Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика. Каковы симптомы печеночной болезни К чему приводят заболевания печени

Печень – жизненно важный орган, располагающийся под диафрагмой в брюшной полости. Она выполняет огромное количество функций, среди которых – очищение организма от токсинов и излишков гормонов и витаминов, участие в обмене веществ, синтез холестерина, жёлчных кислот и других необходимых нашему организму химических веществ. Поэтому крайне важно выявить признаки опасной болезни печени до того, как она успеет нанести непоправимый вред здоровью.

Чтобы вовремя распознать первые симптомы, необходимо иметь хотя бы приблизительное представление о расположении печени. Подобно другим жизненно необходимым органам она находится в брюшной полости, а именно – в её верхнем правом углу, под мышечной перегородкой диафрагмы. По форме она представляет тупой треугольник со скруглёнными углами, состоящий из двух долей. Первой долей она прикрепляется к передней брюшной стенке в районе правого подреберья, второй долей сужается к левой рёберной дуге. Болезненные симптомы проявляются при болезни печени справа в верхней части живота.

Иногда признаки больной печени, при невыраженности симптомов, можно спутать с болями в желчном пузыре или желудке, так как неприятные ощущения имеют свойство иррадиировать (распространяться) в близлежащие области. Чтобы однозначно определить локализацию патологии, необходимо обратиться к терапевту или гепатологу, который посредством сбора анамнеза и методом пальпации точно определит, какой орган болит.

Виды боли

Начинается всякая патология с несильных, тупых или ноющих болевых ощущений в правом подреберье. При развитии опухолевых образований возможно чувство тяжести. Боль активно иррадиирует в разные области живота. Развитие патологии характеризуется нарастанием болевого симптома. Острая боль в данном случае свидетельствует о гнойных или воспалительных процессах. Они также сопровождаются температурой.

Вялотекущие проблемы могут не проявлять себя вплоть до наступления печеночной недостаточности или комы. Это самый опасный вид патологии, так как не все больные реагируют на иные внешние признаки болезни. Важно обращать внимание на состояние кожи, цвет кала, общее самочувствие, так как это поможет при ранней диагностике болезни.

Другие неприятные ощущения, сопровождающие заболевания печени

Одной болью проявление нездоровой печени не заканчивается. Нарушение работы столь важного органа сопровождается расстройствами органов пищеварения, изжогой и чувством тошноты. Больных нередко мучает непреходящее чувство голода, по ночам бьёт озноб (который впоследствии легко сменяется жаром).

Первые признаки заболевания печени, которые могут косвенно указывать на наличие неполадок в работе органа:

Чем острее патология, тем сильнее внутренние симптомы. При их длительном развитии может наступить печеночная кома, характеризующаяся почти полным отказом печени, нарушением кровоснабжения, функций дыхания и приводящая без должного врачебного вмешательства к смерти.

Внешние проявления патологии

Не только субъективные ощущения помогут выявить заболевание. Внешние признаки также могут свидетельствовать о патологии. Так, снижение деинтоксикационной функции печени приводит к изменению окраса кала, запах пота становится резче, а моча приобретает нездоровый коричневый оттенок.

Иные признаки и показатели плохой работы печени:

Больной выглядит крайне болезненно. Язык покрывают трещины и белый налёт, человек теряет вес и мучается головными болями. Особую опасность представляют участившиеся кровотечения – одна из причин возможного летального исхода. Также наступает дисфункция кишечника, в области сердечно-сосудистой системы – тахикардия.

Симптомы отдельных заболеваний

Не все патологии печени характеризуются вышеописанными симптомами. Их интенсивность и степень проявления напрямую зависит от вида болезни. Поэтому важно знать о наиболее распространённых заболеваниях и их характерных симптомах.

Например, цирроз печени характеризуется следующими симптомами:

• разрастание соединительной ткани, замещающей паренхиматозную;
• повышенное давление в системе воротной вены;
• нарушение функции регенерации печени;
• острые боли в правом подреберье;
• метеоризм;
• снижение массы тела;
• температура от 37,1 до 38 градусов;
• спленомегалия – увеличение размеров селезёнки.

Формирование сосудистых звёздочек (те самые, что обычно наблюдаются при варикозе) на лобке, изменение цвета ногтей. Нарушение гормонального фона у мужчин приводит к гинекомастии. Тело подвержено отёкам и венозным коллатералям (ввиду чего часто случаются кровотечения).

С чем можно спутать болезнь?

Неострые заболевания нередко можно спутать с другими, схожими болезнями желудочно-кишечного тракта. Горечью во рту может проявляться гастрит, а изменение цвета мочи вполне может сопровождать заболевание почек. Поэтому следует помнить, что точный диагноз вам может поставить лишь врач-гепатолог или на худой конец терапевт. Для постановки точного диагноза обычно используют составление печеночного профиля посредством сдачи анализов крови или ультразвуковое исследование.

Какие заболевания на ранней стадии напоминают патологии печени?

1. Гастрит или язва.
2. Кишечный колит, синдром раздражённого кишечника.
3. Заболевания желчного пузыря.
4. Патологии поджелудочной железы.
5. Почечная недостаточность и другие.

Ярко выраженные печеночные симптомы наступают уже на запущенной стадии течения болезни. При первых же признаках следует обратиться к врачу и провести дифференциацию диагноза, не дожидаясь развития венозных кровотечений или острых колик.

Печень подвергается негативному воздействию практически ежедневно. Поэтому очень важно знать признаки болезни печени симптомы и лечение. Из-за поражений этого органа ежегодно умирают люди, при этом, количество летальных исходов от патологии печени растет. Что делать, если болит печень, боли в печени носят длительный характер? Нужно обратиться к специалисту за помощью.

Описание болезни

Печени отведена очень важная роль в организме человека. Благодаря ей полноценно осуществляется процесс пищеварения, все клетки получают достаточное количество витаминов.

Большинство болезней печени спровоцированы непосильными нагрузками, которые оказываются на этот орган, нарушением восстановительного процесса. Опасность любой патологии печени заключается в риске развития рака, осложнений, которые несовместимы с жизнью. Многие названия болезней этого органа известны людям. Очень важно знать, как развивается заболевание печени симптомы и лечение каждой из патологий.

Аутоиммунные заболевания печени спровоцированы атакой иммунитета, разрушением клеток этого органа. При этом начинается воспалительный процесс. В эту группу болезней включены:

1. Аутоиммунный гепатит (1, 2 тип). 1 тип болезни чаще фиксируется у молодых женщин вследствие генетической предрасположенности. 2 тип фиксируется у девочек, юных женщин.
2. Холангит. Эта патология обычно возникает вместе с колитами, язвой.
3. Билиарный цирроз (первичный). Эта патология наиболее часто фиксируется у женщин. Ей свойственны сильный зуд, желтуха, язвы, ухудшение работоспособности различных внутренних органов.

• трихинеллёз;
• аскаридоз. Данная болезнь часто фиксируется у людей, населяющих зоны тропического, субтропического климата;
• описторхоз;
• лямблиоз;
• эхинококкоз. Эта болезнь чаще поражает тех, чья работа связана с животными.

Каждая из вышеуказанных патологий сопровождается сильной аллергической реакцией, расстройством основных процессов организма, нарушением стула (диарея).

Также часто развиваются хронические болезни, которым свойственны периоды обострения, ремиссии. К ним относят:

• вирусный гепатит;
• цирроз.

Вирусный гепатит насчитывает 6 разновидностей:

1. a (Боткина. Поражает детей из-за нарушения санитарии. Может распространяться бытовым путем).
2. b (сывороточный. Болезнь распространяется через кровь).
3. c (наиболее тяжелая разновидность болезни. Эта форма патологии может передаваться от матери ребенку).
4. d ((подобна виду b. Передается через кровь, половым путем).
5. e (Часто фиксируется в районах с плохой водой, жарким климатом. Ее появление провоцирует недостаточная гигиена. Может распространяться бытовым путем).
6. g (Эта форма плохо изучена).

Обычно ткани печени очень быстро восстанавливаются. Ее клетки могут сопротивляться воздействию множества вредных факторов. Но факторов, которые провоцируют печеночные болезни очень много:

Чтобы избежать опасных осложнений, нужно знать, как проявляется воспаление печени симптомы лечение этой болезни. Любая болезнь печени считается опасной. Ее коварность заключается в том, что симптомов практически нет. Патологию больной замечает лишь тогда, когда она находится на прогрессирующей стадии, становится весьма запущенной.

Укажем основные признаки, которые проявляются практически при любой болезни печени:

• интенсивное потоотделение (пот имеет неприятный запах);
• сильная изжога;
• желтушность дермы;
• увеличение печени;
• потемнение урины;
• светлые каловые массы;
• понос.

Кроме основных симптомов, которые указывают на проблемы с печенью, специалисты выделили ряд дополнительных признаков:

• проблемы со сном;
• наличие угревого высыпания (это касается взрослых людей);
• частые судороги;
• дальтонизм (этот симптом проявляется в редких случаях);
• развитие атеросклероза;
• учащение сокращений сердечной мышцы;
• выпадение волос, бровей (имеет постепенный характер);
• появление папиллом.

На особенности проявлений (симптомов) болезни влияют многие факторы: возбудитель недуга, разновидность болезни, степень тяжести поражения. Учитывая такие особенности, у больного могут возникать нижеуказанные симптомы:

• вялость, упадок сил, очень быстрая утомляемость;
• сыпь на дерме;
• увеличение печени (большинство болезней органа сопровождаются гепатомегалией);
• ослабевание кровеносных сосудов;
• дискомфорт, боли в районе печени;
• изменение окраса мочи, урины;
• резкое похудение;
• наличие трещин, налета на языке;
• частые кровотечения;
• увеличение размера живота;
• гиповитаминоз.

Есть ряд симптомов, которые специалисты выделяют в отдельную группу. Они проявляются со стороны дермы. В данную группу включены:

• сыпь;
• желтушность;
• трещинки (они обычно возникают в уголках губ);
• подкожные кровоизлияния;
• потемнение дермы в районе подмышек, паха (дерма становится практически коричневой);
• покраснение дермы в районе фаланг;
• возникновение растяжек;
• появление сосудистых ответвлений;
• сильные расчесы;
• набухание вен, идущих от пупка;
• наличие пятен, белых точек, черточек на ногтях.

Учитывая тот факт, что любая болезнь печени поражает и систему пищеварения, у больных часто фиксируются:

• тошнота;
• нарушение стула (понос, запор);
• запах рыбы изо рта;
• обесцвечивание стула;
• чувство переполненности желудка;
• потемнение урины;
• наличие во рту сладковатого привкуса.

У женщин при болезнях печени отмечаются не только все вышеуказанные симптомы, но и появляются своеобразные признаки:

• нарушение менструального цикла;
• гемофилия (ослабевание способности крови сворачиваться);
• растяжки.

У мужчин также наблюдается влияние болезней печени на гормональный фон. Оно проявляется в:

• увеличении груди;
• изменении волосяного покрова;
• атрофии яичек;
• импотенции;
• бесплодии.

Патологии рассматриваемого органа сопровождает не только увеличение печени, желтушность, расстройство стула, но и болевые ощущения. Боли при болезнях печени носят разный характер:

• незначительные боли в районе правого подреберья. Боль бывает ноющей, распирающей. Она свидетельствует о вялотекущем патологическом процессе. Боль внутри органа спровоцирована такими факторами: увеличение печени, перерастяжение печеночной капсулы;
• сильные боли. Они обычно являются точечными, проявляются в проекции пораженного органа;
• интенсивные боли, которые ощущаются в правом подреберье. Они указывают на гнойный, травматический, воспалительный процесс.

Также при болезнях печени могут появляться нервные нарушения. Они проявляются в:

• переменах в личности;
• снижении памяти;
• судорогах;
• треморе пальцев;
• эпилепсии.

Диагностика

Для диагностирования большого количества болезней печени специалисты применяют такие методы:

1. Ультразвуковое исследование.
2. Анализ крови (биохимический, общий).
3. Магнитно-резонансная томография.
4. Биопсия.
5. Иммунологическое тестирование.
6. Генетические тесты.

Лечение

При лечении болезней печени очень важно изменить образ жизни. Пациенту рекомендуется перейти на здоровое питание, забыть о вредных привычках. Также нужно принимать назначенные медикаменты (гепатопротекторы). Лечить патологии печени можно медикаментозно, при желании пациенты пользуются средствами народной медицины (после обсуждения со специалистом).

При болезнях печени специалисты обычно назначают такие препараты:

1. «Гептрал». Он проявляет действие антидепрессанта. Его часто используют в терапии хронических алкоголиков, наркоманов. Он помогает при сильной интоксикации организма.
2. «ФанДетокс». Изготовлен медикамент на основе экстрактов растений. Он активирует обмен веществ, улучшает работу печени, укрепляет сердце.
3. «Карсил». Это средство улучшает обмен веществ, снижает вес.
4. «Лив 52». Используют медикамент в терапии циррозов, гепатитов.
5. «Эссенциале форте». Используют в лечении болезней печени. Его часто назначают беременным.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Профилактика

Не всегда профилактические мероприятия могут предотвратить развитие болезней печени. Часто болезни носят наследственный характер. К мерам профилактики можно отнести простые рекомендации специалистов:

1. Не злоупотреблять алкоголем.
2. Следить за отсутствием незащищенных половых контактов.
3. Следить за качеством, свежестью покупаемых продуктов.
4. Вести здоровый образ жизни.
5. Правильно принимать любые медикаменты.
6. Если имеется предрасположенность к развитию болезней печени, нужно принимать гепатопротекторы.
7. Специалисты рекомендуют употреблять гепатопротекторы при наличии болезней печени. Эти медикаменты изготовлены на натуральной растительной основе.
8. Очень важно отказаться от вредных привычек, употребления жирного, жареного, горячего, острого. Специалисты рекомендуют избегать жары, загара.
9. Овощи рекомендовано употреблять сырыми.
10. Нельзя употреблять слишком много молочных продуктов.
11. Сладкий чай должен помочь при болях в печени.
12. Рекомендовано употребление вяжущей пищи.
13. Если болит печень, боли в печени только появились, нужно пройти диагностику в мед учреждении. Раннее обнаружение патологии является залогом скорейшего излечения, предотвращения развития опасных осложнений.

Необходимость нормального функционирования печени для жизнедеятельности всего организма неоспорима. Заболевания этого органа иногда начинаются и развиваются прогрессивно, все признаки патологии ярко выражены и даже диагностика не представляет трудностей для специалиста. Но в некоторых случаях даже серьезные заболевания печени имеют размытую клиническую картину и пациенты длительное время просто не обращаются за медицинской помощью. Какие признаки заболевания печени должны насторожить и самого больного, и врача?

Кожа при заболеваниях печени

Опытный врач обязательно осмотрит кожные покровы пациента – чаще всего изменения их внешнего вида «подскажут» врачу о развитии заболевания печени. В некоторых случаях, правда, патологии в этом органе протекают без каких-либо проявлений на кожных покровах, но это случается действительно крайне редко.

Изменения кожи, которые могут свидетельствовать о заболевании печени:

Кроме этого, врачи при осмотре пациента могут выявить сухость кожи, трещинки в уголках рта, малиновый цвет языка, спонтанно появляющиеся синяки без весомых причин – это все также является свидетельством заболеваний печени. В некоторых случаях врач сразу же отметит вздутые, разбухшие вены, расположенные по брюшной стенке по направлению от пупка.

Нарушение пищеварения

Так как печень относится к органам желудочно-кишечного тракта, развивающиеся патологии в ней обязательно спровоцируют нарушения в работе пищеварительной системы. Больные будут предъявлять жалобы на:

Обратите внимание: изо рта больного нередко появляется сладкий запах – это может свидетельствовать о нарастающей печеночной недостаточности: состояние очень тяжелое, может привести к серьезным последствиям. Боль в правом при развитии заболевания печени появляется редко, чаще она указывает на патологию в желчном пузыре и его протоках.

Некоторые больные предъявляют жалобы на увеличившийся объем живота, на растущие размеры окружности талии – это происходит при скоплении жидкости в брюшной полости.

Гормональные сдвиги

Подобные признаки заболеваний печени чаще присутствуют у мужчин, в период развития алкогольного и/или вирусного . Научно доказано, что чрезмерное употребление алкогольных напитков может спровоцировать «мутацию» мужских гормонов – они трансформируются в женские. И в таком случае будут выявлены следующие признаки:

• увеличение груди;
• выраженная атрофия яичек;
• либидо исчезает;
• тип оволосения меняется.

При развитии первичного цирроза билиарного вида может произойти повышение уровня паратгормона. В таком случае от пациента будут поступать следующие жалобы:

• внезапные переломы костей, носящие спонтанный характер;
• болевой синдром в костях;
• деформации плоских костей.

Обратите внимание: если у человека имеется любая хроническая патология печени (например, стеаноз печени), то очень часто на этом фоне развивается сахарный диабет.

Нарушения нервной системы

Психоз вряд ли разовьется у больного с заболеваниями печени, но некоторые расстройства центральной и периферийной нервной системы могут быть. К таковым относятся:

• повышенная утомляемость;
• нарушение сна – ночью одолевает бессонница, днем – сонливость;
• изменение почерка у больного – это связано с постоянным дрожанием пальцев;
• постоянная общая слабость;
• ухудшение памяти.

Обратите внимание: в особо тяжелых случаях (например, при стремительно прогрессирующей печеночной недостаточности) могут быть эпилептивные припадки, потеря сознания.

Понижение свертываемости крови

Часто признаком заболевания печени служат часто возникающие спонтанные кровотечения. Речь идет о слишком обильных менструальных кровотечениях, присутствии крови в стуле, появлении кровяных выделений из десен при чистке зубов.

Признаки интоксикации организма чаще всего проявляются при вирусных и бактериальных гепатитах, прогрессирующих онкологических заболеваниях печени, осложнений на фоне цирроза. При интоксикации организма будут отмечаться следующие симптомы:

Все перечисленные признаки могут свидетельствовать не только о заболеваниях печени, но и о других патологиях. Поэтому заниматься самодиагностикой и уже тем более самолечением ни в коем случае нельзя целесообразно обратиться за медицинской помощью.

Заболевания печени имеют острый или хронический характер. Поражение этого важного органа одинаково опасно как для мужчин, так и для женщин. Однако, женскому полу присущи индивидуальные особенности причин и признаков болезни.

Симптомы заболевания печени у женщин могут быть обнаружены неожиданно на приеме гинеколога, косметолога, нарколога, терапевта. Выявить и своевременно пролечить болезнь необходимо как можно скорее. Тяжелые последствия в виде цирроза с печеночной недостаточностью и рака - не единственные проблемы, нарушающие в здоровье и жизненные планы женщины.

Термином «гепатопатия» принято обозначать разные неясные симптомы, предположительно связанные с поражением печени, для диагноза он не подходит.

Какие функции печени обеспечивают здоровье женщины?

Важность нормальной работы печени одинакова для людей обоего пола. Этот орган синтезирует массу необходимых веществ, является самым крупным депо запасов энергии, утилизирует с помощью биохимических способов переработки токсины, яды, все шлаки, которые получает организм из внешней среды и вырабатывает при жизнедеятельности.

Заменить функции печени другим органом невозможно. Значительный резервный запас клеток позволяет выполнять работу даже при потере 1/3 паренхимы. Поэтому человек не сразу обнаруживает первые признаки заболевания.

Печень участвует и контролирует все виды метаболизма

В обмене белков - синтезирует незаменимые аминокислоты, различные виды белковых компонентов для построения клеточных мембран, выполнения транспортных функций, иммуноглобулины, факторы свертывания и антисвертывания крови. В жировом обмене - производит липопротеины, холестерин, триглицериды.

Метаболизм углеводов - обеспечивается получением энергии из поступающей глюкозы, запасов гликогена. В печени при необходимости могут протекать реакции «добычи» калорий из белков, жиров. Для проведения подобного синтеза необходимы ферменты и коферменты. Их роль выполняют витамины В, РР, С, К, Е, D, запасы микроэлементов кобальта, железа, меди.

Печень связана с другими органами через эндокринную систему. Для женского организма чрезвычайно важна ее роль производителя половых гормонов, обеспечения работы надпочечников и щитовидной железы.

«Фабрика» по переработке шлаков, токсинов при здоровой печени не дает возможности накопиться продуктам, оставшимся после усвоения пищи, лекарств, алкоголя, производственных и бытовых вредных веществ. Они обеззараживаются и выходят в кишечник с желчью. Одновременно печень поддерживает необходимый состав и процесс желчеобразования для пищеварения.

Нагрузка значительно возрастает при беременности. В этот период печень женщины обеспечивает кроветворение плода, очищает кровь материнского организма.

Нарушение метаболизма в печени приводит к заболеваниям других органов

Причины поражения печени у женщин

К проблемам с печенью приводят различные факторы. Вирусные гепатиты - воспалительные заболевания, переходящие в зависимости от типа вируса быстро или медленно в хроническую стадию, сопровождаются постепенной утратой функций органа. При отсутствии лечения неминуема трансформация в цирроз - необратимую замену печеночных клеток (гепатоцитов) на рубцовую ткань.

Воспаление печени могут вызвать токсические вещества (медикаменты, соли тяжелых металлов), алкоголь, аутоиммунный процесс при повышенной чувствительности и выработке антител на собственные клетки. Из вредных медикаментов следует учитывать влияние антибиотиков, гормональных препаратов, контрацептивов, цитостатиков.

Питание требует постоянного участия печени в переработке поступивших составляющих. Сбой в работе сопровождается значительным употреблением животных жиров, жареного и копченого мяса, острой пищи. Нарушается выработка желчи. Отсутствие достаточного объема овощей и фруктов создает дефицит витаминов, что значительно затрудняет синтез ферментов.

Неблагополучная наследственность выражается в генетических ферментопатиях или предрасположенности к воспалительным заболеваниям. Она может выражаться в нарушении структуры печеночной ткани, сосудистого русла.

Острые нагноительные заболевания органов брюшной полости приближают близко к печени источник инфекции, создают удобные условия для распространения поражения на воротную вену (пилефлебиты), возникновения абсцессов органа. Травмы живота провоцируют образование кистозных полостей в печени.

Современное лечение болезней крови, раковых опухолей методом облучения в сочетании с химиотерапией приводит к гепатитам и сопровождается признаками болезни печени. Получение значительной дозы радиоактивного заражения при аварийных ситуациях включает симптомы болезни печени у женщин в клиническую картину лучевого поражения.

Роль алкоголя в поражении печени у женщин

Влияние алкоголя на организм отличается от более устойчивых мужчин. Алкогольная болезнь печени развивается при длительном поступлении максимальных доз в перерасчете на чистый спирт. Низкая устойчивость женщин объясняется недостатком в желудочном соке фермента алкогольдегидрогеназы. Печеночная доля ферментов быстро расходуется, накапливаются продукты переработки спирта ацетальдегид и уксусная кислота, которые ведут к разрушению клеток.

Для женщин максимальная дозировка - 20–40 г этанола в день

Наиболее легкой стадией считается жировая дистрофия или стеатоз. Его определяют у 100% женщин, злоупотребляющих алкоголем. Процесс усиливает одновременное употребление легкоусвояемых углеводов, ожирение или лишний вес. Усугубляются нарушения жирового обмена. Для женщин критический период наступает в климактерическом возрасте, когда прекращается гормональная защита.

В результате рост образования триглицеридов в гепатоцитах приводит к отложению жировых включений. На этой стадии все изменения могут исчезнуть без последствий, если женщина хотя бы на месяц откажется от алкоголя. Важно, что никакими симптомами болезнь пока не проявляется. В случае продолжающегося поступления спирта наступает жировая дистрофия (замещение гепатоцитов жировой тканью).

Алкогольный гепатит - более тяжелый вариант поражения. В центре печеночных долек в ответ на ацетальдегид происходит скопление воспалительных элементов, образуется особый белок гиалин. Он поражает клетки, сдавливает желчные протоки и сосуды, вызывает застой желчи, кислородное голодание гепатоцитов.

Последствием является гибель и замещение фиброзной тканью. При потере более 50–70% количества гепатоцитов в больной печени появляется симптоматика печеночной недостаточности.

Признаки заболевания печени у женщин

Первые признаки проявляются общими симптомами, неспецифичными для поражения печени. На них не обращают внимания или объясняют другими причинами. При внимательном расспросе женщина рассказывает о:

• чувстве тяжести в подреберье справа;
• непонятной слабости, сонливости;
• потере аппетита;
• проблемах со стулом;
• возникновении синяков.

Пациентки косметолога, внимательно наблюдающие за признаками молодости и красоты, отмечают:

• усиление образования морщин;
• сухость и шелушение кожи;
• появление пигментных пятен;
• потерю эластичности;
• красные точки и «звездочки» на лице;
• желтушно-серый оттенок;
• отечность по утрам;
• мелкие гнойнички и сыпь из-за падения иммунитета.

Волосы становятся ломкими, усиленно выпадают

Уменьшается оволосение подмышками, на лобке. Женщина обращается к гинекологу по поводу длительных менструальных кровотечений, сбоя графика месячных или невозможности забеременеть. Это вызвано начавшимися нарушениями синтеза веществ свертывающей системы, половых гормонов.

При развитии заболевания появляются:

• боли в подреберье справа и в эпигастральной зоне - постоянные тупые (при гепатите, циррозе, пилефлебите) или приступообразные (при холециститах, абсцессах печени);
• боли могут сопровождаться повышением температуры и ознобом (абсцесс, пилефлебит);
• тошнота и рвота с горечью - указывает на нарушение выделения желчи, интоксикацию;
• моча становится темной, а кал светлеет - признак зависит от выхода в кровь билирубина;
• потеря аппетита, апатия, сонливость - связаны с токсическим воздействием на клетки головного мозга;
• похудение.

Кожа сначала бледнеет, затем приобретает желтоватый оттенок, склеры глаз могут пожелтеть еще раньше. Типично появление пигментных пятен на лице и теле, гнойничковой сыпи, кожного зуда, красных пятен на ладонях и подошвах.

При хроническом течении заболеваний все признаки накапливаются постепенно. Внешние симптомы сочетаются с состоянием печени. При пальпации можно почувствовать выступающий край органа в правом подреберье, мягкий или острый, пропальпировать твердые узлы.

Осмотр и наблюдение пациентки обращает внимание на увеличение живота при циррозе, расширение подкожных вен в околопупочной зоне. Это связано с последствиями гипертензии в системе воротной вены, выпотом жидкости в брюшную полость.

Живот становится напряженным, выступает пупок. У некоторых женщин расходятся мышцы белой линии и появляется пупочная грыжа. При несильном толчковом движении, с одной стороны, ощущается волна с другой.

Изменяется нервно-психическая сфера человека. Женщина становится апатичной, теряются умственные способности к запоминанию, изучению чего-либо, постоянно хочет спать. Отравление клеток мозга приводит к энцефалопатии и коматозному состоянию.

Нарушение свертываемости сопровождается кровоточивостью десен, носовыми и геморроидальными кровотечениями, гематомами по всему телу. При циррозе с высоким давлением в системе воротной вены создается угроза желудочного и пищеводного кровотечения. У женщины возникает рвота кровавой смесью, черный жидкий стул.

В связи с повышенной кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта женщины обращаются к стоматологу

Какое обследование назначает врач?

Пациенткам даже с минимальными признаками следует внимательно подойти к проблеме обследования, сдать все анализы и пройти исследования для выяснения роли и степени поражения печени.

В анализе мочи проверяется наличие выделения билирубина, белка, глюкозы. Специальные тесты назначаются для выявления вирусных гепатитов: маркеры вирусов, иммуноферментный анализ на антитела или антигены, иммуноблоттинг, метод полимеразной цепной реакции для выявления РНК вирусов.

Гинеколог-эндокринолог посоветует проверить гормональный состав крови, назначит УЗИ половых органов, щитовидки, надпочечников.

Для проверки структуры печени, размеров, состояния кровообращения органа применяются: УЗИ, компьютерная и магниторезонансная томография. Этими способами диагностируют узелковые образования, увеличение долей. Цитологическое заключение получают только после исследования материала пунктата или биопсии ткани печени.

Для решения вопроса о хирургическом вмешательстве предварительно может потребоваться осмотр поверхности органа с помощью лапароскопии. Под наркозом через небольшой разрез в брюшину вводится зонд с оптическим прибором на конце. Имеется возможность взять пробы материала из зоны повреждения. Диагноз ставится только после сопоставления всех видов исследований.

Лечение заболеваний

Терапию заболевания печени следует начинать в ранние сроки. Устойчивость органа к поражающим факторам дает шансы сохранить и поддержать оставшиеся неповрежденными ткани.

Женщины, страдающие алкоголизмом, имеют возможность восстановить часть печеночных клеток с помощью интенсивной терапии и полного отказа от употребления спиртного. При этом весьма положительным моментом служит изменение к лучшему внешнего вида, появление признаков омоложения кожи, устранение косметических дефектов.

Диета

Патология печени сопровождается нарушением усвоения пищи, особенно жиров. Обострение болевого синдрома часто связано с перееданием. Поэтому из питания больного человека должны быть исключены:

• жирные мясные блюда;
• кондитерские изделия и сладости;
• бобовые;
• острые приправы и соусы;
• каши из перловки, кукурузной, пшеничной и ячневой крупы;
• копченья и соленья;
• все виды алкоголя, газированная вода, пиво;
• крепкий кофе и чай;
• сдоба;
• любые жареные блюда.

От фаст-фуда нужно категорически отказаться

Из набора овощей рекомендуется исключить редис, редьку, чеснок, лук, белокочанную капусту, щавель, шпинат, из ягод и фруктов - клюкву, цитрусовые, смородину, малину, виноград. Противопоказаны соки: томатный, виноградный, апельсиновый.

Для восстановления клеток больного органа необходимы все вещества, витамины, микроэлементы, достаточный калораж рациона. Разрешены в диете следующие продукты:

• нежирное мясо (курицы, кролика, телятина);
• овощные, слизистые, молочные супы с крупами;
• обезжиренный кефир, творог;
• морепродукты, рыба нежирных сортов;
• изделия из высокосортной пшеницы (макароны);
• крупы (овсянка, гречка);
• паровой омлет из яичного белка;
• салаты со свежими овощами и зеленью, заправленные растительным маслом;
• фрукты, овощи в свежем виде, компотах, отварах, соках, морсах.

Медикаментозная терапия

Гепатиты лечат разными средствами в зависимости от этиологии (противовирусными препаратами, кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками). Класс эссенциальных фосфолипидов включает Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эсливер. Нормализуют жировой метаболизм в гепатоцитах.

Растительные препараты:

• из расторопши Гепабене, Силимар, Карсил, Силимарин;
• из цикория и тысячелистника ЛИВ- 52;
• из артишока Хофитол.

При выявлении у беременных функциональных нарушений печени акушеры рекомендуют, кроме диеты, принимать известный гепатопротектор Эссенциале курсом в 40–60 дней.

К классу медикаментов животного происхождения относятся препараты, изготовленные из печени свиней и крупного рогатого скота, они подходят человеку для очищения организма, снятия интоксикации (Сирепар, Гепатосан).

Препарат относится к группе БАДов

Когда обращаются к хирургии?

Симптоматическая терапия цирроза может потребовать кровоостанавливающих средств, срочного оперативного вмешательства при варикозно расширенных венах пищевода и желудка. Удаление абсцесса печени, эхинококковой кисты проводится в условиях крайней осторожности. Попадание возбудителя в кровь вызывает общий сепсис.

При гипертензии в системе воротной вены прибегают к операциям по созданию дополнительных путей оттока крови. В случае тяжелой печеночной недостаточности невозможно восстановить орган, поэтому единственным способом является пересадка донорской печени.

В народной медицине при хроническом течении заболеваний после снятия признаков обострения рекомендуются отвары и настойки из следующих лекарственных трав: корней одуванчика и артишока, плодов шиповника, листьев земляники, кукурузных рылец. Жмых от расторопши (шрот) можно приобрести в аптеке. Его заваривают в термосе или принимают до еды прожевывая и запивая водой.

Для здоровья женщины нарушение функции печени угрожает многими проблемами. Даже незначительные признаки со временем вызывают стойкие изменения. Поэтому нельзя откладывать обследование и лечение. Особенно это касается женщин, надеющихся родить здорового ребенка.