Дорогие друзья, на данной странице нашего сайте Вы можете посмотреть записи вебинаров на самые актуальные темы ЭКО/ВРТ.

У Вас всегда есть возможность принять участие в одной из представленных ниже тем вебинаров, где Вы сможете задать свои вопросы непосредственно специалисту. Для этого Вы можете зарегистрироваться, выбрав интересующие Вас темы вебинаров в разделе "Регистрация на вебинар".

Также Школа ЭКО всегда готова провести вебинары на любые из интересующих Вас темы для любого этапа программы ЭКО. Пожалуйста, присылайте нам по адресу webinar@сайт темы вебинаров, которые Вы хотели бы послушать.

Ниже расшифровка одного из популярных вебинаров "Что надо знать женщине после переноса эмбриона?".

Ведущая вебинара: Веденева Марина Владимировна, врач-репродуктолог, к.м.н.

Лютеиновая фаза

Когда мы переносим эмбрион в полость матки у женщины начинается лютеиновая фаза. Что это такое?

Лютеиновая фаза - это время, которое начинается после овуляции образования желтого тела), т.е. после выхода яйцеклетки. В естественных условиях самостоятельно путем гормонального воздействия на яичник, на созревающий фолликул, выходит яйцеклетка самостоятельно. В условиях программы ЭКО яйцеклетка выходит путем механического забора этих яйцеклеток. В любом случае произошла овуляция, клетку забирают или она остается у матери в животе (в естественных условиях) и в этот период начинается лютеиновая фаза, которая длится в обычном цикле 12-16 дней.

Основная функция желтого тела, которое формируется на месте выхода яйцеклетки, а в программе ЭКО - при заборе яйцеклетки, на этом месте образуется желтое тело. Желтое тело - это освобожденный под нашим воздействием фолликул, мы забрали фолликулярную жидкость. На этом месте образуется желтое тело, которое гормонально активно, оно синтезирует гормоны прогестерона и эстрогенов. Если у женщины наступает беременность, то это желтое тело продолжает в течение беременности, в течение какого-то времени, подвергаться обратному развитию и постепенно уровень этих гормонов (прогестерона и эстрогенов) уменьшаясь, затем происходит отторжение функционального слоя эндометрия и начинается очередная менструация. Функция желтого тела заканчивается совсем, на себя основную роль берет уже плацента.

Если же беременность не наступает, то через 10-12 дней желтое тело быстро заканчивает свою функцию, у женщины начинается новая история, новая фолликулярная фаза. Затем наступает вторая фаза - нелютеиновая фаза.

Что же должна знать женщина, когда наступает лютеиновая фаза, которая длится весь период, когда эмбрион перенесен в матку? Напоминаем, что же такое перенос эмбриона в матку. После пункции проходит 3-5 дней, и наступает у женщины новый этап протокола ЭКО - перенос эмбрионов в полость матки.

Перед переносом эмбрионов . Напоминаем, что должна знать женщина перед переносом эмбриона в матку: в обязательном порядке врач - репродуктолог делают женщине УЗИ - обязательно врачи оценивают в матке какое состояние эндометрия (матки и яичников), это то место, куда переносятся малыши, какой толщины этот эндометрий. В норме толщина эндометрия должна быть от 6 до 14 мм, не меньше, не больше. Если эндометрия не укладывается в эти нормативные границы, то приживление может не случиться, в этом случае очень важна толщина эндометрия.

Также оценивается состояние яичников. К этому моменту яичники крайне специфичны. Врачи предупреждают женщину, чтобы она не обращалась дополнительно в какие-либо учреждения, где ей могут сделать дополнительное ультразвуковое исследование. Иначе, врачи пугаются внешнему виду яичников и предлагают женщине сделать оперативное воздействие, так как яичники выглядят крайне специфично, так как в них вырастают большое количество фолликулов, они увеличены в размерах. Вид яичников специфичен, их стимуляция приводит к образованию больших кист на месте фолликулов, но это не болезненное состояние, а преходящее, обычное и неизбежное после гормонального воздействия.

А после пункции, после забора они выглядят еще хуже, так как в этом месте образуется еще желтое тело, весь яичник выглядит раздутым с круглыми образованиями, а желтые тела, плюс наполнение крови, кровяные мешочки - все это выглядит пугающе для врачей, которые не знаю ситуацию конкретной женщины.

Врачи, которые никогда не видели таких яичников могут натворить ненужных действий. Врач оценив картину УЗИ женщины, предлагает ей некоторую корректировку для того, чтобы эндометрий стал лучше. Или же корректировка по состоянию ее здоровья, в плане увеличенных яичников, нет ли случайно гиперстимуляции. Далее решается (определяется) день переноса эмбриона.

Перенос (трансфер) эмбрионов - проводится в стерильных условиях также под ультразвуковым контролем или же без него и не требует анестезии.

При переносе обычно учитываются пожелания женщины, сколько она хочет перенести. Чаще всего в России переносят не больше 3 эмбрионов. Если у женщины больше одного эмбриона, стараются перенести больше одного эмбриона. Все это обговаривается с женщиной и эмбриологом. Обычно в полость матки переносят не более 3 эмбрионов, а в последнее время, все чаще встречается селективный перенос одного эмбриона.

Так выглядит катетер для переноса - он очень гибкий и легкий, он свободно входит в шейку матки и попадает в саму матку. Врач работает так: эмбриолог вводит эмбрионы в катетер, врач забирает этот детский катетер с эмбриончиками и сам заводит их в гибкий катетер, куда они попадают в полость матки. Вот так выглядит сам перенос: катетер мягко вводится в полость и, нежным нажатием на поршень, эмбрионы попадают в матку.

После переноса эмбриона(ов) в полость матки женщина может чувствовать что-либо.

Поговорим об этих ощущениях, которые не гарантируют 100% зачатия, но в тоже время могут подсказать Вам, что Вы можете быть беременной.

• Через 7-10- 12 дней Вы можете чувствовать утреннее недомогание, тошнота может уже начаться в течение первых двух недель после зачатия, и может появляться в любой момент на протяжении всего дня.
• Тошнота является одним из самых ранних симптомов беременности, даже, несмотря на то, что не каждая женщина испытывает утреннее недомогание.
• Тяготение к еде. Во время беременности у женщин может появиться новые чувства, новые вкусы к тем видам пищи, к которым ранее она не испытывала никакой потребности. Это может привести к тому, что женщина начнет не переносить определенную еду или же, наоборот, появится излишняя тяга к другой. Это, конечно, может и не быть убедительным симптомом беременности, но все же этот симптом может быть рассмотрен в качестве сигнала в сочетании с другими симптомами.

.

• Усталость (женщина начинает больше уставать). Беременные женщины начинают чувствовать изнеможение даже без какой-либо физической деятельности, которая могла бы все объяснить. !!! Усталость и изнеможение также могут быть рассмотрены в качестве ранних симптомов беременности, хотя в изоляции это может быть всего лишь стресс.
• Изнеможение появляется из-за повышенного уровня прогестерона в Вашей крови. Говоря о гормоне прогестерона, он является термогенным гормоном, он влияет на терморегуляцию тела. Женщины которые внимательно следят за своим состоянием, они начинают мерить температуру тела ежедневно и замечают, что во время второй фазы их температура тела достигает 37 - 37,3 градусов. Многих это сильно беспокоит, они думают, что у них начинается вирусное инфицирование, что они вдруг заразились, НО это может быть такое проявление гормона беременности, который автоматически действует как рецептор терморегуляции. Главное - НЕ ПУГАЙТЕСЬ этих проявлений и обязательно скажите Вашему доктору, который должен Вам все объяснить и успокоить.
• Окружающие могут замечать у Вас колебания в настроении на ранних этапах беременности. Все это происходит из-за гормональных изменений и химических реакций, беременность влияет и на психологию женщин. Этот симптом наблюдается на протяжении всего периода беременности, НО наиболее ярко он выражен в первом триместре беременности и поэтому не рассматривается только как ранний симптом беременности.
• Женщина может жаловаться на судороги и небольшие выделение из половых путей : небольшие капли светло-розового или коричневого цвета могут наблюдаться во время имплантационного периода (когда эмбрион имплантируется) или же приблизительно в дни менструального цикла. Женщине в такой ситуации не стоит впадать в панику, а нужно позвонить своему лечащему врачу и объяснить в каком количестве и какого характера у нее выделения.

• Набухший живот и груди - также один из признаков наступающей беременности - набухающий живот и нагрубающие, увеличивающиеся в своем объеме груди. Во время беременности данные области становятся намного чувствительными и разбухшими. Все нормализуется, как только тело привыкает к гормональным изменениям.
• Частые мочеиспускания - часто женщины жалуются на частые мочеиспускания. После имплантации эмбриона, он начинает производить гормон, так называемый "человеческий хорионический гонадотропин". Этот процесс приводит к более частому мочеиспусканию у беременных женщин и может начаться уже со второй недели беременности.
• К признакам беременности также относятся темнеющие околососковые области. Вам покажется, что это необычно, что области вокруг Ваших сосков становятся темнее в течение первых нескольких недель Вашей беременности. Это все говорит о том, что у Вас происходит гормональный дисбаланс, т.е «проделки» гормонов прогестерона. Однако, это может быть эффектом Вашей предыдущей беременности или гормонального дисбаланса в Вашем организме.

Многие женщины утверждают, что они якобы чувствуют, что беременны. К тому же, они утверждают, что у них определенный "жар", который чувствуется в течение первых нескольких недель. Это все тоже проделки прогестерона.

Ранние признаки беременности могут заверить Вас, что Вы действительно беременны. Однако, несмотря на такое обилие симптомов, единственный гарантированный способ проверить, беременны Вы или нет - это проведение теста на беременность в домашних условиях. Хотя многие тесты, не столько информативны, как нам хотелось в это верить.

Как только Ваша беременность подтвердилась тестом , немедленно обратитесь к Вашему лечащему доктору, к врачу-репродуктологу и беспрекословно следуйте его советам и рекомендациям. Врач обязательно, не опираясь на результаты Вашего теста, направит Вас на сдачу на ХГЧ. Следующий этап - сдача крови на ХГЧ. Лишь цифры, показывающие при сдачи анализа крови на ХГЧ (превышающий цифры 50) говорят о том, что Вы действительно забеременели, у Вас есть биохимическая беременность. Вслед за этим доктор предложит Вам через неделю прийти на первое ультразвуковое исследование, а именно для нахождения плодного яйца в полости матки.

Поддержка лютеиновой фазы

Как же врач поступает после перенесенных Вам в полость матки эмбрионов? Врач распишет Вам поддержку лютеиновой фазы, этого самого периода после переноса эмбриона пока Вы не сделали тест на беременность, не сдали кровь на ХГЧ, т.е. Вам будет предложен ряд препаратов для поддержания уровня эстрогенов и прогестеронов. Применение гормональных препаратов для поддержания уровня эстрогенов и прогестерона в течение 14 дней после переноса.

• половая жизнь,
• активные физические нагрузки,
• запрет на посещение бани или сауны, т.е. нельзя принимать ванну, не париться, не греться в ванне. Можно мыться только под душем.

Постельный режим в течение этого периода не показан.

Нельзя прописывать себе постельный режим! Это заблуждение, когда женщина все эти 14 дней проводит строго в постели не шевелясь, думая, что этим самым она поможет лучше прижиться ее эмбрионам. В течение последних лет женщинам не рекомендуется прописываться себе постельный режим. Чем чреват постельный режим: когда женщина лежит круглыми сутками в постели, это приводит к ухудшению кровообращения, ухудшается приток кислорода к матке и зародышу. Это может сыграть отрицательную роль в процессах имплантации.

После переноса нельзя делать ничего экстремального:

• Никаких крайностей - ни езды на горном велосипеде, ни лежания пластом.
• Физические нагрузки должны быть ограничены из-за увеличенных яичников с кистами. Все эти процессы будут восстанавливаться еще 2-3 недели, а у некоторых и больше.
• Ограничение подвижности, в свою очередь, резко снижает снабжение организма кислородом, что плохо влияет на приживаемость эмбриона.
• Так что лучше всего - расслабленная жизнь с длительными спокойными прогулками на свежем воздухе (а не по магазинам!).

ЕСЛИ нет угрозы СГЯ, и врач не рекомендует особую диету, то питание должно быть обычным, без переедания и голодания. Если Вы собрались поменять Вашу диету именно в это время - опасно, организм начнет перестраиваться, и ему будет не до сохранения беременности. Не переходить на вегетарианскую пищу или на мясо.

Оптимальный режим дня в течение двух недель после переноса:

• тихое спокойное время провождения на свежем воздухе,
• прогулки в парке на природе,
• избегание стрессовых ситуаций с окружающими.

Две недели - долгий срок, напряжение ожидания - тяжелое испытание для психики каждой женщине. Если у Вас ухудшается настроение, нарушается сон - не пренебрегайте простыми успокоительными средствами:

• валериана в любом виде,
• настойка пустырника (20-30 кап. 3 раза в день),
• успокоительные сборы.

Все это можно использовать для сохранения спокойствия в ожидании положительного результата. Любые другие успокоительные препараты, которые Вам ранее назначались - лучше обсудить со своим врачом, так как они могут быть небезопасными для возможной беременности.

Обязательно проконсультируйтесь у своего врача!

Сам момент прикрепления (имплантацию) почувствовать невозможно, никакие субъективные признаки не являются проявлением удачи или неудачи вплоть до 14 дня после переноса, до дня сдачи крови на ХГ.

Тошнота, головокружение, набухание груди, сонливость, отсутствие предменструальных явлений и т.д. - ничто не является объективным, ни на чем не стоит заострять внимание как на аргументе за или против. Все это может носить чисто психологический характер, женщина может многое себе надумать, так называемая мнимая беременность. Самый показательный признак - сдача Вашей крови на ХГЧ.

Точно так же до 14 дня непоказательны и тесты на беременность. Хотя врачи советуют своим пациенткам не проводить тесты во избежание разочарований, большинство женщин начинают делать мочевые тесты с 8-10 дня после переноса.

Многие женщины начинают переживать почему на 8-10 день тест ничего не показывает. Конечно, это слишком рано, чтобы увидеть вторую полоску. Проводить мочевой тест лучше после 10 дня.

Через две недели после переноса эмбрионов обратитесь в клинику для исследования крови на бета-субъединицу ХГ, который является индикатором беременности. Если результат исследования положительный, - значит, беременность наступила. Почти каждый день количество ХГ будет удваиваться.

Статистика показывает, что если тест четкий, то вероятность беременности высока. Но если тест слабо выражен - то Вы находитесь в периоде еще ожидания. Многие тесты могут показывать и ошибочный отрицательный результат, шансы на беременность все равно остаются достаточно высокими. То есть, можно говорить о том, что положительный тест даже до 14 дня - хороший признак, а отрицательный тест - не всегда показатель неудачи.

СГЯ - . После переноса эмбриона врач обязательно смотрит, нет ли случайно у женщины синдрома гиперстимуляции яичников !!! Важно следить - нет ли у Вас синдрома гиперстимуляции яичников. Врач оценит по Вашему самочувствию:

• нет ли вздувшегося живота,
• болей в брюшной полости,
• отечности,
• головной боли,
• мушек перед глазами и т.д.

Если вдруг живот у Вас начинает пучить, лучше обратиться к Вашему лечащему врачу, возможно это брожения в Вашем кишечнике, а скорее всего эта первая степень синдрома гиперстимуляции яичника.

Если вдруг что-то появляется, немедленно свяжитесь с Вашим врачом - только профессионал может оценить степень опасности и назначить адекватное лечение, так как некоторые препараты, которые назначены для второй фазы при гиперстимуляции не должны применяться, они могут вести к синдрому гиперстимуляции. Выявление СГЯ требует изменений в программе поддержки.

Появление кровянистых выделений может быть связано со слабой поддержкой, а потому потребует изменения назначений. Обязательно свяжитесь со своим лечащим врачом. Словом, две недели до ХГ - большое испытание для каждой женщины. Провести их нужно так, чтобы было поменьше волнений и побольше пользы для будущего малыша.

ПОМНИТЕ ВСЕГДА!!! П оложительные эмоции, позитивный психологический настрой будущих родителей, вера, надежда и огромное желание достичь поставленной цели всегда - повышают эффективность ЭКО

Смотрите также записи вебинаров на темы:

1. (Ведущий президент РАРЧ, д.м.н., профессор Корсака В.С.).

После переноса эмбрионов процедура ЭКО считается законченной. Это этап, к которому велась огромная и кропотливая работа. Самочувствие женщины почти всегда меняется в худшую сторону после переноса эмбриона. Более половины всех пациенток клиник ЭКО после переноса вообще не ощущают никаких изменений.

Самочувствие женщины после переноса

Очень часто поднимается температура сразу после переноса, обычно это происходит на 3-5 день. Рекомендуется вести специальный дневник-график температуры, но не просто температуры тела, а базальной. В этом дневнике нужно рисовать кривую температуры и описывать свое самочувствие и проявляющиеся симптомы.

В основном, повышение температуры не выше 37.5 градусов свидетельствует об успешности имплантации зародыша в стенку матки. Руководит этим процессом гормон прогестерон. Увеличение температуры это поддерживающий механизм организма. Благодаря незначительному повышению температуры после переноса обеспечивается развитие эмбриона. Подробно об этом явлении рассказано .

Среди будущих мам проходящих ЭКО бытует мнение, что повышение температуры по дням после подсадки эмбрионов свидетельствует об успешности имплантации. Набухание груди и изменение цвета кожи вокруг сосков на темно-коричневый, также являются показателями правильно проходящей подсадки.

Если температура повышается выше 37.5 нужно сообщать об этом врачу и не тянуть с этим. Тянуть в этой ситуации никак нельзя.

Почти у всех начинает болеть и тянуть внизу живота, как при месячных. Если женщина плохо переносит период ПМС, то и после переноса придется потерпеть. Болезненные ощущения в этом случае почти гарантированы.

Головная боль это еще «цветочки», ягодками являются головокружение сильной тошнотой. Иногда дело доходит и до рвоты с обмороками. Гормональный дисбаланс приводит к бессоннице, настроение будет очень скверным. Плаксивое состояние плюс сонливость дополнит этот букет неприятных ощущений после переноса эмбрионов.

Тошнота

Тошнота обычно начинается спустя первую неделю после переноса, происходит это и при удачном протоколе. Немного мутить может начать уже с 3 дня, однако по-настоящему плохо становиться именно после первых семи дней. Иногда тошнота начинается немного позже, со второй недели. Она обязательно начнется и нужно быть к этому готовой.

Причины тошноты после переноса эмбрионов:

1. Основная причина это гормональная стимуляция.
2. Вторая причина это банальный токсикоз, однако, он обычно начинается с 4 недели.
3. Не соблюдение правил питания и как следствие, отравление.

От тошноты хорошо помогает мед, если на него отсутствует аллергия. При первых признаках тошноты достаточно съесть одну чайную ложку меда и запить водой или зеленым чаем без добавок и ароматизаторов. Вообще следует чаще пить зеленый чай, особенно по утрам, особенно в начале беременности. Это чудесное средство для снижения выраженности токсикоза. Зеленый чай абсолютно безвреден для матери и ее ребенка.

Имбирь также хорошо справляется с устранением тошноты. Еще в древности моряки выходя в море, запасались этим чудодейственным средством. Достаточно положить под язык небольшой очищенный кусочек и рассасывать его 10 минут. Помимо устранения неприятного ощущения имбирь снабдит организм большим объемом витаминов, крайне полезными органическими кислотами и даст заряд бодрости.

Выделения

Почти всегда женщина может обнаружить начавшиеся выделения, почти как при месячных. Характер этих выделений может быть самым разным. Происходит это по разным причинам. Например, когда эмбрион вживляется в стенку матки, он повреждает ее, что и вызывает небольшие кровянистые выделения.

Второй причиной является гормональная подготовка в течение всего протокола. Третьей причиной может быть неудачная имплантация. Подробно о выделениях после переноса мы рассказали в нашей отдельной статье .

В этом коротком, но очень полезном видео девушка рассказывает о кровянистых выделениях после переноса:

При обнаружении кровянистых выделений следует сообщить о них врачу. Вообще нужно взять за правило обо всех изменениях в состоянии сразу рассказывать о них врачу в клинику ЭКО, они за это деньги межу прочим получают. Если вовремя обратиться за помощью, можно сохранить беременность и не испортить собственное здоровье.

Как женщина себя чувствует после переноса эмбрионов

Большинство гинекологов убеждены, что женщина не должна ничего чувствовать после переноса эмбрионов в полость матки при ЭКО. Однако большинство пациенток с ними не согласны и они правы. Нередко сказывается гормональная стимуляция, да и эмоциональное напряжение дает о себе знать в разных нехороших проявлениях.

С чем согласны гинекологи, так это с тем, что спустя 14 дней после переноса женщина начинает чувствовать то же самое, что и беременная естественным путем. Если беременность началась, то она будет такой же, как и естественная, со всеми свойствами и особенностями.

Важно помнить , что все нужно согласовывать со своим врачом.

Возможно, что именно Вам эти рецепты не подойдут. Здесь нужно перестраховываться. Стресс и постоянное волнение способны причинить немало проблем, вплоть до срыва беременности. Не нужно пускать все на самотек или заниматься самолечением!

Гормональная поддержка

Терапевтическая поддержка медикаментами с содержанием гормонов почти всегда обязательна после переноса эмбрионов. Таким образом, оказывается помощь в развитии желтого тела, эндометрия, что благотворно влияет на процесс имплантации. Медикаментозная поддержка крайне важна в такой ответственный момент, как перенос.

Очень важно, чтобы пациентка принимала то, что прописал доктор регулярно до контрольного анализа ХГЧ. Концентрация прогестерона и эстрогена должна быть на должном уровне, чтобы сохранять шансы на беременность и ее сохранение. Поэтому медикаментозная поддержка тоже оказывает существенное влияние на ощущения женщины.

Такой «допинг» приводит к тошноте, изжоге и постоянному желанию есть. Не редко женщина наоборот отказывается от еды, то не правильно. Организм не должен испытывать недостаток в калориях, в такой важнейший момент.

Медикаментозная поддержка имеет еще одно неприятное последствие – это повышение базальной температуры. БТТ может повыситься до верхней границы нормального показателя 37,5 и даже крайнего значения в 38,0. Если базальная температура превысила эти значения сразу к врачу, чем быстрее, тем лучше. Подробно о том, как ее мерить, очень подробно разобрано в этой статье.

Синдром гиперстимуляции яичников

Еще одно неприятное последствие при переносе эмбрионов, которое может поджидать женщину в процесс ЭКО. Ощущения при синдроме гиперстимуляции яичников не из приятных и проявляются они по-разному. Задача врача распознать СГЯ после переноса и оперативно предотвратить его дальнейшее развитие.

При СГЯ самочувствие ухудшается и сопровождается следующими симптомами:

• отеки;
• боль в животе, в нижней его части и в боках;
• вздутие живота;
• головная боль;
• «мушки» перед глазами.

При этом появляется отдышка. Если резко и глубоко вдохнуть появляется резкая боль в животе. При таком развитии ситуации следует немедленно обращаться к врачу .

Доктор должен определить всю серьезность ситуации и назначит курс лечения. Возможно, потребуется отказаться от приема некоторых средств выписанных ранее. Программа гормональной поддержки, после переноса эмбрионов, обычно подвергается кардинальному изменению при обнаружении синдрома гиперстимуляции яичников.

Вытекающие эмбрионы

Это один из распространенных слухов среди будущих мам, готовящихся к ЭКО и переносу в частности. Некоторые уверены, что если не лежать определенным образом после переноса, эмбрион может вытечь, так и не закрепившись. Лежать после переноса безусловно надо, обычно пол часа хватает. Подробно об этом также написано в нашей специальной статье на эту тему .

Матка – это не простой сосуд, из которого может что-то вытечь. Стенки ее плотно прижаты друг к другу. Врачи уверены, что лежать после переноса можно, как угодно без вреда для имплантации. К выкидышу может привести несоблюдение правил описанных .

Самочувствие во время беременности после переноса эмбрионов

После того, как спустя 14 дней после переноса будет подтверждена беременность с помощью ХГЧ анализа и УЗИ начинается новый этап в жизни женщины и ее ребенка. Очень важно, чтобы врач проверил пациентку на отсутствие внематочной беременности.

Самочувствие беременной женщины после ЭКО почти никак не отличается от естественной беременности. Отличительной чертой в случае ЭКО беременности является неприятное последствие от курса гормональных препаратов в период протокола и поддержки после переноса.

Действие этих препаратов обычно уже не ощущается после 7 дней после прекращения курса. Зато начинаются обычные симптомы естественной беременности. После успешного переноса эмбриона девушке предстоит познать все радости беременности: токсикоз, резкие перепады в настроении, нервозность, плаксивость, отекание ног, боли в пояснице, головная боль и т.д.

Еще будущая мама наберет немало лишних килограмм, от которых избавляться будет очень сложно.

Очень полезное видео для тех, кто только готовится к ЭКО. В этом видео девушка рассказывает, что она ощущала по дням и неделям во время ЭКО беременности и какие проблемы возникали:

Если Вам уже подсадили эмбрион, напишите в комментариях о своем самочувствии. Делитесь опытом смягчения выраженности неприятных симптомов, что рекомендовал врач? Спасибо за посещение. Желаем, чтобы неприятные ощущения после переноса обошли вас стороной и беременность наступила. Берегите себя!

Последний этап в экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) - это имплантация бластоцисты в полость матки женщины. После этого протокола пациентке стоит ждать результат на протяжении двух недель. Его подтверждает домашний тестер или анализ в больнице на уровень хорионического гонадотропина.

Бывает такое, что после переноса эмбрионов надулся живот. Это нормальная реакция организма на период адаптации эмбриона, который подсадили в тело матери. При успешной имплантации эмбриона в стенку матки, женщина увидит на тесте две полоски, которые свидетельствуют о положительном результате.

Самым быстрым этапом в программе ЭКО является подсадка оплодотворенной яйцеклетки. Длительная подготовка, лечение гормональными препаратами для контроля над организмом, стимуляция яичников, пункция фолликулов, ИКСИ/ПИКСИ или in vitro необходимы для нескольких минут, которые нужны для имплантации. Во время проведения завершающего этапа пациентка не ощущает боли, возможен легкий дискомфорт. В основном, подсадка эмбриона происходит на 5 день его дробления и 17 день менструации.

После переноса эмбриона может наблюдаться вздутие живота, болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль, повышения температуры тела на протяжении первых 3 дней после ЭКО. В этот период женщинам рекомендуется придерживаться постельного режима, избегать физической и психической нагрузки. При появлении симптомов, которые не характерны для нормальной беременности, стоит сразу же обратиться к врачу.

Разницы в имплантации, которая происходит после искусственного и естественного зачатия нет. Внедрение эмбриона в матку происходит спустя две недели, до этого времени наблюдается только метеоризм после ЭКО. Кроме вздутия живота у женщин появляется вялость, бессонница, диарея, упадок сил, отсутствие аппетита. Часто повышается базальная температура, которая является иммунной реакцией организма на “инородное тело”.

Дует живот после переноса эмбрионов иногда, когда женщина получила положительный результат. Из-за повышения уровня хорионического гонадотропина в крови появляется такой неприятный симптом, как метеоризм.

Причины

На многих форумах появляется вопрос: «Почему живот раздуло после ЭКО?»

Этот признак может быть из-за адаптации эмбриона, изменениях в гормональном фоне и выработке желтого тела.

Вздутие живота может быть вызвано другими причинами, например, применением гормональных препаратов для регулирования процессов в женском организме. Нередко этот признак свидетельствует о синдроме гиперстимуляции яичников (СГЯ). Важно вовремя начать лечение, чтобы не навредить себе и плоду. Если после переноса эмбриона раздуло живот без дальнейшего облегчения, нужно сообщить доктору о неприятных симптомах, так как их может вызвать СГЯ.

Появление неприятного симптома после программы экстракорпрорального оплодотворения возможно из-за повышения уровня свертываемости крови, за которую отвечает продукт распада фибрина - D-димер. Женщины, которые вынашивают плод, относятся к группе повышенного риска развития тромбоза.

Большинство симптомов, из-за которых женщины начинают паниковать как после обычного зачатия, так и после ЭКО, являются физиологическими. Метеоризм и диарея появляются из-за изменения размеров матки. Она увеличивается и оказывает давление на ближайшие органы: кишечник и мочевой пузырь.

Еще одной причиной может быть повышения выработки желтого тела в организме женщины. Во время беременности для поддержания необходимых функции нужен прогестерон и эстрадиол, уровень которых увеличивается вплоть до дня родов. Выработка этих веществ приводит к снижению сокращения матки и образовании выделений. Они могут быть ярко-красного цвета или просто в виде слизи. При имплантационном этапе такие выделения из влагалища в небольших объемах считают нормальными. В случае отклонений стоит обратиться за консультацией к специалисту.

На протяжении двух недель, за который оплодотворенная яйцеклетка должна адаптироваться к жизни, могут манифестировать болевые ощущения. Базальная температура иногда достигает 37,5 градусов Цельсия. Повышение температурного показателя не должно влиять на психоэмоциональное состояние пациентки.

Лечение

Если после имплантации эмбриона женщину не оставляет чувство вздутия, то:

• нельзя нагружать себя физически и психологически в течение двух недель;
• нужно полностью быть в спокойствии;
• необходимо поддерживать режим питания и сна;
• стоит избегать стрессовых ситуаций и не посещать места скопления людей.

Кроме этого, после проведения программы ЭКО нужно воздержаться от половой жизни, минимум до подтверждения положительного результата.

Самым сложным из списка - ожидание. Потому что происходит сильное психологическое давление, с которым сложно справиться. Из-за этого могут назначать разнообразные чаи, настойки для сохранения спокойствия в течение нескольких недель. В основном используют зеленый мятный чай.

Нельзя принимать другие лекарственные средства, так как они могут негативно повлиять на результат после длительного экстракорпорального оплодотворения.

Возможность иметь здоровое потомство, зачатое естественным путем, иногда бывает недоступна. В этом случае семейные пары или женщина в самостоятельном порядке обращаются к медикам за помощью. Выходом становится искусственное оплодотворение или ЭКО . Это достаточно безопасная процедура, но иногда после переноса эмбрионов женщина чувствует вздутие живота. Что становится причиной этого явления? Давайте узнаем подробнее.

Что такое ЭКО?

Процедура ЭКО или экстракорпорального оплодотворения производится в лабораторных условиях. Буквально понятие ЭКО можно расшифровать как оплодотворение или осеменение, совершенное вне тела (extra corpo). Это наиболее прогрессивная методика по лечению проблем с фертильностью. С помощью ЭКО проводится слияние сперматозоида и яйцеклетки в искусственных условиях, являющихся максимально благоприятными для зачатия.

Экстракорпоральное оплодотворение назначают парам или женщинам, если естественное зачатие невозможно. Вот ряд возможных причин:

• У женщины диагностирована непроходимость или отсутствие фаллопиевых труб;
• Пациентка страдает разрастанием эндометриоза в тяжелой форме;
• Ей поставлен диагноз бесплодия эндокринного генеза при отсутствии положительных результатов лечения на протяжении двух лет;
• У партнера мужского пола выявлено бесплодие, вызванное пониженной подвижностью или малым количеством активных сперматозоидов в семенной жидкости.

Обычно искусственное оплодотворение рекомендуется в случае, если зачать ребенка естественным путем не получается, даже если женщина прошла курс традиционной терапии в течение года. Перед прохождением процедуры оба партнера должны полностью обследоваться для исключения появления осложнений.

Этапы проведения ЭКО

Оплодотворение в лабораторных условиях проводят с началом менструального цикла пациентки.

Этап первый

Медики искусственно стимулируют овуляцию с помощью гормональных препаратов для получения большего количества яйцеклеток. То, какое количество ооцитов в итоге было получено, контролируется регулярным ультразвуковым исследованием.

Этап второй

Включает в себя процедуру извлечения созревших яйцеклеток из яичников, которое проводится тонкой иглой. Это безболезненная процедура, и уже через несколько часов женщина может покинуть клинику.

Этап третий

Полученный от партнера эякулят и ооциты помещаются в особую среду в пробирке, и эмбриологи стимулируют процесс слияния мужских и женских половых клеток. После оплодотворенная яйцеклетка помещается в инкубатор. В течение двух – пяти суток эмбрионы развиваются, и за этим процессом наблюдают специалисты, чтобы не допустить пороков в генезисе.

Этап четвертый

Готовые эмбрионы имплантируются в матку. Переносится не более двух эмбрионов, выбранных по признакам максимальной развитости и генетического «здоровья». Оставшиеся зародыши, если есть желание пары, могут быть помещены в криокамеру, что даст шанс использовать их в будущем. Женщина в дальнейшем должна начать прохождение гормональной терапии, которая поможет закрепить успех процедуры и снизить шанс отторжения имплантации.

Через 2 недели после подсадки эмбрионов женщина сдает анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), результат которого даст понять, наступила ли гестация или нет. Принципиальных отличий между беременностью, вызванной ЭКО или естественным зачатием, нет. Единственный нюанс – при искусственной подсадке повышаются шансы на рождение двойни.

Если анализ на ХГЧ дает отрицательный результат, по решению врача может быть назначена повторная процедура экстракорпорального оплодотворения.

Вздутие живота после переноса эмбрионов: причины

Нередко после завершения этапа подсадки в течение первых трех суток женщина ощущает вздутие живота, боль и другие дискомфортные ощущения, включая тошноту, мигрень, гипертермию. Это довольно распространенные явления, но об их появлении нужно уведомить врача. Если женщина чувствует себя плохо после ЭКО, ей рекомендован постельный режим, а также снижение физической активности и психологический покой.

Проявления дискомфорта после ЭКО:

• Упадок сил, раздражительность, сонливость;
• Снижение аппетита;
• Диарея;
• Ломота в пояснице;
• Повышение базальной температуры как реакция иммунитета на «чужеродное тело».

Вздутие живота после экстракорпорального оплодотворения и повышенное газообразование могут быть последствием роста концентрации гормона ХГЧ в крови.

Другие причины вздутия живота после переноса эмбрионов:

• Приспособление эмбриона к развитию в среде, в которую он помещен;
• Адаптация гормонального фона женщины на фоне беременности и терапии гормоносодержащими препаратами;
• Вздутие живота после пункции может объясняться реакцией организма на внедрение инородного тела (игла) и микротравмой слизистой матки;
• Усиленная выработка желтого тела, а также гормонов прогестерона и эстрадиола снижают перистальтику мышц матки, чтобы снизить вероятность отторжения эмбриона. Однако это также становится причиной вздутия после ЭКО;
• Синдром гиперстимуляции яичников;
• Повышение уровня свертываемости крови;
• Давление на кишечник, вызванное растяжением связок и увеличением матки.

Что делать?

Снять неприятные ощущения в кишечнике после экстракорпорального оплодотворения можно, соблюдая нижеперечисленные меры:

• Рекомендовано воздержание от физических и психологических нагрузок в течение минимум 2-х недель;
• Женщине показан сбалансированный режим питания и полноценный сон;
• Следует прекратить посещение мест большого скопления людей в первые дни после ЭКО.

На протяжении нескольких суток после процедуры женщине советуют придерживаться полового покоя до момента, когда будут известны результаты ЭКО. В этот период многие женщины испытывают сильное нервное напряжение, которую может значительно ухудшить ситуацию с вздутием живота.

Для снятия эмоционального гипертонуса лечащий врач может назначить прием успокоительных лекарственных препаратов на травяной основе, однако это крайняя мера. Прием других медикаментов в это время противопоказан, так как он может оказать негативное воздействие на имплантацию эмбрионов.

Для улучшения состояния можно следовать следующим указаниям:

• Рацион обогащается белковой пищей и продуктами, содержащими клетчатку. Блюда должны быть приготовлены на пару, либо отварены или запечены;
• Рекомендуется пить достаточное количество жидкости;
• Если назначен прием травяных отваров, стоит выяснить у врача, не содержатся ли в них фитогормоны или калий, которые могут изменить гормональный фон и вызвать кровотечение;
• Для снятия колик можно лечь на спину и согнуть ноги в коленях, чтобы облегчить состояние.

Лекарственные средства, которые могут мягко и безопасно убрать вздутие живота после ЭКО:

Лактофильтрум – энтеросорбент из лигнина гидролизного и лактулозы. Всасывает токсины и растворяет пузырьки газа в кишечнике. Дозировка – 2 – 3 таблетки трижды в сутки. Возможность применения препарата должен одобрить врач.

Ацидофилин – кисломолочный продукт с ацидофильной палочкой. Максимально натуральное и безопасное средство от вздутия живота. Рекомендуется выпивать стакан продукта натощак. Он также хорошо снимает утреннюю тошноту, которой часто страдают беременные женщины, и другие симптомы токсикоза.

Лактомун – комбинированный многосоставный пробиотик с ярко выраженным антимикробным действием. Показан при диагностированном дисбактериозе и вздутии кишечника. Беременным разрешено принимать по одному саше один раз в день.

Активированный уголь – природный адсорбент, не всасывающийся в кровь и оказывающий минимальное воздействие на организм при прохождении через ЖКТ. Разрешенная доза препарата определяется врачом. Стандартный вариант приема при метеоризме – 1 – 2 грамма активированного угля через два часа после каждого приема пищи.

Народные способы избавиться от вздутия после ЭКО

Снять нервное напряжение и убрать вспучивание может . Выпивать половину чашки теплого чая можно натощак и на ночь. Продолжать лечение дольше трех дней лучше с разрешения врача, наблюдающего за состоянием женщины после ЭКО.

Заменить мяту может мелисса , однако ее пить можно только в первом триместре беременности.

Практически не имеет противопоказаний к применению у беременных женщин . Пить по 100 мл ромашкового чая следует утром перед завтраком, а также перед основными приемами пищи.

Хорошо помогает от эмоционального дискомфорта и стресса чай из липового цвета . Это мягкое природное средство, расслабляющее гладкую мускулатуру и оказывающее легкий ветрогонный эффект.

Слабительное действие деликатного характера имеет красный чай каркадэ (лепестки гибискуса), разрешенный к применению во время беременности.

Каждая женщина, прошедшая огромное количество исследований и манипуляций для диагностики причин , процедуру стимуляции и пункции, с трепетом ждет дня «Х» - подсадки эмбрионов. Каждая из этих пациенток задает себе вопрос - как жить в эти дни? Что я могу сделать, чтобы помочь беременности наступить?

Ощущения и самочувствие женщины после подсадки эмбрионов

В современной репродуктологии в полость матки переносят одного-двух, значительно реже трех эмбрионов. Зародыши могут быть разного возраста - от двух до пяти дней. Сколько и каких эмбрионов переносить, решает врач, опираясь на анамнез женщины, результаты предыдущих попыток ЭКО и качество самих зародышей.

Как правило, процедура подсадки простая и безболезненная. После процедуры женщину оставляют в горизонтальном положении на час-два, хотя современные исследования говорят о том, что необходимости в таких предосторожностях нет. Эмбрион - это не шарик и из полости матки выкатиться не может. Далее женщина отправляется домой ждать результата ЭКО обязательно с листом назначений и рекомендаций репродуктолога. Как правило, в странах СНГ этот период времени предполагает предоставление больничного листа: пациентка не ходит на работу и находится дома. На Западе и США таких поблажек нет. Давайте пройдем по основному перечню жалоб и вопросов, возникающих после процедуры переноса эмбрионов:

• Выделения из половых путей. Как правило, в период поддержки лютеиновой фазы цикла женщина принимает препараты прогестерона, многие из которых предполагают вагинальный путь введения. Основными выделениями из влагалища будут остатки свечей или капсул - белые или желтоватые хлопья. Допустимо появление небольшого количества слизи. При обильных слизистых или мажущих кровянистых выделениях нужно срочно обратиться к лечащему врачу для коррекции доз прогестерона или добавления препаратов эстрогена, этамзилата или спазмолитиков.
• Температура. Допустимы некоторые колебания температуры тела, обусловленные гормональной нагрузкой на организм. Даже во многих случаях физиологически протекающей самостоятельной беременности у женщин наблюдается субфебрильная температура 37-37,3 градуса. При повышениях температуры выше этих цифр, а также дополнительных жалобах, указывающих на инфекционный процесс, необходим срочный звонок врачу. Возможно, нужно будет сдать анализ крови или включить в схему жаропонижающие препараты.
• Болевые ощущения. После внутриматочной манипуляции переноса эмбрионов довольно часто бывают тянущие боли и дискомфорт внизу живота. Этот вопрос заранее обсуждается на приеме врача. В перечень рекомендаций обычно входят препараты магния и спазмолитики для устранения неприятных симптомов.
• Вздутие живота, понос, запор, метеоризм, частые позывы на мочеиспускание. Как ни странно, довольно частая жалоба пациенток. Объяснения этих процессов вполне логичны. Петли кишечника и мочевой пузырь тесно соседствуют с маткой и яичниками в малом тазу. Увеличенные от стимуляции яичники и матка непосредственно давят и раздражают соседей. Второй причиной такого дискомфорта являются препараты прогестерона, которые оказывают расслабляющее действие не только на стенку матки, но и на кишечник и мочевой пузырь. Соблюдение диеты, хороший питьевой режим и прием активированного угля немного снимает эти проявления.
• В отдельную строчку хочется вынести такую популярную жалобу или, скорее, радостное наблюдение. Многие пациентки, тщательно прислушиваясь к себе в эти дни, обнаруживают «шевеления» или «пульсацию» внизу живота. К сожалению, эти ощущения не . Смещенные органы малого таза, вздутый кишечник и пульсация брюшной аорты дают пациентке такую картину. Настоящие шевеления плода женщина услышит не раньше 17-20 недель беременности.

Ни одна пациентка клиники ЭКО не уйдет домой после подсадки эмбрионов без подробного перечня рекомендаций. Обычно рекомендации занимают несколько листов печатного текста и отвечают женщине на все возможные вопросы. Также в листе назначений подробно расписаны препараты и схемы из применения. Как правило, в конце рекомендательной части есть телефон, по которому пациентка может обратиться с вопросами, если таковые все-таки возникнут. Хотелось бы перечислить основные пункты стандартных рекомендаций:

1. Физический покой. Это не означает, что нужно пролежать в постели неделю. Можно жить обычной жизнью, просто немного ограничить нагрузки. Не стоит бегать кросс, ходить с тяжелыми сумками из магазина или двигать мебель.
2. Половой покой. В природе нет медицинских исследований, связывающих неудачные попытки ЭКО и сексуальную жизнь, поэтому большинство гинекологов придерживаются мысли, что стоит воздержаться от половой жизни на длительный промежуток после подсадки.
3. Четкое следование схеме приема препаратов и своевременная сдача необходимых анализов, например, уровня эстрогенов, прогестерона или УЗИ - контроль.
4. Соблюдение диеты, о которой хотелось бы поговорить чуть подробнее.

Питание женщины после подсадки эмбрионов

Как уже упоминалось, пациентки после переноса эмбрионов часто жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Решить эти деликатные проблемы поможет так называемая антигазообразующая диета:

1. Адекватный питьевой режим. Отказ от сладких, газированных напитков, крепкого кофе или чая. Предпочтение отдавать чистой питьевой воде и зеленому чаю.
2. Частое дробное питание: 5-6 раз в день порциями, размером со свой кулак.
3. Ограничение газообразующих продуктов. К ним относят острое, мучное, сладости, бобовые, капусту, грибы, кабачки, свежую зелень, хлеб, молоко, красное мясо в больших количествах.
4. Предпочесть каши, кисломолочную продукцию, творог, куриное филе, рыбу, некрепкие бульоны, картофель, морковь, свеклу.
5. Пищу готовить на пару, тушить или запекать. Избегать жарки или фритюра.

В качестве медикаментозной помощи при вздутии живота и диарее можно принять активированный уголь, препараты симетикона, отвар ромашки, мяты или мелиссы.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео: