Кордиамин капли инструкция по применению. Кордиамин повышает или понижает давление

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кордиамин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кордиамина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кордиамина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений сердечной деятельности, гипотонии (низкое давление), асфиксии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кордиамин - аналептик. Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры (особенно при пониженном тонусе сосудодвигательного центра). Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта не отмечается. В больших (токсических) дозах может вызвать клонические судороги.

Состав

Никетамид + вспомогательные вещества.

Показания

• нарушение сердечной деятельности;
• асфиксия;
• гипотонические состояния (при низком давлении);
• ослабление дыхательной функции легких у больных инфекционными заболеваниями, особенно в период реконвалесценции;
• в качестве дополнительного средства при коллапсе, шоке, асфиксии, в т.ч. у новорожденных.
• отравление наркотическими, снотворными препаратами, анальгетиками.

Формы выпуска

Капли для приема внутрь 250 мг.

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или сироп, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь (независимо от приема пищи) или парентерально.

Взрослым - по 15-40 капель на прием 2-3 раза в день, детям - по столько капель на прием, сколько ребенку лет.

Подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят взрослым в дозе 1-2 мл 1-3 раза в день, детям под кожу - 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста.

Введение в вену должно производиться медленно. П/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда предварительно можно ввести в место инъекции новокаин (взрослым 1 мл 0,5-1% раствора, детям - в соответствии с возрастом).

Высшие дозы для взрослых - внутрь и под кожу разовая 2 мл (60 капель), суточная - 6 мл (180 капель). Высшая разовая доза под кожу и в вену при отравлении наркотиками - 5 мл.

Побочное действие

• беспокойство;
• мышечные подергивания, начинающиеся с круговых мышц рта;
• покраснение лица;
• зуд кожных покровов;
• рвота;
• нарушения сердечного ритма.

Противопоказания

• эпилепсия;
• предрасположенность к судорогам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кордиамин при низком давлении у беременных женщин может применяться только эпизодически, в экстренных ситуациях. Например, при резком падении давления, развитии головокружения, обмороке и т.д. В этом случае следует дать женщине 30 капель Кордиамина для повышения давления. Но в качестве препарата для постоянной регуляции давления у беременных данный препарат категорически не подходит.

Применение у детей

Может применяться у новорожденных детей при асфиксии.

Особые указания

При передозировке никетамида возможны судороги.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Аналоги лекарственного препарата Кордиамин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Диэтиламид никотиновой кислоты;
• Кордиамин Русфар;
• Никетамид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства, применяемые при гипотензии):

• Апилак;
• Гутрон;
• Допамин Солвей;
• Кортинефф;
• Кофеин;
• Кофетамин;
• Настойка женьшеня;
• Нобритем;
• Норадреналин Агетан;
• Раствор Рингера;
• Эстекор.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

по медицинскому применению лекарственного средства

КОРДИАМИН-ДАРНИЦА

Торговое название

Кордиамин-Дарница

Международное непатентованное название

Никетамид

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25% 2мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - никетамид 250 мг

вспомогательное вещество - вода для инъекций

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор с характерным запахом

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания. Стимуляторы дыхательного центра. Никетамид.

Код АТХ R07A B02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кордиамин-Дарница хорошо абсорбируется в кровь при всех способах введения, относительно быстро разрушается, действует недолго (15-60 минут). В организме метаболизируется в печени с образованием никотинамида, моноэтиламида никотиновой кислоты, никетамид-N-оксида. Быстро выводится с мочой в виде неактивных метаболитов.

Фармакодинамика

Аналептик смешанного типа действия. Механизм действия состоит из двух компонентов: центрального и периферического. Первый, связанный с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга и приводит к его возбуждению и опосредствованному повышению системного артериального давления (особенно при первичном угнетении этого центра). Периферический компонент связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса и приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. При внутривенном введении препарата ускоряется ритм, возрастает частота и глубина дыхания, незначительно и кратковременно повышается артериальное давление. Препарат не оказывает прямого стимулирующего влияния на сердце и не проявляет прямого стимулирующего сосудосуживающего эффекта.

Показания к применению

Коллапс и асфиксия (в т. ч. асфиксия новорожденных)

Шоковые состояния при хирургических операциях и в послеоперационный период

Острые и хронические нарушения кровообращения

Снижение тонуса сосудов

Ослабление дыхания при инфекционных болезнях и в период выздоровления

Отравление снотворными и анальгетическими средствами (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента.

Препарат вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно. Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1-2 мл 1-3 раза в сутки.

Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят за 1-3 мин.

Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Высшая разовая доза подкожно и внутривенно при отравлениях для взрослых - 5 мл.

Детям назначают подкожно, в зависимости от возраста, такие разовые дозы:

до 1 года - 0,1 мл;

1-4 года - 0,15-0,25 мл;

5-6 лет - 0,3 мл;

7-9 лет - 0,5 мл;

10-14 лет - 0,75 мл.

Вводят 1-3 раза в сутки.

Побочные действия

Беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность

Тошнота, рвота

Аритмии, артериальная гипертензия, тахикардия

Мышечные подергивания, которые начинаются с круговых мышц рта, тремор, ригидность мышц

Покраснение, пастозность лица, зуд кожи, шелушение кожи

Гипертермия, повышенная потливость

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания

Реакции в месте введения: инфильтрация и болезненность в месте введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к кордиамину или к любому из компонентов препарата

Предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки (в анамнезе)

Порфирия

Гипертермия у детей

Беременность и период кормления грудью

Лекарственные взаимодействия

Аналептическое действие Кордиамина-Дарница уменьшается под действием ПАСК, салюзида, производных фенотиазина (аминазин и др.). Аминазин и резерпин могут усилить судорожное действие Кордиамина-Дарница. Прессорный эффект препарата повышается под действием ингибиторов МАО. Кордиамин-Дарница способствует развитию непереносимости фтивазида. Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических аналгетиков, снотворных, антипсихотических средств, анксиолитиков, противосудорожных средств.

На фоне глубокого наркоза Кордиамин-Дарница не действует.

Препарат инактивируется кислотами и щелочами. Не смешивать с другими лекарственными средствами. Использовать только рекомендуемый растворитель.

Особые указания

Препарат применяют только под наблюдением врача в стационарных условиях. При внутривенном введении действует кратковременно. Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции Кордиамина-Дарница болезненные, для ослабления боли в месте инъекции (в зависимости от ситуации) заранее вводят новокаин (взрослым - 1 мл 0,5 % раствора).

Дети

Препарат применяется в педиатрической практике в рекомендованных возрастных дозах. Противопоказано применение при гипертермии.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

В период лечения нужно избегать управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы : в больших дозах препарат может вызвать генерализованные тонико-клонические судороги, развитие нарушений сознания и дыхания, апноэ во время судорог, не исключается летальный исход.

Лечение. Применение противосудорожных средств, при необходимости - управляемое дыхание. Форсированный диурез.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы стеклянные.

Допускается на ампулу наклеивать этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием или наносить краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку картонную с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.

Коробки оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги этикеточной или бумаги офсетной.

Допускается упаковка коробок вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в групповую упаковку.

По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Не замораживать

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница»

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции -

телефон/факс: (+ 380 44) 207 73 27

Наименование:

Кордиамин (Cordiamin)

Фармакологическое
действие:

Препарат группы аналептиков , стимуляторов центральной нервной системы неселективного действия. Является аналептиком со смешанным механизмом действия, кроме стимуляции центральной нервной системы также оказывает стимулирующее действие на хеморецепторы.
Оказывает действие преимущественно на головной мозг, в частности на дыхательный и сосудодвигательный центры в продолговатом мозге.
Препарат облегчает процесс передачи нервных импульсов между нейронами, повышая таким образом возбудимость и чувствительность дыхательного центра к естественным раздражителям (таким как углекислота).
Препарат также слегка угнетает процессы торможения в головном мозге, способствует более длительному проявлению импульсного последействия.
За счет стимуляции сосудодвигательного центра усиливается периферическое сопротивление сосудов, что приводит к общему повышению артериального давления.
Прием препарата не оказывает прямого действия на сердце .
Путем стимуляции хеморецепторов находящихся в каротидном синусе препарат способствует учащению дыхательных движений. Таким образом, проявляется его периферическое действие, которое отличает кордиамин от других аналептиков.

По фармакологическим свойствам препарат является антагонистом веществ проявляющих наркотическое действие, в том числе наркозных и снотворных лекарственных средств, и может быть использован при отравлении этими препаратами.
Прием препарата кордиамин приводит к учащению дыхательных движений, устраняет поверхностное дыхание, делая его более глубоким, приводит к нормализации артериального давления, способствует возвращению ясного сознания.
Препарат хорошо всасывается независимо от пути введения .
После инъекционного введения эффект наступает через 1-3 минуты, после перорального через 10-15 минут.
Длится эффект после внутривенного введения 1-1,5 часа, после внутримышечного – 2-3 часа, после перорального не дольше 3-4 часов.
В печени происходит образование неактивных метаболитов, выводится преимущественно почками.

Показания к
применению:

Коллапс;
- асфиксия, в том числе асфиксия новорожденных;
- шок различной этиологии;
- отравления снотворными, наркотическими препаратами, барбитуратами и другими веществами угнетающими центральную нервную систему;
- нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях;
- нарушения кровообращения неинфекционного происхождения, в том числе хронические с понижением сосудистого тонуса;
- дыхательная недостаточность;
- обморок.

Способ применения:

Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Препарат вводят п/к, в/м, в/в .
Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают по 1–2 мл 1–3 раза в сутки.
Для в/в введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида; вводят за 1–3 мин.
Высшие дозы для взрослых п/к : разовая - 2 мл, суточная - 6 мл.
Высшая разовая доза п/к и в/в при отравлениях для взрослых - 5 мл.
Детям назначают п/к , в зависимости от возраста, такие разовые дозы:
- до 1 года - 0,1 мл;
- 1–4 года - 0,15–0,25 мл;
- 5–6 лет - 0,3 мл;
- 7–9 лет - 0,5 мл;
- 10–14 лет - 0,75 мл.
Вводят 1–3 раза в сутки.

Побочные действия:

Со стороны центральной и периферической нервной системы : беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность.
Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : аритмии, АГ, тахикардия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата : мышечные подергивания, начинающиеся с круговых мышц рта, тремор, ригидность мышц.
Дерматологические нарушения : покраснение, пастозность лица, зуд и лущение кожи.
Нарушение со стороны организма в целом : гипертермия, повышеное потоотделение.
Аллергические реакции : реакции гиперчувствительности, крапивница, ангионевротический отек, генерализированная папулезная сыпь.
Реакции в месте введения : инфильтрация и болевые ощущения в месте введения.

Противопоказания:

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
- предрасположенность к судорогам, судорожный синдром в анамнезе;
- эпилепсия, эпилептические припадки в анамнезе;
- период беременности и лактации;
- гипертермия у детей.

Препарат применяют только под наблюдением врача в условиях стационара. При в/в введении действует кратковременно.
Поскольку п/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны, для уменьшения выраженности боли в месте инъекции заранее вводят новокаин (взрослым - 1 мл 0,5% р-ра).
Применение в период беременности и кормление грудью. Препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.
Дети . Препарат разрешен к применению в педиатрической практике в дозах в зависимости от возраста.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами - в период лечения следует избегать управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Аналептическое действие Кордиамина уменьшается под влиянием пара-аминосалициловой кислоты, салюзида, производных фенотиазина (аминазин и др.). Аминазин и резерпин могут усилить судорожное действие кордиамина.
Прессорный эффект препарата повышается под влиянием ингибиторов МАО.
Кордиамин способствует развитию непереносимости фтивазида. Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.
Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических средств, анксиолитиков, противосудорожных средств.
На фоне глубокого наркоза кордиамин не действует. Препарат инактивируется кислотами и щелочами.

Кордиамин представляет собой раствор диэтиламида никотиновой кислоты. Вещество быстро растворяется в воде, предварительно очищенной от металлов и прочих примесей.

Никетамид добавляют во все формы выпуска Кордиамина, в концентрации 25%. В 1 мл препарата содержится 250 мг сильнодействующего вещества. Дополнительные и вспомогательные компоненты отсутствуют.

Форма выпуска

Лекарственное фармсредство «Кордиамин» продают в нескольких формах:

1. Капли. Стеклянные флакончики имеют разный объем. В комплекте представлено несколько насадок, которые помогут точно рассчитать и накапать количество капель для внутреннего употребления;
2. Раствор для внутреннего применения. Его производят в таком же флаконе, как и капли. Дополнительно в комплекте есть аналогичные насадки для удобной дозировки;
3. Раствор для инъекций. Его производят в ампулах из стекла. Продают в картонных упаковках по 10 штук. В ампулах содержится 25%-ный раствор.

Разная форма выпуска обусловлена тем, что раствор и капли производятся разными фармацевтическими компаниями.

«Кордиамин» в каплях для внутреннего применения

Лекарственное средство «Кордиамин» имеет хорошую биодоступность, которая не зависит от способа введения препарата. Сильнодействующее вещество активно всасывается и образует неактивные метаболиты. Препарат «Кордиамин» быстро выводится из организма через почки.

Лекарственное средство «Кордиамин» нужно принимать с собой осторожностью.

В организме увеличивается периферическое сопротивление сосудов, повышается уровень давления. Основное вещество препарата «Кордиамин» не оказывает негативное воздействие на работу сердца, не сужает сосуды. После применения он действует около 50 минут.

Показания к применению

«Кордиамин» назначают пациентам, чтобы нормализовать функционирование дыхательной системы, а также при резком снижении кровяного давления разной этиологии.

Основные показания к применению:

• резкое удушье, потеря сознания, остановка дыхания;
• интоксикация в результате приема большого количества наркотических средств и других опасных препаратов;
• сильный стресс или шок;
• нарушено правильное кровообращение в организме, инфекционные болезни, которые приводят к полной или частичной остановке дыхания;
• сниженное давление;
• патологии сердца и сосудов;
• угнетенное дыхание после хирургического вмешательства и во время операции.

Лекарственное средство «Кордиамин» назначают пациентам, у которых диагностирована гипотония. Препарат эффективно повышает давление, если у больного наблюдается пониженный жизненный тонус

Асфиксия: опасное состояние у взрослых и детей

Противопоказания

Препарат «Кордиамин» способствует резкому и быстрому повышению артериального давления. По этой причине рекомендуется соблюдать установленные дозировки и принимать с особой осторожностью. «Кордиамин» не назначают пациентам, у которых диагностированы следующие состояния:

• индивидуальная гиперчувствительность организма к сильнодействующему веществу в составе;
• склонность к эпилептическим приступам;
• повышенный уровень артериального давления;
• учащенный пульс при нормальном показателе артериального давления;
• высокая температура тела у детей.

Препарат «Кордиамин» не назначают пациентам, если у них проявляются симптомы тахикардии, гипертонии. Представленный медикамент не понижает, а повышает артериальное давление. Лечение противопоказано людям пожилого возраста, потому что резкое увеличение может стать причиной инсульта или инфаркта.

Побочные действия

Препарат «Кордиамин» в редких случаях вызывает побочные проявления. Сильнодействующий компонент в составе хорошо всасывается, распадается и выводится организмом. Иногда пациенты могут столкнуться со следующими побочными проявлениями:

• раздражительность;
• ощущение паники и резкой тревоги;
• прилив крови к лицу при слишком повышенном давлении;
• приступы мигрени, сильная головная боль;
• тошнота из-за резкого повышения артериального давления;
• аритмия сердца;
• аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке, сыпь и зуд).

При возникновении симптомов побочных проявлений нужно срочно прекратить лечение, вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. В большинстве случаев они проходят самостоятельно, пока сильнодействующее вещество не выведется почками. Поднимать давление нужно аккуратно, лучше под наблюдением лечащего врача.

Аллергическая реакция после приема лекарства Кордиамина

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Препарат «Кордиамин» помогает быстро поднять артериальное давление. После применения он способствует раздражению определенных нервных окончаний, помогает активировать жизненно-важные процессы в организме. У больного сужаются стенки сосудов, дыхание становится ровным.

Кордиамин назначают пациентам, у которых высокий тонус кровеносной системы. Сосуды сужаются в результате положительного действия на определенные структуры головного мозга. Поэтому у больного может резко подняться артериальное давление. Увеличивать показатель лучше постепенно, чтобы организм привык к таким изменениям.

Лекарственный препарат «Кордиамин» используется в экстренных ситуациях, когда больному нужна срочная помощь, стимуляция кровяного давления. Инструкция по применению и дозировка согласовывается с лечащим врачом. При передозировке нужно срочно снижать давление, чтобы не нагружать сердце.

«Кордиамин» в форме капель. Раствор для инъекций и капли имеют одинаковую схему приема, а также дозировку. Они принимаются перорально, независимо от приема пищи. Взрослым нужно принимать 20-40 капель три раза в сутки. Максимальная дозировка за один прием для взрослых пациентов – 60 капель. В течение суток можно выпить не более 180 капель. Капли предварительно растворяют в минимальном количестве воды и выпивают. Пациенты могут выпивать лекарственное средство «Кордиамин» и в чистом виде. Категорически запрещено использовать препарат без колпачков для точной дозировки.

Детям до десятилетнего возраста назначают капли «Кордиамин» только в единичных случаях. Решение принимает врач. Дозировка рассчитывается индивидуально. Количество капель должно соответствовать возрасту. Детям пятилетнего возраста назначают по 5 капель, в 10-16 лет – 10 капель. С 16 лет дозировка соответствует инструкции применению для взрослых пациентов.

Длительность приема лекарственного средства «Кордиамин» зависит от быстроты нормализации состояния пациента. Когда препарат используется для нормализации и повышения артериального давления, капли принимают рекреационно. Эпизодическое использование помогает нормализовать естественное дыхание при асфиксии.

Чтобы нормализовать состояние при асфиксии, необходимо использовать препарат «Кордиамин» 2-3 дня. Дозировка и длительность применения обязательно согласовывается с врачом, который учитывает показания и противопоказания.

Введение Кордиамина в виде инъекций

«Кордиамин» в уколах вводится разными способами, в зависимости от показаний лечащего врача. Суточная дозировка для взрослых пациентов рассчитывается индивидуально. За один раз вводят не больше двух миллилитров (2-3 раза в течение суток). Максимально возможная разовая дозировка не может превышать 2 мл.

Детям дозу рассчитывают индивидуально. В зависимости от тяжести состояния кратность приема может составлять 1-3 раза в течение суток. Препарат «Кордиамин» внутрь вены вводится медленно. Если лекарство вводят подкожно или внутримышечно, пациенты ощущают боль. Чтобы облегчить состояние перед введением ставят укол новокаина.

Передозировка

Передозировка «Кордиамина» возникает, если пациент не придерживается установленной дозировки. В организме развиваются клинико-тонические судороги, которые больше напоминаю эпилептические припадки. В таком случае пациенту нужно срочно вызывать скорую помощь или принять противосудорожные препараты. Наиболее эффективным является «Реланиум» или «Сибазон».

«Реланиум» – первая помощь при симптомах передозировки

Взаимодействие

«Кордиамин» нельзя одновременно принимать с витаминными комплексами, в которых содержится витамин С. Вещества не совмещаются между собой. «Кордиамин» способен усилить действие психостимуляторов, уменьшить действие транквилизаторов, а также медикаментов, которые устраняют судороги, спазмы, болевые ощущения.

Препарат «Кордиамин» не назначают совместно с Резеопином. В таком случае в несколько раз увеличивается вероятность развития судорог. Перед лечением важно записаться на прием к лечащему врачу.

Клинико-фармакологическая группа

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кордиамин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 120 рублей.

Форма выпуска и состав

• Капли для приема внутрь – по 15, 25 или 30 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, по 1 флакону в пачке картонной;
• Раствор для инъекций – по 1 или 2 мл в ампулах, по 10 ампул в пачке или по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в пачке картонной.

Действующее вещество препарата – никетамид. В 1 мл раствора и 1 мл капель – 250 мг.

Фармакологический эффект

Фармакологическое действие препарата обусловлено двумя основными составляющими механизмами: периферическим и центральным. Периферический механизм характеризуется увеличением частоты и глубины дыхательных движений.

Центральный механизм оказывает непосредственное воздействие на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, которое заключается в повышении давления и возбуждении центра. Применение Кордиамина не оказывает влияния на сердечнососудистую систему организма.

Показания к применению

Применяют Кордиамин по показаниям: обморок, асфиксия (в том числе у новорожденных), коллапс, шок различного происхождения, отравление барбитуратами, наркотическими средствами, снотворными и прочими препаратами, действующими угнетающе на центральную нервную систему.

Препарат также назначают при: дыхательной недостаточности, патологии кровообращения инфекционного и неинфекционного характера, включая хронические с уменьшением сосудистого тонуса.

Противопоказания

• есть сверхчувствительность к компонентам состава лекарства;
• в анамнезе – судорожные явления;
• существует предрасположенность к эпилептическим припадкам;
• у малыша наблюдается гипертермия.

Использование при беременности и лактации

Нет сведений о безопасности использования у беременных. Следует примененять Кордиамин, если возможный риск меньше ожидаемого эффекта. Обязательно консультироваться с врачом и использовать препарат под его присмотром.

Кордиамин при низком давлении у беременных женщин может применяться только эпизодически, в экстренных ситуациях. Например, при резком падении давления, развитии головокружения, обмороке и т.д. В этом случае следует дать женщине 30 капель Кордиамина для повышения давления. Но в качестве препарата для постоянной регуляции давления у беременных данный препарат категорически не подходит.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: капли Кордиамин принимают внутрь в любое удобное время, без привязки к приемам пищи.

1. Обычно взрослым Кордиамин назначают 2-3 раза в сутки по 15-40 капель. Детям рекомендуют к приему столько капель, сколько лет ребенку. Для взрослых максимальная суточная доза – 180 капель, разовая – 60.

Раствор для инъекций вводят подкожно, внутривенно и внутримышечно, взрослым 1-3 раза в сутки по 1-2 мл, детям дозы устанавливают в соответствии с возрастом – от 0,1 до 0,75 мл. Внутривенные вливания следует проводить медленно. Подкожные и внутримышечные введения отличаются болезненностью, для ее снижения разрешается предварительно в зону инъекции ввести новокаин – взрослым 1 мл (0,5–1% раствор), детям – в зависимости от возраста.

При подкожных инъекциях высшая суточная доза для взрослых составляет 6 мл, разовая – 2 мл. В случае отравления наркотиками максимальная разовая доза при введении в вену и под кожу – 5 мл.

Побочные эффекты

Кордиамин может вызвать следующие побочные действия: клонические и клонико-тонические (возникающие при увеличении дозировки) судороги.

В ряде случаев в процессе применения данного средства отмечалось развитие гиперемии лица и верхней половины тела, подергивание мышц, болезненность в месте введения препарата, тошнота, рвота, а также развитие аллергических реакций.

Передозировка

При приеме внутрь слишком больших доз препарата возможно развитие клонико-тонических судорог, напоминающих приступ эпилепсии. При развитии судорог пациенту проводится симптоматическая терапия противосудорожными средствами.

Особые указания

Перед началом применения Кордиамина по показаниям, а также в случаях развития нехарактерных симптомов следует проконсультироваться у врача.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.

Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.

Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноаминооксидазы.

Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических и противоэпилептических средств, анксиолитиков.

Снижает эффективность никетамида: аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Кордиамин:

1. Любовь. У меня негативный опыт применения «Кордиамина». Если моей дочке он помогал неоднократно (она страдает пониженным давлением и у нее сидячая малоподвижная работа), то мне он оказался бесполезен. У меня тоже резко скачет давление вниз, но в силу возраста видимо при таких состояниях мне он уже не помогает. Поэтому прибегаю к более действенным средствам.
2. Лена. чаще всего кордиамин используют внутримышечно или подкожно. Но капли являются самой удобной формой применения. Мою маму этот препарат реанимирует при очень сильном низком давлении. Она постоянно носит капли с собой, так как низкое давление — ее постоянная проблема. Она может идти по улице, а потом у нее закружится голова, она плохо себя начинает чувствовать, у нее начинается истерика. Тогда она принимает капли и уже через 20 минут ей становится гораздо лучше, давление нормализуется. Кофе, чай, шоколад и все такое ей не помогает.

Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.

Врачи полагают Кордиамин хорошим и достаточно эффективным средством при проведении реанимации новорожденного с асфиксией. Также положительно отзываются о препарате люди, которые были вынуждены прибегнуть к уколам Кордиамина для нормализации и поддержания дыхания у детей, больных инфекционными заболеваниями. Родители отмечали, что ребенок чувствовал себя намного лучше, дышал свободно и глубоко, не хрипел и не сипел, хватая воздух часто и поверхностно, как собака в жаркий день. Естественно и родители чувствовали себя спокойнее.

Негативные отзывы связаны с неэффективностью препарата, но встречаются они относительно редко. Так, большая часть отрицательных отзывов касается того, что Кордиамин не помог ликвидировать приступы понижения давления у пожилых людей.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Диэтиламид никотиновой кислоты;
• Кордиамин Русфар;
• Никетамид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства, применяемые при гипотензии):

• Апилак;
• Гутрон;
• Допамин Солвей;
• Кортинефф;
• Кофеин;
• Кофетамин;
• Настойка женьшеня;
• Нобритем;
• Норадреналин Агетан;
• Раствор Рингера;
• Эстекор.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Состав

В каплях и растворе (1 мл) находится 0,25 г никетамида. Вещество имеет присвоенное международное наименование (МНН) Rec.INN, зарегистрированное ВОЗ – Nikethamide.

Рецепт на латинском языке: Cordiaminum solution pro injectionibus 25 %. Капли: Rp.: Cordiamini 15 ml. D. S. 20-25 капель 2-3 раза в сутки.

Форма выпуска

Капли Кордиамин для приема внутрь во флаконах-капельницах (1 шт. в картонной коробке) темного стекла по 25, 30 мл.

Прозрачный или желтоватый раствор (имеет своеобразный запах) для инъекций выпускают в ампулах по 1 или 2 мл (в коробке 10 шт.), препарат укомплектован ампульным ножом.

Фармакологическое действие

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик, то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторовна каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — артериальное давление повышается.

Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами, что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте.

Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги.

Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:

• внутривенно — 1-1,5 часа;
• внутримышечно – 2-3 часа;
• перорально – в пределах 3-4 часов.

В печени препарат преобразуется в неактивные метаболиты и выводится в большей мере почками.

Показания к применению Кордиамина

Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями, в частности в период реконвалесценции(выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях.

Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс, обморок, шокразличной этиологии, асфиксия, в том числе у новорожденных.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, предрасположенность к различным по происхождению судорогам, эпилепсия.

Побочные действия

Возможны следующие реакции:

• состояние беспокойства;
• подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
• судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
• краснота покровов лица;
• аллергические реакции, зуд или крапивница;
• тошнотаи рвота;
• различные нарушения сердечного ритма.

Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)

Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых - 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей - количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) - от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых -2 мл (соответствует 60 каплям), суточная-6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами-5 мл.

Передозировка

Возможны судороги, лечение — внутривенное введение Эуфиллина.

Взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

• антидепрессантыи прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
• производные фенотиазида, средства для общего наркоза, парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
• снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
• Резерпин усиливает судорожное действие Кордиамина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

Может храниться при соблюдении условий хранения в течение трех лет от даты выпуска.

Особые указания

Вводить раствор Кордиамина надо медленно, так как подкожные и внутримышечные инъекции являются болезненными. Чтобы уменьшить болезненность, можно использовать Новокаин, предварительно введя его в месте будущей инъекции. Для взрослого допустимо использование 1 мл Новокаина0,5 или 1% раствора, детям - соответственно возрасту.

Синонимы

Никетамид, Кордимид.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Аммиак
• Арманор
• Бемегрид

Кордиамин относится к группе препаратов, возбуждающих нервную систему.

Фармакологическое действие Кордиамина

Препарат-аналептик Кордиамин характеризуется смешанным действием: стимулирует центральную нервную систему и хеморецепторы. Оказывает влияние на сосудодвигательный и дыхательный центры продолговатого мозга.

Препарат облегчает передачу нервных импульсов между нейронами, тем самым повышая возбудимость и чувствительность дыхательного центра к таким естественным раздражителям, как углекислота.

Кроме того, Кордиамин способствует незначительному угнетению процессов торможения в головном мозге и более продолжительному проявлению импульсного последействия. Благодаря стимуляции сосудодвигательного центра, усиливается периферическое сопротивление сосудов, что в свою очередь, вызывает общее повышение артериального давления.

Препарат также содействует увеличению частоты дыхательных движений, устранению поверхностного дыхания и возвращению ясного сознания. Применение Кордиамина не оказывает прямого влияния на сердечно-сосудистую систему.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора для инъекций, таблеток, раствора и капель Кордиамин для приема внутрь.

Показания к применению Кордиамина

Применяют Кордиамин по показаниям: обморок, асфиксия (в том числе у новорожденных), коллапс, шок различного происхождения, отравление барбитуратами, наркотическими средствами, снотворными и прочими препаратами, действующими угнетающе на центральную нервную систему.

Препарат также назначают при: дыхательной недостаточности, патологии кровообращения инфекционного и неинфекционного характера, включая хронические с уменьшением сосудистого тонуса.

Противопоказания

По инструкции Кордиамин не рекомендуется: при наличии детской гипертермии, предрасположенности пациента к судорогам, эпилепсии (если в анамнезе указана возможность эпилептических припадков или судорожного синдрома), а так же при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Поскольку данных, подтверждающих безопасность применения препарата во время беременности и лактации нет, в эти периоды Кордиамин противопоказан.

Способ применения и дозировка

Капли Кордиамин назначают взрослым в дозе от 15 до 40 капель два-три раза в день. Доза препарата для детей рассчитывается исходя из возраста: одна капля – один год жизни. Детям рекомендовано принимать капли Кордиамин два-три раза в день.

Согласно инструкции, Кордиамин вводят также внутривенно, подкожно и внутримышечно.

Детям делают инъекции 2-3 раза в день, вводя по 0,1- 0,75 миллилитра. Точное количество препарата рассчитывается с учетом возраста:

• До одного года – 0,1 мл;
• От одного до четырех лет – 0,15-0,25 мл;
• От пяти до шести лет – 0,3 мл;
• От семи до девяти – 0,5 мл;
• От десяти до четырнадцати лет – 0,75 мл.

Для детей в возрасте более четырнадцати лет и взрослых одноразовую дозу в количестве 1-2 миллилитра вводят 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых при введении подкожно не должна быть более 2 миллилитров, суточная – 6 миллилитров.

Доза Кордиамина по показанию «отравление наркотическими, снотворными препаратами или анальгетиками» – от трех до пяти миллилитров.

Чтобы снизить болевые ощущения внутримышечных и подкожных уколов, можно вколоть прокаин непосредственно перед их введением. Внутривенно препарат вводят медленно.

При передозировке Кордиамина возникают: тонико-клонические судороги, возбуждение, повышение артериального давления. Лечение – введение эуфилина внутривенно.

Побочные действия

Препарат может спровоцировать клонические, а также клонико-тонические судороги, появляющиеся при увеличении дозы. Кроме того, после применения Кордиамина возможны такие явления, как: тревожность, покраснение верхней половины тела и лица, подергивание мышц лица, начинающееся с круговых мышц рта, тошнота, рвота, болезненные ощущения в месте введения препарата, аллергические реакции (включая кожный зуд, крапивницу, сыпь).

Взаимодействие с другими препаратами

Кордиамин при одновременном применении с антидепрессантами и препаратами, стимулирующими центральную нервную систему, усиливает их действие. Прием производных фенотиазида, пара-аминосалициловой кислоты и средств для общего наркоза вместе с Кордиамином снижает его эффект.

Кордиамин уменьшает эффективность снотворных, противоэпилептических, антипсихотических, наркотических средств и анксиолитиков, не действует на фоне глубокого наркоза.

Прием резерпина способен усиливать судорожное действие Кордиамина.

Условия и срок хранения

По инструкции, Кордиамин рекомендовано хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи. Оптимальная температура не должна быть более 25 градусов Цельсия. При соблюдении условий, препарат сохраняет свои свойства в течение трех лет.