Кожные заболевания у детей. Грибковые заболевания кожи у детей Заболевание кожи у детей причины признаки профилактика

Кожа является самым крупным органом человеческого тела. Еще одной особенностью кожного покрова является то, что болезни могут быть не только не самостоятельными патологиями, но и следствием проблем с другими органами. Помимо этого, они могут быть спровоцированы действием самых различных внешних раздражителей.

Отличительной особенностью у детей является также и то, что они протекают не так, как у взрослых. По большей части, это связано с иммунной системой, которая у детей, особенно самых маленьких, не полностью сформирована.

Виды кожных заболеваний у детей

Дерматит представляет собой поражение кожного покрова, имеющее воспалительный характер. Различают несколько его форм:

Атопический дерматит

Атопия – это предрасположенность, обусловленная генами, к синтезу слишком большого количества иммуноглобулина Е в случае контакта с определенными аллергенами из окружающей среды. Сам термин «атопия» имеет греческое происхождение и означает чужеродный.

Внешними проявлениями данной особенности организма являются самые различные аллергические реакции. Само слово «аллергия» часто используется при диагностировании заболеваний, которые провоцируются медиатором иммуноглобулином Е, однако, у некоторых людей, страдающих от аллергических реакций, уровень этого белка нормальный.

Атопический дерматит можно назвать одним из наиболее распространенных заболеваний эпидермиса у детей. В подавляющем большинстве случаев оно возникает в первое полугодие жизни и часто периодически возникает в более взрослом возрасте.

Большая часть заболевших – младенцы, не достигшие одного года, у которых есть родственники, страдающие от аналогичных проблем. Атопическому дерматиту часто сопутствуют некоторые заболевания, как аллергические, так и связанные с дыхательной системой.

Атопический дерматит включает в себя три варианта течения дерматита:

1. Младенческий, который встречается у детей до двух лет.Младенческая форма характеризуется локализацией высыпаний на лице и сгибе конечностей. Иногда, но уже намного реже, болезнь поражает кожу туловища. Для сыпи характерны сухость кожного покрова и появление корочек. Младенческий атопический дерматит отличается и тем, что периоды его обострения могут совпадать со временем прорезывания зубов.
2. Детский , распространенный среди детей от двух до тринадцати лет. Детская форма отличается появлением высыпаний преимущественно на сгибательной поверхности конечностей. Проявлениями болезни в этом случае являются утолщений кожи, отеки, эрозии, бляшки, расчесы и корочки.
3. Взрослый , которым страдают подростки старше тринадцати лет и взрослые люди.

Как уже понятно из названия, возникает вследствие непосредственного контакта с аллергеном.

Существует две разновидности данного заболевания:

1. Острая форма , когда болезнь дает о себе знать сразу же после контакта с аллергеном, также легко все проявления устраняются после определения первопричины и начала лечебных мероприятий.
2. Хроническая форма , когда болезнь проявляет себя в полной мере при повторном соприкосновении с тем, что вызывает аллергию. Обострения в этом случае проходят довольно тяжело, а лечение занимает много времени.

Пеленочный дерматит

Часто поражает туловище ребенка и представляет собой воспалительные реакции на химические, механические и микробные факторы.

Причиной данного заболевания могут быть следующие факторы:

• нарушение правил личной гигиены, в результате чего кожа ребенка слишком долго контактировала с мочой и каловыми массами;
• поражение кожи грибками;
• повышенные температура и влажность;
• плохое питание ребенка.

Заболевание выражается в появлении очагов воспаления, а именно покраснений кожи и усиления ее чувствительности. Для устранения симптомов необходимо определить первопричину заболевания и устранить ее.

Крапивница

Это кожный дерматит, имеющий аллергическую природу. Данное заболевание отличается от прочих появлением волдырей розового цвета. Такое проявление быстро распространяется по кожному покрову и сопровождается зудом. Волдыри напоминают чем-то ожоги от крапивы, что и дало название сыпи.

Появление подобного у детей может быть связано с особенностями развития эндокринной и иммунной системы, также в перечень причин могут входить:

• бактериальные инфекции;
• прием некоторых препаратов;
• воздушные и контактные аллергены;
• вирусы.

Потница

Это сыпь красного цвета, которая иногда может сопровождаться появлением белесых пузырьков. Подобная сыпь может появиться на самых различных частях тела, однако, она чаще всего возникает на сгибах конечностей, а также в других местах, где много потовых желез.

Особой угрозы она не несет, однако, сопровождающий ее зуд может стать причиной беспокойства ребенка и, в случае расчесывания пузырьков, занесения инфекции в ранки.

Потница может возникнуть на коже у детей в следующих случаях:

• при ношении слишком прилегающей или меньшего размера одежды;
• при ношении одежды из синтетических материалов;
• при использовании памперсов;
• использовании средств гигиены ненадлежащего качества.

Прыщи и фурункулы

Прыщ являет собой воспаление, развивающееся из-за неправильной работы сальных желез. Прыщи могут появиться в любом месте тела. Фурункулы в большинстве случаев крупнее прыщей и болезненные. Внутри такого образования находится гной, который чаще всего локализуется в центре фурункула. При надавливании на такие воспаления выделяется субстанция светло-желтого цвета. Здесь вы можете подробнее прочитать про гнойные образования и посмотреть .

Обычные прыщи и фурункулы являются следствием попадания в глубокие слои кожи микробной инфекции. Несмотря на то, что чаще всего прыщи встречаются у подростков, они могут появиться на коже в любом возрасте, даже в самом раннем. К тому же стоит учесть, что подобные проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, к примеру, о диабете или же говорить об угнетенном состоянии иммунной системы.

Ветряная оспа

Ветрянка представляет собой инфекционное заболевание вирусной природы. Первопричина – вирус простого герпеса, который поражает слизистые оболочки и клетки эпидермиса. Внешне болезнь проявляется в виде сыпи, в особо тяжелых случаях сопровождается температурой. Такой вирус передается воздушно-капельным путем.

Считается, что чем раньше человек переболеет ветряной оспой, тем легче она пройдет. Младенцы до полугода крайне редко страдают от этого заболевания, поскольку матери передают свой иммунитет.

Больше всего ветрянке подвержены дети до пяти лет, однако, у них заболевание проходит относительно легко. Дети же, достигшие десятилетнего возраста, и даже взрослые реже болеют ветряной оспой, только в случае ухудшения работы иммунной системы, однако, у них течение самое тяжелое.

Бородавки

Такие образования на коже, как бородавки, довольно часто возникают у детей, когда они уже начали ходить. Подобное явление связано не только с инфицированием вирусом папилломы человека, но и с понижением иммунитета. Также появление бородавок могут спровоцировать повреждения кожного покрова и недостаточная гигиена. Способ удаления бородавок зависит от места их нахождения и количества.

Дерматомикоз

Дерматомикоз включает в себя большое количество разновидностей, поскольку существует довольно много видов микроскопических грибков, которые являются возбудителями данной болезни. Однако, чаще всего проявляется в виде пятен, которые имеют более ярко-розовый оттенок, чем остальной кожный покров. Пятна могут шелушиться и затрагивать волосяной покров.

Заражение может произойти самыми различными путями, от контакта с землей до контакта с животными или зараженным человеком. Лечение также будет различным и определяется разновидностью заболевания, местом локализации пятен и индивидуальными особенностями организма заболевшего.

Псориаз

Такая болезнь, как детский псориаз, представляет собой хроническое неинфекционное заболевание, который поражает кожу детей, не достигших десятилетнего возраста.

Иногда первые признаки псориаза можно обнаружить и у младенцев в первые месяцы жизни. Оно характеризуется появлением воспалительных очагов, поверхность которых покрыта образованиями, получившими название папулы, белого цвета.

Соответствующее лечение может назначить только врач. Он же может правильно диагностировать, поскольку проявления болезни могут быть похожи на другие дерматиты. Стоит отметить, что псориаз является хроническим заболеванием, так что вылечить его навсегда не получиться.

Келоид

Келоид представляет собой фиброзное разрастание, которое возникает на месте повреждения кожного покрова. Чаще всего это послеоперационные рубцы или шрамы, появившиеся после заживления ожога. Иногда отмечается образование келоида в результате заживления закрытой травмы. Причины образования келоидных рубцов так и неизвестны.

Большая часть специалистов считает, что подобное является индивидуальной реакцией тканей на повреждение, а также на присутствие инородного тела. Подобное образование отличается тем, что оно плотное и не растяжимое, а также не растет по мере роста окружающих тканей.

Это особенно опасно в детском возрасте, поскольку может вызвать деформацию тканей . Особенно при обширном поражении кожного покрова. Устранить келоид можно самыми различными способами. В наиболее простых случаях можно обойтись специальными мазями. В самых тяжелых необходимо оперативное вмешательство.

Себорейный дерматит

Появление себорейного дерматита у детей сопровождается несильно выраженной воспалительной реакцией эпидермиса, которое возникает в результате внутреннего и внешнего воздействия на детский организм. у маленьких детей сопровождается образованием в области головы гнейса, который представляет собой чешуйчатые корочки желтого цвета.

Именно это пугает взрослых, однако, опасаться не стоит. У половины младенцев встречается подобная себорея, иногда желтоватые корочки можно найти не только на волосистой части головы, но и на поверхности шеи, лица и даже грудной клетки.

В этом случае себорейный дерматит не сопровождается болью и такими-либо другими негативными проявлениями. Назначаемое специалистом лечение в подавляющем большинстве случаев является не продолжительным.

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Лечение кожных заболеваний у детей

Общего метода устранения кожных заболеваний у детей не придумали, поскольку существует очень большое количество разновидностей этих болезней. Правила лечения определяются тяжестью протекания болезни, возрастной группой ребенка, а также индивидуальными особенностями его организма.

Медикаментозное лечение может подразумевать прием препаратов общего действия. В некоторых случаях врачи ограничиваются назначением только средств наружного использования. Иногда, вообще, не нужно какой-либо специфической терапии, достаточно лишь общего укрепления иммунитета, который будет подавлять первопричину.

Профилактика кожных заболеваний у детей

1. Правильное полностью сбалансирование в соответствии с возрастными потребностями организма питание, предполагающее ограничение, а то и вовсе исключение, продуктов, содержащих аллергены.
2. Соблюдение основных правил личной гигиены, а также соблюдение чистоты в жилых помещениях.
3. Исключение возникновения стрессовых ситуаций в повседневной жизни ребенка.
4. Ношение одежды только из натуральных материалов, которые обеспечивают оптимальную циркуляцию воздуха.
5. Своевременная обработка повреждений кожи, таких как царапины, ранки воспаления и ссадины.

Заключение

Уберечь своего ребенка от заболеваний кожи, вообще, едва ли удастся, хотя бы потому что они являются естественными для процесса формирования иммунитета. Родители могут лишь предотвратить некоторые из них и минимизировать последствия от болезней. Для этого необходима профилактика и своевременное лечение.

– разнородная группа поражений кожных покровов, возбудителями которых являются патогенные микроскопические грибы. Грибковые заболевания кожи у детей могут проявляться шелушением, зудом, трещинами кожи; поредением и выпадением волос, поражением ногтей. Диагностика грибковых заболеваний кожи у детей включает осмотр, люминесцентное исследование, микроскопию и посев соскоба на микрофлору. Комплексное лечение грибковых заболеваний кожи у детей проводится с применением наружных и системных антифунгиальных средств, десенсибилизирующих и кортикостероидных препаратов, иммуностимуляторов, физиотерапии.

Общие сведения

Классификация грибковых заболеваний кожи у детей

По глубине поражения грибковые заболевания кожи у детей делятся на кератомикозы (разноцветный лишай), дерматофитии (микроспория , трихофития , фавус , эпидермофития , рубромикоз); кандидозы ; глубокие микозы.

Кератомикозы характеризуются поражением рогового слоя эпидермиса без развития воспалительных реакций, повреждения волос и ногтей. Дерматофитии сопровождаются слабыми или сильными воспалительными изменениями кожи в пределах эпидермиса, повреждением волос и ногтей. Дерматофиты (плесневые грибы родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) являются основными возбудителями грибковых заболеваний кожи у детей. Поверхностные кандидозы – вторые по частоте выявления среди грибковых заболеваний кожи у детей - обусловлены патогенным воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida (обычно C. albicans), поражающих кожу и слизистые оболочки.

Причины грибковых заболеваний кожи у детей

Преобладание дерматомикозов среди всех грибковых заболеваний обусловлено постоянным тесным контактом кожи с окружающей средой. Возбудители грибковых заболеваний кожи у детей широко распространены в природе, обладают большим разнообразием и высокой устойчивостью к внешним факторам. Грибковые заболевания кожи у детей обычно отмечаются в виде спорадических случаев, эпидемические вспышки более характерны для дерматофитии волосистой части головы.

Источником антропофильных дерматомикозов (трихофития) - является больной человек, зоофильных (микроспория) - больное животное (бродячие кошки и собаки, коровы, лошади), редко встречающихся геофильных – почва. Инфицирование происходит при непосредственном контакте ребенка с кожей и волосяным покровом больного или через предметы обихода, обсемененные грибами и их спорами (полотенца, мочалки, расчески, игрушки, шапки, обувь). Чаще всего грибковыми заболеваниями кожи дети заражаются в плавательных бассейнах, душевых и банях , на пляжах, в парикмахерских, организованных детских коллективах.

Особенности детской кожи (гидрофильность, повышенная васкуляризация, пониженная бактерицидность потовых и сальных желез, легкая ранимость), незрелость иммунной системы облегчают проникновение возбудителя в эпидермис, способствуя быстрому развитию грибковых заболеваний у детей.

Снижение защитных сил организма ребенка может быть спровоцировано плохой экологией, стрессом, авитаминозом, длительным приемом антибиотиков, дисбактериозом , эндокринопатиями и хроническими инфекциями. При иммунодефиците условно-патогенные грибы, обитающие в норме на коже ребенка, могут трансформироваться в патогенную форму и вызвать грибковое заболевание (например, Malassezia furfur - возбудитель разноцветного лишая).

Симптомы грибковых заболеваний кожи у детей

Характер и тяжесть симптомов грибковых заболеваний кожи у детей зависят от вида и вирулентности возбудителя, локализации и площади поражения, реактивности организма. Из грибковых заболеваний кожи у детей самыми распространенные и контагиозными являются микроспория и трихофития (стригущий лишай), протекающие с преимущественным поражением гладкой кожи и волосистой части головы.

Микроспория в большинстве случаев (99%) вызывается зооантропофильным грибом Microsporum canis, редко - антропофильным M.ferrugeneum. Встречается обычно у детей дошкольного и младшего школьного возраста; протекает с образованием немногочисленных, округлых, четко очерченных очагов с обломленными на высоте 4-5 мм от уровня кожи волосами. В пределах очага поражения кожа покрыта мелкими серовато-белыми чешуйками. На гладкой коже микроспория проявляется концентрическими эритематозно-сквамозными бляшками, окруженными валиком из мелких пузырьков и серозных корочек.

У детей раннего возраста чаще отмечается поверхностная трихофития волосистой части головы, вызываемая антропофильными трихофитонами (Trichophyton tonsurans и T. violaceum), сопровождающаяся потерей цвета, эластичности и блеска волос, обламыванием их на уровне кожи (пеньки в виде черных точек), образованием четких, округлых проплешин, покрытых мелкими шелушащимися элементами. Клинические признаки трихофитии на гладкой коже напоминают проявления микроспории. Для инфильтративно-нагноительной формы характерны перифолликулиты и глубокие фолликулярные абсцессы.

При поражении грибом Achorion schonleini развивается редкое грибковое заболевание кожи у детей - фавус (парша), проявляющееся обычно на волосистой части головы образованием скутул (фавозных щитков) - сухих толстых корок желтоватого или светло-коричневого цвета с приподнятыми краями и вдавленным центром, издающих застойный неприятный запах. Пораженные грибком волосы истончаются, становятся похожи на паклю, выдергиваются вместе с корнем. Фавус может закончиться гнездной или сплошной рубцовой атрофией кожи и гибелью волосяных фолликул.

Рубромикоз, вызываемый антропофильным возбудителем T. rubrum, возникает у детей в возрасте 7-15 лет; проявляется сухостью кожи стоп и кистей, четкими розово-красными, мелко шелушащимися очагами с фестончатым краем; повреждением ногтей.

При эпидермофитии в межпальцевых складках и на подошве стоп наблюдаются небольшое покраснение, шелушение, умеренное мокнутие, трещины и пузырьки, гиперкератоз , сопровождающиеся зудом.

Микроскопия клинического материала (волос, чешуек эпидермиса, роговых масс с ногтевого ложа) позволяет обнаружить присутствие в нем мицелия, гиф или спор, подтвердить грибковое заболевание кожи у детей и определить его тканевую форму. Посев соскоба на универсальные и селективные среды помогает выделить чистую культуру грибов и определить их лекарственную чувствительность; бактериоскопия мазков культур и биохимический анализ – провести фенотипическую, видовую и внутривидовую идентификацию возбудителя.

Физиотерапия грибковых заболеваний кожи у детей включает лекарственный электрофорез , импульсную магнитотерапию , дарсонвализацию , ДМВ-терапию .

Лечение грибковых заболеваний кожи у детей длительное, продолжается до разрешения клинических проявлений и отрицательных контрольных анализов на грибы.

Прогноз и профилактика грибковых заболеваний кожи у детей

Многие грибковые заболевания кожи у детей имеют упорное течение и требуют длительного систематического лечения, однако при точном соблюдении рекомендаций имеют благоприятный прогноз. Нелеченные грибковые заболевания кожи у детей приобретают хроническую рецидивирующую форму и могут продолжаться во взрослом возрасте.

Профилактика распространения грибковых заболеваний кожи у детей включает карантинные мероприятия в детских учреждениях; дезинфекцию помещений, предметов обихода, одежды, обуви, маникюрных и парикмахерских принадлежностей; исключение контакта ребенка с бродячими животными, следование правилам личной гигиены, правильный уход за кожей, нормализацию иммунитета.

Это заболевание кожных покровов, которое вызвано биологическими, химическими, физическими или внутренними агентами. У детей патология развивается в основном на фоне наследственной склонности к аллергическим реакциям. Часто кожное воспаление у младенцев возникает в первые месяцы жизни. Что такое дерматит у детей после 4 лет, мамы знают намного реже. Риску подвержены следующие группы:

• дети, у которых оба родителя страдают любой формой аллергии;
• частые инфекционные заболевания матери во время беременности;
• неправильное вскармливание;
• длительное пребывание в сильно загрязненной среде (выхлопные газы, красители, дым).

Заболевания кожных покровов у детей, как правило, - результат нарушений в организме. При первых же проявлениях патологии необходимо срочно показать ребенка врачу, поскольку любое упущение может привести к непредсказуемым последствиям. Как распознать инфекционные и неинфекционные заболевания кожи у детей, чтобы предпринять необходимые действия?

Заболевание кожных покровов у детей - явление распространенное, поскольку нежная кожа у ребят является отличной мишенью для болезни. Малыши болеют намного чаще взрослых. При этом большинство случаев носит аллергический характер. Лечить болезни следует только после того, как поставлен и подтвержден точный диагноз.

Любой ребенок хотя бы раз в жизни страдал от такого недуга. Детские кожные заболевания многочисленны, и каждая патология проявляется по-разному. Причины их тоже достаточно разнообразные, начиная от загрязненной экологии и заканчивая контактами с носителями инфекции.

Все детские кожные заболевания делятся на две большие группы:

1. Инфекционные.
2. Неинфекционные.

Каждая группа включает себя множество болезней кожи с характерными для каждой из них проявлениями, причинами, особенностями, методами лечения.

Наличие конкретного заболевания можно определить уже, как правило, по первым признакам

Высыпания инфекционного происхождения

Инфекционные заболевания кожи у детей можно подразделить на виды, которые существенно отличаются друг от друга.

К ним относятся:

• кожные изменения, причиной которых стали вирусные инфекции;
• пиодермии, или гнойничковые поражения дермы, - появляются в результате попадания стрептококков, стафилококков и других;
• микозы, возникшие по причине внедрения патогенных грибов;
• хронические инфекционные поражения кожи, причиной которых становятся микобактерии и боррелии.

Ранее мы уже писали о лечении псориаза у детей и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

На сегодняшний день науке известны 44 вида дерматофитов - грибов, провоцирующих кожные болезни

Экзантемы

Кожные высыпания на теле при многих инфекционных болезнях врачи называют экзантемами. К заболеваниям кожи у детей инфекционного характера с экзантемами относятся:

• корь;
• ветряная оспа;
• скарлатина;
• краснуха;
• детская розеола.

Инкубационный период у этих недугов различный, отличаются также и характерные симптомы кожных заболеваний у детей, в частности, по внешнему виду сыпи. Так, корь характеризуется крупными, сливающимися папулами, в то время как краснухе присуща редкая и мелкая сыпь. Ветряную оспу сопровождают мелкие пузырьки, заполненные жидкостью.

Скарлатина выделяется мелкоточечной сыпью в основном в таких местах:

• по бокам туловища;
• на лице.

При детской розеоле наблюдается макулопапулезная сыпь. Она очень сходна с крапивницей.

Вирус такого заболевания - кори - передается от больного к здоровому ребенку воздушно-капельным путем

Гнойничковые и вирусные болезни

Гнойничковые изменения (пиодермия) являются достаточно частыми детскими заболеваниями кожи. Возбудители - стафилококки и стрептококки, имеющиеся:

• в воздухе;
• в домашней пыли;
• в песочнице;
• на одежде.

Наиболее распространенные проявления пиодермии:

• Фурункулез.
• Карбункулез.
• Импетиго.

К вирусным дерматозам относят те кожные заболевания у детей, виновниками которых становятся различные вирусы. Среди них:

• Простой герпес, характеризующийся изменениями на слизистой и коже в области рта и носа.
• Бородавки, среди которых имеются как обычные, так и плоские, а также остроконечные. Передается недуг при кожном контакте, если имеются микротравмы, снижен клеточный иммунитет.

Так кожа может реагировать на патологии внутренних органов

Неинфекционные поражения кожи

• педикулез;
• чесотка;
• демодекоз.

Возможно заражение в процессе контакта с больным человеком.

Специфической реакцией организма на раздражитель (аллерген) являются аллергические заболевания кожи детей. Особенно распространенным из них считается атопический дерматит. Сыпь сопровождается приступообразным зудом. Причинами такого нарушения могут быть:

• лекарства;
• пищевые продукты;
• холод.

У совсем маленьких часто наблюдается потница, которая появляется в результате ненадлежащего ухода, перегревания или нарушения функций потовых желез. Для этого вида аллергического кожного заболевания детей характерна розово-красная сыпь (некрупные пятна и узелки), располагающаяся:

• в верхней части груди;
• на шее;
• на животе.

Ежедневный уход за волосами, частое расчесывание помогут защититься от вшей

Профилактика

Согласно рекомендациям врачей, профилактика заболеваний кожи детей должна осуществляться комплексно. Здесь применяются оздоровительный и психологический подходы. Следует помнить, что некоторые кожные болезни могут являться внешним отображением серьезной внутренней патологии в организме ребенка. Часто поражения кожи могут сопровождаться проблемами:

• центральной нервной системы;
• эндокринной системы;
• многих внутренних органов.

Вот почему необходима профилактика кожных заболеваний детей. Основными правилами являются:

• ношение одежды из натуральных тканей - она должна выбираться по размеру, не должна раздражать и травмировать кожу;
• систематическое проветривание помещений и влажная уборка;
• повышение иммунитета детей закаливанием, организацией правильного питания;
• использование различных лечебных трав, способных предотвратить трещины и зуд кожи у маленьких детей.

Мытье кожи в большинстве случаев предотвращает заболевание, так как устраняет грязь, микробы, пот

Лечение

Лечение кожных заболеваний у детей должно начинаться с правильного диагноза. Такой диагноз может поставить только опытный специалист.

Дело в том, что каждая из болезней протекает по-разному, имеет свои особенности. Например, некоторые высыпания нельзя мочить, другие, напротив, следует держать в чистоте и постоянно мыть их.

В одних случаях требуется медикаментозное лечение, в других - нет.

При этом родители должны:

• вызвать врача на дом;
• оградить больного ребенка от общения с другими детьми;
• воздержаться от обработки высыпаний йодом, зеленкой или другими растворами - это может затруднить диагностику.

Только опытный врач может по внешним признакам определить заболевание

Медикаменты

Для лечения заболеваний кожи у детей применяется широкий спектр лекарственных средств, которые используют в ходе самых разных болезненных изменений дермы, таких как:

• прыщи;
• бородавки;
• грибок;
• другие воспалительные новообразования.

К средствам фармацевтики относятся:

• мази и кремы;
• спреи;
• аптечные болтушки;
• таблетки.

К числу эффективных препаратов отнесены кремы и мази:

• «Акридерм» (для лечения дерматита, экзем, псориаза).
• «Кандид Б» (микоз, грибковая экзема).
• «Латикорт» (дерматит, псориаз).
• «Скин-кап» (себорея, перхоть) и многие другие.

Для местной терапии применяются наиболее эффективные средства

Лечение должно проводиться комплексно - как аптечными, так и народными средствами. Не следует забывать о чистоте кожи и гигиене.

До встречи с врачом выяснить природу приключившейся неприятности сложно, а в некоторых случаях проявления могут быть врожденными или же иметь наследственную природу.

Чем старше становится ребенок, тем легче протекают для него те или иные заболевания, в том числе и кожные. Связано это с сопротивляемостью организма: малыши крайне неустойчивы к вредным влияниям извне, их кожа очень чувствительна, а возможность противостоять пагубным микробам незначительна. В раннем возрасте нервная система крохи оказывает недостаточное регулирующее воздействие, да и железы внутренней секреции работают не на полную силу. Богатство же детской кожи лимфатическими и кровеносными сосудами способствует большей интенсивности реакции на внешние раздражители.

Полагая, что спустя пару дней воспаление пройдет так же внезапно, как возникло, родители совершают ошибку. На сегодняшний день медикам известно более 100 видов кожных болезней, которые вполне могут одолеть ребенка. Не застрахован, к сожалению, никто.Симптомы кожных недугов разнообразны, но многие не лишены сходства.

Незамедлительное обращение к специалисту − первый шаг к грамотной диагностике кожного заболевания и скорейшему выздоровлению малыша!

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей.

«Ацикловир» при ветрянке у детей

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Многие родители абсолютно уверены, что лечением ветрянки у детей является смазывание пузырьков зеленкой. Даже сейчас, гуляя по улице таким вот образом можно легко определить ребенка, переболевшего ветрянкой - по характерным «пятнышкам» зеленки. На самом деле, зеленка не лечит симптомы ветрянки, а выполняет лишь обеззараживающую функцию, защищает от проникновения бактериальной инфекции в ранку.

Особенно это важно для ребенка. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять - заразен ли ребенок. То есть зеленка не является лечением ветрянки у детей, а служит для фиксирования новых высыпаний. Это очень удобно, в первую очередь, для врачей. К тому же зеленка несколько уменьшает зуд. Помимо зеленки, высыпания можно просто смазывать слабым раствором марганца. Такой вариант больше подойдет взрослому человеку, не желающему ходить обмазанным зеленкой. Спиртом ни в коем случае смазывать нельзя.

Статья прочитана 1 раз(a).

Причины и последствия

Поскольку заболевания кожи представляют собой разнородную группу патологий, объединенных только тем, что все они поражают кожный покров, то выделить общие для них причины невозможно. Ведь каждый вид заболеваний кожи имеет собственные причины и особенности механизма развития. Поэтому точные причинные факторы можно привести только для каждого конкретного заболевания кожи. А для всего класса кожных болезней можно выявить только некие общие факторы, способные играть роль причин развития патологий.

Первым и основным причинным фактором кожных болезней является неспособность печени, почек, кишечника, селезенки и лимфатической системы полностью выводить все токсические вещества, имеющиеся в организме. Токсические вещества могут вырабатываться в организме в процессе жизнедеятельности, а могут поступать извне в виде лекарств, овощей и фруктов, обработанных пестицидами, гербицидами и т.д.

Если печень и селезенка не успевают обезвреживать данные токсические вещества, а кишечник, лимфатическая система и почки их выводить, то они начинают удаляться из организма именно через кожу. И это становится причиной развития многих заболеваний кожи, таких, как дерматиты, дерматозы, псориаз, экзема и др.

Вторым очень важным причинным фактором заболеваний кожи являются аллергические реакции и раздражение кожного покрова химическими веществами, физическими предметами и другими вещами, имеющимися в окружающей среде (яркое солнце, ветер, низкая или высокая температура и т.д.).

Третьим по важности причинным фактором заболеваний кожи являются инфекции. Причем речь идет не только об инфекциях самой кожи, развивающихся при попадании на кожные покровы различных патогенных микроорганизмов, таких, как грибки, бактерии, вирусы и другие, но и об инфекционных заболеваниях внутренних органов, например, гепатит, тонзиллит, синусит и т.д.

Четвертым по важности причинным фактором заболеваний кожи являются «внутренние аллергены», представляющие собой вещества, белковой природы, вырабатываемые глистами или условно-патогенными микроорганизмами, например, стафилококками, стрептококками, грибками рода Кандида и другими. Данные белковые молекулы постоянно присутствуют в организме и являются источником непрекращающегося раздражения и стимуляции иммунной системы, что может клинически выражаться в провоцировании кожных заболеваний в виде сыпи, волдырей и т.д.

Пятыми по важности причинными факторами заболеваний кожи являются дисбактериоз кишечника и стрессы.

Разберемся для начала, какие кожные заболевания бывают у детей и что их вызывает.

По причинам заболевания кожи у детей делятся на такие группы:

Наследственные и психосоматические заболевания для окружающих не опасны. Но стоит помнить, что они - самые редкие кожные заболевания у детей. Проявляются они чаще у новорожденных и грудных детей. Как правило, эти высыпания и раздражения - следствие аллергических реакций, характерных для родителей ребенка и передающихся с генами.

Детские кожные заболевания приводят к значительным последствиям. Гнойничковые высыпания оставляют шрамы на нежной коже малыша, которые затем становятся лишь больше; проигнорированные кожные симптомы других заболеваний приводят к тяжелым последствиям вплоть до инвалидности.

Преобладание дерматомикозов среди всех грибковых заболеваний обусловлено постоянным тесным контактом кожи с окружающей средой. Возбудители грибковых заболеваний кожи у детей широко распространены в природе, обладают большим разнообразием и высокой устойчивостью к внешним факторам. Грибковые заболевания кожи у детей обычно отмечаются в виде спорадических случаев, эпидемические вспышки более характерны для дерматофитии волосистой части головы.

Источником антропофильных дерматомикозов (трихофития) — является больной человек, зоофильных (микроспория) — больное животное (бродячие кошки и собаки, коровы, лошади), редко встречающихся геофильных – почва. Инфицирование происходит при непосредственном контакте ребенка с кожей и волосяным покровом больного или через предметы обихода, обсемененные грибами и их спорами (полотенца, мочалки, расчески, игрушки, шапки, обувь).

Особенности детской кожи (гидрофильность, повышенная васкуляризация, пониженная бактерицидность потовых и сальных желез, легкая ранимость), незрелость иммунной системы облегчают проникновение возбудителя в эпидермис, способствуя быстрому развитию грибковых заболеваний у детей.

Снижение защитных сил организма ребенка может быть спровоцировано плохой экологией, стрессом, авитаминозом, длительным приемом антибиотиков, дисбактериозом, эндокринопатиями и хроническими инфекциями. При иммунодефиците условно-патогенные грибы, обитающие в норме на коже ребенка, могут трансформироваться в патогенную форму и вызвать грибковое заболевание (например, Malassezia furfur — возбудитель разноцветного лишая).

Классификация грибковых заболеваний кожи у детей

В настоящее время

• Абсцесс кожи;
• Акне;
• Акродерматит атрофический;
• Актиническая гранулема ;
• Актинический кератоз;
• Актинический ретикулоид;
• Амилоидоз кожи;
• Ангидроз;
• Ангиоретикулез Капоши;
• Аньюм;
• Атрофодермия Пазини-Пьерини;
• Атерома ;
• Атопический дерматит (в том числе почесуха Бернье);
• Атрофический полосы (стрии , растяжки);
• Базалиома;
• Болезнь Гужеро-Дюппера;
• Бородавки;
• Буллезный эпидермолиз;
• Васкулит Рейтера;
• Веснушки ;
• Винные пятна;
• Витилиго ;
• Герпетиформный дерматит (дерматит Дьюринга);
• Герпес кожи;
• Гидраденит;
• Гипергидроз ;
• Гиперкератоз;
• Гранулема кольцевидная;
• Декубитальная язва;
• Дерматит пеленочный , аллергический, себорейный, контактный, эксфолиативный, раздражительный контактный, инфекционный, лучевой;
• Дерматомиозит;
• Дисгидроз (помфоликс);
• Импетиго;
• Ихтиоз;
• Кальциноз кожи;
• Карбункулы;
• Келоидный рубец;
• Кожа ромбическая в области затылка;
• Контагиозный моллюск;
• Крапивница идиопатическая, аллергическая, дерматографическая, вибрационная, контактная, холинергическая, солнечная;
• Красная волчанка;
• Красный плоский лишай;
• Красный монолиформный лишай;
• Ксероз;
• Крауроз ;
• Лентиго;
• Лепра;
• Ливедоаденит;
• Лимфатоидный папулез;
• Липоидный некробиоз кожи;
• Липома ;
• Лихен блестящий и линейный;
• Лишай атрофический;
• Меланома;
• Микозы (трихофития, микроспория, кандидозное поражение кожи и др.);
• Мозоли и омозоленности;
• Монетовидная экзема;
• Муциноз кожи;
• Нейродермит ;
• Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена);
• Ожоги;
• Отморожения;
• Папулы Готтрона;
• Парапсориаз;
• Паронихии;
• Пилонидальная киста;
• Пламенеющий невус ;
• Пигментная хроническая пурпура;
• Пиодермия (стрептодермия или стафилодермия);
• Питириаз белый и розовый;
• Пемфигоид;
• Периоральный дерматит;
• Пинта;
• Пойкилодермия Сиватта;
• Полиморфная световая сыпь;
• Полиморфный дермальный ангиит;
• Потница глубокая, кристаллическая, красная;
• Почесуха;
• Преходящий акантолитический дерматоз;
• Простой хронический лишай;
• Псориаз;
• Пятнистая лихорадка скалистых гор;
• Пузырчатка;
• Рак кожи плоскоклеточный;
• Ретикулез;
• Ринофима;
• Розацеа;
• Синдром Стивенса-Джонсона;
• Склеродермия;
• Склерема и склередема;
• Солнечный ожог;
• Старческая атрофия кожи;
• Субкорнеальный пустулезный дерматит;
• Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• Туберкулез кожи;
• Угри;
• Флегмона;
• Фототоксическая реакция лекарственная;
• Фотодерматоз;
• Фрамбезия;
• Фурункулы;
• Хейлиты;
• Хлоазма;
• Чесотка;
• Эластоз;
• Экзема;
• Эозинофильный целлюлит Уэлса;
• Эритема токсическая, узловатая, маргинальная, кольцевидная центробежная, узорчатая, ожоговая, септическая, многоформная буллезная и небуллезная;
• Эритематозная опрелость;
• Эритразма;
• Эритроз (болезнь Лане);
• Язва бурули.

В список включено большинство известных и идентифицированных в настоящее время заболеваний кожи, однако редкие болезни, которые практически не встречаются в практике дерматолога первичного звена (обычной многопрофильной поликлиники или частного медицинского центра) не приведены.

В данном списке приведены официальные названия заболеваний кожи, которыми они обозначаются в международной классификации болезней (МКБ-10). Рядом с некоторыми официальными названиями в скобках приведены другие, исторически принятые и по-прежнему использующиеся в настоящее время.

Поскольку заболеваний кожи довольно много, и они различаются по причинам возникновения, по особенностям течения, а также по типу патологического процесса, имеющего превалирующее влияние в развитии клинических проявлений, то их делят на несколько больших групп. Группы заболеваний кожи можно условно назвать видами, поскольку они выделяются на основании одновременно трех очень важных признаков – характера причинного фактора, типа патологического процесса и ведущего клинического симптома.

Так, в настоящее время все заболевания кожи делятся на следующие виды:1.Пиодермии (гнойничковые заболевания кожи):

• Стрептодермии;
• Стафилодермии;
• Стрепто-стафилодермии;
• Пиоаллергиды.

• Стригущий лишай;
• Отрубевидный (разноцветный) лишай;
• Эпидермофития;
• Рубромикоз;
• Онихомикоз ;
• Кандидоз кожи;
• Фавус.

• Лепра;
• Туберкулез;
• Лейшманиоз;
• Импетиго;
• Фурункул;
• Абсцесс;
• Флегмона;
• Паронихия;
• Пилонидальная киста;
• Эритразма;
• Ветряная оспа ;
• Натуральная оспа и т.д.

• Герпес;
• Бородавки;
• Контагиозный моллюск.

• Ихтиоз;
• Ксеродермия;
• Врожденная ихтиозоформная эритродермия Брока;
• Волосяной лишай;
• Простой буллезный эпидермолиз;
• Дистрофический эпидермолиз;
• Синдром Вебера-Коккейна;
• Нейрофиброматоз (болезнь Реклингаузена).

• Дерматомиозит;
• Системная красная волчанка;
• Склеродермия;
• Склерема;
• Склередема;
• Периартериит узелковый;
• Пойкилодермия сосудистая атрофическая;
• Аньюм.

• Ожоги;
• Обморожения;
• Дисгидроз (помфоликс);
• Монетовидная экзема;
• Дерматиты пеленочный, аллергический, себорейный, контактный, эксфолиативный, раздражительный контактный, инфекционный, лучевой;
• Синдром Лайелла;
• Эритематозная опрелость;
• Питириаз белый.

• Кожный зуд;
• Почесуха;
• Нейродермит;
• Крапивница;
• Простой хронический лишай.

• Псориаз;
• Парапсориаз;
• Красный плоский лишай;
• Лихен;
• Синдром Джанотти-Крости синдром.

• Истинная пузырчатка;
• Пемфигоид;
• Преходящий акантолитический дерматоз (Гровера);
• Приобретенный фолликулярный кератоз;
• Буллезный эпидермолиз;
• Дерматит герпетиформный (болезнь Дьюринга).

• Лишай Жильбера (розовый лишай);
• Многоморфная экссудативная эритема;
• Мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца;
• Синдром Стивенса-Джонсона;
• Эритроз (болезнь Лане);
• Септическая эритема.

• Дермальный ангиит полиморфный;
• Пурпура пигментная хроническая;
• Васкулит Рейтера;
• Розацеа;
• Ливедоаденит;
• Узелковый периартериит;
• Злокачественная гранулема лица;
• Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера.

• Первичный ретикулез;
• Ретикулосаркоматоз Готтрона;
• Ангиоретикулез Капоши;
• Пигментная крапивница (мастоцидоз, тучноклеточный ретикулез).

• Астеатоз (атерома, стеацитома);
• Акне;
• Угри;
• Ринофима;
• Гипергидроз;
• Ангидроз;
• Красная зернистость носа.

• Витилиго;
• Хлоазма;
• Веснушки;
• Лентиго;
• Винные пятна;
• Кофейные пятна;
• Недержание пигментации (синдром Блоха-Сульцбергера);
• Линия Фуска (синдром Андерсена-Верно-Гакстаузена);
• Тепловой меланоз Бушке;
• Меланоз Риля;
• Токсическая меланодермия Гофмана-Габермана;
• Эритроз Брока;
• Пойкилодермия Сиватта;
• Фотодерматоз.

• Язва бурули;
• Фрамбезия;
• Пинта;
• Пятнистая лихорадка скалистых гор.

• Плоскоклеточный рак кожи;
• Меланома;
• Базалиома.

(липома и др.).

• Кальциноз;
• Амилоидоз;
• Липоидный некробиоз кожи;
• Дефицит витаминов.

• Атрофический акродерматит;
• Крауроз вульвы или полового члена;
• Меланоз Риля;
• Анетодермия Швеннингера-Буцци;
• Анетодермия Ядассона-Пеллизари;
• Атрофодермия Пазини-Пьерини;
• Кератоз;
• Келоидный рубец;
• Гранулемы.

(развиваются у людей, контактирующих с вредными химическими веществами и возбудителями инфекций или постоянно травмирующих кожу какими-либо физическими факторами):

• Аллергические дерматозы;
• Химические ожоги;
• Эпидермиты;
• Масляные фолликулиты;
• Токсические меланодермии;
• Язвы кожи;
• Бородавки;
• Профессиональная экзема;
• Мозоли и омозоленности;
• Ожоги и обморожения ;
• Эризипилоид (свиная рожа).

• Гипергидроз;
• Ангидроз;
• Гипертрихоз;
• Изменение окраски волос;
• Киста эпидермальная, триходермальная;
• Атерома;
• Лихорадочный нейтрофильный дерматоз Свита;
• Эозинофильный целлюлит Уэлса;
• Муциноз.

Разделение заболеваний кожи на вышеперечисленные виды используется врачами-дерматологами в клинической практике, поскольку позволяет объединить в одну группу патологию с общими клиническими симптомами и одинаковым механизмом развития. В свою очередь, подобное объединение в одну группу патологий со сходными симптомами и механизмами развития позволяет вырабатывать оптимальные подходы к терапии сразу нескольких заболеваний кожи.

Помимо приведенной классификации существует еще несколько вариантов разделения заболеваний кожи на виды, однако в странах СНГ они используются гораздо реже. Основным отличием других классификаций от приведенной является меньшее количество видов заболеваний кожи, поскольку сходные разновидности объединяются в более крупные группы.

Аллергическое кожное заболевание

В течение первых месяцев жизни у грудничков нередко наблюдают экссудативные изменения кожи лица в виде эритемы, отёчности, сухости и шелушения щёк. В последующем они могут стать более выраженными и сформировать атопический дерматит или детскую экзему с появлением на коже лица (за исключением области носогубного треугольника), тела и конечностей эритематозных зудящих очагов с микровезикулами, вскрывающимися с образованием мокнутия, эрозий и корок.

1. На открытых частях тела может появляться узелковая зудящая сыпь — строфулюс. Через несколько лет экзема может трансформироваться в нейродермит.
2. Нередко возникает крапивница в форме зудящих волдырей, часто сливающихся в обширные участки инфильтрации с неровными краями.
3. Отёк Квинке — быстро развивающийся ограниченный аллергический отёк кожи лица, слизистой оболочки носа или ротоглотки, реже половых органов.

Грибковые заболевания кожи и дерматозоонозы

Из грибковых инфекций у малышей наиболее часто выявляют такие виды: трихофитию, микроспорию, фавус и кандидозы. Достаточно распространены у детей дерматозоонозы:

• при чесотке на коже появляются микровезикулы, от которых отходят изогнутые чесоточные ходы, возникает сильный зуд, особенно вечером и ночью, видны следы расчёсов;
• укусы вшей также сопровождаются сильным зудом и приводят к появлению расчёсов на коже волосистой части головы.

Детские болезни с высыпаниями на коже

Это хроническое воспалительное заболевание, вызванное генетическими особенностями. Поэтому риск развития этого заболевания выше у детей, чьи близкие родственники страдают от атопии.

Факторы, усиливающие атопический дерматит:

• повышенная чувствительность кожных покровов к внешним факторам;
• нарушения работы нервной системы;
• инфекционные заболевания кожи;
• курение табака в присутствии ребенка;
• высокое содержание красителей и усилителей вкуса в пище ребенка;
• использование неподходящих для ухода за ребенком косметических средств;
• плохая экология.

Этот дерматит чаще всего поражает детей до 12 лет, в старшем возрасте заболевание проявляется крайне редко. При атопии детская кожа становится очень сухой, начинает шелушиться и покрываться пятнами. Чаще всего сыпь локализуется на шее, сгибах локтей, лице, коленях. Болезнь имеет волнообразное течение, периоды обострения сменяются длительными ремиссиями.

Детская болезнь кожи, сопровождающаяся сильным зудом, сыпью и появлением кожных волдырей. Постепенно единичные пузыри сливаются в один крупный очаг поражения. У ребенка может также наблюдаться повышение температуры и расстройства кишечника.

Факторы, усиливающие крапивницу:

• контактная, пищевая или другая аллергия;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• неподходящий температурный режим;
• укусы насекомых.

Локализация болезни: губы, кожные складки, веки, щеки. Визуально поражение кожи напоминает ожог от крапивы.

Болезнь новорожденных, при которой появляются высыпания белого цвета на щеках и подбородке. Может проявиться в первые полгода жизни ребёнка. Происходит из-за гормональных изменений в организме и высокого уровня эстрогена, а также закупорки сальных протоков.

Угри, появившиеся в детском возрасте, не требуют медикаментозного лечения. Белые или слегка желтоватые папулы проходят за две недели, не оставляя следов и шрамов. Однако угри у детей повышают риски заражения кожными инфекциями, поэтому требуют наблюдения. О наличии инфекции свидетельствуют покраснение и отек кожи вокруг угрей.

наиболее сильно подвержены инфекционным и аллергическим заболеваниям кожи, поэтому чаще всего они страдают стригущим лишаем, эритемой, импетиго, бородавками, герпесом, крапивницей и контактным дерматитом. Также для детей характерны реакции раздражения кожи, протекающие в форме

Зуда и покраснения отдельных участков или всего кожного покрова. Другие заболевания кожи редко развиваются у малышей до 5 – 7 лет, а по достижении этого возраста дети становятся подвержены тем же кожным патологиям, что и взрослые люди.

Провоцировать высыпания на дерме может лишь несколько детских заболеваний:

Среди вирусных заболеваний кожи наиболее часто у малышей развивается герпетическая инфекция. У новорождённых этот вид кожного заболевания нередко протекает тяжело и принимает генерализованную форму.

У ребят дошкольного возраста возможно инфицирование вирусом контагиозного моллюска. При этом на коже появляются бледнорозовые папулы размером до 5 — 7 мм с вдавлением в центре и выделением из него кашицеобразной массы белого цвета.

Бактериальные заболевания кожи

Бактериальные гнойные заболевания кожи (пиодермии) у детей наиболее часто вызывают стафилококки и стрептококки, реже — бледные спирохеты.

Стафилодермии у новорождённых. Эти виды кожных заболеваний протекают как:

• везикулопустулёз (воспаление устья протоков эккриновых желёз),
• псевдофурункулёз (образование подкожных узлов с последующим их вскрытием и выделением жёлтозелёного сливкообразного гноя),
• эпидемическая пузырчатка (образование поверхностных пузырей, вскрывающихся с образованием эрозий).

Наиболее тяжёлая разновидность стафилодермии — эксфолиативный дерматит с образованием больших, дряблых, легко вскрывающихся пузырей. Симптомы этого вида заболевания кожи: эпидермис отслаивается и на участках, лежащих вне границ пузырей, охватывая нередко значительную площадь. Отслоение эпидермиса в виде лент особенно легко происходит при косом надавливании (симптом Никольского).

Стрептодермии проявляются в форме импетиго (появление мягких пузырей — фликтен — с последующим эрозированием и образованием корок), рожи, папулоэрозивной стрептодермии, пузырчатки, локализующейся в складках кожи.

Сифилитическая пузырчатка развивается не только на коже тела и лица, но и на ладонях и подошвах, где стафилококковая пиодермия развивается редко. В содержимом пузырьков специальными методами обнаруживают бледные трепонемы.

У новорождённых первых дней жизни в ряде случаев возникает омфалит — воспаление пупочного кольца с его покраснением, инфильтрацией и отёком, нередко с выделением серозной жидкости, крови или гноя.

Наследственные дистрофические заболевания кожи в первую очередь включают различные формы врождённого буллёзного эпидермолиза. При этом заболевании при любой, даже незначительной, травме образуются обширные пузыри на коже вследствие отслоения эпидермиса от дермы с последующим вторичным инфицированием содержимого пузырей.

Приобретённая форма буллёзного эпидермолиза — аутоиммунное заболевание с появлением аутоантител к коллагену VII типа.

Виды наследственных дистрофий включают и акродерматит, в основе которого лежит резкое нарушение утилизации цинка. Этот вид заболевания проявляется на первом году жизни ребёнка в виде очагов гиперемии, пузырей и пузырьков на кистях, стопах, ягодицах, в области промежности, вокруг всех естественных отверстий. Одновременно нарушается рост волос и ногтей, возникают кишечные расстройства, лихорадка и истощение.

Кожные заболевания в виде красных пятен

Важное диагностическое значение имеет сыпь при ряде неинфекционных заболеваний. Так, геморрагическую сыпь наблюдают при тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа), геморрагическом васкулите (болезни Шёнляйна-Геноха), гиповитаминозе С (цинге), апластических и гипопластических анемиях, лейкозе, заболеваниях, связанных с нарушениями в свертывающей системе крови.

Вылечить дерматит у грудного ребенка гораздо легче, чем у девочек и мальчиков подросткового возраста. Известный педиатр Комаровский утверждает, что при первых признаках заболевания родителям нужно обращаться к опытному педиатру для установки правильного диагноза. Чтобы вылечить патологию, необходимо неукоснительно выполнять все предписания врача. С особым вниманием надо относиться к питанию малыша – смотреть на реакцию организма к принятию любой пищи, особенно новой.

Медикаментозное лечение дерматита у детей включает в себя назначение таблеток, кремов, мазей, сиропов. Все препараты наружного и внутреннего действия разделяются на категории:

• глюкокостикостероидные, которые снижают воспаление, уменьшают зуд;
• антигистаминные, снимающие аллергические проявления;
• антисептические, помогающие уничтожить микробов;
• иммуностимулирующие, которые усиливают иммунитет;
• декспантеноловые, используемые для лечения кожных покровов на любой стадии.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Атопический дерматит

Атопия - это предрасположенность, обусловленная генами, к синтезу слишком большого количества иммуноглобулина Е в случае контакта с определенными аллергенами из окружающей среды. Сам термин «атопия» имеет греческое происхождение и означает чужеродный.

Внешними проявлениями данной особенности организма являются самые различные аллергические реакции. Само слово «аллергия» часто используется при диагностировании заболеваний, которые провоцируются медиатором иммуноглобулином Е, однако, у некоторых людей, страдающих от аллергических реакций, уровень этого белка нормальный.

Атопический дерматит можно назвать одним из наиболее распространенных заболеваний эпидермиса у детей. В подавляющем большинстве случаев оно возникает в первое полугодие жизни и часто периодически возникает в более взрослом возрасте.

Большая часть заболевших – младенцы, не достигшие одного года, у которых есть родственники, страдающие от аналогичных проблем. Атопическому дерматиту часто сопутствуют некоторые заболевания, как аллергические, так и связанные с дыхательной системой.

Атопический дерматит включает в себя три варианта течения дерматита:

1. Младенческий, который встречается у детей до двух лет.Младенческая форма характеризуется локализацией высыпаний на лице и сгибе конечностей. Иногда, но уже намного реже, болезнь поражает кожу туловища. Для сыпи характерны сухость кожного покрова и появление корочек. Младенческий атопический дерматит отличается и тем, что периоды его обострения могут совпадать со временем прорезывания зубов.
2. Детский , распространенный среди детей от двух до тринадцати лет. Детская форма отличается появлением высыпаний преимущественно на сгибательной поверхности конечностей. Проявлениями болезни в этом случае являются утолщений кожи, отеки, эрозии, бляшки, расчесы и корочки.
3. Взрослый , которым страдают подростки старше тринадцати лет и взрослые люди.

Аллергический контактный дерматит

Как уже понятно из названия, возникает вследствие непосредственного контакта с аллергеном.

Существует две разновидности данного заболевания:

1. Острая форма , когда болезнь дает о себе знать сразу же после контакта с аллергеном, также легко все проявления устраняются после определения первопричины и начала лечебных мероприятий.
2. Хроническая форма , когда болезнь проявляет себя в полной мере при повторном соприкосновении с тем, что вызывает аллергию. Обострения в этом случае проходят довольно тяжело, а лечение занимает много времени.

Пеленочный дерматит

Заболевания кожи – симптомы (признаки)

заболеваний кожи весьма разнообразны, однако все они объединены общими признаком – наличие какого-либо изменения структуры кожного покрова. Данные изменения структуры кожи могут быть представлены следующими элементами:

• Бугорки;
• Вегетации;
• Волдыри;
• Лихенификация;
• Папулы (узелки);
• Петехии;
• Пузырьки;
• Пузыри;
• Пустулы (гнойнички);
• Пятна;
• Пятна гипермеланозные или гипомеланозные;
• Телеангиэктазии;
• Трещины;
• Узел;
• Чешуйки;
• Эрозии;
• Экскориации;
• Экхимозы;
• Язвы .

Перечисленные элементы образуются при заболеваниях кожи и определяют клинические симптомы и признаки патологии. Причем для каждого заболевания или вида патологий характерны определенные патологические элементы, благодаря чему по их характеру и свойствам можно точно диагностировать болезнь кожи. Рассмотрим характеристику патологических элементов, являющихся симптомами заболеваний кожи.

Бугорок является плотным округлым образованием, возвышающимся над кожей и не имеющим полости внутри. Цвет, плотность и размер бугорка могут быть различными. Кроме того, близко расположенные бугорки сливаются между собой, образуя инфильтрат. После завершения воспалительного процесса на месте бугорка формируется язва или рубец.

Именно это отличает бугорок от папулы. Бугорки характерны для туберкулеза, лейшманиоза, лепры, поздних стадий сифилиса, хромомикоза.Вегетации представляют собой утолщение кожи, возникшее в области папул и язв из-за длительного течения хронического воспалительного процесса. Вегетации эрозируются, кровоточат и в них могут развиваться гнойные инфекции.

Волдырь представляет собой возвышающееся над поверхностью кожи округлое или овальное образование. Волдыри бывают розовыми или белыми с розовой каймой. Размер волдыря может быть различным – от нескольких миллиметров до сантиметров в диаметре. Волдыри характерны для ожогов, укусов насекомых, аллергических реакций на медикаменты, а также буллезных заболеваний (пузырчатка, пемфигоид и др.).

Лихенификации представляют собой разрастания глубокого слоя эпидермиса и увеличение количества отростков эпителиальных клеток. Внешне лихенификации выглядят, как участки сухой утолщенной кожи с измененным рисунком, покрытые чешуйками. Лихенификации характерны для солнечных ожогов, расчесов и хронических воспалительных процессов.

Папула (узелок) представляет собой возвышающееся плотное образование из измененного участка кожи, внутри которого отсутствует полость. Папулы образуются при отложении продуктов обмена веществ в дерме или при увеличении размеров клеток, образующих кожные структуры. Форма папул может быть различной – округлой, полушаровидной, полигональной, плоской, остроконечной.

Розово-красные папулы характерны для инфекций кожи, таких, как лепра и туберкулез. Бело-желтые папулы характерны для ксантомы, бледно-розовые – для вторичного сифилиса. Красные папулы при псориазе и грибовидном микозе сливаются между собой, образуя бляшку.

Петехии и экхимозы представляют собой пятна на коже различной формы и размера, которые на начальных этапах окрашены в красный цвет, но постепенно меняют окраску на синюю, а затем последовательно на зеленую и желтую. Пятна менее 1 см в диаметре называются петехиями, а более – экхимозами.Пузырек представляет собой небольшое образование округлой формы диаметром не более 5 мм, возвышающееся над кожей и заполненное жидким содержимым (кровянистым или серозным).

Как правило, пузырьки формируются в большом количестве на ограниченном участке кожи, образуя скопления. Если пузырек подсыхает, то на его месте формируется корочка, а если вскрывается, то эрозия. Пузырьки характерны для всех видов герпеса, оспы, энтеровирусной инфекции, эризипилоида и грибковой инфекции стоп.

Пузырь представляет собой отслоение верхнего слоя кожи без нарушения его целостности и образование как бы надутого мешка. Внутри пузыря находится жидкость. Данные элементы характерны для пузырчатки, пемфигоида, ожогов, многоформной эритемы.

Пустула (гнойничок) представляет собой округлое, небольшое (не более 5 мм) образование, возвышающееся над кожей и заполненное гноем белого, зеленого или желто-зеленого цвета. Гнойнички могут формироваться из пузырьков и пузырей, а также характерны для пиодермий.

Пятно представляет собой изменение окраски кожи с сохранной структурой на ограниченном округлом участке. То есть, кожный рисунок при пятне остается нормальным, а изменяется только его окраска. Если в области пятна расширены сосуды, то оно розовое или ярко-красное. Если же в области пятна расположены венозные сосуды, то оно окрашено в темно-красный.

Множественные мелкие пятна красного цвета не более 2 см в диаметре называются розеолой, а такие же, но более крупные пятна – эритемой. Пятна-розеолы характерны для инфекционных заболеваний (корь, краснуха, брюшной тиф и т.д.) или аллергических реакций. Эритемы характерны для ожогов или рожистого воспаления.

Пятна гипермеланозные и гипомеланозные представляют собой участки кожи различной формы и размеров, окрашенные либо в темный цвет, либо практически обесцвеченные. Гипермеланозные пятна окрашены в темные цвета. Причем если пигмент находится в эпидермисе, то пятна имеют коричневый цвет, а если в дерме – то серо-синий. Гипомеланозные пятна – это участки кожи со светлой окраской, порой полностью белые.

Телеангиэктазии представляют собой красные или синюшные участки кожи с сосудистыми звездочками. Телеангиэктазии могут быть представлены единичными видимыми расширенными сосудами или их скоплениями. Наиболее часто подобные элементы развиваются при дерматомиозите, псориазе, системной склеродермии, дискоидной или системной красной волчанке, а также крапивнице.

Узел является плотным, крупным образованием до 5 – 10 см в диаметре, возвышающимся над поверхностью кожи. Узлы образуются при воспалительных процессах в коже, поэтому окрашены в красный или розово-красный цвет. После разрешения заболевания узлы могут обызвествляться, формировать язвы или рубцы. Узлы характерны для узловой эритемы, сифилиса и туберкулеза.

Чешуйки представляют собой отторгшиеся роговые пластинки эпидермиса. Чешуйки могут быть мелкими или крупными и характерны для ихтиоза, паракератоза, гиперкератозов, псориаза и дерматофитий (грибковая инфекция кожи).

Эрозия представляет собой нарушение целостности эпидермиса и, как правило, появляется на месте вскрывшегося пузыря, пузырька или гнойничка, а также может формироваться при нарушении кровотока или сдавлении кровеносных и лимфатических сосудов кожи. Эрозии выглядят, как мокнущая, влажная поверхность, окрашенная в розово-красный цвет.

Кожные заболевания у детей встречаются повсеместно. Детская кожа от рождения и до полового созревания претерпевает органическое и функциональное развитие. Как и у взрослого человека, кожный покров ребенка состоит из эпидермы, дермы и гиподермы. Роговой слой эпидермиса очень тонкий, состоит из 2-3 рядов. Между эпидермисом и дермой находится рыхлая и недоразвитая перепонка, по этой причине при заболеваниях кожи эпидермис отделяется пластами.

У детской кожи густая сеть широких капилляров, благодаря чему она окрашена в розовый или ярко-розовый цвет. Сальные железы у детей развиты хорошо, а потовые железы слабо. Подкожная жировая клетчатка в зависимости от возраста содержит разное количество твердой жирной кислоты, и в меньшей степени – жидкую олеиновую кислоту. Защитная функция кожи у детей ослаблена в силу недостаточного рогового слоя, его истонченности и обильного кровообращения. Из-за этих особенностей детская кожа легко ранима и склонна к различным воспалениям. Патологии кожи разделены на 2 группы: инфекционные заболевания кожи и неинфекционные. К инфекционным кожным поражениям относят корь, краснуху, скарлатину, герпес, инфекционную эритему.

Корь – вирусная патология, ее характеризует высокая температура тела, катаральное воспаление слизистой оболочки горла, носа, глаз, пятнистая кожная сыпь. Инфекция передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании. Длительность инкубационного периода составляет 7-14 дней. Больной ребенок становится заразным во время инкубационного периода, и до 4 дня кожного высыпания. Заболевание начинается с высокой температуры, ребенок слабеет, перестает есть. Далее наблюдается появление сухого кашля, насморка и конъюнктивита. Через 2 суток во рту у больного ребенка можно рассмотреть белую мелкую сыпь. Затем на коже появляются яркие пятна, вначале на лбу, далее сыпь распространяется вниз по всему телу.

Мелкая розовая сыпь разрастается в размерах, сливается между собой, приобретая неправильные формы. В момент наибольшего высыпания температура тела может подняться до 40 ºС. В среднем сыпь держится 7 дней. Диагностировать корь несложно по клинической картине. Детские кожные заболевания требуют соблюдения постельного режима. Ребенку необходимо много пить, принимать препараты, снимающие жар. Также назначается прием препаратов, снимающих боль в горле, отхаркивающих лекарственных средств, витаминов. В профилактических целях, во избежание заражения корью, проводится первая вакцинация в возрасте 1 года, а вторая в 6 лет.

De9uEpcEbFA

Детская краснуха

Краснуха – инфекционное заболевание кожи, возбудитель которого – высокоустойчивый вирус, способный выжить в неблагоприятной среде. Организм ребенка без предварительного вакцинирования не способен выработать специфическое средство защиты против вируса краснухи. У заболевания воздушно-капельный путь заражения, краснуха распространяется очень быстро, особенно в закрытых помещениях, в детских учреждениях. Болезнь вначале имеет симптомы простуды и ОРЗ. Ребенок капризничает, становится вялым, чувствует слабость и сонливость. Через некоторое время увеличиваются паховые, подмышечные и подчелюстные лимфатические узлы.

Заражение скарлатиной

Скарлатина – острая инфекционная патология, провоцируется стрептококками группы А. Заболевание характеризует интоксикация, лихорадка, воспаление миндалин, точечная кожная сыпь на теле. Дети заражаются воздушно-капельным путем, в некоторых случаях возможно бытовое заражение через игрушки, предметы общего пользования. Инкубационный период длится 1-10 дней. Скарлатина начинается стремительно, температура тела подскакивает до 40 ºС, проявляются симптомы ангины. На второй день заболевания шея и верхняя часть туловища покрывается обильной точечной сыпью. Красные пятна мелкого размера сливаются и распространяются по всему кожному покрову. Локтевые сгибы и подмышечные впадины подвергаются более интенсивному высыпанию. Цвет языка становится малиновым, зона носогубного треугольника остается бледной.

Кожное высыпание держится 2-4 дня, затем начинает исчезать. Примерно с 6 дня заболевания на местах сыпи кожа начинает шелушиться. Диагностирование скарлатины устанавливается педиатром по характерным симптомам. Заболевание может повлечь раннее осложнение в виде отита, синусита. Позднее осложнение способно принести иммунное осложнение, ревматизм или гломерулонефрит. Осложнения возникают вследствие неграмотного лечения заболевания. Неосложненные случаи скарлатины лечатся на дому. Лечение требует соблюдения постельного режима. Назначаются антибиотики, макролиды, цефалоспорины. Горло полоскается антисептическими растворами.

Вирус герпеса

Герпесом обобщенно называют вирусные патологии, вызванные различными вирусами герпеса. Детей чаще всего поражает первичный герпес, характеризующийся появлением на губах. Первичное поражение вирусом герпеса ветряной оспы развивает у ребенка ветрянку. Вторичное заражение вирусом проявляется в виде опоясывающего лишая. Детская розеола провоцируется герпесом 6 типа, отличается розовыми пятнисто-папулезными высыпаниями. У ребенка повышается температура, которая спадает на 3-5 день заболевания, кожа покрывается розовой сыпью. Если надавить на сыпь, то она бледнеет, это является отличительным признаком детской розеолы. Герпес сопровождаются лихорадочным состоянием, болью в мышцах, общей усталостью.

Как правило, наблюдается последующее изъявление сыпи и образование ран. Дети, не выдерживая зуда, расчесывают и сдирают образовавшиеся корочки, что продлевает процесс заживления. Цель лечения герпеса у детей – подавить активность вируса, ослабить симптомы болезни. Назначается прием противовирусных препаратов, мазей и таблеток, снимающих зуд и болевые ощущения. Показано также обильное питье и жаропонижающее лекарство. Потребуется усиление иммунитета ребенка иммуностимуляторами и витаминами.

Инфекционная эритема

Инфекционная эритема – вирусная инфекционная патология, вызываемая вирусом папилломы человека. Заболевание объединяет несколько видов:

1. Эритема Розенберга – развивается у школьников и подростков, сопровождается интоксикацией, головной болью, пятнистой или макулопапулезной сыпью. Кожное раздражение затрагивает сгибательные поверхности конечностей и поверхность ягодиц.
2. Эритема Чамера – провоцируется парвовирусом, сыпь распространяется по всему телу, очертаниями напоминает рисунок бабочки
3. Многоформная эритема – вызывается инфекционно-вирусным организмом. Заболевание сопровождается ознобом, головной болью, слабостью, пузырчатыми образованиями с прозрачным содержанием.
4. Мигрирующая форма заболевания передается через укусы клеща. В местах укуса образуется кольцевидное воспаление.
5. Внезапная эритема – сопровождается мелкими, бледно-розовыми пятнами, сливающимися между собой.

Неинфекционные кожные патологии

Кожные заболевания у детей неинфекционной природы:

Детские заболевания кожи необходимо лечить по врачебным рекомендациям после постановки точного диагноза. Чтобы избежать осложнений, при первых симптомах родителям следует обращаться за врачебной помощью.

Кожные поражения тела и лицевой части встречаются достаточно часто, при этом порой не имеет значения тот факт, взрослый это или ребенок: многие недуги беспощадно. Одним из часто встречающихся патологических явлений…

С таким заболеванием, как ветряная оспа, многие сталкиваются в детском возрасте. Однако, встречается ветрянка у взрослых, симптомы и лечение, инкубационный период которой имеют свои особенности. Важно знать, как проявляется патология…

Аллергические процессы, проявляющиеся на теле и внутри организма, поражают часто – как в летний, так и в зимний временной период. Поэтому необходимо найти средства, призванные оказать помощь в устранении данной…

Заболевания кожной природы сегодня прогрессируют на многих людях, одним из таких недугов выступает опоясывающий герпес. Симптомы и лечение у взрослых, фото – все это будет рассмотрено в пределах данной статьи….

Псориаз является одной из распространенных кожных патологий. Причин его прогрессирования довольно много, поэтому псориаз фото, симптомы, и лечение у взрослых нужно изучать досконально. Это поможет выявить провоцирующий фактор и предпринять…

Кожные недуги, поражающие покровы и организм, встречаются нередко, поражая представителей зрелого и детского возраста. Одной из таких болезней является корь. Симптомы и лечение, профилактика, фото – все это будет рассмотрено…

Заболевание этой природы является сложным, но поддающимся терапевтическому комплексу. Поэтому необходимо срочно принять меры по устранению недуга аллергический дерматит. Симптомы и лечение у взрослых и детей, а также причины возникновения…

Довольно часто родителей беспокоит такое заболевание, как стоматит у детей. Лечение в домашних условиях этой патологии должно проводиться только после консультации с врачом. Самое важное — верно определить причину появления…

Кожные заболевания нередко встречаются у людей разных половых, возрастных и классовых принадлежностей. Одним из подобной группы недугов является контактный дерматит. Симптомы и лечение, фото заболевания – все это будет представлено…

Кожные заболевания тела, лица и волосистой части головы – не редкость у современного населения, поэтому необходимо владеть информацией об их внешнем виде, тонкостях лечебного процесса. Себорейный дерматит волосистой части головы,…

Кожные сыпи и прочие заболевания – частые явления. По статистике они одинаково поражают взрослое и детское население. В связи с этим необходимо предусмотреть мероприятия по лечению. Одним из подобных недугов…

В настоящее время в России довольно часто встречается такое заболевание, как сифилис, поэтому его выделяют как социально значимую патологию, которая угрожает жизни и здоровью людей. Согласно медицинской статистике уровень заболеваемости…

Спектр кожных патологий широк, и экзема среди них является одной из самых распространенных. Экзема, фото, симптомы и лечение у взрослых — вот те пункты, которые будут подробно рассмотрены в данной…

Есть множество заболеваний инфекционной природы, провоцирующих появление сыпи на коже у ребенка. Одним из них является скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика, фото признаков заболевания — вот те пункты,…

Краснуха представляет собой недуг, который относят к детским заболеваниям, потому что встречается он в большинстве случаев у маленьких детей. У перенесшего данную патологию ребенка, возникает иммунитет, который больше не дает…

Нередко к врачам обращаются пациенты, которые страдают реакцией на определенные раздражители. Этот недуг называют диатезом. Он сопровождается многочисленными высыпаниями на коже и другими неприятными симптомами. Столкнувшись с заболеванием, люди не…

Акне является одной из наиболее распространенных кожных патологий, которая проявляется в форме угревой сыпи на кожных покровах лица и тела. Появление этой проблемы возможно по множеству как внутренних, так и…

Дерматиты кожного происхождения – часто встречающиеся явления у детей и взрослых, поэтому необходимо приложить усилия для устранения их симптоматики и первоисточников. Одним из подобных явлений выступает крапивница у детей. Симптомы…

Заболевания кожных и слизистых покровов имеют яркое проявление, так как воздействуют не только на внутренние органы и внешнее состояние, но и оказывают влияние на самооценку больного человека. Одним из подобных…

Кожные заболевания – проблема эстетического и психологического плана, поскольку ввиду них страдает самооценка человека. Так что, обнаружив первые признаки недуга, необходимо найти действенное средство терапии, которое позволит добиться желаемого результата…

Нередко к врачам обращаются пациенты, у которых обнаруживают геморрагический васкулит. Он сопровождается разнообразной клинической картиной и способен привести к различным неприятным последствиям. Заболевание может проявиться независимо от возраста, но малыши…

Тифом называют такое заболевание, которое характеризуется сбоями в деятельности нервной системы, возникающими вследствие повышенной интоксикации и лихорадочного состояния. Тиф, фото которого показаны в статье, является довольно опасной патологией, так как…

Наиболее распространенное заболевание в стоматологии – стоматит. Лечение у взрослых может вызвать осложнения различного типа, при проявлении которых, есть возможность его перепутать с признаками других заболеваний, таких как: гингивит, хейлит…

Крапивница фото симптомы и лечение у взрослых являются связанными между собой параметрами, поскольку при разных формах патологии меры коррекции могут отличаться. Поэтому диагностика болезни играет определяющую роль в назначении эффективного…

Лишай у человека, фото разновидностей которого представлены в материале, является серьезным кожным заболеванием, вызванные действием грибков или вирусов. Передача его от одного человека к другому осуществляется контактом, но так происходит…

Заболевания кожного типа могут встречаться у людей достаточно часто и проявляться в виде обширных симптомов. Природа и причинные факторы, порождающие эти явления, часто остаются объектами споров ученых долгие годы. Одним…

Сыпи кожного проявления сложны в том, что порой могут влечь поражение внутренних органов. Многие болезни провоцируются не внешней средой и контактом с больным человеком, а внутренними факторами. Одним из сложных…

Заболевания кожи поражают многих людей, и это может быть вызвано не только злоупотреблением правил личной гигиены, но и воздействием прочих факторов. Одним из неприятных недугов, вызывающих зуд, сыпь и прочие…

Хронические воспалительные процессы, особенно если они возникают на лице, могут повлечь не только усугубление внешнего вида, но и снижение самооценки пациента. Одним из таких недугов является розацеа на лице. Заболевание…

Появление кожного заболевания всегда доставляет дискомфорт больному, особенно, если оно возникает у маленьких детей. Одной из разновидностей таких патологий является эритема, фото, симптомы и лечение которой стоит рассмотреть более подробно….

Заболевания кожи – часто встречающееся явление у взрослых и детей. Сыпь и прочие реакции поражают кожные покровы, локализуясь в разных местах, поэтому необходимо грамотно продумать программу лечения во избежание осложнений….

Проявления высыпаний на теле в ходе развития тех или иных заболеваний – часто встречающееся явление в 21 веке. Одним из подобных недугов является потница у детей. Фото, симптомы и лечение…

Яркие и сильно заметные кожные покраснения, обусловленные чрезмерным наполнением сосудов кровью, носят название гиперемии – полнокровия. Это не только неудобно из-за непривлекательности наружного вида красных пятен, но и проблематично, поскольку…