Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. При плоскостопии достаточно выражено или почти полностью изменяется строение нормального свода стопы как продольного (по внутреннему краю стопы), так и поперечного – по линии основания пальцев. Как осложнение – возникают боли в позвоночнике, и артрозы коленных и тазобедренных суставов.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный.

1. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
2. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

Виды

Плоскостопие разделяется на продольное и поперечное. В зависимости от того, как расширяется стопа: в ширину или длину. В настоящее время существуют такие типы плоскостопия: продольное, поперечное, комбинированное.

На сегодняшний день наиболее распространённой формой деформации стопы является поперечная. Различается приобретённая и врожденная патология.

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие характерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.

Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

• стадия предболезни (продромальная стадия);
• перемежающееся плоскостопие;
• плоская;
• плосковальгусная стопа.

На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

Поперечное плоскостопие

Если речь идет, к примеру, о поперечном своде (а он деформируется в 55,23% случаев), то пять плюсневых костей, на которые опирается весь фронтальный отдел стопы, расходятся наподобие веера. При этом стопа укорачивается, наблюдается наружное отклонение большого пальца и аномальное сгибание/сокращение среднего. Как правило, это случается с людьми в возрасте от 35 до 50 лет.

Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.

По природе плоскостопия выделяют:

• Врожденное выявляют с 5-6 лет, потому что у детей более раннего возраста выражены все признаки этого заболевания.
• Травматическое формируется после переломов костей, сопровождающихся нарушением сводов стопы.
• Паралитически плоская – осложнение перенесенного , появляется из-за пареза, паралича мышц стопы, а также икроножных мышц голени.
• Рахитическое наблюдается у детей при из-за нарушения минерализации костной ткани.
• Статическое возникает у взрослых при выполнении работы, сопряженной с длительным стоянием на ногах (администратор, хирург, стюардесса, конферансье, консультант). Появляется из-за несостоятельности связок, мышц стопы. Появляется также в пожилом возрасте из-за атрофии мышц, а также при ожирении, беременности из-за увеличения нагрузки на своды стопы.

Степени плоскостопия

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня. При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид. Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень

Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.

2 степень плоскостопия

Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.

Плоскостопие 3 степени

Третья степень: характеризуется полной деформацией. При этом диагностируется нарушение функций опорно-двигательного аппарата с проявлением соответствующих заболеваний. На этом этапе развития заболевания ощущаются сильные боли, спортивные нагрузки невозможны.

Причины

В числе основных причин, провоцирующих развитие плоскостопия, можно обозначить в следующем:

• избыточный вес;
• беременность;
• особенности деятельности, обуславливающие чрезмерные физические нагрузки;
• наследственность (плоскостопие у ближайших родственников);
• ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви;
• ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом и пр.

В 90% случаев плоскостопие диагностируется у людей с плохо развитым мышечно-связочным аппаратом ступней. Избежать возникновения деформаций и никогда не столкнуться с плоскостопием помогут регулярные тренировки мышц стопы.

Симптомы плоскостопия у взрослых

Обычно человек, который проводит много времени на ногах, не замечает развития плоскостопия, а появление болей и неприятных ощущений в ногах и ступнях связывает с усталостью. Есть несколько основных признаков, по которым вы можете заподозрить развитие этого грозного заболевания у себя.

Ранние признаки плоскостопия:

• Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
• Ноющие боли в стопах
• Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
• Трудности при выборе обуви
• Напряжение в икроножных мышцах
• Отечность
• Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
• Обувь начинает изнашиваться значительно быстрее, чем раньше, преимущественно с внутренней стороны.
• Периодически создается ощущение, что нога увеличилась в длине, и из за этого приходится покупать обувь на размер больше.

В запущенных случаях при ходьбе болит зона крестца и поясницы, могут возникать головные боли, хождение на длительные расстояния болезненно и мучительно.

Осложнения

Плоскостопие, как уже в целом может быть понятно из особенностей течения и прогрессирования этого заболевания, может спровоцировать ряд специфических осложнений, среди них выделим следующие:

• постепенное усиление боли, неспецифическое ее проявление (то есть боль не только в стопах, а в бедрах, в коленях, в спине, головная боль);
• косолапость;
• неестественность осанки, искривление позвоночника, развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи и пр.);
• врастание ногтей;
• дистрофические изменения, развивающиеся в мышцах спины и ног;
• развитие заболеваний, непосредственным образом связанных с поражением стоп (деформации, мозоли, искривления пальцев, невриты, шпоры и т.д.).

Как определить плоскостопие в домашних условиях?

Существуют проверенные методы определения плоскостопия:

1. Получение отпечатка стопы . Возьмите белый лист, нанесите на стопы жирный крем, положите бумагу на пол и встаньте на нее. Важно стоять прямо и без опоры. Тщательно изучите отпечаток. На внутренней стороне должна быть выемка;
2. Изучение стопы по методу Фридлянда , основанном на изучении подометрического индекса. Для этого измеряют высоту и длину стопы, высоту разделяют на длину и умножают на 100. Нормой считаются значения от 29 до 31.
3. Намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом , и стать на любой белый лист бумаги. Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо. При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Данные способы позволяют заподозрить наличие патологии. Но как определить степень плоскостопия? Как раз для этого следует обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

Обратите внимание: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается в период беременности вследствие физиологического увеличения массы тела.

Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

1. Рентгенография. Основным диагностическим методом, позволяющим определить не только наличие, но также характер и степень патологии, является рентгенография в двух проекциях. Рентгенологическое исследование осуществляется с нагрузкой, т. е. пациент должен стоять.
2. Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.
3. Подометрия. Это измерение различных параметров стопы и вычисление разнообразных индексов, позволяющих определить наличие деформаций и степень патологии.

Лечение плоскостопия у взрослых

Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся коррекции. Полностью вылечить её можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение.

У взрослых борьба с плоскостопием направлена на:

• снятие болевого синдрома;
• улучшение тонуса в мышцах и связках стоп.

Ортопедические стельки

Хорошие результаты в лечении плоскостопия у лиц любого возраста дают ортопедические стельки-супинаторы, индивидуально изготовленные для каждой стопы с учётом всех анатомических особенностей.

Такие стельки обычно изготовляются из пластика, который пластичен при нагревании, а при понижении температуры приобретает жёсткость. Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви без каблука или с каблуком.

1. Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям необходимо достаточно часто менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.
2. У подростков и взрослых ношение стелек делает ходьбу комфортной, замедляет или останавливает прогрессирование болезни. Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта.

Упражнения

Физические упражнения – неотъемлемая часть лечения и профилактики плоскостопия. Они помогают укрепить мышцы стопы, останавливают прогрессирование уже начавшегося недуга. Для достижения стойкого результата нужно не менее шести месяцев. Важна регулярность, иначе эффекта не будет.

Начинать лечение необходимо с гимнастики, которую можно выполнять ежедневно в домашних условиях. Лечебный вид гимнастики используется для достижения коррекции свода стопы, укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, формирует правильный тип походки. Существует большое количество упражнений, которые подбираются индивидуально и зависят от возраста, жалоб, положения стопы и ее формы.

Комплекс гимнастических упражнений:

1. Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-12 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
2. Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения - 5 минут катания предмета всей поверхностью стопы.
3. Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 10 раз вправо и 10 раз влево.
4. Хождение на разных сторонах стопы. 10 шагов на внешней стороне, затем 10 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
5. Перекаты: стоя с пятки на носок - 10 раз.
6. Сгибание и разгибание пальчиков на ногах - 3 минуты.
7. Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант - перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.

Весь комплекс занимает не более 20-30 минут ежедневно. После выполнения упражнений рекомендуется сделать массаж.

Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

1. Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;
2. Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край;
3. Ходьба по бревну боком.

Очень важно, чтобы больной выполнял специальные упражнения при плоскостопии каждый день. Мышцы и связки стопы в качестве профилактики нужно тренировать постоянно, иначе они слабеют, и в итоге появляются симптомы плоскостопии.

Массаж при плоскостопии

Массаж при плоскостопии предусматривает применение большого количества разных приемов. Это поглаживание, разминание, растирание и другие методы. Массируя стопу, необходимо передвигаться от пальцев к пятке. Массаж голени предполагает передвижение от голеностопного к коленному суставу. Как упражнения, так и массаж отлично тонизируют мышцы и связки стопы. Можно применять в процессе лечения специальные ванночки для ног.

Основные приемы массажа при плоскостопии достаточно простые:

• массировать ноги от лодыжек до паха нужно снизу вверх (поглаживания, похлопывания, растирания);
• массировать ступню и ее тыльную сторону (от пальцев до лодыжки) нужно путем растирания, то есть круговыми движениями кончиков пальцев, соединенных вместе, или же ребром ладони — поперек ступни;
• свод стопы также можно массировать «гребнем», который образуется из суставов проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшек»);
• пятки (поочередно), а также основания пальцев со стороны ступни удобнее растирать, согнув ногу в колене, четырьмя соединенными пальцами обеих рук (большие пальцы рук – на подъеме).

Выполнять упражнения для лечения плоскостопия следует не меньше 20 минут и по возможности дважды в день.

Лечебные ванночки с помощью народных средств

Установлено, что для предупреждения болезни полезны водные процедуры. После тяжелого трудового дня, особенно если он предполагает длительное нахождение на ногах, рекомендуется дать стопам расслабиться, поместив их в теплую ванночку.

1. На основе дубовой коры . На пол-литра кипятка нужно добавить 100 г сухого вещества, поставить на огонь на полчаса, процедить и вылить в тазик с теплой водой.
2. Солевые ванны . Можно использовать йодированную, а лучше морскую соль. Одну десертную ложку растворяют в литре теплой воды, опускают в емкость с раствором ноги на десять минут. Потом их нужно насухо вытереть и помассировать руками, предварительно смазанными увлажняющим кремом. Подобные процедуры улучшают кровообращение, способствуют укреплению костей и отлично расслабляют.
3. Ванны с отваром шалфея, ромашки или хвои . Один стакан высушенного растения залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, настаивать до полного остывания. Разбавить ½ с горячей водой и подержать в нем ноги около получаса.

Профилактика плоскостопия

Предупредить болезнь можно, придерживаясь следующих правил:

1. Нужно побольше ходить босиком . При возможности следует отправиться на природу, и уделите несколько минут хождению босиком по траве, земле, гальке, хвойным иголкам.
2. Ношение правильной обуви . Это имеет отношение к предупреждению нарушения у детей. Для них необходимо покупать обувь, которая плотно удерживает ногу, которая не слетает и не давит.
3. Необходимо выполнять упражнения от плоскостопия. Выделяя несколько минут в день, можно предупредить развитие нарушения. В качестве зарядки можно применять коврик для массажа. Так же для стоп необходим массаж.
4. Нужно следить за осанкой и правильным положением стоп при ходьбе, а так же при стоянии. Стопы должны быть расположены почти параллельно друг другу и опираться на наружные края подошвы.
5. Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.
6. Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

Массаж ног от плоскостопия

Для улучшении самочувствия пациента при диагностировании плоскостопия активно применяются расслабляющий и тонизирующий массаж конечностей, для улучшения кровообращения и укрепления тонуса мышц. Как правильно проводить массаж при плоскостопии у взрослых – особенности и рекомендации специалистов.

Массаж при деформации стопы – обязательная лечебная процедура

Приемы массажа ног при плоскостопии помогают устранить отечность, болевой синдром, снять воспаление, ускорить приток лимфы, улучшить амортизационные свойства стопы. Для лечения деформации нижних конечностей важно проводить процедуру регулярно, не менее 15 сеансов в месяц. Длительность сеанса – не менее 10 минут.

Существует несколько приемов при выполнении процедуры:

• Поглаживание – аккуратное поверхностное движение ладонью (рука расслабленная), проводится поперек или вдоль мышц, используется для снятия спазмов, расслабляет кожные покровы, приводит в норму кровообращение;
• Выжимание – пальцы формируют птичьей клюв, движения выполняются ребром мизинца или большим пальцем, на массивных участках задействуется вся ладонь;
• Разминание – делается в 2 этапа, захват мышц, сжатие/раскатывание, интенсивно массируются глубоко лежащие ткани;
• Растирание – руки складываются в виде арки, движения проводятся снизу вверх, а наружная сторона сустава растирается большим пальцем (улучшается кровообращение мышечных волокон);
• Поколачивание – активизирует кровообращение в массируемых зонах, увеличивает тонус мышц, удары наносятся разной интенсивностью, ребром ладони или тыльной поверхностью пальцев.

Особое внимание при проведении массажа от плоскостопия в домашних условиях следует уделять задней поверхности голени, где размещены головки икроножных мышц. Болевая зона растирается нежными похлопывающими движениями, без вдавливания и болевого синдрома.

Внимание!

Профессиональный массаж используется не только для стимуляции активных точек на подошве, а также приводит к укреплению защитных свойств организма, регулирует работу других органов.

Противопоказания

Массаж нижних конечностей не выполняется при высокой температуре у пациента, недостаточности кровообращения, аллергии, туберкулезе, наличии опухолей, гнойных кровоточащих процессах, при вынашивании ребенка.

Техники массажа при плоскостопии

Перед тем, как делать массаж стопы при плоскостопии, важно провести ножные ванны с добавлением в емкость с водой морской соли, отвара лекарственных растений, хвойного экстракта.

Для коррекции плоскостопия применяются 2 основные техники, которые соответствуют степени деформации стопы. Поэтапность выполнения:

• Осуществляются похлопывающие движения для разогрева кожных покровов, после обрабатываются участки от пальцев до колена;
• Голень подвергается всестороннему массированию с применением приема растирания, выжимания и поколачивания;
• После обрабатывается подошвенная часть ступни;
• В заключении массируется активными движениями большой палец.

Вторая техника:

• Последовательно обрабатываются икроножные мышцы, наружная часть голени, ступня, подошва, пятка;
• В завершении массируется подошвенная часть ступни.

Этапы массажа определяются особенностями изменений в мышцах стоп и голеней. Важно эффективно распределить нагрузку на нижние конечности, чтобы избавиться от признаков деформации стопы.

Самомассаж при деформации стопы

При отсутствии возможности посещать квалифицированного специалиста для проведения массажа можно самостоятельно его выполнять. Пошаговая инструкция массажа в домашних условиях:

1. Потянуть вверх мизинец, опустить безымянный палец, поменять их расположение в обратном направлении – количество подходов не менее 10;
2. Рукой придерживать пятку, а другой – вытянуть поочередно все пальца стопы. 10 подходов;
3. Растирать ладонями подошвенную часть ноги и голень;
4. Обработать похлопывающими движениями каждый палец, после чего перейти к пяточной зоне;
5. Расположить ладони на колене, поглаживающим движениями двигаться до бедра;
6. Разминать и растирать кожные покровы обеих ног в течение 10 минут;
7. В конце массажа погладить ногу от ступни до области паха, нанести питательный крем.

Специалисты рекомендуют в ходе лечения сконцентрировать свои движения на икроножной мышце, гребнем кулака делать растирающие движения. При массаже пяточного сухожилия необходимо двигаться в разных направлениях – по прямой, по кругу. Растирание, поглаживание и надавливание применять по очереди.

Внимание!

В качестве гимнастики полезно сгибать/разгибать стопы, поворачивать их внутрь и наружу, сжимать и разжимать пальцы, собирать с полу мелкие предметы – мячики, карандаши, прищепки.

Самомассаж имеет некоторые недостатки:

• Общее переутомление организма с задействованием мышц всего двигательного аппарата;
• Неверное выполнение массажных действий может усугубить течение болезни.

Такой вариант всегда доступен и может выполняться в любое время, не только с целью лечения деформации стопы, а для снятия общего утомления мышц. Самомассаж эффективно сочетать с водными процедурами, лечебными упражнениями, парафиновыми и грязевыми аппликациями, обертываниями.

Особенности детского массажа ног

Массаж при плоскостопии у детей необходимо делать с осторожностью, деликатно, не причиняя боль ребенку. Все основные манипуляции выполнять в положении – лежа на спине, в завершении малыш переворачивается на живот и массаж ног продолжается.

Лечебная процедура для ног делится на 2 части – общий массаж перед уроком гимнастики, и восстановительный, в течение 5 минут. Уделяется пристальное внимание икроножным мышцам, ахилловому сухожилию, внешней стороне голени.

Массажеры для стоп

Самомассаж может выполняться с задействованием специальных массажеров для стоп при плоскостопии:

• Для ручного использования – колесики с шипами, перекачивание которых обеспечивает стимуляцию рефлекторных точек;
• Электрические устройства для самостоятельного массирования кожных покровов ног;
• Гидромассажеры – эффективное устранение симптомов плоскостопия (усталость, боль в ногах, отечность, гипертонус), такой массаж оказывает благотворное воздействие на иммунную, нервную и опорно-двигательную системы, отличная профилактика проблем с нижними конечностями.

В комплексе с массажем ног обязательно выполняется тонизирующая согревающая ванночка, контрастное обливание ног, очищающие процедуры с использованием пемзы для удаления огрубевшей кожи. Ароматерапия усиливает действие массажа.

Внимание!

Положительные результаты достигаются активными и регулярными занятиями. Важно практиковать массаж стоп перед сном, сочетая с упражнениями лечебной гимнастики, тепловыми процедурами.

Плоскостопие изменяет классическую конституцию стопы, а при отсутствии лечения приводит к нарушениям всего двигательного аппарата. Берегите свои ножки и будьте здоровыми!

Массаж ступней

Массаж ступней способствует укреплению мышц стопы, ведет к уменьшению болей и утомляемости при ходьбе. способствует также устранению застойных явлений в кровеносных сосудах ног, восстанавливает амортизационную функцию стопы, её пружинящие свойства.

Нужно проводить как массаж ног , так и массаж стоп при плоскостопии , обязательно обращая внимание на массаж пальцев, особенно большого пальца. Чтобы массаж при плоскостопии имел бОльший лечебно-восстановительный эффект, его нужно сочетать с лечебной гимнастикой при плоскостопии или профилактическими упражнениями . Массажные процедуры можно проводить до или после упражнений.

Рассмотрим несложный массаж при плоскостопии , который можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Поставьте согнутую в коленке правую ногу в упор на край стула. Это будет основное положение для выполнения нашего массажа.

Правой рукой опустите мизинец, а левой рукой поднимите безымянный палец, затем, наоборот. Пройдитесь так по каждому пальчику, повторяя движения по 6 раз;

Левой рукой держите пятку, а правой рукой поднимайте и опускайте все пальцы сразу. Проделайте так с каждой ногой по 4-6 раз;

Растирать подошву и тыльную сторону стопы от пальцев до голеностопного сустава 20 секунд; .

На протяжении 0,5 минуты пальцами обеих рук разминайте и растирайте основания пальцев ног со стороны стопы, затем 30 секунд растирайте и разминайте пятки;

Поглаживающими движениями, двумя руками, помассируйте стопу со всех сторон от носка к пятке - 0,5 минуты;

Обхватите кистями рук правую ногу в области лодыжек и проводите поглаживание глубокими массирующими движениями, доходя до колена. Повторить 10 раз. После, в том же направлении, сделайте разминание - 10 раз и снова повторите поглаживание - 10 раз. То же проделайте с левой ногой;

Повторите предыдущее массажирование, только массировать нужно бедро - от колена до области паха. Повторять каждый прием также по 10 раз;

Завершить массаж нужно поглаживанием всей ноги - от стопы до паха. Массируется двумя руками сначала правая нога со всех сторон 10 раз, затем левая нога, также 10 раз.

Техника массажа ног

Вы можете использовать и свой массаж ног, но помните, что, в общем техника массажа ног предполагает такие приемы, как:

Не забывайте, что лечение плоскостопия должно быть комплексным, направленным на укрепление мышц и связок голени и стопы. Для этого, независимо от

• 1) 1. Уменьшение боли, возникающей при плоскостопии.
• 2. Достижение более интенсивного лимфо-и кровообращения.
• 3. Укрепление ослабленных мышц

Методика проведения и методические указания

Перед массажем стопы и голени полезно применять тепловую процедуру. Массаж продолжается 15-20 минут ежедневно. На 3-4 процедуре добавляют специальные упражнения. Курс массажа состоит из 20-25 процедур. Курсы массажа регулярно повторяют через 1-1,5 месяца. Для получения стойкого лечебного результата необходимо провести не менее 3-4 курсов.

Последовательность выполнения массажа

Массаж нужно проводить в следующей последовательности:

• 1. Массаж икроножной мышцы.
• 2. Массаж ахиллова сухожилия.
• 3. Массаж внешней стороны голени.
• 4. Массаж тыльной стороны стопы.
• 5. Массаж подошвы.
• 6. Массаж икроножной мышцы.
• 7. Массаж подошвы.

Массаж икроножной мышцы.

Для выполнения массажных приемов на икроножной мышце массируемого следует положить на живот, а под его голеностопные суставы - валик. Необходимо провести приемы:

• 1. Поглаживание:
  • а) прямолинейное;
  • б) попеременное.
• 2. Выжимание:
  • а) клювовидное;
  • б) поперечное.
• 3. Разминание:
  • а) ординарное;
  • б) двойное кольцевое;
  • в) комбинированное;
  • г) кругообразное фалангами согнутых пальцев сначала одной, а потом двумя руками;
  • д) кругообразное клювовидное сначала одной, а потом двумя руками.
• 4. Поглаживание прямолинейное.

Массаж ахиллова сухожилия.

Растирание:

• а) прямолинейное "щипцевидное";
• б) спиралевидное "щипцевидное";
• в) прямолинейное буграми и подушечками больших пальцев;
• г) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
• д) кругообразное клювовидное;
• е) кругообразное ребром большого пальца.

Массаж внешней стороны голени

Массируемого нужно положить на спину, под его колени подложить валик.

Дальней рукой следует провести:

• 2. Разминание:
  • а) кругообразное подушечками четырех пальцев;
  • в) кругообразное клювовидное;
  • г) кругообразное ребром большого пальца.

Ближней рукой:

Выжимание основанием ладони.

Массаж тыльной стороны стопы.

Не изменяя положения массируемого, следует обхватить его стопу со стороны подошвы ближней рукой и выполнить массажные приемы дальней рукой:

• 1. Поглаживание прямолинейное в направлении от кончиков пальцев до голеностопного сустава.
• 2. Растирание:
  • а) прямолинейное подушечками четырех пальцев межплюсневых промежутков;
  • б) кругообразное подушечками четырех пальцев межплюсневых промежутков;
  • в) прямолинейное подушечкой большого пальца;
  • г) кругообразное подушечкой большого пальца;
  • д) прямолинейное подушечкой среднего пальца;
  • е) кругообразное подушечкой среднего пальца;
  • ж) кругообразное ребром ладони.
• 3. Поглаживание (на задней поверхности голени).
• 4. Выжимание (на задней поверхности голени).

Массаж подошвы

• 1. Поглаживание подошвы тыльной стороной кисти.
• 2. Растирание в направлении от пальцев к пятке:
  • а) кругообразное подушечкой большого пальца;
  • б) кругообразное подушечками четырех пальцев;
  • в) прямолинейное кулаком поперек и вдоль;
  • г) кругообразное гребнем кулака.
• 3. Сдавливание стопы.

Массаж икроножной мышцы

• 1. Поглаживание прямолинейное.
• 2. Выжимание клювовидное.
• 3. Разминание:
  • а) ординарное;
  • б) кругообразное фалангами согнутых пальцев;
  • в) кругообразное клювовидное.

Массаж подошвы

Растирание:

• а) прямолинейное кулаком;
• б) кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Для укрепления мышц, которые поддерживают внутренний свод стопы, рекомендуется совмещать сеансы массажа с корригирующими упражнениями, с пассивными и активными движениями стопы:

• 1. Сгибание.
• 2. Повороты внутрь.
• 3. Разгибание.
• 4. Раздвигание и сдвигание пальцев ног.
• 5. Собирание пальцами ног различных мелких предметов.
• 6. Катание маленького мячика.
• 7. Скользящие движения стопой одной ноги по голени второй.
• 8. Приседания на палке, лежащей поперек стопы.

Большую часть случаев детского плоскостопия можно исправить консервативно, без хирургического вмешательства. Для этого ребенку назначают комплексное лечение, в которое входят гимнастика и лечебная физкультура, ношение ортопедической обуви или ортопедических стелек, а также массаж и самомассаж стоп. О том, как делать ребенку массаж при деформации стоп, мы расскажем в этой статье.

Зачем это нужно

Массаж при плоскостопии позволяет улучшить кровообращение нижних конечностей, снять нагрузку с одних групп мышц и перенести ее на другие, укрепляет сухожилия и способствует формированию правильного положения свода ступней и плюсневых косточек.

Это очень важно при коррекции патологии. Профессиональный лечебный массаж стоит дорого, и не все семьи могут позволить себе такие курсы, а при плоскостопии они длительные. Однако не стоит отчаиваться, ведь техника выполнения такого массажа не является сложной, освоить ее вполне по силам родителям самостоятельно, чтобы проводить сеансы с комфортом в домашних условиях без лишних затрат.

Важно помнить, что массаж следует делать регулярно. Лучше - курсами по 14 дней с перерывами в 7-10 суток.

Эффект будет более выраженным, если сеансы массажа будут сочетаться с другими методами лечения плоскостопия - ношением ортопедических стелек или специальных лечебных обувных пар, а также физиотерапевтическими сеансами, гимнастикой и коррекцией питания ребенка.

Техника массажа

В сеанс массажа должны входить приемы, направленные на стимулирование мышц стопы, голени, коленного сустава, бедер, ягодиц. Лучше всего начинать массаж снизу и плавно перемещаться вверх.

При проведении массажных манипуляций на нижних конечностях важно помнить, что все движения взрослого должны быть направлены снизу вверх, а не наоборот, чтобы не нарушать естественный кровоток в ногах.

Стопа

Пятка «снабжена» природой толстой и малочувствительной кожей, а потому в области пятки можно применять интенсивные глубокие нажимы, значительно более осторожно следует массировать свод стопы и пальчики, ведь глубокие давящие движения в этой части ног могут быть достаточно болезненными.

Не стоит полагать, что хороший массаж должен быть болевым. В ходе сеанса ребенку не должно быть дискомфортно или больно. Жалобы чада на боль - сигнал для массажиста изменить степень давления на мышечные ткани и сухожилия.

Для массирования стоп понадобятся две небольшие подушки или два полотенца, скатанные валиками. Одно подкладывается под стопу, а другое - под коленный сустав. Ребенок лежит на спине или сидит, вытянув ноги.

• Прием 1. Чистыми и сухими руками осторожно растирайте стопу по бокам. Старайтесь, чтобы движения рук были синхронными.
• Прием 2. Одна рука, сжатая в кулак, ложится на стопу, вторая ладонь вниз прижимает кулак как можно более плотно к стопе. Так совершаются интенсивные глубокие растирания стопы по направлению от пальцев к пятке и обратно. При прохождении зоны подъема стопы следует несколько снизить давление, чтобы не доставить боли.

• Прием 3. Большие пальцы рук массажиста должны быть на тыльной стороне стопы, а остальные - на подошве. Растирают большими пальцами тыльную часть снизу вверх, а затем начинают растирать каждый пальчик, начиная с большого и заканчивая мизинцем.
• Прием 4. И тыльную сторону стопы, и подошву следует растирать круговыми движениями по часовой стрелке.
• Прием 5. В центре внимания - пятка. Сначала интенсивно растираете ее большими пальцами, а затем по кругу начинаете пощипывать пространство вокруг пятки.

• Прием 6. Указательными и средними пальцами рук проводите от плюсневых косточек до лодыжки, останавливаясь в области лодыжки и совершая легкие круговые движения вокруг нее.
• Прием 7. Мягкими вибрационными постукиваниями «пройдитесь» по всей подошве - от пальцев до лодыжки.

Голеностоп и голень

Важно выполнять все приемы осторожно, особенно у ребенка есть склонность к судорогам. Начните с легкого поглаживания голеностопного сустава, а затем голени по бокам движениями снизу вверх.

• Прием 1. Большими пальцами рук интенсивно круговыми движениями снизу вверх растирайте боковые стороны голени.
• Прием 2. Большими и указательными пальцами проведите пощипывания мышц голени.
• Прием 3. Ребрами ладоней пилящими движениями разотрите переднюю часть голени.

Завершается этап мягкими вибрационными постукиваниями по голеностопу и голени, поглаживаниями, которые должны полностью расслабить мышцы. Длительность этого этапа - не более 7-10 минут.

Коленный сустав, бедро

С коленным суставом следует быть предельно осторожными. Задача этого массажного этапа - перераспределить нагрузку, снять напряжение со связок колена и мышц бедра.

• Прием 1. Легкими круговыми движениями по часовой стрелке массируйте коленный сустав, плавно проводя указательным и средним пальцем вокруг коленной чашечки.
• Прием 2. Круговыми движениями легко разотрите боковые части коленного сустава - внутренние и внешние.
• Прием 3. Бедро массируйте более интенсивно - с глубоким разминанием.

Завершите этап мягкими вибрационными постукиваниями, поглаживаниями передних бедренных мышц. Длительно этапа - не более 5-10 минут.

После этого ребенок меняет положение тела на горизонтальное на животе. Подушечки или валики из полотенец подкладывают под стопу и под колено. Проводят еще раз массаж ступней (описанным способом), особое внимание уделяют ахиллову сухожилию.

Массируют голень, но уже не с боковых, а с задней стороны, и бедро. Завершают массаж разминаниями и вибрационными постукивания в области ягодицы.

Завершать массаж желательно контрастной ванночкой для ног. Сначала погрузите ножки ребенка в таз с теплой водой и постепенно подливайте в нее холодную воду, пока жидкость в тазу не остынет совсем. После этого интенсивно разотрите стопы, голени жестким полотенцем для ног.

После этого можно приступать к точечному массажу с помощью массажного коврика.

Коврик -аппликатор для ребенка с плоскостопием должен быть более жестким, чем профилактический коврик, с более выраженным рельефом или игольчатой основой.

На нем можно выполнять комплекс упражнений в положении стоя и в движении - ходьба на носочках, на пяточках, на боковых поверхностях стопы.

Помимо улучшения кровообращения, во время таких «прогулок» босиком по неровной поверхности, массируются активные точки, которых на стопе человека очень много.

Таким образом, массажный коврик-аппликатор - это не только коррекция при плоскостопии, но и общее оздоровление организма ребенка, интенсивное воздействие на работу внутренних органов, а также нервной системы.

После гимнастики и точечного воздействия имеет смысл провести пятиминутный короткий завершающий массаж стоп и голени, цель которого - расслабить все группы мышц. Это короткое воздействие должно содержать мягкие аккуратные поглаживания, без интенсивного глубокого воздействия.

• Не стоит проводить массаж для детей до 3 лет. Исключение составляют случаи врожденной аномалии строения стоп, но в этом случае техника массажа может отличаться от описанной выше, ее рекомендуют индивидуально с учетом степени характера деформации.
• Наилучшие результаты массаж в комплексе с другими методами консервативного лечения дает при продольном плоскостопии. Поперечное тяжелее поддается ручной коррекции.
• Для массажа можно использовать массажное масло или детский крем. Первые разогревающие легкие движения лучше делать сухими руками, но смягчающие и увлажняющие средства будут очень кстати при проведении более глубоких приемов.