23.06.2020
После смартфона пелена перед глазами. Способы лечения пелены перед глазами
У каждого вызывает опасения пелена перед глазами: причины проблемы многочисленны. Когда человек видит пелену перед глазами, он беспокоится, особенно если она окрашена в определенный цвет. Это явление может указывать на офтальмологические болезни, пренебрежение лечением которых опасно для здоровья. Появление недуга приводит к тому, что острота зрения резко снижается.
Пелена перед глазами появляется у людей с расстройствами ЦНС. Если она сопровождается вспышками света, можно предположить отслойку сетчатки. Пелена опасна: если вы заметили такое явление, нужно обратиться к врачу, причем как можно скорее!
Бывают случаи, когда проблема не связана с офтальмологическими недугами. Если окулист не выявит нарушений, то направит к другим специалистам. Возможно, потребуется консультация невропатолога, эндокринолога. Причины и лечение недуга всегда разные. При появлении пелены человек, как правило, плохо видит одним глазом.
Возможные болезни
Причиной белого тумана может быть катаракта. Болезнь развивается из-за того, что органы зрения стареют. Катаракта часто связана с нарушением обменных процессов (подобные проблемы влияют на функционирование хрусталика). Хрусталик является преломляющей глазной средой, без него человек не может различать предметы. Катаракта часто развивается у людей за 50. При прогрессировании этой болезни возникает пелена и , человек видит предметы раздвоенными, с нехарактерным желтым окрасом.

Пациент, у которого диагностирована катаракта, трудно воспринимает книжный шрифт, работа с мелкими деталями дается тяжело, вызывает боль в голове. При катаракте зрение снижается постепенно, человек плохо видит в темноте. Если на глаза воздействует яркий свет, возникает слезотечение.
Крайне опасный офтальмологический недуг — глаукома. Она характеризуется повышением внутриглазного давления, . Глаукома опасна тем, что может привести к слепоте. Внутриглазное давление повышается, если нарушается отток внутриглазной жидкости. Открытоугольная глаукома безопасней закрытоугольной. Закрытоугольная часто становится причиной слепоты.

Открытая глаукома протекает легче. При прогрессировании недуга наблюдается . Глаукома часто поражает 2 глаза. У некоторых людей возникает острый приступ болезни. Если не предпринять меры для лечения глаукомы, наступит слепота. Острый приступ болезни происходит тогда, когда организм подвергается стрессу.
Возможно появление приступа при работе с наклоном головы. У человека возникают боли в глазу, он не может нормально видеть предметы. Пелена перед глазами по утрам приводит к тошноте. Если глаукома обостряется, наблюдается головокружение.
Болезни, затрагивающие вену сетчатки
Пелена перед глазами появляется, если нарушена проходимость сетчатки. Прогрессирование недуга приводит к изменению кровотока в сетчатке. В данном случае сосуды могут сдавливаться опухолью. На фоне патологии повышается внутриглазное давление, может воспалиться венозная ткань. Если повышен холестерин, есть большая вероятность развития болезни. Предрасполагающим фактором является сахарный диабет. Если нарушается проходимость вены сетчатки, пелена появляется перед одним глазом. Человек видит предметы искаженными.
Причиной рассматриваемой проблемы может быть окклюзия центральной вены сетчатки. Патология возникает на фоне спазма сетчатки, причиной может быть начилие холестериновых бляшек. Предрасполагающими факторами являются кальцификаты, ревматические болезни клапана сердца, атеросклероз, аритмия, ВСД.
Травмы роговицы, дальнозоркость и другие патологии
Причиной пелены перед глазами может быть травма роговицы. Если в этом органе зрения происходят дегенеративно-дистрофические процессы, появляется туман в поле зрения. Опасными являются болезни, возникающие из-за воздействия микроорганизмов. Такие патологии требуют своевременного лечения!

Пелена на одном глазу может появиться у человека с аллергическим кератитом или язвой роговицы. При травмах роговицы снижается ее прозрачность, в результате может появиться белая пелена перед глазами. Травмирование органов зрения приводит к тому, что человек начинает ощущать рези в глазах, возникает светобоязнь.
Возможная причина рассматриваемого симптома — дальнозоркость. Этот недуг часто возникает у пожилых. Появление пелены связано с возрастными изменениями хрусталика. На фоне таких изменений нарушается рефракция. Возрастная дальнозоркость приводит к снижению зрения. Человеку становится трудно различать предметы, которые находятся вблизи. Если пелена обусловлена нарушением функционирования зрительного аппарата, возникают головные боли, глаза быстро утомляются.
У одних людей диагностируются врожденные офтальмологические патологии, у других — приобретенные. Бывают случаи, когда пелена перед глазом связана с особым строением органов зрения. Проблема может возникнуть на фоне переутомления, как правило, она проходит после отдыха.

Пелена в глазах и расплывчатое зрение может быть связано с . Макула — желтое пятно, располагающееся в центре сетчатки. Оно формирует изображение, сочетающее в себе разные оттенки. Картинка поступает в мозг через зрительный нерв. Во избежание поражений макулы нужно предохранять глаза от прямых солнечных лучей. Ультрафиолетовые лучи нарушают функционирование макулы, что приводит к развитию патологии.
Возможная причина пелены перед глазами — . Заболевание возникает в результате воспалительных процессов. Неврит характеризуется поражением поперечника нерва. Если нерв поражается полностью, происходит прерывание импульсов, в дальнейшем человек теряет зрение. Если же в патологический процесс вовлекается только один участок нерва, зрение сохраняется. Человек начинает видеть перед глазами пятна.

Почему появляется этот симптом, какие еще есть причины? Возможно, это опухоль мозга. появляется, если злокачественное образование находится в области затылка. Постепенно происходит поражение зрительных нервов. Опухоль мозга сопровождается головной болью, снижением зрения, гормональными расстройствами.
Инсульт и мигрень
Причиной рассматриваемой проблемы может быть инсульт — опасное состояние, при котором поражаются участки мозга. При инсульте наблюдается недостаточное кровоснабжение мозга. Инсульт часто возникает из-за того, что кровь оказывает давление на определенные участки органа. Инсульт проявляется затуманиванием зрения. Другие симптомы — шум в голове, нарушение речи. Микроинсульт развивается из-за патологических реакций, при которых происходит перекрытие артерии. У людей с приступом нарушаются слух, зрение, мыслительные способности.

Симптомы длятся несколько часов, затем проходят. Причиной темного тумана перед глазами может быть мигрень. При развитии этой патологии нарушается кровоснабжение мозга. Мигрень сопровождается болями в одной половине головы, она может передаваться наследственным путем. Обострение болезни возникает из-за перемены погоды, физического или эмоционального переутомления. Главный симптом мигрени — головная боль. В тяжелых случаях наблюдаются галлюцинации.
Терапевтические мероприятия
Если врач выявил отслойку сетчатки, он назначает лекарства, помогающие восстановить сосудистую проходимость. Отдельно назначаются средства для улучшении метаболизма сетчатки. Если на глазах пелена не проходит, рекомендуется операция, в ходе которой сетчатка «приваривается» к сосудистой оболочке. Кератит требует медикаментозного лечения. В данном случае применяются средства, помогающие уничтожить микробов. Целью терапии также является устранение инфекции. В зависимости от характера недуга могут потребоваться инъекции. Если роговица сильно повреждена, рекомендуется операция по пересадке.

Лечение незрелой катаракты предполагает инстилирование капель с витаминами. Не следует допускать развития катаракты и перехода в зрелую форму! Если врач рекомендует операцию по пересадке хрусталика, нужно прислушаться к его совету. При зрелой катаракте назначается процедура, в ходе которой хрусталик заменяется на линзу.
Для лечения глаукомы используется лекарства, восстанавливающие внутриглазное давление. Если недуг приводит к острым приступам, врач назначает операцию. Опухоль головного мозга лечится оперативным методом. Что делать при выявлении пелены перед глазами? Необходимо срочно обратиться к окулисту. Нельзя начинать лечение без предварительной консультации с врачом. Терапия зависит от причины недуга и сопутствующих симптомов.
Видео
Состояние, когда перед глазами появилась будто пелена, является очень пугающим. Особенно если это помутнение не похоже на прозрачную пленку, а кажется красным или темным стеклом, снижающим четкость и ясность зрения. В действительности этот симптом говорит о том, что или нарушилась прозрачность глазных сред, которые проводят свет, или возникли проблемы с «доставкой» полученного изображения в затылочную кору головного мозга – для дальнейшего его анализа.
Сопровождаясь «мушками» или головокружением, ощущение пелены, застилающей зрение, говорит о неполадках с нервной системой. А когда оно сопровождается вспышками света («молниями»), скорее всего, свидетельствует об отслойке сетчатки.
Диагностикой состояний, вызывающих появление «мутного стекла» перед взором, занимается, в первую очередь, врач-офтальмолог. Если он не видит нарушений со стороны органа зрения, необходим дальнейший поиск причины заболевания. Помочь с этим должен невропатолог. От характера заболевания зависит и его лечение. Мы рассмотрим причины пелены перед глазами в зависимости от характера основного симптома, а также от сопровождающих его проявлений.
Что это может быть, когда перед глазами появляется белая пелена
В основном, этот симптом возникает при глазных заболеваниях. Большинство из них является односторонним процессом, соответственно пелена застилает только 1 око. Итак, белая пелена перед глазами может наблюдаться при таких заболеваниях.
Катаракта
Так называется заболевание, при котором – вследствие естественных процессов старения или болезней, связанных с нарушением обмена веществ – нарушается прозрачность хрусталика. Хрусталик – это одна из основных преломляющих свет глазных сред, своеобразная «биологическая линза», подвешенная на связках внутри ока и не имеющая собственного кровоснабжения (его питание осуществляется из внутриглазной жидкости).
Проявляется катаракта чаще всего в возрасте старше 50 лет. Первыми симптомами являются:
- «мушки» перед взором;
- двоение предметов;
- окрашивание рассматриваемых предметов в желтоватый оттенок;
- затруднение чтения, письма, работы с мелкими деталями.
При катаракте ничего не болит. Постепенно ухудшается ночное видение, появляется слезотечение при ярком свете, а вечером и в сумерках, чтобы прочитать что-то, нужен яркий свет. При взгляде на источник света человек видит «светящийся ореол», а люди, страдающие дальнозоркостью, вдруг замечают, что могут читать при ярком свете, но – без необходимых ранее очков.
Глаукома
Так называется заболевание, при котором постоянно повышающееся внутриглазное давление приводит к ухудшению зрения и, в конечном итоге, к слепоте (15% слепых людей стали такими из-за глаукомы). В основе заболевания – внутриглазная гипертензия, развивающаяся вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости.
Глаукома бывает менее опасной открытоугольной и быстрее приводящее к потере зрения закрытоугольной. В основе такой классификации – уровень, на котором блокируется выход внутриглазной жидкости. Так, при открытоугольной глаукоме нарушается отток жидкости из передней (перед хрусталиком) глазной камеры. В основе закрытоугольной формы болезни – блок на уровне соединения между радужкой и роговицей, где идет основной обмен внутриглазной жидкостью между передней и задней глазными камерами.
Открытая глаукома протекает легче: постепенно суживается поле зрения на обоих очах (на каждом – со своей скоростью), иногда появляется пелена и радужные круги перед глазами. Также иногда болит голова, в основном, в надбровной области, снижается зрение в темноте.
Закрытоугольная глаукома некоторое время протекает бессимптомно, обнаружить ее можно только, если проходить профосмотры у офтальмолога. Затем развивается острый приступ глаукомы, который требует скорейшего разрешения, иначе он может привести к быстрой потере зрения. Острый приступ возникает обычно после переутомления или стресса, длительной работы при наклоненной голове. Он проявляется:
- резкой болью в оке и голове с этой стороны;
- внезапным падением зрения на этом оке вплоть до того, что он становится способен различать только свет и темноту;
- пеленой перед глазом;
- тошнотой и рвотой;
- головокружением;
- больной глаз красный и имеет каменистую плотность.
Нарушение проходимости центральной вены сетчатки
Это заболевание, при котором нарушается отток крови от сетчатки. Происходит это вследствие сдавления вены опухолью глазницы, внутриглазной жидкостью, имеющей повышенное давление (при глаукоме), воспалением околовенозной ткани, что сопровождает саркоидоз и болезни Бехчета. Риск заболевания возрастает при повышенном уровне в крови холестерина, при сахарном диабете, врожденном или приобретенном повышении количества тромбоцитов в крови.
Проявляется заболевание эпизодами, когда появляется пелена перед глазами (чаще – одним глазом), предметы искажаются, или перед глазами появляется черные пятна. Зрение падает стремительно, но не так быстро, как при следующем заболевании – от нескольких часов до нескольких недель.
Окклюзия центральной артерии сетчатки
Возникает вследствие спазма, закупорки тромбом, жировым эмболом, холестериновой бляшкой или кальцификатом (отложением солей кальция в стенке сосуда). Факторы риска окклюзии центральной артерии сетчатки – это артериальная гипертензия, атеросклероз, ревматическое поражение клапанов сердца, аритмия сердца, сахарный диабет, вегето-сосудистая дистония, антифосфолипидный синдром.
Окклюзия центральной артерии сетчатки чаще всего развивается на одном глазу, без каких-либо предшествующих симптомов, в течение нескольких секунд. В 10% потерю зрения предваряет появление пелены перед глазами, вспышки света перед глазами, кратковременные эпизоды нарушения зрения.
Заболевания роговицы
Бактериальные, вирусные, амебные и аллергические кератиты, эрозии, язвы, а также травмы роговицы приводят к нарушению ее прозрачности, в результате перед глазами появляется как будто появляется пелена. Кроме этого, развиваются и другие симптомы:
- слезотечение;
- ощущение в глазу инородного тела;
- светобоязнь;
- снижение зрения;
- режущие боли в глазу.
Чаще всего поражение роговицы – односторонний процесс.
Старческая дальнозоркость
Она также может стать тем фактором, почему появляется пелена перед глазами. Ее причина – старение хрусталика, в результате чего нарушается рефракция (сила преломления света, выражаемая в диоптриях).
Симптомы пресбиопии: нечеткость зрения, когда трудно различить предметы, находящиеся вблизи, прочитать текст (как через пелену). Утомление зрительного аппарата сопровождается головными болями, усталостью глаз. Подбор очков устраняет эти симптомы.
Нарушения рефракции, могущие возникать в любом возрасте
Это астигматизм, близорукость, дальнозоркость, которые могут как быть врожденным, так и иметь приобретенный характер.
В этом случае пелена перед глазами связана с нарушением формирования изображения на сетчатке. Она может сопровождаться головными болями, утомлением глаз, но после отдыха, при определенном положении головы, а также после подбора очков или линз симптом проходит.
Возрастная макулярная дегенерация
Макулой (желтым пятном) называется центральный участок сетчатки. На нем формируется цветное изображение, которое потом посылается через зрительный нерв в мозг – для обработки. Для того, чтобы картинка формировалась правильно, макула должна быть защищена от ультрафиолетовых лучей, которые попадают вместе с солнечным светом. Такую протективную функцию выполняют лютеин и зеоксантин – каротиноиды, которые улавливают и обезвреживают ультрафиолет. С возрастом их количество снижается, и макула повреждается лучами.
В результате страдают специализированные клетки центрального участка сетчатки – те, которые отвечают за способность различать цвета, видеть и различать буквы – одинаково на обоих глазах, или на одном глазу больше, на другом – меньше. Перед глазами появляется пелена.
Неврит зрительного нерва
Это нервное волокно, которое несет изображение с сетчатки в мозг. Оно может поражаться при воспалении, а также – при демиелинизирующих заболеваниях, когда собственная иммунная система или какие-то вирусы разрушают миелиновую оболочку, которая имеется на нейронах центральной и периферической нервной системы.
Симптомы заболевания зависят от того, насколько поражен поперечник нерва: если процесс на каком-то уровне поразил всю толщину нерва, импульс прерывается, и наступает слепота. Если воспален только участок, не на полную толщину, зрение частично сохраняется, в поле зрения появляется пелена, черные пятна, находящиеся в средине или по периферии (из-за них не видна часть предметов).
После курса лечения зрение в некоторых случаях восстанавливается.
Опухоли мозга
Опухоли зрительной коры (затылочной) или локализованные около того места, куда входят зрительные нервы, также могут проявляться пеленой на одном глазу. Этот симптом вряд ли будет единственным – скорее всего, будет присутствовать головная боль, снижение зрения и сужение полей зрения, гормональные проблемы (нарушения менструального цикла, истечение молока из груди, ожирение, проблемы с ростом или метаболизмом)
Инсульт, микроинсульт (транзиторная ишемическая атака)
Инсульт – это состояние, при котором участок головного мозга перестает нормально кровоснабжаться из-за перекрытия артерии, его питающей, или из-за сдавления участка мозга кровью. На его начальной стадии может отмечаться временное затуманивание зрения (пелена), шум в голове, после чего развиваются и другие симптомы: головная боль, нарушение речи, нарушение или полное отсутствие движений конечностями (обычно с одной стороны).
Когда же развивается микроинсульт (транзиторная ишемическая атака), это значит, что тромб или бляшка перекрыла артерию, питающую участок мозга, а потом прошла дальше, не вызвав его гибель. В этом случае пелена перед глазами может быть единственным симптомом, а может сопровождаться другими проявлениями: нарушением зрения, слуха, движений. Такая симптоматика наблюдается до нескольких часов, затем проходит. Могут оставаться легкие органические симптомы.
Прием препаратов
Вызвать появление пелены перед глазами может длительный прием:
- глюкокортикоидных препаратов: «Дексаметазона», «Преднизолона», «Метилпреднизолона»;
- антидепрессантов: «Амитриптиллина», «Индопан», «Пиразидол», «Дезипрамин»;
- препаратов лития, если при их приеме отмечается употребление алкоголя;
- оральных противозачаточных препаратов.
Синдром сухого глаза
Так называется весьма серьезное заболевание, при котором теряется влажность роговицы конъюнктивы глаза. При этом изменения в наполнении межклеточной жидкостью может происходить как в поверхностных слоях этих двух оболочек (что менее опасно), а может – на глубинном уровне.
Развивается патология при дефиците витамина A, в результате перенесенных ожогов глаз, как один из признаков трахомы или системного заболевания – синдрома Шегрена.
Ксерофтальмия – основное заболевание, для которого характерна появляющаяся перед глазами пелена утром. Страдают обычно оба глаза. Отмечается также светобоязнь, ухудшение зрения, а при тяжелом ее течении даже без осмотра врача можно заметить, что роговица потеряла блеск, стала мутной, тусклой, на ней появились белые сальные пятна.
Для лечения синдрома сухого глаза не всегда достаточно закапывания только одной искусственной слезы. При иссушении глубоких слоев роговицы и конъюнктивы терапия заключается в накладывании на глаз специальных греющих компрессов. При тяжелом течении заболевания может понадобиться даже операция – пересадка участка слизистой оболочки губы на конъюнктиву.
Если перед глазами отмечается темная пелена
Такой симптом, как темная пелена перед глазами, встречается не так часть. Его причинами становятся несколько заболеваний.
Мигрень
Так называется болезнь, возникающая в результате периодических нарушений кровоснабжения головного мозга. Она характеризуется появлением очень сильной боли в одной (реже – в обеих) половинах головы. Спровоцировать приступ у человека, имеющего генетическую предрасположенность к этому заболеванию, могут: смена погоды, недосып или избыток сна, стресс, физическое перенапряжение, алкоголь, гормональные контрацептивы.
Пелена перед глазами возникает перед приступом головной боли. Она может сопровождаться помутнением зрения, головокружением, нарушением речи, галлюцинациями. Хоть один из этих симптомов (они называются аурой) развивается постепенно, или они появляются друг за другом с интервалом не менее 5 минут. Каждое проявление длится 5-60 минут, затем все они исчезают, и развивается сильная головная боль с такими характеристиками:
- почти всегда – в одной половине головы;
- у нее пульсирующий характер;
- усиливается от громких звуков, резких запахов, движений головой;
- сопровождается тошнотой, рвотой или светобоязнью.
Обратите внимание! Подобная симптоматика может быть началом инсульта или, полностью исчезая, говорить о микроинсульте. Поэтому не спешите ставить себе диагноз «Мигрень», обратитесь к невропатологу.
Отслойка сетчатки
Это заболевание, при котором сетчатая оболочка на каком-то протяжении отслаивается от питающей ее сосудистой оболочки. Она возникает при травмах глаза, но чаще ее причинами становятся значительная физическая нагрузка (в том числе и роды), черепно-мозговая травма, падения, чрезмерная нагрузка зрения, которые произошли у человека с:
- близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом высоких степеней;
- воспалительными заболеваниями глаза;
- окклюзией центральной вены сетчатки;
- токсикозом беременности;
- гипертонической болезнью;
- сахарным диабетом, который уже вызвал нарушения кровоснабжения сетчатки (диабетическую ретинопатию).
Сетчатка отслаивается постепенно. Первыми симптомами, которые дают возможность это заподозрить, являются вспышки света перед глазами, плавание перед глазами зигзагообразных линий и черных точек; могут быть боли в глазу.
Следующий симптом – «пелена», которая может быть вначале небольшой, а затем занимает большую часть или поле зрения полностью. Острота зрения снижается, но может на время восстанавливаться по утрам (это связано с частичным всасыванием жидкости между сетчатой и сосудистой оболочками). Иногда могут появляться двоение в глазах, косоглазие, симптомы воспаления радужной оболочки. При несвоевременном обращении за медицинской помощью сетчатка может отслоиться полностью, высохнуть и потерять эластичность, вследствие чего «припаять» ее лазером и восстановить зрение будет невозможно.
Если пелена – красного цвета
Когда перед глазами появляется красная пелена, это говорит о том, что в стекловидное тело или пространство вокруг него излилась кровь, то есть развился гемофтальм. Причинами состояния становится сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия сетчатки, при которых происходят изменения в стенках сосудов. Причиной гемофтальма может становиться отслойка сетчатки, травмы глаза – проникающие или непроникающие.
Для гемофтальма характерны такие симптомы:
- красная пелена перед глазами;
- затуманивание зрения;
- тени перед глазами;
- если стекловидное тело не полностью заполнено кровью, перед глазами появляются «мушки» или полосы. Они снижают зрение;
- боль в глазу будет появляться, если причины гемофтальма – травма или глаукома.
Когда пелена сопровождается сопутствующими симптомами
Появление пелены перед глазами зачастую сопровождается появлением и других симптомов: головокружения, головной боли, дискомфорта в глазах, слабости, плавающих «мушек». Рассматривая их совместно, можно подойти ближе к правильному диагнозу.
Когда затуманивание зрения сопровождается слабостью
Совокупность общей слабости и пелены перед глазами характерны для:
- анемии, когда вследствие различных причин (кровопотери, дефицита железа, фолиевой кислоты, белков, некоторых генетических аномалий) уменьшения уровня гемоглобина. В результате питание тканей значительно ухудшается;
- вегето-сосудистой дистонии, которая имеет многочисленные симптомы и их сочетания. Это не только слабость и пелена перед глазами, но и головная боль, и нарушение сна, и головокружения, и ощущение жара в лице, и перебои в работе сердца;
- гипертонического криза – состояния, когда резко повышается артериальное давление. Это бывает не только при гипертонической болезни, но и при патологиях (болезни почек, надпочечников), при которых часто повышается давление. Гипертонический криз сопровождается различным сочетанием следующих симптомов, среди которых слабость, «мушки», «пелена» перед глазами, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, шум в голове, боль за грудиной.
Если перед глазами появляется не только пелена, но начинают «бегать» мушки
Сочетание симптомов, когда перед глазами появляются и мушки, и пелена, характерно для многих, рассмотренных ранее, заболеваний:
- снижения артериального давления;
- повышения артериального давления;
- вегето-сосудистой дистонии;
- катаракты;
- гемофтальма;
- если «мушки» темные, застилают поле зрения, сопровождаются появлением перед глазами «вспышек», это может говорить об отслойке сетчатки;
- анемии;
- поражения сетчатки при диабете;
- опухоли затылочной доли мозга;
- мигрени. В этом случае пелена и мушки уходят после окончания приступа головной боли.
Сочетание этих симптомов будет встречаться и при тех болезнях, которые мы ранее не рассматривали. Это:
- Деструкции стекловидного тела, когда состояние человека не изменяется, зрение не ухудшается, ничего не болит, а перед глазами «плавают» прозрачные, белые без ободка или с черным ободком точки и полоски. Поражается чаще 1 глаз. Причины: возраст, травма глаза, лопнувший сосуд.
- Ангиоспазм сосудов сетчатки. Он возникает вследствие таких заболеваний, как болезнь Рейно, патологии, приводящие к гипертонии, при атеросклерозе, отравлении токсинами, в том числе алкоголем и никотином. Проявляется в виде приступов, длящихся от нескольких минут до часа, когда перед глазами появляется пелена, «мушки», зигзагообразные линии.
- Остеохондроз шейного отдела, из-за которого нарушается питание головного мозга. Он сопровождается также болью в шее и затылочной области, шумом в ушах, нарушением чувствительности или двигательной активности в руке с одной стороны.
- Рассеянный склероз, в основе которого – уничтожение миелиновых оболочек нервных проводящих путей, идущих от головного мозга к спинному. В очагах разрушения оболочек начинают развиваться склеротические бляшки. Рассеянный склероз имеет различные проявления, но почти обязательным его состоянием является неврит зрительного нерва. Последний проявляется в виде нарушений зрения с последующим его снижением вплоть до полной утраты.
- Миастения – заболевание, при котором возникает слабость мышц, в основном, мимических и жевательных, но может – и дыхательной мускулатуры. Характеризуется прогрессирующими нарушениями: опущением нижних, а потом и верхних век на 2 глазах, гнусавостью голоса, нарушением глотания, сложностью сфокусировать взгляд, ощущением пелены, мушек, двоением в глазах. Характерно, что опущение верхнего века усиливается к вечеру, а утром может и не быть заметным.
- Признак тяжелого течения преэклампсии – осложнения второй половины беременности, угрожающее этой беременности. Характеризуется отеками, повышением давления, появлением белка в моче. Появление «мушек» и пелены говорит о повышении артериального давления, которое требует срочной коррекции.
- Атеросклероз церебральных (питающих головной мозг) сосудов. Вначале он проявляется слабостью, утомляемостью, снижением концентрации, темпа мышления и внимания, нарушениями сна (днем сонливость, ночью – бессонница). Периодически возникают головокружения, головная боль, шум в ушах, пелена перед глазами или перед одним глазом. По мере прогрессирования патологии усугубляются расстройства интеллекта, памяти; шум в ушах и мелькание мушек становится практически постоянной.
- Инсульт. Появление «мушек» и пелены может стать предвестником ишемического (реже – геморрагического) инсульта, возникающего чаще всего в утреннее время. После таких предваряющих симптомов развивается асимметрия лица, нарушение движений или чувствительности в конечностях.
Сочетание помутнения зрения и головокружения
Когда появляются и головокружение, и пелена перед глазами, это говорит в пользу не глазных, а неврологических или общих заболеваний:
- вегето-сосудистой дистонии;
- остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- анемии;
- пониженного давления;
- инсульта;
- гипертонического криза;
- церебрального атеросклероза;
- внутреннего кровотечения, когда, кроме головокружения и помутнения зрения будет отмечаться боль в животе, холодный липкий пот, тошнота;
- пароксизмальная стадия дисциркуляторной энцефалопатии, когда плохо проходимы артерии, снабжающие кровью затылочную долю мозга, мозжечок, мост. Называется он синдромом Унтерхарншайдта. Проявляется заболевание приступами головокружениями, кругами, пеленой перед глазами, слабостью, чувством дурноты, возникающих после движения головой – резкого или неловкого. После этого следует потеря сознания;
- отравления: лекарствами, алкоголем, несвежими продуктами, грибами;
- очень редко – воспаление структур среднего и внутреннего уха.
Оптимальный вариант при появлении помутнения зрения и головокружения вызывать «Скорую помощь», так как данное сочетание появляется при опасных и серьезных заболеваниях.
Помутнение зрения и боль в голове
Головная боль и пелена перед глазами характерны для:
- мигрени;
- гипертонии;
- снижения артериального давления;
- вегето-сосудистой дистонии;
- опухоли головного мозга;
- инсульта.
Сочетание пелены перед глазами с болью в них
Когда болят глаза, и перед ними возникает словно мутное стекло, это говорит о таких заболеваниях, как:
- острый приступ закрытоугольной глаукомы;
- спазм сосудов сетчатки;
- повреждение роговицы.
Другие болезни, даже отслойка сетчатки или инсульт, болью в глазах не сопровождаются.
Как узнать причину появления пелены
При появлении этого симптома первым делом обращайтесь к офтальмологу (окулисту). Он проведет такую диагностику:
- осмотр сред глаза с помощью щелевой лампы. Манипуляция безболезненная, подготовки не требует;
- тонометрия глаза – измерение внутриглазного давления с помощью особого грузика, который ставится на глаз после предварительной его анестезии;
- осмотр глазного дна; с помощью аппарата офтальмоскопа (требуется предварительное расширение зрачка);
- УЗИ глазного яблока.
Если подобная диагностика патологии не выявила, нужно обследование у невролога для исключения заболеваний нервной системы. Этот специалист назначает такие исследования:
- определение рефлексов и чувствительности;
- допплерография (один из видов УЗИ) сосудов головы и шеи;
- МРТ головы и шеи.
Лечение
Терапия этого симптома зависит от его причины и лечится соответственно:
- Отслойка сетчатки лечится медикаментозно – препаратами, улучшающими сосудистую проходимость и метаболизм сетчатки. На фоне проводимого консервативного лечения может проводиться операция – лазерная коагуляция («припаивание») сетчатки к подлежащей сосудистой оболочке.
- Если обнаружен кератит, проводится медикаментозное лечение – как в виде капель, устраняющих воспаление и уничтожающих микробы, так и в виде системных таблетированных или инъекционных препаратов, улучшающих доставку питательных веществ к роговице.
- При выраженных поражениях роговицы может понадобиться пересадка донорской роговицы.
- При катаракте, когда она незрелая, для замедления помутнения хрусталика назначаются капли с витаминами и питательными веществами. Но, лучше не ждать, когда созреет катаракта, а своевременно произвести операцию по замене хрусталика. Зрелая катаракта может быть вылечена только оперативным путем, когда на место мутного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.
- Глаукома лечится медикаментозно – с помощью препаратов, снижающих внутриглазное давление. Когда эти методы влияния не оказывают, а также иногда – для купирования острых приступов этого заболевания, проводится оперативное лечение.
- Синдром сухого глаза при нетяжелых его проявлениях лечится каплями, представляющими собой искусственную слезу («Хило-комод», «Хиламакс», «Систейн ультра»). Эффективна также мазь с витамином A – «Вит-а-пос», которую закладывают в глаз на ночь, чередуя с «Корнерегелем» или гелем «Видисик».
- Опухоль головного мозга лечится оперативным путем, лучевой и химиотерапией.
- При инсульте нужен постельный режим, если обращение произошло в первый час после появления симптомов, то, если он вызван закупоркой артерии тромбом, в специализированных стационарах проводится растворение этого тромба.
- При анемии лечение заключается в выявлении причины заболевания и ее лечении. Так, если снижение гемоглобина вызвано обильными менструациями, исключают наличие эндометриоза и опухоли половых органов. Если причины анемии – в дефиците нужных веществ, назначаются специальные препараты и корректируется диета.
- Гипертонический криз купируется «Скорой помощью», лечение нужно продолжать в отделении кардиологии или терапии.
- Диабетическая ретинопатия лечится совместно эндокринологом, который подбирает дозировки инсулина, и офтальмологом, который назначает препараты, позволяющие сосудам глаза эффективнее питать глазные структуры.
Случается, что мы вдруг начинаем видеть окружающий мир нечетко, словно сквозь туман – это настораживает. В особенности, когда изображение не просто потеряло определенные контуры, а пелена перед глазами окрашивает его в желтоватые или красноватые тона. Возникновение такого зрительного дефекта, в первую очередь, заставляет задуматься о нарушениях в оптической системе. В большинстве случаев – так и есть, однако, не всегда. Таким образом может проявляться анемия, заболевания центральной нервной системы, сахарный диабет.
Чаще всего пелена перед глазами – не единственный симптом патологии. Поэтому на вопрос: «Что это такое?» – ответить сможет только медицинский специалист после проведения диагностических исследований.
Причины пелены перед глазами
Состояние, при котором зрительные объекты расплываются перед глазами, вызывается целым рядом факторов, связанных с органическими и функциональными поражениями структур глаза, вызванными непосредственно офтальмологическими, а иногда и общими заболеваниями.
Наименее опасными причинами появления нечеткого, затуманенного зрения являются рефракционные нарушения, когда изображение зрительного объекта из-за нарушения угла преломления световых лучей попадает не на определенную часть сетчатки, а совсем в другое место:
- и человек начинает лучше видеть вдаль: гиперметропия (дальнозоркость) – чаще возрастная (пресбиопия), вызванная постепенной потерей аккомодационных способностей из-за дистрофических изменений мышц и других тканей глаза; также может быть врожденной и проявляться с детства (маленький размер глазного яблока, слабость мускулатуры глаза);
- или вблизи: миопия (близорукость) – генетически обусловленная или приобретенная;
- астигматизм , вызванный нарушением сферичности роговицы или хрусталика, что также влияет на силу преломления световых лучей и вызывает искажения полученного изображения.
Такие патологии хорошо корректируются иногда даже тренировкой глазных мышц, чаще – с помощью очков или контактных линз, реже – хирургическим методом.
Отсутствие четкости зрения может быть побочным эффектом приема разных лекарственных препаратов. Способностью влиять на качество зрения обладают статины (особенно часто пациенты жалуются на Липримар, один из самых мощных гиполипидемических препаратов, уступающий только Росувостатину), при терапии которыми проявляется такое побочное действие как миопатия, в том числе и глазных мышц. Она может сопровождаться мышечными болями, а может протекать и практически бессимптомно с незначительной мышечной слабостью. Почему данные препараты повреждают мышечную ткань доподлинно не известно, однако, в очень редких случаях возможно разрушение миоцитов и крайняя степень мышечной дисфункции – рабдомиолиз.
Способностью влиять на остроту зрения обладают глюкокортикостероиды (Медрол, Дексаметазон). Они угнетают иммунитет, в связи с чем увеличивается возможность инфицирования глаз и развития воспаления. У больных вирусом простого герпеса, принимающих препарата из группы ГКС, может возникнуть нарушение целостности роговицы, что также проявится и потерей четкости зрения. Продолжительный прием медикаментов может закончится даже развитием лекарственной катаракты (особенно у детей), екзофтальма, поражением волокон зрительного нерва либо нарушением обмена внутриглазной жидкости и развитием компрессионных явлений.
К восприятию нечетких зрительных образов может привести прием популярного трициклического антидепрессанта Амитриптилина и его собратьев, нестероидного противовоспалительного средства Индометацина , гормональных противозачаточных таблеток, седативных и сердечных средств. К подобному эффекту приводит прием нормотимиков с литием, если пациент не воздерживается от употребления спиртного во время курса лечения.
Возможно список не полный, поэтому, если во время лечения каким-либо препаратом появилась пелена в глазах, необходимо сразу сообщить об этом врачу, пока изменения не приняли необратимый характер. Обычно при отмене любого препарата качество зрения должно восстановиться.
Расплывающиеся как в тумане зрительные объекты могут быть результатом развития таких заболеваний глаз как катаракта и глаукома , проявлением патологий роговицы травматического и инфекционного происхождения, сосудистых нарушений – ухудшения или прекращения артериального кровотока либо венозного оттока крови, ксерофтальмии , неврита (нейропатии) зрительного нерва .
Повреждение нейронов происходит в результате воспалительных, дистрофических или демиелинизирующих процессов . При полном поражении всей толщи нервного волокна наступает слепота, а при частичном – зрение ухудшается, но сохраняется и в некоторых случаях может быть восстановлено.
Старческая макулодистрофия приводит к повреждению нейронов, расположенных в центре зоны сетчатки глаза, что вызывает затуманивание зрения.
Затемненная пленка перед глазами может предупреждать о начале процесса отсоединения сетчатки от сосудистой сетки глаза, обеспечивающей ее увлажнение и питание. Провокатором постепенного отслоения становятся не только травмы, но и физическое напряжение, возникающее при тяжелой работе, родах, гипертензии (в том числе – эклампсии), диабетической ретинопатии , высоких степенях рефракционных аномалий, тяжелых воспалительных процессах в глазах.
Кроме заболеваний органов зрения существует множественные факторы риска со стороны других органов и систем.
Симптомы
Периодически возникающая нечеткость изображения при чтении и разглядывании мелких объектов или весь окружающий мир с расплывчатыми контурами, иногда даже приобретающий цветной оттенок, может быть проявлением самых разных нарушений. Причем не всегда расплывчатость зрительных объектов – это первые признаки заболевания. Например, диабетическая ретинопатия возникает как осложнение продолжительно существующей инсулиновой недостаточности. Практически всегда, кроме нечеткости восприятия зрительного объекта, у больного имеется целый букет других проявлений – головная боль, слабость, дискомфортные ощущения в глазах, головокружение. Оптические эффекты также разнообразны – перед глазами могут кружиться темные, светлые либо блестящие точки, пятна, черточки, возникать вспышки света, ореолы вокруг зрительных объектов. Цветность феномена тоже может подсказать направление диагностического поиска.
Белая пелена перед глазами - что это может быть?
Такие жалобы могут возникнуть у пациентов любой возрастной группы и предполагать наличие рефракционных аномалий. После зрительного напряжения мутность изображения усиливается, может появиться боль, тяжесть в глазах либо заболеть голова. Возможно улучшение зрения после отдыха, иногда четкое изображение появляется только при определенном положении глазных яблок. Большинство данных дефектов корректируется профессиональным подбором оптики (очков, контактных линз).
У людей, перешагнувших полувековой рубеж, трудности часто появляются при рассмотрении небольших объектов, находящихся на близком расстоянии. Такой симптом может говорить о развитии физиологической дальнозоркости (пресбиопии). Перед глазами расплывается печатный текст, невозможно вдеть нитку в игольное ушко, другие работы с мелкими предметами также вызывают затруднения. Окружающая обстановка выглядит как прежде, туман в глазах и даже головокружение возникает только при напряженном разглядывании объектов вблизи, их стараются отодвинуть подальше, и вначале – это помогает, а затем длины рук перестает хватать.
Другие нарушения, характеризующиеся таким основным симптомом и, чаще всего, развивающиеся в пожилом возрасте, – это макулярная дистрофия и катаракта. В первом случае снижается способность к цветовосприятию, во втором – мутнеет хрусталик. Такие изменения могут происходить одновременно на обоих глазах или быстрее прогрессировать на одном, однако, в основном, они проявляются только нарушениями четкости зрения. Обычно ничего не болит. Просто постепенно снижается способность различать сначала мелкие детали, а затем и крупные объекты. Например, пациент видит контур человека, но не видит его лица. При катаракте вначале снижется качество зрения в темноте, вечером требуется хорошее освещение для работы с мелкими предметами, яркий солнечный свет вызывает слезотечение. Кроме того, пожилые люди, ранее страдавшие пресбиопией, с удивлением отмечают, что могут рассмотреть хорошо освещенный печатный текст без помощи очков. По мере развития заболевания зрачок глаза у больного становится светлее.
Белая пелена перед глазами – основной симптом ксерофтальмии. В современном мире недостаточное увлажнение глазного яблока очень распространено у активных пользователей компьютерами и смартфонами. Симптомы могут появиться в любом возрасте. Характерный признак – появляющаяся утром после сна туманная пленка перед глазами. Синдром обычно двусторонний, кроме затуманенного зрения характерно ощущение песка в глазах, дискомфорта от яркого света, снижение качества зрения. В большинстве случаев помогают упражнения Бейтса, препараты искусственной слезы, оптимизация режима труда и отдыха, курс ретиноидов. Однако ксерофтальмия травматического генеза либо развившаяся в результате трахомы или болезни Шегрена требует более серьезного лечения.
Частичный неврит зрительного нерва может стать причиной появления туманной пленки или черных пятен перед глазами, закрывающих часть поля зрения. Величина пятен определяется в зависимости от участка повреждения поперечного сечения зрительного нерва. Тотальное повреждение поперечника приводит к тому, что человек теряет зрение полностью.
Болят глаза, пелена перед глазами – такие признаки, как утверждают специалисты, появляются только в трех случаях: при повреждениях роговицы различной этиологии, непроходимости центральной артерии сетчатки и остром приступе закрытоугольной глаукомы.
Прозрачность роговицы может нарушиться при ее инфицировании, воспалении аллергического генеза, спровоцированных ими язвенных или эрозивных поражениях, травмах глаза. Чаще всего такие поражения затрагивают один глаз. Он слезится, под веками ощущается наличие песка, что провоцирует появление режущей боли. Ей сопутствуют снижение качества зрения и светобоязнь.
Артериальная непроходимость развивается внезапно, практически всегда – с одной стороны. Окклюзия возникает из-за спазма или тромбоэмболии. Этому может предшествовать наличие туманной пленки перед глазами, других оптических феноменов – вспышек, мушек, кратковременных эпизодов снижения качества зрения. В группе риска – гипертоники, диабетики, сердечники, пациенты с вегетососудистой дистонией и синдромом Хьюза.
Острый приступ закрытоугольной глаукомы возникает внезапно и требует принятия экстренных мер, поскольку чреват полной слепотой. Данная форма заболевания очень коварна, она развивается без выраженных симптомов и обнаруживается случайно при осмотре у офтальмолога. Предшествует приступу нервное или физическое напряжение, долгая работа в наклонном положении. Основными проявлениями является боль, ощущаемая как в глазном яблоке, так и в голове со стороны поражения, мгновенно возникающей темной пеленой перед ним, через которую можно различить только свет и тень. Глаз краснеет и на ощупь становится очень твердым. У больного кружится голова, появляются тошнота и рвота.
Открытоугольная глаукома оставляет больше возможностей хоть и не для полного излечения, но для замедления развития патологического процесса. Обычно болезнь развивается медленно, годами. Происходит постепенное уменьшение тоннеля зрения, нередко – на разных глазах скорость его не одинакова. Периодически возникает нечеткое зрение, мерцающие мушки и/или радуга при взгляде на источник света. Ухудшается качество ночного зрения, аккомодации и время от времени возникает головная боль, чаще локализующаяся в области лба выше бровей.
Пелена перед глазами из-за линз
Такой зрительный дискомфорт возникает при нарушениях правил их использования. В начале ношения такой симптом может вызвать гипоксия роговицы. Привыкать к линзам рекомендуется постепенно, увеличивая время пребывания в них день ото дня. В первый день достаточно одного часа. Затем надеваете привычные очки. Добавляем ко времени ношения через день по полчаса и ориентируемся на собственную реакцию, кто-то привыкнет быстрее, а кому-то понадобится больше времени. Именно появление затуманенного зрения и является сигналом к замене линз на очки.
При ношении линз за глазами и линзами нужно правильно ухаживать. В глаза закапывать увлажняющие препараты, а линзы обязательно снимать на ночь и прятать в специальный контейнер. Постоянно, днем и ночью, но не более месяца, можно использовать изделия, не препятствующие поступлению кислорода к роговице («дышащие»).
Обязательно нужно соблюдать срок пригодности и правила хранения линз, оговоренные производителем в инструкции
При ОРВИ, гриппе и других заболеваниях с насморком и зрительным дискомфортом в остром периоде линзы рекомендуется заменить очками.
Дамы, пользующиеся контактной коррекцией, должны соблюдать определенные правила пользования косметикой: краситься только после того, как линзы надеты; применять гипоаллергенную косметику в минимальных количествах и не пренебрегать сроком ее использования.
Кроме того, к ношению контактных линз есть определенные ограничения – воспалительные и дистрофические заболевания, декомпенсированная глаукома, подвывих хрусталика и косоглазие, поэтому при желании сменить очки на линзы рекомендуется пройти обследование у специалиста. Да и вообще, пользователям контактных линз стоит время от времени заглядывать к офтальмологу с профилактической целью.
Внезапная резкая пелена перед глазами
Такие заболевания как катаракта, возрастные и дистрофические изменения развиваются постепенно, при хронических болезнях других органов симптоматика осложнений на органы зрения также резко не нарастает. Глаза видят все хуже – сначала мелкие и плохо освещенные объекты, а затем – и все вокруг.
Внезапное появление пелены характерно для острых мозговых патологий (инсульт , спазм сосудов головного мозга), окклюзии сосудов сетчатки или приступов мигрени, вегетососудистой дистонии, глаукомы.
При травмах и острых воспалениях роговицы такой симптом как затуманенные зрительные объекты также появляется неожиданно.
Внезапное появление туманной дымки перед глазами может свидетельствовать об опухолевом процессе в затылочной части головы, который «дошел» до структур зрительного анализатора.
Во всех этих случаях затуманенное видение окружающих предметов не будет единственным симптомом.
Мушки и пелена перед глазами
Одновременное появление данных симптомов может наблюдаться при гипертоническом кризе и значительном снижении артериального давления, анемии, катаракте, диабетической ретинопатии, мозговых новообразованиях.
Аура при мигрени нередко проявляется как темно-серая туманная дымка и перед глазами могут летать блестящие точки и «червячки». После того, как отступает головная боль, явления фотопсии также исчезают.
Множество черных мушек на фоне затуманенного зрения, вспышки яркого света при этом могут быть симптомами отслоения сетчатки . Она отслаивается от сосудистой оболочки постепенно, нарушается ее питание, и мушки появляются обычно первыми, затем возникает и пелена, причем сначала она покрывает небольшую часть поля зрения, которая постепенно увеличивается пока не накроет его полностью. Иногда зрение восстанавливается после ночного отдыха, когда сетчатка напитывается жидкостью, однако, к вечеру симптомы появляются вновь. Может быть и болезненность, двоение изображения. Данная симптоматика требует принятия неотложных мер, поскольку полное отслоение сетчатки необратимо.
Плавающие перед глазами пятнышки и туманная завеса могут свидетельствовать о разрушении стекловидного тела. Характерный вид плавающих пятен и пятнышек – совсем белые или с черным ободком. Другие симптомы отсутствуют, даже качество зрения не снижается. Обычно – это одностороннее поражение травматического генеза или возникающее при возрастных изменениях.
Спазмы сосудов сетчатки – периодические приступы, продолжающиеся в течение нескольких минут, иногда около часа. В группе риска – гипертоники, алкоголики, заядлые курильщики.
Пелена перед глазами и головная боль
Наиболее характерен такой симптом для следующих состояний – мигрени с аурой, гипер- и гипотензии как в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, так и самостоятельно либо при других патологиях. Односторонняя головная боль в сочетании с глазной при затуманивании зрительного изображения может наблюдаться при глаукоме.
Опухоль затылочной части мозга, развиваясь, может заявить о себе, вызывая жалобы о том, что болит голова в области темени и пелена перед глазами. Новообразование, задевающее корковые структуры оптической системы, сопровождается и другими симптомами – уменьшается поле зрения, могут начаться гормональные нарушения – сбои менструального цикла, метаболические сдвиги.
Боль в затылочной части, мушки и пелена перед глазами могут быть симптомами гипертонического криза.
Ломит, давит в висках и в затылке в сочетании с явлениями фотопсии и при низком артериальном давлении. Как правило, темнеет в глазах, когда человек меняет положение из горизонтального в вертикальное.
В момент сосудистых кризов или катастроф также ощущается боль в голове и туман перед глазами. К тому же присутствует слабость, головокружение, шум в ушах. При инсульте нарушается речь, движения, лицо приобретает характерную асимметрию.
Пелена перед глазами и головокружение
Жалобы на нечеткое зрение в сочетании с вестибулярными нарушениями не являются специфическим диагностическим признаком.
Такие симптомы наблюдаются у гипер- и гипотоников во время скачков артериального давления, при вегетососудистой дистонии, анемии, остеохондрозе, отравлениях.
При возникновениях внутренних желудочно-кишечных, маточных кровотечений также появляется туман в глазах и очень кружится голова. Кроме того, возникает боль в животе.
Легочные кровотечения возникают при многих патологиях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. При кровопотере также затуманивается зрение, кружится голова. На локализацию кровотечения указывает кровохаркание.
Пелена перед глазами и головокружение, ведет в сторону, шаткость походки наблюдается при различных нарушениях мозгового кровообращения – транзиторных ишемических атаках, приступах дисциркуляторной энцефалопатии, в преддверии инсульта, атеросклерозе.
Цветная пелена перед глазами
Окклюзия центральной вены сетчатки, вызванная ее передавливанием опухолями или отеками, скоплением внутриглазной жидкости; неврит зрительного нерва, диабетическая ретинопатия (черные пятна, закрывающие большую часть обзора); мигрень, а точнее аура в продроме, истинный и микроинсульт могут привести к тому, что появится темная, черная пелена перед глазами.
При мигрени и транзиторной ишемической атаке (микроинсульте) такие явления пройдут самостоятельно, тем не менее не стоит их игнорировать совсем. Желательно обратиться к врачу и обследоваться.
Сужение угла зрения при глаукоме выглядит как затянутые темной пленкой периферические объекты.
Темная пленка может появиться при отслойке сетчатки. Ее появлению предшествуют мушки и вспышки перед глазами, пелена является следующим симптомом.
Серая пелена перед глазами встает у лиц с вегетососудистой дистонией, при мигренях, сильно пониженном давлении (часто жалуются на серую сетку), приступах гипертензии. Часто на фоне пелены появляются плавающие мушки перед глазами, которые затем сливаются в серую пелену.
Такие оптические феномены могут возникать у больных с остеохондрозом, когда поражен шейный отдел. У беременных женщин также могут сопровождать снижение или повышение артериального давления. Это не всегда опасно, но сообщить гинекологу о серой пелене обязательно нужно.
Внезапное ухудшение зрения и розовая пелена перед глазами является симптомом гемофтальма – проникновения крови в стекловидное тело глаза (интравитреальное кровоизлияние). Сопровождается явлениями фотопсии – мельканием пятнышек, мушек, черточек в поле зрения. Происходит кровоизлияние при разрыве внутриглазных сосудов. Наиболее часто возникает у инсулинозависимых диабетиков, гипертоников, лиц, перенесших инсульт или инфаркт миокарда. Факторами риска такого явления являются васкулит, серповидноклеточная анемия, аутоиммунные заболевания, в частности красная волчанка. Частичный гемофтальм не подлежит лечению и может пройти сам собой, тотальный – в подавляющем большинстве случаев заканчивается слепотой. Красная пелена перед глазами может появляться и при опухолевых процессах в глазном яблоке или микроаневризме глазной артерии, разрывающейся при резком подъеме артериального давления. Интенсивность окраски пленки, затуманивающей зрение, зависит от объема излившейся из разорванных сосудов крови, наличия кровяных сгустков.
Желтая пелена перед глазами может быть признаком развивающейся катаракты. Замутненное зрение из-за потери прозрачности естественной линзы – хрусталика и является основным симптомом катаракты. Катаракта развивается долго, сначала может пострадать периферическое зрение, и для человека это будет незаметно. Сначала снижается зрение в темноте, усиливается непереносимость яркого света, появляются трудности при рассмотрении мелких деталей, чтении, позже – зрительные образы начинают двоится, становится труднее различать цвета и их оттенки, труднее подобрать очки.
Периодическая и постоянная пелена перед глазами
Изображение объектов зрения нечетким и расплывчатым во многих случаях не является постоянным. Такой феномен возникает во время приступов мигрени, гипертонических кризов, транзиторных ишемических атак. Как только состояние стабилизируется, зрение возвращается в норму.
Пелена перед глазами периодически возникает у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, при падении артериального давления. Даже в симптомокомплексе анемии туман перед глазами возникает в периоды повышенных нагрузок. При патологиях рефракции, начальных стадиях катаракты и отслоения сетчатки, других заболеваний расплывчатость образов возникает сначала при зрительном напряжении, связанном с необходимостью рассмотреть что-либо мелкое или плохо освещенное.
Однако с прогрессированием заболеваний туман перед глазами начинает появляться все чаще, а потом становится постоянным. Это свидетельствует о том, что процесс зашел уже достаточно далеко, и следует немедленно обратиться к врачу.
Постоянная пелена перед глазами, сохраняющаяся несколько часов может свидетельствовать о необходимости срочного обращения к врачу. Зрение – очень важная функция, и промедление в случае, например, окклюзии центральной артерии глаза может привести к слепоте.
Односторонняя светобоязнь
Некоторые люди плохо переносят яркий свет. У них появляется ощущение инородного тела в глазах, начинается непроизвольное истечение слезной жидкости, длительное воздействие яркого света сопровождается головокружением, может заболеть голова. Естественно, качество зрения при этом также снижается, перед глазами возникает пелена, вызванная избытком слезной жидкости.
Повышенная светочувствительность глаз может быть обусловлена генетически. Ей подвержены в большей степени светлоглазые люди и альбиносы, поскольку низкая концентрация меланина делает радужную оболочку сверхпроницаемой для потока световых лучей. В этом случае страдают одновременно оба глаза, да и такая особенность обычно проявляется с детства.
Односторонняя светобоязнь говорит о том, что проблемы возникли именно с данным глазом. Это могут быть воспаления роговицы глаза, вызванные занесением инфекции, дистрофические процессы, поражения стекловидного тела, удары, ушибы, попадание инородных тел и другие травмы, в том числе и солнечный ожог сетчатки. Повышенная фоточувствительность одного глаза – повод проверить его на развитие глаукомы. Кроме непереносимости яркого света, человек может жаловаться, что у него на одном глазу как будто пленка.
Светобоязнь может присутствовать в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, ксерофтальмии, кори, вирусных респираторных инфекций, менингоэнцефалита, бешенства, отмечаться при новообразованиях и травмах головного мозга. Однако в этих случаях страдают сразу оба глаза, односторонняя светобоязнь говорит об офтальмологическом заболевании.
, , , , ,
Пелена перед глазами у ребенка
К сожалению, дети могут страдать от тех же заболеваний, что и взрослые. Если ребенок жалуется, что у него возникла пелена перед глазами, он видит нечетко, обязательно нужно показать его врачу. Рефракционные нарушения – близорукость, астигматизм и даже дальнозоркость, привычным эпитетом которой является «старческая», в детском возрасте совсем не редкость. У ребенка может быть скрытое косоглазие, не заметное со стороны, но приносящее ему дискомфорт.
Есть случаи детской катаракты. Она может быть даже приобретенной – развиться после заболеваний и их медикаментозного лечения. Иногда рождаются дети с глаукомой. Сахарный диабет в детском возрасте также может быть, а уж инфекцию занести в глаз, роясь в песочнице, абсолютно несложно.
Опасности подстерегают деток с самого рождения. Недоношенные дети, которых выхаживают в кювезе, когда покидают его, испытывают гипоксию, поскольку в «инкубаторе» они привыкли к среде с высокой концентрацией кислорода. У некоторых деток в нормальных условиях развивается ретинопатия – на фоне гипоксии глаз прорастает новыми сосудами, начинающими быстро кровоточить. Спасти зрение может только срочная операция.
Хорошее зрение каждый человек воспринимает как должное, потому не принимает во внимание весьма серьезные расстройства системы зрения.
Но на первый взгляд не беспокоящие отклонения могут предвещать начало серьезного заболевания. Одним из таких отклонений является пелена перед глазами.
Считается, что такое расстройство зрения связано с частичным либо полным отслоением сетчатки, отвечающей за проекцию видимого изображения.
В связи с этим любые деформации либо изменения сетчатки снижают остроту зрения или даже полную слепоту человека.
Основные причины развития пелены перед глазами и заболевания, при которых данный недуг встречается
Пелену перед глазами могут спровоцировать следующие ситуации и заболевания.
- Болезни сосудов . Как правило, при таких недугах жалобы на пелену перед глазами носят непостоянный характер и часто связаны с нарушенным кровоснабжением сосудов сетчатки. Ухудшение зрения возникает при развитии таких заболеваний, как гипотония, гипертоническая болезнь, анемия, ангиоспазм сосудов сетчатки, вегето-сосудистая дистония. Кроме пелены перед глазами, указанные заболевания проявляются головной болью, общей слабостью. Ликвидировав причину пелены, состояние нормализуется, однако в таких случаях пациенту специальной офтальмологической помощи не потребуется.
- Развитие катаракты . Вследствие этого заболевания затуманивание нарастает постепенно, зачастую в течение нескольких лет. Происходит это из-за помутнения биологической линзы - хрусталика. Терапия в таком случае состоит в использовании специальных капель для глаз с содержанием витаминов (Катахром , Квинакс , Тауфон , Каталин и др.), но они могут замедлять процесс образования пелены перед глазами, а не избавлять от нее. К сожалению, без операции в таком случае не обойтись - в обязательном порядке необходимо помутневший хрусталик заменить на искусственную линзу.
- Приступ глаукомы . Жалобы на пелену перед глазами появляются резко, причем часто такое состояние сопровождается болями в глазу и головной болью в стороне поражения, а также радужными кругами. В такой ситуации нужна срочная помощь врача-офтальмолога, внутрь необходимо принять диуретик (мочегонное средство - фуросемид) и закапать в глаз Пилокарпин , принять анальгетик. При отсутствии положительного эффекта пациенту показано оперативное лечение.
- Нарушенная проходимость сосудов сетчатки . Такая симптоматика нарастает довольно быстро, вплоть до полной слепоты. Развивается такое состояние на фоне следующих болезней: атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета и др. В зависимости от тромбоза вен сетчатки либо эмболии артерий назначают терапию исключительно в условиях офтальмологического стационара.
- Болезни роговицы глаза . Роговица - светопреломляющая и светопроводящая система глаза, которая при развитии патологий теряет свою прозрачность и световые лучи перестают падать на сетчатку глаза. Этот процесс протекает зачастую молниеносно, лечение определяет только врач-офтальмолог.

Среди причинно-следственных связей возникновения пелены перед глазами выделяют:
- Сахарный диабет . Это заболевание - один из сильнейших провокаторов отслоения сетчатки. При развитии этого недуга в глазу пациента вырастают весьма хрупкие кровеносные сосуды, они плохо питают сетчатку и легко лопаются. Такие симптомы зачастую приводят к дистрофии тканей, а кровь, которая вытекает из лопнувшего сосуда, может спровоцировать отслоение сетчатки.
- Дистрофия сетчатки . Это распространенная причина отслоения сетчатки, может возникать при травмах глаз, заболевании надпочечников, ревматоидном артрите, отклонениях в работе щитовидной железы и других болезнях.
Сетчатка глаза становится тоньше в двух случаях:
- при развитии близорукости (так как при этом отклонении меняется форма глазного яблока, из-за этого образуются места, где сетчатка изнутри растягивается и деформируется),
- при недостаточном питании тканей глаза (некоторые заболевания сердечно-сосудистого кровотока приводят к тому, что кровь недостаточно поступает к органам зрения).
В тех местах, где сетчатка истончилась, появляются разрывы и трещинки, в них затекает кровь или стекловидное тело глаза (гелеобразная субстанция, наполняющая глаз).
Влага просачивается сквозь трещинки сетчатки и приподнимает ее - так происходит отслоение. В начале отслоения пациент не ощущает дискомфорта, поэтому необходимо раз в год посещать офтальмолога для консультации.
Биологическая "сварка" сетчатки
Так медики называют безболезненную процедуру, при которой луч лазера указывают на сетчатку и как-бы "приваривают" отслоившиеся ткани. Жидкость, скопившаяся под тканями глаза, рассасывается спустя некоторое время после операции. Длится такая операция от 30 минут до 1 часа в условиях стационара. В 80% случаев после такого вмешательства зрение восстанавливается на 98%.
Необходимо помнить, что отслоение сетчатки - болезнь, которая прогрессирует и если ее игнорировать, то обязательно наступит полная слепота.
Диагностирование пелены перед глазами
Диагностические мероприятия при помутнении в глазах проводится с помощью следующих исследований:
- офтальмологическое обследование специалиста для определения состояния сетчатки глаза,
- тонометрия глаза (или измерение внутриглазного давления),
- ультразвуковая диагностика,
- биомикроскопия (обследование при помощи щелевой лампы).
Лечение

Лечение пелены перед глазами напрямую зависит от основного заболевания, повлекшего помутнение. Рассмотрим некоторые способы лечения.
- При обширном поражении роговицы глаза рубцовой тканью пациенту может быть показана ее пересадка.
- При катаракте эффективно удаление хрусталика глаза и имплантирование интраокулярной оптической линзы.
- При острой глаукоме больному оказывается неотложная помощь, потому как есть риск потери зрения.
- При начальной стадии катаракты, чтобы замедлить патологический процесс, в больной глаз закапывают витамины , а при зрелой катаракте - показано исключительно хирургическое лечение.
- Пораженную сетчатку лечат при помощи метаболической и сосудистой терапии, а также проводится лазеркоагуляция, что позволяет предупреждать отслаивание сетчатки.
Профилактика
Профилактика помутнения в глазах направлена на недопущение возможных причин его появления. В связи с этим основные рекомендации следующие:
- постоянное измерение уровня АД (артериального кровяного давления),
- постоянный контроль уровня сахара в крови (чтобы исключить сосудистое поражение сетчатки глаза),
- соблюдение гигиены (для предупреждения инфицирования зрительных органов),
- после 40-ка лет рекомендуется постоянно и регулярно обследоваться у офтальмолога (именно в зрелом возрасте повышается риск возникновения глаукомы и катаракты).
Необходимо также отметить, что симптом пелены перед глазами как офтальмологическое заболевание может возникать как при поражении светопроводящего, так и при поражении световоспринимающего отдела зрительного органа.
Лечение проводится только после установления полной и точной картины болезни при помощи диагностики, а уже после назначается как консервативное, так и операбельное лечение.
Такое нарушение зрения, как пелена в глазах, характеризуется утратой чёткости и яркости изображения. Пациенту кажется, будто он смотрит на мир сквозь мутное стекло, и видит лишь размытые силуэты и объекты. Такая симптоматика может проявляться время от времени, а может быть постоянным «спутником» и менять свою интенсивность.В утреннее время она, как правило, ощущается сильнее, но в течение дня может становиться всё меньше и меньше. Если она не оказывает серьёзного влияния на остроту зрения и позволяет легко различать предметы, пациент, как правило, считает её безобидной и не видит причин для обращения за офтальмологической помощью.
К сожалению, такой подход ошибочен, поскольку причины пелены перед глазами могут быть разными и некоторые из них заключаются в развитии ряда серьёзных хронических патологий. К примеру, более трети случаев приходится на патологические изменения внутренней сетчатой оболочки. Именно на неё проецируется получаемое изображение и преобразовывается в нервный импульс. Стоит ли говорить, что игнорировать подобный симптом нельзя?
Если и Вас беспокоит вопрос о том, почему у Вас пелена перед глазами, обращайтесь в офтальмологическую клинику «Сфера» - и наши специалисты проведут диагностику и установят точную причину данного явления в Вашем случае.
Пелена в глазах: причины
Как правило, причины пелены кроются в нарушениях глазных структур; намного реже они обусловлены заболеваниями ССС или нервов. Наиболее распространённые из них представлены в нашей таблице ниже:
| Причина | Особенности проявления, другие симптомы |
|---|---|
| Нарушения рефракции | При таких патологиях рефракции, как миопия, гиперметропия и астигматизм, изображение формируется не на сетчатке, а перед ней или за ней; поэтому и появляется пелена. Проблему можно устранить путём ношения очков или линз. |
| Катаракта | Частичное или полное помутнение хрусталика чаще всего развивается у пожилых людей. Одним из симптомов этого заболевания является получение изображения будто сквозь запотевшее стекло. |
| Пресбиопия | Нарушение рефракции глаза, при котором острота зрения на близком расстоянии нарушена. Является одним из признаков возрастных изменений свойств хрусталика, проявляющихся после сорока лет. |
| Глаукома | Аномальное повышение ВГД приводит к ухудшению остроты зрения и появлению белой пелены перед глазами. |
| Сухость глаз | Из-за того, что роговая оболочка пересыхает, развивается «запотелость» её эндотелия с соответствующим эффектом тумана. Он возникает только в определённых условиях и может быть легко устранён за счёт применения глазных капель с эффектом увлажнения. |
| Макулодистрофия | Группа патологических состояний, характеризующихся поражением глазной сетчатки и аномалиями центрального зрения. Развиваются у пациентов в возрасте от шестидесяти лет. |
| Гемофтальм | Кровоизлияние в стекловидное тело глаза, которое характеризуется туманом, а в некоторых случаях - частичной или полной утратой зрения. Может привести к нарушениям рефракции зрения, появлению визуальных эффектов и разрушению стекловидного тела. |
| Мигрень | Перед приступами сильной головной боли перед глазами появляется туман, который полностью рассеивается после их завершения. |
| Неврит глазного нерва | Первичные воспалительные процессы глазного нерва появляются из-за повреждений миелиновой оболочки нервных волокон центральной нервной системы. Помимо тумана они характеризуются нарушениями цветового восприятия и давящей болью на глаза. |
| Нарушения ССС | Пелена возникает эпизодически, и чаще всего - из-за недостаточно хорошего кровоснабжения сетчатой оболочки глаза. Сопровождается болевой симптоматикой и общей слабостью. Возникает при таких заболеваниях, как повышенное или пониженное АД, ВСД, диабет, атеросклероз. |
Ещё одна причина развития подобного состояния заключается в приёме некоторых фармакологических препаратов. К ним относят:
- антидепрессанты;
- кортикостероиды;
- оральные контрацептивы;
- холинитические средства.
Когда нужно срочное обращение к офтальмологу при пелене в глазах?
Расплывчатое зрение с пеленой в глазах может быть проявлением опасного заболевания. Обращение к офтальмологу нужно в случае если оно сопровождается следующими симптомами:
- температура тела резко повысилась и не падает;
- болезненная чувствительность к свету;
- ощущение слабости;
- онемение одной верхней конечности;
- мушки перед глазами, которые не проходят в течение 2-х ‒ 3-х минут.
Вышеперечисленная симптоматика характерна для патологических состояний, которые характеризуются острыми нарушениями кровообращения или инфекционными процессами.
Диагностика пелены перед глазами
Для того, чтобы выяснить причину возникновения размытого изображения, офтальмолог проводит первичный осмотр, который предусматривает следующее:
- объективный осмотр;
- офтальмоскопия - определение целостности сетчатой оболочки глаза и глазного нерва;
- замер ВГД.
По его результатам может быть назначена дополнительная диагностика. В случае, если пациент перенёс травму, его отправляют к неврологу или травматологу для того, чтобы исключить повреждения мозга или переломы черепа.
Пелена на глазу: лечение
Тактика лечения пелены на глазу напрямую зависит от того, симптомом какого заболевания она является. Лишь после того, как был правильно поставлен диагноз, офтальмолог приступает к её разработке.
| Заболевание | Устранение пелены |
|---|---|
| Нарушения рефракции |
|
| Катаракта | Лечение направлено на восстановление прозрачности хрусталика - для этого проводят операцию по его замене. Консервативные методы не применяются, поскольку неэффективны. |
| Пресбиопия |
|
| Глаукома | Лечение направлено на приостановку или замедление развития патологии. Его методики направлены на нормализацию ВГД и исключение повреждения глазного нерва. Они предусматривают использование фармакологических препаратов, лазерных технологий и микрохирургии. |
| Макулодистрофия |
|
| Гемофтальм |
|
| Неврит глазного нерва | Применяют методики терапевтического лечения. Медикаменты подбирают исходя из наличия у пациента рассеянного склероза или его отсутствия. Применяют кортикостероиды или иммуноглобулины. Если заболевание инфекционное - используют антибиотики. |
Профилактика пелены в глазах
Для того, чтобы свести к минимуму риск развития этого симптома, нужно контролировать заболевания глаз, а также патологические состояния (вроде сахарного диабета или нарушений артериального давления, которые могут стать причиной повышения ВГД, отслоения сетчатки или развития катаракты).Желательно регулярно посещать офтальмолога и проверять зрение, а также ежегодно проходить комплексный диагностический осмотр. Такой подход позволит выявлять любые нарушения на ранней стадии их развития и предпринимать соответствующие меры по их лечению, исключающие развития осложнений и появление таких неприятных симптомов, как пелена в глазах.
Пройти их диагностику и лечение можно в офтальмологической клинике «Сфера». Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы оказывать услуги высокого профессионального уровня и возвращать нашим пациентам радость хорошего зрения!

