Острые респираторные вирусные инфекции (орви). Лечение орви Болезнь орви

«Мой ребенок опять простудился» – как часто в быту встречается эта фраза! Две трети обращений к педиатру происходят из-за простуды. Но в детских справках и картах диагноз «простуда» не напишет ни один врач. Вместо этого доктора употребляют загадочное сочетание букв: «ОРВИ». Что же это такое? Симптомы и лечение этого сочетания букв рассмотрим в нашей статье.

ОРВИ: что это такое?

ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200). Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженной простудной симптоматикой. К ОРВИ относятся такие инфекции:

• парагрипп;
• аденовирусная;
• реовирусная;
• риновирусная;
• коронаро-вирусная;
• респираторно-синцитиальный вирус (РS-вирусы) и др.

В течении болезни можно выделить несколько основных стадий:

• Проникновение вируса в организм через слизистую оболочку ротоглотки или желудочно-кишечного тракта; внедрение его в чувствительные клетки с последующим размножением в них и их деструкцией (разрушением).

Клинически это проявляется в виде острых катаральных явлений: отека слизистой, насморка, чихания, кашля, слезотечения и т.д.

• Попадание в кровь и циркуляция вируса в крови (вирусемия).

В это время появляются симптомы общей интоксикации организма (вялость, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул и др.) и повышение температуры тела.

• Поражение внутренних органов, преимущественно дыхательной системы (но вирус может избрать и другую локализацию, например, печень, почки, сердце, желудочно-кишечный тракт, а также проникнуть в нервную систему: сосуды и клетки головного мозга);

При этом возникают симптомы, характерные для воспалительных процессов в пораженных органах. Так, при попадании инфекции в желудочно-кишечный тракт начинается диарея, а при поражении клеток головного мозга – головные боли, нарушения сна, боль в глазах.

• Наслоение бактериальной инфекции.

Это происходит вследствие потери слизистой оболочкой своих защитных функций. В таких условиях патогенным микроорганизмам значительно легче выжить, они быстро проникают в поврежденные ткани и начинают активно там размножаться. Клинически при этом слизистое отделяемое из носа или бронхов становится гнойным, приобретает желтовато-зеленоватый цвет.

• Развитие осложнений.

«Благодаря» вирусемии и проникновению новой инфекции в организм становится возможным развитие разных осложнений ОРВИ, причем не только в дыхательных путях. Пострадать может нервная, мочеполовая или эндокринная система, пищеварительный тракт.

• Обратное развитие заболевания, ведущее к выздоровлению.

В большинстве случаев ОРВИ достаточно быстро излечивается, оставляя после себя кратковременный нестойкий иммунитет. Но возбудитель может еще некоторое время находиться в организме, и дольше всех – аденовирус.

Несмотря на то, что заболевание может вызываться разными вирусами, механизм передачи инфекции, симптомы и методы лечения практически не отличаются.

Родителям следует знать, что ОРВИ и ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это не совсем одно и то же. ОРЗ – еще более обобщенная группа заболеваний, куда входит как ОРВИ, так и другие простудные заболевания, которые вызываются бактериями и грибками, но при этом все равно поражают только органы дыхания и передаются воздушно-капельным путем. Диагноз «ОРЗ» может быть поставлен в том случае, если врач не уверен, что причиной болезни является именно вирус. Симптомы и механизм заражения при ОРЗ и ОРВИ практически одинаковы. Однако лечение этих групп заболеваний может несколько отличаться.

Причины ОРВИ

Причина возникновения ОРВИ одна: заражение вирусом от заболевшего человека (он выделяет возбудителя в течение 7-10 дней с момента заболевания, при аденовирусной этот период может растягиваться до 25 дней); реже – от вирусоносителя.

При кашле, чихании или разговоре вирус с капельками мокроты попадает на окружающие предметы и вещи. Поэтому подхватить ОРВИ достаточно легко: при поцелуях, пользовании общей посудой, игрушками, полотенцами, или просто находясь в недостаточно проветриваемом помещении, где есть больной ребенок.

Большинство вирусов проникает в организм через слизистые дыхательных путей. И только энтеровирусы и некоторые типы аденовирусов могут внедриться в организм через желудочно-кишечный тракт.

Особенно часто болеют дети, посещающие детские учреждения: детские сады, школы, кружки. Ведь там они пользуются общими игрушками, посудой, да и просто дышат друг на друга в игровых комнатах, не отличающихся большой площадью. При таком тесном общении инфекция передается очень быстро, зачастую становясь причиной карантина в школе или садике. К тому же иммунитет ребенка еще не достаточно силен, чтобы справиться с многочисленными атаками бактерий и вирусов. Поэтому дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые.

Иногда случается так, что, не успев толком выздороветь, ребенок опять заболевает. Это связано с тем, что иммунитет каждый раз вырабатывается специфический, то есть строго против определенного типа вируса, которым малыш переболел накануне. Но для других типов возбудителя его организм по-прежнему остается уязвимым. Стоит отметить, что в любом случае иммунитет к вирусным инфекциям является нестойким и кратковременным. Через несколько недель он проходит, что может привести к повторным заболеваниям.

Симптомы ОРВИ

Заболевание носит выраженный сезонный характер. Чаще всего дети болеют в холодное время года, когда организм ослаблен многими факторами (мало солнечных дней, низкая температура воздуха, недостаток витаминов, частые переохлаждения). Все это резко , и его организм становится уязвимым.

Вспышки парагриппа возникают в переходный период между зимой и весной, а РС-вирусы свирепствуют в конце декабря – начале января. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции могут проявляться круглогодично: и зимой, и летом.

Все ОРВИ начинаются одинаково остро и характеризуются проявлением двух синдромов: интоксикацией и катаральными симптомами.

Катаральный синдром (длится около недели):

• чихание (вирус попадает в носоглотку, организм пытается выгнать его);
• насморк и слезотечение (усиливается выделение слизи, это говорит о том, что организм по-прежнему усиленно пытается избавиться от врага);
• кашель;
• покраснение горла, боль при глотании.

Синдром интоксикации:
В связи с циркуляцией вируса в крови и поражением других органов и систем появляются новые жалобы.

Со стороны нервной системы:

• общая слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• повышение температуры тела (еще один способ, при помощи которого организм продолжает бороться с вирусом);
• озноб;
• потливость;
• головная боль;
• боль в глазах;
• боли в мышцах (ножки, ручки, спина);
• ломота в суставах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• снижение аппетита;
• жидкий стул;
• рвота (является признаком сильнейшей интоксикации организма).

Со стороны иммунной системы происходит увеличение региональных лимфатических узлов в результате их воспаления.

Помимо симптомов, которые характерны для всей группы ОРВИ, в зависимости от типа вируса, вызвавшего заболевание, могут отмечаться дополнительные признаки.

Разновидности ОРВИ у детей

Грипп

Грипп – самое тяжелое заболевание из всей группы ОРВИ. На данный момент известно три самостоятельных типа вируса гриппа – А, В и С, а также несколько их разновидностей – А 1 , А 2 и В 1 . Но вирус постоянно мутирует, и с каждым днем возможно появление все новых и новых его серотипов.

Излюбленная локализация вируса – слизистая трахеи. В стадии вирусемии он поражает нервную систему, эпителий дыхательных путей и сосуды.

Заболевание начинается резко с высокой температуры, при этом присутствуют яркие признаки интоксикации, а катаральные явления, напротив, выражены слабо.

Основные от других ОРВИ – высокая температура, тяжелая интоксикация, симптомы трахеита и геморрагический синдром (носовые кровотечения, петехии – точечные кровоизлияния в слизистые и кожные покровы).

Начальные проявления заболевания – высокая температура, озноб, недомогание и боли в мышцах. Потом возникает головная боль, которая локализуется преимущественно в области лба; вялость, бред. Лицо ребенка краснеет, появляются мелкие кровоизлияния в склеры. При тяжелом течении можно наблюдать признаки менингизма и энцефалитические реакции: потерю сознания, судороги, рвоту. Также возможны поражение поджелудочной железы и нарушения работы печени.

Через 3-4 дня с момента заболевания температура резко падает, и симптомы интоксикации исчезают. Но в результате таких перемен больной чувствует себя слабым и разбитым. К тому же в это время могут усилиться катаральные явления.

Возможные осложнения гриппа:

• невралгия;
• неврит;
• обострение хронических заболеваний.

Парагрипп

Сейчас известно четыре типа вируса парагриппа – 1, 2, 3 и 4. Этот вирус предпочитает поражать слизистую оболочку гортани, поэтому часто присутствуют симптомы ринита, фарингита, ларинготрахеита и астматического бронхита. Иногда возникают явления крупа.

Заболевание может начинаться как остро, так и постепенно. Температура тела повышается незначительно, но держится более длительное время, чем при гриппе. Дополнительные симптомы, которые характерны для парагриппа:

• небольшой насморк;
• сухой, лающий кашель;
• сиплый голос;
• боль за грудиной при кашле.

Течение заболевания более доброкачественное, чем при гриппе. Катаральные явления и симптомы интоксикации менее выражены.

Осложнения парагриппа такие же, как и у других ОРВИ. Он может спровоцировать приступ ложного крупа (стеноз гортани, который характеризуется отеком голосовых связок и подсвязочного пространства), который опасен для жизни ребенка.

Аденовирусная инфекция

На текущий день известно более 50 видов аденовирусов. Эти вирусы вполне могут размножаться не только в слизистой оболочке носоглотки, но и в желудочно-кишечном тракте, и выводиться из организма с калом. В таком случае механизм передачи аденовирусной инфекции становится алиментарным (через продукты), а не только воздушно-капельным.

Заболевание характеризуется затяжным, часто рецидивирующим течением с длительным латентным (скрытым) периодом. Излюбленное место локализации вируса – слизистая глотки, носоглотки, миндалины и конъюнктива. Для аденовирусной инфекции некоторых серотипов характерна триада симптомов: высокая температура, фарингит и (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Только при этом типе ОРВИ возможна генерализация воспалительного процесса с вовлечением в него паренхиматозных органов, чаще всего печени (). , а также поражаются лимфатические узлы, особенно при проникновении инфекции через желудочно-кишечный тракт. В этом случае страдают лимфоузлы, находящиеся в брыжейке – структуре из соединительной ткани, которая удерживает все петли тонкого и толстого кишечника.

Осложнения аденовирусной инфекции чаще всего возникают в результате присоединения бактериальной флоры:

• отит;

Рео- и риновирусная инфекция

Сейчас известно более 100 типов риновирусов. Излюбленное место локализации риновируса – слизистая оболочка носа, а реовирус предпочитает слизистые носоглотки и кишечника.

Температура тела при этом виде ОРВИ практически не повышается. Общее состояние нарушено слабо и проявляется в виде головной боли, недомогания и легкой слабости. Основные признаки такой инфекции – отек слизистой, затрудненное дыхание, обильные слизистые выделения из носа, покраснение конъюнктивы. Далее появляется кашель, боль в горле и герпетические высыпания. Заболевание длится около недели. Иногда могут появляться осложнения:

• синусит;
• отит;
• бронхит;

Респираторно-синцитиальная вирусная (PС-вирусная) инфекция

Наиболее частая причина поражений нижних отделов дыхательных путей. Излюбленная локализация вируса – слизистая бронхов. Возбудитель может проникать в организм не только через слизистую носоглотки, но и через мельчайшие бронхиолы. Из-за него развиваются бронхиты, пневмонии и бронхиальная астма.

При этом заболевании катаральные симптомы и явления интоксикации выражены слабо, но присутствуют признаки бронхита или бронхиолита. Основной отличительный симптом – сухой мучительный кашель, который быстро прогрессирует. При этом появляется , учащенное дыхание, температура и боль в горле.

Заболевание длится 10-12 дней, но в некоторых случаях может принимать затяжной характер и периодически рецидивировать. Клинически это проявляется частыми бронхитами.

Энтеровирусная инфекция

Основная симптоматика заболевания повторяет картину риновирусной инфекции, но очень часто возникают дополнительные явления:

• приступообразная боль в животе, которая может напоминать ;
• жидкий стул;
• тошнота.

Течение заболевания может осложняться:

• серозным ;
• экзантемой;
• герпетической ангиной.

Другие осложнения ОРВИ:

• энцефалопатия;
• менингоэнцефалит;
• полинейропатия;
• заболевания мочеполовой системы ( , );
• различные поражения органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечная непроходимость, связанная с увеличением мезентеральных (брыжеечных) лимфатических узлов при аденовирусной инфекции;
• острый и подострый .

Диагностика ОРВИ

Диагностика заболевания заключается не только в сборе жалоб и осмотре больного ребенка. Чтобы лечение дало наилучший результат, нужно провести несколько дополнительных диагностических процедур:

• РИФ и ПЦР (исследования мазка со слизистой оболочки);
• серологические методы (РСК и РНК), которые сейчас применяются довольно редко из-за их длительности;
• в настоящее время чаще всего для постановки диагноза используется иммунофлюоресцентный экспресс-метод обнаружения антигена вирусов в цилиндрическом эпителии слизистой носа; его результаты готовы уже через 3-4 часа после взятия мазка;
• рентгенография легких и консультация пульмонолога;
• консультация ЛОР-врача и его осмотр.

Лечение ОРВИ

Специфического лечения ОРВИ не существует. Врачи всегда назначают симптоматическую терапию. Основные принципы лечения ОРВИ в домашних условиях:

• строгий постельный режим (по возможности) или хотя бы ограничение двигательной активности малыша: например, заинтересовать ребенка настольной игрой или почитать ему книжку;
• частое проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• не заставлять ребенка есть, но часто предлагать ему теплое питье; еда должна быть легкой и питательной, а питье – обильным;
• проводить ингаляции над отварной картошкой, с содой или эвкалиптом;
• растирание грудной клетки бальзамами и мазями, содержащими эфирные масла лекарственных трав и согревающие компоненты (например, Доктор Мом);
• прогревание грудной клетки горчичниками (нельзя ставить детям до года);
• промывание носа соленой водой или специальными растворами на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Но-соль;
• при насморке закапывать в нос ребенку детские комбинированные капли, обладающие не только сосудосуживающим, но и противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
• при температуре давать жаропонижающие препараты в виде сиропов или свечей (Эффералган, Парацетамол);
• при расстройстве желудочно-кишечного тракта (рвоте, поносе) нужно принимать Регидрон или Смекту для восстановления водно-солевого баланса;
• при одышке помогают препараты-бронхолитики, расширяющие бронхи – эфедрин, эуфиллин;
• давать витамины в качестве общеукрепляющей терапии, предлагать лимон и мед в чистом виде;
• для укрепления иммунитета: иммуностимуляторы по назначению врача;
• антигистаминные препараты (например, Кларитин, Фенистил) снижают отек, снимают заложенность носа;
• полоскание горла настоями трав: ромашки, шалфея, а также препаратом Фурацилин;
• эффективно помогают противовирусные средства, например, Амизон или Анаферон;
• муколитики и отхаркивающие препараты, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее выведению.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего использовать лекарственные препараты в виде сиропов, свечей. Таблетки назначают старшим детям.

Родителям следует знать, что ОРВИ не лечится антибиотиками. Они в этом случае бессильны и помогают только при уже возникших осложнениях.

Показания для госпитализации:

• тяжелое течение ОРВИ;
• наличие таких осложнений, как судороги, пневмония, круп и других состояний, несущих угрозу жизни ребенка;
• малыши до трех лет.

У детей разных возрастных групп причины, жалобы и течение болезни могут немного отличаться.

Новорожденные и дети до 1 года

Эта категория деток редко болеет ОРВИ, поскольку практически не контактирует с посторонними людьми. К тому же у детей, находящихся на грудном вскармливании, есть временный иммунитет, который они получили благодаря материнским иммуноглобулинам, содержащимся в грудном молоке.

Чаще всего заражение происходит от других домочадцев, особенно если в семье есть старшие дети, которые могут принести вирус из школы или детского сада. Иногда виновниками заболевания становится старшее поколение: родители или бабушки с дедушками.

При заболевании ОРВИ кроха становится беспокойным, часто плачет, у него пропадает сон и аппетит. Появляется чрезмерная капризность, возможно расстройство стула. Это связано с развитием общей интоксикации в организме и отеком слизистой, из-за чего возникают неприятные ощущения заложенности носа и болезненность ушек. Повышается температура тела, ребенок становится вялым и малоподвижным. При высокой температуре могут возникать судороги.

У детей до года может появиться частое дыхание, одышка, насморк, кашель, слезотечение, боль в горле и першение. Все эти симптомы связаны с тем, что вирус постепенно проникает в организм и постепенно поражает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая в них воспалительные процессы.

Следует отметить, что грипп у грудных детей протекает несколько иначе, чем у остальных возрастных групп. Для него характерно постепенное начало и невысокая температура, что говорит о неспособности ребенка бороться с инфекцией. Все это приводит к быстрому присоединению вторичной инфекции, гнойно-септическим осложнениям и, как результат, к высокой смертности.

Внимательная мама всегда заметит первые симптомы недомогания. Но как помочь малышу? Прежде всего – вызвать врача. До его прихода можно предпринять некоторые меры. Вот несколько рекомендаций:

1. Давать ребенку как можно больше жидкости, часто и небольшими порциями. Это необходимо для устранения интоксикации. Малышам до 6 месяцев можно только кипяченую водичку, слабый настой шиповника или ромашки, а более старшим детям – компот из сухофруктов, соки.
2. Хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. Это укрепит защитные свойства его организма.
3. Если ребенок получает прикорм, то он должен содержать как можно больше витаминов. Для этой цели отлично подойдут различные фруктовые и овощные пюре. Мясные пюре на время заболевания лучше исключить из меню.
4. При высокой температуре малыша ни в коем случае нельзя кутать, иначе он перегреется. Лучше всего надеть на него одежду из натурального хлопка и укрыть одеялом.
5. Температура в комнате, где находится заболевший малыш, должна держаться в пределах 20-22 0 С.
6. Не гулять с ребенком и не купать малыша, пока не спадет температура.

Последующие мероприятия можно применять лишь после осмотра врача и по его назначению:

1. При температуре выше 38 0 С дать жаропонижающее (Нурофен, Эффералган, Парацетамол), лучше всего в сиропе или в свечах, особенно если у ребенка была рвота.
2. При диарее и рвоте выпаивать малыша нужно специальными препаратами: Цитроглюкосолан, Регидрон и др.
3. При заложенности носа можно использовать капли для носа в детской концентрации, но не более пяти дней.
4. можно дать Афлубин, Гриппферон, Виферон.
5. Детям с шестимесячного возраста можно давать в сиропе: Доктор Тайс, Доктор Мом, Бронхикум. Но при покупке нужно быть внимательным, чтобы фармацевт не предложил лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс и приводят к застою слизи в бронхах.

Дошкольники

Дети, посещающие дошкольные учреждения – ясли, детсады, – чаще всех болеют ОРВИ. Это связано с тем, что в таком возрасте (3-5 лет) иммунная система ребенка еще формируется и не в состоянии справиться с огромным количеством микроорганизмов, с которыми начинает активно контактировать. Особенно уязвимы дети, которые только недавно начали «выходить в свет». Такие «домашние» малыши, которые раньше редко тесно общались со сверстниками и взрослыми (разве что на детской площадке), практически не имеют иммунитета ко многим вирусам.

Характерная особенность ОРВИ в таком возрасте одна: заболевание может осложняться астматическим бронхитом с одышкой или признаками эмфиземы.

Педиатры могут посоветовать, как избежать в этом возрасте частых ОРВИ. Самое главное – не торопиться сдавать ребенка в детский сад. Если нет острой необходимости, то лучше всего его оформлять для посещения образовательного учреждения в 4-5-летнем возрасте. Именно в это время иммунная система ребенка наконец-то придет в боевую готовность.

Кроме того, в этом возрасте ребенку уже можно объяснить, зачем ходить в садик. В то время как младшие детишки вряд ли поймут объяснения, а расставание с мамой, даже на полдня, будет для них сильным стрессом. Организм в таком состоянии очень уязвим для проникновения инфекции.

Но если все же ребенка приходится отправлять в садик, родители должны сделать все, чтобы он как можно меньше болел. Соблюдение нескольких простых правил поможет малышу окрепнуть и реже оставаться дома из-за болезни.

1. Закаливание организма – первая и самая важная составляющая в укреплении иммунитета малыша. Это частые прогулки (не только с детсадовской группой, но и по выходным, и вечерами), бег, хождение босиком, водные процедуры. И желательно все это начать выполнять еще до того, как ребенок пойдет в садик.
2. Врач может назначить препараты, которые укрепят иммунитет, и витамины.
3. – еще один шаг в сторону здоровья.
4. После каждого возвращения из детского сада можно промыть ребенку носик 1%-ным раствором обычной поваренной соли, а перед выходом на улицу смазывать носовые ходы противовирусной оксолиновой мазью.
5. Чего нельзя делать, так это «передерживать» ребенка после болезни дома. Ведь за это время в группе могут появиться новые вирусы, к которым у него еще не выработался иммунитет, и он снова рискует заболеть.
6. Но главное, ребенка нужно настроить на борьбу с инфекцией. Он должен понимать, что эти меры помогут ему не только преодолеть болезнь, но и укрепить здоровье.

Школьники

Эта возрастная группа детей болеет реже, чем дошкольники, что связано с уже окончательно сформировавшейся иммунной защитой организма. Но и она иногда дает сбои. Чему способствуют многочисленные факторы, которые проявляются только в этой категории.

Стрессы, переутомление, погрешности в питании, холодные помещения, беготня раздетыми на улице, – вот далеко не полный перечень факторов, которые существенно снижают иммунитет школьника. Сюда же можно добавить нерегулярные проветривания классов; постоянный контакт с предметами мебели (парты, стулья, дверные ручки), которые практически никто и никогда тщательно не протирает; рукопожатия между мальчиками (девочки же могут друг друга в щечку поцеловать при приветствии или воспользоваться косметикой подружки, которая простудилась).

Это просто идеальные условия для передачи инфекции контактным и воздушно-капельным путем. И только благодаря крепкой иммунной системе ОРВИ не так часто «косит» ряды школьников, особенно старшеклассников.

Что касается лечения, то тут его принципы ничуть не отличаются от терапии малышей или дошкольников, разве что возрастными дозами препаратов.

Принципы профилактики, которых следует придерживаться и в подростковом возрасте, во многом повторяют те, что проводятся у малышей, изменяются только приоритеты:

1. Употребление витаминов и витаминно-минеральных комплексов.
2. Дети не должны ходить с мокрыми ногами; если это случилось, то лучше всего здесь помогут согревающие ванночки для ног, которые готовятся очень просто: нужно растворить в воде в равных количествах соду и горчичный порошок; после этой процедуры обязательно надеть теплые носки.
3. Если ребенок промерз, ему можно приготовить горячую ванну, но не слишком часто обращаться к этому способу, поскольку вода очень сушит кожу. Такие ванны противопоказаны при высокой температуре.
4. Чаще готовить и давать ребенку домашние витаминные напитки – морсы из свежезамороженных ягод, соки, медовый раствор.
5. Школьникам можно пить витаминные травяные чаи для укрепления иммунитета. Лучше всего брать душицу, чабрец, иван-чай, малину, календулу, ромашку, смородину или липовый цвет; заваривать травы можно как по отдельности, так и в сборе. Чтобы получить результат, такой чай нужно пить как минимум месяц по 2-3 стакана в день.

Резюме для родителей

Частые ОРВИ существенно снижают иммунитет ребенка, способствуют активизации и развитию очагов хронических воспалительных процессов, а также вызывают повышенную восприимчивость организма к различным возбудителям. В таких случаях вполне возможно формирование аллергических реакций.

Если ОРВИ наслоилась на уже имеющееся заболевание, то оно будет протекать тяжело и с осложнениями.

Чтобы избежать всех этих негативных моментов, нужно с самого раннего возраста приучать ребенка к процедурам, помогающим предотвратить ОРВИ.

ОРВИ (сокращение от «острые респираторные вирусные инфекции ») – это целая группа инфекционных болезней, которые протекают остро. Также ОРВИ в некоторых случаях называют ОРЗ (острые респираторные заболевания ). Их возникновение связано с воздействием на организм РНК- и ДНК -содержащих вирусов. Они поражают разные отделы дыхательного тракта человека, вызывая интоксикацию. К таким заболеваниям также часто присоединяются бактериальные осложнения.

Распространенность ОРВИ

Врачи вполне обоснованно считают ОРВИ наиболее распространенным заболеванием как у взрослых, так и в детской среде. Если сравнить число основных инфекционных недугов, диагностируемых за год, с количеством случаев ОРВИ , то заболеваемость ОРЗ будет значительно выше. А в годы пандемий признаки ОРЗ проявляются примерно у 30% жителей своего земного шара. В зависимости от того, какой вирус стал причиной эпидемии, может различаться уровень заболеваемости у детей. Но все же врачи свидетельствуют, что чаще всего недуг поражает детей от 3 до 14 лет . Именно поэтому профилактика ОРВИ столь важна именно в этой возрастной группе.

Очень часто острое респираторное заболевание протекает с осложнениями, и, к тому же, в период этой болезни возможно серьезное обострение хронических болезней, которые есть у человека. Что такое ОРВИ, на собственном опыте человек может убеждаться даже несколько раз в год. Последнее утверждение особенно касается детей, так как ранее перенесенное ОРЗ не оставляют стойкого длительного .

Если болезнь развивается у ребенка повторно, то это провоцирует снижение защитных сил организма, проявление иммунодефицитных состояний, аллергизацию. Кроме того, у ребенка может проявиться задержка в физическом и психическом развитии. Частое проявление респираторных инфекций может стать причиной, препятствующей проведению плановых профилактических прививок у детей.

Как передается ОРВИ?

Симптомы ОРВИ проявляются у человека под воздействием вирусов гриппа (типы А, В, С), аденовируса , вирусов парагриппа , РСВ, рео- и риновирусов . Источником инфекции является ранее заболевший человек. В основном передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, в более редких случаях – контактно-бытовым . Чаще всего входными воротами для инфекции являются верхние дыхательные пути, реже вирус попадает в организм через пищеварительный тракт и конъюнктиву глаз.

Вирус живет и размножается в полости носа больного человека. Они выделяются в окружающую среду с носовым секретом заболевшего. Также вирусы попадают в воздух, когда больной кашляет и чихает. Попадая в окружающую среду, вирусы остаются на разных поверхностях, на теле больного, а также на предметах личной гигиены. Следовательно, здоровые люди заражаются как во время вдыхания воздуха, так и при применении предметов с большим количеством вирусов.

Причины ОРВИ у детей

ОРВИ у грудничка проявляется редко, так как новорожденный малыш имеет временный иммунитет к вирусам респираторного типа, который он получает от матери. Но уже к тому времени, как ребенку исполняется шесть месяцев, такой иммунитет становится слабее и уже не может защищать ребенка. Поэтому ОРВИ у детей может развиваться еще до года, ведь в это время у малыша еще не сформировался собственный иммунитет. Симптомы заболевания проявляются у ребенка и вследствие того, что в детском возрасте нет навыков личной гигиены. Так, малыш не моет руки самостоятельно, не прикрывает рот и нос при кашле и . Поэтому профилактика болезни должна быть для родителей первоочередным вопросом, так как лечение ОРВИ у детей иногда требует применения медикаментозных средств, которые впоследствии могут негативно отразиться на защитных силах организма.

Симптомы ОРВИ

ОРВИ проявляется некоторыми симптомами, известными практически каждому человеку. Прежде всего, это общее недомогание , ломота в теле , повышение температуры тела , которое проявляется как защитная реакция организма больного. В свою очередь, резкий подъем температуры большинство людей переносят очень плохо.

Еще одним симптомом инфекции является насморк , при котором из носа выделяется очень большое количество слизи. Вследствие выделения слизи из легких больной часто страдает от кашля. Кроме того, при ОРВИ возникает сильная как своеобразная защита от возникшей интоксикации организма. В это время происходит сужение сосудов головного мозга.

О тяжести болезни можно судить по выраженности проявлений недуга, катаральных проявлений и симптомов интоксикации.

Но в целом доминирующие симптомы ОРВИ напрямую зависят от того, на каком участке дыхательных путей развилось наиболее сильное воспаление, спровоцированное вирусом. Так, при происходит поражение слизистой носа; развивается вследствие воспаления слизистой оболочки глотки человека; при эти части дыхательных путей поражаются одновременно; тонзиллит проявляется у человека при воспалительном процессе миндалин; при поражается гортань; – следствие воспалительного процесса в трахее; при воспалительный процесс локализируется в бронхах; при поражаются бронхиолы – самые мелкие бронхи.

Однако далеко не каждый человек четко осознает разницу между простудой и ОРВИ. Простуда – результат активизации бактерий, которые постоянно находятся в бронхах, в носу, в глотке человека. Бактерии провоцируют развитие простуды в период, когда защитные силы организма заметно ослабевают. В то же время ОРВИ развивается как результат заражения вирусом от больного человека.

Диагностика ОРВИ

Диагностировать ОРВИ врач может, руководствуясь клинической картиной болезни. При этом обязательно учитывается, насколько выражены симптомы и проявляется их динамика. Также врач должен ознакомиться с эпидемиологическими данными.

Чтобы подтвердить диагноз путем лабораторных исследований, применяются специальные экспресс-методы — РИФ и ПЦР. Они дают возможность определить наличие антигенов респираторных вирусов в эпителии носовых ходов. Также в некоторых случаях назначаются вирусологические и серологические методы.

Если у больного развились бактериальные осложнения, то его направляют на консультацию к другим специалистам – пульмонологу, отоларингологу. При подозрении на пневмонию проводится рентгенография легких. Если имеют место патологические изменения со стороны лор-органов, то больному назначается проведение фарингоскопии, риноскопии, отоскопии.

Если заболевание протекает без осложнений, то лечение ОРВИ проводится в амбулаторных условиях. Только при тяжелом течении ОРЗ и гриппа больных госпитализируют в стационар. Особенно серьезно нужно подходить к терапии в том случае, если болезнь развивается при . В зависимости от того, насколько тяжелое состояние у пациента, и какой характер развившейся патологии врач определяет, чем лечить ОРВИ . Для этого применяются , . Но если заболевание у взрослых протекает относительно легко, то возможно и лечение ОРЗ народными средствами в домашних условиях. Но в любом случае окончательное решение о том, как лечить ОРВИ , должен принимать только специалист, так как только он может реально оценить, насколько тяжело или легко протекает болезнь.

Пока у больного продолжается лихорадка, он должен строго соблюдать правила постельного режима. До первого визита к врачу при проявлении симптомов заболевания пациент применяет методы симптоматического базового лечения. Важен правильный питьевой режим: пить нужно не меньше двух литров жидкости в день. Ведь именно через почки происходит выведение продуктов жизнедеятельности вирусов, которые и провоцируют симптомы интоксикации . К тому же жидкость из организма больного выводится в больших количествах, когда он потеет. Идеально для питья в дни болезни подходит слабый чай, минеральная вода, морсы.

Для устранения симптомов болезни практикуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Их выбор сейчас достаточно широкий. Больным ОРВИ они назначаются дл снижения температуры, снятия болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса. Чаще всего назначается , . Однако следует учитывать, что каждый организм может проявлять индивидуальную чувствительность к определенному препарату. А для лечения детей в основном применяется парацетамол.

При проявлении сильного отделения слизи из носа и его заложенности применяются антигистаминные лекарственные препараты . Если больного беспокоит сильный кашель, как последствие появления мокроты в дыхательных путях, то в таком случае применяются средства, позволяющие смягчить кашель и активизировать разжижение и последующее отделение мокроты. Здесь важно обеспечить правильный питьевой режим, а также увлажнять воздух в помещении, где пребывает больной. Можно приготовить чай на основе лекарственных растений, которые применяются при кашле. Это липа, алтей, мать-и-мачеха, солодка, подорожник, бузина.

При насморке в нос следует закапывать несколько раз в день сосудорасширяющие капли . Важно делать это, даже если больной ощущает умеренную . Ведь вследствие отека тканей перекрывается отток из придаточных пазух носа. В итоге появляется среда, подходящая для последующего размножения микробов. Но при этом врачи не советуют применять одно сосудорасширяющее средство более пяти дней. Чтобы не проявился эффект привыкания к препарату, его нужно заменить другим средством на основе другого действующего вещества.

При болевых ощущениях в горле необходимо часто полоскать его любым дезинфицирующим раствором. Для этого подойдет отвар шалфея, ромашки, календулы. Можно приготовить раствор фурациллина или развести в одном стакане воды по одной чайной ложке соды и соли. Полоскать горло нужно не реже, чем один раз в два часа.

При лечении ОРВИ у детей применяются гомпеопатические средства, противовирусные препараты, интерфероны и имуностимуляторы. Важно с первых же часов развития болезни обеспечить правильный подход к терапии и обязательно как можно скорее обратиться к врачу.

Доктора

Лекарства

Диета, питание при ОРВИ

О том, насколько важно обильное питье при ОРВИ , речь уже шла в разделах выше. Лучше всего при ОРВИ регулярно употреблять теплые, немного подкисленные напитки. Для улучшения процесса отхождения мокроты можно пить молоко с минеральной водой.

В дни заболевания специалисты рекомендуют употреблять легкие блюда – например, теплый овощной бульон или суп . В первый день заболевания лучше всего ограничиться йогуртом или запеченными в духовке яблоками, так как обильное принятие пищи может ухудшить состояние больного. К тому же в период наибольшей интенсивности симптомов ОРВИ есть, как правило, не хочется. Но уже через 2-3 дня аппетит у пациента возрастает. Все же ему не следует злоупотреблять тяжелой пищей. Лучше всего ограничиться блюдами, которые богаты белком . Именно белок эффективно восстанавливает клетки, которые были повреждены вирусом. Подойдет запеченная рыба, мясо, кисломолочные продукты. Как вариант, полезна и гречневая каша с овощами.

Особенно важно полноценно питаться при ОРВИ тем, кто принимает антибиотики. Даже если человек чувствует себя очень плохо, питание должно быть регулярным. Ведь антибиотики принимают строго до или после употребления пищи. Именно пища заметно смягчает воздействие антибиотиков на желудочно-кишечный тракт. Желательно также параллельно с курсом лечения антибиотиками практиковать употребление кисломолочных продуктов с бифидокультурами . Именно бифидопродукты могут эффективно восстанавливать микрофлору кишечника, баланс которой нарушают такие препараты. И даже после окончания лечения стоит около трех недель употреблять такие продукты.

Профилактика ОРВИ

До сегодняшнего дня не существует действительно эффективных мер специфической профилактики. Рекомендуется строгое следование санитарно-гигиеническому режиму в очаге эпидемии. Это регулярная влажная уборка и проветривание помещений, тщательное мытье посуды и средств личной гигиены больных, ношение ватно-марлевых повязок, частое мытье рук и др. Важно повышать устойчивость детей к вирусу с помощью закаливания, приема иммуномодуляторов. Также методом профилактики считается вакцинация против гриппа.

В период эпидемии стоит избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях каждый день употреблять в пищу лук и чеснок.

Беременность и ОРВИ

До сегодняшнего дня нет четких данных о том, вызывает ли инфицирование плода и последующие его пороки ОРВИ, перенесенное матерью. Поэтому после перенесенной болезни на ранних сроках беременной женщине советуют сделать контрольное УЗИ или пренатальный скрининг .

Если ОРВИ при беременности все же проявилось, то женщина не должна ни в коем случае впадать в панику. Следует сразу же вызывать врача, не практикуя самостоятельных способов терапии. Важно учитывать, что ОРВИ во время беременности протекает с более тяжелыми симптомами, так как в организме женщины в период вынашивания ребенка происходят серьезные физиологические изменения, и ухудшаются защитные свойства организма.

В процессе развития болезни сильно снижается ток крови к плаценте и плоду. Как следствие, возникает угроза гипоксии . Однако своевременное лечение позволяет не допустить столь тяжелого состояния. Важно избежать осложнений болезни, проявляющихся в виде пневмонии и бронхита .

При беременности нельзя практиковать терапию многими препаратами. Антибиотики назначаются женщине только в том случае, если болезнь протекает особенно тяжело. При назначении определенного препарата беременной женщине врач обязательно оценивает все риски, срок беременности, вероятность действия препарата на развитие малыша. Также при необходимости женщина принимает симптоматические препараты, витамины, гомеопатические средства. Практикуется также физиотерапия, паровые ингаляции.

Очень важно, чтобы каждая беременная женщина и ее окружение принимали все меры, для того чтобы не допустить заболевания ОРВИ. Это правильное питание, защита от контактов с больными людьми, обильное питье, соблюдение всех санитарных норм в период эпидемии.

При развитии острого респираторного заболевания осложнения могут проявляться на любом сроке болезни. Их возникновение может быть связано и с влиянием на организм возбудителя, и с последующим присоединением бактериальной микрофлоры. Чаще всего ОРВИ впоследствии осложняется пневмонией , бронхитом , бронхиолитом . Также достаточно частым осложнением являются , ф ронтиты , синуситы . Вирусные инфекции у детей раннего возраста могут осложняться достаточно серьезным заболеванием — острым стенозом гортани (так называемый ложный круп ). Заболевания неврологического характера в качестве осложнений возникают при ОРЗ реже: это , невриты . Если имеет место сильная и резкая , возможно развитие общемозговых реакций , которые протекают по типу судорожного и менингеального синдромов. При тяжелом течении болезни у больного может проявляться геморрагический синдром . Сильная интоксикация иногда провоцирует нарушения в работе сердца, а в некоторых случаях – и развитие миокардита . У детей параллельно с ОРВИ может развиваться , инфекция мочевыводящих путей , септикопиемия , .

Список источников

• Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Под ред. О. И. Киселева, И. Г. Маринича, А. А. Сомининой. - СПб., 2003.
• Лобзин Ю. В., Михайленко В. П., Львов Н. И. Воздушнокапельные инфекции. СПб.: Фолиант, 2000.
• Зайцев А.А., Клочков О.И, Миронов М.Б, Синопальников А.И. Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, лечение и профилактика: Метод. рекомендации. - М., 2008.
• Таточенко В. К., Озерницкий Н. А. Иммунопофилакти-ка. М.: Серебряные нити, 2005;
• Карпухина Г.И. Острые негриппозные респираторные инфекции. -СПб.: Гиппократ, 1996.

ОРВИ является группой вирусных заболеваний, которые влияют на дыхательную систему, верхний или нижний респираторный тракт. Обычно заболевание начинается с вирусной инфекции в носу, трахеях или легких. Если инфекцию не лечить, она может распространиться на всю дыхательную систему. Хотя ОРВИ может быть классифицирована по возбудителям вируса (например, гриппа), она, как правило, классифицируется в соответствии с клиническими синдромами (например, простуда, бронхит).

Острые респираторные вирусные заболевания являются заразными, это означает, что они могут передаваться от одного человека к другому. Также они достаточно распространены и особенно опасны для детей, грудничков, пожилых людей и людей с нарушениями иммунной системы.

Что такое ОРВИ? «Респираторные» означают, что заболевание влияет на:

Бактерии могут вызывать кашель, чихание, насморк, боль в горле и лихорадку. «Вирусные» означает, что заболевание вызвано вирусами, например, гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и т. д.

ОРВИ не может быть вызван следующими факторами, хотя симптомы заболеваний достаточно похожи:

• бактерии, такие как стрептококки группы А или коклюша;
• медикаменты;
• другие медицинские условия.

Вирусные инфекции распространяются следующим образом:

• через контакт слизи из носа или рта человека, который имеет вирус;
• через контакт общих предметов с инфицированным человеком;
• через касание к немытым рукам больного человека.

Причины распространения ОРВИ

1. Бронхит - вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы.
2. Простуда - риновирусы, коронавирусы, энтеровирусы, аденовирусы.
3. Круп - вирусы парагриппа.
4. Гриппоподобные болезни - вирусы гриппа.
5. Пневмония - аденовирусы, вирусы гриппа.

Симптомы ОРВИ

Первые признаки заболевания обычно появляются от четырех до шести дней после контакта с вирусом. У взрослых и детей старшего возраста появляются умеренные симптомы, такие как:

В тяжелых случаях инфекция может распространиться вниз по дыхательным путям и привести к пневмонии или бронхиту - воспалению мелких дыхательных путей. Признаки включают в себя:

• лихорадку;
• сильный кашель;
• одышку - пронзительный шум, который слышен на выдохе и вдохе;
• учащенное или затрудненное дыхание;
• голубоватый цвет кожи из-за недостатка кислорода (цианоз).

Новорожденные наиболее подвержены ОРВИ. У грудничка инфекция проявляется в виде прерывистого мелкого дыхания. Также у детей возможно отсутствие аппетита, необычная вялость и раздражительность.

Если есть какие-либо нижеперечисленные признаки, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью (они свидетельствуют об осложнениях или усиление болезни):

• одышка;
• мышечная слабость;
• уменьшенное количество мочи или ее отсутствие;
• головокружение;
• очень высокая температура;
• кровохарканье.

Факторы риска

Почти невозможно избежать вирусов и бактерий, но некоторые факторы риска увеличивают вероятность развития острых респираторных заболеваний. Для большинства людей ОРВИ не является серьезным заболеванием, и при правильном лечении больные полностью выздоравливают, не имея каких-либо осложнений или проблем.

Однако для некоторых людей инфекции могут быть серьезным заболеванием. Следующая группа людей подвержена риску:

• дети;
• новорожденные;
• люди с проблемами иммунной системы;
• люди, которые не могут заботиться о себе, например, инвалиды или пожилые.

У такой группы могут развиваться более тяжелые осложнения, например, пневмония. Также они чаще всего имеют более серьезные симптомы, чем группа здоровых людей. Дети особенно подвержены риску из-за постоянного контакта с другими детьми, которые могут быть вирусоносителями. Также распространению вирусов способствует пренебрежение личной гигиеной (немытые руки, протирание глаз грязными руками, привычка брать пальцы в рот).

Люди с болезнью сердца или другими проблемами с легкими более восприимчивы к ОРВИ. Также в зоне риска находятся те, у кого иммунная система ослаблена другими заболеваниями, и курильщики.

Признаки ОРВИ

1. Острый ринит.

Представляет собой инфекционное заболевание, вызванное риновирусами. Его первые симптомы включают в себя:

• заложенность носа;
• изобильные выделения из носа (слизь или гной);
• чихание;
• раздражение конъюнктивы;
• слезотечение;
• общее недомогание.

В ситуации, когда эти симптомы продолжаются, дополнительно появляются лихорадка и головная боль, это означает развитие осложнений. Особенно важно своевременно обратиться к врачу, поскольку у детей возможны тяжелые последствия.

Причиной заболевания являются аденовирусы, болезнь протекает в течение нескольких дней. Симптомы:

• неприятные ощущения в горле;
• головная боль;
• повышенная температура тела;
• плохое общее самочувствие;
• опухание миндалин;
• затрудненное глотание;
• сухой кашель.

Со временем появляется тошнота, рвота и диарея.

1. Острый ларинготрахеит.

ОРВИ этого типа может касаться только гортани или гортани и трахеи. Главным образом болезнь приводит к обширным изменениям в дыхательных путях. Факторы, которые вызывают заболевание у взрослых, различные, наиболее распространены аденовирусы и некоторые бактерии. Одними из симптомов являются:

1. Острый тонзиллит.

Заболевание может быть вызвано вирусами и бактериями. Признаки включают в себя:

• озноб;
• высокую температуру тела;
• боль и покраснение горла;
• затруднение при глотании;
• увеличенные или опухшие гланды, на которых есть гнойная пробка;
• плохое общее самочувствие;
• увеличенные подчелюстные лимфатические узлы.

1. Грипп.

Вызывается вирусом из семейства миксовирусов. Особое значение имеет тип вируса, который характеризуется высокой антигенной изменчивостью, что приводит к образованию новых подтипов, затрудняя разработку эффективных вакцин.

Заболевание характеризуется тем, что быстро транспортируется по воздуху. Инкубационный период составляет от нескольких часов до трех дней. Распространяется независимо от времени года, но чаще происходит в холодное время.

Симптомы:

• лихорадка выше 38 °С;
• мышечные боли;
• слабость;
• симптомы гриппа желудка;
• кашель;
• боль в горле;
• чихание;
• боль в груди;
• чувство ломоты в костях;
• отсутствие аппетита;
• головокружение.

Со временем симптомы ухудшаются, появляется также затрудненное дыхание, которое в экстремальных условиях может привести к использованию аппарата искусственного дыхания.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ обычно включает меры самопомощи, чтобы обеспечить комфорт во время борьбы с болезнью. В тяжелых случаях необходимо стационарное лечение.

Поддерживающая терапия

Наиболее легкую и умеренную инфекцию без температуры выше 39 °С у взрослых здоровых людей вроде простуды можно лечить в домашних условиях. У детей старше 2 лет часто ОРВИ не представляет большой угрозы, и ее можно попробовать также лечить дома

Но инфекции у людей с повышенным риском осложнений нуждаются в тщательном мониторинге. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу людям с нарушениями иммунной системы, младенцам и детям, пожилым пациентам и тем, кто имеет проблемы со здоровьем или подвержен другим факторам риска.

Поддерживающая терапия заключается в следующих действиях.

• Необходимо следить за признаками обезвоживания. Чтобы поддерживать необходимый баланс минералов (электролиты), следует употреблять повышенное количество жидкости, грудничков чаще прикладывать к груди. Избегать газированных напитков, фруктовых соков и воды с большим содержанием сахара и калорий.
• Антибактериальные препараты неэффективны против вирусных патогенов, и профилактика вторичных бактериальных инфекций не рекомендуется. Антибиотики назначают только при развитии вторичных бактериальных инфекций. Больным с хроническим заболеванием легкие антибиотики дают в меньших дозах.
• Не рекомендуется использовать аспирин для пациентов моложе 18 лет, поскольку есть повышенный риск развития синдрома Рея.
• В некоторых случаях полезны антивирусные препараты. «Амантадин», «Ремантадин», «Осельтамивир» и «Занамивир» являются эффективными против гриппа. «Рибавирин» подавляет репликацию многих ДНК вирусов.

Стационарное лечение

Стандарты лечения в тяжелых случаях предполагают обеспечения внутривенного вливания жидкости и увлажненного кислорода. Госпитализированные младенцы и дети могут быть подключены к искусственной вентиляции легких - дыхательному аппарату для облегчения дыхания.

Для устранения хрипов используют небулайзер, который позволяет открыть дыхательные пути.

Домашние средства

Нельзя сократить продолжительность ОРВИ, но можно попробовать облегчить некоторые симптомы в домашних условиях. Необходимо:

Лечение ОРВИ при беременности

Клинические признаки, диагностика и лечение респираторных инфекций схожи при беременности и не беременности. Однако нужно рассмотреть некоторые дополнительные факторы, перед тем как лечить ОРВИ у будущих мам, включая восприимчивость к инфекциям, изменения в организме женщины, а также действия вирусов на плод и на методы лечения.

При беременности даже простая простуда может длиться дольше обычного из-за ослабленной иммунной системы.

Несколько правил, которые стоит соблюдать, чтобы управлять симптомами ОРВИ:

• носить свободную одежду;
• принимать ванну с теплой водой при возможности;
• использоваться лекарства, назначенные врачом.

1. Поддерживать влажность в комнате.
2. Держать контроль над кашлем. Достаточно эффективным является лечение народными средствами, такими как имбирь, мед, лист базилика.

Профилактика ОРВ

Большинство инфекций при правильном лечении у взрослых и детей исчезают в течение нескольких дней и не требуют никаких последующих действий. Однако каждый день люди вступают в тесные контакты с другими, подвергая себя опасности заразиться ОРВИ.

Поскольку у беременных женщин вирусные инфекции могут привести к преждевременным родам, боле низкой массе тела новорожденного, кесаревому сечению, следует тщательно предпринять меры по снижению риска заболевания.

• Гигиена

Мыть руки в течение 20 секунд водой с обычным мылом перед едой и приготовлением пищи, после туалета или обработки отходов, кашля и чихания. Особенно в холодное время года нужно тщательно мыть руки, не прикасаясь немытыми пальцами к носу или рту.

Риновирусы достаточно живучие как на коже, так и на других предметах. Поэтому следует избегать контакта с выделениями инфицированных лиц, а также регулярно очищаться дверные ручки, телефоны, лестничные перила дезинфицирующим средством, особенно в детском саду, для уменьшения распространения инфекций.

• Избегание контакта с больными (особенно это касается недоношенных детей и младенцев в течение первых двух месяцев жизни). При заражении оставаться дома, прикрывать рот при кашле и чихании.
• Отказаться от курения, что может снизить восприимчивость к простудным заболеваниям.

Памятка для профилактики ОРВИ

У новорожденных посредством грудного вскармливания через молоко матери ребенку передаются защитные антитела, обеспечивая пассивную иммунизацию против многочисленных патогенов. У детей старшего возраста, подростков и взрослых для общего состояния здоровья и оптимального функционирования иммунной системы необходима адекватная диета. Что давать ребенку? Рекомендуется 5-разовое питание с включением фруктов и овощей.

Какие еще методы помогут уменьшить распространение ОРВИ? Изменение образа жизни, а именно отказ от курения и уменьшение воздействия пассивного курения, может снизить заболеваемость вирусными инфекциями.

Регулярные физические нагрузки также являются хорошей профилактикой вирусных заболеваний. Стресс оказывает разрушительное воздействие на иммунную систему, поэтому необходимо уделить надлежащее внимание отдыху и сну.

Ключевые моменты

• Респираторные вирусные инфекции - это название нескольких типов инфекций легких и дыхательных путей.
• ОРВИ вызывается различными вирусами.
• Вирусные инфекции распространяются через контакт слизи изо рта или носа.
• Может быть серьезным заболеванием для людей, которые уже больны или ослаблены по иным причинам.
• Хорошая гигиена, в том числе мытье рук и повязки при кашле могут предотвратить распространение ОРВИ.

Подробнее о том как правильно лечить ОРВИ

Дыхательная система (ее еще называют системой внешнего дыхания) имеет сложное устройство, она необходима для осуществления газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью, циркулирующей по кругу кровообращения, который начинается в правом желудочке сердца и заканчивается в срединных отделах левого предсердия. Основными органами дыхательной системы являются носовая полость (носослезный проток), трахейная трубка, легкие, бронхи, бронхиолы и диафрагма . Если слизистые оболочки или паренхима органов дыхания воспаляется, у больного возникают симптомы интоксикации, повышается температура и появляются признаки, характерные для респираторных болезней.

Патологией дыхательной системы с наиболее благоприятным прогнозом выздоровления является ОРВИ. Острые вирусные инфекции могут пройти самостоятельно в течение 5-7 дней, но если больной не предпринимает никаких мер для борьбы с патогеном, на фоне первичной инфекцией могут начаться осложнения, например, бронхит или пневмония. Некоторые впадают в другую крайность: пытаются вылечить ОРВИ за 1 день, начиная принимать все препараты подряд, что приводит лишь к затиханию инфекции, но не способствует выработке иммунитета. Пациенты должны знать, что даже самые эффективные лекарства не помогут справиться с вирусной инфекцией за 1 день , поэтому подходить к лечению необходимо грамотно.

ОРВИ могут вызывать различные группы вирусов, но самыми распространенными считаются вирусы парагриппа, риновирусы и аденовирусы. В 90% случаев заражение происходит воздушно-капельным путем во время общения, но известны случаи, когда вирус передавался к здоровому человеку через телесный контакт, например, рукопожатие. В основную группу риска по возникновению ОРВИ входят дети-дошкольники младшей возрастной категории – от 2 до 5 лет. Это связано с тем, что вирусы очень быстро распространяются в коллективах и способны сохранять свою жизнеспособность вне организма человека от 16 до 72 часов.

Попав в организм, вирус начинает активно размножаться. На ранней стадии это происходит в носоглотке или гортани. Длится данный период 1-2 дня и проявляется умеренным чиханием, незначительным першением в горле и покашливанием. Гипертермия на данном этапе обычно отсутствует, поэтому распознать начало болезни и вовремя принять необходимые меры практически невозможно.

Из носоглотки или гортани патоген попадает в системный кровоток и вызывает острую интоксикацию и характерную симптоматику, к которой можно отнести:

• повышение температуры до 38-38,5°С;
• головную боль;
• сдавливание в височной зоне (иногда боль переходит на область затылка);
• ринит (течение из носа, чихание, заложенность);
• кашель (на начальной стадии сухой);
• озноб.

Мышечные боли и ломота в суставах характерны для гриппа, но если ОРВИ вызвана вирусами парагриппа, подобный симптом вполне может присутствовать в общей клинической картине заболевания.

Важно! Формирование иммунного ответа происходит на 4-5 день болезни, поэтому вылечить ОРВИ за 1 день не получится, но можно существенно улучшить состояние больного и сохранить работоспособность, если в этом есть острая необходимость.

Противовирусные препараты

Лекарства данной группы активны в отношении большинства штаммов вирусов и помогают справиться с патогенами за счет разрушения белковой мембраны и прекращения их жизнедеятельности. Существенным минусом можно считать слабую активность собственных иммунных клеток и недостаточную выработку иммуноглобулинов, которые формируют иммунитет и предотвращают повторное инфицирование. По этой причине во многих странах отказались от использования данных препаратов и считают их назначение нецелесообразным, но в случае необходимости быстро улучшить состояние больного они должны составлять основу лечения. Ниже перечислены наиболее популярные противовирусные лекарства, а также способ их применения при ОРВИ.

Достаточно эффективный препарат для лечения вирусных заболеваний различной этиологии, в состав которого входит умифеновир. Средство выпускается в форме таблеток, капсул и порошка, подходит для лечения детей, начиная с трехлетнего возраста. Эффективен также при лечении ротавирусной инфекции, герпеса, хронического бронхита и пневмонии.

Принимать средство нужно до приема пищи, запивая кипяченой водой. Дозировка зависит от возраста больного и может составлять от 1 до 4 таблеток, которые нужно принимать 4 раза в день. Рекомендованная продолжительность лечения составляет 5 дней, но в некоторых случаях может потребоваться более длительный прием — до 10 дней. Беременным женщинам лечение «Арбидолом» может быть назначен с 16 недели гестации. Средняя стоимость — 135-170 рублей.

Достаточно дорогой препарат (стоимость упаковки может доходить до 1490 рублей) из группы гомеопатических средств. Оказывает целенаправленное действие против вирусов гриппа и других респираторных инфекций. Может применяться для лечения детей (включая младенцев первого года жизни), а также беременных и кормящих женщин без коррекции режима дозирования.

Стандартная дозировка составляет 1 доза 1 раз в день сублингвально. Препарат необходимо помещать под язык и ждать полного растворения тубы. Делать это следует за 15 минут до еды. Детям содержимое тубы разводится водой или молочной смесью.

На заметку! Для быстрого достижения лечебного эффекта в первые три дня допускается увеличение дозировки до 2 доз в день (утром и вечером).

Эти лекарства считаются наиболее щадящими. Они способствуют выработке собственного иммунитета и помогают справиться с симптомами ОРВИ за 2-3 дня. При раннем начале лечения положительная динамика будет заметна уже после первого дня лечения.

К препаратам данной группы относятся:

• «Генферон»;
• «Виферон»;
• «Герпферон»;

Эти лекарства выпускаются в форме ректальных суппозиториев, таблеток и мазей для местного и назального использования.

Таблица. Стоимость противовирусных лекарств.

Питьевой режим: что пить, чтобы быстро выздороветь?

Питье при ОРВИ должно быть обильным – это поможет восстановить достаточный уровень увлажненности слизистых, ускорить выведение токсинов их системного кровотока и снизить проявления интоксикации. При болях в горле лучше давать больному теплое питье. Категорически запрещено давать горячие напитки, так как они могут привести к травмированию воспаленной слизистой и усилению болевого синдрома.

Напитки, которые помогут быстро справиться с признаками ОРВИ и улучшить самочувствие больного, перечислены ниже.

1. . Успокаивает и дезинфицирует слизистые, уменьшает воспаление, облегчает болезненность в горле.
2. Чай с лимоном . Обогащает организм аскорбиновой кислотой, необходимой для активности иммунных клеток.
3. . Содержит максимальное количество витамина C и других полезных веществ, помогающих ослабленному организму бороться с вирусами.
4. Теплая минеральная вода . Уменьшает кашель, успокаивает горло и облегчает выведение мокроты.
5. Морс из клюквы или брусники. Одно из лучших народных средств для лечения простуды. Пить его нужно каждые 1,5-2 часа (не менее 8 чашек в день). На следующий день состояние больного значительно улучшается.
6. . Содержит природный анестетик и антибиотик. Снижает температуру и устраняет воспаление даже на запущенной стадии. Противопоказан беременным женщинам из-за возможной стимуляции родовой деятельности.

При ранних симптомах ОРВИ полезно также пить теплое молоко с добавлением небольшого количества сливочного масла и ложки меда. Такой напиток помогает снять воспаление, облегчить боль и улучшить отхождение мокроты. Если у больного нет заболеваний пищеварительного тракта и внутренних кровотечений в анамнезе, дополнить лечение можно имбирным чаем, так как он по праву считается лучшим народным средством от вирусных заболеваний дыхательной системы.

Вылечиться за 1 день: схема для быстрого лечения ОРВИ

Ниже представлена примерная схема лечения, которая поможет значительно улучшить самочувствие и снизить выраженность симптомов простуды всего за один день, позволив больному выйти на работу или продолжить важные дела.

Противовирусная терапия

С самого начала заболевания необходимо начать прием препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим действием, например, «Анаферон» или «Эргоферон». В первый день болезни принимать их необходимо по следующей схеме:

• 4 таблетки с интервалом в 30 минут;
• 3 таблетки с интервалом 2 часа.

Таблетки следует держать во рту, пока они полностью не растворятся. Всего за первый день лечения нужно принять 7 таблеток. Носовые ходы три раза в день смазывать назальной мазью «Оксолиновая мазь» или закапывать капли «Гриппферон».

Постельный режим

Чтобы на второй день болезни чувствовать себя хорошо и иметь возможность заниматься необходимыми делами, необходимо соблюдать строгий постельный режим. Больному нужно находиться в кровати, больше спать, ограничить просмотр телевизора. Это поможет восстановить силы для борьбы с болезнью.

Обильное питье

Пить нужно много и часто. Обильное потребление жидкости положительно сказывается на динамике выздоровления и общем самочувствии больного. Лучше всего сочетать ягодные морсы и травяные чаи. Общий объем витаминизированных напитков за день должен составить не менее 2-2,5 л. Дополнительно рекомендуется прием аскорбиновой кислоты – по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Проветривание

Проветривания необходимы для очищения воздуха и уничтожения вирусов, которые выделяет больной в окружающее пространство. Проветривать комнату нужно часто – примерно через каждые 2 часа. Если влажность воздуха не соответствует норме (нормой считается уровень 45-60%), следует принять меры для дополнительного увлажнения: отключить нагревательные приборы, включить увлажнитель или опрыскивать воздух пульверизатором. Дважды в день следует провести влажную уборку с применением дезинфицирующих средств – это поможет уничтожить большую часть патогенов в помещении и ускорить выздоровление.

Промывание носа

Промывание носовых ходов – важнейшая процедура для быстрого выздоровления, особенно если инфекция находится на ранней стадии. Если больной будет промывать нос не менее 6-10 раз за день, есть вероятность, что вирусы не успеют попасть в кровоток и пациент поправится через 1-3 дня. Промывать нос можно физраствором (натрия хлорид 9%), а также готовыми солевыми растворами, которые можно купить в аптеке. Это могут быть:

• «Аквамарис»;
• «Африн»;
• «Аквалор».

Закладывать назальную мазь или закапывать капли в носовые ходы рекомендуется только после предварительного промывания.

Важно! Если больной хочет поправиться максимально быстро, не рекомендуется сбивать высокую температуру (до 38,6°С). Большинство вирусов при таких показателях погибают, поэтому первые сутки необходимо перетерпеть – это ускорит выздоровление и поможет выработать стойкий иммунитет.

Перечисленные методы достаточно действенны при комплексном лечении ОРВИ, но надеяться на выздоровление за 1 день не стоит. Если выполнять все рекомендации, можно добиться значительного улучшения самочувствия за этот срок, но продолжить лечение необходимо еще 5-7 дней для профилактики рецидивов и осложнений.

Видео — Вылечить ОРЗ и простуду без таблеток

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) диагностировали хоть раз практически у каждого человека. Это состояние, в народе именуемое «простудой», вызывается вирусами, передающимися воздушно-капельным путём.

Существуют, так называемые, «сезон простуды», это весна и осень – время, когда иммунитет на нуле, и ослабленный организм становится более подверженным вирусам и бактериям.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это довольно обширная группа вирусных заболеваний, которые имеют практически однотипные черты, а также сходную картину течения болезни. Эти респираторные вирусные инфекции могут провоцироваться вирусами, а при неадекватном лечении присоединяется бактериальная флора.

Что это такое?

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы.

ОРВИ - самая распространённая в мире группа заболеваний, объединяющая респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей. В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией.

Как передается ОРВИ?

Симптомы ОРВИ проявляются у человека под воздействием вирусов гриппа (типы А, В, С), аденовируса, вирусов парагриппа, РСВ, рео- и риновирусов. Источником инфекции является ранее заболевший человек. В основном передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, в более редких случаях – контактно-бытовым. Чаще всего входными воротами для инфекции являются верхние дыхательные пути, реже вирус попадает в организм через пищеварительный тракт и конъюнктиву глаз.

Вирус живет и размножается в полости носа больного человека. Они выделяются в окружающую среду с носовым секретом заболевшего. Также вирусы попадают в воздух, когда больной кашляет и чихает. Попадая в окружающую среду, вирусы остаются на разных поверхностях, на теле больного, а также на предметах личной гигиены. Следовательно, здоровые люди заражаются как во время вдыхания воздуха, так и при применении предметов с большим количеством вирусов.

Наиболее высокий уровень контагиозности отмечается на первой неделе болезни. Важно отметить, что для данного недуга характерна сезонность: симптомы ОРЗ в основном проявляются в холодный период года. Дело в том, что переохлаждение является одним из факторов, способствующим развитию ОРЗ. Чаще всего болезнь поражает людей, у которых отмечается сниженный общий иммунитет. Это дети и пожилые люди, а также больные, у которых диагностирован иммунодефицит.

Эпидемиология

ОРВИ встречаются повсеместно и являются самым распространённым инфекционным заболеванием, поэтому полностью учесть заболеваемость невозможно. Дети первых месяцев жизни практически не болеют (благодаря относительной изоляции и пассивному иммунитету, полученному трансплацентарно). Наибольший показатель отмечается среди детей первых лет жизни, что связано с посещением ими детских учреждений (при этом заболеваемость ОРВИ на протяжении первого года может достигать 10 раз/год). Снижение заболеваемости в более старших возрастных группах объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания.

В среднем на протяжении года каждый взрослый переносит ОРВИ не реже 2-3 раз. Удельный вес конкретных заболеваний в общей структуре ОРВИ зависит от эпидемической обстановки и возраста пациентов. Известны случаи, когда клинические проявления заболевания минимальны, и симптомы инфекционного токсикоза отсутствуют - такие пациенты переносят ОРВИ «на ногах», являясь источником заражения детей и пенсионеров. В настоящее время достоверно установлена вирусная природа практически для всех так называемых простудных заболеваний.

Симптомы ОРВИ

ОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых признаков различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток. В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:

• заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,
• першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,
• кашель (сухой или влажный),
• лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),
• общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,
• покраснение глаз, жжение, слезотечение,
• нарушения пищеварения с послаблением стула,
• редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.

Проявления ОРВИ зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.

Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Как лечить ОРВИ?

Нельзя сократить продолжительность ОРВИ, но можно попробовать облегчить некоторые симптомы в домашних условиях.

Вот что необходимо для лечения:

• частое проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• строгий постельный режим (по возможности) или хотя бы ограничение двигательной активности малыша: например, заинтересовать ребенка настольной игрой или почитать ему книжку;
• проводить ингаляции над отварной картошкой, с содой или эвкалиптом;
• не заставлять ребенка есть, но часто предлагать ему теплое питье; еда должна быть легкой и питательной, а питье – обильным;
• прогревание грудной клетки горчичниками (нельзя ставить детям до года);
• растирание грудной клетки бальзамами и мазями, содержащими эфирные масла лекарственных трав и согревающие компоненты (например, Доктор Мом);
• при насморке закапывать в нос ребенку детские комбинированные капли, обладающие не только сосудосуживающим, но и противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
• промывание носа соленой водой или специальными растворами на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Но-соль;
• при расстройстве желудочно-кишечного тракта (рвоте, поносе) нужно принимать Регидрон или Смекту для восстановления водно-солевого баланса;
• при температуре давать жаропонижающие препараты в виде сиропов или свечей (Эффералган, Парацетамол);
• давать витамины в качестве общеукрепляющей терапии, предлагать лимон и мед в чистом виде;
• при одышке помогают препараты-бронхолитики, расширяющие бронхи – эфедрин, эуфиллин;
• антигистаминные препараты (например, Кларитин, Фенистил) снижают отек, снимают заложенность носа;
• для укрепления иммунитета: иммуностимуляторы по назначению врача;
• эффективно помогают противовирусные средства, например, Амизон или Анаферон;
• полоскание горла настоями трав: ромашки, шалфея, а также препаратом Фурацилин;
• муколитики и отхаркивающие препараты, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее выведению.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего использовать лекарственные препараты в виде сиропов, свечей. Таблетки назначают старшим детям. Родителям следует знать, что ОРВИ не лечится антибиотиками. Они в этом случае бессильны и помогают только при уже возникших осложнениях.

Правила питания

Продукты должны быть калорийными, но легкоусвояемыми. Стоит включить в рацион бульоны, мясо птицы, овощи, фрукты. Сладости помогают защитить мозг от повреждения токсинами. Больному не стоит давать очень холодные и очень горячие блюда, а также маринованные продукты, острые приправы и соусы. В период болезни организму необходимы соли кальция, их много в молочных продуктах.

Для оптимального протекания окислительных процессов при лечении вирусной инфекции организму необходимы продукты, содержащие фосфор (сыр, творог, рыба) и магний (тыквенные семечки, семена подсолнечника, льна, кунжута, кедровые и грецкие орехи).

Для скорейшего восстановления пораженного эпителия дыхательных путей в рацион стоит включать продукты, богатые витамином А (морковь, капуста, печень, почки, рыбий жир, сливочное масло, молоко).

Чтобы при назначенном врачом лечении ОРВИ с бактериальными осложнениями антибиотики или сульфаниламидные препараты не так сильно подавляли микрофлору кишечника, необходимо поступление продуктов, богатых витаминами группы В (мясо, рыба). Кроме того, витамин В3 (никотиновая кислота) расширяет сосуды и снижает спазм бронхов.

По мере выздоровления для стимулирования восстановительных процессов в рацион включают больше белка (мясо, молоко, курятина, крольчатина).

Профилактика ОРВИ

ОРВИ отличаются высокой заразностью, поэтому вопрос профилактики – животрепещущая тема. В предупреждении развития заболевания огромное значение имеют мероприятия общего плана.

1. Необходимо избегать посещения людных мест, с недостаточной циркуляцией воздуха.
2. В разгар эпидемий гриппа в школах удлиняют каникулы, отменяют массовые праздничные мероприятия.
3. Влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств, регулярное проветривание, воздействие ультрафиолетового облучения губительным образом действуют на вирусы, а потому и предупреждают развитие заболеваний.

Применение профилактических доз иммуномодулирующих препаратов (энгистола, афлубина) повышает защитные свойства организма.

Специфическая профилактика ОРВИ заключается в ведении лейкоцитарного интерферона альфа в эпидемических очагах. Если прогнозируется эпидемия гриппа, не лишним будет введение противогриппозной вакцины. Только вводить ее нужно ни в коем случае не позднее, чем за несколько недель до ожидаемой эпидемии.