Капли в уши при воспалении. Ушные капли при лечении отита

Отит – болезнь, которой болел практически каждый человек хоть раз в жизни. Это воспалительное заболевание ушей часто возникает на фоне простуды, гайморита, затянувшегося насморка и других инфекций носоглотки. Довольно часто основу лечения отита составляют антибиотики. Для ускорения выздоровления в состав комплексной терапии включают также капли от отита у взрослых и детей.

Преимущества капель для ушей

Ушные капли – очень удобная форма выпуска лекарственных средств для лечения отита. Они имеют немало преимуществ:

• воздействуют прямо в зоне воспаления;
• практически не оказывают системного влияния на организм;
• быстро убирают симптоматику болезни или уменьшают ее выраженность;
• большинство капель может применяться в терапии детей, беременных, кормящих женщин, пациентов с нарушениями работы печени и почек;
• минимум противопоказаний и побочных эффектов;
• удобство использования в домашних условиях;
• доступная стоимость;
• большинство препаратов можно приобрести без рецепта от врача;
• экономичное использование.

Разновидности ушных капель

На фармацевтическом рынке предоставлено большое разнообразие ушных капель. Однако при появлении боли или дискомфорта в ушах не следует идти в аптеку за пузырьком капель в уши, а необходимо обращаться к отоларингологу для получения квалифицированной помощи. Самолечение отита и других болезней уха может иметь очень негативные последствия. Это и переход болезни в хроническую форму, и развитие осложнений болезни, и даже потеря слуха.

Зависимо от действия, которое проявляют активные вещества средства, капли при отите у взрослых и детей условно разделяют на несколько групп:

• препараты с содержанием антибиотика;
• противовоспалительные лекарства для ушей;
• комбинированные средства с глюкокортикостероидами в составе;
• антисептики;
• капли с противогрибковым эффектом.

Капли с антибиотиками

В этих средствах основным компонентом являются антибиотики, уничтожающие патогенную микрофлору в зоне воспалительного процесса, что и способствует скорейшему выздоровлению. К этой группе относятся многие капли: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Анауран, Ципромед, Отофа, Нормакс, Унифлокс и др.

Норфлоксацин

• Норфлокс,
• Нормакс.

Ципрофлоксацин

Препарат также назван по наименованию действующего вещества. Капли проявляют антибактериальную активность в отношении бактерий, вызывающих отит. Ципрофлоксацин не применяют при наличии к нему гиперчувствительности, в возрасте до 1 года, при беременности и кормлении грудью. Выпускается много препаратов для ушей с аналогичным активным веществом:

• Ципроксол,
• Флоксимед,
• Ципромед,
• Цилоксан.

Отофа

Основой этих капель является антибиотик рифампицин натрия, проявляющий антимикробную активность в отношении большинства микробов-возбудителей отита. Этот препарат используют для лечения отитов с гнойным течением. Его преимуществом является возможность применения при нарушении целостности барабанной перепонки. Также препарат может использоваться у детей любого возраста, в периоды беременности и грудного вскармливания.

Анауран

Этот препарат содержит сразу 2 антибиотика (неомицин сульфат и полимиксин В) и местный анестетик (лидокаина гидрохлорид). Такая комбинация активных веществ позволяет препарату уничтожать более широкий спектр патогенных микробов и одновременно проявлять обезболивающее действие. Назначается Анауран при внешнем и среднем отите, а также в послеоперационном периоде.

Препарат переносится довольно хорошо, возможны лишь местные реакции раздражения. Применяется у взрослых и детей с 1 года. Допускается лечение беременных и кормящих женщин после оценки рисков для ребенка.

Противовоспалительные и обезболивающие капли

Капли, обладающие противовоспалительным эффектом, также пользуются большой популярностью при отите. Они помогают быстро устранить воспалительный процесс, а многие из них дополнительно проявляют обезболивающее действие. Представители: Отипакс, Дроплекс, Отирелакс, Отинум, Отизол.

Отипакс

Этот препарат обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами благодаря наличию 2 действующих веществ – феназона и лидокаина. Использование капель позволяет заметно уменьшить боль и препятствует распространению воспаления. Разрешен препарат детям с грудного возраста, а также женщинам в период беременности. Противопоказаниями к применению средства являются гиперчувствительность и перфорация барабанной перепонки.

Аналогичным составом и действием обладают препараты:

• Дроплекс,
• Отибрю,
• Ототон,
• Отикс,
• Отирелакс.

Отинум

Активным компонентом лекарства является холина салицилат, проявляющий противовоспалительное действие. Кроме этого, входящий в состав глицерин смягчает ушную серу и способствует очищению слуховых ходов.

Назначается при отитах у взрослых и детей старше 1 года. Не рекомендовано использование средства при непереносимости компонентов, перфорации перепонки, во время лактации и беременности.

Отизол

Лекарство содержит 3 активных компонента (антипирин, бензокаин и фенилэфрин), благодаря которым проявляет противовоспалительное, анальгетическое и сосудосуживающее действие. При этом быстро снимаются болевые ощущения, устраняется отечность слухового прохода и уменьшается выраженность воспаления. Разрешено применять взрослым и детям с 6-месячного возраста. Нельзя применять при повреждениях барабанной перепонки и гиперчувствительности к ингредиентам лекарства.

Комбинации с глюкокортикоидами

• Софрадекс,
• Полидекса,
• Апролат,
• Комбинил Дуо.

Полидекса

Эти капли содержат 2 антибиотика (полимиксин В и неомицин) и глюкокортикостероид (дексаметазон). Особый состав обеспечивает выраженные противомикробные, антибактериальные и противовоспалительные свойства. Из-за наличия гормонального компонента лекарство имеет большее количество противопоказаний, но при этом выделяется своей эффективностью. Полидекса не назначают при гиперчувствительности к компонентам, вирусном поражении слухового прохода, нарушении барабанной перепонки. По возрасту препарат не имеет ограничений.

Софрадекс

Препарат также содержит 2 антибиотика (грамицидин и фрамицетрин) и глюкокортикостероид (дексаметазон). Проявляет антибактериальные, противовоспалительные, противоотечные и противозудные свойства. Капли хорошо справляются с внешним отитом, однако имеют ряд противопоказаний: гиперчувствительность к составляющим, повреждение барабанной перегородки, детский возраст, беременность и грудное вскармливание.

Капли с противогрибковым эффектом

Препараты этой группы содержат в своем составе противогрибковый компонент и могут применяться для борьбы с отитом грибковой природы.

Ауридексан

Действующее вещество этих капель – антисептик. Поэтому причисление препарата к антигрибковым средствам весьма условно. Ауридексан эффективен в отношении большинства болезнетворных микробов, грибов и вирусов. Именно благодаря наличию противогрибкового действия лекарство и отнесено к этой группе, ведь очень мало препаратов имеют такие свойства. Препарат назначается для лечения отита бактериальной, вирусной и грибковой природы только взрослым и детям старше 12 лет.

Кандибиотик

Капли проявляют противогрибковые, антибактериальные, противовоспалительные, анестезирующие и противоаллергические свойства благодаря содержанию нескольких действующих веществ из разных фармацевтических групп. Состав:

• хлорамфеникол – антибиотик;
• бекламетазон – глюкокортикостероид;
• лидокаин – анестетик;
• клотримазол – антимикотическое средство.

Применяется Кандибиотик при различных отитах у взрослых и детей с 6-летнего возраста.

Антисептические средства

Эти препараты предназначены для промывания слуховых ходов, а также лечения неосложненных отитов. Представители: Ауридексан, раствор перекиси водорода, борный спирт, Мирамистин и др.

Борный спирт

Этот препарат все реже назначается на сегодняшний день, так как существуют более совершенные и действенные современные препараты. Борный спирт проявляет антисептическое действие и помогает ускорить выздоровление. Использовать его возможно по достижению 1 года.

Мирамистин

Этот препарат является весьма эффективным средством для лечения отитов любой природы. Мирамистин проявляет антисептические, противогрибковые и противовирусные свойства. Допускается его использование с 3-летнего возраста.

Какие капли лучшие при отите?

На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Ведь эффективность лекарства прежде всего зависит от верного подбора лекарственного средства с учетом всех особенностей течения болезни. Немаловажным фактором является и правильное использование капель, а также следование всем рекомендациям врача.

Большинство людей считает, что лечение отита каплями абсолютно неопасно и не способно навредить здоровью, но это совершенно не так. Каждое отдельное средство имеет свои характерные свойства, которые должны учитываться при его выборе. Например, купив антибактериальные капли, никакого улучшения не будет наблюдаться, если отит будет иметь грибковую природу. Так что для выбора действенного лечения прежде всего нужно определить источник патологии, помогут отдифференцировать его разновидность.

Поэтому лучшие капли от отита – те, которые назначил отоларинголог. Врач сможет точно установить причину заболевания и тяжесть его протекания. При необходимости будут назначены не только капли в уши, но и сопутствующее лечение, которое усилит их эффективность.

Дешевые капли в ухо

Ушные капли представлены на фармацевтическом рынке в разных ценовых категориях. Обычно намного дороже стоят капли иностранных или известных производителей, а также те, которые состоят из многих компонентов.

Дешевле всего при заболеваниях ушей стоит раствор перекиси и борной кислоты. Однако лечение этими препаратами далеко не всегда возможно.

К недорогим ушным каплям относятся и антибактериальные и антисептические препараты: Ауридексан, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Также доступными для широких масс населения являются Софрадекс, Отинум, Отирелакс.

Как правильно капать уши

Для того чтобы капли проявили свое действие максимально, следует придерживаться правил их использования. Ниже приведены общие рекомендации, которые подходят ко всем ушным каплям. Но любой отдельный препарат может обладать своими особенностями, поэтому перед началом лечения следует внимательно прочесть инструкцию к нему.

Общие правила:

• Необходимо придерживаться доз и частоты применения капель, которые указал лечащий врач.
• Для закапывания ушей лучше принять положение лежа на боку, чтобы больное ухо было сверху.
• Непосредственно перед применением необходимо согреть препарат в руках до достижения температуры тела. Это позволит избежать неприятных ощущений во время процедуры.
• Желательно перед закапыванием лекарственного средства очистить слуховые ходы раствором перекиси водорода.
• Во время закапывания необходимо оттягивать мочку уха слега вниз и назад, а после него нажать на козелок уха.
• Некоторые врачи рекомендуют закрыть слуховой проход ватным тампоном для достижения наилучшего эффекта.
• После закапывания нужно продолжить лежать еще минут 5. При необходимости закапать второе ухо, по истечению этого времени нужно повернуться на другую сторону и повторить процедуру.
• Если барабанная перепонка повреждена, то капли вводят в ухо через турунду из ваты, вставленную в слуховой проход.
• Во время лечения и после его завершения нужно оберегать уши от сквозняков и переохлаждения.

Ушными каплями обычно составляет 3-7 дней. При этом довольно часто требуется применение лекарственных средств системного действия.

Воспалительные заболевания среднего уха являются важной клинической и социальной проблемой. Это связанно с их распространённостью среди всех возрастных категорий, несвоевременным обращением к ЛОР врачу и частыми попытками самолечения, значительно увеличивающими риск внутричерепных осложнений и необратимого снижения слуха различной степени тяжести.

Грамотно подобранные антибиотики при отите, процедуры, улучшающие дренажную функцию слуховой трубы, ликвидация очагов первичной и хронической инфекции, спровоцировавшей воспаление, квалифицированная хирургическая помощь (при необходимости), позволяют свести к минимуму количество опасных для жизни и здоровья последствий.

Частота данной патологии, тяжесть течения и многообразие механизмов развития обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями.

У взрослых слуховая труба имеет относительно больший просвет, нежели у детей, и располагается выше носа под углом 45 градусов по отношению к уху. Она открывается в носоглотку на уровне нижней носовой раковины.
При широком открытии рта, глотании и зевании устье трубы открывается, что является предрасполагающим фактором к распространению инфекции из полости носа или горла.
Гипертрофия трубных и глоточных миндалин также затрудняет нормальную вентиляцию барабанной полости и может стать причиной серьёзного воспалительного процесса.

Для отитов фактором риска также служит: общая сенсибилизация организма, хронические , и , у детей — аденоидные вегетации.

Воспалительный процесс, как правило, ассоциирован с бактериальной флорой, реже причиной являются грибки или вирусы.

Поэтому, антибиотики при отите у взрослых и детей составляют основу лечения. Начальный курс проводится эмпирически, противомикробными средствами широкого спектра действия, охватывающими весь диапазон предполагаемых возбудителей (пневмо-, стрепто- и стафилококки, гемофильная палочка).

Дальнейшая корректировка, в случае необходимости продления терапии, основывается на результатах посевов флоры на чувствительность. Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса, состояния иммунной системы, наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Классификация

1. По длительности течения:

• острый отит — до трёх недель;
• подострый — от трёх недель до трёх месяцев;
• хронический — свыше трёх месяцев.

1. По типу воспалительного процесса:

• экссудативный;
• гнойный.

1. По локализации воспаления:

• наружный отит;
• средний отит.

Также могут присоединяться:

• мирингит (поражается барабанная перепонка);
• мастоидит (воспаляется сосцевидный отросток);
• лабиринтит (присоединяется поражение внутреннего уха).

Основные осложнения

• внутривисочные (разрыв барабанной перепонки, нейросенсорная тугоухость — по типу поражения звукопроводящего аппарата, тимпаносклероз, паралич лицевого нерва);
• внутричерепные (менингит, эпидуральный абсцесс, субдуральные эмпиемы, отогенные энцефалиты, абсцесс мозга, тромбоз латерального синуса, отогенная водянка головного мозга).

Как правило, воспалительный процесс затрагивает барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток. Поражение структур может быть комбинированным, поэтому при выставлении диагноза учитывают преимущественную локализацию патологии в том или ином отделе.

Рассмотрим методы лечения заболевания в зависимости от его установленной формы.

Антибактериальная терапия экссудативной формы среднего отита

Заболевание проявляется стойким серозным воспалительным процессом, поражающим слизистую оболочку слуховой трубы и барабанную перепонку.

Антибиотики при болях в ухе у взрослого, назначенные на ранних стадиях воспаления (до появления перфорации), помогают предупредить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и избежать необратимого нарушения слуха.

Четыре стадии заболевания

1. Катаральная стадия (евстахиит). Клинически проявляется лёгким шумом в ушах и невыраженной тугоухостью.
2. При секреторной фазе в барабанной полости накапливается слизь. Больные предъявляют жалобы на чувство распирания и давления в ухе, ощущение переливающейся жидкости в ушах при наклонах и поворотах головы.
3. В мукозной стадии секрет становится вязким и густым. Выражены симптомы тугоухости. При перфорации перепонки, из уха выделяется клейкое, липкое содержимое, тянущееся за ватной палочкой.
4. В фиброзную стадию наблюдается выраженное необратимое снижение слуха, формируется адгезивный средний отит.

Лечение отита антибиотиками у взрослых, сопровождающегося экссудативным воспалением

Терапию начинают с восстановления проходимости и нормального функционирования трубы. Используют метод продувания ушей по Политцеру или с использованием катетера. Проводят массаж барабанной перепонки по Зиглю.

Продувание слухового прохода по методу Политцера

Во время процедуры через катетер вводят гормональные препараты (гидрокортизон ®), антибиотики, ферментные средства (трипсин ® , химотрипсин ®). Эффективно назначение электрофореза с лидазой ® или протеолитическими ферментами.

Обязательным компонентом лечения являются общая антигистаминная терапия и применение сосудосуживающих капель в носовые ходы.

Показаны общеукрепляющие мероприятия: витаминотерапия, использование иммунокорректоров (полиоксидоний ®).

Антибиотики при ушной боли у взрослого используются системно и местно.

• Препаратами выбора для системного назначения считают пенициллины с расширенным спектром действия ( и Амоксициллин ®) и ингибиторозащищенные (Амоксициллина/клавуланат ® , Ампициллин/сульбактам ®).
• Ампициллин ® для перорального использования назначают по 500 мг, четыре раза в сутки. При внутривенном введении — до 6 г, за четыре введения.

Амоксициллин ® при отите у взрослых

Хирургическое лечение

Парацентез барабанной перепонки назначается по показаниям:

• болезнь протекает более трёх суток;
• выражена общая интоксикация (менингизм, судорожный синдром, высокая лихорадка, сильный болевой синдром);
• выбухание барабанной перепонки, сглаженность опознавательных пунктов при проведении отоскопии.

Парацентезом называют проведение прокола барабанной перепонки, с последующим отсосом патологической жидкости через иглу из полости среднего уха.

Миринготомию проводят, как правило, после парацентеза. Процедура включает рассечение перепонки, с удалением из полости продуктов патологической секреции. Полость промывают антибиотиками.

2. Перфоративная

Разрыв барабанной перепонки сопровождается отореей, уменьшением, вплоть до исчезновения, болевого синдрома, улучшением самочувствия, сохраняющейся тугоухостью. Гноетечение может сохранятся до пяти дней.

Противомикробная терапия назначается по показаниям.

Капли при отите у взрослых с антибиотиком эффективные в перфоративной стадии

Антибактериальные капли на водной основе закапываются в уши после проведения сухого туалета наружного слухового прохода:

• Анауран ® .
• Эффективные антибиотики при гнойном отите для взрослых при высевании синегнойной палочки (Нормакс ® , ).

Комбинированные аэрозольные препараты окситетрациклина и гормональных веществ:

• Оксициклозоль ® .
• Левовинизоль ® .
• Винизоль ® .

Местные средства с противовоспалительным действием, в носовые ходы:

• ИРС – 19 ® .
• Ринофлуимуцил ® .

Сосудосуживающие капли:

• Називин ® .
• Назол ® .
• Ринорус ® .
• Отривин ® .
• Тизин ® .

3. Репаративная

Характеризуется рубцеванием повреждённой части барабанной перепонки и полным исчезновением отореи и болевых ощущений. Самочувствие больного нормализируется, постепенно возвращается слух.

Для ускорения выздоровления применяют продувание и катетеризацию слуховых труб, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективно назначение физиотерапии УВЧ, электрофореза с лидазой — эндаурально.

Основные антибиотики при отите

Часто антибиотики при отите среднего уха у взрослых и детей принимаются без учета данных антибиотикограммы, в недостаточной разовой и суточной дозе, слишком коротким курсом, что приводит к переходу процесса в хроническую стадию, рецидивам или развитию тяжёлых осложнений.

Ответ на вопрос: какие антибиотики принимать при отите уха у взрослых? — основывается на принципах рациональности и обоснованности противомикробной терапии. Препараты для стартового эмпирического лечения выбирают с учётом основных возбудителей. Предпочтение отдаётся полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Амоксиклав ® при отите, является препаратом выбора.

Представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

При отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

• Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
• Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через . Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем - один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

• Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
• Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
• Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

• Продувание по Политцеру;
• Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования .

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный , но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным.
При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

Видео: отит, “Школа Доктора Комаровского”

Отит - заболевание воспалительного характера, возникающее чаще всего, как осложнение после перенесенных простудных инфекций. Заболеванию характерна острая ушная боль, иногда - нагноение и прочие малоприятные симптомы, поэтому необходимо точно знать, чем можно его вылечить. На сегодняшний день отиты любого вида лечатся, преимущественно, ушными каплями.

Расскажем в статье об этих препаратах: узнаем какие лучше подойдут для лечения детей, а какие подойдут при беременности. В числе прочих рассмотрим и недорогие, но эффективные препараты.

Описание заболевания

Отит чаще протекает с острыми симптомами. Если не заняться на этой стадии болезнью, то она перейдет в хроническую фазу, когда уже потребуется более длительная и усиленная терапия.

Воспалительный процесс при этом заболевании может возникнуть:

• в наружном ухе;
• в среднем ухе;
• во внутреннем ухе.

Причин у отита несколько. Основная - перенесенные простудные заболевания, не долеченные или протекавшие тяжело, и давшие из-за этого осложнение. Кроме того, иногда к отиту приводят механические травмы слухового прохода и барабанной перепонки, а также элементарный недостаток гигиены. В последнем случае отит вызывает скопившаяся в ушных проходах сера.

Чтобы начать лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только по рекомендации специалиста, пройдя обследование, можно пользоваться теми или иными каплями. Важно как можно раньше приниматься за терапевтические процедуры: в этом случае болезнь обычно удается быстро и достаточно легко победить.

Какие капли бывают

При отите используют для лечения три вида капель:

Антибактериальные:

• Отофа;
• Ципромед;
• Нормакс и пр.

Гормональные:

• Анауран;
• Дексон;
• Софрадекс.

Противоспалительные с обезболивающими компонентами:

• Отинум;
• Отипакс.

Современные средства все чаще являются комплексными, объединяющими в себе сразу несколько видов воздействия. Это, безусловно, удобнее и эффективнее.

На видео- капли в уши при отите:

Как выбрать средство

Из-за того, что современная фармакология предлагает огромное количество разнообразных ушных капель, неподготовленному человеку недолго в них и запутаться. Узнаем, какие именно средства подойдут при лечении разных видов отита.

Отит среднего уха

Капли Кандибиотик

Это многофункциональный комплексный препарат, эффективный практически при любых видах отита. Нельзя использовать его только если болезнь уже привела к перфорации (разрыву) перепонки. Курс обычно длится неделю, в некоторых случаях врач может продлить его до двенадцати дней максимально. А вот какие существуют, поможет разобраться информация из статьи.

Цена - от 230 до 290 руб.

Отит наружного уха

Какие современные средства будут наиболее эффективны, если развился наружный отит.

Отинум

Капли в уши Отинум

Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых:

• невосприимчивость к компонентам препарата;
• одышка;
• воспалительные инфекции верхних дыхательных путей;
• кожная сыпь;
• воспаление слизистой носа.

Нельзя применять капли при поврежденной барабанной перепонке. Курс лечения - до двух недель: дважды в сутки по пять капель. Узнать про существующие , можно из данной статьи.

Цена - от 170 руб.

Диоксидин

Эффективное средство для лечения, в том числе, и наружного отита. Препарат быстро купирует воспалительный процесс, останавливая размножение вредных микроорганизмов. Кроме ушных проблем его используют и для остановки воспалительных процессах на коже, в носоглотке, на слизистых.

Диоксидин

Запрещен для использования беременными. А детям назначается только врачом. Это средство закапывают не прямо в ухо, а на марлевую турунду, которую затем вводят в слуховой проход, и оставляют на несколько часов. Меняют турунды раз в 3-4 часа. Как делаются ингаляции при гайморите Диоксидином, и какой может быть от этого эффект, рассказывается в данной

Цена - 170 руб.

Гнойный отит

В самых запущенных случаях или при неправильном лечении болезнь может достигнуть и стадии нагноения. В этом случае возникает сильная боль и большая опасность, что произойдет перфорирование (разрыв) барабанной перепонки. Не всякие лекарства будут эффективны в этом тяжелом случае. Узнаем, какие из капель могут справиться с проблемой на этом этапе.

Нормакс

Эти капли могут применяться при лечении и других видов отита, не только гнойного. Средство может вызывать аллергическую реакцию, поэтому применяйте его только после обследования у врача. Состав закапывают четыре раза в день по 1-2 капельки.

После того, как наступило полное выздоровление, рекомендуется закапывать средство еще пару дней для надежности. Во время беременности и лактации использование капель Нормакс под запретом.

Цена - 150 руб.

Детский отит

Из-за хрупкого детского иммунитета и пока еще не сформировавшегося организма для лечения отита у малыша какие угодно не подойдут. Необходимо выбирать самые безопасные средства, но обладающие при этом достаточной эффективностью, чтобы справиться с отитом на любой стадии. Узнаем, какие средства можно использовать.

Анауран

Данное средство содержит антибиотик, обезболивающее местного действия и антигрибковый компонент. Благодаря столь разноплановому составу препарат оказывает комплексное воздействие, и справляется даже с тяжелыми случаями наружного отита. Может использоваться и при отите среднего уха.

Капли в уши Анауран

Курс лечения - не больше недели. В некоторых случаях препарат приводит к аллергической местной кожной реакции, которая прекращается после использования средства. Средство несовместимо с некоторыми лекарствами, поэтому необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией перед его применением. А вот какие аналоги ушных капель Анауран могут быть, рассказывается в данной

Цена - в районе 150 руб.

Отофа

В указано, что это средство может с успехом применяться при лечении гнойного отита в среднем и наружном ухе. Разрешен для применения детям даже до пятилетнего возраста.

Курс лечения этим средством - не более трех дней: по пять капель трижды в сутки. Детям: по три капли тоже три раза в день. Имейте в виду, что данное средство окрашивает слуховой проход и перепонку в розоватый цвет, поэтому не пугайтесь. Если препарат попадет на одежду, постельное белье, то оставит на них пятна: будьте внимательны и аккуратны.

Капли в уши Отофа

Цена - ориентировочно 197 руб.

Совет: совсем маленьким детям не стоит закапывать капли в ушки. В данном случае логичнее и удобнее использовать ватные турунды, смоченные в лекарственном растворе.

При беременности

Что делать женщине «в положении», если возникла проблема отита. Из-за риска причинить вред плоду разрешается использовать далеко не все средства. Выясним, какие капли можно применять в данной ситуации.

Отипакс

Эти капли относятся к наиболее безопасным видам ушных местных средств. Поэтому разрешены для использования беременным, а также детям с грудного возраста. Средство обладает отличным противовоспалительным и обезболивающим воздействием. В его составе всем известный лидокаин, а также фенозол - противовоспалительный компонент. , можно узнать в инструкции по применению. В течении 5-10 минут после закапывания боль заметно утихает, что не может не радовать. Отипакс, эффективно уничтожает и саму причину, вызвавшую заболевание.

Капли Отипакс

Особенно эффективен препарат, если начать применять его сразу же при обнаружении первых симптомов отита. Но при деформированной перепонке использовать его нельзя, поэтому придется вначале сходить на прием к доктору для обследования.

Среди побочных эффектов: возможность аллергической реакции при индивидуальной непереносимости ингредиентов средства. Кроме того, Отипакс дает положительный результат при прохождении допинг-тестов.

Цена - 220-270 руб.

После того, как начали закапывать тот или иной препарат, внимательно наблюдайте за своим или ребенка состоянием. Если облегчения нет, следует вновь идти на прием к врачу, чтобы он порекомендовал другое средство. Чтобы понять, есть или нет положительный результат, достаточно два-три дня регулярных процедур.

Перед тем, как начинать процедуру закапывания, необходимо разогреть в руках флакончик с лекарством. Так средство подействует более эффективно, и не возникнет неприятных ощущений при попадании капель в уши. А если закапываете лекарство детям, пипетку рекомендуется после каждого использования дезинфицировать.

При закапывании необходимо наклонить голову, и оттянуть мочку уха, чтобы жидкость попала точно по назначению.

Чтобы исключить опасность попадания капель на перфорированную барабанную перепонку, даже если вы в этом сомневаетесь, вначале вставляйте в ухо ватную турунду, и капайте средство на нее. Таким образом воздействие будет оказано более мягкое.

На видео- ушные капли при гнойном отите у взрослых:

Имейте в виду, что при отите капли являются только частью комплексного лечения. Считать их панацеей нельзя. Необходимо наряду с местным лечением применять внутренние противовоспалительные и антибактериальные препараты. Только в этом случае выздоровление будет полным и гарантированным.

Мы рассмотрели особенности ушных капель при отите. Теперь вы знаете, чем можно вылечить все виды отита, и как следует применять препарат. Не забудьте перед тем, как приступать к лечению, вначале проконсультироваться с врачом - тогда у вас будет гарантия успешного и быстрого выздоровления. Ну а наши советы помогут вам определиться с выбором капель для лечения.