Можно носить линзы после лазерной. Контактные линзы после лазерной коррекции

Если операция ЛАСИК (LASIK) или иная процедура рефракционной хирургии принесли неудовлетворительные результаты, в качестве альтернативного пути для улучшения зрения можно рассмотреть специальные газопроницаемые (ГП) или гибридные контактные линзы. В особенности этот вариант приемлем, если последующая операция или положительные эффекты от нее невозможны.

Гладкая и жесткая поверхность этих линз позволяет исправить те несовершенства зрения, которые не в силах устранить очки и мягкие контактные линзы. Этот факт выгодно отличает газопроницаемые или гибридные линзы и представляет их как наилучший выбор для более эффективного способа повышения остроты зрения.

По каким причинам не улучшилось зрение после процедур рефракционной хирургии?

ЛАСИК, ФРК (фоторефрактивная кератоэктомия) и другие операции коррекции зрения с помощью лазера демонстрируют высокие показатели эффективности: последний обзор опубликованных исследований фактически показал, что более 95% пациентов довольны результатом проведенной процедуры.

К сожалению, во всех случаях бывают исключения. Положительный результат операций во большинстве случаев зависит от того, как роговая оболочка глаза реагирует на лазерную энергию и каким образом, в последствие, протекает процесс заживления.

Яркий свет, радиальные ореолы вокруг источников света в некоторых случаях становятся проблемой для пациента после корректирующих зрение процедур. В некоторых случаях они могут вызывать нерегулярный астигматизм, сопровождаемый размытым и/или искаженным видением.

Пациентами, которым удалось вернуть зрение в результате оперативного вмешательства, данные проблемы переносятся легче; но для остальных - дополнительные зрительные дефекты могут послужить причиной снижения уровня общего качества жизни, проявляясь такими побочными эффектами, как внутриглазное напряжение, боль в затылке и затруднения в ведении транспорта в темное время суток.

В каких случаях в послеоперационный период необходимы контактные линзы?

Во время проведения ЛАСИК и иных корректирующих процедур, за счет удаления со склеры микроскопического слоя ткани, происходит изменение передней поверхности глазного яблока. В некоторых случаях это может привести к патологическим изменениям формы сетчатки и, в последствие, к снижению первоначальной четкости зрения.

Эти патологические изменения возможно откорректировать с помощью проведения дополнительной процедуры по улучшению. Однако, в случаях, когда роговица слишком истончена и не может быть подвержена повторному воздействию, или присутствуют другие факторы, ограничивающие его проведение, газопроницаемые или гибридные контактные линзы могут стать наиболее оптимальным решением проблемы.

Применение жестких контактных линз в послеоперационный период

Ввиду того, что ГП линзы по своей структуре относятся к жестким, их конструкция сохраняется на глазу, в противопоставление мягким линзам, которые, теряя свою и приобретая форму сетчатки, лишь покрывают ее.

Необходимо принимать во внимание тот факт, что пространство между роговой оболочкой и оборотной частью ГП линзы заполнено слезной жидкостью. Это «озеро» слез покрывает неровности на поверхности склеры, вызывающие аберрацию. Покрывающая линза оптически заменяет поверхность роговой оболочки, устраняя размытие и другие визуальные искажения.

В сравнении с газопроницаемыми, мягкие контактные линзы не способны создать подобного эффекта, по причине того, что лишь соответствуют поверхности роговицы, не изменяя ее.

Конечно же, и обычные очки, которые никаким образом не могут повлиять на форму роговой оболочки, не способны исправить проблемы зрения, вызванные ее неправильной формой.

Очковая оптика способна корректировать лишь основные рефракционные нарушения - миопия, гиперметропия и регулярный астигматизм.

Специальные линзы для послеоперационного периода

Модифицированная модель представляет собой линзу, увеличенную в диаметре, с асферическим или более плоским, по сравнению с краями, центром (конструкция «обратной геометрии»). Подобные модели уже используются в ортокератологии для коррекции близорукости без оперативного вмешательства.

Многие офтальмологи после процедуры ЛАСИК, вне зависимости от того, необходима повторная коррекция или нет, рекомендуют пациентам склеральные контактные линзы. Эти газопроницаемые линзы, за счет увеличенного диаметра, опираются на склеру и, таким образом, защищают всю поверхность роговицы.

Благодаря защите всей роговицы, применение склеральных линз может быть особо эффективно при коррекции аберрации и нерегулярного астигматизма. Кроме того, линзы способствуют снижению проявлений неприятных симптомов синдрома сухого глаза в послеоперационном периоде.

Специальные компьютеризированные инструменты, не требующиеся для подборки обычных линз, применяются для получения высокоточных показателей точечного измерения поверхности роговицы после проведенной процедуры. На основе полученных результатов разрабатывается возможный и рациональный метод коррекции зрения. Эти инструменты, называемые кератотопографы или абберометры, в работе используют технологию, аналогичную применяемой перед лазерными корректирующими процедурами.

По причине проведения дополнительных манипуляций подборка контактных линз после проведенных коррективных процедур обычно требует больше времени и материальных затрат, чем подборка обычных линз. Кроме того, процесс первоначальной адаптации к газопроницаемым линзам протекает более длительно, чем привыкание к мягким контактным линзам. Вероятно, перед окончательным исчезновением дискомфорта, пациент прежде будет вынужден носить линзы непродолжительное время каждый день в течение несколько дней.

Подборка газонепроницаемой линзы для глаза, подвергшемуся рефракционной манипуляции, требует особых навыков, подобных тем, которые необходимы для подборки линзы на глаз с неправильной формой сетчатки, вызванной кератоконусом или трансплантацией роговицы. Для получения оптимального соответствия комфорта и остроты зрения может потребоваться сравнение нескольких вариантом линз. С целью достижения наилучших результатов пациент может попросить своего офтальмолога обратиться к коллегам, специализирующихся по подборке линз для частных патологий.

Гибридные контактные линзы и оптика высокой четкости

Альтернативой газопроницаемым контактным линзам после проведенной коррекции зрения могут стать гибридные линзы или очки с линзами высокой четкости. Разработка гибридных контактных линз позволила совместить жесткость аберрационно-корректирующей ГП линзы и комфорт ношения мягкой линзы.

Зачастую эффективность гибридных линз сравнима с газопроницаемыми, а процесс адаптации к ним значительно меньше.

Очки с линзами высокой четкости - это новый тип очков, способных корректировать незначительные нарушения рефракции, которые все же могут оставаться после проведения операций. Данный вариант коррекции подойдет пациентам, не желающим носить контактные линзы в послеоперационный период, а также при отсутствии значительных аберраций роговицы.

Линзы для очков высокой четкости изготавливают с применением передовых технологий и оборудования, способного производить линзы с более точными и высокими преломляющими характеристиками, чем у линз обычных очков. В современном мире их называют цифровыми или «свободными от форм» линзами.

Многие пациенты, независимо от того, проводили ли им офтальмологическую операцию или нет, утверждают, что линзы высокой четкости заметно повышают остроту зрения, по сравнению с обычными, помогая совершать повседневные визуальные задачи, в том числе и ночное вождение.

Для получения дополнительной информации о коррекции зрения в послеоперационном периоде и определения индивидуального метода пациенту необходимо обратиться к своему офтальмологу.

Возможность носить контактные линзы после лазерной коррекции зрения заботит многих людей. Поскольку процедура может не дать нужного эффекта или с ее помощью решалась только часть проблем с глазами, очки или контактные корректоры могли бы компенсировать неудовлетворительное состояние. Если использование очков для человека неприемлемо, то носить оптику - единственный выход. Контактные линзы после операции, выбор их вида, ограничения становятся важными.

Можно ли носить?

К операции обращаются с желанием улучшить зрение, решить проблему офтальмологической патологии либо убрать косметологический дефект. Несмотря на популярность процедуры, гарантировать качество и предсказать результаты операции не смогут ни в одной клинике - ряд индивидуальных показателей решает исход. Зрение может не восстановиться, возможно даже ухудшение изначального состояния. Дискомфорт может быть мало заметным, но иногда не дает нормально жить: развивается астигматизм, глаза быстро устают, не видят в сумерках и т. д.

После процедуры лазерной коррекции зрения носить линзы можно. В отдельных случаях врачи рекомендуют это делать. Показания следующие:

• Для компенсации, когда полное восстановление не произошло.
• Ухудшение состояния. Коррекция зрения сопровождается удалением микроскопических частиц роговицы, ее форма становится неровной. Как следствие - потеря четкости зрения или появление астигматизма. Если роговица уже тонкая и повторная коррекция невозможна, офтальмологи могут посоветовать носить линзы.
• Офтальмологические патологии. Некоторые операции не сопровождаются коррекцией остроты зрения. После исправления отдельных патологий, потребность в ношении очков или линз сохраняется.
• Ускорение реабилитации, что возможно с помощью временных линз.
• Эстетические изменения. Цветные, если человек хочет изменить оттенок или цвет глаз.

Какие нужны?

После проведения хирургического вмешательства на глазах врачи рекомендуют использовать жесткие линзы.

Все оптические изделия делятся на виды:

• жесткие, которые не меняют форму;
• мягкие, что принимают форму глаза, например, при моргании;
• гибридные, которые имеют характеристики как жестких, так мягких.

Другое условное деление - газопроницаемость, то есть возможность глаза «дышать». Если ее нет - глаз пересыхает, быстро устает. Соответственно, критерием подбора является высокая степень газопроницаемости. Как мягкие, так жесткие образцы дают доступ воздуху, только у мягких самые высокие показатели - не выше 38 единиц; у жестких - свыше 200. Под твердой оболочкой роговица дышит лучше. Отсутствие плотного контакта поверхностей не дает болезнетворным бактериям распространятся. Кроме того, после коррекции роговица меняется и надевать мягкие становится трудно. Для безопасности зрения после операции офтальмологи советуют переход с мягких на твердые, газопроницаемые образцы.

Ношение жестких вариантов наиболее щадящее: меньше натирают, обладают высокой воздухопроницаемостью, не способствуют распространению бактерий.

Можно носить две разновидности - жесткие и гибридные. Первые характеризуются большим диаметром и асферичной формой (в центральной части линза почти плоская, а по краям выпуклая). Делаются из полимеров, что сохраняют изначальное состояние и пропускают воздух. Вторые - гибридные - мягкие по краям и твердые в центре, позволяют лучше приспособиться, если пациент раньше пользовался только мягкими.

Особенности: есть ли альтернатива?

Первые дни корректирующую оптику необходимо носить не весь день, таким образом органы зрения будут постепенно к ней привыкать.

Чтобы эффект от использования оптических корректоров был максимальным, нужно дать время глазу привыкнуть. Офтальмологи советуют сначала носить неполный день, чтобы давать отдохнуть органам зрения, и начинать с гибридных, как более комфортных. Зачастую в послеоперационный период офтальмологи предлагают специальный вид оптики с увеличенным диаметром, асферической или более плоской формой в центре, нежели по краям. Такая конструкция еще называется «обратной геометрией». Уже есть успешные примеры коррекции миопии (близорукости) с помощью этих линз без операции. Преимущества таких альтернативных корректоров такие:

Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.

В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.

Течение послеоперационного периода после

Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.

Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.

На полное восстановление сетчатки, как правило, уходит 2 недели .

Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Видео: Лазерная коагуляция сетчатки

Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?

В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли .

С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства .

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
• Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
• Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
• При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
• Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
• Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
• Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
• Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
• Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
• Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.

Если рассматриваемая манипуляция была проведена человеку с сахарным диабетом , следует следить за уровнем сахара в его крови.

Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления , нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.

Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни

Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.

При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.

При резком ухудшении зрительных способностей, появлении «мушек» в глазах, вспышек, других дискомфортных ощущений в области лазерного воздействия, к доктору нужно обращаться безотлагательно!

Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?

При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции .

При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки .

В том случае, если у пациента наблюдается отек роговицы, воспалительные процессы в области радужной оболочки, либо в поле зрения появляются темные пятна — ношение контактных линз следует отложить до ликвидации указанных явлений.

Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?

В первые дни после проведения рассматриваемой процедуры крайне редко, но все же могут иметь место следующие негативные состояния:

• Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
• , при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
• Повторное отслоение сетчатки . Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
• Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.

Что делать, если лазерная коррекция или другая рефрактивная хирургия не дают желаемого результата, а возвращаться к очкам не хочется? В таком случае следует задуматься об использовании газонепроницаемых (GP) или гибридных контактных линз. Особенно это желательно в том случае, если последующее хирургическое вмешательство нежелательно или невозможно.

Эти линзы способны исправить такие оптические недостатки, какие неподвластны очкам или мягким контактным линзам.

Почему зрение не улучшилось после рефрактивной хирургии

Несмотря на все достижения современной медицины, случается, что LASIK и другие процедуры лазерной коррекции не способны вернуть остроту зрения. Это во многом зависит от уникальной реакции роговицы на лазер, а также от того, как она заживает после операции. Среди проблем, которые могут возникнуть после коррекции зрения, - блики и ореолы, возникающие вокруг источников света (это особо опасно для автомобилистов), кроме того, может развиться нерегулярный астигматизм, сопровождающийся искажением четкости зрения. Послеоперационные проблемы могут повлиять на качество жизни, вызвать частые головные боли и усталость глаз.

Когда необходимы послеоперационные контактные линзы

LASIK и другие процедуры лазерной коррекции зрения воздействуют на переднюю поверхность глаза, удаляя микроскопические количества ткани роговицы. Иногда это может вызвать нарушения формы роговицы, что делает зрение менее четкими после операции, в сравнении с тем, каким оно было при использовании очков или мягких контактных линз. Если роговица слишком тонка для второй операции, или другие проблемы исключают повторение хирургического вмешательства, газонепроницаемые или гибридные контактные линзы являются лучшим решением.

Газопроницаемые линзы жесткие, они сохраняют свою форму - в отличие от мягких контактных линз, принимающих форму роговицы. Это важно, поскольку пространство между роговицей и задней поверхностью линзы наполняется слезами. Это «озеро слёз» охватывает неровности на поверхности роговицы, которые и являются причиной плохого зрения. Гладкая поверхность передней части линзы GP оптически нейтрализует неровные поверхности роговицы, устраняя размытость и визуальные искажения.

Очки же способны исправить только основные аномалии - близорукость, дальнозоркость, регулярный астигматизм; при послеоперационных нарушениях они бесполезны.

Гибридные линзы были разработаны для того, чтобы совместить всё лучшее: оптические преимущества газонепроницаемых и комфортность мягких контактных линз. Гибридные линзы могут как служить заменой GP, так и выступать в качестве первой ступеньки привыкания к более жестким линзам.

Следует прислушаться к советам офтальмолога, чтобы определить, какие линзы лучше всего подходят для Ваших нужд.

Если после операции ЛАСИК или другой рефракционной операции ваше зрение недостаточно хорошее, то вы можете рассмотреть вариант использования газопроницаемый или гибридных контактных линз для того что бы улучшить ваше зрение. Такие контактные линзы имеют гладкую и жесткую поверхность. Эти линзы помогут исправить оптические недостатки, которые очки и мягкие контактные линзы исправить не могут.

Почему я не вижу четко после рефракционной операции

Несмотря на высокие показатели успешности операции, ЛАСИК, ФРК и других процедур лазерной коррекции зрения, не гарантируют прекрасного зрения для всех. Ваши результаты зависят во многом от уникального строения роговицы, реакции на лазер и как ткани заживают после операции.

ЛАСИК и другие процедуры лазерной коррекции зрения изменяют переднюю поверхность вашего глаза, удаляя микроскопические кусочки ткани роговицы в нужном количестве. Иногда это может привести к неровной форме роговицы, что может сделать ваше зрение менее четкими после операции, чем это было, когда вы носили очки или контактные линзы до операции.

Когда нужно начинать использовать контактные линзы

У многих людей, которые имеют недостаточно хорошее зрение после рефракционной операции, могут возникать проблемы, имеющие мягкое проявление и являются вполне терпимыми, многие их даже не замечают. Но для других, послеоперационные проблемы со зрением могут снизить качество жизни в целом, к таким проблемам можно отнести повышенную утомляемость глаз, головные боли и трудности вождения в ночное время.

Также могут возникать блики, ореолы, вспышки, звездообразования вокруг ярких предметов (фары, уличных фонари). Операция глаза по методу ЛАСИК и другие процедуры также могут иногда стать причиной развития астигматизм.

Иногда эти нарушения могут быть исправлены повторной операцией. Но ваша роговица может быть слишком тонкой для повторной операции. В этом случае вам могут помочь газопроницаемые контактные линзы или гибридные контактных линз.

Газопроницаемые контактные линзы после операции

Газопроницаемые контактные линзы – это жесткие контактные линзы, которые сохраняют свою форму на глаза из-за плотности своего материала в отличие от мягких контактных линз, благодаря этому они меньше деформируются во время моргания глаз, что позволяет изображению оставаться стабильным.

Для сравнения, мягкие контактные линзы являются более гибкими, в результате чего их форма меняется в момент моргания, это означает, что мягкие контактные линзы не могут достичь того же эффекта, что газопроницаемые линзы.

Обычные очки также не позволяют изменить неровности на роговице. Очки могут исправить только основные рефракции - близорукость, дальнозоркость и астигматизма.

Специальный дизайн контактных линз для послеоперационного глаза

ЛАСИК и другие лазерные рефракционной операции могут значительно изменить форму роговицы, надевать контактные линзы на послеоперационной глаз является более сложным процессом, чем на глаз с обычно в формой роговицы. В этом случае требуются специальной конструкции газопроницаемые или гибридные линзы.

Модифицированные конструкции газопроницаемых линз линзы могут иметь больший диаметр, асферический дизайн, где в центре, линза является значительно более плоской, чем на периферии, они похожи на те, что используются в ортокератологии чтобы исправить близорукость и астигматизм без хирургического вмешательства. Многие офтальмологи рекомендуют такие линзы тем, кто не хочет проводить лазерную коррекцию зрения.

Если до операции вы не использовали газонепроницаемые линзы, то вам потребуется время что бы адоптироваться к ним. Возможно, поначалу вам придется носить линзы неполный рабочий день, прежде чем вы начнете чувствовать себя в них комфортно. Надевать газонепроницаемые контактные линзы на глаза, которые подверглась рефракционной операции, требует специальных навыков.

Гибридные контактные линзы и очки высокой четкости

Альтернативой газопроницаемым контактным линзам для коррекции зрения после хирургии глаза являются гибридные контактные линзы и очки высокой четкости.

В большинстве случаев, гибридные контактные линзы эффективны в качестве газопроницаемых контактных линз в коррекции аберраций после рефракционной операции и позволяют легче адаптироваться к газопроницаемым линзам. При ношении гибридные линзы сравнимы с мягкими контактными линзами.

Очки высокой четкости являются хорошим выбором для исправления незначительных аномалий рефракции, которые могут остаться после операции.

Если вам есть что добавить, обязательно оставьте свой комментарий.