Какие осложнения могут быть после ветрянки у детей. Осложнения ветряной оспы, возможные последствия болезни Ветрянка осложнения

Врач   Мария Николаева  

Младенцы до двух лет редко заболевают ветрянкой, поскольку их организм ещё насыщен антителами, полученными из материнского организма. У детей от двух до двенадцати лет обычно это заболевание протекает легко. Однако может случиться осложнение после ветрянки у детей, матери которых ею не болели и не имеют антител, или же если ребёнку уже более двенадцати лет. Какими могут быть последствия ветряной оспы? Как их предотвратить?

Осложнения после ветрянки бывают:

1. Вирусного типа. Они зарождаются из-за влияния внутреннего возбудителя болезни. Зачастую вирусная инфекция распространяется в области слизистой оболочки рта и носа. В более сложных ситуациях она поражает внутренние органы, которые тесно связаны с работой слизистых оболочек, например, лёгкие. Бороться с такими последствиями необходимо с помощью противовирусных препаратов.
2. Бактериального типа. Она зарождается, если в ослабленный организм попадает бактерия. Это происходит из-за того, что ребёнок расчёсывает пузырьки. В последствии повышается температура тела, происходит отекание, воспаление кожного покрова. Если вовремя не начать лечение, может случиться отмирание верхнего слоя эпидермиса, что значительно усложнит лечение.

Определить заражение можно по виду прыщиков. При инфицировании они увеличиваются в размере, а жидкость внутри них становится мутной. При разрывах пузырьков и появлении эрозий можно прийти к выводу, что появилась стрептококковая инфекция. Если же прыщики становятся жёлтыми – произошло заражение стафилококком. Бывает и смешанное инфицирование. Для установления точного диагноза нужно проходить осмотр врача.

Последствия ветрянки могут быть у ребёнка любого возраста. Особенно подвержены риску дети, у которых слабый иммунитет. Чтобы защитить своего малыша при ветряной оспе, главное – всеми методами отвлекать детей и лишать их возможности расчёсывать ранки. Так как именно при вскрытии прыщей и распространяются все вирусы, бактерии и микробы, приводящие к развитию осложнений.

Какие осложнения могут быть после ветрянки

Частым осложнениям могут быть подверженные как кожные покровы, так и внутренние органы. Рассмотрим подробнее самые распространённые случаи последствий после ветрянки у ребёнка.

Опоясывающий лишай

Это заболевание принято называть опоясывающем герпесом. Он проявляется после ветрянки у детей чаще всех остальных инфекций. И этот вирус невозможно излечить и полностью удалить из организма. Он может затихать и находиться в пассивном состоянии, но рано или поздно напомнит о себе.

Разбудить опоясывающий лишай могут стрессовые ситуации, появление злокачественных образований, прохождение химиотерапии или снижение иммунной системы. Конечно, герпес, даже в сложной форме, не является смертельной болезнью, но она приносит немало хлопот и дискомфорта. Все люди, болевшие ветрянкой, находятся в группе риска возникновения опоясывающего лишая.

Чтобы избежать подобных осложнений, следует следить за тем, чтобы ребёнок не чесал прыщики при ветряной оспе. А если опоясывающий герпес уже дал о себе знать, врач может назначить противовирусные средства и мази, предназначенные для заживления ран.

Пневмония

Дыхательная система часто подвергается риску при ветрянке. Первые признаки – это появление одышки и покашливание. Затем кашель приводит к отхаркиванию крови. Кожа местами имеет синий оттенок. Если это заметно, необходима срочная госпитализация.

При обследовании первой целью врача будет определение корня проблемы. Привести к воспалению лёгких может как герпес, так и другие бактерии. Если пневмония бактериального типа, лечить её сложнее, чем вирусную. Её характерными симптомами являются:

• повышенная температура;
• кашель (сначала сухой, но затем переходящий в мокрый);
• быстрое возрастание количества мокроты.

Первым шагом в борьбе с болезнью будет подавление инфекции, чтобы она прекратила размножаться.

Воспаление лёгких, спровоцированное вирусом герпеса, имеет не такие тяжёлые последствия. Обычно оно сопровождается повышением температуры у детей до 38 градусов, общей слабостью организма. Однако в этом кроется подвох, ведь эти же симптомы имеет и обычная простуда или грипп. Поэтому главное, чтобы врач правильно установил диагноз и назначил препараты, к которым вирус герпеса ещё не привык.

Энцефалит

Энцефалит – это серьёзное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС) головного мозга. Симптомами его появления являются:

• тошнота;
• рвота;
• головокружения, иногда даже до потери сознания;
• судороги;
• частые боли в голове;
• шаткая походка.

Такая проблема может дать о себе знать только если ветряная оспа протекает намного сложнее обычного. Если заметна нарушение сознания ребёнка или любой другой серьёзный симптом, сразу необходимо обратиться в больницу. Ни в коем случае не следует лечить малыша самостоятельно.

Борьба с энцефалитом проводится только в стационаре, и даже в таком случае в десяти процентах случаев бывает летальный исход. Среди остальных девяноста процентов есть те, кто впоследствии страдает от эпилепсии, порезав и других патологий. Поэтому нельзя терять время зря, а нужно сразу обращаться к врачам, если риску подвержена ЦНС.

Какими осложнениями опасна ветрянка - Доктор Комаровский

Проблемы с суставами и опорно-двигательной системой

Больше всего риску подвержены ноги, в частности колени. Осложнения после ветряной оспы у детей могут приводить к следующим заболеваниям ног:

1. Тромбофлебиту, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов, что может приводить к образованию тромбов.
2. Миозиту, который проявляется в боли мышц.
3. Артриту, при котором в суставах снижается количество жидкости, и происходит трение.
4. Бурситу, который проявляется в трении костей о мягкую ткань, что вызывает боль.

Симптомами подобных нарушений является:

• нарушение координации движений;
• неуверенность при ходьбе;
• жалобы на боль в ногах или суставах.

Для назначения лечения необходимо обращаться к специалисту. Он посоветует препараты и мази, которые направлены на лечение конкретного заболевания, и подходящее для применения ребёнку.

Стоматит

Чаще всего стоматит проявляется при ветрянке у младенцев. Заражение происходит после ого, как в полость рта попадает жидкость, наполняемая пузырьки при ветрянке. Маленькие дети имеют привычку брать руки в рот, и делая это после расчесывания прыщей, они заносят себе инфекцию. Слизистая оболочка покрывается папулами. Если заражение сильное, потребуется применение антибиотических препаратов.

Осложнения на глазах

Если инфекция попадает на глазную роговицу, на ней может появиться папула, которая в итоге зарубцуется. Такой шрам может привести к ухудшению зрения. А если инфекция попадёт внутрь глаза, может произойти воспаление глазного нерва, приводящее к конъюнктивиту.

Проблемы с половыми органами

Поскольку ветряная оспа распространяется по всему организму, прыщи появляются и на половых органах. Это особенно опасно для мальчиков, так как сыпь зарубцуется, и оставит шрамы, а вместе с тем и дискомфорт на всю жизнь.

Если на половые органы попадает инфекция ветрянки, у девочек может образоваться вульвит или вагинит, а у мальчиков воспаляется крайняя плоть.

Чтобы максимально снизить риск, необходимо принимать меры в том, чтобы следить за гигиеной ребёнка. Также стоит отметить, что не рекомендуется обрабатывать зелёнкой раны при ребёнка.

Лимфаденит

Заражение может появиться после того, как малыш вскрыл корочку, зарубцевавшуюся на ране. Тогда инфекция проникает под кожу беспрепятственно, что обычно приводит к гноению ранок.

Чтобы предотвратить заражение, лучше одевать младенцу специальные варежки, которые не позволят ему вскрывать прыщики. Если же инфицирование случилось, обычно бороться с ним приходиться с помощью антибиотиков.

Более редкие осложнения

Менее часто, но всё же могут давать о себе знать следующие осложнения при ветрянке:

1. Гепатит и другие проблемы с работой печени.
2. Появление нефрита, который сопровождается головной болью, дискомфортом в области живота и рвотой.
3. Проблемы с работой сердца, такие как миокардит.
4. Если прыщи поражают гортань и носоглотку, возможно появление ветряночного крупа.

Профилактика осложнений

Обычно причиной всем осложнениям ветряной оспы у детей является инфицирование организма из-за попадания в него бактерий и микробов.

Чтобы предотвратить осложнения болезни следует соблюдать несколько простых правил:

• мыть руки часто;
• коротко срезать ногти у ребёнка;
• почаще заменят одежду и постельное бельё, которым пользуется малыш;
• купать ребёнка под тёплой проточной водой.

Если ветрянкой заболел младенец, не достигший годового возраста, ему на руки лучше одеть хлопковые рукавички, которые помешают ему расчёсывать раны и заносить под кожу инфекцию. Также будет полезно применять специальные средства против кожного зуда.

Как избежать осложнений ветрянки - Доктор Комаровский

Следует помнить, что ветрянка без осложнений не вызывает сильного повышения температуры. Если же это происходит – уже есть проблема, с которой необходимо обратиться в больницу. Родители должны избегать крайностей, таких как паника или игнорирование симптомов. Более конкретные инструкции можно получить у своего лечащего врача, который даст советы в соответствии с вашей индивидуальной ситуацией.

С этим также читают

Ветряная оспа относится к детским заболеваниям. Родители считают ее легкой болезнью, так как она протекает в большинстве случаев легко и безболезненно. Но в редких случаях встречаются осложнения после ветрянки у детей. Они могут быть различные и нести вред разной степени. Некоторые могут грозить здоровью ребенка и даже привести к смерти. Поэтому родителям необходимо знать, какие бывают последствия у ребенка после ветрянки, и какие они несут за собой осложнения.

Читайте также

Ветрянку, она же и ветряная оспа, внушительная часть родителей считает достаточно безобидной и легкой хворью. Природа…

Причины развития осложнений после ветряной оспы

Несмотря на то, что осложнения после ветрянки у малышей встречаются в 9%, они все же есть и требуют тщательного изучения для предотвращения. Наиболее подвержены серьезным последствиям , и те, кто страдают хроническими заболеваниями. Основными причинами развития осложнений являются:

• Несоблюдение больным правил гигиены. В результате этого возникает скопление бактерий, которые усложняют протекание заболевания.
• Отказ родителей от вакцинации. Вакцина позволяет существенно снизить риск заболевания, однако не дает абсолютно никакой гарантии и безопасности.
• Ослабление иммунитета. После вакцинации есть опасность подхватить инфекцию. Те дети, которые постоянно лечатся от различных хронических болезней, чаще подвержены негативным проявлениям ветряной оспы.
• Возраст заболевшего ребенка. Болезнь протекает легко у детей от 2 до 12 лет. Чем старше ребенок, тем сложнее протекание заболевания.
• Несоблюдение рекомендаций врача. Важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать все правила лечения, так как самолечение или неправильная терапия может привести к серьезным последствиям.
• Гиперопека над малышом. Чрезмерная забота также может принести вред. Например, слишком теплая одежда, регулярный прием антибиотиков, при малейшем симптоме ОРВИ строгий карантин, все это понижает иммунитет. Поэтому во всем должна быть мера.

Осложнения разделяются на два вида:

1. Вирусные. Возникают в результате токсического воздействия самого возбудителя. Для их предотвращения врач назначает противовирусные медикаментозные препараты.
2. Бактериальные. Возникает в результате присоединения инфекции к ослабленному иммунитету. Бактерии быстро размножаются, образуя на коже гнойнички. А так как бактерии разносятся по всему организму через кровь и лимфу, то могут поражаться и внутренние органы, особенно те, что ослаблены. Противозудные препараты и соблюдение гигиены способны предотвратить такой вид осложнения.

Как часто появляются осложнения после ветрянки

Новорожденные и дети на грудном вскармливании менее подвержены ветряной оспой. Это объясняется тем, что они максимально ограждены от окружающего мира, а от мамы, которая уже переболела ветрянкой, малыш через молоко получает антитела против этого вируса. Даже если у грудных детей до полугода обнаруживается недуг, то он протекает без осложнений и легко.

Период, когда дети более подвержены заболеванию ветряной оспой, составляет 10 лет и длится от 2 до 12 лет. В этом возрасте болезнь в большинстве случаев протекает с минимальным риском осложнений. Если они возникают, то их легко купировать, в результате чего никаких последствий от этого не будет.

После 12 лет ребенок уже меньше болеет ветряной оспой. Но в случае заражения болезнь протекает сложнее, а также дольше. Чем старше ребенок, тем больше вероятность получить осложнения после болезни.

Осень и зима – это время, когда риск получить инфекцию значительно возрастает. Особенно подвержены этому те дети, которые часто посещают места с большим скоплением людей (например, школы, детские садики или кружки).

Бактериальные осложнения

Ветряная оспа или ветрянка – заболевание, с которым сталкивается в детстве практически каждый ребенок. Считается даже,…

Популярными бактериальными осложнениями бывают:

• рубцы;
• опоясывающий лишай;
• менингоэнцефалит.

Рубцы

Ветряная оспа или ветрянка – распространенное инфекционное заболевание, возникающее у детей, реже – у взрослых….

В первую очередь важно определить, что спровоцировало возникновение пневмонии – бактерии, что проникают в организм, или герпес. При бактериальной пневмонии объем мокроты стремительно растет, что может стать причиной серьезных последствий. Поэтому крайне важно прекратить размножение бактерии.

Пневмония от вируса протекает не так сложно. При таком осложнении температура не превышает 38 градусов, наблюдается общая слабость. Но так как герпес устойчив к множеству медикаментозных препаратов, то лечение может быть длительным.

Энцефалит

При тяжелом протекании ветряной оспы есть вероятность получить осложнение в виде энцефалита – поражения центральной нервной системы. Для энцефалита характерны следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• шаткая поступь;
• сильные боли головы;
• потеря сознания.

Лечение такого рода осложнения возможно только в стационаре. Летальный исход в результате энцефалита достигает 10%. А у 15% переболевших ветряночным энцефалитом остаются серьезные последствия в виде эпилепсии или других поражений нервной системы.

Другие осложнения

Существуют и другие последствия ветряной оспы. К ним относят:

1. Стоматит.
2. Крапивницу.
3. Кератит.
4. Нефрит.

Стоматит

При ветрянке язвочки могут возникать и в полости рта, при инфицировании которых у детей возникает стоматит. Такое заболевание характерно и для младенцев, которые расчесывают язвы и берут пальцы в рот, тем самым перенося инфекцию в ротовую полость.

Если не предпринимать никаких мер, то сыпь может распространиться на гортань и глотку, а это может привести к их отечности, что опасно для жизни ребенка.

Крапивница

Иногда у малышей после перенесения ветрянки можно наблюдать волнообразную крапивницу. Это может быть аллергической реакцией на какой-либо медикаментозный препарат, которым осуществлялось лечение. Крапивница представляет собой сыпь из красных плоских пятнышек.

Кератит

Высыпание ветряной сыпи может быть и на глазу, что приводит к возникновению воспаления роговицы – бактериальному кератиту. В результате этого осложнения остается помутневший рубец, который влечет за собой снижение остроты зрения.

Нефрит

Заболевание возникает на конечном этапе высыпания. Для нефрита характерна рвота, сильные головные боли, а также боли в животе.

Профилактика

Нет никаких профилактических мер, которые позволяют ребенку не заразиться ветряной оспой. Однако есть рекомендации относительно того, как снизить уровень инфицирования и уменьшить тяжесть возможных осложнений.

В большинстве случаев осложнения возникают в результате попадания бактерий в ранки. Поэтому в первую очередь необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены. Частое проветривание помещения, регулярная смена постельного белья и влажная уборка также снизят вероятность возникновения тяжелых последствий.

В этой статье мы поговорим о возможных осложнениях ветряной оспы у детей. Большинство людей в нашей стране сталкивались с этим заболеванием, называемым в простонародье «ветрянкой». Ей болеют в основном дети, по этой причине к ней принято относиться, как к детскому заболеванию, не имеющей никаких серьезных последствий. И это является глубоким заблуждением. Осложнения после ветрянки у детей бывают самые разнообразные и некоторые могут нанести серьезный вред не только здоровью ребенка, но и поставить под угрозу саму его жизнь. Поэтому, какие осложнения ветряной оспы у детей встречаются - важный вопрос, требующий серьезного внимания со стороны родителей.

Ветрянка у детей, как правило, проходит достаточно легко и лечится дома. Возможность появления осложнений при ветрянке у детей не превышает 7 процентов. Однако, шансы развития осложнения ветряной оспы у ребенка до года достаточно высоки. Это обуславливается неокрепшей иммунной системой крошек, следовательно, организм не способен дать полноценный отпор вирусу. Поэтому, если ваш ребенок заболел ветрянкой, не стоит относиться к этому халатно. Благодаря мутации вируса и ошибочным действиям со стороны родителей, вероятность появления осложнения ветряной оспы у детей есть.

Прежде всего, существует 2 разновидности осложнений:

• Бактериальные. Причиной возникновения таких осложнений является попадание вредоносных бактерий в ранки, остающиеся после расчесывания сыпи. По этой причине, чесать сыпь при ветрянке ни в коем случае нельзя;
• Инфекционные. Возникают из-за обширного поражения вирусом всего организма. В группу риска попадают малыши до года и дети с ослабленным иммунитетом, а так же детишки с врожденным иммунодефицитом;

Бактериальные осложнения могут быть разными. Это зависит от самого микроорганизма, попадающего в язвочки при расчесывании. Это ведет, как правило, к нагноению ранок, после которых остаются глубокие рубцы, сложноподдающиеся лечению. Эффективным методом лечения кожных нарушений после ветрянки является лазерная коррекция, относительно дорогостоящая процедура.

Рубцы - самое невинное осложнение после ветряной оспы. Бактерии могу попадать в кровь, распространяясь по всему организму, вследствие чего возможны поражения органов. К наиболее частым осложнениям можно отнести следующие:

• Бактериальная пневмония (возникает при поражении бактериями легких). Чаще всего, это заболевание протекает в острой форме. Характерно большее повышение температуры, сухой кашель, переходящий во влажный;
• Менингоэнцефалит (при поражении бактериями нервной системы). При этом недуге появляется нарушение координации движений, головная боль, тошнота, мышечные боли и спазмы, высокая температура;
• Гангренозная форма ветряной оспы. Сыпь изменяется, увеличиваясь в размерах, жидкость в пузырьках становится мутной, с примесью гноя. Очень высокая температура, которую сложно сбить. При данном осложнении есть вероятность появления некроза кожи или заражения крови. В первом случае, есть риск потерять конечность, во втором случае, смерть;

Инфекционные осложнения ветряной оспы у ребенка так же бывают разными, в зависимости от локации поражения вирусом. Эти осложнения очень опасны из-за быстроты развития. Наиболее вероятными являются следующие явления:

• Ветряная пневмония (поражение вирусом дыхательных путей и легких). Из-за сложного своевременного диагностирования, тяжело поддается лечению;
• Ветряночный энцефалит (поражение вирусом головного мозга). Характерными признаками служат: сильные головные боли, потеря сознания, параличи мышц (частичные), судороги, непроизвольные действия, бред, нарушение координации, кома и т.д.;
• Стоматит (при поражении слизистой рта);
• Воспаление глазного нерва (при попадании инфекции в глаза или окологлазную область). Следствием такого осложнения может быть частичная потеря зрения или полная слепота;
• Артрит, артроз (при поражении вирусом суставов). Как правило, проходит вместе с заболеванием. В дальнейшем, могут возникать обострения;
• Гепатит (при поражении печени);
• Миокардит (поражение вирусом сердечной мышцы);
• Сепсис (заражение крови);
• Геморрагическая форма ветрянки (высокая концентрация вируса в организме повсеместно). Фото. Имеет очень интенсивное развитие, крайне опасна, возможен летальный исход. Характерно видоизменение сыпи (как при гангренозной форме, но жидкость в пузырьках может быть с примесью крови), кожные кровотечения, кровоизлияния в склеры, кровь из носа и т.д.;

Нарушения неврологического характера могут быть выявлены спустя несколько месяцев после ветряной оспы и зачастую врачи не связывают ветрянку с ними. Делая ошибочные выводы и предпринимая попытки симптоматического лечения неврологических расстройств у ребенка, врачи могут навредить и так плохому состоянию.

Лечение всевозможных осложнений и тяжелых форм ветрянки производится в стационаре под наблюдением врача с использованием курсов антибиотиков и противовирусных препаратов, а так же с введением инъекций иммуноглобулина. Применение антибиотиков при терапии осложнений ветряной оспы целесообразно при бактериальных формах. При вирусных осложнениях антибиотики не применяются, так как на вирусы такие препараты не действуют.

Стоит отметить, что после выздоровления вирус не элиминирует полностью, а остается в организме ребенка. В качестве «базы» вирус выбирает нервные ганглии (нервные клетки) спинного мозга или автономной нервной системы. Благодаря выработанному иммунитету в отношении вируса ветрянки, вторая ветрянка практически исключена. Иммунная система не дает вирусу проявлять активность, поэтому вы можете не столкнуться с ним повторно никогда. Однако, в случае понижения иммунитета, вирус активизируется и принимает другую форму - опоясывающий герпес. Это заболевание характеризуется обильными локальными герпесоформными высыпаниями, сопровождаемыми сильным зудом и высоким болевым синдромом. Данные проявления, как правило, исчезают через 2-4 недели сами, но в некоторых случаях зуд и болевые ощущения могут продолжаться в течение нескольких месяцев или лет. Данное состояние, носит название «постгерпетическая невралгия».

Мнение эксперта о ветрянке

Пожалуй, каждый второй родитель, хотя бы раз слышал о знаменитом педиатре, докторе Комаровском. Он действительно заслуживает внимание, учитывая длительную врачебную практику. Комаровский Е.О. разделяет точку зрения большинства детских врачей в отношении ветрянки и не считает ее безобидной. Приводимая им статистика говорит о многом. Далее с его слов: «Если взять 100000 абсолютно здоровых детей, двое из них умрут от ветрянки». Он рекомендует производить вакцинацию против ветряной оспы и это вполне логично, так как вирус постоянно мутирует, что приводит к более частым появлением осложнений у детей, нежели 10-20 лет назад. Если вам предложат иметь дело с ослабленным вирусом или с полноценным, что вы выберите?

В заключении

В медицинской практике подробным образом зафиксированы несколько случаев тяжелой формы ветрянки с вирусными и бактериальными осложнениями. Некоторые из них, благодаря своевременному медицинскому вмешательству были устранены и малыши поправились. Другим, к сожалению, не успели оказать помощь. В случаях летальных исходов немалую роль сыграло отношение родителей ребенка к заболеванию. Они, понадеявшись на собственные силы, решили проводить терапию самостоятельно. Результатом подобных действий была ампутация конечностей или смерть детей, так как родители обратились к опытным врачам, когда инфекция уже полностью поразила жизненно важные органы ребенка.

Поэтому, уважаемые родители, не стоит рисковать здоровьем своих детей и пытаться лечить их самостоятельно, без консультации со специалистом. Если ваш ребенок заболел, главное вовремя отреагировать на заболевание и вызвать врача на дом. И только после осмотра врача и постановки диагноза, стоит приступать к лечению. Берегите себя и своих детей.

Большинство родителей считает ветрянку довольно легкой болезнью. Такое мнение о ветряной оспе связано с легким течением данной инфекции, которое отмечают у большинства болеющих деток. Однако ветрянка не всегда безобидна, ведь у подростков и у взрослых она протекает намного тяжелее. К тому же, осложнения после ветрянки встречаются и в детском возрасте.

Какие могут быть последствия такой детской инфекции и как их предотвратить? Какие симптомы подскажут, что начались осложнения? Может ли ветрянка дать осложнения на сердце или представлять опасность для жизни ребенка? Эти вопросы волнуют любую маму, ведь с ветряной оспой рискуют столкнуться практически все.

Как передается ветрянка

Возбудитель ветряной оспы, который относится к вирусам герпеса, передается от больных детей к не болевшим ветряной ранее людям воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным с последнего дня инкубационного периода и выделяет вирус с капельками слизи через органы дыхания весь период высыпаний. Заразиться от болеющего малыша можно и в течение пяти дней после того, как на его теле появились последние высыпания. Далее ребенок с ветрянкой становится незаразным.

Почему могут возникать осложнения

Наиболее восприимчивы к возбудителю ветрянки дети в возрасте 2-7 лет. Именно у них такая инфекция протекает довольно легко – с небольшим подъемом температуры и не слишком обильной сыпью. Однако ветряной оспой болеют и малыши до года, и подростки в 14-16 лет, и не перенесшие эту болезнь в детстве взрослые.

У всех этих категорий возможно тяжелое течение, при котором температура тела повышается до 40°С и сыпь представлена очень большим количеством пузырьков. Именно у таких людей возможны разные осложнения ветрянки. Большую роль в их развитии играет снижение иммунной защиты и наличие хронических болезней.

Все осложнения, спровоцированные ветрянкой, бывают двух видов:

• Вирусными – обусловленными токсическим действием самого возбудителя. Для предотвращения их развития при тяжелой ветрянке используют противовирусные лекарства, например, ацикловир .
• Бактериальными – когда из-за сниженного иммунитета присоединяется микробная инфекция. Избежать таких осложнений можно с помощью соблюдения правил гигиены (купать ребенка после снижения температуры, регулярно менять белье, коротко стричь ногти, отвлекать) и применения противозудных препаратов.

Пневмония при ветрянке

Воспаление легких выступает одним из частых осложнений тяжелой ветрянки. Оно характеризуется появлением при ветряной оспе кашля и одышки, посинения кожи, кровохаркания. Детей и взрослых с такими симптомами следует немедленно госпитализировать, так как у них повышается риск отека легких и дыхательной недостаточности. К тому же, прежде чем лечить спровоцированную ветрянкой пневмонию, выясняют ее природу, поскольку ее может вызвать и вирус ветрянки, и бактериальная флора, попавшая в ослабленный ветрянкой организм.

Энцефалит при ветрянке

Ребенок или взрослый с тяжелым течением ветряной оспы всегда рискует заболеть энцефалитом. Такое опасное осложнение можно выявить по следующим симптомам – очень высокой температуре тела, эпизодах рвоты, выраженных головных болях, появлению судорог, тремора конечностей, шаткой походки и нарушений сознания.

Лечить ветряночный энцефалит нужно в больнице, а летальность при таком осложнении достигает 10%. Кроме того, у 15% перенесших энцефалит при ветрянке остаются последствия в виде эпилепсии , парезов и иных поражений нервной системы. Помимо энцефалита ветряная оспа может осложняться менингитом, полиневритом или воспалением зрительного нерва.

Осложнения со стороны кожи

Это довольно распространенные последствия ветрянки, которые связаны с расчесыванием зудящих пузырьков. Когда внутрь ранок попадают болезнетворные бактерии, это становится причиной гнойного воспаления. Оно не опасно для жизни, но после заживления на коже остаются «отметины» в виде шрамов и рубцов. Убрать их достаточно тяжело, а иногда и невозможно.

Другие осложнения

В более редких случаях последствиями ветряной оспы бывают такие проблемы:

• У некоторых больных возможен нефрит, который развивается в конце периода высыпаний и проявляется болями в животе, головными болями, рвотой.
• Иногда при ветрянке поражается печень с развитием гепатита.
• Возможно также поражение сердца (миокардит), представляющее опасность для жизни пациента.
• Появление сыпи в ротовой полости может привести к стоматиту, а в ухе – к отиту.
• При переходе высыпаний на область гортани и глотки возможно такое опасное для жизни осложнение, как ветряночный круп.
• Ветряночные высыпания на половых органах у девочек могут стать причиной вульвита или вагинита, а у мальчиков вызвать воспаление крайней плоти.
• Если пузырьки образуются на слизистой оболочке глаз и в них попадают бактерии, это приводит к бактериальному кератиту, который заканчивается рубцовым помутнением роговицы и снижением остроты зрения.
• Ветрянка также может вызывать миозит , артрит , бурсит или тромбофлебит.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать из передачи доктора Комаровского.

В возрасте от 2 до 12 лет ветрянка переносится сравнительно легко и последствий практически никогда не бывает. Осложнения после ветрянки нередко представлены шрамами, рубцами на коже у детей. Через время исчезают сами по себе, при условии, что больной не расчесывал и не раздирал ранку. Но, если недуг протекал в тяжелой форме, то расчесывание ранок практически всегда имеет место, поэтому шрамы, в этом случае, остаются навсегда. Если малыш аллергик, то важно не перепутать начинающуюся оспу с аллергическими высыпаниями.

Намного тяжелее протекает данное заболевание у грудничков, детей до 1 года (особенно если мама в детстве не переболела ветрянкой) и у подростков, начиная с 12-летнего возраста. Именно у этих возрастных категорий осложнения ветряной оспы возникают наиболее часто.

Последствия перенесенной болезни условно делят на два вида:

1. Бактериальный.
2. Инфекционный (вирусный).

Бактериальный тип

Причина – бактерии, попадающие в раны образованные вследствие расчесывания. Попадания болезнетворных микробов под кожу чревато возникновением гнойных ран, которые могут перерасти в опоясывающий лишай. Как следствие – отек, воспалительный процесс, повышенная температура тела. Если появившиеся симптомы не будут вовремя замечены и, соответственно, больной не получит адекватного и своевременного лечения, то верхние слои кожи начнут постепенно отмирать (некроз). В данном случае сложным становится не только протекание, а и лечение заболевания.

Следует обращать внимание на характер и внешний вид высыпаний, в частности, на содержимое пузырьков – оно не должно быть мутное. Если папулы становятся больше, лопаются и образуют маленькие эрозии, значит, в ранки попала инфекция стрептококковой природы. Если головки папул желтеют — присоединилась стафилококковая инфекция. Иногда инфекция может быть смешанного типа.

Чтобы предотвратить осложнения после ветрянки, задача родителей – сделать так, чтобы ребенок отвлекся от зуда. Для этого можно почитать ему любимую сказку, поиграть в развивающие или спокойные ролевые игры, заняться творчеством.

Возможные последствия присоединения бактериальной инфекции у ребенка:

Инфекционный (вирусный) тип

В этом случае сыпь локализуется преимущественно на слизистых оболочках гортани и носоглотки. Если волдыри распространяются в органы дыхания, то развивается, так называемая «ветряночная пневмония». Если пневмония носит вирусный характер, то иногда может пройти незамеченной, так как не имеет ярко выраженных симптомов, а проявляется лишь легким покашливанием и температурой субфебрильного характера.

Если же к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная, то возникает сухой кашель и появляется высокая температура. Лечение основного недуга становится практически невозможным, поэтому таких пациентов госпитализируют. В условиях стационара применяется антибиотикотерапия.

При высыпаниях, которые локализуются в районе гортани может возникнуть ложный круп, так как отекшему зеву (горлу) тяжело пропускать воздух. Результат – осиплость голоса, одышка, затрудненное свистящее дыхание. Вот в чем и заключается опасность ветрянки для детей – от недостатка кислорода наступает посинение кожных покровов и, если вовремя не принять меры, то велика вероятность того, что малыш задохнется.

Тромбоцитопения – понижение уровня тромбоцитов в крови, что вызывает кровотечение (нос, легкие, желудок) у ребенка. Возникают в тех случаях, когда недуг носил геморрагическую форму атипичного характера.

Помните! У грудничков и детей до одного года ветряная оспа имеет сложное течение и практически никогда не проходит без последствий. Лечение показано только стационарное, под наблюдением врачей.

Распространенные осложнения ветрянки у детей

Чаще всего у маленьких пациентов поражаются:

1. Дыхательные пути (кашель).
2. Головной мозг (энцефалит).
3. Нижние конечности.
4. Глаза.
5. Гениталии.

Кроме того, вирусом могут быть поражены внутренние органы и слизистые оболочки, что в свою очередь способно вызвать такие осложнения после ветрянки у детей как:

• стоматит – воспалительный процесс в слизистой оболочке ротовой полости;
• гепатит – поражение печени. Чаще возникает у больных, страдающих иммунодефицитом;
• отит – воспаление в ухе;
• нефрит – воспалительный процесс в почках, характерна боль в области живота, рвота и головная боль. Начинается тогда, когда заканчивается стадия высыпаний;
• миокардит;
• мозжечковая атаксия. Встречается у 1 из 4000 пациентов. Проходит самостоятельно;
• энцефалопатия – 1 из 1000 пациентов. Возникает в период выздоровления или на протяжении двух недель после. Полное выздоровление наступает редко. Чаще всего заканчивается постоянной недостаточностью.

Кашель

У больных со сниженным иммунитетом часто появляется кашель после ветряной оспы, а затем и пневмония.

Стадии развития осложнения:

1. Сначала сухой кашель, который постепенно трансформируется во влажный.
2. Высокая температура (в диапазоне 38-39).
3. Харканье кровью.
4. Затрудненное дыхание.

Если больного ребенка вовремя госпитализировать и начать адекватное лечение в условиях стационара, то тяжелых последствий можно избежать. В противном случае пневмония на фоне ветряной оспы часто провоцирует отек легких, как следствие – дыхательную недостаточность и смерть пациента.

Энцефалит

Энцефалит (воспаление головного мозга) у ребенка, как осложнение ветрянки, имеет инфекционную природу. Возникает тогда, когда заболевание протекает в особо тяжелой форме.

Основные симптомы:

• головная боль;
• рвота;
• нарушенная координация движений;
• спутанное сознание;
• судороги.

При первых же признаках наличия энцефалита нужно вызвать скорую помощь, так как это заболевание лечиться только под наблюдением врача.

Большинство пациентов полностью излечиваются от данного недуга, однако смертность все равно остается достаточно высокой – 10%. Перенесенный энцефалит нередко влечет за собой такие последствия, как:

• нарушенные рефлексы;
• эпилепсия;
• парезы (встречаются достаточно редко).

Эти и некоторые другие характерные симптомы встречаются у 15% пациентов, перенесших ветряночный энцефалит.

Осложнения на ногах

Последствия ветрянки на ногах у детей – явление неспецифическое. Это может быть:

1. Бурсит (воспаление в местах трения костных выступов о мягкие ткани).
2. Тромбофлебит (воспаление венозных стенок, с последующим образованием тромбов).
3. Артрит (воспаление суставов).
4. Миозит (воспаление мышц).

Проблемы с опорно-двигательной системой у ребенка могут проявляться в нарушении координации движений, неуверенной походке, болях в ногах.

Глаза и зрение

Не знание того, какие осложнения при ветрянке у детей могут появиться на органах зрения, их можно запросто не заметить вовремя и запустить недуг.

Попадая на роговицу глаза, вирус формирует папулу (кератит бактериального характера), которая через время рубцуется, оставляя шрамы. Именно они, чаще всего, становятся причиной ухудшившегося зрения, а, в отдельных случаях, и наступившей слепоты.

Половые органы

Как правило, высыпания не обходят стороной и гениталии. Но если для девочек они не представляют никакой угрозы, при условии соблюдения элементарных правил гигиены и назначений врача, то для мальчиков последствия ветрянки в области гениталий бывают очень существенными. У детей сначала возникает боль в районе крайней плоти и головки пениса при мочеиспускании. А ближе к выздоровлению высыпания начинают рубцеваться, что также доставляет мальчикам дискомфорт. Важно знать, что обрабатывать половые органы зеленкой не рекомендуется. Более того, перенесенная в детстве оспа способна негативно сказаться в дальнейшем на половой жизни, так как оставшиеся рубцы будут доставлять дискомфорт на протяжении всей жизни.

«Царапки» для малышей

Профилактика

Первым и довольно важным моментом является личная гигиена – ухоженные ногти, регулярное купание, чистое нательное и постельное белье, постоянное мытье рук антибактериальным мылом. Чтобы малыши до года не расчесывали ранки нужно надевать специальные рукавички (в народе «царапки»). Также необходимо предпринимать меры для повышения и поддержания иммунитета. Купать малыша можно в травяных настоях. После ванн не вытирать кожу насухо, а лишь слегка промокнуть. Поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха в детской комнате.

Однако даже при относительно легком течении болезни и соблюдении профилактических мер нет гарантии, что после ветрянки не появятся осложнения. Поэтому родителям нужно в период выздоровления тщательно следить за состоянием и поведением больного. Дабы избежать более серьезных последствий при первых настораживающих симптомах или нехарактерном поведении ребенка (сонливости, вялости и т. д.) требуется срочно обратиться к врачу.

Post Views: 1 145