06.11.2019
Почему долго не проходит лишай. Не проходит розовый лишай что делать
Лишай – это инфекционное дерматологическое заболевание кожного покрова человека. Как известно, кожа – это самый большой человеческий орган, который отвечает за защитные функции, нормализацию водного баланса организма и многое другое. Пренебрегая уходом за кожей, можно не только нанести косметический вред организму, но и повлечь нарушение работы органов и систем организма.
Лишай считается самым распространённым кожным заболеванием. Он проявляется в виде разнородовых пятен на теле человека. Некоторые виды лишая проходят самостоятельно, но другие требуют особого ухода и лечения на протяжении долгого времени. Неправильное и нецеленаправленное лечение может вызвать ряд тяжелых болезней, лечение которых отнимет много средств, сил и энергии. Поэтому необходимо знать, как отличить разные виды лишая, какое лечение необходимо, сколько нужно заниматься антилишайной терапией и в целом, сколько лечить лишай.
Продолжительность и методы лечения разных видов лишая
Существует несколько основных разновидностей лишая. Каждый из них требует уникального лечения с разными сроками выздоровления.
Самый безвредный вид лишая у человека. Он проявляется в виде округлых пятен белого цвета, которые имеют слегка шелушащую структуру. Белый лишай в основном поражает людей в подростковом возрасте. Он не вызывает зуда, жжения и боли, поэтому единственный дискомфорт лишая носит косметологический характер.
Организм способен самостоятельно бороться с белым лишаем. Срок такого самооздоровления составляет пару месяцев. Если способствовать организму внешне, выздоровление ускорится.
В летний период достаточно мазать пораженные участки увлажняющим кремом. Зимой лечение дается немного сложнее, так как мороз вызывает дополнительное шелушение и воспаление лишайных пятен. Поэтому в холодное время года стоит обратиться за помощью к однопроцентной мази с гидрокортизоном. Такими методами о белом лишае можно будет забыть уже через месяц.
Розовый лишай (лишай Жабера)
Проявляется в виде розовых пятен, вызывающих неприятный зуд в пораженных участках.
Розовый лишай является вирусно-аллергическим заболеванием, что не несет особого вреда организму. Для лечения понадобятся витамины для повышения иммунитета и антигистаминные средства для снятия зуда. Срок выздоровления занимает от месяца до двух. Это зависит от общего состояния больного.

Следует знать, что розовый лишай может рецидивировать в первые 10-15 дней после выздоровления. Поэтому не стоит прекращать лечение по первым признакам проходимости. После того как пятна сошли, на коже не должно остаться никаких следов. Это свидетельствует о том, что организм преодолел розовый лишай.
Вызывается двумя видами грибков – микроспория и трихофития. Проявляется в виде красных пятен, которые увеличиваются со временем. Стригущий лишай поражает кожу, волосяной покров и ногти. В момент воспаления заболевания в зонах растительности, в участке пятен обламываются волосы. При поражении ногтей, они начинают усиленно слоиться, крошиться и тускнеть.
Лечение стригущего лишая проводится с помощью таблеток, мазей, шампуней и прочего. Метод лечения зависит от стадии развития болезни, а также от индивидуальности больного. Средний срок выздоровления занимает период до трех месяцев.

И все же, как понять, что лишай проходит? Следует внимательно наблюдать за лишайными пятнами. В период выздоровления пятна перестают расти в размере, кожа начинает подсыхать, а корочки на пораженных участках отпадают. Также под ними образовывается молодая кожа, которая гораздо светлее обычной. В последнюю очередь отпадают выпуклые валики вокруг пятен. Также необходимо сдать скребок с пораженного лишаем участка кожи на анализ. Если он покажет, что живых грибков нет, значит стригущий лишай преодолён.
Пройти повторный осмотр нужно обязательно. Так как грибковые споры размножаются в течение нескольких месяцев. И даже если симптомы проходят, грибковые споры могут присутствовать на коже и рецидивировать в любое время.

Опоясывающий лишай
Появляется вследствие заражения герпесом зостер – это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Можно сказать, что опоясывающий лишай проявляется только у взрослых. У детей он выражается под видом ветрянки.
К основным симптомам этого вида лишая относятся: озноб, температура, головные боли, а также появление чешущихся розовых пятен в зоне локализации нервных окончаний.

В период лечения лишая у человека используются противовирусные препараты, анальгетики и жаропонижающие. Ответ на вопрос как долго лечится опоясывающий лишай, не могут дать даже профессиональные медики. И причиной этому является степень развития, опоясывающего лишая, а также влияние внешних факторов и возрастных критериев. К примеру, у молодого организма наружные язвочки проходят уже через две недели без специального лечения. Более старший организм уже не может самостоятельно справиться с проблемой, поэтому прибегает к медицинской помощи. Такое лечение длится около десяти дней.
После лечения опоясывающего лишая больные жалуются на головную боль, которая остается в качестве побочного эффекта. Такая боль может сопровождать больного от месяца до года.
Характеризуется появлением красных зудящих папул с плоской поверхностью. По статистике красный лишай чаще поражает женщин в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Также, сахарный диабет показывает на прямую предрасположенность к красному лишаю.
Он появляется в зонах изгибов рук и ног, на внутренней стороне бедер. Реже на слизистой оболочке, что способствует его проявлению в сочетании с другими язвеподобными заболеваниями. К примеру, язва, гастрит, цирроз и другие. Эта отличительная черта усложняет курс лечения. Поэтому о том, сколько лечится лишай в случае этой болезни утверждать невозможно. Нередким случаем является рецидив болезни в течение пяти лет, что свидетельствует о незаконченном курсе лечения.

В период лечения используются антибиотики, антигистаминные препараты, витамины, иммуномодуляторы и успокоительные средства.
Вызывается грибком и поражает верхний слой эпидермиса. Он выступает на теле в виде желтых или коричневых пятен, из-за которых также получил название разноцветного лишая. Пятна сопровождаются легким зудом. Отрубевидный лишай может проявляться только в период гормональных сбоев и критичных снижениях иммунитета.

Для лечения необходимо пользоваться противогрибковыми препаратами. При легкой стадии заболевания и степени поражения кожного покрова от разноцветного лишая можно избавиться за неделю. Остальные сроки устанавливаются дерматологом при прохождении осмотра.
Для утверждения о полном выздоровлении, необходимо сдать соскоб пораженных участков на анализы. Если под микроскопом не присутствует живых клеток грибка, то болезнь прошла.
Также существует народный метод или проба Бальцера для простой диагностики отрубевидного лишая. Для этого понадобится обычный йод. Его следует нанести на ранки. Если цвет язвочек приобретает тёмно-коричневый цвет, то болезнь в стадии развития. Если цвет лишайных пятен становится желтоватым – болезнь проходит.

Мокнущий лишай или экзема
Вызвана вследствие внутренних патологий. Видимость на теле проявляется в наличии красных пятен с пузырьками, наполненными серозной или геморрагической жидкостью. Также в симптомных проявлениях отмечают отечность, покраснение кожи, трещины и шелушение. После прямого контакта с водой возникает усиленный зуд.

Лечение мокнущего лишая проходит с помощью гормональных и антигистаминных препаратов. Также используются подсушивающие и успокоительные мази для снятия зуда.
Такое лечение занимает очень долгое время. В период лечения необходимо соблюдать гипоаллергенную диету и уменьшить количество воздействия воды на ранки.
Чешуйчатый лишай или псориаз
Возникает при наличии внутренней предрасположенности организма к заболеванию. Проявляется в виде красных папул, покрытых белыми чешуями.
В курс лечения чешуйчатого лишая входят лишь методы снятия наружных симптомов, так как псориаз неизлечим и проявляется в течение всей жизни.
Важно, что псориаз может подстраиваться и вырабатывать иммунитет к методу лечения и его препаратов. Поэтому очень часто медики меняют технологии и лекарства для борьбы с псориазом.

Негативные последствия после самолечения
Многие люди лечат лишай самостоятельно с помощью информации в интернете и народных средств. Такой метод лечения неприемлем медиками. Так как для определения точного диагноза, необходимо пройти медицинское обследование и сдать необходимые анализы и скребки. Неправильный диагноз, а в следствии и неправильное лечение, может не только не излечить болезнь, но и изрядно навредить организму. Ведь для каждого вида лишая необходимо разное лечение. При этом препараты, которые помогут при одном виде лишая, при другом осложнят положение. А в некоторых ситуациях каждый день дорог. Поэтому при появлении любых симптомов лишая, необходимо обратиться к дерматологу для установления точного диагноза и определения курса лечения.
Следует знать, что некоторые разновидности лишаев способны вызывать вирус, который находится в организме человека долгие годы и снова проявляется в благоприятной среде. К таким видам относится розовый и стригущий лишай. Другие же способны десятилетиями находится в теле. К примеру, если не вылечить белый лишай в детском возрасте, он приобретает форму хронического заболевания и будет рецидивировать в моменты иммунной слабости организма.
Лишай может пройти сам в единичных случаях, при этом излечение будет проходить в течение длительного времени. Этот недуг требует обязательного комплексного лечения. Провоцировать усугубление заболевания могут чрезмерные физические нагрузки, стресс, посещение бани. Особой диеты в этот период не требуется, но все же следует ограничить себя в употреблении острой, кислой и соленой пищи.
Что такое лишай?
Одним из самых распространенных кожных инфекционных заболеваний есть лишай. Заражение бывает от животных, людей, предметы их обихода. Болеют в основном дети и люди с ослабленной иммунной системой. При этом недуге меняется цвет кожи, она шелушится, возникает зуд и жжение пораженных участков, волосы ломаются. Как только появились аналогичные симптомы, необходимо установить истинный диагноз: выяснить вид лишая и исключить другие болезни со схожими симптомами. Важно, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Есть разные ее виды. Одни из них проходят самостоятельно, а другие требуют обязательной терапии и особого ухода.
Лишай проходит, если начать своевременное лечение.
Какие виды лишая могут пройти самостоятельно?
Лишай Жибера (розовый) - вирусно-аллергическое заболевание, которым чаще болеют женщины в осенний и весенний периоды. Вызывают его: переохлаждение, авитаминоз, снижение иммунной защиты организма. Его симптомами являются пятна розового и светло-коричневого цвета, которые появляются обычно после простудного заболевания. А также в центре пятна желтеют, сморщиваются и слегка шелушатся. В большинстве случаев лечение розового лишая не проводится. При этом недуг проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Во избежание побочных эффектов используются мази для снятия зуда и антигистаминные препараты.
Виды лишая, что требуют обязательного лечения
Все виды лишая требуют обязательного лечения, кроме розового лишая Жибера.
Вызывается грибками - микроспорией и трихофитией. Выздоровление длится около 3 месяцев. Лишай проходит, если изолировать больного. При этом используются мази, кремы и растворы для местного применения, и проводится общее восстановление иммунной системы. При заболевании стригущий лишай поражается кожный и волосяной покровы, изредка ресницы и ногти.
Первыми признаками есть:
- появление красных пятен с нечеткими контурами и их припухлость, ослабевание и ломкость волос;
- увеличение площади поражения в размерах и их зуд;
- появление гнойных пузырьков.
Отрубевидный лишай
Грибковое заболевание, которое тяжело поддается излечению, иногда длится годами. Для местной терапии применяют противогрибковые средства. Признаками являются:
- на спине, шее или животе появляются пятна желто-коричневого цвета различных форм, с неровными границами;
- высыпания распространяются по поверхности кожи и шелушатся.
Опоясывающий лишай
При опоясывающем лишае может присутствовать головная боль.
Вирусное заболевание. Выздоровление наступает спустя 3 или 4 недели ежедневной терапии. У пациентов старше 50 лет лечение длится довольно длительно. Большой риск заболеть у людей, не болевших ветрянкой в детстве. Для терапии используют противовирусные лекарства, жаропонижающие и анальгетики. Начальными симптомами являются:
- головная боль, повышение температуры и озноб;
- появление розовых пятен на концах нервных окончаний, которые зудят;
- корочки на пятнах.
Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.
Код по МКБ 10: L42 - Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к .
Так выглядит розовый лишай у человека

Причины
Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!
Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:
- вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
- инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).
Предрасполагающие факторы:
- снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
- инфекционные заболевания,
- авитаминоз,
- голодание, недоедание,
- стрессы,
- переохлаждение,
- частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.
Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.
Симптомы и клиника
1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

- На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
- Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
- Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.
2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.


- Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
- Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
- По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
- Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
- На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
- Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
- Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
- Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
- Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).
3) Кожный зуд.
Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.
Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.
4) Течение болезни
- Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
- Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
- При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
- Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
- Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.
Что нельзя делать больному
- Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
- Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
- Нельзя самому принимать антибиотики.
- Нельзя загорать, посещать солярий.
- Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу - во избежание распространения пятен на коже.
- Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
- Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).
Диета при розовом лишае
1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:
- сладкое, мед, чипсы, газировку,
- шоколад, кофе и крепкий чай,
- цитрусовые,
- искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
- алкоголь,
- копчености,
- перец и другие специи,
- жирную пищу,
- соленья и маринады,
- яйца.
2) Можно и нужно включить в рацион:
- Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
- Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
- Отварное мясо.
- Картофель, морковь и другие овощи.
Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).
Через какое время пройдет розовый лишай?Стандартное течение болезни – 10-15 дней.
Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать - для этого потребуется выполнить биопсию кожи.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).
Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:
- Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов.
- Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
- Экзема.
- Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады.
- Корь и краснуха
- Трихофития
- Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.
Лечение и профилактика
В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.
Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.
Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.
- Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
- Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
- Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект. - Мази и кремы с нафталанской нефтью: . Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
- Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
- Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!
Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).
Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).
Розовый лишай при беременности и кормлении грудью
Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.
При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.
Как и чем лечить?Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.
Розовый лишай у ребенка
Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.
Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).
Дают ли больничный лист?
При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.
Берут ли в армию?
На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Стригущий лишай – это заразное кожное заболевание, вызываемое грибками-дерматофитами (дословно – растущий на коже) двух видов: трихофитоз или микроспорум . Надо сразу отметить, что современные врачи термином «стригущий лишай » практически не пользуются, т.к. это скорее обобщающее понятие, нежели конкретный диагноз. Правильнее называть эту патологию трихофитией и микроспорией (в зависимости от вида возбудителя). Внешние проявления этих заболеваний во многом схожи. Микроспория и трихофития распространены повсеместно, причем особенно подвержены заражению дети.
Лишай у детей: источники заражения
Микроспория и трихофития делятся на:
- антропонозную – источником заражения является больной человек, а точнее его волосы, пораженные грибками, чешуйки кожи, которые могут попасть на кожу здорового человека при непосредственном контакте или через предметы обихода (головные уборы, расчески, белье и т.д.).
- зоонозную (более распространена) – заражение человека происходит при контакте с больным животным. При трихофитии обычно это домашние животные (коровы, телята, лошади и т.д.) и грызуны (мыши, хомяки, морские свинки). При микроспории источником заражения также являются больные котята, реже – взрослые кошки и собаки. В 80–85% случаев человек заражается при непосредственном контакте с животными или вещами и предметами, инфицированными шерстью и чешуйками их кожи. Отмечаются два пика заболеваемости зоонозной микроспорией – в конце лета и осенью, что совпадает с двумя приплодами у кошек.
Почему у ребенка может быть лишай:
- гиповитаминозы;
- нарушения иммунитета;
- микротравмы кожи;
- острые и хронические заболевания, совпавшие по времени с заражением грибками.
Кроме того, инфицированию способствуют повышенная влажность и температура воздуха, а также несоблюдение правил личной гигиены. По некоторым данным, споры грибков, находящиеся в чешуйках кожи, в волосах могут сохранять заразные свойства до полутора лет, при попадании спор в почву – до 2 месяцев. Наблюдались случаи заражения детей после игры в песочнице. Однако при соблюдении правил личной гигиены, даже при попадании спор на кожу, инфицирования можно избежать.
Лишай у ребенка: проявления
После инкубационного периода, составляющего в среднем 5–7 дней, на коже или волосистой части головы появляются очаги инфекции. Трихофития и микроспория возникают на любых участках кожи, но чаще на открытых частях тела – лице, шее, кистях рук и предплечьях.
При легких формах заболевания при поражении кожи образуются округлые очаги, четко очерченные, покрытые чешуйками, узелками и пузырьками по периферии. Они часто образуют причудливые фигуры по типу «кольцо в кольце». При поражении волосистой части головы также появляются очаги округлой формы, различной величины.
При трихофитии они имеют нечеткие расплывчатые границы, слабовыраженное воспаление и шелушение в виде серебристых чешуек. Волосы в очагах поражения частично обломаны на высоте 1–2 мм или на уровне кожи. При микроспории образуются 1–2 крупных очага округлой формы с четкими границами и обильным отрубевидным шелушением. Волосы обламываются на высоте 6–8 мм над уровнем кожи (отсюда и возникло бытовое название болезни – стригущий лишай , т.к. волосы в очаге поражения как бы выстрижены).
Возможен незначительный зуд в области поражения. Общее состояние детей, как правило, не нарушается. Необходимо отметить учащение заболеваемости микроспорией среди новорожденных. Имеются наблюдения инфицирования через детские коляски. Некоторые родители, оставляют их на ночь на лестничной клетке, чем пользуются бездомные больные микроспорией кошки (они там спят). После этого в коляске могут находиться единичные инфицированные волосы и чешуйки животного, незаметные для человека, но в результате контакта с ними происходит заражение ребенка микроспорией.
При снижении иммунитета у ребенка и в запущенных случаях могут наблюдаться тяжелые формы микроспории или трихофитии: инфильтративная (от лат. infiltro – вливаю) – проникновение и скопление в тканях элементов, которые не являются их нормальной составной частью, и нагноительная формы заболевания. Для инфильтративной формы характерно развитие инфильтрации (уплотнения) в области очагов поражения, появление увеличения и болезненности близлежащих лимфатических узлов. Нагноительная форма характеризуется образованием болезненных плотных очагов поражения округлой формы, состоящих из глубоких абсцессов (полостей, заполненных гноем), при сдавливании которых выделяются капельки гноя. Регионарные (подмышечные, поднижнечелюстные, задне-шейные) лимфатические узлы увеличены, болезненны. Общее состояние ребенка ухудшается, повышается температура После выздоровления на коже остаются рубцы, а на волосистой части головы – очаговое облысение. Если ребенок перенес микроспорию или трихофитию в легкой форме, то следов заболевания на коже или волосистой части головы не остается.
Лишай у ребенка: диагностика
Лечением микроспории и трихофитии занимается врач-дерматолог. Диагноз устанавливается на основании внешних признаков болезни и специальных методов обследования, таких как: - осмотр под лампой Вуда (ртутная лампа, на которую устанавливают фильтр, состоящий из кремния и оксида никеля, что дает ультрафиолетовый свет) В затемненном помещении проводят осмотр волосистой части головы пациента с помощью этой лампы. При поражении волос грибками возникает зеленое свечение в ее лучах. - исследование волос или чешуек кожи под микроскопом Для этого скальпелем или краем предметного стекла (стекло, на котором рассматривают объект исследования под микроскопом) из очага поражения берут чешуйки кожи или волос, помещают в центр предметного стекла, затем накрывают вторым стеклом. Полученный материал обрабатывают специальным раствором и изучают его строение. При наличии грибов на коже или волосах обнаруживаются сплетения тонких трубочек, внутри которых видны перегородки. - посев на питательную среду материала, взятого из очагов поражения на волосистой части головы или коже . Если в материале имеются грибы, то на 10-14 сутки на питательной среде вырастают их колонии.
Диагноз микроспории или трихофитии обязательно должен быть подтвержден микроскопическим исследованием и выделением возбудителя (выращиванием его на питательной среде). При антропонозных формах микроспории или трихофитии проводят плановые осмотры членов семьи и детских коллективов.
Лечение лишая у детей
Лечение очагов микроспории или трихофитии, расположенных на коже в ограниченном количестве, проводится амбулаторно, т.е. на дому под контролем врача, а при множественном поражении и локализации очагов на волосистой части головы – в условиях стационара. Наружно (а при поражении волос и внутрь) назначают противогрибковые препараты. Применяют также йод, мази, содержащие серу, салициловую кислоту, деготь, которые втирают в очаги поражения. Водные процедуры на участках тела с очагами поражения исключаются полностью до получения отрицательных анализов на грибы.
Как понять, что лишай у ребенка вылечен
- исчезновение внешних проявлений;
- три отрицательных анализа на грибки с интервалом в 5–7 дней. Из стационара больные могут быть выписаны с двумя отрицательными анализами на грибы для последующего долечивания в амбулаторных условиях.
Детский коллектив (детский сад, школа) дети могут посещать после двух отрицательных анализов на грибы (с интервалом в 5–7 дней) и проведения дома заключительной дезинфекции. При поражении волосистой части головы дети находятся под диспансерным наблюдением в течение 2,5 месяцев после окончания лечения. При поражении кожи – наблюдаются в течение одного месяца.
Лишай у детей: меры профилактики
В каждом случае заболевания микроспорией и трихофитией проводится текущая и заключительная дезинфекция. Текущую дезинфекцию проводят родители по рекомендации медицинского персонала (кипячение в мыльно-содовом растворе нательного и постельного белья, пятикратное проглаживание верхней одежды горячим утюгом через влажную материю, влажная уборка помещения с применением моющих средств).
Больному выделяют отдельную комнату, обеспечивают отдельной постелью и предметами обихода. При поражении волосистой части головы необходимо постоянное ношение до момента выписки из стационара плотно прилегающей к голове шапочки из ткани, которую ежедневно кипятят.
Заключительная дезинфекция проводится после госпитализации больного в стационар или после окончания лечения в амбулаторных условиях по заявке лечебного учреждения силами СЭС. Одна из мер профилактики зоонозной формы микроспории и трихофитии сводится к выявлению и лечению больных животных – кошек, собак и других домашних животных, а также соблюдению правил содержания домашних животных (не допущению их пребывания на постели и мебели, систематическому профилактическому наблюдению ветеринарным врачом и пр.).
При антропонозных формах проводят плановые осмотры детских коллективов. Проводится тщательное регулярное обеззараживание инструментария в парикмахерских, предметов пользования больного.
При появлении подозрительных высыпаний на коже или волосистой части головы обратитесь к врачу-дерматологу, ничем предварительно не смазывая очаги поражения, т.к. это может затруднить диагностику заболевания.
- Если один из членов семьи болен микроспорией или трихофитией, то необходимо соблюдать элементарные правила гигиены (не пользоваться общим с ним полотенцем, не спать в одной кровати, не купаться совместно в одной ванне) и ограничить контакты.
- Необходимо проводить разъяснительные беседы с детьми – запрещайте им трогать бездомных котят и щенков.
И последнее. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем скорее сведете к минимуму вероятность появления распространенных и тяжелых форм микроспории или трихофитии.
Кожные заболевания, объединенные сходными симптомами в одну группу с общим названием «лишай», у каждого человека могут протекать по-разному. Ход и длительность течения болезни может зависеть от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы, выбранного типа лечения и ряда других факторов. Как понять, что лишай проходит (красный, стригущий, отрубевидный или ), и не представляет опасности для окружающих, когда можно прекратить лечение и вернуться к привычному образу жизни?
Как понять, что розовый лишай прошел
Высыпания розового лишая в основном проходят через 1,5 - 2 месяца.Если на теле появляется материнская бляшка, а затем высыпания распространяются по всему телу, то поставить диагноз просто. Как определить, прошел лишай или нет? Данное заболевание может приобрести циклический характер, и новые высыпания могут появляться на теле снова и снова. За 10 – 15 дней может повториться до 10 новых вспышек.
Но чаще всего по прошествии 1,5 – 2 месяцев новые высыпания перестают возникать, а старые начинают исчезать.
На месте бывших пятен никаких следов не остается. Это говорит о том, что наступило выздоровление. А как розовый лишай передается, подробную информацию вы можете найти .
Важно! Несмотря на то, что розовый лишай у большинства людей проходит через 4 – 6 недель, с наступлением выздоровления нужно показаться врачу. Он осмотрит кожу и сделает окончательный вывод о наступившем выздоровлении, порекомендует курс терапии, направленной на восстановление иммунитета.Как отступает стригущий лишай
Когда начинает проходит стригущий лишай, врач назначает еще три повторных анализа. Для фазы выздоровления от стригущего лишая характерны следующие признаки:
- очаги поражения перестают увеличиваться в размерах;
- кожа начинает подсыхать;
- чешуйки отпадают и на месте бывшего лишая проступает новая кожа, которая отличается от остальной светлым оттенком;
- выступающий валик вокруг лишая также со временем отпадет.
Как определить, что лишай прошел самостоятельно, без врача? Для этого нужно закрыть глаза и ощупать ткани в месте локализации бывшего лишая. Если все ткани на ощупь гладкие, без шершавостей и бугорков, ничем не отличаются от соседних участков, значит, лишай отступил. А вот как же передается этот вид лишая? Ответ на этот вопрос вы найдете .
Как проходит отрубевидный лишай
Визуально отличить от других видов кожных болезней просто. Поверхность пораженных участков очень неровная и рыхлая, а по форме они, как правило, неправильные, сливаются и образуют причудливые узоры.
Важно! Понять, что цветной лишай проходит, тоже нетрудно. Кожа становится более гладкой и участки, пораженные лишаем, перестают разрастаться. Но лучше, если выздоровление зафиксирует врач.
Понять прошел или не прошел отрубевидный лишай можно при помощи пробы Бальцера.
Существует довольно простой способ диагностики отрубевидного лишая. Это проба Бальцера с применением йодной настойки.
Как понять, что цветной лишай прошел, или, наоборот, продолжает развиваться, используя обычный йод? Пораженные участки смазывают раствором йода. При этом роговой слой кожи, который сильно разрыхлен действием грибков, активно поглощает йод, пятна лишая приобретают интенсивную коричневую окраску. А места, где нет лишая, становятся бледно-желтыми. Если темных участков со временем становится меньше, значит, болезнь отступает.
Другой способ проверить степень выздоровления от этого недуга - соскоб кожи с пораженных участков. Если под микроскопом обнаружатся разросшиеся грибные нити с живыми клетками, то лечение необходимо продолжать.
Если посмотреть в темноте на очаги цветного лишая в спектре УФ-лучей кварцевой лампы (люминесцентной лампы Вуда), то очаги будут светиться бурым, сине-зеленым или желтовато-красным цветом.
Определить, что наступает выздоровление, может быть просто. Но, учитывая возможные последствия и осложнения, возникающие из-за недолеченного лишая, лучше себя подстраховать. Опытный врач и необходимые лабораторные исследования могут подтвердить ваши догадки о том, что лишай прошел, или же показать, что для полного выздоровления нужно немного продлить лечение.
Все виды лишая требуют обязательного лечения, кроме розового лишая Жибера.
При опоясывающем лишае может присутствовать головная боль. 
