакомствам;
• вялость и постоянная сонливость;
• постоянные покашливания.

Если простуды, ОРВИ и ОРЗ не поддаются должному лечению, родителям необходимо настоять на прохождении номографического обследования.

Симптоматика в зависимости от стадии и типа рака легких

Рак легких – это несколько разновидностей злокачественных опухолей, развивающихся из разных тканей и по разным принципам. Проявления болезни рак легких, симптомы и признаки зависят от стадия развития опухоли, места локализации и вектора её разрастания.

Рак легких — симптомы у взрослых, характерные отличия

Следует отметить, что при подозрении на рак легких, симптомы у взрослых без температуры, на ранних стадиях встречаются всего лишь у 2-х из 10 заболевших и являются скорее исключением.

Именно беспричинное периодическое повышение температуры тела является характерным признаком рака легких с одной стороны, а с другой, успешно маскирует эту патологию под хронические бронхит или пневмонию.

Рак лёгких с температурой

Лихорадочное состояние с повышенным потоотделением, сопровождающееся подъёмом температуры тела при онкологии рак лёгкого III стадии, имеет 3 основных фазы:

1. Повышение температуры до 38-40,5 °С.
2. Удержание её на пике в течение нескольких дней, даже при приёме жаропонижающих препаратов.
3. Падение до первоначального нормального или субфебрильного уровня.

Когда существует реальная угроза диагноза рак легких? Симптомы у взрослых, с температурой выше 38 °С, которая держится более 15 дней, а приём антибиотиков сбивает её незначительно и только на несколько дней – это повод немедленного обращения к пульмонологу.

Все вышеперечисленные симптомы характерны для II-III стадий онкологии рак легких.

Симптомы терминальной (IV) стадии рака легких

Симптомы и признаки 4 стадии определяются тем, что, хотя сама опухоль может быть не крупных размеров, но она уже вышла за пределы одного лёгкого, поразила другое и затронула пищевод, сердце, другие отдалённые органы и ткани:

1. болевой синдром, снимающийся только наркотическим препаратами;
2. постоянная высокая температура тела;
3. сильные и частые приступы кашля, усиливающиеся по ночам (прекращение кашля – тревожный симптом, свидетельствующий об ухудшении состояния);
4. постоянное чувство удушья, вызванное опухолью и скоплением жидкости;
5. отёки, вызванные нарушением работы мочевыделительной системы и незначительным приёмом воды, в следствие сильнейших приступов тошноты;
6. апатия и ярко выраженное депрессивное состояние;
7. общая слабость и сильная усталость, даже после минимальных нагрузок;
8. нарушение сознания;
9. анемия, истощение, обтурационная желтуха, почечная недостаточность, потеря веса.

Прогноз выживаемости с диагнозом рак легких

«Симптомы и признаки?», «сколько живут?» – этих два вопроса взаимосвязаны и зависят от стадии течения заболевания, гистологического строения самой опухоли и общего состояния здоровья пациента до постановки диагноза.

5-летний прогноз выживаемости при Раке легких (в %)

Усреднённый показатель для любого диагноза рак легких (симптомы) сколько живут с метастазами:

• после хирургического вмешательства – выживает 25-30% больных;
• операция + химиотерапия + адъювантное лечение – 40-45%.

И в заключение отметим, что более чем у 15%, ранние стадии рака легких протекают вообще без симптомов. Поэтому, только повышение онкологической настороженности и прохождение ежегодной флюорографии поможет выявить рак легких на начальных стадиях, когда прогноз выживаемости выглядит наиболее оптимистичным.

1536

Симптомы и признаки рака легких на ранних стадиях могут напоминать другие болезни и не вызывать особых опасений, что в последствии может привести к позднему началу лечения.

К таким признакам рака легких относят:

• периодическое появление и исчезновение сиплости голоса вследствие давления растущих метастаз на возвратный нерв;
• несистематические сухой кашель;
• затрудненное, свистящее дыхание вследствие разрастания метастаз;
• болезненные ощущения в грудной и соседних областях;
• преимущественно затрудненный процесс вдыхания воздуха, выраженный в болях и одышки;
• незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов в вечернее время суток;
• ничем не мотивированное резкое похудение;
• снижение работоспособности, усталость, подавленное состояние.

Необходимо заметить, что наличие таких фактов может свидетельствовать о простых легочных заболеваниях. Однако, подобные первые признаки могут оказаться не только началом простуды, гриппа или ангины, но и очень серьезной онкологической болезни – . В большем количестве случаев данную болезнь выявляют только на 3-4 стадии. В таких случаях лечение не настолько эффективно, именно поэтому особую важность приобретают ежегодные обследования!

На поздних этапах развития болезни боли в груди увеличиваются, при поражении нервных волокон имеются болевые ощущения в плече или внутренней стороне руки, а также при глотании и прохождении пищи по пищеводу, кашель становится частым явлением, появляется мокрота, увеличиваются лимфатические узлы.

Однако признаки рака легких и на ранних, и на поздних стадиях могут свидетельствовать о наличии других недугов. Как же в таком случае определить рак легких? Врачи-онкологи советуют обратиться за помощью в случае, если:

• наблюдается отечность лица и всей верхней части туловища;
• цвет лица стал серым и тусклым, а кожа отливает желтизной;
• заметно расширение вен в грудной области;
• воспалены лимфатические узлы в подмышечной и надключичной областях;
• боли в костях и суставах;
• затрудненное прохождение пищи через глотку и по пищеводу в следствие болевых ощущений;
• онкологией болел кто-то из кровных родственников;
• наличие такой вредной привычки как курение на фоне обнаружения остальных симптомов.

Симптомы и признаки рака легких почти не отличаются у взрослых и детей, в отличие от причин его возникновения. У детей причиной в большинстве случаев становится изменение в структуре ДНК во время внутриутробного развития. Фактором таких изменений является наследственность. У взрослых онкология может появиться, кроме наследственности, из-за факторов воздействия окружающей среды и образа жизни.

В зависимости от того, как проявляется рак легких у взрослых людей и какие отличительные черты наблюдаются, можно судить не только о стадии заболевания, но и о его форме.

Признаки рака легких центрального происхождения:

• на 1-2 стадиях – мокрота с кровью при кашле; болевой синдром на стороне опухоли или с противоположной; интенсивная одышка;
• на 3-4 стадиях – паралич голосовых связок вследствие сдавления блуждающего нерва; отекание, одутловатость лица, покраснения кожи из-за застоя венозной крови в верхней части туловища; головные боли, обмороки, нарушение зрения из-за оттока крови от головного мозга.

Типичной чертой такого вида заболевания является появление и развитие ателектаза, а затем и пневмонии.

Наиболее затруднена диагностика периферической формы заболевания, т.к. симптоматика почти не наблюдается у больных. Проявления начинаются, когда метастазы начинают распространяться в рядом расположенные ткани, что вызывает болевые ощущения. Боль в грудной области постоянного или приходящего характера возникает у большей части пациентов. К показаниям данного вида относят:

• одышку и боль в груди, чаще всего в области, где образовалась опухоль;
• мокроту при кашле, а также интоксикацию организма на 3-4 стадиях.

Мелкоклеточная форма заболевания встречается достаточно редко, характеризуется равномерным распределением очагов онкологических новообразований по всей поверхности ткани. Её показателями являются:

• к вышеперечисленному добавляется паранеопластический синдром, проявляющийся в болевых ощущениях в суставах и костях скелета при нарушении обмена минеральных веществ в организме;
• на поздних стадиях признаки прогрессируют и становятся более выраженными.

При диссеминированной форме заболевания обнаружить место первого очага невозможно, а симптоматика не отличается от предыдущих.

Каковы симптомы рака легких у взрослых мужчин?

Течение заболевания зависит не только от формы, но и от гендерной принадлежности больного. Курение резко увеличивает шансы появления болезни, особенно важно это знать представителям мужского пола, т.к. они подвержены этой вредной привычке чаще, чем женщины.

К нетипичным признакам рака легких у взрослых мужчин относят:

• увеличение грудных желез при мелкоклеточной форме;
• резкая немотивированная потеря в весе;
• депрессивное состояние, раздражительность, утомляемость.

Каковы симптомы рака легких у женщин?

В структуре ДНК женщин есть ген, отвечающий за образование и развитие метастаз легкого в случае курения. Именно поэтому курение представителям женского пола строго противопоказано, т.к. может привести к появлению данной болезни.

К нетипичным признакам рака легких у женщин относят:

• желтуху, которая свидетельствует о распространении онкологических новообразований в печень;
• сбои в гормональной системе, выражающиеся в быстрой потере или наборе веса, нарушении менструального цикла;

нарушения нервной системы, которые проявляются в проблемах со сном, депрессивных состояниях, повышении раздражительности, резких перепадах настроения и т.д.