Капотен описание. Капотен – инструкция по применению

Капотен относится к группе медикаментов, которые оказывают гипотензивное действие. Он прекрасно препятствует образованию ангиотензина II, который сужает артерии и вены. Данное лекарство снижает нагрузку на сердце, уменьшает давление в предсердии и особенно в малом кругу кровообращения. После приема снижается уровень альдостерона, который выделяется надпочечниками.

Состав и форма выпуска

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленным словом "SQUIBB" и цифрой "452" - на другой, с характерным запахом; допускается легкая мраморность.

Состав средства

В своем составе таблетки Капотен имеют основное действующее вещество – каптоприл в количестве 25 мг. В дополнение имеются еще вспомогательные вещества:

• Крахмал.
• Лактоза.
• Стеариновая кислота.

Показания к применению Капотена

• При наличии сердечной недостаточности в хронической форме, но терапия должна быть комплексной.
• Повышенное артериальное давление.
• После инфаркта миокарда.
• При диабете часто развивается нефропатия. В этом случает, Капотен также может помочь.

Можно заключить, что препарат окажется эффективным при любых заболеваниях, которые сопровождаются повышением артериального давления. У любого препарата имеется список противопоказаний, которые необходимо обязательно учитывать перед началом применения. Капотен в этом плане не является исключением.

Противопоказания

• Если пациент перенес операцию по пересадке почки.
• При наличии одной почки, да еще и с развивающимся стенозом артерии.
• Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
• Отек Квинке.
• Стеноз почечных артерий с двух сторон.
• Период вынашивания ребенка, а также при грудном вскармливании.
• Заболевания печени.
• Гиперкалиемия.
• Дети до 18 лет.

По инструкции особую осторожность необходимо соблюдать во время терапии Капотеном при следующих заболеваниях:

• Нарушена функция кроветворения костного мозга.
• Ишемия головного мозга.
• Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
• Пациентам, которые проходят гемодиализ.
• Пожилой возраст.

Даже при соблюдении всех противопоказаний при приеме лекарства Капотен у некоторых пациентов могут возникнуть побочные явления.

Побочные действия

• Появление тахикардии.
• Отеки.
• Низкое артериальное давление.
• Может появиться сухой кашель.
• Отек легких.
• Бронхоспазм.
• Отек не только рук и ног, но и лица, включая язык и гортань.
• Повышение уровня азота мочевины в крови.
• Гиперкалиемия.
• Анемия.
• Тромбоцитопения.
• Нарушение вкусовых ощущений.
• Стоматит.
• Чувство сухости во рту.
• Болевые ощущения в животе.
• Нарушение функций печени.
• Расстройство пищеварения.
• Сыпь по телу, которая сопровождается зудом, а может еще и повышением температуры.
• Эритема.
• Сонливость.
• Головокружение.
• Сильные головные боли.
• Проблемы со зрением.

При появлении любых побочных явлений обязательно об этом надо сообщить лечащему врачу, чтобы откорректировать дозировку препарата, а в некоторых случаях придется отменить препарат.

Инструкция по применению

После попадания средства Капотен внутрь организма медикамент практически весь всасывается в желудочно-кишечный тракт. Необходимо учитывать, что совместный прием с пищей снижает скорость всасывания. Почти 90% препарата выводится почками. После применения Капотена медикамент начинает уже через 10 минут после приема, но максимальное воздействие проявляется через 1. 5 часа и сохраняется на протяжении 5-6 часов.

Способ и дозировка

По инструкции таблетки Капотен необходимо принимать перед приемом пищи, примерно за час. Можно класть под язык и держать до полного растворения.

Дозировка назначается только врачом с учетом состояния пациента. Если Капотен применяется впервые, то начинать прием необходимо с самой маленькой дозировки, сколько именно подскажет врач. Если гипертония имеет слабо выраженный характер, то первоначальная доза составляет 0. 5 таблетки два р. в сутки. При необходимости дозу можно увеличивать, но только постепенно и довести до 2 таблеток 2 р. в сутки.

Если артериальное давление сильно превышает нормальные показатели, то начинать прием средства Капотен необходимо с минимальной дозы, то есть с 0,5 таблетки. Потом постепенно дозу довести до 150 мг (по 2 таблетки 3 р. на день). По инструкции медикамент используют еще для терапии сердечной недостаточности, но схема лечения и дозировки уже другие. Начинать курс терапии стоит с четвертой части таблетки 3 р. на день. Для поддерживающей терапии можно принимать впоследствии по одной таблетке 3р. на день. Если есть необходимость, то дозировку Капотена можно постепенно увеличивать, доведя до максимальной – 150 мг в сутки, то есть по 2 таблетки 3 раза в день.

Капотен используется также для лечения инфаркта миокарда, но терапию стоит начинать спустя три дня после приступа. Начальная доза должна составлять не более 6,25 мг три раза в день. Постепенно при необходимости дозировку можно увеличить до 1 таблетки трижды в сутки. Врачи рекомендуют принимать данное лекарство и при диабетической нефропатии, дозировка в этом случае может составлять 3-4 табл. до трех раз в сутки.

При нарушении функции почек суточная доза может составлять 75-100 мг, разделенные на несколько приемов. Если имеются серьезные проблемы в работе почек, то терапию стоит начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая, до достижения необходимого эффекта. Чаще всего повышенным давлением страдают люди пожилого возраста, но у каждого организм разный и имеются сопутствующие заболевания, поэтому дозировка обязательно подбирается врачом индивидуально.

Капотен для детей

По инструкции в детском возрасте принимать данный препарат категорически запрещено, исключением может быть артериальная гипертензия в тяжелой степени, когда другие лекарства не оказывают должного воздействия. Дозировка препарата должна составлять не более 0,1-0,4 мг на килограмм веса малыша 2 раза в день. У новорожденных терапия должна начинаться с 0,01 мг 2-3 раза в день, у более старших деток доза применения может составлять 0,3 мг три раза в день.

Особые указания

Если во время терапии Капотеном сдать анализ мочи, то он может показать ложную положительную реакцию. С особой осторожностью надо принимать препарат тем, кто сидит на бессолевой диете. Лечение может сильно понизить артериальное давление. Если такое случилось внезапно, то пациент должен лечь и приподнять ноги.

При сердечной недостаточности лечение препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Большинство пациентов отмечает, что после курса лечения Капотеном происходит увеличение мочевины и креатинина в крови. Первые три месяца терапии Капотеном обязательно контролировать уровень лейкоцитов, в последующем это можно делать раз в месяц. Если их содержание падает до 1000/мкл, то употребление лекарственного средства стоит прекратить.

Появление ангионевротического отека должно стать сигналом к прекращению терапии Капотеном. Отечность лица можно убрать антигистаминными препаратами, а вот при распространении его на глотку, гортань и язык придется срочно делать инъекцию адреналина. В самом начале терапии многие пациенты отмечают легкое головокружение, поэтому стоит осторожнее быть за рулем, лучше в это время воздержаться от управления автомобилем.

Взаимодействие с другими препаратами

Если во время лечение Капотеном осуществляется применение других лекарственных средств, то необходимо учитывать их совместимость и взаимное влияние друг на друга. Можно привести следующие данные о компанейских данных средства Капотен:

• Способен повышать концентрацию Дигоксина примерно на 20%.
• Способность снижать артериальное давление повышается у лекарства при одновременном приеме с диуретиками, адреноблокаторами.
• Индометацин и Клонидин при совмещении с Капотеном снижают его способность понижать давление.
• Циметидин повышает содержание каптоприла в крови.
• Снижается эффективность при одновременном применении с НПВП.
• Пациенты, которые проходят курс лечения иммунодепрессантами, должны быть осторожны с приемом препарата, есть риск развития гематологических нарушений.
• Совместный прием Капотена с препаратами лития повышает риск проявления побочных явлений.

Лечащий врач обязательно должен быть поставлен в известность насчет лекарств, которые вы применяете.

Отечественные и зарубежные аналоги

Если брать основное действующее вещество, то к аналогам можно отнести:

• Каптоприл.
• Аналог Капотена - Капозид.
• Аккупро.
• Аналог препарата - Диротон.
• Лизинокол.
• Берлиприл и другие препараты.

Необходимо внимательнее подходить к выбору аналога Капотена, так как они могут содержать и другие вспомогательные вещества, которые произведут нежелательный эффект. Например, Капозид кроме каптоприла содержит еще и диуретики, поэтому он имеет более стойкий эффект по снижению артериального давления.

Цена в аптеках

Цена на Капотен в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Капотен, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Каптоприл, активное вещество Капотена – один из наиболее известных лекарственных препаратов, понижающих давление. Среди ингибиторов АПФ он был получен первым, и именно его большая лекарственная эффективность вызвала развитие синтеза аналогичных препаратов.

Форма выпуска и состав

Капотен поставляется на рынок в виде таблеток. Форма и внешний вид таблеток различаются в зависимости от фирмы-производителя. Таблетки по 25 или 50 мг, обычно белые, двояковыпуклые, на сторонах возможно тиснение. Крестообразные фаски (если есть) помогают разделить таблетку на две равные половинки весом 12,5 мг (25 мг ) или на четыре части весом 6,25 мг (12,5 мг). Как правило, в одну упаковку входит от 28 до 56 таблеток.

Главное вещество: каптоприл 25 мг или 50 мг.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота.

Как действует Капотен

В организме человека существуют специальные системы, регулирующие сужение или расширение сосудов при помощи выпускаемых ими гормонов. Одна из главнейших систем, отвечающая за сужение – ренин-ангиотензин-альдостероновая (РААС). Она регулирует баланс жидкости, электролитов, артериального давления и объема крови. Происходит это примерно так: печень производит белок ангиотензиноген, который под воздействием вырабатываемого при определенных условиях почками ренина превращается в ангиотензин I. Это вещество само по себе никак не воздействует на организм; оно нужно только в качестве «сырья» для настоящего работника – ангиотензина II. И уже он сужает сосуды, вызывая повышение давления.

Переход ангиотензина из первой формы во вторую вызывает ангиотензинпревращающий фермент, АПФ. Поэтому при разработке понижающих давление лекарств ученые долго пытались найти такие препараты, которые бы угнетали выработку АПФ и тем самым предотвращали появление в организме ангиотензина II, пока в в конце прошлого века из яда бразильской змеи не был получен первый ингибитор АПФ – каптоприл. Новое лекарство оказалось настолько эффективно, что послужило основной для синтеза новых аналогичных препаратов. На настоящий момент насчитывается более чем 100 наименований ингибиторов АПФ. Как показала практика, ингибиторы АПФ оказались так же (если не более) эффективны, как и традиционные медицинские препараты для лечения артериальной гипертензии – диуретики и бета-блокаторы.

Кроме того, ингибиторы АПФ обладают многими полезными свойствами. Они метаболически нейтральны, что особенно важно для больных с сопутствующими заболеваниями (например, сахарным диабетом). Еще Капотен оказывает кардиопроекторное и нефропротекторное действие, а также при приеме ингибиторов АПФ снижается риск повторного инсульта и сердечно-сосудистых осложнений.

Фармакокинетика

Степень абсорбции каптоприла составляет приблизительно 75%. Пиковая концентрация достигается через 60-90 минут после приема лекарства. Присутствие пищи в желудочно-кишечном тракте снижает уровень всасывания лекарства примерно на 30-40%.
Период полувыведения составляет около 2 часов; более 95% выводится через почки в течение суток. Пациентам с заболеваниями мочевыводящей системы, особенно при повышении уровня мочевины и креатинина, необходимо заранее сообщить об этом лечащему врачу.

Исследования показали, что Капотен гемоэнцефалический барьер не преодолевает.

Показания к применению Капотена

Гипертония . Снижение уровня артериального давления происходит через 60-90 минут после приема Капотена. Продолжительность действия зависит от дозы. Снижение давления может быть прогрессирующим, поэтому для достижения максимального терапевтического эффекта может потребоваться несколько недель.

Сердечная недостаточность . Капотен назначают для лечения хронической сердечной недостаточности, отличающейся уменьшением систолической функции желудочка. Препарат могут назначать совместно с мочегонными средствами и, при необходимости, бета-блокаторами.

Инфаркт миокарда . Стабильные пациенты могут принимать Капотен в течение первых 24 часов после инфаркта.

Долгосрочная профилактика симптомов сердечной недостаточности . Капотен показан к применению у клинически стабильных пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка.

Диабетическая нефропатия I типа . Капотен может использоваться для лечения макропротеинуриальной диабетической нефропатии у пациентов с диабетом I типа.

Как применять Капотен

Дозировка препарата рассчитывается исходя из индивидуального профиля пациента и показателей его артериального давления. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Капотен можно принимать как во время, так и до и после еды – на его эффективность время приема пищи не влияет. Принимается устно.

Гипертония . Рекомендуемая начальная доза Капотена при гипертонии составляет 1-2 таблетки по 25 мг в день в два приема. Чтобы достичь требуемых показателей давления, дозу можно постепенно увеличивать (с интервалом между изменениями не менее двух недель) вплоть до 100-150 мг в день в два приема. Капотен показан к применению как отдельно, так и с другими понижающими давление средствами. Особенно хорошо каптоприл работает в комбинации с тиазидными диуретиками (в таком случае Капотен можно принимать один раз в день).

У пациентов с гиповолемией, реноваскулярной гипертензией и декомпенсацией сердца предпочтительно начать с разовой дозы в 6,25 мг (четверть таблетки) или 12,5 мг (половина таблетки). Прием Капотена у таких больных должен проходить под пристальным медицинским наблюдением. Дозу постепенно увеличивают до 50 мг (один или два раза в день) и, если потребуется, вплоть до 100 мг в день (однократно или двукратно).

Сердечная недостаточность . Лечение сердечной недостаточности при помощи Капотена должно проходить под постоянным наблюдением врача. Обычно прием начинают с четверти или половинки таблетки (6,25 мг или 12,5 мг). Если пациент переносит лечение хорошо, дозу можно постепенно увеличить до 150 мг в день (в два приема). Интервал между изменениями дозировки должен составлять не менее двух недель.

У пациентов со стабильной гемодинамикой Капотен показан к применению как можно скорее после проявления первых признаков сердечного приступа. В первые 24 часа после сердечного приступа дозу начинают с 6,25 мг (четверть таблетки), через два часа 12,5 мг, а через двенадцать часов дозу увеличивают до 25 мг . На следующий день принимают препарат по 50 г два раза в день в течение четырех недель при условии, что неблагоприятные гемодинамические реакции отсутствуют. Через четыре недели после инфаркта лечащему врачу необходимо составить новый план лечения.

Если же лечение в первые 24 часа не началось, то Капотен начинают принимать в промежутке от 3 до 16-го дня после сердечного приступа при условии, что у пациента стабильная гемодинамика. В таком случае лечение начинается в стационаре, под строгим врачебным наблюдением; особенное внимание следует уделять показателям артериального давления. Первоначальная доза должна быть низкой – обычно начинают с 6,25 мг, потом 12,5 мг 3 раза в день в течение двух дней, и, если гемодинамические реакции в норме, дозу увеличивают до 75 мг в день (по 25 мг 3 раза в день). Рекомендуемая доза для эффективной защиты сердца в таком случае составляет 75-150 мг в день в два-три приема.

При необходимости дозу Капотена регулируют в зависимости от состояния. Также Капотен может использоваться в сочетании с другими методами лечения инфаркта миокарда, такими как бета-блокаторы, ацетилсалициловая кислота и тромболитические средства.

Нефропатия при диабете I типа . У таких пациентов рекомендуемая суточная доза Капотена составляет от 75 до 100 мг в день (в три-четыре приема). Если требуется дополнительно снизить давление, больному могут быть назначены дополнительные антигипертензивные средства.

Пациенты с почечной недостаточностью . Так как каптоприл выводится из организма в основном через почки, дозировку и время приема препарата у таких пациентов корректируют с учетом болезни – обычно либо уменьшают дозу, либо увеличивают интервал между приемами лекарства. Если же требуется одновременная диуретическая терапия, пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется принимать петлевой, а не тиазидный, диуретик, например, фуросемид. Доза препарата рассчитывается в зависимости от клиренса креатинина; например, если клиренс составляет более 40, то прием Капотена начинают с 25-50 мг, максимальная доза составляет 150 мг. Если же клиренс низкий, менее 10, то начальная доза составляет 6,25 мг, а максимальная – 37,5 мг.

Капотен для пожилых людей . Одно из общих правил при определении дозировки приема понижающих давление средств у пожилых людей – начинать с более низкой дозы (6,25 мг), так как у таких пациентов может быть снижена функция почек.

Капотен для детей . Использовать каптоприл для детей можно только под пристальным медицинским наблюдением. Первоначальная доза составляет около 0,3 мг на кг веса ребенка. Если пациент страдает от почечной дисфункции или это новорожденный ребенок или младенец до года, начальная доза должна составлять только 0,15 мг каптоприла на кг веса ребенка. Как правило, детям дают Капотен три раза в день, и, конечно, дозировку следует рассчитывать индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение.

Противопоказания

Аллергические реакции. Если пациент или его родственники испытывали аллергические реакции после приема препарата, применение Капотена не рекомендуется.

Повышенная индивидуальная чувствительность к каптоприлу (или любому другому ингибитору АПФ) или другим входящим в состав таблеток веществам.

Почечная недостаточность. Нельзя использовать Капотен для лечения пациентов с аортальным стенозом или двусторонним стенозом почечной артерии в одной функционирующей точке.

Почечная недостаточность, вызванная сахарным диабетом. Для таких пациентов не рекомендуется использовать Капотен с алискиренсодержащими препаратами.

Капотен при беременности и кормлении грудью

Беременность . Капотен при беременности принимать запрещено, так как средство обладает токсическим влиянием на плод. Если пациентка не планирует беременеть и пользуется надежными методами контрацепции, применять Капотен можно. Если же беременность планируется, Капотен рекомендуется заменить на альтернативные ангигипертензивные методы лечения, которые можно использовать при беременности . В случаях если беременность возникла, лечение Капотеном следует немедленно прекратить и, если потребуется, начать альтернативную терапию.

Кормление грудью . Хотя количество каптоприла, попадающее в грудное молоко, ничтожно, использование его не рекомендуется при кормлении грудью недоношенных новорожденных в первые несколько недель после родов. Гипотетически может возникнуть риск сердечно-сосудистых и почечных побочных эффектов у ребенка. Клинические исследования воздействия Капотена на новорожденных младенцев не проводились. Если же ребенок постарше, прием Капотена при грудном вскармливании возможно, если польза от применения препарата превысит его вред для матери и ребенка. В любом случае состояние как матери, так и ребенка следует постоянно контролировать.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов: очень часто (от 1/10 до 1/100); часто (от 1/100 до 1/100), редко (от 1/1000 до 1/10000) и очень редко (1 случай на 10000 человек и более).

Здесь перечислены не все побочные эффекты, которые может вызвать Капотен; во многом их наличие обусловлено индивидуальной реакцией организма. Если человеку кажется, что после приема Капотена возникают нежелательные для него эффекты, следует сообщить об этом лечащему врачу.

Особые указания

Пониженное давление . Чаще всего гипотония встречается у пациентов, объем натрия в крови у которых уменьшен в связи с приемом мочегонных средств, ограничением соли в связи с диетой, диареей, рвотой или после гемодиализа. До приема каптоприла и других ингибиторов АПФ рекомендуется восполнить недостаток натрия, а также назначить более низкую начальную дозу.

Если же низкое давление у пациента является следствием сердечной недостаточности, рекомендуется более низкая начальная доза. Это справедливо для первой-второй недели после начала лечения; потом можно перейти к обычной дозировке. Увеличение дозировки Капотена или мочегонного средства для таких пациентов должно проводиться под наблюдением врача.

Такие меры предосторожности вызваны тем, что чрезмерное снижение давление у пациентов с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями может увеличить риск инфаркта миокарда или инсульта. Если давление очень низкое, пациент должен находиться в положении лежа на спине; может потребоваться капельница с физиологическим раствором.

С особой осторожностью следует применять Капотен для младенцев (особенно новорожденных); они могут быть более восприимчивы к неблагоприятным изменениям давления. Могут возникнуть следующие осложнения: непредсказуемое и продолжительное снижение давления, олигурия, судороги.

Реноваскулярная гипертензия . У пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии у одной функционирующей почки присутствует повышенный риск гипотонии и почечной недостаточности. Терапия Капотеном у таких больных проходит под тщательным медицинским наблюдением; пациенту назначается пониженная доза лекарства, а состояние его почек должно находиться под постоянным контролем.

Почечная недостаточность . Если клиренс креатинина составляет менее чем 40 мл/мин, то исходная доза Капотена рассчитывается исходя из этого показателя. Регулярное наблюдение за уровнем калия и креатинина является частью обычной медицинской практики для таких пациентов.

Аллергические реакции . У пациентов, принимавших Капотен, могут возникнуть различные аллергические реакции, включая отек Квинке. Такое может случиться в любое время после начала лечения с использованием препарата. Применение Капотена в таких случаях следует немедленно прекратить, а также купировать симптомы аллергии у пациента. Если аллергические реакции ограничиваются отеком лица и губ, Капотен принимать можно (лучше всего в сочетании с антигистаминными препаратами). Если же отек затрагивает язык, горло или гортань и возможна обструкция дыхательных путей, то пациента госпитализируют и принимают меры по устранению симптомов.

Пациенты, у которых наблюдались какие-то аллергические реакции в прошлом (даже если они не вызваны ингибиторами АПФ), подвергаются повышенному риску аллергии при Капотена.

Также порой после приема Капотена пациент может начать жаловаться на боль в животе, тошноту, рвоту. Эти симптомы также могут быть вызваны аллергией на ингибиторы АПФ или вещества, входящие в состав таблеток Капотена.

Кашель . Порой после приема ингибиторов АПФ у пациента может возникнуть кашель. Он продолжается в течение курса лечения Капотеном и прекращается сам собой после его отмены.

Печеночная недостаточность . В редких случаях прием ингибиторов АПФ, к которым относится и Капотен, вызывает у пациента холестатическую желтуху, которая может привести к некрозу печени и даже летальному исходу. Почему так происходит, неясно до сих пор. Поэтому пациенты, проходящие курс лечения ингибиторами АПФ, должны находиться под постоянным наблюдением; если есть подозрение на развитие желтухи или наблюдается повышение уровня печеночных ферментов, прием Капотена и других ингибиторов АПФ следует немедленно прекратить.

Гиперкалиемия . Риск развития гиперкалиемии повышен у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом и у тех, кто использует калийсберегающие мочегонные средства, регулярно принимает добавки с калием, употребляет в пищу калийсодержащие заменители соли. К группе риска также относятся больные, принимающие медицинские препараты, которые могут вызвать увеличение уровня калия в крови (например, гепарин). Поэтому при назначении Капотена прием таких веществ или медицинских препаратов следует прекратить, а если это невозможно, рекомендуется постоянно отслеживать уровень калия в крови.

Стеноз аорты и митрального клапана, обструктивная гипертропная кардиомиопатия, кардиогенный шок . У пациентов с закупоркой клапанов и оттоков левого желудочка ингибиторы АПФ следует использовать с осторожностью. Если же у пациента кардиогенный шок и гемодинамически значимая обструкция. Капотен не назначают.

Нейтропения или агранулоцитоз . Сообщалось о случаях возникновения нейтропении или агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, и Капотен в том числе. Если функции почек у пациента нормальные, нейтропения встречается редко. С особой осторожностью Капотен следует применять у пациентов, принимающих угнетающие иммунитет препараты, аллопуринол, прокаинамид; особенно внимательными стоит быть, если у больного нарушена функция почек. Некоторые из таких пациентов страдали от серьезных инфекций, возбудители которых никак не реагировали на интенсивную терапию антибиотиками.

Если применение Капотена для таких пациентов необходимо, рекомендуется регулярно проводить подсчет белых кровяных телец каждые две недели в течение первых трех месяцев после начала лечения Капотеном. Пациентов следует предупредить, чтобы они сообщали врачу о любых признаках инфекции (например, боли в горле, повышении температуры). Если же у пациента подозревается нейтропения, прием Капотена нужно немедленно прекратить. У большинства пациентов нейтрофилы оказываются в норме после отмены лечения каптоприлом.

Протеинурия . Если у пациента нарушена функция почек или назначены высокие дозы ингибиторов АПФ (более 150 мг в сутки), существует риск возникновения протеинурии. В большинстве случаев она проходит сама собой в течение шести месяцев вне зависимости от того, продолжался прием Капотена или нет. У пациентов с почечной недостаточностью следует регулярно проводить оценку белка в моче до начала лечения и время от времени после его прекращения.

Пациенты, перенесшие операционное вмешательство или проходящие лечение с применением анестезирующих препаратов . Так как анестезирующие медицинские препараты обладают свойством понижать давление, дозировку Капотена следует рассчитывать с учетом этого фактора.

Диабет . В течение первого месяца после начала лечения ингибиторами АПФ (и Капотеном в том числе) у пациентов, ранее принимавших противодиабетические средства или инсулин, следует отслеживать уровень сахара в крови.

Сердечная недостаточность . При длительном лечении Капотеном уровень креатинина пациентов поднимается на 20% выше нормального или базового уровня. Менее 5% пациентов (как правило, с тяжелой почечной недостаточностью), потребовали прекращения лечения из-за постепенного увеличения креатинина.

Риск возникновения гипокалиемии . Если ингибиторы АПФ использовать в комбинации с тиазидным диуретическим средством, возможно развитие гипокалиемии. Поэтому следует постоянно отслеживать уровень калия в крови пациента.

Лактоза . Капотен содержит лактозу, поэтому применение его не рекомендуется для пациентов с редкими заболеваниями обмена веществ, при которых есть непереносимость лактозы.

Двойная блокада РААС . Существуют данные, что одновременное применение ингибиторов АПФ (включая Капотен) и блокаторов рецепторов алискирена увеличивает риск гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (включая острую почечную недостаточность). Поэтому двойная блокада РААС с применением этих средств не рекомендуется. Если же терапия с двойной блокадой абсолютно необходима, это должно происходить только при постоянном специальном наблюдении и контроле функции почек, электролитов в крови и артериального давления.

Передозировка препаратом

Симптомами передозировки являются тяжелая форма артериальной гипотензии, шок, ступор, брадикардия, почечная недостаточность. Если передозировка Капотеном произошла в течение получаса после приема, бороться с ней можно при помощи индукции рвоты, промывания желудка, приеме адсорбентов. Если же давление начинает понижаться, применяют медицинские средства вплоть до использования кардиостимулятора. Также каптоприл можно удалить из организма взрослого человека при помощи гемодиализа.

Взаимодействие Капотена с другими лекарственными средствами

Калийсберегающие мочегонные средства или пищевые добавки с калием . Такие диуретики, пищевые добавки или заменители калия могут привести к значительному увеличению калия в крови. Если эти препараты необходимо применять из-за выраженной гипокалиемии, их следует использовать с осторожностью и регулярно отслеживать уровень калия.

Тиазидные или петлевые мочегонные средства . Если до начала терапии Капотеном больной принимал тиазидные диуретики, существует риск возникновения гипотензии. Симптомы пониженного артериального давления можно уменьшить, если прекратить прием тиазидных мочегонных препаратов или уменьшить дозу Капотена. При проверке совместного действия Капотена с петлевыми мочегонными, такими как фуросемид, побочных эффектов обнаружено не было.

Другие понижающие давление средства . Совместное использование этих препаратов совместно с Капотеном может увеличить его гипотензивные эффекты. Лечение вазодилататорами следует проводить с осторожностью.

Альфа-блокаторы . Если Капотен принимать совместно с альфа-блокаторами, существует риск развития ортостатической гипотензии.

Препараты, используемые для лечения острого инфаркта миокарда . Капотен можно использовать совместно с ацетилсалициловой кислотой, тромболитиками и бета-блокаторами у пациентов с инфарктом миокарда.

Содержащие литий препараты . Существуют сведения об обратимом увеличении концентрации лития в крови при одновременном приеме литиевых препаратов с ингибиторами АПФ, в том числе Капотена, что может вызвать отравление. Также увеличению уровня токсичности лития может служить прием тиазидных диуретиков. Поэтому использовать Капотен с литийсодержащими препаратами не рекомендуется. Если же это покажется врачу необходимым, необходимо тщательно отслеживать уровень лития в крови.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства . Ингибиторы АПФ, в том числе Капотен, могут усиливать действие этих препаратов. В результате может возникнуть постуральная гипотензия.

Иммуноподавляющие средства, аллопуринол, прокаинамид, цитостатик . Совместное их с Капотеном использование может привести к повышенному риску возникновения лейкопении, особенно если превысить рекомендованную дозу.

Нестероидные противовоспалительные средства . Если эти препараты использовать совместно с ингибиторами АПФ, уровень калия в крови может повыситься, а почечная функция – уменьшиться. Оба эффекта обратимы. В редких случаях может возникнуть острая почечная недостаточность, особенно у пациентов, функция почек которых была уже нарушена (например, у пожилых людей или страдающих от обезвоживания).

Симпатомиметики . Совместный прием симпатомиметиков с ингибиторами АПФ может снизить антигипертензивный эффект последних; следует тщательно отслеживать состояние пациентов.

Противодиабетические препараты . Ингибиторы АФП, включая Капотен, могут усилить эффект снижения уровня сахара в крови, если их использовать совместно с инсулином и диабетическими средствами, принимаемыми перорально. Случается это очень редко; в таких случаях может потребоваться уменьшение дозы противодиабетического средства.

Клиническая биохимия . Капотен может послужить причиной ложноположительного анализа мочи на ацетон.

Воздействие Капотена на способность управлять автомобилем

В первое время после начала приема Капотена, а также если произошло изменение дозировки, способность пациента водить машину и выполнять действия, требующие высокого уровня концентрации, может быть снижена. Рекомендуется воздержаться от такого рода деятельности, пока пациент не почувствует себя лучше.

Взаимодействие Капотена с алкоголем

Зависит от индивидуальной реакции пациента.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить Капотен следует при комнатной температуре (от 15° до 25°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности, вне досягаемости детей и домашних животных. Рекомендуется хранить препарат в оригинальной упаковке, чтобы защитить его от воздействия влаги.

Срок годности

Цена Капотена

Цена на препарат зависит от фирмы-изготовителя, ценовой политики аптеки и количества таблеток в упаковке. Как правило, диапазон составляет от 160 до 300 руб.

Аналоги Капотена

Препараты, главным действующим веществом которых является каптоприл: Каптоприл, Каптоприл Сандоз, Каптоприл-СТИ.

Другие ингибиторы АПФ, действие которых аналогично каптоприлу (с некоторыми отличиями):

Препараты, активное вещество которых для действия должно подвергнуться метаболическому превращению в печени (поэтому они обладают более длительным по сравнению с Капотеном эффектом): эналаприл, рамиприл, периндоприл, беназеприл, ренитек, трандолаприл.

Ингибиторы АПФ, комбинированные с диуретиками: капозид.

Следует добавить, что хотя основные эффекты действия ингибиторов АПФ сходны, они отличаются по химическому составу и имеют разные пути выведения, продолжительность действия и поэтому разную дозировку. Поэтому не стоит самостоятельно менять одно лекарство из группы ингибиторов АПФ на другое, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Капотен – препарат с гипотензивным действием, относящийся к ингибиторам АПФ.

Форма выпуска и состав

Капотен выпускают в форме таблеток (двояковыпуклые, квадратные с округленными краями, с характерным запахом, от белого до белого с кремовым оттенком цвета), по 10, 14 или 15 шт. в блистерах, упакованных в пачки картонные по 1, 2, 3 или 4 блистера в пачке) или по 40 шт. в полиэтиленовых флаконах.

В состав 1 таблетки входит 25 или 50 мг активного вещества – каптоприла.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата: стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, лактоза.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия, включая реноваскулярную;
• Нарушения функции левого желудочка при клинически стабильном состоянии после перенесенного инфаркта миокарда;
• Хроническая сердечная недостаточность (одновременно с другими лекарственными средствами);
• Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (альбуминурия > 30 мг в день).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Капотена являются:

• Выраженные нарушения функции почек и печени;
• Состояние после трансплантации почки;
• Ангионевротический отек (связанный с наследственными факторами или с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
• Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией или двусторонний стеноз почечных артерий;
• Гиперкалиемия;
• Стеноз устья аорты и похожие обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы не установлены);
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим ингибиторам АПФ.

Препарат назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

• Угнетение костномозгового кроветворения (из-за риска развития агранулоцитоза и нейтропении);
• Ишемическая болезнь сердца;
• Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию);
• Ишемия головного мозга;
• Первичный гиперальдостеронизм;
• Сахарный диабет (из-за повышенного риска развития гиперкалиемии);
• Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (включая рвоту, диарею).

Капотен следует принимать с осторожностью больным пожилого возраста (необходима коррекция дозы), а также пациентам, находящимся на гемодиализе и соблюдающим диету с ограничением натрия.

Способ применения и дозировка

Капотен следует принимать внутрь за 1 час до еды. Режим дозирования врач устанавливает индивидуально.

Начальная разовая доза при лечении артериальной гипертензии составляет 12,5 мг, препарат принимают 2 раза в день. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения желаемого эффекта. При умеренной и мягкой артериальной гипертензии терапевтическая доза обычно составляет 25 мг 2 раза в день, максимально – по 50 мг 2 раза в день. При тяжелом течении болезни Капотен принимают по 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно дозу увеличивают до максимальной – 150 мг в день (по 50 мг 3 раза в день).

Применение Капотена при хронической сердечной недостаточности показано в случаях, когда диуретики не обеспечивает адекватный эффект. Начальная доза – 3 раза в день по 6,25 мг. При необходимости дозу можно увеличивать каждые 14 дней. Поддерживающая доза – 2-3 раза в день по 25 мг, максимально – 150 мг в день.

При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у больных, находящихся в клинически стабильном состоянии, прием Капотена можно начинать спустя 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная суточная доза – 6,25 мг, после чего, в зависимости от переносимости препарата, ее можно увеличить до 37,5-75 мг, принимаемые в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Суточная доза при диабетической нефропатии составляет 75-100 мг, разделенные на 2-3 приема. При инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг в день) Капотен принимают по 50 мг 2 раза в день, при общем клиренсе белка больше 500 мг в день – по 25 мг 3 раза в день.

Больным с нарушением функции почек умеренной или легкой степени (КК ≥ 30 мл/мин/1,73 м2) препарат назначают в суточной дозе 75-100 мг, с тяжелыми нарушениями (КК < 30 мл/мин/1,73 м2) – не больше 12,5 мг 2 раза в день. При необходимости в дальнейшем, с соблюдением достаточно больших интервалов, дозу постепенно увеличивают, но не больше, чем обычная суточная доза.

Больным пожилого возраста схему лечения подбирают индивидуально. Терапию рекомендуется начинать с минимальной терапевтической дозы – 6,25 мг 2 раза в день. Дальнейшее ее увеличение не рекомендуется.

При необходимости возможно дополнительное назначение петлевых диуретиков, а не диуретиков тиазидного ряда.

Побочные действия

При применении Капотена возможно развитие нарушений:

• Дыхательная система: бронхоспазм, сухой кашель (обычно проходит после отмены препарата), отек легких;
• Центральная и периферическая нервная система: атаксия, головокружение, головная боль, сонливость, парестезии, нарушения зрения;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ортостатическая гипотензия, понижение артериального давления, периферические отеки;
• Пищеварительная система: сухость во рту, нарушение вкуса, гиперплазия десен, стоматит, гипербилирубинемия, боли в животе, гепатит, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови;
• Система кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, анемия, тромбоцитопения; редко – положительный тест на антитела к ядерному антигену;
• Мочевыделительная система: повышение содержания креатинина и азота мочевины в плазме крови, ацидоз, протеинурия;
• Водно-электролитный баланс: гипонатриемия, гиперкалиемия;
• Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани.

Особые указания

Перед началом лечения, а также регулярно в его процессе нужно контролировать функцию почек. У больных с хронической сердечной недостаточностью препарат можно принимать только под тщательным медицинским наблюдением.

При продолжительном применении Капотена довольно часто наблюдается значительное увеличение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови. У некоторых больных, особенно при тяжелых нефропатиях, это является причиной прекращения терапии.

Вероятность развития выраженной артериальной гипотензии увеличивается при повышенной потере солей и жидкости, у находящихся на диализе пациентов и у больных с сердечной недостаточностью.

Возможность резкого понижения артериального давления может быть значительно снижена при применении в начале лечения препарата в малых дозах (6,25-12,5 мг в день), отмене за 4-7 дней диуретика или увеличении приблизительно за неделю до начала приема Капотена поступления натрия хлорида.

Число лейкоцитов крови в первые 3 месяца терапии нужно контролировать ежемесячно, в дальнейшем – 1 раз в 3 месяца. При аутоиммунных заболеваниях число лейкоцитов в первые 3 месяца приема Капотена необходимо контролировать через каждые 14 дней, затем – 1 раз в 2 месяца. Если число лейкоцитов меньше 1000/мкл, лечение прекращают.

Во время терапии при анализе мочи на ацетон может наблюдаться ложноположительная реакция.

Иногда при применении Капотена и других ингибиторов АПФ наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Больше всего риску развития гиперкалиемии подвержены пациенты с сахарным диабетом и почечной недостаточностью, а также больные, принимающих препараты калия, калийсберегающие диуретики, другие лекарственные средства, вызывающие увеличение концентрации калия в крови. В связи с этим подобных комбинаций рекомендуется избегать.

При возникновении ангионевротического отека Капотен отменяют и проводят тщательное медицинское наблюдение. При локализации отека на лице специальное лечение обычно не требуется (для снижения выраженности симптомов возможно применение антигистаминных препаратов). Если отек распространится на глотку, язык или гортань, и возникла угроза развития обструкции дыхательных путей, нужно немедленно ввести 0,1% раствор эпинефрина (адреналина) в объеме 0,5 мл.

Если после приема Капотена возникает симптоматическая артериальная гипотензия, больному нужно принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

В период терапии рекомендуется воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, что связано с вероятностью возникновения головокружения, особенно после приема начальной дозы.

Лекарственное взаимодействие

Антигипертензивное действие Капотена потенцируют вазодилататоры (миноксидил) и диуретики.

Одновременное применение с солями лития может приводить к возрастанию в сыворотке крови концентрации лития.

При одновременном применении Капотена с прокаинамидом и аллопуринолом возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона и/или нейтропении, с иммунодепрессантами – увеличивается риск возникновения гематологических нарушений.

Антигипертензивное действие препарата понижают индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков, калиевых добавок, препаратов калия и заменителей соли с Капотеном может увеличивать риск возникновения гиперкалиемии.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности препарата – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

А также такие вспомогательные вещества как крахмал , лактоза , МКЦ и стеариновая кислота .

Форма выпуска

Капотен (МНН – Каптоприл) выпускается в виде таблеток по 25 мг, в блистерах по 14 таблеток, в картонной упаковке находится 1-4 блистера.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное действие. Является ингибитором АПФ. Препарат может препятствовать возникновению ангиотензина II , снижает его способность сужать артериальные и венозные сосуды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В аннотации к Капотену указано, что данный препарат уменьшает постнагрузку и преднагрузку , понижает , а также снижает давление в предсердии и в малом круге кровообращения . Увеличивает минутный объем сердца , снижает уровень выделения в надпочечниках .

После приема около 75% вещества быстро всасывается через ЖКТ. При одновременном приеме пищи скорость всасывания препарата снижается. Более 90% препарата выводится через почки, при этом около 50% выводится в неизменном виде, оставшаяся часть вещества — в виде метаболитов.

Как быстро действует Капотен? Уже через 10 минут после приема препарата, начинается его действие, но максимальный эффект проявляется через полтора часа и длится до 6 часов.

Показания применения Капотена

От чего Капотен может помочь? Показания к применению Капотена следующие:

• хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия);
• артериальная гипертензия (монотерапия, так же возможны комбинации с другими препаратами);
• диабетическая нефропатия при сахарном диабете (1 степени).

Главный симптом, от чего таблетки Капотен могут помочь – высокое давление .

Противопоказания

Данный препарат имеет ряд противопоказаний к применению:

• состояние пациента после операции по трансплантации почки;
• стеноз устья аорты и подобные заболевания, затрудняющие отток крови;
• стеноз артерии единственной почки с возможной прогрессирующей азотемией;
• гиперчувствительность в анамнезе ;
• двусторонний стеноз почечных артерий ;
• грудное вскармливание и беременность ;
• нарушения функциональности печени и почек ;
• гиперкалиемия ;
• дети и подростки до 18 лет;
• непереносимость одного из компонентов препарата.

Лекарство следует принимать с осторожностью при угнетении кроветворения костного мозга , при аутоиммунных болезнях соединительных тканей , больным, находящимся в данный момент на и больным, которые соблюдают систему питания с контролируемым уровнем потребления натрия, пожилым пациентам.

Побочные действия

Применение лекарства может привести к проявлению следующих побочных эффектов:

• гипотензия ортостатическая , периферические отеки и ;
• бронхоспазм , отек легких ;
• отек конечностей , слизистых оболочек гортани , отек губ , языка , общий отек лица ;
• гиперкалиемия , гипонатриемия , большой уровень концентрации азота мочевины в крови;
• , тромбоцитопения , нейтропения;
• нарушение вкуса, афтозный стоматит , сухость во рту, повышение уровня активности печеночных ферментов; в редких случаях могут возникнуть ощутимые боли в области живота, гиперплазия десен , гепатит , ;
• сыпь , которая обычно сопровождается зудом и редко – повышением температуры; высыпания везикулярного и буллезного типа , частые приливы крови к лицу, фотосенсибилизация , ;
• , и головные боли, нарушение зрения, парестезии.

Инструкция по применению Капотена (Способ и дозировка)

Как принимать Капотен: под язык или запивать? Назначенные врачом таблетки от давления Капотен принимаются внутрь, за час до еды. Так же можно принимать Капотен под язык. Дозирование назначается индивидуально.

Как принимать лекарство от давления? При артериальной гипертензии лечение препаратом начинается с самой маленькой дозы, которая устанавливается индивидуально для каждого пациента. При слабой (умеренной) степени проявления гипертонии первоначальная доза приема лекарства — 12,5 мг (1/2 таблетки) дважды за день. При появлении необходимости дозировку увеличивать постепенно, интервал должен составлять 2-4 недели. Эффективная порция – 50 мг (2 таблетки) дважды в сутки. При тяжелой гипертонии объем первоначальной дозы не должен превышать 12,5 мг (1/2 таблетки) по 2 приема в день. Постепенно дозу нужно увеличивать до максимальной – 150 мг (трижды в сутки, по 50 мг).

Способ применения препарата при сердечной недостаточности : лечение должно проходить исключительно под наблюдением лечащего врача. Для максимального ослабления эффекта транзиторной гипотензии, следует с начала курса лечения назначать дозировку не более, чем 6,25 мг (1/4 таблетки) 3 приема за сутки. Оптимальная поддерживающая дозировка – 25 мг (1 таблетка) по 2-3 приема. При необходимости каждые 14 дней можно увеличивать дозу, вплоть до достижения максимальной – 150 мг.

Взаимодействие

Гипотензивное действие Капотена усиливается при применении с диуретиками , адреноблокаторами и ганглиоблокаторами . Увеличение уровня концентрации в крови калия может быть вызвано калийсберегающими диуретиками ( , триамтерен , амилорид ) или калиевыми пищевыми добавками.

И снижают антигипертензивное действие препарата от давления.

Комбинация Капотена с или прокаинамидом может привести к нейтропении и/или синдрому Стивенса-Джонсона .

Такие иммунодепрессанты как циклофосфамид и при одновременном употреблении с Капотеном повышают возможность появления нарушений гематологического типа.

Применение ингибиторов АПФ и лития приводит к увеличению уровня лития в крови, что увеличивает риск проявления побочных эффектов препаратов лития.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

Особые указания

При проверке мочи на содержание ацетона может дать ложную положительную реакцию.

Инструкция на Капотен для больных, которых находятся на бессолевой или малосолевой диете : лекарство необходимо назначать с собой осторожностью, лечение следует начать с малых доз, поскольку есть вероятность проявления артериальной гипотензии. Если после приема Капотена возникла артериальная гипотензия, пациенту рекомендуется принять горизонтальной положение и приподнять ноги.

Под медицинским контролем следует применять Капотен пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью.

Примерно у 20% пациентов при длительном курсе лечения Капотеном наблюдается увеличение более чем на 20% содержание мочевины и креатинина в крови.

Ежемесячно необходимо держать под контролем уровень лейкоцитов за первые три месяца приема препарата, после – 1 раз в 3 месяца. Пациенты, имеющие аутоиммунные заболевания должны контролировать уровень лейкоцитов каждые 2 недели в первые 3 месяца, затем – раз в 2 месяца. Общий анализ крови следует провести при общем числе лейкоцитов меньше уровня 4000/мкл. Курс терапии препаратом рекомендуется закончить в случае, если уровень содержания лейкоцитов меньше, чем 1000/мкл.

Препарат необходимо отменить и провести медицинское обследование при возникновении ангионевротического отека . Если отек проявился на лице, то для его уменьшения можно применить антигистаминные препараты, другого лечения не требуется. Если же отек распространился на глотку, гортань или язык, немедленно необходимо сделать инъекцию 0.1-процентного раствора (адреналина) в объеме 0.5 мл.

На начальном этапе курса приема может развиться головокружение , поэтому во время лечения пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобильным транспортом и любой работы, которая требует быстрой реакции и повышенного внимания.

Капотен и алкоголь

При приеме препарата следует полностью воздержаться от приема спиртных напитков. Спиртные напитки ухудшают всасывание калия, его недостаток в организме вызывает гипертонию , действие Капотена направлено на восполнение этого элемента, а алкоголь блокирует увеличение его запасов. Таким образом, взаимодействие Капотена с алкоголем может вызвать тяжелое гипертоническое заболевание.

Аналоги Капотена

Аналоги таблеток Капотен по составу действующих веществ: каптоприл , , лизинокол и др. Аналоги могут отличаться по форме выпуска.

Что лучше: Капотен или Каптоприл?

По сути, Капотен и Каптоприл – один и тот же препарат, помогающий при сердечной недостаточности и гипертонии.

Капозид или Капотен?

Капозид назначают больным в случае, если применение Капотена оказалось неэффективным. Капозид – препарат, помимо каптоприла содержащий диуретики. Так, в его составе кроме 50 мг каптоприла находится 25 мг гидрохлотизиада. В данной комбинации усиливается гипотензивный эффект от применения препарата, а также длительность его воздействия на организм, что позволяет принимать его в сутки один раз.

Отзывы на Капотен

Общий рейтинг препарата составляет 4,5 балла из 5. Пациенты отмечают, что таблетки быстро действуют, снижают давление, так же упоминают и об удобной форме выпуска. Некоторые пациенты жалуются на проявление побочных эффектов, в частности, легкое онемение языка.

Отзывы врачей: перед применением необходимо обратиться к врачу, который определит необходимость употребления препарата и установит дозу. В целом препарат действует быстро и эффективно, с минимумом побочных действий при правильной дозировке.

Цена на Капотен, где купить

Цена в Москве на данные таблетки составляет 110-130 руб. за пачку по 14 таблеток; упаковка по 28 таблеток – 160-188 руб., упаковка по 40 таблеток – 230-254 руб.

Цена на таблетки Капотен в Украине в среднем составляет от 160 до 280 грн. в зависимости от объема.

Более точную информацию, сколько стоит препарат и где его можно купить, можно узнать в аптеке.

• Интернет-аптеки России Россия

ЗдравСити

Капотен таб. 25мг n56 АО Акрихин

Капотен таб. 25мг n28 АО Акрихин

Капотен таб. 25мг n40 АО Акрихин

Аптека Диалог

Капотен таблетки 25мг №56

Капотен (таб. 25мг №40)

Капотен (таб. 25мг №28)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Капотен 25 мг n56 табл ОАО "Акрихин"

Капотен 25 мг n40 табл АО Акрихин

Капотен 25 мг n28 табл ОАО "Акрихин"

показать еще

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Отзывы

Для меня главное в лекарствах – чтобы не давали побочек. От одних начинает болеть голова, от других – живот. От Капотена вреда никакого ни разу не было, только польза. Высокого давления я обычно пугаюсь, сразу хватаюсь за таблетки. После приема оно снижается до нормы. Ну вот в последний раз, например, верхнее было вначале 156, после приема Капотена через пол часа стало 135, и состояние стало лучше, голова стала как будто свежее. Так как давление у меня скачет не очень часто, упаковки хватает надолго. Я купила большую пачку (40 таблеток) где-то пол года назад, еще не все использовала.

Как только наступает осень, сразу проблемы с давлением. Словно по календарю. Голова шальная становится, довольно трудно6а я работаю с детьми. Так вот Капотен в этом плане спасает. Работает очень быстро, всего 5 минут и наступает явное облегчение. Принимаю по назначеной врачем дозировке.

Когда на работе напряги и от этого начинает повышаться давление, принимаю 1/4 таблетки Капотена под язык. Действует быстро, привыкания и побочных эффектов не вызывает.

Проблемы, стрессы ежедневные и все это негативно сказывается на моем здоровье. А в этом году еще и дочь поступала в универ, так попереживать пришлось. Головная боль, шум в ушах и давление под 150. Ужасное состояние. Зашла в аптеку и мне порекомендовали Капотен принимать, когда повышается давление. Теперь он в аптечке да и в сумочке у меня есть всегда. Мне хорошо помогает и самое главное быстро. Четвертинку под язык и 5-10 минут и давление нормализуется. Недорого и эффективное средство.

Уже 2 года я ежедневно принимаю таблетки от повышенного давления. Но все равно случаются гипертонические кризы(((Вот тогда Капотен под язык

У меня давление чаще всего ближе к ночи начинает подниматься. Лечащий врач об этом в курсе. Назначил мне Капотен как домашнюю скорую помощь. Таблетка под язык и через минут пять - семь давление стабилизируется. Каких-либо побочных реакций организма на препарат ни разу не замечал.

Просто спасение для гипертоников - капотен работает быстро, просто таблетка под язык и все, давление приходит в норму. Я разные таблетки пробовала, но эти самые простые и самые эффективные, еще и по цене доступные получаются. Кому важно и нужно следить за давление - самое то.

Если сравнивать Капотен и Каптоприл, то Капотен мне нравится больше. Он хоть и дороже, зато от него не появляются язвочки во рту, как у меня было от Каптоприла. А помогают примерно одинаково, даже мне показалось, что Капотен получше. Просто выше написано, что это один и тот же препарат. Поэтому решила высказаться по этому поводу. Действующие вещества у них действительно одинаковые, а вспомогательные разные. Они видимо, и дают эффект разъедания слизистой рта у Каптоприла.

Капотен мне назначил невропатолог - по четверти-максимум половине таблетки при повышении давления. Ориентируюсь по самочувствию или показаниям тонометра, но как правило четвертинки хватает. Капотен действует довольно быстро – и за 10-15 минут все в норме. Удобно, особенно когда накрывает в разгар рабочего дня.

Отличное средство для экстренного снижения давления. Раньше каждый раз приходилось скорую вызывать, чтобы укол делали, а с капотеном не знаю проблем. Выпила таблетку, через 15 минут уже нормально себя чувствую.

Работа у меня с людьми, стресса хватает, порой после нервных перегрузок начинает сильно болеть голова, поднимается давление. Сразу же принимаю капотен – пол таблетки под язык. И через 10 минут мне становится гораздо легче, голову отпускает. Бывает конечно, что половинки не хватает. Тогда через 30 минут принимала еще пол таблетки. Самое важное, что у меня от него нет никаких неприятных побочных явлений. Сами знаете не все лекарства одинаково полезны, у меня были случаи, что после приема других препаратов болел желудок или просто была тяжесть в правом боку. Капотен же принимаю спокойно. Нечего подобного от него не было. Он мне помогает, не причиняя при этом вреда организму.

Капотен - это препарат для контроля артериальной гипертензии. Действующим веществом является ингибитор АПФ - каптоприл.

Лекарственные средства этой группы представляют собой краеугольный камень в лечении повышенного АД и профилактики цереброваскулярных и кардиальных осложнений.

Они входят в список так называемых препаратов первой линии, наряду с блокаторами кальциевых каналов, сартанами, диуретиками и бета-блокаторами. Капотен проявляет свою эффективность, как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Действующее вещество было открыто еще в 1977 году и стало первым представителем класса ингибиторов АПФ.

Новый, ранее неизвестный механизм влияния на АД стал настоящим научным прорывом. Недаром изобретатели каптоприла были удостоены Нобелевской премии в области медицины. Капотен, от чего помогает, дозировки, схемы приема, показания и противопоказания будут подробно изложены в этой статье.

Капотен эффективен как для длительного контроля артериальной гипертензии, так и для неотложной помощи при кризе. Хорошо изучены его нефропротекторные и антиангинальные свойства, что делает его препаратом выбора для профилактики почечных и кардиальных осложнений на фоне повышенного АД и сахарного диабета.

Среди основных показаний выделены следующие:

• первичная и вторичная артериальная гипертензия (в комбинации с другими препаратами);
• сердечная недостаточность;
• постинфаркный период у пациентов с нарушением функции левого желудочка и легочной гипертензией;
• диабетическая ангиопатия;
• цереброваскулярные расстройства на фоне артериальной гипертензии;
• как компонент комплексной терапии при тахиаритмиях (повышенная частота пульса), на фоне сердечной недостаточности.

Снижает или повышает давление

Капотен эффективно снижает артериальное давление.

Может развиться феномен отдачи при резкой отмене препарата, который проявляется внезапным повышением АД и гипертоническим кризом.

Обычно Капотен становится лекарством для пожизненного приема.

Чтобы избежать нежелательных скачков АД, длительность терапии согласовывайте с врачом.

Форма выпуска

На нашем рынке препарат представлен только в виде таблеток. В состав входит действующее вещество - каптоприл 25 мг и вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, лактулоза, кукурузный крахмал.

Эффективность при гипертонии

Капотен – хорошо изученный и проверенный препарат. Максимальную эффективность проявляет при длительном систематическом приеме, обладает накопительным действием.

Таблетки Капотен

В тяжелых случаях может понадобиться комбинация с диуретиками или бета-блокаторами. Схему лечения определяет врач.

При сердечной недостаточности со склонностью к тахикардии целесообразен одновременный прием с бета-блокаторами. Если имеет место нефропатия (с протеинурией или без) разумной является комбинация с диуретиками.

Состав лекарственного препарата

Каптоприл 25 мг + вспомогательные компоненты.

Применение препарата и дозы

Капотен должен назначать врач, желательно в условиях кардиологического или терапевтического стационара.

Таким образом, дозировка титруется до достижения оптимальных цифр АД:

• легкая степень артериальной гипертензии . Стартуют с 12.5 мг 2 раза в день. При необходимости можно повышать до 50 мг на два приема (в течение 4 недель);
• выраженная гипертония (тяжелое течение) . Максимальная суточная доза может достигать 150 мг (по 50 мг на 3 приема). В данном случае рекомендуется соблюдать осторожность и исключить возможность вторичной гипертензии. Обследовать щитовидную железу, сердце, почки, гипоталамо-гипофизарную систему. Часто кризовое, устойчивое течение болезни бывает следствием поражения надпочечников или гипоталамо-гипофизарной системы;
• сердечная недостаточность . Начинают лечение с 6.25 мг 3 раза в сутки. При неэффективности дозу увеличивают каждые 2 недели вплоть до максимальной - 150 мг;
• острый коронарный синдром (инфаркт миокарда) . Терапию Капотеном можно начинать не ранее, чем через 3 дня после начала заболевания при условии стабильной гемодинамики. Начальная дозировка не должна превышать 6.25 мг на 3 приема. Под контролем лечащего врача она может быть повышена;
• диабетическое поражение почек. Доза препарата зависит от тяжести течения заболевания, наличия микроальбуминурии, скорости клубочковой фильтрации. Начинают терапию с 75 - 100 мг в сутки, которые делят на 3 приема;
• нарушение функции почек . В зависимости от уровня креатинина, СКФ, концентрации продуктов азотистого обмена, стартовая доза может составлять от 12. 5 мг до 75 мг. Так как препарат выводится преимущественно с мочой, следует соблюдать осторожность во избежание передозировки и чрезмерного накопительного действия лекарства.

У пожилых больных рекомендуется стартовать с минимальной терапевтической дозы и титровать ее до желаемого эффекта. Это связано с рядом особенностей: снижение кровоснабжения почек, сердца, мозга, высокий риск быстрого и стремительного снижения АД.т

Капотен применяется в детской практике в условиях специализированных кардиологических отделений и кардиохирургических центров.

Основными показаниями являются врожденные пороки сердца с явлениями внутрисердечного шунтирования, недостаточности гемодинамики, повышенного давления в легочной артерии. Назначать его должен врач, который специализируется на лечении данных заболеваний.

Противопоказания

Капотен не является уникальным антигипертензивным препаратом, который подходит для всех групп пациентов.

Среди основных противопоказаний необходимо выделить следующие:

• аллергия на любой из компонентов, которые входят в состав препарата (крапивница, анафилактический шок, отек Квинке). Важно отметить, что существуют перекрестные реакции между всеми представителями группы ингибиторов АПФ;
• выраженная почечная и печеночная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• стеноз почечных артерий с прогрессирующим накоплением продуктов азотистого обмена;
• у реципиентов почечных трансплантантов;
• обструктивные пороки аорты и магистральных сосудов, которые затрудняют отток крови от полостей сердца;
• беременность (Капотен вызывает аномалии развития эмбриона и плода);
• во время лактации и грудного вскармливания.

Побочные действия

Часто становятся причиной отмены препарата следующие нежелательные эффекты:

• сердечно-сосудистая система : отеки, ортостатическая гипотензия при резкой смене положения тела;
• респираторная система : навязчивый сухой кашель;
• водно-электролитный обмен: гиперкалиемия, гипонатриемия;
• кроветворение: нейтропения, тромбоцитопения и анемия;
• кожные покровы и слизистые оболочки : сыпь, которая исчезает через несколько дней после отмены препарата, приливы тепла, буллезные высыпания;
• нервная система и органы чувств: атаксия, нарушения зрения, головная боль.

Преимущества перед другими препаратами

Капотен имеет превосходство в том, что на фоне хорошего профиля безопасности сохраняет свою эффективность в случае тяжелого течения артериальной гипертензии. Зарекомендовал себя как средство, которое замедляет процесс развития микроангиопатии при сахарном диабете.

Аналоги

На отечественном рынке популярностью пользуются следующие аналоги:

• Катопил;
• Блокордил;
• Эпситрон;
• Ангиоприл;
• Каптоприл.

Видео по теме

Сравнение препаратов от гипертонии Капотен и Каптоприл:

Капотен является препаратом выбора для стартовой терапии артериальной гипертензии на фоне сахарного диабета и сердечной недостаточности. Невысокая цена и повсеместная доступность делает его незаменимым лекарственным средством.

Группа ингибиторов АПФ пополняется новыми, более современными представителями, которые лишены многих нежелательных побочных действий. Перспективные на сегодняшний день сартаны, которые по механизму действия похожи ингибиторов АПФ, но более эффективны и безопасны.

Лекарство Капотен – от чего помогает и как его правильно принимать? — подробности на сайт

Информация на нашем сайте сайт является справочной, собрана из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов для лечения.