Лучшие клиники по лечению глаукомы. Все о глаукоме

Глаукома развивается чаще всего в следующих случаях:

• У людей старше 40 лет
• Если близкие родственники больны глаукомой
• У больных сахарным диабетом
• При дальнозоркости
• При длительной работе при плохом освещении
• У людей, страдающих остеохондрозом и сосудистыми заболеваниями

Первые признаки глаукомы

• При взгляде на источник света вы видите вокруг радужный ореол
• Зрение начинает снижаться
• Покраснел или заболел глаз

Глаукоматозное поражение заключается в гибели нервных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва. В результате появляются незаметные для пациента дефекты в поле зрения, позднее сливающиеся в концентрическое сужение. Острота зрения при этом остается длительное время высокой, это создает чувство ложного благополучия, но впоследствии без лечения происходит быстрая и необратимая слепота.

Человеку, имеющему факторы риска развития глаукомы, необходима консультация офтальмолога. Если офтальмологическое обследование проведено вовремя и заболевание обнаружено на ранней стадии, то, как правило, проведенное лечение останавливает дальнейшее развитие болезни. При длительном игнорировании признаков болезни начинается прогрессирование глаукомы. В волокнах зрительного нерва запускается патологическая цепная реакция гибели клеток (апоптоз). Поэтому лечение должно быть направлено не только на снижение внутриглазного давления до нормального уровня, но и на сохранение «живых» нервных клеток.

Диагностика глаукомы

Глазное обследование - безболезненное и безопасное – необходимо на начальном этапе обследования. На первом этапе проверяется острота зрения, затем офтальмолог проводит исследование с помощью специального микроскопа, позволяющего осмотреть глаз «послойно», и прямую офтальмоскопию для исследования глазного дна. Если во время проверки остроты зрения была выявлена сопутствующая патология (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), врач подберет вам очки или контактные линзы.

Измерение внутриглазного давления - измерение внутриглазного давления производится бесконтактным способом, что предупреждает риск инфекционного заражения и не требует предварительного закапывания анестетика.

Тонография - позволяет измерить скорость протекающей жидкости внутри глаза. Метод помогает определить причину заболевания - скорость поступающей внутрь глаза и вытекающей из него жидкости.

Метод компьютерной периметрии - для исследования состояния периферического зрения применяется наиболее информативный и чувствительный метод компьютерной периметрии на аппаратах «Периком» и Оctopus. Пациент при этом исследовании отвечает на предъявляемые световые стимулы нажатием на кнопку пульта.

Триплексное сканирование сосудов глаза - применяется для исследования состояния сосудов, питающих глазное яблоко, и помогает исключить похожее заболевание – хроническую ишемическую окулопатию. Данный вид обследования проводится на ультразвуковом аппарате с одновременным измерением биометрических параметров глаза.

Оптическая когерентная томография - нейрооптический модуль - позволяет выявить потерю нервных клеток и на ранних стадиях заболевания определить прогрессирование заболевания.

Лечение глаукомы

С успехом применяемые современные высокотехнологичные методы лечения глаукомы позволяют провести полноценное обследование и высокоэффективное лечение в сжатые сроки (5-7 дней), что является немаловажным фактором для активных работающих пациентов.

После окончания обследования и постановки диагноза офтальмолог дает подробные рекомендации по лечению глаукомы, расскажет о влиянии на развитие и течение заболевания профессиональных факторов, образа жизни, питания и др. Также врач установит периодичность наблюдения по заболеванию.

На ранней стадии глаукомы назначается медикаментозное лечение в виде капель; при более поздней стадии для защиты нервных клеток проводится курс парабульбарных и субконьюнктивальных инъекций.

Если с заболеванием не удается справиться этими методами, проводится лазерное малоинвазивное хирургическое лечение - трабекулопластика, иридопластика, иридэктомия.

Еще более интенсивное лечение проводится в условиях стационара.

Инстилляционная и поддерживающая терапия - на начальных стадиях заболевания пациенту достаточно закапывать в глаза капли и периодически курсами принимать препараты, поддерживающие и защищающие нервные волокна зрительного нерва.

Парабульбарные и субконьюнктивальные инъекции - проводятся на более глубокой стадии заболевания и необходимы для доставки лекарственного вещества в непосредственную близость от заднего полюса глаза и зрительного нерва, таким образом достигается максимальная концентрация препарата. Лечение проводится в течение 10-14 дней.

Селективная лазерная трабекулопластика - мягкое лазерное воздействие на зону оттока внутриглазной жидкости, не сопровождается видимыми повреждениями тканей, лучше помогает на ранней стадии пигментной глаукомы. В последующем требуется контроль внутриглазного давления в течение нескольких дней.

Иридопластика - точечное воздействие на корень радужки, направленное на освобождение ткани радужной оболочки глаза из вовлечения в спайки для лучшего оттока внутриглазной жидкости.

Лазерная иридэктомия - применяется при глаукоме с узким углом передней камеры глаза, происходит безболезненно в течение нескольких минут.

Лазерная трабекулопластика - воздействие на зону оттока внутриглазной жидкости с мягким коагулирующим эффектом, направленное на открытие трабекулярной сети. Применяется при открытоугольной глаукоме, проводится амбулаторно в течении нескольких минут.

Наблюдение и ведение пациента с глаукомой и с подозрением на глаукому - основные параметры глаза изменяются с течением времени, но пациент не может оценить их самостоятельно, поскольку повышенное внутриглазное давление человеком не ощущается, а выпавшие участки поля зрения остаются невидимыми.

По этим причинам необходимо обязательно периодически контролировать состояние глаза пациента, оптимально проводить контроль 3-4 раза в год.

Хирургическое лечение глаукомы

Что касается хирургического лечения , то операция непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы.

Операции проникающего типа применяются при запущенных стадиях глаукомы как с дренированием, так и без дренирования.

При закрытоугольных формах применяются как традиционные операции, так и метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза).

Преимущества лечения глаукомы в МЕДСИ

• Высококвалифицированные врачи-офтальмологи, офтальмохирурги
• Операции любой сложности в стационаре, полноценное лечение заболеваний, требующих госпитализации. Быстрая реабилитация
• Все виды лечения заболевания (консервативная терапия, лазерное и хирургическое лечение)
• Лечение и диагностика в МЕДСИ осуществляются согласно международным протоколам, с применением современных высокотехнологичных методик

Областной глаукомный центр - структурное подразделение офтальмологической службы консультативного отдела ОКДЦ. Он оснащен высокотехнологичным оборудованием и обеспечивает квалифицированную диагностическую, консультативную и лечебную помощь пациентам с глаукомой на территории Ростовской области.

Глаукомный центр выполняет функции центрального звена в системе глаукомной помощи в Ростовской области, координирует деятельность ЛПУ РО по вопросам оптимизации диагностического процесса.

Сотрудники центра:

• Врач-офтальмолог, к.м.н. врач высшей катрегории Савченко Светлана Федоровна;
• Врач -офтальмолог, врач высшей категории Яненко Марина Васильевна;
• Врач- офтальмолог, врач высшей категории Несмеянова Виктория Витальевна;
• Врач- офтальмолог, врач высшей категории Патетная Ирина Владимировна;
• Врач офтальмолог, врач высшей категории Купцова Оксана Ивановна.

Глаукома – хроническое заболевание, при котором повышается внутриглазное давление, что приводит к атрофическим необратимым изменениям зрительного нерва. Внутриглазное давление может повышаться вследствие двух основных причин - образования внутриглазной жидкости в чрезмерных количествах или нарушения выведения внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза.

Глаукома - распространенное заболевание. В России насчитывается более миллиона человек, страдающих глаукомой. Отсутствие лечения вызывает необратимое снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты. Человек длительное время может не замечать никаких изменений в своем зрении, в то время как глаукома губительно действует на зрительный нерв, поэтому особое внимание на сегодняшний день уделяется ранней диагностике этого заболевания. Для ранней диагностики важно знать, кто входит в группу риска.

К таким пациентам относятся:
- Родственники больных глаукомой; - Пациенты старше 40 лет, у которых ВГД находится в пределах верхней границы нормы; - Пациенты с разницей в показателях ВГД правого и левого глаза; - Пациенты с высокой степенью близорукости старше 45 лет; - Пациенты, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания – увеиты, кератоувеиты; - Пациенты, страдающие сахарным диабетом; - Пациенты, проходящие длительные курсы лечения гормональными препаратами.

К первым признакам глаукомы можно отнести периодическое затуманивание зрения, появление сетки перед глазами, наличие радужных кругов при взгляде на источник света, чувство дискомфорта в глазу, ощущение тяжести и напряжения.

В Областном глаукомном центре проводится обследование по программе «Глаукома», подбор гипотензивной терапии, лазерное лечение. Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, зависящая от формы, стадии заболевания и наличия сопутствующей патологии. Залогом успешной борьбы с глаукомой является своевременное обращение к врачу, динамическое наблюдение, точное выполнение всех назначений медицинского специалиста.

ЛАЗЕРНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ

Методы лазерного воздействия, проводимые в Областном глаукомном центре:

• Лазерная селективная трабекулопластика
• Лазерная гониопластика
• Лазерная иридэктомия
• Диодная транссклеральная циклофотокоагуляция

Преимущества лазерных вмешательств:

• малая травматичность процедуры;
• отсутствие серьезных интра- и послеоперационных осложнений;
• возможность лечения в амбулаторных условиях;
• возможность проведения повторных лазерных вмешательств, при снижении гипотензивного эффекта в отдалённом послеоперационном периоде.

Освоен и внедрен в практику новый метод лазерного вмешательства – селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ). СЛТ является неинвазивным хирургическим методом стимуляции регенерации трабекулярной решетки. Этот метод может применяться как совместно с медикаментозным лечением, так и альтернативно, когда медикаментозные и хирургические методы не действуют. СЛТ является нетравматичной и повторяемой процедурой. При СЛТ-воздействии используются максимально короткие импульсы с низким уровнем энергии, что позволяет, не разрушая трабекулярную зону, воздействовать на клетки, содержащие меланин. Это улучшает циркуляцию жидкости и снижает внутриглазное давление. Соседние непигментированные клетки, а также остальные глазные структуры не затрагиваются. Избирательность воздействия позволяет проводить повторные лазерные вмешательства.

Показания к проведению селективной лазерной трабекулопластики:

• Первичная открытоугольная глаукома 1-2-3 стадии с повышенным внутриглазным давлением;
• Отсутствие эффекта от гипотензивной терапии;
• Применение более 2-х гипотензивных препаратов для достижения толерантного внутриглазного давления;
• Неудовлетворительные результаты хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы.

Транссклеральная диодная циклофотокоагуляция – это новый метод лазерного лечения первичных и вторичных глауком с высоким внутриглазным давлением. Достигается хороший гипотензивный эффект при неоваскулярной (посттромботической, диабетической и т.д.) глаукоме. При терминальной «болящей» глаукоме купируется болевой синдром, снижается уровень внутриглазного давления. Это лазерное вмешательство позволяет не только сохранять глазное яблоко как орган в случае болящей глаукомы, но и во многих случаях остаточное зрение.

Показания к проведению диодной лазерной транссклеральной циклокоагуляции:

• Терминальная глаукома, особенно в случаях некупирующегося иными средствами болевого синдрома;
• Неподдающаяся традиционным способам лечения первичная глаукома, преимущественно в запущенных стадиях;
• Сосудистая глаукома (неоваскулярная глаукома, посттромботическая глаукома);
• Диабетическая неоваскулярная глаукома;
• Посттравматическая глаукома;
• Увеальная глаукома;
• Постоперационная глаукома;
• Неопластическая глаукома;
• Редкие формы вторичных глауком.

Современные лазерные технологии с использованием различных длин волн, применяемые для лечения больных с глаукомой, позволяют в 92% случаев достичь стабилизации процесса, а значит, и сохранить зрение нашим пациентам.

Диагноз глаукома ставится врачом-офтальмологом после того как были обнаружены или заподозрены изменения в глазном нерве, известные под термином "эскавация" глазного нерва. Диагноз ГЛАУКОМА может быть поставлен как при высоком так и при низком внутриглазном давлении (ВГД).

Нормальным ВГД считается в рамках от 12.0 до 22.0 мм ртутного столба, и, как правило, повышение ВГД является основной причиной возникновения заболевания ГЛАУКОМА. Но несмотря на это, многие люди имея повышенное ВГД не страдают ГЛАУКОМОЙ, в то время как диагноз ГЛАУКОМА может быть поставлен людям с нормальным внутриглазным давлением, это диагноз называется ГЛАУКОМА нормального давления.

Поэтому в постановке этого диагноза крайне важно провести комплекс диагностических исследований, который не ограничивается лишь измерением Внутриглазного Давления.

• Замерить глубину и угол передней камеры глаза (ОСТ переднего отрезка глаза).
• Замерить и проанализировать изменения в зрительном нерве (ОСТ заднего отрезка глаза).
• Измерить и проанализировать поля зрения.
• Измерить ВГД контактным и неконтактным методом.

Если имеются изменения в зрительном нерве, это подтверждается изменением полей зрения, что не отмечается самим пациентом долгое время и ведет к прогрессированию заболевания и безвозвратной потери зрения. Лишь профилактически динамическое наблюдение с грамотно проведенным обследованием позволяет своевременно выявить это грозное заболевание, которое ведет к необратимой слепоте без проведения правильного, своевременного и адекватного лечения.

Глаукома - это хроническая болезнь глаз, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ, водянистой влаги), в сетчатке и в зрительном нерве, обуславливающих появление типичных дефектов в поле зрения и развитие краевой экскавации (углубление, продавливание) диска зрительного нерва.

Основная цель лечения глаукомы заключается в нормализации глазного давления.

Существуют три пути лечения: консервативное, лазерная коррекция и хирургическая операция. Какой путь подойдет именно вам, решит ваш лечащий врач. Выбор методики лечения зависит от разновидности и стадии заболевания. А также важную роль играет возраст пациента.

Консервативные методы лечения глаукомы - это применение различных капель, инъекции внутримышечные, внутривенные, а также парабульбарные (под глазное яблоко). Следует знать, что все препараты для лечения глаукомы категорически не рекомендуются к самостоятельному приему. И дозировки, и длительность применения должны подбираться врачом строго индивидуально в зависимости от особенностей пациента. Иногда приходится применять несколько методов для поддержания стабилизации внутриглазного давления.

Три задачи медикаментозного лечения глаукомы:

• снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
• улучшение кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
• нормализация обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

Как мы уже говорили, важнейшим моментом в лечении глаукомы является нормализация уровня внутриглазного давления, а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер. Большое значение имеет правильный образ жизни: соблюдение режима работы и жизни.

Лазерное лечение

Лазерное излучение широко используется в лечении глаукомы более 40 лет.

Оно имеет целый ряд преимуществ, среди которых:

• восстановление оттока внутриглазной жидкости по естественным путям;
• не требуется проведение общего обезболивания (достаточно закапывания местного анестетика);
• операция может быть проведена в амбулаторных условиях;
• минимальный период реабилитации;
• отсутствуют осложнения традиционной хирургии глаукомы;
• невысокая стоимость.

Задачей лазерной хирургии в отношении лечения глаукомы является устранение внутриглазных блоков, возникающих на пути оттока внутриглазной жидкости в глазу.

Действие лазеров основано либо на нанесении на зону трабекулы локального ожога с последующей атрофией и рубцеванием ее ткани (лазеры-коагуляторы), либо на микровзрыве, который сопровождается разрывом ткани и ударной волной (лазеры-деструкторы).

Наибольшее распространение получили лазерная иридотомия (иридэктомия) и лазерная трабекулопластика.

Следует помнить, что потеря зрения из-за глаукомы не восстанавливается. Поэтому наилучший выход - вовремя лечить глаукому, регулярно контролировать внутриглазное давление.

Хирургическое лечение

Основная задача хирургических операций - снижение и нормализация повышенного внутриглазного давления, создание условий наиболее благоприятной микроциркуляции в зрительном нерве, снятие явлений и последствий его гипоксии, улучшение в нем питания и тканевого обмена. Любая антиглаукоматозная операция может считаться успешной, если в отдаленные сроки после операции (через 6-12 месяцев) достигнутый уровень внутриглазного давления стойко удерживается на нижней границе нормы.

За полуторавековую историю хирургии глаукомы было предложено огромное число антиглаукоматозных операций, постоянно появляются все новые методики и их модификации.

Вопрос о хирургическом лечении открытоугольной глаукомы решается индивидуально с учетом особенностей течения заболевания.

При открытоугольной форме глаукомы применяют непроникающую глубокую склерэктомию (НГСЭ) - эффективную операцию, которая позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.

Операция производится на ранних стадиях развития болезни, когда еще нет органических изменений дренажной системы. Операция показана при декомпенсации внутриглазного давления на каплях или невозможности соблюдения правильного режима применения антиглаукоматозных лекарственных средств. Эффект от операции снижается постепенно в течение нескольких лет, с той или иной скоростью, за счет рубцевания тканей. В связи с этим НГСЭ сочетают с применением коллагеновых или гидрогелевых дренажей, которые препятствуют рубцеванию тканей и снижению эффекта операции в будущем. Повышает эффективность НГСЭ и применение эксимерного, ИАГ и аргонового лазера. Операция при помощи лазера проводится без вскрытия глазного яблока.

Плюсы НГСЭ:

• малая травматизация тканей глаза;
• операция выполняется амбулаторно;
• возможность быстрой зрительной реабилитации (1-2 дня);
• незначительные ограничения в послеоперационном периоде (пациент может приступить к работе через несколько дней);
• отсутствие серьезных операционных и послеоперационных осложнений (таких как: отслойка сосудистой оболочки, внутриглазные кровоизлияния и т.д.);
• эта операция не провоцирует развитие катаракты;
• в ходе операции не происходит глубокого нарушения естественных механизмов оттока внутриглазной жидкости;
• пациенту не требуется длительное закапывание капель и долгий постельный режим.

Больным с далекозашедшей и терминальной открытоугольной (3-4 стадия) глаукомой, развитой, далекозашедшей и терминальной закрытоугольной глаукомой (2-3 стадия) с анатомическим блоком угла передней камеры (например закрытоугольная глаукома с «ползучей» радужкой, неоваскулярная глаукома, иридокорнеальный эндотелиальный синдром) травматической, геморрагической глаукомой можно рекомендовать фистулизирующие операции. В ходе операции в передней камере размещают трубчатый дренаж который фильтруют влагу из передней камеры в обход склерозированной и несостоятельной дренажной системы. Операция позволяет эффективно, быстро и надолго снизить внутриглазное давление на глазах с остаточными зрительными функциями.

При сочетании в одном глазу глаукомы и катаракты, особенно при набухающей катаракте, имеет смысл проводить комбинированные двухэтапные операции по удалению мутного хрусталика (факоэмульсификация катаракты) и нормализации внутриглазного давления с помощью шунтирования.

Посмотреть видео:

Целесообразность комбинированного лечения в каждом отдельном случае решает хирург.

Требования к хирургии глаукомы меняются в сторону малоинвазивной хирургии.

С 2016, после длительных испытаний в странах ЕС и США, наконец, разрешены к использованию 2е новые малоинвазивные антиглаукоматозные операции шунтирования.

1. Стент Xen Gel Stent от американской компании Allergan

Основное показание к имплантации - первичная открытоугольная глаукома, самый распространенным тип глаукомы (около 74% больным глаукомой поставлен диагноз Первичной Открытоугольной Глаукомы (ПОУГ), которая авляется второй после катаракты, причиной слепоты в мире). Стент Xen Gel разработан по новой технологии. Он изготовлен из мягкого желатина, полученного из гидролизированого коллагена. AquaSys-желатин абсолютно биосовместим с тканями глаза и не вызывает воспалительных реакций. Размер стента 6 мм в длину, а в толщину не более человеческого волоса.

Стент имплантируют в субконъюнктивальное пространство пройдя черeз угол передней камеры, куда он вводится через роговичный разрез размером 1,5 мм при помощи инжектора, в котором он заранее уложен в дегидратированном состоянии. (рис 1, рис 2)

Стент имплантируется таким образом, чтобы одна его часть находилась в передней камере, а другая лежала в субконъюнктивальным пространством Далее роговичный парацентез самогерметизируется. Таким образом вся операция проходит без единого шва. (рис 3)

Как только вступает в контакт с внутриглазной жидкостью, он становится эластичным, мягким и полностью подстраивается под анатомический профиль тканей глаза. Это очень важно для профилактики риска осложнений (эрозия роговицы, повреждение эндотелия, миграция воспалительных клеток), которые встречаются при имплантации стентов из жестких синтетических материалов.

После имплантации осуществляет мягкий диффузный отток внутриглазаной жидкости и стойкое снижение внутриглазного давления. (рис 4)

2. (Trancend Medical/Alcon) - еще один шаг в эволюции микроинвазивной хирургии глаукомы.

Его эффективность признана в странах Европы и США. Он предназначен для снижения внутриглазного давления у пациентов с Первичной открытоугльной глаукомой.

Стент состоит из фенестрированной биосовместимой с тканями глаза полиамидной трубки длиной 6,0 мм, диаметр просвета которой составляет 330 мкм.

Перед хирургией пациенту медикаментозно сужают зрачок, что улучшает визуализацию угла передней камеры в условиях гониоскопии. Далее формируется роговичный парацентез размером 2,0мм, через который CyPass Micro-Stent вводится в переднюю камеру с помощью специального инжектора по направлению к корню радужки ориентируясь на склеральную шпору (или заднее кольцо Швальбе). Затем стент продвигается в супрацилиарное пространство. Таким образом, один конец располагается между склерой и циллиарным телом, а другой конец располагают в углу передней камеры, что обеспечивает непрерывный ток внутриглазной жидкости в супрахориоидальное пространство. Данный путь оттока является максимально физиологичным.

ПРЕИМУЩЕСТВАМИ микростентов (Xen Gel Stent и CyPass Micro-Stent) являются:

• Малоинвазивная, безшовная хирургия, с минимальной хирургической травмой,
• Формирование физиологических путей оттока внутриглазной жидкости,
• Снижение возможных осложнений
• Короткий реабилитационный период

Чаще всего причиной глаукомы становится повышенное внутриглазное давление, возникающее в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости. Обычно глаукома поражает пожилых людей, но может наблюдаться и в молодом возрасте. Если эту патологию игнорировать, возникнут необратимые повреждения зрительного нерва, которые приведут к ухудшению зрения, а затем и к полной его потере.

Ищете клинику для лечения глаукомы в Москве? В клинике «Доктор Визус» опытные офтальмологи успешно лечат глаукому на разных стадиях. Мы проводим диагностику с помощью современного оборудования (периметр «Периком», анализатор биомеханических свойств глаза Ocular Response Analyzer - ORA, Reichert Inc., США и др.), а затем подбираем оптимальные методы лечения.

Преимущества лечения глаукомы в нашей клинике

Опытные офтальмологи

Специалисты клиники «Доктор Визус» - квалифицированные врачи первой и высшей категории, кандидаты и доктора наук. Наши офтальмологи прошли стажировку в лучших профильных клиниках и используют в своей практике только прогрессивные эффективные методы. Положительные отзывы о лечении глаукомы от благодарных пациентов – лучшее свидетельство профессионализма врачей нашей клиники.

Достоверная диагностика

Точная диагностика – залог успешного лечения. В нашем центре лечение глаукомы назначают только после комплексного обследования на новейшей аппаратуре. Пневмотонометром «Reichert AT 55» измеряют внутриглазное давление. Поле зрения исследуют при помощи периметра «Периком». Анализатор Ocular Response Analyzer поможет с высокой точностью определить биомеханические свойства глаза.

— опасное заболевание, при котором давление внутри глаза превышает норму и сопровождается изменениями в зрительном нерве, что в результате приводит к ухудшению зрения вплоть до полной необратимой слепоты.

Видео-материалы о глаукоме

Глаукома. Передача «ЖИТЬ ЗДОРОВО», рассказывает проф. Коновалов

Выпуск посвящен Всемирному дню борьбы с глаукомой. Из программы Вы узнаете про симптомы и лечение глаукомы, а также о самом простом тесте на глаукому. (Выпуск от 12.03.2013 — про глаукому смотрите с 33 минуты)

Коротко о глаукоме

Симптомы и лечение глаукомы

Иногда, глаукома начинается с приступа резкой боли в глазу, внезапным резким ухудшением зрения. Необходимо немедленно обратиться к врачу. В специализированных центрах обычно проводят полное лечение глаукомы глаза и профилактику будущих приступов.

Симптомы глаукомы - это частое затуманивание зрения (у большинства - утром), радужные круги при взгляде на свет, боль около глаза и в голове. При появлении этих признаков нужно срочно идти к офтальмологу и обследоваться на предмет глаукомы. Однако очень часто глаукома не проявляет себя никакими симптомами и человек может очень долгое время ничего не замечать.

Причины глаукомы

Возникают изменения внутриглазного давления, как правило, вследствие разнообразных не только глазных, но и общих заболеваний (сосудистых , эндокринных, нейрогенных и т.д.).

Причиной глаукомы может быть:

• — наследственность (особенно если заболевание есть у родителей);
• — анатомическая особенность глаза;
• — сосудистые заболевания;

Лечение глаукомы в центре Коновалова

Возможностью избежать или, по крайней мере, замедлить потерю зрения является как можно более раннее выявление глаукомы и адекватное лечение.

Собственно, лечение глаукомы заключается в снижении давления внутри глаза до нормы (норма определяется индивидуально, от 16 до 24 мм.рт.ст.) и поддержании его на этом уровне. Нормализации можно добиться постоянным закапыванием специальных препаратов, а также с помощью хирургического или лазерного вмешательства. Выбор тактики лечения индивидуален для каждого пациента.

Важно помнить, что сохранение зрения при глаукоме возможно только при нормальном уровне внутриглазного давления, поэтому необходимо постоянное наблюдение у офтальмолога.
Игнорировать симптомы глаукомы нельзя не в коем случаи. Глаукома может привести к необратимой и полной потере зрения.

Селективная лазерная трабекулопластика

Возникновение глаукомы

В глазу каждого человека постоянно вырабатывается водянистая влага, которая циркулирует в передней камере глаза и оттекает через дренажную систему, расположенную между роговицей и радужкой.

При нарушении оттока повышается внутриглазное давление, чем дольше оно остается в глазу повышенным, тем больше опасность для зрительного нерва. Со временем зрительный нерв начинает отмирать и человек слепнет. Для нормального давления необходим идеальный баланс между выработкой влаги и ее оттоком.

Диагностика глаукомы глаза

Для работы с пациентом офтальмолог должен провести определенные обследования:

• — остроты зрения
• — внутриглазного давления
• — поля зрения
• — оптическую когерентную томографию зрительных нервов
• — осмотреть глазное дно

Бывает и врожденная глаукома, которая проявляется в младенчестве и протекает достаточно остро, нередко приводя к существенной потере зрения.

Симптомы глаукомы у младенцев

Основные симптомы глаукомы у младенцев это:

• — светобоязнь
• — слезотечение
• — отек роговицы
• — и увеличенный размер глазного яблока

В нашей клинике Вы получите полный спектр диагностики, обследования и лечение глаукомы, а также диспансерное наблюдение при глаукоме взрослых и детей.