Презентация на тему "чума". Инфекционные болезни - чума Презентация на тему чума по инфекционным болезням

Чума. Общие сведения. Чума (лат. pestis - зараза) - острое природно -очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Бубонная чума При бубонной форме чумы увеличиваются лимфатические узлы (бубоны), становятся крайне болезненными, твердыми, но не горячими (окружены отекшей тканью). Могут увеличиваться печень и селезенка, что заметно при осмотре. Лимфоузлы заполняются гноем и могут вскрываться. Смерть больного при бубонной форме чумы без лечения наступает между третьим и пятым днем болезни. Погибает более 60% заболевших.

Септическая чума При септической форме микробы распространяются с кровью по всему телу, и человек погибает максимум в течение суток.

Легочная чума. При легочной чуме происходит поражение легких. В первые 24 часа у больного проявляется кашель, сначала прозрачная мокрота вскоре окрашивается кровью. Больной умирает в течение 48 часов, эффективно только лечение, начатое на самых ранних этапах развития болезни

Источники заражения. В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны - сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы (серая и чёрная), реже домовые, а также зайцеобразные, кошки и верблюды. Переносчики возбудителя инфекции - блохи 55 различных видов. Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis), открытая в июне 1894 года французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3- 6 дней

Клиническая картина чумы. Инкубационный период от нескольких часов до 10 суток, чаще 4- 5 дней. Для всех форм чумы характерны острое начало заболевания (без продрома), озноб, быстрое повышение температуры до 38- 39° и выше, головная боль, разбитость. При очень высокой температуре возможен буйный бред. При кожной форме чумы последовательно развиваются: папула, везикула, пустула, язва; возможен карбункул. При бубонной форме чумы увеличиваются шейные, подчелюстные подмышечные, чаще бедренные и паховые лимфатические узлы; они болезненны, размером до куриного яйца и более. Бубоны могут рассасываться, склерозироваться, некротизироваться и даже прорываться. Возможны двусторонние и множественные бубоны. Прогностически опаснее верхние (шейные) бубоны, а подмышечные чаще других ведут к метастазам в легкие, т. е. ко вторичной легочной чуме, проявляющейся лихорадкой, кашлем, пневмонией с выделением кровавой мокроты. У лиц, контактировавших с больными, чаще развивается первичная легочная чума - самая заразная и тяжелая форма. Чаще характерна двусторонняя долевая пневмония с высокой температурой, токсикозом, кашлем с кровавой мокротой, позже бред, буйство, асфиксия, возможна кома. Без лечения через 3- 4 дня - смерть в 100% случаев. При септической форме чумы типичны обильные геморрагии в коже и слизистых оболочках, кровавая рвота, мокрота, моча, а при кишечной форме - тяжелейший кровавый понос. Все формы чумы протекают весьма тяжело; выделения больных очень заразны. Прогноз обычно тяжелый.

Диагностика чумы. Ввиду особой опасности инфекции и крайне высокой восприимчивости к микроорганизму, выделение возбудителя производится в условиях специально оборудованных лабораторий. Забор материала производят из бубонов, карбункулов, язв, мокроты и слизи из ротоглотки. Возможно выделение возбудителя из крови. Специфическую бактериологическую диагностику производят для подтверждения клинического диагноза, либо, при продолжительной интенсивной лихорадке у больных, в эпидемиологическом очаге. Серологическая диагностика чумы может производиться с помощью РНГА, ИФА, РНАТ, РНАГ и РТПГА. Возможно выделение ДНК чумной палочки с помощью ПЦР. Неспецифические методы диагностики - анализ крови, мочи (отмечается картина острого бактериального поражения), при легочной форме рентгенография легких (отмечаются признаки пневмонии).

Лечение чумы Основу патогенетического лечения составляет борьба с чумной интоксикацией. Эффективным средством является специфический гаммаглобулин, получаемый из противочумной сыворотки. Кроме того, представляется обоснованным применение кортикостероидных гормонов, оказывающих сильное антиэндотоксическое действие, вызывающих повышение артериального давления и улучшение общего состояния больных. Лечебная суточная доза кортикостероидных гормонов должна быть достаточно большой (не менее 60- 100 мг преднизолона или эквивалентных количеств других кортикостероидных препаратов). Эта доза должна вводиться за 3- 4 приема. Продолжительность курса 5- 6 дней. Для дезинтоксикации и восстановления кровообращения производятся внутривенные вливания различных растворов в количестве до 1000 мл и более. Это могут быть гемодез, реополиглкжин или 5% раствор глюкозы. Можно вливать также различные солевые растворы. До нормализации артериального давления и пульса указанные выше растворы вводят струйно, затем капельно. За 3- 5 дней острого периода такие вливания производятся 1- 2 раза. По показаниям назначаются сердечные и сосудистые средства, При сердечной недостаточности и появлении симптомов отека легких показано внутривенное введение коргликона или строфантина в обычных дозах, вдыхание

Лечение чумы С 1974 г. американские авторы стали применять для лечения больных бубонной и септической чумой антибиотик канамицина сульфат, к которому все чумные микробы высокочувствительны. Канамицин вводился внутримышечно в суточной дозе 15 мг/кг в течение 10 дней. Применение канамицина в такой дозе не вызывает какого-либо побочного действия. Эффективность лечения была такой же, как при стрептомицине - летальность оказалась одинаковой и составила 11%. В процессе лечения чумные палочки сохраняли высокую чувствительность к канамицину. Таким образом, как считают американские исследователи, для лечения чумы канамицин представляется более предпочтительным препаратом, чем стрептомицин. Весьма эффективны при лечении чумы тетрациклины. Комитет экспертов ВОЗ по чуме (1971 г.) рекомендует вводить тетрациклин в дозе 4- 6 г в течение первых 2 дней. При тяжелом течении чумы часть первоначальной дозы рекомендуется ввести внутривенно. В дальнейшем, при хорошей переносимости препарата, вся доза тетрациклина дается внутрь. Курс лечения продолжается 7- 10 дней.

Методы ухода за больным чумой У больных чумой в результате токсического поражения центральной нервной системы часто развивается бред галлюцинаторного характера, возбуждение, поэтому необходимо обеспечить постоянное наблюдение за ними. При уходе за тяжелыми чумными больными следует уделять большое внимание состоянию сердечнососудистой системы, т. к. именно поражение сердца и сосудов является одной из причин смерти при чуме. У больных легочной формой очень быстро развиваются одышка, цианоз и другие явления легочной недостаточности и кислородного голодания. В связи с этим больным систематически дается кислород через носовые катетеры или с помощью маски. Ухаживая за тяжелыми чумными больными, находящимися в бессознательном состоянии, необходимо тщательно следить за чистотой ротовой полости, глотки, носовых ходов и области промежности, регулярно проводить профилактику пролежней, которые очень быстро образуются вследствие тяжелого поражения сосудов кожи. Медицинский персонал, работающий в стационаре для больных чумой, должен быть вакцинирован против этой инфекции. Во время работы в чумном стационаре надевается специальная защитная противочумная одежда – костюм 1 -го типа, который состоит из пижамы, большой косынки, длинного медицинского халата, полотенца, ватно-марлевой маски-респиратора, защитных очков, резиновых перчаток, носков, резиновых сапог. Костюм этого типа надевается при уходе за больными с легочной и септической чумой. При уходе за больными бубонными формами разрешается снимать защитные очки и маскуреспиратор, т. е. пользоваться противочумной одеждой 2 -го типа. В чумном стационаре особое внимание уделяется текущей дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

Профилактика чумы Профилактика является важным мероприятием, направленным на недопущение распространения чумы и развития эпидемии. Выделяют неспецифическую профилактику и противоэпидемические мероприятия, в случае подозрения на чуму. Неспецифическая профилактика включает ряд мероприятий: получение и анализ информации о состоянии в отношении чумы в разных странах; медико-санитарный осмотр транспортных средств и их пассажиров, прибывающих из других стран; выявление, изоляция и лечение больных с подозрением на чуму; дезинфекция транспорта, который прибыл из стран, неблагополучных в отношении чумы. В природных очагах чумы проводится контроль численности грызунов, их исследование на выявление возбудителя чумы, больные животные уничтожаются. Противоэпидемические мероприятия проводятся в случае выявление хоть одного больного с подозрением на чуму: наложение карантина на населенный пункт, с запретом въезда и выезда населения (кроме медицинских работников) на 6 суток; медикаментозная профилактика чумы у контактных, использование антибиотиков курсом не менее 6 суток, их изоляция и наблюдение; в очаге чумы проводится тщательная дезинфекция; контактным людям вводят противочумную вакцину – накожно наносится вакцина (штамм EV), при этом иммунитет развивается в течение 1 -го месяца и держится 3 -6 месяцев.

Заключение. Стоит помнить, что чума даже при современных возможностях медицины является очень опасным инфекционным заболеванием с высокой летальностью. Циркуляция возбудителя чумы среди животных не дает возможность полностью уничтожить эту инфекцию или перевести в разряд контролируемых. Поэтому при малейших признаках чумы необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью, ведь от того, насколько рано начато лечение зависит жизнь человека

Cлайд 1

Cлайд 2

Чума (лат. pestis - зараза) - острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Cлайд 3

Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis), открытая в 1894 году одновременно двумя учёными: французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3-6 дней. Наиболее распространённые формы чумы - бубонная и лёгочная. Смертность при бубонной форме чумы достигала 95 %, при лёгочной - 98-99 %. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 5-10 %

Cлайд 4

Возбудитель чумы устойчив к низким температурам, хорошо сохраняется в мокроте, но при температуре 55 °C погибает в течение 10-15 мин, а при кипячении - практически немедленно. Попадает в организм через кожу (при укусе блохи, как правило, Xenopsylla cheopis), слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта, конъюнктивы. Однако с эпидемиологических позиций важнейшую роль играют «отсевы» инфекции в лёгочную ткань с развитием лёгочной формы болезни. С момента развития чумной пневмонии больной человек сам становится источником заражения, но при этом от человека к человеку уже передаётся лёгочная форма болезни - крайне опасная, с очень быстрым течением.

Cлайд 5

Впервые вакцину против чумы создал в начале XX века Владимир Хавкин. Лечение больных чумой в настоящее время сводится к применению антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними. Вспышки заболевания до сих пор встречаются в некоторых странах Азии, Африки и Америки.

Cлайд 6

Холе ра (лат. cholera (греч. cholera, от cholē желчь + rheō течь, истекать)) - острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрейшей потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.

Cлайд 7

Заражение происходит главным образом при питье необеззараженной воды, заглатывании воды при купании в загрязнённых водоёмах, во время умывания, а также при мытье посуды заражённой водой. Заражение может происходить при употреблении пищи, инфицированной во время кулинарной обработки, её хранения, мытья или раздачи, особенно продуктами, не подвергающимися термической обработке (моллюски, креветки, вяленая и слабосоленая рыба). Возможен контактно-бытовой (через загрязнённые руки) путь передачи. Кроме того, холерные вибрионы могут переноситься мухами.

Cлайд 8

Входными воротами инфекции является пищеварительный тракт. Часть вибрионов гибнет в кислой среде желудка под воздействием соляной кислоты. Преодолев желудочный барьер, микроорганизмы проникают в тонкий кишечник, где, найдя благоприятную щелочную среду, начинают размножаться. У больных холерой возбудитель может быть обнаружен на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, но в желудке при рН не более 5,5 вибрионы не обнаруживаются. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 суток, чаще 24-48 часов. Тяжесть заболевания варьирует - от стёртых, субклинических форм до тяжёлых состояний с резким обезвоживанием и смертью в течение 24-48 часов. Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов Соблюдение санитарно-гигиенических мер: обеззараживание воды, мытьё рук, термическая обработка пищи, обеззараживание мест общего пользования и т. д. Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей Специфическая профилактика холерной вакциной и холероген-анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3-6 мес.) период действия. ФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет
им. М.К. Аммосова»
Медицинский институт
Кафедра инфекционных болезней, фтизиатрией и эпидемиологией
Инфекционные болезни Чума

Чума?

Чума (лат. pestis - зараза) - острое природно-очаговое
инфекционное
заболевание
группы
карантинных
инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым
общим
состоянием,
лихорадкой,
поражением
лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с
развитием сепсиса. Заболевание характеризуется
высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia
pestis), открытая в июне 1894 года французом
Александром
Йерсеном
и
японцем
Китасато
Сибасабуро.

Возбудители

В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя
инфекции являются грызуны - сурки, суслики и песчанки,
мышевидные грызуны, крысы (серая и черная), реже домовые
мыши, а также зайцеобразные, кошки и верблюды.
Переносчики возбудителя инфекции - блохи различных видов.

Инфициорвание

Возбудитель чумы устойчив к низким температурам, хорошо
сохраняется в мокроте, но при температуре 55 °C погибает в
течение 1015 мин, а при кипячении практически немедленно.
Попадает в организм через кожу (при укусе блохи, как правило,
Xenopsylla cheopis), слизистые оболочки дыхательных путей,
пищеварительного тракта, конъюнктивы.
Так же проникновения чумной палочки в организм человека
возможно при обработке шкур инфицированных животных или при
употреблении в пищу мяса животного, болевшего чумой.
От человека к человеку заболевание передается воздушнокапельным путем.
Однако с эпидемиологических позиций важнейшую роль играют
«отсевы» инфекции в лёгочную ткань с развитием лёгочной формы
болезни. С момента развития чумной пневмонии больной человек
сам становится источником заражения, но при этом от человека к
человеку уже передаётся лёгочная форма болезни крайне опасная,
с очень быстрым течением.

Патогенез

Возбудитель чумы проникает в организм человека через
кожу, слизистые оболочки глаз, рта, дыхательных путей,
желудочно-кишечного тракта. При укусе блох на месте
внедрения возбудителя патологические изменения
возникают редко. Лишь у некоторых больных
развиваются характерные для кожной формы чумы
стадии местных изменений: пятно, папула, везикула,
пустула, на месте которой возникает некроз. Независимо
от места внедрения микробы с током лимфы заносятся в
регионарные лимфатические узлы, где интенсивно
размножаются. Лимфатические узлы увеличиваются в
размерах, в них развиваются серозно-геморрагическое
воспаление, некроз лимфоидной ткани. В процесс
вовлекается окружающая клетчатка, образуется
первичный бубон.

В результате нарушения барьерной функции лимфоузла
возбудитель чумы проникает в кровь и заносится в
различные органы и ткани, в том числе и в лимфоузлы,
удаленные от входных ворот инфекции, в которых также
развивается воспаление и образуются вторичные
бубоны. В результате нарушения барьерной функции
лимфоузла возбудитель чумы проникает в кровь и
заносится в различные органы и ткани, в том числе и в
лимфоузлы, удаленные от входных ворот инфекции, в
которых также развивается воспаление и образуются
вторичные бубоны.
Из лимфатических узлов и лимфоидной ткани внутренних
органов микроб вновь поступает в кровь. По мере
накопления возбудителей чумы в крови процесс
переходит в септицемию.

Различают следующие клинические формы чумы:

1. Кожную, бубонную, кожно-бубонную (сопровождается
увеличением лимфатических узлов).
2.Первично-септическую,вторично-септическую
(микроорганизмы проникают в кровь и распространяются
по всему организму, смерть наступает в течение первых
же суток.).
3. Первично-легочную, вторично-легочную (поражение
тканей легких)
Чаще всего наблюдается бубонная форма чумы (7080%), реже септическая (15-20%) и легочная (5-10%).

Признаки заболевания

Инкубационный период -1 -8 дней, в среднем 2-4 дня
быстрый подъем температуры (до 39-40 С)
озноб,
сильная головная боль,
головокружение отмечаются шатающаяся походка,
невнятная речь
психомоторное возбуждение
При бубонной форме:
в месте будущего бубона, увеличение лимфатических узлов, затем
появление болезненного бубона
При легочной форме:
тяжелейшая интоксикация,
одышка,
кашель с выделением жидкой мокроты с кровью
падение сердечно сосудистой деятельности

Эпидемии чумы в историческое время

«Юстинианова чума», выйдя из Египта, опустошила
почти все страны Средиземноморья и держалась около
60 лет. В разгар эпидемии в 542 г. только в
Константинополе ежедневно умирали тысячи человек.

В XIV веке по Европе прошлась страшная эпидемия
«чёрной смерти», занесённая из Восточного Китая.
В 1346 чума была занесена в Крым, а оттуда в Европу.
В 1348 от неё погибло почти 15 млн человек, что
составляло
четверть
всего
населения
Европы.
В 1351 чума поразила Польшу и Русь. К 1352 году в
Европе умерло 25 млн человек, треть населения. К 1558
году до 100000 ногайцев в понизовье Волги были
истреблены чумой. В дальнейшем в России отмечались
вспышки чумы в 1603, 1654, 1738-1740 и 1769 годах.

Эпидемия бубонной чумы прокатилась по
Лондону в 1664-1665 годах, унеся жизни
более 20 % населения города. В конце XIX
века в Центральном и Южном Китае
началась третья пандемия чумы. В Азии чума
особенно лютовала в Гонконге и Бомбее и
распространилась в виде небольших по объему
вспышек на все остальные континенты. Только
в Индии погибло 6 миллионов человек. В XX
веке крупные эпидемии чумы регистрировались
в Индии. В 1898 - 1963 гг. в этой стране
умерло от чумы 12662,1 тыс. человек.

Эпидемия в 1910-1911 годах в Маньчжурии была
последней крупной эпидемией чумы на земном шаре.

Чумные доктора

Чумной
доктор, или врачеватель
чумы - врач, основной
обязанностью которого
являлось лечение
больных бубонной чумой.
Отличительной особенностью
чумных докторов являлся
особый защитный костюм с
оригинальной «носатой»
маской, напоминающей клюв
птицы. Мишель де Нострадам
(фр. Michel de Nostredame),
более известный как
предсказатель Нострадамус.

Чума как биологическое оружие

В ходе Второй мировой войны японскими вооружёнными
силами были разработаны образцы биологического
оружия, предназначенного для массового сброса
специально
подготовленного
носителя
чумы
-
инфицированных блох.

Современное состояние

Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5
тысяч человек, причём без тенденции к снижению.
Согласно
имеющимся
данным,
по
информации Всемирной организации здравоохранения с
1989 по 2004 год было зафиксировано около сорока
тысяч случаев в 24 странах, причём летальность
составила около семи процентов от числа заболевших.
В России с 2001 по 2006 год зафиксировано 752 штамма
возбудителя чумы. В данный момент наиболее активные
природные
очаги
расположены
на
территориях
Астраханской
области,
Кабардино-Балкарской
и
Карачаево-Черкесской республик, республик Алтай,
Дагестан, Калмыкия, Тыва.

Диагностика

Клинический диагноз обязательно подтверждают
лабораторными исследованиями. Для
бактериологического исследования берут содержимое
бубона, кровь, мокроту, кусочки органов трупа. При
транспортировке материала в лабораторию особо
опасных инфекций посуду с содержимым плотно
закупоривают, обрабатывают снаружи дезинфицирующим
раствором, после чего каждую банку заворачивают в
марлю или вощеную бумагу и помещают в бикс, который
опечатывают. Из серологических и иммунохимических
методов используют РНГА, реакцию нейтрализации и
ИФА.

Лечение

Применение антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной
противочумной сыворотки Больной чумой на специально
выделенном транспорте должен быть доставлен в госпиталь
для
особо
опасных
инфекций,
который
специально
развертывают в очаге, где выявлены больные чумой. Больные
размещаются индивидуально. При возникновении заболеваний
чумой в части устанавливается карантин на 6 суток со дня
изоляции последнего больного.

Препаратами выбора среди этиотропных средств
являются стрептомицин и тетрациклины. Дозы
стрептомицина зависят от формы болезни и колеблются
от 3 до 5 г в сутки, тетрациклина до 6 г, доксициклина до
0,3 г. Если возбудитель резистентен к этим антибиотикам,
применяют левомицетина сукцинат, ампициллин. Есть
сведения об эффективности цефалоспоринов II, III
поколений. Обязательно назначение патогенетической
терапии. Комплексное использование антибактериальной
и патогенетической терапии позволило существенно
снизить летальность при чуме.

При подозрении на чуму об этом немедленно извещают
санитарноэпидемиологическую
станцию
района.
Заполняет извещение врач, заподозривший инфекцию, а
его пересылку обеспечивает главный врач учреждения,
где обнаружен такой больной. Больной должен быть
немедленно госпитализирован в бокс инфекционного
стационара.
Врач или средний медицинский работник лечебного
учреждения
при
обнаружении
больного
или
подозрительного
на
заболевание
чумой
обязан
прекратить дальнейший приём больных и запретить вход
и выход из лечебного учреждения.
Оставаясь в кабинете, палате, медицинский работник
должен сообщить доступным ему способом главному
врачу
о
выявлении
больного
и
потребовать
противочумные костюмы и дезсредства.

В случаях приёма больного с поражением лёгких перед
надеванием
полного
противочумного
костюма
медицинский
работник
обязан
обработать
себе
раствором стрептомицина слизистые глаз, рта и носа.
При отсутствии кашля можно ограничиться обработкой
рук дезраствором.
После принятия мер по разобщению заболевшего со
здоровыми в медицинском учреждении или на дому
составляют список лиц, имевших контакт с больным, с
указанием фамилии, имени, отчества, возраста, места
работы, профессии, домашнего адреса.
До приезда консультанта из противочумного учреждения
медработник остаётся в очаге. Вопрос о его изоляции
решается в каждом конкретном случае индивидуально.
Консультант забирает материал для бактериологического
исследования, после чего можно начать специфическое
лечение больного антибиотиками.

При выявлении больного в поезде, самолёте, на судне, в
аэропорту, на железнодорожном вокзале действия
медицинских
работников
остаются
те
же,
хотя
организационные меры при этом будут различными. Важно
подчеркнуть, что разобщение подозрительного больного с
окружающими следует начинать сразу после его выявления.
Главный врач учреждения, получив сообщение о выявлении
подозрительного на чуму больного, принимает меры к
прекращению общения между отделениями больницы,
этажами поликлиники, запрещает выход из здания, где
обнаружен больной. Одновременно организует передачу
экстренного сообщения вышестоящей организации и
противочумному учреждению. Форма информации может
быть произвольной с обязательным изложением следующих
данных: фамилия, имя, отчество, возраст заболевшего,
место жительства, профессия и место работы, дата
выявления, время начала заболевания, объективные
данные, предварительный диагноз, принятые первичные
меры по локализации очага, должность и фамилия врача,
выявившего заболевшего. Одновременно с информацией
руководитель запрашивает консультантов и необходимую
помощь.

Как предупредить заболевание чумой?

1.В местности, где имеются случаи заболевания чумой,
запрещается охота на животных.
2.Территория должна быть очищена от мусора, соломы,
хозяйственных
отбросов,
должна
проводиться
систематическая очистка ям, уборных. Обратите внимание,
нет ли на подлежащей проживанию территории трупов
животных.
3. Хранить продукты рекомендуется в закрытых ёмкостях,
чтобы лишить грызунов пищи.
4. Необходимо также соблюдать меры личной гигиены:
тщательно мыть руки перед едой, употреблять в пищу
доброкачественную кипячёную воду, хорошо вымытые
овощи и фрукты; а также содержать в чистоте жилые
помещения.

Предлагаемые меры профилактики чумы

1. Бежать из заражённой местности и в безопасности
дожидаться конца эпидемии.(именно отсюда происходит
знаменитая средневековая присказка «дальше, дольше,
быстрее», придуманная, по преданию, знаменитым
персидским философом и врачом Абу Бакром Ар-Рази) ;
2. Очищение воздуха в заражённой местности или
доме.(с этой целью через город гнали стада, чтобы
дыхание животных очистило атмосферу);
3. Индивидуальная защита, которая понималась как
создание некоего буфера между человеком и заражённой
средой (рекомендовалось носить с собой и часто нюхать
цветочные букеты, бутылочки с духами).

на заболевание ООИ:

Принять меры к изоляции больного по месту выявления При подозрении на чуму медицинский работник должен закрыть нос и рот любой повязкой (полотенце, бинт, косынка и т.д.), предварительно обработав руки и открытые части тела любыми дезинфицирующими средствами Собрать и сообщить необходимую информацию о больном согласно определенной схеме оповещения Оказать необходимую медицинскую помощь больному (при подозрении на чуму стрептомицин или антибиотики тетрациклинового ряда вводятся незамедлительно) Выявить лиц, бывших в контакте с больным: а. лиц по месту жительства больного, работы, учебы, в том числе выбывших к моменту выявления больного; б. среди медицинского и обслуживающего персонала; в. среди посетителей ЛПУ Провести текущую дезинфекцию Контролировать правильность проведенных ограничительных мероприятий (полноту изоляции помещения и больного), а также других мероприятий, направленных на локализацию очага и прерывание путей передачи В зависимости от тяжести заболевания все транспортабельные больные направляются санитарным транспортом в специально выделенный стационар. Нетраспортабельным больным помощь оказывается на месте с вызовом консультантов и оснащенной всем необходимым машины СМП После доставки больного в больницу эвакобригада проходит на территории больницы полную санитарную обработку с дезинфекцией защитной одежды. Медицинский персонал, находящийся вместе с больным, а также другие контактные лица подлежат изоляции на срок, равный 6 дням (при чуме)

Слайд 1

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Презентацию на тему "Чума" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 15 слайд(ов).

Слайды презентации

Слайд 1

В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны - сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы (серая и черная), реже домовые мыши, а также зайцеобразные, кошки и верблюды. Переносчики возбудителя инфекции - блохи различных видов. Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis), открытая в 1894 году одновременно двумя учёными: французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3-6 дней. Наиболее распространённые формы чумы - бубонная и лёгочная. Смертность при бубонной форме чумы достигала 95 %, при лёгочной - 98-99 %. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 5-10 % Известные эпидемии чумы, унёсшие миллионы жизней, оставили глубокий след в истории всего человечества.

Чума́ (лат. pestis - зараза) - острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

Слайд 2

Слайд 3

Возбудителем чумы является чумная палочка. А основным резервуаром инфекции в природе служат грызуны и зайцеобразные. Так же распространять инфекцию могут хищники, которые охотятся на животных данных видов. Переносчиком чумы является блоха, при укусе которой и происходит заражение человека. Так же передавать инфекцию могут человеческие вши и клещи. Так же проникновения чумной палочки в организм человека возможно при обработке шкур инфицированных животных или при употреблении в пищу мяса животного, болевшего чумой. От человека к человеку заболевание передается воздушно-капельным путем. У человека отмечается высокая восприимчивость к заражению чумой!

Причины возникновения чумы

Слайд 4

Этиология. Возбудитель (Yersinia pestis) - грам-отрицательная палочка овоидной формы, с более выраженной окраской по полюсам, хорошо растущая на мясопептонном бульоне и агаре при температуре 28 С. Микроб высоко вирулентен и обладает рядом антигенных антифагоцитарных факторов (F1-Ar, V/W(Vi)-Ar). Возбудитель сохраняется нескольких месяцев в почве (звериные норы), устойчив к высушиванию.

Слайд 5

Чума - природно-очаговое заболевание, причем в каждом природном очаге существует свой основной носитель инфекции. Носителями могут быть сурки, суслики, песчанки, полевки, крысы и др. В природных очагах инфекция передается от грызуна к грызуну через блох. Заражение человека происходит трансмиссивным путем при укусе блох. Во время укуса инфицированная блоха «срыгивает» в ранку содержимое преджелудка с находящимися в нем возбудителями чумы, которые образуют в преджелудке студенистую массу - «чумной блок», препятствующую продвижению крови в желудок.

Эпидемиология.

Слайд 6

Слайд 7

Инфицирование человека может произойти и при непосредственном контакте с больными животными - промысловыми (суслики, тарбаганы и др.). В антропоургических (синантропных) очагах заражение человека может произойти от домашних животных и синантропных грызунов. Из них в настоящее время основное эпидемиологическое значение имеют верблюды. Разделка туши больного верблюда, утилизация мяса, как правило, приводятк вспышкам чумы. В прошлом большие эпидемии чумы были связаны с синантропными грызунами - серыми крысами. Больной человек является источником инфекции для окружающих. Заражение происходит контактным путем (через предметы обихода, загрязненные мокротой, гноем больных) или аэрогенным, возникающим при поражении легких.

Слайд 8

Возбудитель чумы проникает в организм человека через кожу, слизистые оболочки глаз, рта, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта. При укусе блох на месте внедрения возбудителя патологические изменения возникают редко. Лишь у некоторых больных развиваются характерные для кожной формы чумы стадии местных изменений: пятно, папула, везикула, пустула, на месте которой возникает некроз. Независимо от места внедрения микробы с током лимфы заносятся в регионарные лимфатические узлы, где интенсивно размножаются. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в них развиваются серозно-геморрагическое воспаление, некроз лимфоидной ткани. В процесс вовлекается окружающая клетчатка, образуется первичный бубон.

Патогенез.

Слайд 9

В результате нарушения барьерной функции лимфоузла возбудитель чумы проникает в кровь и заносится в различные органы и ткани, в том числе и в лимфоузлы, удаленные от входных ворот инфекции, в которых также развивается воспаление и образуются вторичные бубоны. Из лимфатических узлов и лимфоидной ткани внутренних органов микроб вновь поступает в кровь. По мере накопления возбудителей чумы в крови процесс переходит в септицемию. При гематогенном заносе чумных микробов в легочную ткань возникает вторичная легочная чума, сопровождающаяся интенсивным выделением микробов с мокротой. Значительно быстрее генерализация с развитием септицемии развивается при первичной легочной чуме, возникающей при аэрогенном заражении, когда микробы из пульмональных лимфатических узлов проникают в кровоток.

Патогенез

Слайд 10

В соответствии с классификацией Г. П. Руднева (1970) различают следующие клинические формы чумы

Слайд 11

Кожная форма характеризуется наличием некроза в месте укуса блохи и изолированно встречается редко. Наиболее часто регистрируются бубонная и кожно-бубонная формы. Типичным клиническим проявлением этих форм являются бубоны (чаще паховые или подмышечные), имеющие диаметр от 3 до 10 см. Ранний признак бубона - резкая болезненность, заставляющая больного принимать вынужденное положение. При развитии бубона в воспалительный процесс вовлекаются не только лимфатические узлы, но и окружающая их клетчатка, которые спаиваются в единый конгломерат. Кожа над ним становится гладкой, блестящей, затем приобретает темно-красный цвет. На 8-12-й день болезни в центре бубона появляется флюктуация и может наступить вскрытие с выделением гноя зеленовато-желтого цвета.

Кожная форма

Слайд 12

Первично-септическая форма чумы встречается редко, но протекает чрезвычайно тяжело. При этой форме могут отсутствовать поражения кожи, лимфоузлов, легких. В первые 3 дня болезни развивается инфекционно-токсический шок, который является причиной смерти, иногда уже в первые часы болезни. Вторично-септическая форма чумы является осложнением других форм инфекции. Характеризуется тяжелой интоксикацией, наличием вторичных очагов инфекции во внутренних органах и выраженными проявлениями геморрагического синдрома.

Клинические формы чумы

Слайд 13

При первично-легочной чуме на фоне нарастающей интоксикации и лихорадки появляются режущие боли в области грудной клетки, сухой болезненный кашель, который затем сменяется влажным с отделением стекловидной вязкой и, наконец, пенистой, кровянистой мокроты. Нарастает дыхательная недостаточность. Физикальные данные весьма скудны и не соответствуют общему состоянию больных. Летальность при этой форме близка к 100%. Причиной смерти являются инфекционно-токсический шок, отек легких. Вторично-легочная форма чумы клинически сходна с первичной и может возникнуть как осложнение любой формы болезни.

Клинические форы чумы

Слайд 14

Клинический диагноз обязательно подтверждают лабораторными исследованиями. Для бактериологического исследования берут содержимое бубона, кровь, мокроту, кусочки органов трупа. При транспортировке материала в лабораторию особо опасных инфекций посуду с содержимым плотно закупоривают, обрабатывают снаружи дезинфицирующим раствором, после чего каждую банку заворачивают в марлю или вощеную бумагу и помещают в бикс, который опечатывают. Из серологических и иммунохимических методов используют РНГА, реакцию нейтрализации и ИФА.

Диагностика.

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.
1 0 0
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.