Липкие выделения из молочных желез. Зеленые выделения из молочных желез при надавливании

Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы.

Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении беременности. Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.

Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.

Из-за чего возникают выделения?

Женская грудь содержит молочные протоки, которые расположены между волокнистой и жировой тканью. Каждый канал имеет отверстие у вершины соска. У всех женщин количество протоков индивидуально, но максимальное число может доходить до пятнадцати. Через млечные протоки производится не только молоко и молозиво, но и физиологическая секреция.

При отсутствии заболеваний, влияния внешних негативных факторов для беловатых, прозрачных выделений из молочных желез присуще следующее состояние:

• скудные и обильные;
• густые и водянистые;
• вязкие или слизистые.

Любая однородная консистенция секреции из каналов является нормой, но только на фоне прозрачного оттенка жидкости и небольшого объема. Если выделений слишком много, откладывать посещение маммолога не рекомендуется.

Для определенного состояния есть свои показатели нормы физиологического секрета:

1. Скудные, густые (одна или две капли). Отмечается при надавливании на грудь у молодых девушек и нерожавших женщин за несколько дней до месячных и во время повышенного сексуального возбуждения.
2. Не сильно обильные, жидкие. Характерны для более взрослых женщин и рожавших дам, но не исключено появление густой жидкости.
3. Вязкие. Молозиво возникает во время вынашивания плода, вскармливания ребенка и в течение нескольких лет после прекращения лактации (показатель индивидуальный).

Что это может быть?

Первый тревожный симптом, который указывает на возможное заболевание - выделения из молочной железы, происходящие при нажатии и самостоятельно.

Причины выделений бывают:

1. Физиологические: при рождении - нагрубание желез с истечением молозива, период беременности и кормления, когда железа вырабатывает молоко, остаточные выделения после окончания кормления.
2. Патологические- гормональные нарушения в организме, возрастные изменения, воспалительные заболевания грудных желез, опухоли.

Патологические причины выделений из груди

Основные причины патологических выделений таковы:

1. Травма груди (удары, ушибы) . Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
2. Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
3. Мастит и абсцесс . Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
4. Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
5. Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
6. Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
7. Галакторея – болезнь, при которой надавливание из соска приводит к выделению молока, но это не относится к грудному вскармливанию. Главная причина галактореи – гормональный дисбаланс, избыток пролактина. Заболевание иногда сопровождает болезни мозга или щитовидки.
8. Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.

Физиологические причины выделений

Физиологическими особенностями объясняются выделения:

1. Через некоторое время после завершения кормления . Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
2. Во время беременности . В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
3. При применении контрацептивов . В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
4. После аборта . Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.

Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.

Определяем цвет

По цвету выделений врач способен легко определить заболевание, которое является причиной заболевания:

1. Желтые . Выделения желтого цвета с кремовым оттенком (молозиво) выделяются после родов в первые дни. Если появляется желтоватый оттенок перед менструацией и сопровождается болью, то можно предполагать мастопатию.
2. Гнойные . Появляются при развитии нарыва внутри протоков, наблюдаются при мастите. Опасными являются выделения кровянистого характера. Часто они свидетельствуют о злокачественном новообразовании.
3. Белые . Появляются после приема противозачаточных средств и при опухоли гипофиза.
4. Зеленые . Окраску темно-зеленого цвета придает гной, который выделяется при мастите.
5. Коричневые . Возникают при образовании кисты или опухоли в молочной железе. Жидкость темного цвета выделяется при попадании в молочные протоки крови, когда повреждены капилляры.
6. Прозрачные . Если появляются перед менструацией, то это является нормой.
7. Кровяные . Это признак развития злокачественного новообразования или повреждения кровеносных сосудов.
8. Черные . Наблюдаются при распаде злокачественного новообразования.

Объем выделяемой жидкости может быть незначительным или достаточно обильным, когда необходимо использовать прокладки для груди.

Самообследование грудных желез

Чтобы вовремя «поймать» начинающееся заболевание, полезно проводить периодический осмотр груди самостоятельно. Это несложно и не отнимает много времени.

Осмотр проводится в первой половине месячного цикла после окончания месячных

1. Обнажившись до пояса, нужно встать перед зеркалом. Опустив руки вниз, внимательно осмотреть грудь - нет ли покраснений, отечности, изменений формы желез. Поднять руки за голову, осмотреть грудь в этом положении.
2. Осторожно сдавливая соски у оснований, проверить, нет ли выделений.
3. Держа одну руку за головой, мягкими круговыми движениями обследовать каждую железу от сосков до подмышечных впадин. Повторить обследование в положении лёжа на спине.

В норме в груди не должно прощупываться никаких затвердений и припухлостей. Насторожить должны любые странности - выделения, втянутость сосков, выпуклости, изменения цвета кожи.

Обследовать грудь самостоятельно требуется раз в 3–4 месяца, это позволит своевременно заметить любые изменения.

При выявлении выделений из молочных желез обязательно сразу обратиться к врачу. Паниковать и бояться не нужно. Подавляющее большинство случаев выделений из желез - не рак. Среди врачей даже распространен термин «канцерофобия», настолько силён среди пациенток страх перед этой болезнью. Своевременное установление диагноза и лечение предотвратит развитие осложнений.

Когда нужно обратиться к врачу?

Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно обращаться к специалисту:

• выделения беспокоят более двух дней;
• в них содержится примесь крови;
• секрет выходит только из одной молочной железы;
• отделяемое имеет густую консистенцию;
• появляется шелушение на коже соска;
• потеря симметрии (увеличение размеров, образование плотных узлов);
• меняется цвет соска и зоны вокруг него;
• появляются болевые ощущения в груди.

Выделения из грудных желез при надавливании, а также любые изменения в этой области не должны оставаться без внимания. Своевременное посещения врача, диагностика, прохождение терапии позволит избежать осложнений и тяжелых заболеваний.

Грамотная диагностика

Патологические процессы в молочной железе являются сферой влияния маммолога. При обращении к нему будут назначены:

• маммография;
• микроскопия и посев отделяемого молочной железы;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• клинический анализ крови;
• цитологическое обследование;
• анализы на уровень различных гормонов в организме;
• рентгенография;
• дуктография;
• биопсия и пр.

Эти методы диагностики позволяют исследовать структуру молочной железы, оценить степень ее функциональности, выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также исключить риск развития раковой опухоли.

Кроме того, врач выслушает пациентку, проанализирует ее жалобы, проследит анамнез, узнает о случаях возникновения злокачественных новообразований в роду женщины.

Затем он проведет тщательное контактное исследование молочной железы. Обязательно будет оценена концентрация и внешний вид отделяемой жидкости, а также наличие в ней крови. Специалист внимательно изучит само состояние груди. В первую очередь он проверит на соответствие норме размер, форму, цвет, вид соска, его окраску и степень выраженности каких-либо изменений.

При наличии в молочной железе пациентки узелков, уплотнений или болезненных новообразований, он проведет дифференциальную диагностику.

Как лечить?

Выделение – это не заболевание, а только его признак. Нужно выяснить причину, вызвавшую симптоматику конкретного заболевания, чтобы подобрать схему терапевтического лечения. Оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вскрытие гнойных полостей:

1. Лечение галактореи предполагает устранение основной причины, вызвавшей заболевание.
2. Терапия выделений из груди при мастопатии консервативная, носит симптоматический характер.
3. При болезни Педжета удаляют пораженную грудную железу с дальнейшим курсом химиотерапии.
4. Эктазия млечных протоков лечится с помощью компрессов, а при инфицировании назначаются антибиотики. В особых случаях показано хирургическое лечение.
5. Мастит и абсцесс излечиваются антибиотиками или вскрытием гнойных полостей.
6. Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное образование) развивается в млечном протоке вблизи соска. Лечение заключается в оперативном удалении пораженной области.
7. Гормональный сбой для организма женщины имеет серьезные последствия. Необходим анализ крови на исследование половых гормонов. Для лечения назначают гормональные препараты.
8. При травме груди после маммологического обследования назначают противовоспалительные медикаменты.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и прием химиопрепаратов в разных комбинациях.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:

1. Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
2. Соблюдать полноценный режим питания, сна
3. Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
4. Не пренебрегать естественным вскармливанием
5. Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
6. Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
7. Проходить обследования у маммолога дважды в год

Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.

Молочная железа женщины выполняет естественную секреторную функцию, поэтому даже в нелактационный период могут наблюдаться выделения из сосков различного цвета, консистенции и объема.

В некоторых случаях выделения из молочных желез при надавливании свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем.

Связано данное явление с возрастом, количеством беременностей, а также некоторыми другими факторами.

Ознакомившись с характером выделений из сосков, а также основными причинами их появления, можно определить, в каких случаях не стоит беспокоиться, а в каких, наоборот, потребуется квалифицированное медицинское вмешательство.

Существует несколько причин выделения жидкости из молочных желез при надавливании. Они могут носить как физиологический, так и патологический характер.

К физиологическим факторам относятся:

• прием комбинированных оральных контрацептивов — в составе некоторых их них присутствует гормон, стимулирующий процесс лактации, вследствие чего из сосков начинает выделяться жидкость (данное явление полностью исчезает самостоятельно при отмене дальнейшего приема препарата или при его замене другим средством);
• «тренировочное» образование молока в грудных железах и периодическое его выведение — данное явление абсолютно нормально для периода беременности, оно начинается в третьем триместре в результате повышения маточного тонуса;
• лактация после аборта — это еще один нормальный физиологический процесс, длительность которого зависит от месяца беременности, на котором было осуществлено ее прерывание.

Во всех перечисленных ситуациях наличия выделений из молочных желез не должны вызывать никаких беспокойств, однако существуют и определенные патологические процессы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Они включают в себя:

• мастопатию — заболевание, которое носит доброкачественный характер и имеет отношение к патологической пролиферации соединительной ткани молочных желез;
• мастит — воспалительный процесс в молочных железах, который развивается после родов и приносит определенный дискомфорт во время лактации;
• дуктэктазию — заболевание, которое развивается у женщин после сорока лет и представляет собой расширение субареолярных каналов с последующей закупоркой желез;
• травмы грудных желез, носящие как внутренний, так и внешний характер;
• раздражения сосков после лактации;
• прием антибиотических, а также других тяжелых лекарственных препаратов;
• галакторею (выделение молока из сосков), вызванное продолжительным приемом гормональных лекарственных препаратов и не имеющее отношение к процессу грудного вскармливания;
• наличие папилломы внутри одного из протоков молочной железы;
• развитие различных заболеваний половых органов (вагинит, цистит, сифилис и др.);
• развитие злокачественных опухолей.

Суть МРТ молочной железы подробно изложена . А также о том, что такое обычное МРТ и МРТ с контрастом.

Характер выделений

В зависимости от причины возникновения выделения из молочных желез могут иметь различный характер, цвет, консистенцию и объем.

Чтобы определить, являются выделения при надавливании нормой или патологией, следует подробно ознакомиться с особенностями, характерными для каждого из их видов.

Цвет

Белые

Появление выделений, имеющих белый окрас при надавливании, обычно сигнализирует о самопроизвольном истечении молока.

Данное заболевание носит название галакторея и может развиваться в четырех степенях интенсивности:

1. Исключительно при нажатии на сосок.
2. В виде единичных молочных капель.
3. Самопроизвольно, со средней интенсивностью.
4. Очень обильно и интенсивно.

Прозрачные

Выделения из одной или обеих молочных желез при надавливании, имеющие прозрачную консистенцию, являются нормой в тех случаях, если не имеют цвета и запаха, а возникают в крайне редких случаях.

Появление прозрачных выделений, как правило, может быть спровоцировано:

• выполнением чрезмерных физических нагрузок;
• проведением процедуры маммографии;
• длительным приемом гормональных лекарственных препаратов или антидепрессантов;
• снижением уровня артериального давления;
• механическим воздействием.

Во всех этих случаях не следует беспокоиться. Главное — понаблюдать за своим организмом и постоянно вести здоровый образ жизни.

Кровянистые

Выделения с примесями крови могут быть вызваны несколькими причинами, среди которых травмы и повреждения грудных желез, а также наличие внутрипротоковой папилломы. Если кровянистые выделения сопровождаются увеличением одной железы и образованием узелков в ее структуре, возможно развитие онкологических патологий, поэтому следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Зеленые

Выделения из сосков, имеющие слизистую консистенцию с зеленоватым оттенком и значительный объем, заставляют насторожиться.

Данное явление сигнализирует о расширении молочных протоков.

Это заболевание называется эктазией и в большинстве случаев развивается у женщин в возрасте старше 40-50 лет.

Во время развития мастита начинает выделяться белая гнойная жидкость с зеленоватым оттенком, сопровождающаяся значительной болезненностью. Другой причиной гнойных выделений является развитие абсцесса и последующее проникновение инфекции в ткани грудной железы. При этом у женщины наблюдается повышение температуры тела, увеличение размеров грудных желез, а также общая слабость.

При мастопатии выделения из сосков имеют темно-зеленый окрас. Такое же самое явление характерно для различных воспалительных процессов с наличием стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других микробов.

Темные

Темно-коричневая или почти черная жидкость, выделяемая из сосков при надавливании, обычно возникает во время развития такого заболевания, как эктазия молочных протоков.

Оно характерно для женщин старше сорока лет и может быть вызвано следующими факторами:

• гормональным дисбалансом, связанным с увеличением концентрации пролактина в организме;
• естественными возрастными изменениями;
• развитием воспалительных процессов;
• развитием онкологического заболевания;
• деформацией каналов, вызванных травмами грудных желез.

Норма или нет?

Выделения из сосков могут иметь различный цвет, консистенцию и объем.

Среди всех рассмотренных видов нормой являются только прозрачные выделения, которые не имеют запаха, возникают очень редко и в минимальных объемах.

В целях профилактики развития патологий, связанных с молочными железами, женщинам рекомендуется избегать переохлаждения и травмирования груди, а также поддерживать в норме свой гормональный фон и артериальное давление.

Выделения из молочных желез при надавливании на сосок могут оказаться как нормальным, так и патологическим состоянием. Если выделения являются прозрачными и имеют минимальные объемы, не стоит паниковать. Однако при обнаружении нетипичной жидкости следует обязательно проконсультироваться с доктором, а также пересмотреть свой образ жизни.

Видео на тему

Достаточно распространенной проблемой, с которой женщины обращаются к гинекологу, являются жидкие выделения из сосков. Характер и цвет этой жидкости бывает разный: цвет колеблется от прозрачного до коричневого, а консистенция от водянистой до сливкообразной. Попробуем разобраться, почему в ряде случаев выделения из соска имеют коричневый цвет, чем это грозит, и чем лечится.

Причины выделений из груди

Выделения из сосков встречаются у любой женщины. Но нужно уметь отличать физиологический характер этого явления от патологического. Физиологические причины – то есть выделения у здоровой женщины – в 99% случаев связаны с беременностью. Они могут возникать на ранних сроках беременности и продолжаться после окончания кормления грудью ребенка. Нормальными постлактационными выделениями считаются те, которые заканчиваются через 3 года после беременности. У рожавших женщин изредка жидкость из сосков может выделяться перед месячными.

Характеристики физиологических выделений:

• обычно прозрачные или слегка желтые;
• не имеют никаких примесей;
• объем выделений у небеременной женщины редко превышает несколько капель ();
• ничем не пахнут или имеют запах грудного молока;
• не сопровождаются болями в груди.

Патологические выделения из молочных желез связаны с каким-либо заболеванием. Для них характерны следующие признаки:

• возникают у небеременных женщин;
• окрашены в какой-то цвет: зеленый, красный, коричневый, зелено-желтый;
• неприятно пахнут;
• липкие на ощупь;
• объем выделений может превышать несколько десятков миллилитров!

Не обязательно должны присутствовать все признаки сразу – достаточно и одного-двух, чтобы забеспокоиться и настроиться на обследование у маммолога.

Здравствуйте, меня зовут Вероника, мне 33 года. Обращаюсь к вам со следующей проблемой. Я работаю танцовщицей в ночном клубе. Недавно стала отмечать, что у меня появились коричневые выделения из груди и очень сильно болит грудь. Связи между тем какой день месячных и силой боли в груди и количеством выделений я не замечаю. Что это может быть? И как лечить? Я ни разу не рожала (был 1 аборт около 5 лет назад).

Здравствуйте, Вероника. Причин для коричневых выделений достаточно много. В вашем случае можно предположить две основных: это периодические травмы груди (так как вы работаете танцовщицей) и фибринозно-кистозная мастопатия. В пользу второго варианта говорит образ жизни – ночная работа, нерегулярное питание и “рваный” сон. Попробуйте исправить условия жизни и посмотрите, что будет. Но мы посоветуем сходить к маммологу или гинеологу на обследование, так как коричневые выделение из сосков бывают и при более грозных заболеваниях, например, при раке груди.

Заболевания при которых отмечаются коричневые выделения из соска

Перечень заболеваний, при которых из сосков выделяется жидкость, включает в себя более чем 40 нозологий. К ним относятся:

• Опухоли гипофиза и окологипофизарной ямки;
• Дуктэктазия – расширение молочных протоков;
• Гормонально активные опухоли.

Остановимся более подробно на тех заболеваниях, которые сопровождаются именно коричневыми выделениями из сосков. Коричневый цвет секрету молочных желез придает кровь.

При этом примесь свежей крови имеет типично красный цвет, а вот при застое секрета в протоках кровь разрушается и меняет цвет на коричневый. Кровь может попадать в молоко при разрушении кровеносных сосудов или же при повышенной их проницаемости. Отмечаются такие состояния при следующих заболеваниях.

• – разрушение тканей сопровождается попаданием крови в протоки, с последующим выходом ее через протоки.
• Рак протоков молочной железы – не менее неприятная патология, сопровождающаяся симптомами, схожими с РМЖ.
• – это одна из форм онкологического поражения молочной железы. Проявляется втянутым соском, мокнутием и шелушением кожи ареолы.

При любой из форм рака коричневые выделения являются патогномоничным (типичным для данного состояния) симптомом, поэтому появление их обязательно должно сопровождаться обследованием.

• – доброкачественное опухолевое заболевание, характеризующееся разрастанием в протоках железы небольших образований. В ходе своего жизненного цикла эти образования разрушаются и выходят через протоки наружу. Окраска таких выделений может колебаться от светло-коричневого до темно-коричневого цвета. При присоединение инфекционного процесса и нагноении цвет может меняться до темно-зеленого.
• . Это заболевание возникает при выраженном расстройстве гормонального статуса женщины. Основной симптом – появление в груди уплотнений, болезненных при надавливании. Дополнительным признаком мастопатии как раз и являются коричневатые выделения из сосков. Не всегда при этой патологии выделения темные – в половине случаев они могут быть светлыми или немного мутными.
• Травмы груди. При механическом воздействии на железистую ткань образуются микрогематомы, которые в дальнейшем и способствуют окраске выделений в коричневый цвет. Особенно четко эти явления заметны у кормящих женщин – у них при травмах молочной железы в первые часы и дни может выделяться молоко, окрашенное алой кровью, с каждым часом и днем свежей крови становится все меньше, а вот застарелой – все больше. Поэтому через пару дней выделения могут иметь темно коричневый цвет. Типичным является односторонность поражения – со стороны травмированной груди.

Месячные и коричневые выделения из груди

Не отмечено никакой взаимосвязи между фазой цикла и цветом выделяющейся из сосков жидкости. У рожавших женщин перед месячными может отмечаться появление небольшого количества прозрачного секрета, в остальных случаях выделения при месячных и в другие фазы цикла – признак патологии.

Коричневые выделения из соска при беременности – когда бежать к врачу

Нужно сказать однозначно: любое значимое изменения женщины – признак патологии. Консультация маммолога или гинеколога обязательны. Немного подождать с визитом можно, если есть прямая связь между травмой груди и коричневыми выделениями. Однако, если цвет не меняется более 2-3 дней, к врачу идти все равно придется – имеется риск инфицирования гематомы.

Что делать беременным

Беременные женщины тоже периодически отмечают коричневые выделения из груди. При тщательном исследовании этого вопроса становится ясно, что основная причина подобного явления – травмы сосков, сопровождающиеся попаданием крови в молоко. Соски могут травмироваться при неправильном прикладывании ребенка к груди, при неудобном бюстгальтере, и у женщин с “тугими” сосками.

Что делать при обнаружении выделений?

Выделение из сосков при надавливании коричневого секрета однозначно должно насторожить женщину. Можно провести процедуру самообследования, но, вне зависимости от ее результата, придется обращаться в больницу – самостоятельно нельзя провести инструментальные методы обследования.

Визит к врачу начинается со сбора акушерского анамнеза, специалист должен выяснить следующую информацию:

• во сколько началась половая жизнь.
• регулярность и характер месячных (обильные или нет, болезненные или безболезненные, продолжительность менструаций);
• время последней менструации;
• количество беременностей и абортов.

В ходе беседы врач затрагивает не только акушерско-гинекологические вопросы, но и интересуется наличием или отсутствием других заболеваний. Особый интерес представляют болезни эндокринной системы – они также могут быть причиной выделений из сосков.

Не нужно скрывать наличие психиатрических и неврологических заболеваний – при некоторых из них назначаются препараты, побочным действием которых являются именно выделения из груди, например, метилдопа, которую назначают при паркинсонизме, или нейролептики.

Следующим этапом является пальпация – ощупывание молочной железы. Цель этой процедуры состоит в выявлении уплотнений и узелков, а также болезненных участков молочной железы. Указанные симптомы могут являться проявлением как мастопатии, так и рака молочной железы или рака Педжета.

Более точными и информативными методами исследований являются:

• УЗИ молочных желез.

Оба указанных метода являются обязательными при подозрении на опухолевые заболевания молочной железы, однако их нужно проходить и в рамках профилактических осмотров: маммографию – всем женщинам старше 39 лет, УЗИ – нерожавшим женщинам ежегодно или по необходимости.

При подозрении на онкологическую природу заболевания в дополнение нужно сделать КТ или МРТ черепа, анализ крови на гормоны (пролактин). Консультация гинеколога обязательна, чтобы исключить заболевания органов малого таза (яичников и матки).

В некоторых случаях необходима пункционная тонкоигольная биопсия, чтобы отличить мастопатию от злокачественной опухоли. При поражении каналов проводят дуктографию.

Лечение коричневых выделений из груди

Как симптом выделения из груди любого цвета не требуют какого-то специфического лечения. Основная задача врачей состоит в выявлении заболевания, которое привело к этому.

При подтверждении онкологии используют химиолучевую терапию и хирургические методы удаления опухоли. На ранних стадиях заболевания бывает достаточным только сочетания химии с лучевым воздействием. В запущенных случаях приходится решать проблему радикально – удалять всю грудь.

При травмах груди, сопровождающихся коричневыми выделениями из груди, иногда вообще не нужно ничего лечить – достаточно нескольких дней покоя, чтобы молочная железа восстановилась и эти неприятные явления прекратились.

Консервативное – иногда достаточно просто нормализовать режим жизни и питания, избегать стрессов, и коричневые выделения из сосков прекращаются самостоятельно. В тяжелых случаях врачи бывает назначают гормональные препараты, но только после тщательного изучения гормонального статуса.

Здравствуйте. Извините за беспокойство, я Тамара, мне 18 лет, и недавно перед месячными я заметила коричневые выделения из правой груди. Что это может быть, и нужно ли тревожиться? При этом болят обе груди с одинаковой силой.

Тамара, добрый день. Односторонний характер коричневых выделений из сосков чаще всего отмечается при травме груди. На втором месте по частоте стоит внутрипротоковая папиллома – она тоже может иметь односторонний характер. Не хотелось Вас пугать и говорить о более серьезных заболеваниях молочной железы, симптомами которых являются коричневые выделения из сосков, – они возникают у женщин более старшего возраста. Однако посоветуем сходить к гинекологу для установления точной причины беспокоящих Вас симптомов.

Задать бесплатный вопрос врачу

Развитие многих заболеваний зачастую протекает бессимптомно, а потому появляются серьезные проблемы с их своевременной диагностикой. На начальных стадиях развития обнаружить их помогают выделения из грудных желез при надавливании, которые могут различаться по цвету и густоте. И если они все-таки появились, медлить нельзя! Нужно срочно спешить в клинику и пройти полное обследование.

Пару слов об органе

Грудная железа – парный орган, состоящий из железистой, соединительной и жировой ткани. Внутри находятся протоки, по которым осуществляется движение специального секрета, защищающего грудные железы от различного рода инфекций. Как уже говорилось выше, выделяющаяся жидкость может носить разный характер, но ее появление в любом случае не считается нормой.

Чаще всего выделения без развития патологий наблюдаются в основном у молодых мамочек. После родов в их роли выступает грудное молоко, а по завершению лактации они представляются в виде остаточных явлений и исчезают самостоятельно через 2 – 4 месяца.

Однако в медицинской практике нередко возникали случаи, когда выделения появлялись и у тех, кто еще не познал, что такое вынашивать и вскармливать ребенка. При этом чаще от них поступают жалобы на появление болей в груди и коричневых выделений из соска, которые принято воспринимать за озлокачивание тканей железы.

Однако врачи настоятельно рекомендуют проходить полную диагностику даже в тех ситуациях, когда выделяющаяся из сосков жидкость не имеет такого оттенка. Ведь даже желтые, сероватые или белые выделения могут указывать на патологии многих внутренних органов.

Основные причины

Если сочится секрет, то провоцируют его, как правило, следующие состояния и заболевания:

• Гестация (характеризуется выработкой гормона, который подготавливает грудь к лактации).
• Воспаление структур железы.
• Увеличение ширины протоков и уменьшение их эластичности.
• Длительный курс лечения гормоносодержащими препаратами.
• Мастопатия.
• Онкологические заболевания.
• Травмы грудных желез.

Причин много, а потому, если у женщины болит грудь, и выделения источают неприятный запах, то нужно срочно принимать меры по их устранению.

Что считается нормой?

В грудной железе происходит продуцирование особого секрета, который, как уже говорилось выше, выполняет защитные функции. И когда женщина отмечает выделения при надавливании в очень маленьких количествах, которые не имеют специфического аромата, прозрачные и не причиняют болезненных ощущений, то это является нормальным и проведение специфической терапии не требуется.

Усиление выработки этого секрета зачастую происходит на фоне повышения или снижения того или иного гормона в организме. Бесцветные выделения при надавливании могут появляться только в определенные фазы цикла, например, при месячных. Это обуславливается увеличенным синтезом эстрогена, который становится причиной того, что из молочных желез выделяется прозрачная жидкость. То же самое происходит и при приеме ОК, только в этом случае гормон попадает в организм искусственным путем.

Из груди перед месячными также можно отметить незначительное выделение жидкости (буквально за несколько дней до менструации). Обуславливается это тоже гормональным скачком и подготовкой матки к предстоящему процессу. При этом сама грудь может немного увеличиться в размерах и стать болезненной на ощупь. Но когда менструация начинается, боль исчезает и железа становится прежних размеров.

Следует также отметить, что каждый цикл сопровождается овуляцией, при которой тоже может выделяться жидкость при нажатии на сосок. Она бывает слегка мутноватой (похожа на молозиво), но никогда не доставляет никаких болезненных ощущений.

Но не только прием ОК и наступление определенных фаз цикла являются основными факторами возникновения прозрачной жидкости из сосков. Ее наличие может быть также связано с наступлением беременности либо же произведенным ранее абортом. При гестации грудные железы набухают, соски становятся болезненными, а сама грудь горячей на ощупь. На ранних сроках выделяемый секрет имеет водянистую консистенцию и является прозрачным. А незадолго до открытия родовой деятельности приобретает белый оттенок, что свидетельствует о готовности желез к продуцированию молока.

Если женщина не планировала забеременеть, но произошло так, что она оказалась в «положении» и решила прервать ее искусственным путем, то ей тоже следует готовиться к тому, что у нее может выделяться жидкость на протяжении 1 – 2 месяцев. При наступлении беременности в организме резко повышается выработка прогестерона, а после аборта – эстрогена. Таким образом возникает гормональный дисбаланс, который и становится причиной того, что у женщины появляются выделения после аборта. Нужно сказать, что они тоже не имеют специфического запаха и не причиняют болезненных ощущений.

Подводя итоги всего вышесказанного, необходимо отметить, что прозрачные выделения, которые наблюдаются в очень маленьких количествах, являются нормальными, но только в том случае, если они не сопровождаются болями и изменением своего характера. Когда же отмечается сильный болевой синдром, изменение цвета выделяемого секрета, его консистенции, увеличение только левой или правой груди (как правило, при гестации, ГВ, овуляции и перед месячными увеличиваются сразу обе железы), нужно пройти полное обследование на предмет выявления патологий.

Белого оттенка

Белые выделения чаще появляются при беременности или во время лактации. Если их возникновение не связано с этими процессами, то жидкость из груди может выделяться в результате развития такого заболевания, как галакторея, при которой происходит самопроизвольное истечение молока. Это патология может наблюдаться не только у женщин, но и у мужчин, хотя диагностируется она у них очень редко.

В основном галакторея возникает у тех женщин, которые недавно отлучили своего ребенка от груди. Как правило, исчезает она самостоятельно спустя 6 – 7 месяцев. Однако если в этот период женщина заболевает воспалительными или инфекционными болезнями, появляются высокие риски возникновения серьезных осложнений (мастопатии, онкологии и т. д.).

Важно! Если у вас прекратилась лактация, но на протяжении нескольких месяцев периодически появляются из груди выделения белого цвета, при этом сами железы становятся болезненными, следует незамедлительно посетить врача. Все эти признаки свидетельствуют об осложненном протекании галактореи и необходимости в проведении специального лечения.

Выделяющийся из молочных желез белый секрет, также может говорить о следующих патологических состояниях:

• Нарушение функциональности гипофиза.
• Гипертиреоз/гипотиреоз.
• Почечная недостаточность.
• Кистозные поражения яичников.
• Мастопатия.
• Онкология.

Необходимо отметить, что из груди при мастопатии выделяется жидкость серо-белого цвета. Но при этом сама молочная железа значительно увеличивается в размере, становится болезненной и горячей на ощупь. А при пальпации можно отметить наличие в ней небольших узелков, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов.

Важно! Если появились первые признаки мастопатии, необходимо сразу же начинать ее лечение. Ведь при отсутствии адекватной терапии эта болезнь может привести к серьезным последствиям, среди которых находится и рак.

Желтые и оранжевые

Желтые выделения тоже не появляются просто так. Они также имеют свои причины. И чаще всего желтоватые или оранжевые выделения из сосков являются признаком нарушенного обмена веществ, характерного для многих заболеваний, среди которых находится и сахарный диабет.

Выделения желтого или оранжевого цвета также могут указывать на увеличенную выработку пролактина в организме, что провоцирует развитие галактореи, о которой уже упоминалось выше.

Кроме того, появившаяся жидкость желтого цвета из сосков может также указывать на развитие мастопатии. Однако ее возникновение говорит уже об осложненном течении болезни, когда медикаментозная терапия является малоэффективной и требуется проведение хирургического вмешательства.

Гнойные выделения, имеющие резкий специфический запах и вызывающие сильные болезненные ощущения в груди у женщин, говорят о серьезных патологических процессах, которые нужно в срочном порядке лечить. Возникать они могут как при онкологиях, так и при заболеваниях воспалительного характера (например, мастопатии, мастита).

При гнойном поражении грудных желез требуется проведение мощной антибактериальной терапии. Если ее не проводить, это может привести к распространению гноя по организму и развитию серьезных осложнений.

Заболеваний, которые проявляются гнойными выделениями, не так много. Но все они характеризуются присоединением бактериальной инфекции. При появлении гнойного секрета из груди, требуется срочно посетить врача, так как отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития некротических процессов, сепсиса и абсцесса.

Как показывает медицинская практика, зеленые выделения в основном появляются у женщин в зрелом возрасте. Их наличие обуславливается развитием эктазии, которая характеризуется расширением в железе протоков. Происходит это по причине угасания репродуктивных функций и изменения гормонального фона. Выделения зеленого цвета появляются в результате того, что в расширенных протоках скапливаются болезнетворные микроорганизмы, которые активно размножаются, выбрасывают продукты жизнедеятельности и провоцируют развитие воспалительных процессов.

Так как на фоне угасания репродуктивной функции происходят изменения в структурах тканей молочных желез, развитие эктазии значительно увеличивает риски возникновения рака. Поэтому при их наличии, лечение нужно проводить незамедлительно.

Кровавые и розовые

Кровянистые выделения часто возникают на фоне сформировавшейся в млечном протоке папилломы, которая при воздействии некоторых факторов, может стать причиной развития рака. Лечится оно только хирургическим путем.

Различные повреждения тканей железы тоже может спровоцировать розовые выделения и возникновение густого экссудата с кровью из соска. Кровяной секрет у многих появляется после прокалывания соска и наблюдается он до тех пор, пока пирсинг полностью не заживает.

Светло-розовые выделения и наличие в них кровяных сгустков – это явный признак развития рака груди. В данном случае обнаруживается увеличение объема грудной железы, прощупывание в ней узелков и болевые ощущения, которые тревожат женщину постоянно.

И рассказывая о том, почему из сосков может выделяться жидкость розового цвета, нельзя не затронуть тему мастопатии. В этом случае розовые выделения указывают выраженное воспаление, требующее незамедлительного лечения.

Черные и коричневые выделения возникают только в одном случае – при злокачественном поражении железистых тканей. На начальных стадиях развития онкологии они практически незаметны. Но по мере прогрессирования болезни количество экссудата увеличивается, и на соске могут появляться темные корочки после его высыхания. Как правило, при развитии рака черные выделения истощают неприятный аромат, а по консистенции они могут быть разные – и густые, и жидкие.

Выделяющийся из сосков секрет в обязательном порядке нужно сдать в лабораторию для исследования. Для этого ее необходимо выдавить из груди на специальное стеклышко, которое выдадут в поликлинике. Подобное лабораторное исследование нужно проводить не только при появлении черных или коричневых выделений, но и при возникновении серых, розовых, желтых и зеленых. Однако чтобы точно выявить фактор, спровоцировавший появление патологического экссудата из железы, потребуется еще пройти и дополнительное обследование с применением новейших методик диагностики.

Если же жидкость из сосков сначала выделялась, а после перестала, это еще не повод откладывать визит к специалисту. Это лишь говорит о том, что прошла острая фаза воспаления, и она приняла хроническую форму. А это очень опасно, так как может привести к непредсказуемым последствиям. И если из молочных желез появляются розовые выделения или любого другого оттенка, сразу же идите к маммологу. После индивидуального осмотра и получения результатов обследования, он пропишет терапию, которая позволит быстро решить эту проблему и предотвратить появление осложнений.

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 - данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Выделения из молочных желез (выделения из сосков молочной железы) могут быть обусловлены как физиологическими, так и патологическими причинами. Молочная железа относится к железам внешней секреции, поэтому ее секреторные клетки осуществляют такую функцию. Выделения могут быть односторонними, так и двухсторонними; постоянными или эпизодическими.

Причины

Так, в норме выделения из молочной железы могут быть вызваны следующими причинами: беременность или послеродовое состояние. При этом характер выделяемой жидкости представлен или молозивом или молоком. Иногда это может быть молокоподобная субстанция. В то же время выделение жидкости из сосков может быть вообще не связано с беременностью и при этом не представляет опасности. Это наблюдается при активном физическом стимулировании молочных желез. Прекращение этих действий может приводить к исчезновению выделений.

Молозивообразные выделения из груди также могут быть связаны с наличием гормонпродуцирующих опухолей гипофиза. Особенно это явно выражено при пролактиноме и соматотропинома. Кроме того, такие выделения наблюдаются при поражении гипоталамической зоны и ряде эндокринной патологии, в частности заболеваниях щитовидной железы, гормоноактивных опухолях надпочечников (при которых наблюдается большой выброс эстрогенов).

Прозрачные или белесые выделения характерны для женщин, которые используют длительную гормональную контрацепцию. Также выделения из молочных желез может быть при синдроме поликистозных яичников .

Патологические выделения из молочных желез чаще всего имеют характер жидкости белого, желтого или зеленоватого цвета, а также в ряде случаев выделения имеют гнойный характер. Наибольшую опасность представляют выделения кровянистого характера.

Патологические выделения могут быть при:

1. Эктазии млечных протоков. Выделения представлены вязкой жидкостью зеленого или даже серо-черного цвета.
2. Различные виды мастопатии . Особенно часто патологические выделения из молочных желез наблюдаются при фиброзно-кистозной мастопатии. Выделения могут иметь различный вид и характер (прозрачные, желтые, грязно-серые).
3. Внутрипротоковая папиллома . Для данного заболевания характерно появление кровянистых выделений из соска.
4. Рак молочной железы . Выделения могут быть полиморфны, но обычно с примесью крови.
5. Травма молочной железы. Характер выделений определяется степенью травмы. При ушибах выделения носят реактивный характер, обычно они прозрачны и исчезают самостоятельно через несколько дней. Если же имеется значительное повреждение ткани молочной железы, то выделения имеют кровянистый характер.
6. Маститы и абсцессы молочной железы. В данных ситуациях выделения из сосков представлены молоком и гноем.

Диагностика и лечение

Во всех случаях появления молочных желез требуется очное обращение к врачу-маммологу с целью осмотра и проведения обследования. Рекомендуется ежедневный осмотр внутренней поверхности бюстгальтера, на поверхности которого и могут быть остатки выделений. План обследования у врача, как правило, включает в себя проведение УЗ сканирования молочных желез и забор выделений для цитологического исследования, используя метод мазка-отпечатка. Далее, предметное стекло будет окрашено специальными красителями и подвергнуто цитологическому исследованию. Кроме того, в план обследования может входить исследование уровня Пролактина и других гормонов, УЗИ органов малого таза , бактериологические исследования выделений.