Клиника тревожные расстройства. Тревожное расстройство

На этой странице Вы можете ознакомиться с информацией о лечении тревожных расстройств .

Тревожное расстройство – это состояние, при котором тревога является основным симптомом, не вызванным причиной извне.

Такое тревожное состояние обладает подвижной симптоматикой, где состояния быстро перетекают из одного в другое. Симптомы тревожного состояния могут проявляться как все вместе, так и по отдельности. Что же чувствует человек в состоянии тревожного расстройства?

• Учащается сердцебиение.
• Возникает суетливая нервозность и прилив физических сил.
• Появляется возбуждённое эмоциональное состояние. Чуть позже, эмоциональное и физическое состояния в своей активности начинают стремиться к нулю и сменяются апатией, иногда слабостью. (По этим первичным можно распознать надвигающийся приступ тревожного расстройства.)
• Без видимых причин пересыхает слизистая рта.
• Появляется ничем не мотивированный страх.
• Человек покрывается испариной.
• Усиливается тонус мышц.
• Начинается тремор в конечностях.
• Возникает ощущение надвигающегося безумства.
• Начинается головокружение.
• Затрудняет дыхание тяжесть в области грудной клетки.
• Появляется дискомфорт в желудочной области.
• Ощущается комок в горле и нервозное состояние.

Женщины чаще подвержены тревожному расстройству, нежели мужчины. Стимулирующим фактором, влияющим на появление и развитие тревожного расстройства, может стать стресс извне, который, если его не устранить, может стать причиной перехода болезни в хроническое состояние.Тревожное расстройство ощущается как боязнь несчастных случаев, предчувствие надвигающейся беды, катастрофы, болезни и пр.

Диагностика тревожного расстройства

Под диагностикой тревожного расстройства подразумевается необходимость отделения симптомов болезни от похожих, но других состояний. Ведь некоторые, отдельно взятые проявления – головокружение, тяжесть в желудке, излишняя потливость - могут сигнализировать и о других, физических, заболеваниях.

Обычно для установления диагноза тревожного расстройства оценивается шкала выраженности тревожности и делается совокупный анализ всей симптоматики.

Основным показателем, сигнализирующим о развитии заболевания, является устойчивое состояние тревожности в течение долгого времени – нескольких недель или даже месяцев.

Лечение тревожного расстройства

При лёгком протекании болезни врачи, как правило, рекомендуют психологическую терапию, в которую могут входить поведенческая и семейная психотерапия, а также психоанализ, сеансы массажа и физкультура. Если же тревожное расстройство выражено сильнее, может быть назначено фармакологическое лечение.

Врачи клиники д.м.н. Минутко наряду со стандартными методами лечения тревожных расстройств используют методику фармакологической монотерапии , которая подразумевает назначение определённого препарата в строго контролируемой концентрации. Помимо этого, в клинике практикуется метод, так называемой, биологической обратной связи. Применяется также светотерапия.

Синтез индивидуального подхода и инновационных терапевтических методов, дает возможность добиваться прекрасных устойчивых результатов лечения за предельно короткий срок.

Окружающая действительность наполняет жизнь человека не только радостями, но и трудностями, справляться с которыми у него получается не всегда. Последствия проблем сказываются как на физическом здоровье, так и на психическом. Неврозы, психосоматические расстройства и другие состояния, классифицирующиеся как отклонение от нормы, подстерегают многих здоровых людей. Справиться поможет консультация психолога.

Консультация семейного психолога в клинике «Мосмед»

Клиническая (медицинская) психология – это область психологической науки, рассматривающая связь болезней с психическими явлениями. Она использует психотерапию для лечения различных патологий. Существует большое количество направлений и методов психотерапии, например, гештальт-терапия, телесно-ориентированная терапия и другие виды. Возможна эффективная работа как с одним пациентом, так и с несколькими одновременно. Не секрет, что в каждой семье время от времени могут возникать кризисы. Достичь взаимопонимания и сохранить отношения поможет консультация семейного психолога. В клинике «Мосмед» ведут приём специалисты с медицинским образованием, способные распознать причины плохого самочувствия пациентов. Клиническая психология применят различные психотерапевтические методики для решения как индивидуальных, так и семейных проблем, для выхода из личностных кризисов, которые сопровождаются ухудшением физического состояния человека.

Когда нужна консультация психолога? Кому показана индивидуальная консультация психолога?

Персональный подход вместе с многолетним опытом работы и хорошим образованием специалиста обеспечивают успешный результат лечения. История болезни каждого пациента индивидуальна. Важно не оставит без внимания важные мелочи и тщательно разобраться в причинах проблемы. Таким отношением к своей работе отличается каждый специалист клиники «Мосмед», в том числе и психолог. Консультация (Москва) должна быть получена вовремя: чем раньше начнётся лечение, тем скорее наступит выздоровление. В интересах иногородних пациентов, а также для удобства всех кто проходит лечение в клинике предусмотрена возможность консультирования по скайпу. Со своим врачом можно связаться и получить его рекомендации, не выходя из дома. Индивидуальная консультация психолога по скайпу бывает нужна при напряженном рабочем графике или в случает отъезда. Запишитесь на приём к психологу! Консультация (Москва, а точнее её жители уже оценили пользу) поможет вам распутать образовавшийся клубок проблем и улучшить качество жизни. Будьте здоровы!

Страх и тревога – это не только источники страданий человека, но и важный адаптационный фактор. Роль тревоги заключается в том, что она свидетельствует о чрезвычайной ситуации и угрожающих изменениях в окружающем мире, держит человека в готовности на тот случай, если возникнет потенциальная угроза. Умеренное беспокойство – это нормальная человеческая эмоция, которую наверняка испытывали все из нас. Но если тревожность становится постоянным сильным стрессом и мешает человеку вести привычный образ жизни, можно говорить о психическом заболевании.

Тревожные расстройства – это группа заболеваний нервной системы, которые проявляются в виде стойкого чувства тревоги, возникающего по несущественным причинам или при отсутствии таких причин. Болезненное состояние тревожности является преувеличенной реакцией, не соответствующей степени угрозы даже при ее наличии. Другими словами, человек может ощущать сильное беспокойство, мешающее ему нормально жить, без всякого на то повода.

Типы тревожных расстройств

К наиболее распространенным типам тревожных расстройств относятся:

• Генерализованное тревожное расстройство , при котором человек преувеличивает значимость происходящих событий и излишне сильно беспокоится за семью, здоровье, работу, финансовое благополучие и т.п. Это состояние никак не связано с конкретными жизненными событиями.
• При фобиях тревога возникает в ответ на раздражитель и вызывает реакцию избегания. Например, простые фобии включают в себя страх темноты, грозы, высоты и т.д., социофобия связана с избеганием ситуаций, которые могут сделать человека объектом пристального внимания окружающих, а агорафобия – это страх оказаться вдали от дома, в общественном транспорте и в местах скопления людей.
• Обсессивно-компульсивное расстройство возникает при участии навязчивого и вынужденного компонента. Человека мучают назойливые и повторяющиеся идеи, вызывающие повторные стереотипные действия. Например, частые ритуальные действия такого рода – многократное мытье рук, постоянные перепроверки, опасения, что упущено нечто важное.
• Реактивная форма тревожных расстройств связана с чрезмерной, неадекватной или болезненной реакцией на какое-либо жизненное событие. Поводом к развитию такого расстройства могут стать проблемы в семейной жизни, на работе, при общении с окружающими.
• Сочетание тревоги и депрессии . Проявления тревожного расстройства и депрессии очень похожи и часто перекрывают друг друга. Депрессия может усугублять тревогу и наоборот.

Все тревожные расстройства могут сопровождаться паническими атаками – приступами (длящимися от нескольких минут до нескольких часов) ужаса и тяжелой, практически неконтролируемой тревоги.

Причины развития тревожных расстройств

Ученые пока не установили точную причину появления тревожного расстройства. По одной из версий, развитие этого заболевания связано с нарушениями деятельности некоторых отделов головного мозга. Серьезные психологические травмы и стрессы в прошлом, частое переутомление и нездоровый образ жизни, заболевания внутренних органов, включая сердечно-сосудистые и эндокринные, тоже могут привести к развитию повышенной тревожности.

Учитывая высокие скорости сегодняшней жизни и ежедневную психологическую нагрузку современного человека, можно сказать, что причины для развития тревожных расстройств есть практически у каждого из нас.

Симптомы тревожных расстройств

Кроме устойчивого ощущения тревоги, которая является основным симптомом этого состояния, тревожное расстройство также может проявляться:

• пугливостью, суетливостью;
• страхом перед воображаемыми ситуациями;
• нетерпеливостью;
• нарушением концентрации внимания, снижением умственных способностей, ухудшением памяти;
• ощущением постоянного напряжения, невозможностью расслабиться;
• повышенной утомляемостью;
• раздражительностью, плаксивостью, частой сменой настроения;
• ощущением «комка в горле», затруднениями при глотании;
• приливами жара, потливостью, влажными ладонями;
• ощущением нехватки кислорода, внезапной потребностью глубоко вдохнуть или наоборот – неспособностью глубоко вздохнуть;
• частым сердцебиением, головокружением, потемнением в глазах;
• тошнотой, болями в подложечной области или вокруг пупка, болями в груди, диареей;
• ощущением мышечного напряжения, болями в мышцах шеи, спины, в пояснице;
• нарушениями сна, бессонницей, кошмарами.

При наличии любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Лечение тревожных расстройств

В некоторых случаях тревожное расстройство длительное время остается невыявленным и имитирует другие заболевания. Например, ощущение «комка в горле» позволяет заподозрить заболевания щитовидной железы, нехватка кислорода – астму и т.п. Больные могут долго и безуспешно лечиться у врачей самых разных специализаций, не подозревая, что в первую очередь им необходима помощь психотерапевта.

Лечение тревожных расстройств включает психотерапию и применение лекарственных препаратов, позволяющих снизить уровень тревоги. Эффективна когнитивно-поведенческая терапия , при помощи которой идентифицируются и искореняются негативные модели мышления, питающие тревогу – другими словами, человек меняет образ мышления и поведения, которые являются причиной его беспокойства.

Для лечения тревожности также могут потребоваться диета, изменение образа жизни и релаксационная терапия – вид терапии, включающий обучение пациента расслаблять мышцы тела.

Приходите в ОН КЛИНИК – у нас работают лучшие врачи! Мы поможем Вам найти выход из любой непростой жизненной ситуации!

Стоимость услуг

Тревожные расстройства – это группа расстройств, при которых преобладающими симптомами становятся иррациональный неконтролируемый страх и стойкое чувство тревоги, которые могут возникать в ситуациях, в действительности не представляющих текущей опасности.

Переживание тревоги является нормальной адаптивной реакцией организма на изменяющиеся условия или угрожающие события. Однако страхи могут представлять серьезную проблему для человека, если уровень тревожности достигает . Это наносит ограничения на нормальную жизнедеятельность пациента, что значительно снижает его качество жизни. Также длительное существование тревожного расстройства резко повышает риск возникновения других психических нарушений, таких как депрессивное расстройство (примерно в 15 раз) и патологические зависимости (примерно в 20 раз).

К основным тревожным расстройствам относятся следующие нарушения:

Паническое расстройство – к основным симптомам заболевания относятся повторяющиеся приступы иррациональной тревоги (паники), не ограничивающиеся определенной ситуацией или какими-либо специфическими обстоятельствами.

Доминирующие симптомы : неожиданно возникающая тахикардия (учащенное сердцебиение), потливость, тремор, сухость во рту, боли в груди, затрудненное дыхание, ощущение удушья и тошноты, а также головокружение и чувство нереальности происходящего.

Агорафобия – группа тревожных расстройств, охватывающая ряд фобий, к которым относится болезненный страх открытых пространств и общественных мест. Пациенты испытывают неконтролируемую тревогу при нахождении в толпе, отказываются посещать магазины и другие людные места, ограничивают выходы из дома без сопровождения, испытывают трудности в самостоятельном пользовании общественным транспортом. Агорафобия является одним из наиболее дезадаптирующих видов фобических расстройств.

Доминирующие симптомы : при погружении в пугающую ситуацию у пациентов резко усиливается тревога, учащается сердцебиение и дыхание, появляется потливость и головокружение, в ряде случаев развивается паническая атака. Как правило, такие пациенты всячески стараются избегать тех ситуаций, которые вызывают у них приступ паники, что способствует закреплению тревожного расстройства, меняет привычный жизненный уклад и мешает нормальной жизнедеятельности.

Генерализованное тревожное расстройство – проявляется постоянным чувством беспокойства, напряжения и стойкой тревогой по поводу самых разных жизненных событий, вероятность наступления которых чрезвычайно мала. Тревога при этом не ограничивается какими-либо определенными внешними обстоятельствами, поэтому пациенту нередко сложно очертить круг ситуаций, которые запускают панику.

Доминирующие симптомы : наиболее типичны жалобы на чувство постоянной нервозности, дрожь, мышечное напряжение, потливость, тахикардию, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области. Нередко пациент испытывает страх за своих близких, страдает от мрачных предчувствий. Для постановки диагноза генерализованного тревожного расстройства описанные симптомы должны присутствовать в течение не менее 6 месяцев.

Социальная фобия – в основе этого тревожного расстройства лежит страх попасть в поле зрения окружающих, а также оказаться в неловком положении, быть осмеянным или униженным, что приводит к формированию реакции избегания подобных ситуаций. Нередко это расстройство сочетается с низкой самооценкой и боязнью критики. Страхи могут проявляться при приеме пищи в общественном месте, необходимости поддержания разговора во время случайной встречи со знакомыми в присутствии чужих людей, посещении публичных мест и групповых занятий.

Доминирующие симптомы : тремор рук, тошнота (может присутствовать страх рвоты), императивные позывы к мочеиспусканию или дефекации (или страх возникновения таких позывов), покраснение лица. Иногда пациент принимает одно из таких побочных проявлений тревоги за основное заболевания. Избегание пугающих ситуаций вызывает значительный психоэмоциональный стресс, поскольку сам человек осознает, что его реакция является чрезмерной и не имеет под собой разумных оснований.

Специфические фобии – это страхи, ограниченные узко специфическими ситуациями, такими как, например, нахождение в непосредственной близости от животных определенного биологического вида, пребывание в темноте, на высоте, в замкнутом пространстве. К специфическим фобиям относятся также боязнь авиаперелетов, страхи по поводу употребления определенных видов продуктов, посещения врача, медицинских манипуляций и вида крови. При столкновении с пугающими стимулами или при возникновении мыслей о них у человека «запускается» тревога и наблюдаются симптомы, описанные выше.

Преимущества лечения в ЕМС

• Тщательная диагностика психического состояния пациента, выявление факторов риска.
• Составление индивидуальной программы лечения, включающую фармакотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, при необходимости ТМС.
• В Клинике психиатрии и психотерапии постоянно организуются тренинги, которые обучают навыкам релаксации и совладения с симптомами тревоги.

Фобий, генерализованного тревожного расстройства . Симптомы, лечение этих расстройств имеют сходства и отличия. При фобиях страх при виде объекта страха (или мысли о нем); при панической атаке тревога интенсивная и короткая. При ГТР тревога обычно не связана с конкретным предметом, распространяется практически на всё и присутствует постоянно.

Лечением и реабилитацией пациентов с генерализованным тревожным расстройством занимается врач-психотерапевт.

Можно ли вылечить тревожное расстройство навсегда? Если речь идет о неврозе, то это функциональное, полностью обратимое состояние. Врач должен убедиться, что у пациента именно невроз, - исключить органические и эндогенные причины. К первым относятся нарушения обмена веществ, гормональные нарушения, неврологические расстройства. Для эндогенных болезней характерны признаки, которые могут выявить врач-психотерапевт и клинический психолог. .

Можно ли вылечить тревожный невроз без лекарств, немедикаментозно? Препараты хорошо купируют (убирают) острые, сильные проявления - тревогу , сниженное настроение, проблемы со сном. Но бороться с причиной расстройства помогают именно немедикаментозные методы.

Как вылечить тревожное расстройство? В стандарты лечения ГТР входят:

1. Медикаментозная коррекция симптомов.
2. Индивидуальная психотерапия.
3. БОС-терапия.

Психотерапевтические методики лечения тревожных расстройств

Медикаментозное лечение врач начинает одновременно с психотерапией тревожных расстройств. Препараты он назначает с согласия пациента и всегда индивидуально - в зависимости от клинической картины (симптомов), возраста, пола, других заболеваний человека.

В фармакотерапию входят:

• современные антидепрессанты - нормализуют настроение, снимают апатию , раздражительность, тревогу, эмоциональное напряжение; они так же эффективны, как препараты предыдущего поколения, но лучше переносятся, редко вызывают побочные эффекты;
• анксиолитики (противотревожные) - купируют острые приступы тревоги;
• седативные (успокаивающие) - расслабляют человека, нормализуют легкие проблемы со сном.

При лечении генерализованного тревожного расстройства у взрослых не обойтись без курса индивидуальной психотерапии . ГТР - это невроз, и причина его часто в длительно существующем конфликте, психологической проблеме. Если не решить ее, болезнь будет возвращаться снова и снова.

Один из самых распространенных методов - когнитивно-поведенческая терапия . Психотерапевт помогает пациенту выявить мысли, которые вызывают тревогу и негативные эмоции, действия, которые человек выполняет «на автомате». Пациент учится изменять их на положительные, конструктивные. Так человек избавляется от мыслей, которые провоцируют тревожное расстройство. Как лечить это состояние в конкретном случае, всегда решает врач - схему он формирует индивидуально.

Нервная система долго противостоит стрессу и находит ресурсы, чтобы «держать удар». Если она дала сбой, истощилась, будьте готовы - восстанавливать ее придется долго.

На поддерживающем этапе лечения (симптомов практически нет или их может выявить только врач) пациент продолжает работу с психологическими проблемами. Возможна групповая форма работы - участники группы делятся эмоциональными переживаниями и справляются с ними вместе, учатся решать проблемы в общении, если такие есть.

При тревожном расстройстве лечение без антидепрессантов включает еще одну современную методику - терапию на основе биологической обратной связи (БОС-терапию) . Специалист с помощью компьютерной программы и датчиков учит человека управлять основными физиологическими параметрами организма - частотой дыхания, сердцебиения, тонусом мышц, уровнем артериального давления.

Вегетативные реакции (сердце забилось чаще, бросило в пот, стало трудно дышать) всегда сопровождают и усиливают тревогу. Поэтому научиться контролировать их - необходимый шаг к победе над расстройством. Навыки релаксации человек может потом осознанно применять в трудных ситуациях и не бояться потерять контроль над собой.

Если человек страдает от тревожного расстройства, длительный отдых, витаминотерапия, самостоятельные назначения вряд ли помогут. Без квалифицированной медицинской помощи симптомы могут стать еще хуже. Лучше обратиться к психотерапевту, чтобы после комплексной диагностики и лечения вернуться к полноценной жизни, работе, общению с близкими.