Нужно ли удалять зуб если есть свищ. Что такое зубной свищ и какие есть методы его лечения? Этиология – почему появляется

Свищ после удаления зуба является достаточно редко встречающейся формой осложнения, сопровождающейся, как правило, нераспознанным процессом гниения в тканях десны, челюсти или пазухи. Свищ представляет собой канал, связывающий точку скопления гноя и поверхность десны.

Обычно образование свища можно наблюдать в угнетённых местах десны, например, на повреждённой в результате удаления зуба поверхности. Именно по этому каналу, носящему название свищ, накопленный гной со временем под действием давления начинает стекать в ротовую полость. Однако он транспортируется не полностью. Например, в случае удаления верхнего зуба свищ связывает полость рта с пазухой верхней челюсти.

Появление свища, или как его ещё называют фистулы, свидетельствует о том, что внутри десны происходят острые или хронические воспалительные процессы.

Иногда свищ появляется рядом с зубом вследствие плохой пломбировки каналов. Но он также возникает и после некачественно проведённой процедуры удаления зуба.

Наиболее распространённой причиной появления свища на сегодняшний день считается и плохая терапия корневых каналов.

Наряду с указанными причинами существуют и другие поводы появления фистулы:

• процедура удаления зуба, в ходе которой повреждаются стенки корня и попадает инфекция в канал;
• недостаточное заполнение канала после эндодонтической терапии;
• развитие кист у корневых верхушек и их воспаление;
• прорастание зуба мудрости;
• запущенный процесс кариеса в зубах или воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпит).

На начальном этапе в ранке начинают скапливаться гнойные массы, которые позже ищут выхода, в результате чего и образуется свищ на десне. Это образование необходимо устранять незамедлительно.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Процесс гниения может протекать в периодонте, пародонте, десне и верхнечелюстных пазухах. Подобные участки характеризуются наличием растяжимых тканей и полостей, сформированных из тканей зуба, десны и самой челюсти.

Зачастую для терапии свища необходимо заново лечить корневые каналы (если свищ появился около зуба), либо вскрывать десну и чистить её, если было проведено удаление. Сделать это удастся только обратившись к соответствующим специалистам. В случае если фактором возникновения свища послужил пародонтит, то заняться его лечением можно в домашних условиях.

Симптомы патологии

В качестве одного из симптомов наличия свища можно назвать присутствие большого количества зубов в полости рта, подверженных кариозному процессу и не вылеченных в течение длительного времени. Очень часто данный процесс способствует развитию такой патологии, как пародонтит, в результате чего и развивается свищ.

Однако в качестве основного признака развития патологии служит появление канала, по которому гнойные массы вытекают в полость рта. Наряду с этим, на верхнем участке десны появляется маленький мешочек, в котором и скапливается гной. Если головка указанного образования имеет белый цвет, то это свидетельствует о запущенности патологии.

Специалисты выделяют ещё несколько симптомов, которые могут говорить о присутствии свища:

• болезненные ощущения пульсирующего характера, которые усиливаются при надавливании;
• на месте локализации возможного свища участок десны имеет более красный оттенок;
• появление гнойных масс из точки удаления зуба;
• гнойный запах, проявляющийся в ходе беседы с пациентом;
• повышенная температура тела;
• отёчность дёсен;
• расшатанность зуба.

В случае обнаружения хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу. Ведь, если игнорировать указанный процесс, это может привести к различного рода осложнениям, например, к остеомиелиту.

Принципы лечения

До того как определиться с процессом лечения, врач делает рентгеновские снимки, позволяющие уточнить степень заболевания. Наряду с этим, снимок может указать на размеры свища. Как отмечалось ранее, оттягивать лечение патологии не рекомендуется, так как процесс развивается быстро и проникает глубоко в ткани.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, то появляются шансы вылечить проблему без оперативного вмешательства. Также удастся сохранить зуб при условии отсутствия инфекционного процесса в надкостной ткани.

На начальном этапе терапии принимаются меры для устранения причины развития патологии. Как правило, устраняются кариозные камни, отложившиеся на эмали, зубы обрабатываются специальным дезинфицирующим раствором. После этого врач пломбирует пролеченные каналы, а пациенту назначают антибиотические препараты. В такой ситуации лечение подбирается для каждого человека индивидуально.

Если же свищ развился в результате некачественной , то стоматолог снимает предыдущий материал, проводит лечение канала и лишь после этого заново его обрабатывает.

На сегодняшний день клиники предлагают реабилитационную терапию, в рамках которой поражённые зубы подвергаются обработке лазером и ультразвуковыми волнами. Это позволит удалить с их поверхности микроорганизмы и предотвратить рецидив патологии в дальнейшем.

Многих из пациентов очень часто интересует вопрос о возможности лечения свища в домашних условиях. Так как указанная патология весьма специфична, то заниматься её устранением самостоятельно можно только после посещения врача и согласования с ним предполагаемых действий. Иначе может развиться процесс интоксикации всего организма пациента.

Для лечения в домашних условиях предлагаются следующие рецепты народной медицины:

1. Очищение свищевого канала от микробов и лечение зуба при помощи настоя лекарственных трав. Для этого, к примеру, может быть использован настой золы, позволяющий затянуть свищевой ход. В этих целях пригоршню вещества опускают в 7 л кипящей воды и держат на огне в течение получаса. После этого полученный настой необходимо процедить.
2. Полоскание полости рта раствором соды, приготовленным из 1 ч. л. порошка и 1 стакана воды с добавлением нескольких капель йода. Также раствор для полоскания можно приготовить из ромашки или листьев эвкалипта.

Профилактика

Как известно, лучше предотвратить появление болезни, чем бороться с ней. Особенно актуально это для тех, кто уже пережил появление свища и должен принимать необходимые меры во избежание рецидива патологии. В связи с этим специалистами предлагаются следующие способы профилактики:

• посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода в целях профилактического осмотра;
• соблюдение принципов сбалансированного питания, включающего продукты, содержащие кальций;
• профессиональная чистка ротовой полости не реже 2 раз в год, что позволит устранить имеющиеся бактерии и предотвратить размножения новых;
• гигиена полости рта.

В заключение необходимо добавить, что такой процесс, как появление свища на дёснах, нельзя игнорировать. В данном случае необходима высококвалифицированная медицинская помощь. В противном случае могут возникнуть самые тяжёлые последствия для здоровья.

Десенная фистула является одним из самых распространённых осложнений периодонтита. Свищ зуба после удаления зуба также не редкость. Происходит это в том случае, когда человек не соблюдает правила личной гигиены, и отсутствовал уход за лункой после удаления зуба. Свищ представляет собой гнойное образование, чаще шарообразной формы. Самостоятельно его вылечить не удастся. По этой причине обязательно стоит посетить медицинского специалиста, который назначит вам лечение. В особенности данное заболевание опасно, когда возникает у малыша.

Гнойное образование может появиться как у ребёнка, так и взрослого. Свищ на десне указывает на то, что в корне зуба воспаление хронического или острого характера. В большинстве случаев причина свища на десне кроется в неправильном пломбировании корневых каналов. Современная медицина решает данную проблему при помощи микроскопа. Однако далеко не все стоматологические и медицинские клиники оснащены таким помощником. Поэтому главными причинами возникновения свища на десне является либо удаление, так называемой, восьмёрки, либо из-за лечения каналов. У ребёнка причина может крыться и в попадании инфекции, так как в этом возрасте активно прорезаются зубы.

Другие причины

Существуют и другие причины возникновения свища зуба.

1. Свищ зуба после удаления зуба возникает в том случае, когда при удалении была занесена какая-либо инфекция или были нанесены повреждения стенкам корня.
2. Воспаление кисты на корне.
3. Кариес.
4. Свищ после удаления зуба может возникнуть в случае неполного заполнения канала зуба.
5. Когда прорезается зуб мудрости.

По этим причинам на верхушке корня удаленного зуба может начать копиться гной. Вследствие этого и образуется гнойное образование на десне. Приступать к лечению свища требуется незамедлительно.

Очень часто для излечения свища требуется перелечивать каналы. Как вы понимаете, сделать это самостоятельно не удастся. Вам сможет помочь только зубной врач. Если же причиной возникновения гнойного шара является пародонтит, тогда излечить его вы сможете и при помощи домашних методов, но после того, как будет устранено главное заболевание.

Симптомы заболевания

Одним из признаков возможного присутствия свища является большое количество зубов, которые были поражены кариесом и не подвергались какому-либо лечению длительный период. Очень часто заболевания переходит к более серьёзной болезни - пародонтит. А следствием этого недуга является свищ.

По этой причине крайне желательно увидеть симптомы свища на десне. Ведь таким образом вы гораздо раньше сможете приступить к лечению заболевания. Одним из самых главных симптомов является наличие канала, по которому гнойные выделения выходят в мягкие ткани челюсти. Ещё одним доказательством наличия у вас свища является маленький шарообразный мешок на верхнем участке десны. Если головка этого шарообразного заболевания белая, значит заболевание уже на поздней стадии.

Другие признаки заболевания

Существует ещё несколько признаков, которые могут указывать на возможное наличие свища на десне.

• Присутствие пульсирующих болевых ощущений, при этом они постепенно усиливаются в случае надавливания.
• Десна на определенном участке несколько краснее.
• Вытекание гноя из отверстия удаленного зуба.
• Гнойный запах, который появляется во время разговора больного.
• Температура тела может повышаться, чаще всего до 38 градусов Цельсия.
• Зуб может немного двигаться.

В случае присутствия хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов настоятельно рекомендуется посетить медицинского специалиста. Не стоит забывать, что если запустить свищ, могут возникнуть различные осложнения, к примеру, остеомиелит.

Как протекает заболевание

Параллельно с формированием гнойного образования болезненные ощущения уменьшаются, однако они принимают больше ноющий характер. К тому времени, когда свищ окончательно созреет, болезненные ощущения пройдут окончательно. Верхушка образования лопнет, и все гнойные образования будут наружи. После этого состояние человека, больного свищом, несколько улучшаться. Максимально полную картину заболевание можно получить только при помощи использования рентгенографии. Только она поможет диагностировать степень тяжести заболевания, а также насколько сильно повреждены десны, зубы, и сколько гноя в появившемся образовании.

При помощи рентгенографии можно оценить общее состояние зубов. Не стоит забывать, что воспалительные процессы могут возникнуть и на них.

Лечение заболевания

В случае, когда причина возникновения заболевания установлена. Нет никаких сомнений, каким образом необходимо избавиться от свища. В том случае, когда недуг был вызван кариесом, то устанавливается пломба. В том случае, когда гнойное образование возникло под ранее вылеченным зубом, прежнюю пломбу удаляют и устанавливают новую. Между установкой и удалением пломб производят чистку каналов, также для лечения используют ультразвук.

В тех ситуациях, когда нет взаимосвязи между кистой и свищом, то кисту в этом случае лечат медикаментозными препаратами противовоспалительного или противовирусного характера. Также существуют различные мази и гели, которые помогают избавиться от кисты.

Лечение вышеописанного недуга может производиться двумя методами. При помощи медицинских препаратов или при помощи хирургического вмешательства. Первый метод борьбы осуществляется при помощи курса антибиотиков. Второй метод подразумевает то, что образование будет удаляться.

Лечение при помощи медикаментозных препаратов

При тяжёлых случаях заболевания курс лечения включает себя курс медикаментозных препаратов. Медицинские средства будут эффективны лишь в том случае, когда рот был обработан, и все бактерии были полностью устранены. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма.

Порядок лечения свища медицинским специалистом следующий.

1. Изначально стоматолог очищает каналы инфицированного зуба от любых признаков гноя, который скопился.
2. После этого инфицированный зуб подвергается обработки дезинфицирующим средством.
3. Большую эффективность принесут лекарственные мази с травами, которые помогут ускорить процесс заживления кисты. До этого настоятельно рекомендуется полоскать ротовую полость соляными или травяными растворами.
4. На следующем приёме стоматолога временную пломбу убирают. В том случае, когда зубные каналы полностью излечились, нет каких-либо воспалений, на зуб ставят уже постоянную пломбу.
5. Реабилитация заболевания осуществляется при помощи лазера. Когда в медицинской клинике он отсутствует, лазер заменяется диатермокоагуляция. Другими словами, используется ток. Эти процедуры помогут избежать рецидивов.

Лечение хирургическими методами

К такому лечению прибегают в тех случаях, когда воспаление уже затронуло и надкостницу. Делается это по той причине, что в случае проникновения гнойных выделений в надкостницу, потребуется спасать зуб.

Также хирургический метод лечения в обязательном порядке используется в тех случаях, когда киста разрослась до таких размеров, что повреждает надкостницу. В этих ситуациях удаление происходит при помощи выскабливания свищевого хода. Существует и альтернативный метод удаления, при помощи лазера. Помимо этого к оперативному вмешательству прибегают, когда имеется гной в самом свище на или воспалилась десна.
Возникают сложности при хирургическом методе лечения, когда во рту имеется протез. В этих случаях приходится снимать ортопедическую конструкцию. Делается это с той целью, чтобы появилась возможность очистить каналы зубов. По этой причине на лечение таким методом соглашается далеко не каждый пациент. Альтернативой в данной ситуации является хирургическое вмешательство. Объясняется это тем, что такая операция менее дорогостоящая.

Профилактикой свища особенно стоит заниматься тем людям, которые уже перенесли этот недуг. У них случай повторного возникновения заболевания несколько выше. Были зарегистрированы случаи, когда возникал даже в совершенно других местах. По этой причине особое внимание стоит уделить профилактике заболевания. Медицинские специалисты стоматологических клиник разработали рекомендации, которые позволяет избежать появления свища на десне.

• Как минимум раз в полгода нужно посещать стоматолога для профилактического осмотра.
• Необходимо соблюдать режим питания, следите чем вы питаетесь. Старайтесь потреблять как можно больше кальция, который является отличной профилактикой практически всех заболеваний ротовой полости.
• Следует хотя бы 2 раза в год выполнять профессиональную чистку ротовой полости, это поможет предотвратить размножение бактерий.
• Следует соблюдать все рекомендации по гигиене полости рта.
• Мягкий налёт следует чистить хотя бы раз в день.

Если вы будете следовать вышеперечисленными правилам. У вас никогда не будет проблем с дёснами или зубами. В том случае, когда у вас всё-таки появился свищ, данные рекомендации позволят избежать негативных последствий и различных осложнений заболевания.

В заключении

При современном уровне медицины удаление в большинстве случаев происходит при помощи лазера. Квалицированный зубной врач сможет спасти зуб даже на самой поздней стадии этого заболевания. В некоторых ситуациях возникали рецидивы после удаления. Объясняется это не стерильностью инструментов. Также причиной повторного возникновения заболевания может являться слабый иммунитет.
Когда женщина беременна, её иммунитет слабеет. По этой причине повышается шанс возникновения свища на десне. Здесь существует одна особенность. Так как антибиотики в случае беременности противопоказаны, используется хирургическое вмешательство. Также вместо антибиотиков могут использоваться другие лекарственные препараты, например мази. После любого хирургического вмешательства должен назначаться курс процедур реабилитации. К таким можно отнести лазер, ток и ультразвук.
Не забывайте, что самостоятельно побороть свищ вам не удастся. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше риск возникновения осложнений.

Одним из самых распространённых и опасных заболеваний в стоматологии считается свищ или десенная фистула, избавиться от которого можно только после длительного лечения. Он представляет собой свищевой ход на десне, образующийся в результате внесения инфекции при некачественном лечении кариеса или по ряду других причин.

Свищ на десне требует медицинского вмешательства

Локализуется воспаление в области верхушки зуба. Начавшийся патологический процесс приводит к появлению свища, который бывает внутренним, обнаруживаемым на рентгеновском снимке. Но чаще всего диагностируется наружный свищ на десне, определяемый визуально.

Его верхушка обозначается гнойничковой шляпкой, которая может прорваться, а её содержимое попасть в желудок, что чревато отравлением. Свищ является своеобразным каналом, который соединяет инфекционные очаги с поверхностью десны и служит для вывода гноя наружу.

Причиной его образования часто является недостаточный уход за ротовой полостью, из-за чего образуются налёт, зубной камень. Они проникают в десневые карманы, вызывая инфекции. Другой причиной болезни является некачественное лечение корневых каналов зубов при пульпите. Если стоматолог запломбировал их не до конца, то в свободном пространстве развивается инфекция, вызывая воспаление.

Иногда возникает свищ после резекции верхушки корня зуба, которую проводят при периодонтите для сохранения зуба. Избежать этого можно наложением специальной пломбы на перфорированную область. Появиться свищ на десне может при неудачной установке имплантатов, воспалении кисты зуба. Если не начать лечение вовремя, то инфекция достигает верхушки зуба, вызывая воспаление, а гной уже ведёт к образованию свища.

Диагностируется это заболевание при обычном осмотре стоматолога или с помощью рентгена, который помогает сделать выводы о реальной патологии десны. Только тщательное изучение зуба и мягких тканей на снимках позволяет назначить эффективное лечение.

Симптомы

Наличие во рту зубов, поражённых кариесом, которые не лечились долгое время, часто приводит к перемещению очага воспаления из мягких тканей зуба в его верхушку, что ведёт к развитию серьёзного заболевания - периодонтиту, следствием его и является свищ.

Вот почему важно вовремя разглядеть симптомы свища на десне. Основным из них считается появление канала, по которому гной выходит из очага воспаления в периодонте (мягкие ткани) или кости челюсти. Свидетельством заболевания служит возникновение маленького мешочка на десне. Гной в свище, который смешан с кровью, выглядит как белая макушка на этом бугорке и говорит уже о серьёзности проблемы.

Другие признаки свища проявляются следующим образом:

• болезненными ощущениями пульсирующего характера, которые усиливаются при надавливании;
• воспалением, покраснением десны в месте свищевого отверстия;
• наличием гнойных выделений из образовавшегося в десне хода;
• появлением специфического гнойного запаха, свойственного процессу гниения, ощутимого больным, окружающими его людьми во время разговора;
• повышенной до -38° C температурой тела (необязательный, но нередко сопутствующий признак);
• незначительной подвижностью инфицированного зуба.

Проявление одного из симптомов болезни требует немедленного посещения врача, так как
последствия свища на десне при отсутствии лечения самые серьёзные, вплоть до остеомиелита.

По мере формирования фистулы боль уменьшается, но становится ноющей, что говорит о продолжающемся патологическом процессе. Гнойный свищ на десне уже не будет вызывать ощущения боли, когда произойдёт достаточное накопление гноя, его «созревание». Его верхушка прорвётся, чтобы содержимое излилось наружу, это облегчит состояние больного.

Полная клиническая картина заболевания может быть составлена только после рентгенологического обследования. Лишь такое обследование можно обнаружить степень поражения больного зуба, десны, надкостницы, количество гноя в нём. Таким способом определяется также состояние соседних зубов, которые могут оказаться затронутыми воспалительным процессом.

Лечение

На приёме у стоматолога вопрос, как лечить свищ на десне, не возникает, если установлена причина его появления. Если патологию спровоцировал зуб с кариесом, то
после его тщательной обработки ставится пломба. При образовании свища под ранее вылеченным зубом старую пломбу снимают (потом её заменят новой), чистят каналы или воздействуют ультразвуком.

Если свищ и киста на десне имеют взаимосвязь, то последнюю нужно пролечить приёмом противовирусных, противовоспалительных средств. Снять воспаление помогают солевые ванночки, специальные пасты, гели.

Лечение свища может осуществляться 2 способами: медикаментозным с назначением антибиотиков и оперативным вмешательством. Первый способ лечения проводится назначением антибиотиков, а второй подразумевает удаление свища на десне хирургическим путём, его резекцией.

Медикаментозное лечение

При серьёзной патологии лечение свища зуба проходит с приёмом медикаментозных препаратов. Эффект возможен только при качественной обработке ротовой полости, полном устранении бактерий лекарственными средствами. На вопрос, как долго проходит свищ на десне после таких манипуляций, врачи обычно отвечают, что процесс заживления проходит достаточно быстро при правильном лечении.

Порядок действия стоматолога таков:

Тщательно очищаются корневые каналы больного зуба от кариозных отложений, отмерших тканей, скопившегося гноя.

Осуществляется обработка каналов дезинфицирующими средствами, антисептическим раствором для удаления бактерий.

В чистую полость помещается противомикробная паста. Ставится временная пломба. Для снижения интенсивности воспаления назначается приём антибиотиков (7-10 дней). Эффективно в это время пользоваться мазями с лекарственными травами, способными ускорить заживление. До их нанесения рекомендуются полоскания травяными, соляными составами.

При следующем посещении врача временную пломбу удаляют. Если состояние зубных каналов хорошее, отсутствуют очаги воспаления, то зуб пломбируют окончательно.

Заканчивается процесс реабилитацией, включающей лечение свища на десне лазером. При его отсутствии в клинике врачом выполняется диатермокоогуляция, то есть прижигают током. Эти действия защищают больного от возможных рецидивов.

Хирургическое вмешательство

Если воспаление затронуло большую область, где поражённой оказалась и надкостница, то удаление свища на десне производится только оперативным методом. Осуществляется его резекция (удаление), так как попадание в надкостницу гноя требует срочного вмешательства для сохранения зуба.

Неизбежна операция в случае разрастания гранулем, которые повреждают надкостницу. Удаляются они выскабливанием свищевого хода или обработкой лазерным лучом. Оперативным путём действуют, когда воспалилась десна, образовался гной в свище на зубе, который подвергался имплантации.

Наличие протеза, состоящего из коронки и штифта, очень осложняет лечение. Разбирать имплантат с удалением штифта, чтобы очистить зубные каналы, соглашается не каждый пациент. Новое протезирование процесс дорогостоящий, поэтому хирургический метод здесь более приемлемый вариант.

При нынешнем оснащении клиник современным оборудованием удаление возможно с использованием лазера. Опытный стоматолог всегда сохранит зуб даже на этой стадии лечения. Иногда образуется свищ на десне после удаления зуба как осложнение от гнойного процесса, вовремя не распознанного. Причиной его появления может стать плохая стерилизация инструмента хирурга, ослабленный иммунитет, сопутствующие болезни.

При таких признаках нужно срочно обратиться в стоматологию. На приёме врач может проколоть свищ на десне в месте нагноения, очистить, промыть все карманы от гноя. Ставится дренаж, чтобы вновь появившийся гной вытекал, назначаются антибиотики. Свищ после удаления зуба, конечно, неприятное явление, но при должном лечении всё нормализуется.

Когда женщина вынашивает ребёнка, то её организм ослаблен, поэтому свищ на десне
при беременности явление возможное. Проблема возникает из-за того, что антибиотики ей в такой период противопоказаны. В этом случае применяется хирургическое вмешательство с реабилитацией. Используется мазь на травах, оказывающая вытягивающее, антибактериальное действие.

Во всех случаях после оперативных вмешательств необходимо проведение реабилитационных процедур (прижигание током, лазер, ультразвук).

Народные рецепты

Только народными методами убрать свищ в домашних условиях невозможно, но ускорить выздоровление они могут, если их комбинировать с медикаментозным лечением. Применяются соцветия трав, обладающих противовоспалительными свойствами, такие как календула, одуванчик, пижма, тысячелистник.

Как прорвать свищ на десне лучше всего знает врач, потому самостоятельно ничего делать не нужно. Можно лишь попробовать облегчить течение болезни народными средствами, например, такими:

Рецепт №1

Промывание свища отваром аптечной ромашки или календулы. Заливается 1 ст. ложка любого из цветков 500 мл кипятка. После настаивания (2 часа) отвар процеживается, используется для полоскания утром, днём после еды, вечером.

Рецепт №2

Смешать пропущенные через мясорубку по 3 листочка алоэ и каланхоэ, 1 чесночный зубчик. Эту смесь, завернув в бинт, прикладывать к больному участку на 10 минут 3 раза в день.

Рецепт №3

Истолчённая морская соль (50 г) смешивается с нарезанными мелко 3 чесночными зубчиками, одной луковицей, заливается оливковым маслом (100 г). Смесь выкладывается на стерильный бинт, затем на больное место. Прикладывать 3 раза в день на 3 минуты.

Рецепт №4

Существует такая целебная мазь для лечения свищей. Перемолоть
смесь трав (календула, пижма, тысячелистник, донник, корень щавеля). Хорошее действие оказывает мазь Вишневского при свище, которую добавляют в этот травяной состав. Смазывается поражённый участок десны.

Народные средства не избавляют от свища, они лишь могут временно снять воспаление дёсен, вытянуть гной. Необходимо устранить источник инфекции, чтобы избежать рецидива.

Если предлагается народный рецепт с использованием спиртовых настоек, то применять их нельзя, потому что спирт провоцирует воспаление. Нужно твёрдо знать, чем
можно обрабатывать свищ и что противопоказано.

У многих возникает вопрос, может ли свищ сам затянуться, стоит ли идти к стоматологу. Ведь иногда народные средства дают неплохой результат - отверстие затягивается. Но надеяться, что всё прошло, не стоит. Инфекция лишь затаилась, она прогрессирует, в любое время может проявиться с худшими последствиями.

Что делать, если свищ на десне прорвался? Самое главное - это постоянно полоскать рот отварами из лекарственных трав для облегчения выхода гноя. Иногда воспаление после этого снимается полностью, уходит боль.

Лечите свищ, иначе будут проблемы со здоровьем

Профилактика

Те, кто когда-то лечил свищ зуба, особенно рискуют снова заполучить эту болезнь.
Известны случаи, когда он возникал снова уже в других местах. Вот почему профилактика заболевания особенно важна. Тщательно соблюдая гигиену можно избежать рецидивов.

• регулярное посещение стоматолога (не менее 2 раз в год) для проверки состояния зубов;
• правильное питание, с употреблением продуктов с содержанием большого количества кальция для укрепления иммунитета;
• профессиональная чистка зубов у стоматолога 1 раз в полгода для предотвращения размножения микробов;
• удаление зубных отложений (мягкий налёт, камни);
• соблюдение правильной гигиены ротовой полости (регулярная чистка зубов, тщательное полоскание после еды).

Следуя этим правилам можно избежать проблем с зубами и дёснами. А если свищ всё-таки появился, то отрицательных последствий от этого будет тем меньше, чем быстрее вы обратитесь к врачу.

Десенная фистула или свищ около зуба – это самое частое осложнение периодонтита, лечение которого занимает немало времени. Гнойное скопление в области корня может начаться и после удаления зуба мудрости, когда не было соответствующего ухода за лункой. Вылечить его в домашних условиях нельзя, нужно обязательно идти к врачу, так как терапия проводится антибиотиками. Самостоятельно назначать лечение опасно, особенно, когда появился свищ на десне у ребенка.

Разберем типичные причины этого осложнения, и как его можно лечить в домашних условиях после посещения врача.

Этиология – почему появляется?

Свищ у ребенка или взрослого около нижнего или верхнего зуба говорит о том, что в его корне происходит острое или хроническое воспаление. Какие основные причины? Наиболее часто фистула около зуба появляется после некачественного пломбирования корневых каналов. Это распространенная проблема, которая в современной стоматологии решается применением микроскопа. К сожалению, не в каждой клинике есть специальное оборудование, потому такие причины как удаление зуба мудрости и лечение каналов все еще лидируют. Свищ на десне у ребенка может быть следствием попадания инфекции на десну во время прорезывания зуба.

Другие причины образования фистулы:

• травматичное удаление зуба, повреждение стенок корня и занесение инфекции в канал;
• неполное заполнение корневого канала зуба после эндодонтического лечения;
• наличие кисты около верхушки корня, ее воспаление;
• прорезывание зуба мудрости, ретенция;
• запущенный кариозный процесс зуба или пульпит.

Сначала около верхушки корня начинает скапливаться гной, затем он ищет выход и появляется свищ на десне, лечение которого нужно начинать немедленно.

Нередко после стоматологического лечения приходится заново перелечивать каналы, что в домашних условиях невозможно. Если же причины кроются в пародонтите, тогда вылечить фистулу можно местными средствами по мере устранения основного заболевания.

Как проявляется?

Помимо видимой фистулы около корня, после появления осложнения можно наблюдать болезненность, пульсирующие ощущения, отек десны, когда гной скапливается и давит на ткани.

Появление фистулы можно предугадать, так как за день появляется умеренная или даже острая беспричинная боль около больного корня. Затем постепенно опухает десна, происходит гиперемия, повышается местная температура, становится больно жевать и разговаривать.

Как только появляется свищ, острая боль уходит, гной постепенно выделяется и уже не давит. Болевые ощущения могут сохраниться только при надавливании или постукивании около больного участка.

Если причины были в гранулеме или кисте, тогда предшествующие симптомы могли отсутствовать. Сначала появляется небольшой дискомфорт, видимых изменений около коронки нет. При обострении хронического процесса, если ничего не предпринимать в домашних условиях и вместе со стоматологом, появляется абсцесс и свищ.

Лечение дома и у стоматолога

Перед тем как лечить свищ на десне у ребенка или взрослого нужно идти к стоматологу. Эта рекомендация звучит постоянно, потому что без этого никак не может обойтись лечение. Стоматолог после осмотра назначит препараты для использования в домашних условиях. Врач лечит причинный зуб, делает разрез на десне, чтобы выпустить гной и промыть полость. После основных мероприятий ставится дренаж, который будет заменять свищ. Назначаются антибиотики, противовоспалительные, антисептические средства.

В домашних условиях после разреза десны можно и нужно делать полоскания. Для этого рекомендуются растворы Хлоргексидин, Мирамистин, перманганат калия. Полезно будет использовать местные мази и гели, чтобы убрать воспаление десны. Для снятия отека помогают солевые ванночки.

Эффективные народные средства:

• отвар для полоскания рта из цветков календулы, тысячелистника, одуванчика, корня щавеля и соцветия пижмы;
• отвар для ванночек из каланхоэ и чеснока;
• настой ромашки и коры дуба для полоскания полости рта с целью снятия воспалительного процесса десны;
• компресс на больной участок из лука, оливкового масла, мумие.

Из медикаментозных препаратов врач может назначить антигистаминные средства – Супрастин, противовоспалительные и обезболивающие препараты – Ибупрофен, Нимесил, антибиотики.

Свищ после удаления зуба

Довольно часто фистула формируется после сложной экстракции зубов мудрости или иных моляров. Это случается потому, что во время операции на стенки корня оказывается большое давление, они травмируются и становятся уязвимыми. Долгое заживление лунки способствует появлению кисты, гранулемы и свища. Об осложнении свидетельствуют такие симптомы как острая зубная боль, пульсация в проекции причинного зуба, расшатанность коронки, интенсивное выделение гноя. Из общей симптоматики можно наблюдать высокую температуру, слабость, нарушение работы пищеварительной системы.

Что в таком случае делать? Стоматолог должен убрать причину и вылечить зуб. Проводится санация полости рта, затем назначается физиотерапия и хирургическое лечение кисты, если такова имеется. Соседние зубы подлежат качественному лечению: пломбированию, чистке, фторированию. Десну могут лечить ультразвуком или системой «Вектор», что обеззаразит и снимет болезненность.

После лечения нужно сменить средства гигиены, подобрать лечебную пасту, щетку средней жесткости, антисептический ополаскиватель и зубную нить. Использовать их нужно в течение двух недель, после улучшения состояния полости рта можно переходить на привычные средства гигиены.

Итак, сначала расскажем что такое свищ. Этому заболеванию можно дать несколько определений: прикорневой абсцесс зуба, воспаление десны, киста на корне зуба, неправильно вылеченный пульпит. При каждом из этих диагнозов может образоваться свищ на десне, который служит выводящим каналом гноя из корня зуба наружу. Основные признаки свища на десне это нарастающая и угасающая боль, красно-бордовая десна и очаг в виде светло-розового гнойника.

Причины возникновения свища на десне могут быть разные, например, остаток нерва при депульпировании зуба, не полностью заполненный канал корня пломбой, остаток лекарства при лечении зуба или обычное переохлаждение, которое служит причиной воспалительного процесса десны или прикорневых тканей. То, что при таких заболеваниях образуется свищ, еще не знак тому, что очаг будет удален посредством выведения гноя наружу через этот канал. Свищ выводит только малую часть жидкости, после чего он закрывается, как кратер вулкана в ожидании нового извержения лавы, то есть гноя.

При обнаружении свища на десне немедленно стоит обратиться к стоматологу, так как гной, что только частично вышедший, может попасть в кровь, что может вызвать заражение. Ведь в полости рта миллионы тысяч бактерий, которые при открытии канала также могут проникнуть в кровь.

Методы лечения

Лечить свищ на десне нужно и необходимо, во избежание удаления зуба, на котором он образовался. А также для того, чтобы источник этого свища не распространился на соседние корни зубов. Способов вылечить свищ не так много и не все они эффективны.

• Есть народные методы лечения, но как проверено на практике это приводит только к временному угасанию очага.
• Есть медицинский способ лечения свища - противовоспалительные уколы. Именно уколы, а не ректальное применение препаратов, так как действие лекарства должно быть точечным и непосредственным попаданием в очаг заболевания. Препарат для этого лечения, каждый может выбрать по своему бюджету. Проводится курс в течение 10 дней, через месяц проводится повторный курс ещё на 10 дней. Это тот самый случай, когда возможно оставить зуб целым и невредимым. Но и этот метод может быть неэффективным и также привести к удалению зуба. Абсцесс может и исчезнуть при таком лечении, но гнойный мешок может образоваться повторно, так как прикорневые ткани будут уже рыхлые.
• Есть еще один медицинский метод лечения - это вскрытие зуба и депульпирование каналов, выведение гноя через открытый зуб и закладывание антибиотика. После курса лечения делается рентгенограмма и, если, зуб чист он заполняется пломбой. Но и этот метод не может дать 100% результата, так как пломба может просесть и заново запустить процесс образования периодонтита, только уже в хронической форме.

Итак, самый эффективный метод лечения - резекция корня зуба. Это самый надежный способ сохранить ваш зуб. Это хирургический метод лечения, при котором удаляется пораженная часть корня зуба и весь гнойный мешок. Процедура эта непростая и требует ответственного подхода после хирургического вмешательства. После операции несколько дней делают дренирование разреза десны и промывают обеззараживающим раствором, до тех пор, пока полностью не очистится десна от гнойной жидкости. К этому времени десна срастается и ваш зуб продолжает жить. Но поход к стоматологу никто не отменял! После сложного лечения необходимо наблюдаться у специалиста, во избежание образования нового провокатора свища.

Стоит ли удалять зуб?

Удалять или побороться за свой зуб?! Конечно, нужно и необходимо бороться за каждую живую клетку своего организма. Отказавшись от лечения длительного и, возможно, нудного, и удалив зуб, вы можете подвергнуть опасности и сохранности соседних зубов по принципу домино. Каждый зуб выполняет определённую нагрузку и функцию при пережёвывании пищи. Удалив зуб, вы перекладываете нагрузку на соседние зубы, что приводит к таким заболеваниям, как кариес, пульпит. Итог принцип домино запущен, у вас полно свободного времени, но, к сожалению, порадоваться и улыбнуться этому вы не сможете, потому что у вас просто нет зубов.

Конечно, сейчас огромный ассортимент имплантов, коронок, мостов, и видов материалов, которые могут заменить настоящий зуб и создать привлекательную картинку. Но при установке зубных протезов есть большой минус, тот самый, который даёт нам эстетическое удовольствие при приёме пищи. При зубных протезах притупляется вкус. Вкусовые рецепторы не передают сигнал рецепторам желудка, что часто приводит к расстройству пищеварения.

Удаление зуба необходимо только в том случае, если вашей жизни грозит опасность. Когда гной перешёл в заражение крови.

Профилактика и уход за зубами

На самом деле профилактика и уход за вашими зубами очень просты! Чистите зубы утром и вечером зубной пастой, которую подберёт ваш стоматолог. Делайте лечебную профилактику дёсен от кровоточивости и воспаления пастами с лечебными травами. Не пользуйтесь зубочистками и нитями для зубов. Если после еды чувствуете остатки пищи в зубах, пожуйте жевательную резинку в течение 5 минут, но не больше.

Видео по теме свищ на десне