Кордиамин в каплях инструкция по применению. Кордиамин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кордиамин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кордиамина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кордиамина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений сердечной деятельности, гипотонии (низкое давление), асфиксии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кордиамин - аналептик. Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры (особенно при пониженном тонусе сосудодвигательного центра). Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта не отмечается. В больших (токсических) дозах может вызвать клонические судороги.

Состав

Никетамид + вспомогательные вещества.

Показания

• нарушение сердечной деятельности;
• асфиксия;
• гипотонические состояния (при низком давлении);
• ослабление дыхательной функции легких у больных инфекционными заболеваниями, особенно в период реконвалесценции;
• в качестве дополнительного средства при коллапсе, шоке, асфиксии, в т.ч. у новорожденных.
• отравление наркотическими, снотворными препаратами, анальгетиками.

Формы выпуска

Капли для приема внутрь 250 мг.

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или сироп, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь (независимо от приема пищи) или парентерально.

Взрослым - по 15-40 капель на прием 2-3 раза в день, детям - по столько капель на прием, сколько ребенку лет.

Подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят взрослым в дозе 1-2 мл 1-3 раза в день, детям под кожу - 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста.

Введение в вену должно производиться медленно. П/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда предварительно можно ввести в место инъекции новокаин (взрослым 1 мл 0,5-1% раствора, детям - в соответствии с возрастом).

Высшие дозы для взрослых - внутрь и под кожу разовая 2 мл (60 капель), суточная - 6 мл (180 капель). Высшая разовая доза под кожу и в вену при отравлении наркотиками - 5 мл.

Побочное действие

• беспокойство;
• мышечные подергивания, начинающиеся с круговых мышц рта;
• покраснение лица;
• зуд кожных покровов;
• рвота;
• нарушения сердечного ритма.

Противопоказания

• эпилепсия;
• предрасположенность к судорогам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кордиамин при низком давлении у беременных женщин может применяться только эпизодически, в экстренных ситуациях. Например, при резком падении давления, развитии головокружения, обмороке и т.д. В этом случае следует дать женщине 30 капель Кордиамина для повышения давления. Но в качестве препарата для постоянной регуляции давления у беременных данный препарат категорически не подходит.

Применение у детей

Может применяться у новорожденных детей при асфиксии.

Особые указания

При передозировке никетамида возможны судороги.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Аналоги лекарственного препарата Кордиамин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Диэтиламид никотиновой кислоты;
• Кордиамин Русфар;
• Никетамид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства, применяемые при гипотензии):

• Апилак;
• Гутрон;
• Допамин Солвей;
• Кортинефф;
• Кофеин;
• Кофетамин;
• Настойка женьшеня;
• Нобритем;
• Норадреналин Агетан;
• Раствор Рингера;
• Эстекор.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Кордиамин (Nikethamide согласно международной классификации) – эффективный дыхательный аналептик, устраняющий асфиксию, шоковые состояния, коллапс. Чтобы правильно использовать препарат, следует детально изучить механизм действия фармакологического продукта, специфику комбинирования, меры предосторожности и другие важные нюансы. Инструкция по применению Кордиамина отвечает на преобладающее большинство вопросов, но есть и такие, которые стоит изучить самостоятельно.

Кордиамин – дыхательный аналептик, обладающий центральным механизмом воздействия. Он активизирует сосудодвигательный и дыхательный центры, локализованные в продолговатом мозге. Еще один важный эффект – повышение артериального давления. Он возникает за счет резкого суживания сосудов. Также увеличивается частота дыхательных движений, усиливается их глубина.

Именно за счет комбинации подобных эффектов, Кордиамин в ампулах позиционируют, как незаменимое средство неотложной помощи, помогающее одновременно стабилизировать показатели артериального давления и нормализовать процессы дыхания.

Формулы и рецепты

Согласно химической формуле Кордиамин представляет циклическое вещество с разветвленным полярным радикалом. Именно благодаря такому уникальному строению действующее вещество способно проникать в самые сложные и деликатные структуры человеческого тела, а именно в продолговатый мозг и воздействовать на жизненно важные центры.

Рецепт на Кордиамин в виде капель выглядит следующим образом:

Rp.: Cordiamini 15 ml

D. S. По 20-25 капель 2-3 раза в день.

Формы и выпуск

На современном фармакологическом рынке лекарство встречается в таких формах:

Основной действующий компонент состава – никетамид. Он растворяется в дистиллированной воде таким образом, чтобы достигалась та или иная концентрация. Подробнее о формах препарата можно узнать из таблицы, приведенной ниже.

Фармакологические качества и механизм действия

Кордиамин, как дыхательный аналептик, отличается смешанным действием. Реакция организма обусловлена соединением двух базовых компонентов (центрального и периферического). Проще говоря, основное действующее вещество одномоментно воздействует на головной мозг и нервные узлы на периферии.

Суть воздействия на центр – происходит возбуждение сосудодвигательного центра головного мозга, что ведет за собой повышение артериального давления. Периферическая «работа» препарата заключается в прямом воздействии на рецепторы синусов каротидного типа. Они, в свою очередь, влияют на дыхание, делают вдохи и выдохи более глубокими.

Что такое каротидный синус

Каротидный синус – зона-рефлексоген, локализованная в сонной артерии. Синус богат различными рецепторами. В первую очередь стоит выделить хеморецепторы, реагирующие исключительно на колебания показателей тех или иных химических веществ в кровеносном русле.

Пример, работы рецепторов данного типа: поверхностное, редкое, неглубокое дыхание приводит к резкому падению кислорода в крови. Хеморецепторы улавливают эти неблагоприятные изменения и немедленно реагируют на это. Посредством нервных узлов происходит постепенная активизация работы дыхательных центров.

Стоит отметить, что Кордиамин (cordiamin) не влияет напрямую на работу сердца, сосудов и головного мозга. Препарат действует на уровне возбуждения тех или иных рефлексов, запуская целую цепочку физиологических процессов, которые в конечном итоге приводят к тому, что организм реагирует определенным образом.

Влияние препарата на давление

Кордиамин, показания к применению, которого довольно специфические, не используется как банальный «подручный» препарат. Это сложный по своему воздействию фармакологический продукт, который принимать нужно предельно осторожно.

Один из самых популярных вопросов, которые задают пациенты: какие эффекты производит Кордиамин, повышает или понижает давление. Ответ можно получить, проанализировав базовые качества лекарственного средства:

• Раздражение нервных узлов (выборочно);
• Учащение дыхательных движений (вдох и выдох становятся более глубокими);
• Активизацию импульсов, которые поступают к головному мозгу;
• Рефлекторное сужение кровеносных сосудов;
• Деликатная стимуляция дыхательного центра.

Важно понимать, что Кордиамин не является сердечным стимулятором. Этот препарат никак не влияет на фактическое состояние сердечно-сосудистой системы. Только прямое действие никетамида на отдельные участки головного мозга отображается на тонусе сосудов. Если рассматривать с позиции возбуждения рефлексов и конечного результата, то можно сделать вывод, что Кордиамин повышает артериальное давление и довольно сильно.

Показания к использованию фармакологического продукта

Назначать препарат следует в том случае, если у пациента наблюдается нарушение работы дыхательной системы, в частности, сопровождающееся серьезным падением показателей артериального давления. Основные состояния, при которых человек нуждается в Кордиамине:

Инструкция к использованию: ключевые аспекты

Кордиамин представлен в виде двух фармакологических форм: для применения инъекционно и для использования препарата оральным путем. Рассмотрим основные правила приема этих типов лекарств.

Кордиамин в виде капель (в том числе и раствор)

Взрослым пациентам показана следующая дозировка – от 15 до 40 капель на один прием. Кратность – 2 – 3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза – 180 капель. За один прием можно принять не более 60 капель.

Капли растворяют в небольшом количестве воды и выпивают. При этом важно не отмерять необходимое количество капель прямо в стакан. Есть велика вероятность, что раствор просто размажется по стенкам и необходимое количество препарата не попадает в организм. Также проблема может возникнуть, если растворить средство в большом объеме воды, и не выпить все содержимое стакана. Дозировка должна быть строго соблюдена.

Для детей

Для детей предусмотрена совершенно иная форма дозировки. Ребенку капают столько капель, сколько ему полных лет. Например, для 5-тилетнего пациента разовая доза будет равна 5 каплям. Кратность приема – до 3 раз на день.

Важно: Принимают Кордиамин до тех пор, пока состояние человека полностью не стабилизируется, а опасное патологическое явление не будет устранено. Капли можно принят один раз и явления асфиксии будут устранены. Но бывают ситуации, когда терапия препаратом затягивается. Причин много: пожилой возраст, индивидуальные особенности организма, тяжесть и запущенность патологического процесса.

Кордиамин в виде уколов

Уколы с Кордиамином могут проводиться подкожно, внутримышечно, внутривенно. Задача инъекционной формы препарата – помогать предельно быстро, устраняя особо опасные для жизни состояния.

Взрослым пациентам допускается введение 1 – 2 мл средства любым инъекционным способом до 3 раз за сутки. Максимально допустимая суточная доза равна 6 мл (разовая – 2 мл). Подбор дозировки для маленьких пациентов осуществляется с учетом возрастных особенностей.

Исключение: Кордиамин в виде инъекции может одномоментно вводиться в дозе 3 – 5 мл только в одном случае – если пациент пребывает в состоянии острого отравления наркотическими веществами или специфическими фармакологическими продуктами (седативными, барбитуратами, анальгетиками, снотворными).

Важные нюансы проведения инъекций

Внутривенно препарат вводят очень медленно. Также пациента стоит предупредить, что уколы внутрь кожи или мышцы крайне болезненные.

Чтобы минимизировать проявления болевого синдрома, перед непосредственным введением Кордиамина, участок для будущей инъекции «обкалывают» новокаином. Внутримышечные инъекции проводят в бедро, подкожно вводят лекарство на подходящих участках рук.

О правилах комбинации лекарств

Лекарственное взаимодействие Кордиамина и ряда других фармакологических продуктов – важный нюанс, о котором обязательно нужно знать. Средство нельзя комбинировать с аскорбиновой кислотой – они совершенно не совместимы.

Также стоит помнить о том, что Кордиамин обладает способностью усиливать эффект от психостимуляторов и антидепрессантов. А вот эффект от снотворных, противосудорожных, опиниазидов, транквилизаторов, анальгетиков и ряда наркотиков препарат способен значительно понижать. Также не допустимо принимать препарат вместе с алкогольными напитками.

Применение препарата при беременности

Беременность – особое состояние, когда принимать любые фармакологичсекие продукты нужно весьма осторожно. Кордиамин можно использовать при аномально низком давлении у беременных женщин только в экстренных ситуациях.

К примеру, при показателей артериального давления, ведущих к образованию коллапса. В таком случае пациентке разрешено принять не больше 30 капель. Для постоянной регуляции АД препарат не подходит. Это правило касается не только беременных женщин, но и других пациентов.

Противопоказания к применению препарата

Главное противопоказание к использованию Кордиамина – непереносимость главного действующего вещества – никетамида. Также средство не назначают при таких патологических состояниях:

• Высокая температура тела (особенно у детей);
• Склонность к судорогам;
• Гипертония (в частности невыясненного генеза или неконтролируемого типа).

Побочные эффекты

К побочным явлениям, которые может вызывать Кордиамин, относят:

• Появление чувства необъяснимого беспокойства;
• Неконтролируемые сокращения разных групп мышц (чаще всего начинают хаотично сокращаться круговые мышцы рта);
• Гиперемия кожных покровов;
• Сильные рвотные позывы;
• Отечность в месте введения препарата;
• Аллергические проявления общего характера и локального типа.

Аналоги

К препарату Кордиамин относятся осторожно, от чего всегда пытаются найти ему подходящую замену. К аналогам относят следующие препараты:

Ценовая политика

Капли и раствор Кордиамин в России можно приобрести по доступной цене. Средняя стоимость капель для орального приема 25% 25 мл — около 100 рублей (90-120). За 10 ампул по 1 мл лекарства для инъекций придется заплатить от 140 до 360 рублей.

Кордиамин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cordiamin

Код ATX: R07AB02

Действующее вещество: никетамид (nikethamide)

Производитель: ООО «Вектор-Фарм», ОАО «Татхимфармпрепараты», ООО «Эллара», ОАО «Дальхимфарм», ООО «МИКФАРМ», ОАО «Биохимик», ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», ЗАО «Казанская фармацевтическая фабрика», ФГУП «Московский эндокринный завод», ОАО «Органика» (Россия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Препарат «Кордиамин» принадлежит к аналептическим средствам, которые стимулируют деятельность центральной нервной системы.

Действует это вещество неселективно.

Задачи выполняет лекарство различные, в том числе активизирует работу хеморецепторов.

Медикамент способен влиять на дыхательный центр головного мозга, на сосудодвигательный центр, расположенный в продолговатом мозге.

Фармакологическое действие

«Кордиамин» делает проще процесс взаимодействия между клетками нейронов при передаче нервных сигналов. Благодаря этому возбудимость дыхательного центра к природным раздражителям становиться выше.

Также препарат может приостанавливать процессы торможения, тем самым давая нервному импульсу больше времени для деятельности.

Воздействуя на сосудодвигательный центр, лекарство повышает периферическую сопротивляемость сосудов, из-за чего артериальное давление становится выше. Однако прямого влияния на сердце препарат не имеет.

Активизируя работу хеморецепторов, расположенных в области каротидного синуса, лекарство способно увеличивать количество дыхательных движений. Поэтому-то «Кордиамин» обладает периферическими способностями.

Вещество является антагонистом к действию наркотических средств (снотворных препаратов). Может применяться при передозировке или отравлении последними.

Лекарственное средство увеличивает количество дыхательных движений, способствует возникновению глубокого дыхания (заменяя поверхностное), приводит в норму артериальное давление, возвращает сознание.

Вещество довольно хорошо всасывается организмом, и этот процесс не зависит от способа введения препарата.

Время наступления лечебного эффекта:

• при инъекционном введении – в среднем через 3 минуты и длиться чуть больше часа (при в/в) и чуть больше 2 часов (при в/м);
• при пероральном приеме – через 15 минут и длиться около 3 часов;
• в печени лекарственное средство приобретает форму неактивных метаболитов, которые выводятся при помощи почечного аппарата.

Способ применения

Взрослые пациенты должны получать средство в размере от 15 до 40 капель до 3 раз в день. Для инъекционного введения (под кожу, в вены, в мышцы) количество средства должно равняться 1-2 мл.

Пациентам детского возраста назначаются капли по количеству лет ребенка. Принимаются они до 3 раз в сутки. Если ставятся уколы, то вводится от 0,1 до 0,75 мл лекарства дважды или трижды в день.

Максимальной дозировкой для взрослого пациента является 2 мл препарата за раз и 6 мл за день.

При отравлении наркотическими средствами разовая доза может составлять около 5 мл.

При введении препарата в вены процесс должен быть максимально медленным.

Лекарство в виде капель может приниматься в независимости от приема пищи.

Для снятия дискомфорта (болезненности) при введении можно предварительно ввести прокаин.

Формы выпуска

Препарат в аптечных сетях представлен в виде:

• раствора для инъекционного введения в ампулах по 1 мл или 2 мл. В картонной упаковке содержится 10 таких ампул;
• раствора для приема внутрь, который содержится во флаконе объемом 30 мл. В картонной упаковке – 1 баночка средства.

Состав

Основу препарата составляет никетамид в количестве 0,25 г как в растворе для инъекций, так и в растворе для перорального приема.

При одновременном применении «Кордиамина» с другими лекарственными средствами можно получиться следующие эффекты:

Побочные действия

Прием медикамента может вызвать судорожные явления (клонические). При повышенной дозировке возможно появление судорог, которые будут носить клонико - тонический вид.

Помимо судорог другими побочными проявлениями могут стать:

• повышенная тревожность;
• неконтролируемые мышечные спазмы на лице;
• покраснение лица и верхней части туловища;
• явления тошноты и рвоты;
• дискомфорт в месте введения;
• аллергические признаки в виде кожного зуда, высыпаний и крапивницы.

Противопоказания

• есть сверхчувствительность к компонентам состава лекарства;
• в анамнезе – судорожные явления;
• существует предрасположенность к эпилептическим припадкам;
• у малыша наблюдается гипертермия.

При беременности

Так как достоверных данных о применении «Кордиамина» в период беременности и лактации на данный момент не получено, не рекомендуется использовать этот препарат в эти временные сроки у женщин.

Условия и сроки хранения

Средство должно быть защищено от воздействия солнца и храниться в месте, температура которого не больше 25 градусов.

Сроком годности препарата считается 3 года.

Цена

Стоимость «Кордиамина» в среднем на территории России – около 315 рублей.

Средняя цена на препарат в Украине – около 110 гривен.

Аналоги

Аналоговыми средствами «Кордиамина» считаются:

• «Цититон»;
• «Лобелина гидрохлорид».