Ноотропный препарат Пантогам – побочные эффекты у детей. Пантогам сироп для детей — отзывы

Ноотропный препарат с противосудорожным действием

Действующие вещества

Кальциевая соль гопантеновой кислоты (hopantenic acid)
- кальция гопантенат (hopantenic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Сироп в виде бесцветной или слегка желтоватой жидкости с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбит - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1 мл, 2 мл, 2.5 мл, 3 мл, 4 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопоказания

— острые тяжелые заболевания почек;

— I триместр беременности;

— фенилкетонурия (сироп содержит аспартам);

— повышенная чувствительность к препарату.

Дозировка

Сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды.

С учетом ноотропного действия препарата Пантогам следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1.5 г (2.5-15 мл), суточная - 0.5-3 г (5-30 мл).

Для детей разовая доза составляет 0.1-1.5 г (1-15 мл), суточная - 0.1-3 г (1-30 мл).

Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется назначать 30-50 мг/кг массы тела/сут. Кратность применения препарата - 1-2 раза/сут.

Для дозирования препарата используется мерная ложка объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1, 2, 2.5, 3, и 4 мл. В 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества.

Вес ребенка (кг) Суточная доза (мг) Суточная доза (мл)
3.3-6.0 100-400 1-4
6.6-10.0 200-500 2-5
10.0-12.0 300-600 3-6
13.3-16.0 400-800 4-8
16.6-20.0 500-1000 5-10
20.0-28.0 600-1400 6-14
27.0-40.0 800-2000 8-20
40.0-60.0 1200-3000 12-30
Свыше 60.0 1800-3000 18-30

Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 дней, прием в рекомендуемой дозе на протяжении основного курса лечения с постепенным снижением дозы до отмены препарата в течение 7 дней. Курс лечения составляет 1-3 месяца (при отдельных заболеваниях - до 6 месяцев и более).

При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами 0.75-1 г (7.5-10 мл)/сут. Курс лечения - до 1 года и более.

При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями: суточная доза - до 3 г (30 мл), лечение в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с органическими заболеваниями нервной системы: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения - до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 3 раза/сут.

При расстройствах мочеиспускания детям - в дозе 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 1-2 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг), курс лечения - 2-3 месяца; взрослым 0.5-1 г (5-10 мл) 2-3 раза/сут.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

Со стороны нервной системы: очень редко - вялость, гипервозбуждение, головокружение, заторможенность, расстройства сна, сонливость.

Со стороны органа зрения: очень редко - аллергический конъюнктивит.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - аллергический ринит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - кожные аллергические реакции ( , кожные высыпания, крапивница и другие).

В случае возникновения аллергических реакций препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.

Пантогам входит в группу ноотропных лекарственных средств (греч. noos ум, разум + tropos направление), которые оказывают стимулирующее действие на деятельность головного мозга.

Эти препараты улучшают память, не влияя при этом на двигательную активность, рефлексы и вегетативные функции организма.

Для чего Пантогам детям?

Поводом для назначения детям ноотропного препарата является нарушение метаболических процессов в тканях головного мозга, которые могут быть причиной следующих заболеваний:

  • перинатальная энцефалопатия;
  • церебральный паралич различных форм;
  • задержка психического развития;
  • умственная отсталость;
  • расстройства речи и двигательных функций;
  • эпилепсия;
  • расстройства мочеиспускания;
  • прочие, не менее серьезные недуги.

Причинами таких нарушений могут стать травмы мозга, внутриутробная гипоксия, неблагоприятная экологическая обстановка, наследственные заболевания нервной системы.

Предупредить возникновение нежелательных заболеваний и даже исключить вероятность их появления в детском возрасте удается значительно быстрее и эффективнее. Вовремя назначенное лекарство способно оградить от множества проблем и в детстве, когда формируются базовые жизненно важные функции, и во взрослой жизни.

Показания к применению ноотропного средства должны быть вескими. Для ребенка с первых дней жизни это могут быть:

  • инфекционные поражения клеток головного мозга;
  • травматические повреждения мозга;
  • тремор конечностей (руки, ноги, подбородок);
  • гипоксия головного мозга, высокое внутричерепное давление;
  • эпилептический синдром;
  • нарушения, связанные с избытком спинномозговой жидкости в тканях, окружающих головной мозг (гидроцефалия).

Родителей могут тревожить такие симптомы, как дрожание подбородка или рук. Следует отметить, что это может быть следствием дискомфорта первых трех месяцев жизни малыша в совокупности с еще не адаптированной нервной системой, а вовсе не признаком серьезного заболевания. Зафиксированные на приеме у врача расстройства вполне могут оказаться реакцией малыша на стресс, который он испытывает от незнакомой обстановки, присутствия чужого человека, многообразия голосов. Детский надрывный плач способен вызвать повышение внутричерепного давления и спровоцировать тремор.

Если диагноз врача вызывает сомнения, следует обратиться к другому специалисту для подтверждения или отмены заключения. Оставлять без внимания рекомендации не стоит.

Если же дрожание наблюдается в спокойном, расслабленном состоянии, необходимо проверить внутричерепное давление, и в случае повышенного значения провести комплексное обследование. Причиной могут быть сложные роды, токсикоз и гипоксия во время беременности. Пантогам поможет избавиться от токсинов и недостатка кислорода.

Пантогам в таблетках

Эти и другие проблемы со здоровьем малыша могут быть локализованы и не иметь последствий в дальнейшем, если вовремя начать лечение. Запущенные стадии заболеваний, связанные с функцией головного мозга, могут стать причиной летального исхода. Поэтому так важно серьезно отнестись к назначениям специалистов и быть внимательным к поведению ребенка.

Назначение лекарственного средства непременно должен сделать врач. Самостоятельный прием медикаментов может привести к необратимым процессам, особенно когда речь идет о центральной нервной системе и функциях головного мозга.

Отзывы о препарате отражают особенности индивидуальной переносимости лекарства. Существуют мнения, что врачи назначают Пантогам «на всякий случай», при любом подозрении на расстройство нервной системы.

Доктор Комаровский считает, что физиолечение и массаж иногда могут быть более полезными и, действительно, назначение Пантогама зачастую происходит «для подстраховки». Но при этом отмечает, что «в лучшем случае он не принесет вреда».

Пантогам сироп

Назначение сиропа или таблеток Пантогам должно происходить исключительно в лечебных целях. Врач назначит лечение, если будет поставлен один из диагнозов, требующих применения ноотропных веществ. Режим приема и дозировка должны соответствовать особенностям маленького пациента. Учитывая сложность диагностики и лечения заболеваний нервной системы, родителям стоит внимательно отнестись к процессу лечения и с большим вниманием наблюдать за поведением ребенка в период приема препарата. Вовремя замеченные изменения позволят избежать негативных последствий.

Необходимо учитывать существующую вероятность индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарственного средства.

Для родителей, детям которых врачи назначили лечение Пантогамом, очень важно понимать, что в линейке ноотропных препаратов этот – наиболее безвредный.

Для лечения нарушений работы мозга, связанных с вниманием, речью, визуализацией и исполнительными функциями, необходим прием стимулирующих лекарств.

Пантогам способствует активному усвоению нервными клетками глюкозы, что добавляет энергии и улучшает кровообращение головного мозга.

Наравне с лечебными свойствами препарат обладает и защитными: препятствует воздействию на клетки токсинов и недостатка кислорода, помогает восстанавливаться нейронным связям после повреждений различного характера.

Применение Пантогама оказывает положительное воздействие на организм:

  • стимулирует мозговую деятельность;
  • поддерживает эмоционально-психическое равновесие;
  • повышает физическую выносливость;
  • защищает клетки от воздействия неблагоприятных факторов;
  • насыщает мозг кислородом.

Основой препарата является кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая по составу ближе к витамину В 15 . Одним из элементов молекулы лекарственного средства является медиатор, который помогает электрохимическому импульсу нервной системы достичь, например, мышечных тканей. Медиатор инициирует биохимические реакции, в результате которых возникает потенциал действий.

Путем воздействия на метаболические процессы препарат восстанавливает равновесие между процессами возбуждения и торможения, успешно предупреждает и снимает судороги, оказывает умеренное успокаивающее действие, что благоприятно сказывается на качестве сна.

Повышая работоспособность головного мозга, снижает двигательную возбудимость.

Системные изучения, призванные выявить последствия его применения, подтвердили заявленные свойства препарата.

Выпускается лекарство в виде сиропа для детей до 3-х лет и таблеток для детей старше 3-х лет и взрослых пациентов.

Состав сиропа и таблеток различен. С целью исключения аллергических реакций необходимо сравнить составы и выбрать наиболее подходящий.

Желание избежать запущенных нарушений мозговой деятельности стимулирует родителей с большой степенью ответственности относиться к рекомендациям специалистов.

И это объяснимо – нагрузки, с которыми ребенок столкнется сначала в детском саду, а затем в школе, потребуют:

  • высокой познавательной активности;
  • повышенной умственной деятельности;
  • серьезной физической подготовленности;
  • интенсивной речевой активности.

Обеспечить готовность малыша к предстоящим испытаниям желает каждый родитель. Быть уверенным в том, что головной мозг работает без нарушений и справляется со всеми функциями, поможет своевременное лечение самым безвредным препаратом Пантогам.

Побочные эффекты

В официальных источниках информации о препарате сказано, что клинические испытания подтверждают безопасность и заявленный эффект от приема.

В инструкциях сказано, что в виде сиропа Пантогам показан детям с первого дня жизни, поскольку особое внимание разработчиков уделялось минимизации негативного влияния препарата на эмоциональное состояние малыша.

Противопоказаниями для приема препарата детьми являются:

  • острые заболевания почек;
  • индивидуальная непереносимость.

Аллергические реакции

В инструкции по применению указано, что прием Пантогама может вызвать аллергические кожные высыпания, крапивницу, заложенность носа, . Такой отклик организма на препарат требует уменьшения дозы и консультации врача. При необходимости назначение будет отменено.

На практике сообщения о подобных реакциях крайне редки.

Нарушение сна или сонливость

Несколько чаще, чем аллергические высыпания, побочные эффекты проявляются в виде или, наоборот, повышенной сонливости.

Такое воздействие лекарства на ребенка может вызвать беспокойство у родителей.

С точки зрения медицины, такие реакции возникают в первые дни приема лекарственного средства, считаются безопасными и последствий не имеют.

Шум или стук в голове

Нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы могут проявиться в виде шума и стука в голове. Снижение дозировки является достаточной мерой в этом случае. Как и нарушения сна, эти побочные эффекты не являются значительными. Уже через несколько дней состояние малыша нормализуется.

В случае усиления симптомов побочных явлений следует прекратить прием препарата и лечить передозировку активированным углем или промыванием желудка.

Заключение

Пантогам заслуженно получил звание ведущего ноотропного средства, применяемого для лечения детей с грудного возраста.

Как любое лечебное средство, Пантогам следует применять в соответствии с назначениями специалистов, сделанными на основании диагноза и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Пантогам – это ноотропный препарат, обладающий противосудорожным действием. Улучшает умственную деятельность, память и концентрацию внимания, благотворно влияет на обменные процессы.

Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. В результате препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.

Пантогам улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов

Показания к применению

От чего помогает Пантогам? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Когнитивных нарушениях, связанных с органическими поражениями головного мозга (в том числе с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями) или невротическими расстройствами;
  • Церебральной органической недостаточности на фоне шизофрении;
  • Цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
  • Экстрапирамидных (подкорковых) гиперкинезах, которыми сопровождается ряд наследственных заболеваний нервной системы (в том числе болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона и т.д.);
  • Гипер- и акинетическом экстрапирамидном синдроме, развившемся в результате приема нейролептиков (как для лечения, так и для профилактики);
  • Эпилепсии, сопровождающейся замедлением психических процессов (в соответствии с инструкцией, Пантогам целесообразно назначать как дополнение к противосудорожной терапии);
  • Сниженной умственной и/или физической работоспособности;
  • При повышенных психоэмоциональных нагрузках;
  • Расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера (императивном недержании мочи, поллакиурия и т.д.).

В педиатрической практике (для детей) применение Пантогам показано с первых дней жизни ребенка (в форме сиропа). Препарат назначают для лечения:

  • Перинатальной энцефалопатии;
  • Различных форм ДЦП;
  • Умственной отсталости, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
  • Нарушений психологического статуса у детей (проявляющихся общей задержкой психического развития, специфическими расстройствами речи, двигательных функций и их сочетанием, нарушением формированием школьных навыков и т.д.);
  • Гиперкинетических расстройств (например, при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью);
  • Неврозоподобных состояний (в том числе при тиках или заикании).

Инструкция по применению Пантогам, дозировки

Препарат принимают внутрь. В форме таблеток препарат назначают взрослым и детям старше 3 лет, детям раннего возраста целесообразно применять сироп.

Согласно инструкции по применению, разовая доза Пантогам для взрослых составляет 0,5-1 г, для детей – 0,25-0,5 г. Суточная доза для взрослых составляет 1,5-3 г, для детей – 0,75 3 г. Курс – 1-4 месяцев (редко – 6 месяцев), через 3-6 месяцев возможно его повторение.

При умственной недостаточности и олигофрении детям показано по 0,5 г 4-6 раз в день в течение 3 месяцев. При задержке речевого развития – по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев.

При нейролептическом синдроме взрослым показано 0,5-1 г 3 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – 1-3 месяца.

При эпилепсии взрослым показано по 0,5-1 г 3-4 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – до 6 месяцев.

При тиках взрослым показано 1,5-3 г в день в течение 1-5 месяцев. Детям – по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день в течение 1-4 месяца.

При нарушениях мочеиспускания взрослым показано по 0,5-1 г 2-3 раза в день (суточная доза 2-3 г). детям – 0,25-0,5 г (суточная доза 25-50 мг на 1 кг массы тела). Курс – 0,5-3 месяца.

Особые указания

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пантогам:

  • Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожные высыпания (эти реакции требуют снижения дозы Пантогама или полной его отмены);
  • Прочие: сонливость или нарушения сна, шум в голове (эти явления обычно носят кратковременный характер и не требуют прекращения терапии).

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.

Противопоказания

Противопоказано назначать Пантогам в следующих случаях:

  • при остро протекающих серьезных заболеваниях почек;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • при фенилкетонурии (в форме сиропа, связано с присутствием аспартама);
  • людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
  • в таблетках не назначают детям до 3 лет.

Передозировка

При применении в больших дозах развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • сонливость, вялость;
  • повышенная раздражительность, дезориентация в пространстве.

Лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

При случайно применении внутрь большого количества таблеток пациенту следует как можно скорее вызвать рвоту на себя, промыть желудок, дать принять активированный уголь. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

В случае одновременного применения с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептическими препаратами кальциевая соль гопантеновой кислоты предотвращает развитие связанных с приемом этих средств побочных явлений.

Пантогам обладает способностью пролонгировать действие барбитуратов и потенцировать действие противосудорожных средств.

Гопантеновая кислота усиливает действие анестетиков для местного применения (прокаина), а его эффект усиливают этидроновая кислота или глицин.

При необходимости прохождения длительного курса лечения данным препаратом его не рекомендуется назначать в комбинации с другими ноотропными средствами, а также с лекарствами, которые стимулируют функцию ЦНС.

Аналоги Пантогам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Пантогам можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Гинкго Билоба,
  2. Луцетам,
  3. Тиоцетам,
  4. Энцефабол,
  5. Гопантам,
  6. Кальция Гопантенат.

По коду АТХ:

  • Амилоносар,
  • Винпотропил,
  • Глицин,
  • Гопантам,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пантогам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Пантогам 250 мг 50 шт. – от 396 до 473 рублей, сироп 10% 100мл – от 381 до 425 рубля, Пантогам актив капсулы 300 мг 60 шт. – от 460 до 503 рублей, по данным 592 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

Препарат получает преимущественно положительные отзывы врачей. Пантогам подтверждает высокую эффективность ноотропного средства, особенно у детей при перинатальной энцефалопатии с синдромом гипервозбудимости, гиподинамическом синдроме, синдроме гиперактивности, задержке в развитии речи, негрубых проявлениях энуреза, неврозоподобных состояниях.

У взрослых, по мнению врачей, препарат показал хороший результат в составе комбинированного лечения тревожных расстройств, панических атак, тревожных депрессий. Хотя сироп разрешен к использованию с первых дней жизни, некоторые врачи советуют применять в этой лекарственной форме Пантогам для детей старше 3 месяцев.

К недостаткам препарата в основном относят развитие кожных аллергических реакций.

Для грудничков отзывы более разнообразны и не приходят к однозначному мнению. Все дело в том, что многие родители не доверяют свои педиатрам и зачастую не следуют их рекомендациям, предпочитая самолечение и «природное» развитие ребенка. Стоит заметить, что не редко они действительно правы и нормальное формирование малыша проходит без каких-либо лекарственных средств.

Пантогам или Пантокальцин – что лучше выбрать?

По сути, Пантогам и Пантокальцин – это синонимы, то есть в их составе действующим компонентом является одно и тоже вещество. Судя по отзывам, эффективность и стоимость препаратов практически идентична, в связи с этим возможно взаимозаменяемость этих лекарственных средств. Выбор за вами и врачем.

Фото препарата

Описание актуально на 10.10.2014

  • Латинское название: Pantogam
  • Код АТХ: N06BX
  • Действующее вещество: Гопантеновая кислота (Hopantenic acid)
  • Производитель: ВИПС-МЕД Фирма, ПИК-ФАРМА, Экохим-Инновации, Обнинская химико-фармацевтическая компания, Технолог СКТБ, Озон ООО (Россия)

Состав

МНН (международное непатентованное наименование) — .

Таблетки Пантогам

1 таблетка включает 250 мг или 500 мг гопантеновой кислоты – активное вещество.

Вспомогательные ингредиенты соответственно массовому содержанию действующего вещества:

  • 3,1 мг или 6,2 мг — кальция стеарата;
  • 0,8 мг или 1,6 мг — метилцеллюлозы;
  • 9,3 мг или 18,6 мг — талька;
  • 46,8 мг / 93,6 мг — магния гидроксикарбоната.

Сироп Пантогам

1 флакон содержит 10 г/100 мл гопантеновой кислоты – активное вещество.

Вспомогательные ингредиенты:

  • 15 г — сорбита;
  • 25,8 г — ;
  • 0,1 г — лимонной кислоты моногидрата;
  • 0,05 г — ;
  • 0,1 г – бензоата натрия;
  • 0,01 г — ароматизатора пищевого «Вишня 667»;
  • до 100 мл — воды очищенной.

Форма выпуска

Лекарственное средство Пантогам выпускают в виде:

  • плоскоцилиндрических белых таблеток по 250 мг или 500 мг, с риской и фаской, 50 таблеток в упаковке;
  • сиропа бесцветного или слегка желтоватого, с запахом вишни, по 1 флакону 100 мл в упаковке.

Фармакологическое действие

Ноотропное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство Пантогам обладает спектром действия, обусловленным наличием в его структуре нейромедиатора ГАМК . Напрямую влияет на ГАМК (подтипа Б) рецепторно-канальный комплекс. Проявляет противосудорожную и ноотропную активность, увеличивает устойчивость головного мозга к токсическому воздействию и . В нейронах активизирует анаболические процессы, снижает моторную возбудимость, стимулирует физическую работоспособность и умственную активность организма, сочетает умеренные седативные эффекты с мягким стимулирующим действием.

При алкогольной интоксикации хронического характера, а также при отказе от алкоголя улучшает метаболизм ГАМК. Проявляет способность к угнетению реакций ацетилирования , которые принимают участие в механизме инактивации сульфаниламидов и () , вследствие чего пролонгируется их действие. Препятствует патологическому повышению пузырного рефлекса и усилению тонуса детрузора.

При пероральном приеме гопантеновая кислота быстро всасывается из ЖКТ, обладает способностью проходить через ГЭБ , создает наивысшие концентрации в стенках желудка, печени, кожных покровах и почках.

Не поддается метаболизму и выводится на протяжении 2-х суток в неизмененном виде. С калом выводится 28,5% препарата и 67,5% с мочой.

Показания к применению Пантогама

Показания к применению таблеток Пантогама для взрослых пациентов и детей, начиная с 3-х лет:

  • когнитивные нарушения при невротических расстройствах , а также вследствие органических повреждений головного мозга (включая черепно-мозговые травмы и последствия нейроинфекций);
  • экстрапирамидные патологии (гепатолентикулярная дегенерация, миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона и пр. );
  • цереброваскулярная недостаточность , спровоцированная отклонениями в сосудистой структуре мозга;
  • профилактика, а также проведение терапии экстрапирамидного синдрома (акинетического, гиперкинетического), по причине приёма нейролептиков;
  • , протекающая с торможением психических процессов (назначается в комплексе с препаратами противосудорожного действия);
  • психоэмоциональные чрезмерные нагрузки, понижение физической работоспособности и умственной активности, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
  • нейрогенные изменения в процессе мочеиспускания ( , императивные позывы);
  • органическая церебральная недостаточность при заболевании ;
  • детям с 3-х лет назначают таблетки Пантогама при перинатальной , задержке умственного развития различной степени тяжести, задержки моторного, речевого, психического развития или их комбинации. Также при различных формах , неврозоподобных патологиях (тики, ) , гиперкинетических проявлениях (синдром гиперактивности при наблюдаемом дефиците внимания).

Показания к применению Пантогама детям с рождения, в форме сиропа:

  • перинатальная энцефалопатия (назначается с рождения);
  • ДЦП различной формы тяжести;
  • задержка умственного развития разной степени выраженности, включая поведенческие нарушения;
  • патологии психологического статуса (задержка развития психического или физического, специфические патологии двигательных функций, речи, а также их комбинация);
  • развитие школьных навыков у детей (письмо, чтение, счет и пр.);
  • в начальных формах;
  • гиперкинетические отклонения, включая синдром гиперактивности при дефиците внимания;
  • понижение мнестико-интеллектуальной активности по причине артериосклеротических патологий сосудов мозга;
  • травмы, токсическое или нейроинфекционное воздействие на головной мозг;
  • неврозоподобные состояния ( , неорганический энкопрез, тики);
  • церебральная органическая патология при шизофрении (в комплексе с психотропными лекарственными средствами);
  • экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона , синдром Хантингтона , гепатолентикулярная дегенерация, миоклонус-эпилепсия и пр.);
  • терапия и профилактика экстрапирамидного синдрома , по причине приема нейролептиков;
  • понижение работоспособности, как физической, так и умственной, психоэмоциональные перегрузки, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
  • с торможением психических процессов и уменьшением когнитивной продуктивности (в комплексе с антиконвульсантами);
  • расстройства мочеиспускания нейрогенной этиологии.

Противопоказания

Аннотация на лекарственное средство Пантогам указывает на следующие противопоказания к его применению.

Для таблеток:

  • возраст пациента до 3-х лет;
  • период ;
  • период .

Для сиропа:

  • первый триместр беременности;
  • , из-за содержания аспартама в составе сиропа.
  • гиперчувствительность к гопантеновой кислоте или прочим ингредиентам сиропа или таблеток;
  • острые патологии почек в тяжелой форме.

Побочные действия

Как правило, терапия с применением Пантогам проходит без серьезных осложнений.

Иногда возможны побочные действия в виде (высыпания на кожных покровах, ) . В таком случае снижают дозу Пантогама или отменяют терапию с его использованием.

Также, наблюдались шум в голове, нарушения фаз сна или дневная . Данные симптомы обычно не требуют отмены лечения и являются кратковременными.

Инструкция по применению Пантогама (Способ и дозировка)

Лекарство Пантогам в форме сиропа и таблеток назначают внутрь (перорально) после приема пищи, по прошествии 15–30 минут.

Предпочтительное время приема — до 16 часов дня.

Таблетки Пантогам, инструкция по применению

Детям с 3-х лет назначают таблетки в разовой дозе, составляющей от 250 мг до 500 мг, суточная дозировка равняется — 750 мг — 3000 мг.

Курс терапии обычно занимает от 30 до 120 дней, в некоторых случаях до полугода. После 3-х или 6-ти месячного перерыва, можно провести повторный курс лечения.

При комбинированной терапии эпилепсии назначают Пантогам в суточной дозе 750 мг — 1000 мг, на протяжении года и более.

При комбинированном лечении экстрапирамидного нейролептического синдрома принимают до 3 г препарата, на протяжении нескольких месяцев.

При проведении комбинированной терапии экстрапирамидных гиперкинезов у пациентов с наследственными патологическими состояниями нервной системы , рекомендуют суточную дозу от 500 мг до 3000 мг, на протяжении до 4-х месяцев и даже более.

Для нивелирования последствий ЧМТ и нейроинфекций — по 0,25 г (250 мг) Пантогама с приемом 3 — 4 раза в течение дня.

Для возобновления работоспособности при состояниях астении и чрезмерных нагрузках — 3 раза в сутки по 250 мг.

Для терапии экстрапирамидного синдрома , по причине приема нейролептиков , рекомендуют взрослым пациентам по 500 мг — 1000 мг, трижды в день; для детей рекомендованная дозировка — от 250 мг до 500 мг в 3–4 приема. Лечение длится от 1-го до 3-х месяцев.

Детям при тиках назначают по 3-6 приемов в день в дозе от 250 мг до 500 мг, на протяжении от 1-го до 4-х месяцев.

При нарушениях в процессе мочеиспускания взрослые пациенты принимают таблетки Пантогама 2–3 раза на протяжении суток по 500 мг — 1000 мг; пациенты детского возраста по 250 мг — 500 мг (рекомендованная суточная доза варьирует в пределах от 25 мг до 50 мг на килограмм веса). Курс терапии проводят на протяжении 1-го — 3-х месяцев.

В зависимости от возраста, детям с различными заболеваниями нервной системы, назначают от 1-го до 3-х г Пантогама.

Схема приема чаще всего сводится к наращиванию дозы на протяжении 7–12 суток, после чего следует прием максимальной дозы Пантогама в течение 15-40 суток, с медленным снижением максимальной дозы (7–8 суток) до полной отмены препарата.

В случае необходимости проведения повторного курса терапии, перерыв должен составлять от 1-го до 3-х месяцев.

Сироп Пантогам, инструкция по применению

Взрослым пациентам назначают разовую дозу 2,5 мл — 10 мл, суточная дозировка равняется 15 мл — 30 мл.

Терапия проводится на протяжении от 1-го до 4-х месяцев, реже до 6 месяцев. Повторное назначение Пантогама возможно после перерыва в 3–6 месяцев.

  • от 0 до 12 месяцев – 5 мл – 10 мл;
  • до 3-х лет – 5 мл – 12,5 мл;
  • от 3-х до 7-ми лет – 7,5 мл – 15 мл;
  • старше 7-ми лет – 10 мл — 20 мл.

Тактика терапии рекомендует наращивание суточной дозы на протяжении 7-ми –12-ти дней, после чего следует прием максимальной дозы в течение 15-ти – 40-ка и более суток с постепенным уменьшением дозы (7–8 дней), до отмены лекарственного средства. Курс терапии составляет от 30 до 90 суток (при лечении некоторых заболеваний до 6-ти месяцем и даже более).

При комбинированной терапии эпилепсии с параллельным приемом антиконвульсантов назначают 7,5 мл – 10 мл в день. Лечение длится на протяжении 12-ти месяцев и более.

При комбинированном лечении шизофрении с совместным приемом психотропных препаратов рекомендуют 5 мл — 30 мл в день, с курсом лечения от 30-ти суток до 3-х месяцев.

При лечении нейролептического синдрома , с сопутствующими экстрапирамидными нарушениями, принимают суточную дозу препарата, составляющую до 30 мл сиропа. Терапия проводится на протяжении нескольких месяцев.

При терапии последствий ЧМТ и нейроинфекций назначают в суточной дозировке от 5 мл до 30 мл.

При экстрапирамидных гиперкинезах , для лечения пациентов с органическими патологиями нервной системы, рекомендуют суточную дозу сиропа от 5 мл до 30 мл. Курс терапии составляет до 4-х месяцев и более.

Прием сиропа с целью восстановления работоспособности при астении и чрезмерных нагрузках осуществляют трижды в сутки в дозе 2,5 мл – 5 мл.

Детям при расстройствах мочеиспускания назначают по 2,5 мл – 5 мл, с суточной дозой равняющейся – 0,25 мл — 0,5 мл на килограмм веса. Курс терапии продолжается на протяжении от 30-ти суток до 3-х месяцев; для взрослых показан прием сиропа 2–3 раза в сутки, по 5 мл – 10 мл.

Передозировка

При передозировке Пантогамом возможно усиление симптоматики его побочного действия, в частности: шум в голове, сонливость или нарушение сна.

Взаимодействие

Пантогам, при сочетаемом приеме с барбитуратами пролонгирует их действие.

При совместном применении с противосудорожными препаратами усиливает их эффективность.

Предупреждает побочное действие , нейролептиков.

Потенцирует эффекты препаратов для местной анестезии ().

Действие Пантогама усиливается при комплексном лечении с этидроновой кислотой и .

Условия продажи

В аптеках отпускается по рецепту.

Условия хранения

Подлежит хранению при температуре не превышающей 25 °C.

Срок годности

  • таблетки – 4 года;
  • сироп – 2 года.

Аналоги Пантогама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

При поиске альтернативных лекарственных средств Вам могут предложить следующие аналоги Пантогама:

  • и многие другие.

Синонимы

  • Гопантам;

Детям

Пантогам для детей в форме таблеток применяется только при достижении 3-х летнего возраста, начиная с рождения можно принимать препарат для детей в форме сиропа.

Отзывы врачей о таблетках Пантогам, при лечении многих неврологических заболеваний у детей начиная с 3-х лет, в 99 случаев из 100 положительные. Отмечают высокую эффективность проведенной терапии при минимальных побочных эффектах. Стоит заметить, что действие препарата наступает не сразу, а чаще всего, через 1-1,5 месяца после первого приема.

Побочные эффекты Пантогама у детей возникают редко и чаще всего заключаются в сонливости или нарушении сна. Возможно, что данные проявления зависят от времени приема препарата, который не рекомендуют принимать после 4-х часов дня.

На пользовательских форумах, посвященных лекарственным средствам для терапии различных детских неврологических патологий, не малое место занимает обсуждение препарата Пантогам для детей. Отзывы посетителей форума, при гиперактивности, заикании , нарушениях умственной и физической деятельности, тиках , недостатке внимания, проблемах с мочеиспусканием и т.д. в основном позитивные.

Напомним, что Пантогам в форме таблеток не имеет достаточной базы клинических исследований, а также физически неудобен для приема грудными детьми, от чего таблетки Пантогам не назначают детям до 3-х лет.

Новорожденным

Лекарственное средство Пантогам для новорожденных может назначить только опытный врач-педиатр, так как самостоятельно заметить недостатки развития ребенка в этом возрасте очень сложно.

Говоря об эффективности и целесообразности назначения препарата Пантогам для новорожденных, отзывы родителей довольно противоречивы. Одни благодарны врачам за вовремя обнаруженную проблему в развитии собственного ребенка и отмечают его дальнейшее полноценное формирование, другие пренебрегли советом педиатра и также не почувствовали каких-либо патологических изменений.

В любом случае, даже при беспричинном назначении, препарат Пантогам сироп практически не проявляет побочного действия, а в случае реальных проблем, безусловно, поможет их решить. Ведь зачастую цена вовремя принятого лекарства может быть мизерной по сравнению с возможными негативными последствиями бездействия.

При беременности и лактации

Препарат Пантогам в форме таблеток противопоказан при и .

Отзывы о Пантогаме

Таблетки Пантогама, для терапии различных неврологических расстройств, указанных в инструкции о применении, получают положительные отзывы врачей, использующих их в своей практике. При приеме взрослыми, отзывы о Пантогаме говорят об отличных результатах проведенной терапии. 98% пациентов абсолютно удовлетворены итогом лечения и готовы доверять данному препарату в будущем.

При приеме детьми, отзывы о Пантогаме не менее позитивные, включая отзывы о таблетках, при приеме их детьми с 3-х лет, а также отзывы о сиропе Пантогам для детей начиная с 0 месяцев.

Для грудничков отзывы о Пантогаме более разнообразны и не приходят к однозначному мнению. Все дело в том, что многие родители не доверяют свои педиатрам и зачастую не следуют их рекомендациям, предпочитая самолечение и «природное» развитие ребенка. Стоит заметить, что не редко они действительно правы и нормальное формирование малыша проходит без каких-либо лекарственных средств.

Поставить грудничкам правильный диагноз, и провести адекватное лечение, способен только опытный и порядочный врач-педиатр. Так или иначе, решение о проведении любого лечения ребенка принимаете вы, поэтому подойдите к этому со всей ответственностью, принимая во внимание мнение нескольких врачей и собственную интуицию.

Что лучше: Пантогам или Пантокальцин?

По сути Пантогам и – это синонимы, то есть в их составе активным ингредиентом является одно и тоже вещество. Судя по отзывам специалистов, эффективность и стоимость данных препаратов практически идентична. В связи с этим возможно взаимозаменяемость этих лекарственных средств.

Цена Пантогама, где купить

Стоимость лекарственного средства Пантогам зависит от его фармакологической формы (таблетки для взрослых и детей старше 3-х лет или сироп для детей), а также от региона и аптечной сети.

Купить Пантогам в аптеках России вы сможете в среднем:

  • цена Пантогама в таблетках 500 мг №50 – 550 рублей;
  • цена Пантогама для детей от 3-х лет в таблетках 250 мг №50 – 350 рублей;
  • цена сиропа Пантогам для детей с 0 месяцев 10% 100 мл №1 – 350 рублей.
  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

    Пантогам сироп 10% 100мл n1 Випс-Мед/Пик-Фарма

    Пантогам таб. 500мг n50

    Пантогам таб. 250мг n50 ПИК-ФАРМА ПРО ООО/ПИК-ФАРМА ЛЕК ООО

    Пантогам актив капс. 300мг n60 ПИК-ФАРМА ПРО ООО/ПИК-ФАРМА ЛЕК ООО

Аптека Диалог

    Пантогам (таб.500мг №50)

    Пантогам Актив (капс. 300мг №60)

    Пантогам (сироп 10% 100мл)

    Пантогам (таб. 250мг №50)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Пантогам сироп 10% 100 мл Пик-фарма ПРО ООО

    Пантогам 500 мг №50 табл Пик-фарма ПРО ООО

    Пантогам 250 мг n50 табл ПикФарма-Лек ООО

    Пантогам актив 300 мг n60 капс ПикФарма-Лек ООО

показать еще

показать еще

Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность «Провизор».

Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности «Фармацевт». Работа по специальности «Провизор» в аптечной сети «Авиценна» города Винница.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пантогам обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

Пантогам в сиропе давала ребенку при гипоксии. Вроде бы эффект был неплохой. Но, в 2,5 года малышу поставили диагноз ЗРР. Тоже прописали уже известный и проверенный Пантогам. К сожалению, никакого эффекта врачи не заметили. Пришлось подбирать другой препарат. Невролог настоятельно рекомендовал уколы Кортексина. Довольна, что доверилась мнению специалистов, хотя делать малышу уколы и не хотелось. Результат впечатлил. Улучшения наступили после первого курса. Впереди повторный курс и занятия с логопедом.

Назначали пантогам при комплексном лечении энуреза. Пропили два курса, каждый продолжительностью два месяца. На сегодняшний день проблема полностью решена. Ребенок спит спокойно, если вдруг захочет в туалет (это случается не каждую ночь), просыпается сам и зовет меня, после того как сходим в туалет очень быстро засыпает снова.

Из-за внутриутробной гипоксии у дочки после рождения были проблемы невротического характера (тремор, излишняя возбудимость, постоянный плачь, плохой сон). В течение месяца пропили пантогам в сиропе. Все наладилось. Сейчас ребенок хорошо спит, в целом спокойный, если плачет, то исключительно только по делу (если попа мокрая или хочет кушать).

При задержке речевого развития невролог назначил сыну сироп Пантогам. До 4 лет разговаривал очень плохо, мало и невнятно, после двухмесячного курса Пантогама все кардинально поменялось. И я рада. что нам назначили именно его, так как он безопасный и очень действенный.

Принимали пантогам, когда сын после летних каникул не мог вернуться к школьному процессу. Второй класс, а он не в какую учиться не хотел. Этот препарат действительно активизирует память, и повышает умственные способности. Теперь без проблем за полчаса стишок может выучить, раньше на который весь вечер уходил. Есть маленькая особенность, последний прием нужно делать до 15.00. Тогда не будет проблем со сном и вечерней активностью.

У меня были тяжелые роды, осложнения, гипоксия… через какое-то время ребенку назначили прием Пантогама в сиропе. Скажу честно, почитав инструкцию, было немного страшновато давать его ребенку, но врач меня убедил в его безопасности и необходимости приема. Побочных реакций он и правда не вызвал, а вот положительный результат долго не заставил себя ждать. Рекомендую остальным.

Мы пили пантогам в виде сиропа из-за перенесенной гипоксии во время родов. Первое время переживала за возможные побочные реакции, но курс приема прошел хорошо, препарат сын перенес нормально. Сейчас проблем со здоровьем у нас нет, развиваемся, как все наши одногодки, хорошо.

Без явной на то причины моя дочь начала заикаться. Невропатолог назначил Пантогам, также посещали логопеда. Буквально за 3 месяца от заикания и следа не осталось. Проблем во время приема препарата не было, детским организмом он переносился хорошо, без побочных реакций.

Прошлой осенью ребенок пошел в садик и очень трудно привыкал к нему. Были постоянные истерики, агрессия. Невролог прописал курс приема ноотропа Пантогам. Уже в течение первого месяца поведение ребенка улучшилось. К концу курса ребенок стал спокойным и послушным. В садике поведение тоже изменилось в лучшую сторону. По поводу побочных проявлений у нас их за весь курс не было. Тут важна правильная дозировка и время приема.

Принимаем пантогам курсами с младшим сыном (СДВГ) второй год. Только благодаря этому у нас получается нормально (без ущерба для психики) высиживать уроки в школе и успешно усваивать школьную программу. Побочки от препарата нет никакой, проблем с приемом - тоже.

У ребенка после сильного испуга начался нервный тик: дергалось левое веко и голова. По назначению детского невролога пропили двухмесячным курсом пантогам. Препарат очень даже помог. Уже на середине курса тик исчез. Сейчас (прошло три месяца после окончания лечения) тоже все отлично.

Пантогам принимали по назначению врача, чтобы справиться с энурезом. Проблема появилась неожиданно, когда сынишке было 4 годика. Хотя вроде причин и предпосылок как таковых не было, но факт остается фактом. Постель по утрам у нас была мокрая! Принимали два раза в день, строго как назначил врач, в течение 3-х месяцев. Побочку или аллергию у нас не вызвал, зато с проблемой помог справиться, сейчас все нормально.

Сын очень тяжело привыкал к детскому саду. Настолько тяжело, что пришлось обратиться за помощью к детскому неврологу. Именно он и прописал пантогам. Уже после двух недель приема препарата ребенок начал оставаться в саду без истерик, стал проявлять интерес к ребяткам в группе, а к концу курса полностью адаптировался.

Пантогам назначали сыну еще в роддоме, у него была гипоксия. Прием никаких побочных эффектов не произвел, но зато сейчас я точно знаю, что и гипоксия не повлияла на развитие. У нас подрастает здоровый, умный, красивый мальчик. В этом есть и большая заслуга Пантогама, потому что я не понаслышке знаю о случаях, когда с таким же диагнозом при отсутствии лечения, дети развивались совсем по другому не в лучшую сторону.

У сына были проблемы с развитие речи, ему уже сейчас 7 лет. Это нас в своё время очень беспокоило, т.к. в школе могли бы быть сложности. В 5 лет врач прописал курс Пантогама, соблюдали правила применения по инструкции, курс длился почти год. Никаких побочных эффектов не наблюдалось, сын сейчас уже учится, отлично учится, как и все детки в классе, учителя хвалят.

Пили Пантогам один раз, чтобы ребенок нормально заговорил. Кроме логопеда, которого посещали год, до этого, этот препарат нам прописала невропатолог. Довольно быстро дитя заговорило прямо целыми предложениями. Очень довольна результатами.

Пантогам нам помог адаптироваться к садику. Когда повели ребенка в сад, был очень трудный период для нас, начались капризы, истерики, на этом фоне ребенок плохо спал, а утром никак не могла поднять. Обратились за помощью к доктору, она посоветовала пропить пантогам. После двухмесячного курса, ребенок изменился заметно, стал более спокойным, хорошо нашел общий язык с детками и воспитателями. Адаптационный период прошел для нас безболезненно.

Сыну 3,5 года и нам тоже назначили Пантогам. Повышенный тонус в мышцах,и и нервная перевозбудимость. Стали принимать по нарастающей и первую неделю ребёнок был сильно раздражителен,даже хотели прекратить приём,но потом всё раздражение потихоньку исчезло.Пьём утром таблетку и в обед таблетку (до 16 часов). Ночью спим хорошо.

Пантогам назначали ребенку при энурезе, как оказалось этот недуг у нас из-за гиперреактивности. Прошли два курса лечения, и все прошло. Хорошее средство, ребенок даже спокойнее стал и внимательнее. Принимали всегда в первой половине дня, никаких негативных явлений препарат не вызвал, а с проблемой справился.

Мы пьем пантогам курсами, побочек нет. Начали в 2,5 года, из за проблем с речью. Помогает в комплексе с другими мерами (занятия с логопедом) . Если невролог прописал, то лучше пропить курс. С возрастом проблемы все сложнее будет корректировать

Пантогам принимали в форме таблеток, когда ребенок пошел в первый класс. Нам диагностировали гиперактивность со всеми вытекающими последствиями-неусидчивость, невнимательность,расстройство поведения. И доктор назначил принимать пантогам сначала по возрастающей дозе на протяжении недели, затем месяц по 1,5г в день, потом дозировка пошла на уменьшение и последовал перерыв в лечении. Пройдя два курса лечения, ребенка не узнать. Учится хорошо, появилась внимательность. Учитель даже хвалить нас начал.

показать еще отзывы (15)

Препарат представляет собой ноотропное средство, способствующее восстановлению метаболизма в мозге. Препарат схож по своему действию с витаминами группы В. Активнодействующий компонент повышает мозговую устойчивость к токсинам и . Препарат относится к лекарствам смешанного типа, с противосудорожным действием.

Лекарственная форма

Особенности применения

Во время исследований на беременных женщинах, токсического действия на плод обнаружено не было. Тем не менее лекарство в таблетках в этот период принимать не рекомендуется.

Если лечение длительное, одновременно не принимаются другие ноотропные средства, которые будут стимулировать нервную систему. В начале применения лекарства может появиться сонливость. Одновременно устраняет головные боли и освобождает организм от шлаков.

Нельзя употреблять при серьезных почечных заболеваниях. С осторожностью – если нарушена работа печени. Прием лекарства прекращается сразу, если возникает тошнота и , и в случае окрашивания слизистых в желтый цвет.

Передозировка, срок годности и условия хранения

Передозировка выражается в сонливости и усилении побочных эффектов. В этом случае прием препарата прекращается, промывается желудок и пьется . хранится при температуре не более двадцати пяти градусов. Срок годности таблеток – четыре года. Препарат отпускается по рецепту.

После приема препарата состояние детей улучшается через неделю. Более эффективно средство для детей до десяти лет. обладает мягким действием, не провоцирует перевозбуждение. Отличается безопасностью (может даваться новорожденным) и удобной формой выпуска.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.