05.08.2025
Как вырастают зубы у детей. Коренные (постоянные) зубы у детей
Прорезывание зубок наряду с и некоторыми другими недомоганиями новорожденных детей – это, пожалуй, одна из самых популярных и широко обсуждаемых тем среди мамочек, которые делятся своим опытом и переживаниями на всевозможных форумах, посвященных , и воспитанию детей. Первые зубы у ребенка появляются по статистике не ранее, чем в полгода.
С процессом появления молочных зубок связано множество мифов, например, что у девочек зубы режутся быстрее, чем у мальчиков. Это утверждение, во-первых, не подкреплено медицинскими исследованиями. А во-вторых, младенческое развитие, включающее в себя и рост зубов – это сугубо индивидуальный процесс.
Это означает, что у одного ребенка будет наблюдаться раннее развитие зубов, а у второго первые резцы могут появиться в год или даже позже. Важно, что и в том, и другом случае речь не идет об отставании или отклонении, это всего лишь вариант нормы.
Поскольку процесс появления молочных зубов действительно чаще всего сопряжен со многими неудобствами и переживаниями, как для родителей, так и для деток, лучше всего заранее узнать о том, как определить, что идет рост зубов у грудничка, а главное, как облегчить этот процесс для ребенка. Ведь, как говорится, осведомлен, значит вооружен.
Как понять, что у ребенка лезут зубы? Этот вопрос волнует всех родителей без исключения. Зачастую бывает так, что мамы, заметив у малышей ухудшение в состоянии здоровья, не связывают это с появлением первых зубок, а думают, что их ребенок простудился или подхватил вирус. Это связано с тем, что первые признаки прорезывания зубов у ребенка очень схожи с развитием на первоначальном этапе или ОРЗ .
Чтобы зря не трепать свои нервы, время и деньги и не пичкать малыша ненужными ему, а вдобавок неэффективными лекарственными средствами, родители просто обязаны знать, какие симптомы прорезывания первых зубов у грудничков бывают и как помочь малышу в такой ситуации. Давайте сначала поговорим о том, как ведет себя ребенок, когда режутся зубы.
Примечательно то, что хотя прорезывание зубов – это абсолютно нормальный и естественный физиологический процесс для человеческого организма, он, к великому сожалению, в большинстве случаев приносит ребенку множество неудобств, от которых никуда не деться.
Когда у ребенка лезут зубы, он меняется на глазах, становится капризным и более раздражительным.
Малыш по-настоящему страдает и испытывает дискомфорт, ведь он впервые сталкивается с такой болью.
Поэтому в этот непростой период родители просто обязаны поддержать свое чадо и сделать все, чтобы облегчить его состояние.
Детские врачи (например, известный доктор Комаровский) рекомендуют проявлять как можно больше заботы и ласки к малышу в этот непростой для него период времени, чаще обнимать и целовать ребенка.
Ведь самое лучшее лекарство – это родительская любовь и тепло маминых рук. И пусть вы не сможете полностью устранить болевые ощущения, но зато ваш малыш будет чувствовать вашу поддержку и сострадание. Как упоминалось выше, первые зубы лезут обычно в полгода. Однако это совсем не означает, что первый зубик у ребенка не может появиться, например, в 3 месяца.
К слову, этот возраст считается самым ранним, по мнению врачей, когда у младенцев может начаться процесс прорезывания первых зубов. Современные педиатры все чаще говорят о том, что каждый ребенок уникален, и не совсем правильно применять ко всем детям единые нормы и правила. Индивидуальный подход к диагностике и лечению – это будущее медицины.
Важно понимать, что наличие и степень выраженности тех или иных симптомов прорезывания зубов у детей до года зависит исключительно от состояния здоровья конкретного малыша. Бывают случаи, и их немало, когда ребенок практически безболезненно переносит данный процесс и не испытывает даже половины недомоганий, связанных с появлением первых зубов.
Когда у ребенка режутся зубы, симптомы могут быть настолько незаметны для окружающих, что родители, обнаружив первый резец у своего малыша, могут не только обрадоваться, но и по-настоящему удивиться.
Итак, если у ребенка режутся зубки, то симптомами могут быть:
- десен и припухлость в месте прорезывания – это, пожалуй, самый верный признак, того, что скоро у малыша появится первый зуб. Увидеть этот симптом можно невооруженным глазом, стоит только заглянуть в рот ребенку или нащупать пальцем «бугорок» на десне. В некоторых случаях в месте прорезывания зубок может образовываться небольшая (скопление ), тогда она станет синяя. Это считается вариантом нормы, при условии общего нормального самочувствия ребенка. Как правило, гематома проходит сама сразу после того, как прорежется зуб. При попадании инфекции на десне может присутствовать нарыв или , они также проходят сами со временем. Если этого не произошло, а состояние малыша ухудшилось (обычно поднимается температура , так организм реагирует на воспалительные процессы ), то следует немедленно обратиться к зубному врачу;
- усиленное слюноотделение также можно отнести к верным признакам режущихся зубок. Слюней выделяется действительно очень много, причем и когда появляются первые по очередности резцы и далее, когда идет развитие коренных моляров и клыков;
- желание малыша все грызть обусловлено сильным зудом десен , еще одним верным признаком того, что процесс прорезывания набирает обороты;
- снижение , изменение вкусовых пристрастий или полный отказ ребенка от пищи;
- изменения в поведении новорожденных детей (повышенная раздражительность, беспричинная капризность) обусловлены, прежде всего, тем, что ребенок испытывает болезненные ощущения в момент, когда зубы активно «штурмуют» поверхность десен. Кроме того, из-за повышенного слюноотделения появляется раздражение или сыпь на кожных покровах, которые доставляют младенчику множество беспокойства;
нарушение сна.
Кашель при прорезывании зубов у детей
Довольно часто мамы задают педиатрам вопрос о том, может ли быть кашель
из-за режущихся зубок, или этот симптом говорит о развитии других недомоганий. Детский организм начинает заранее готовиться к появлению первых зубов. Уже за несколько недель, а иногда и месяцев слюнные железы
начинают вырабатывать в разы большее количество секрета
. 
Однако ребенок еще не научился сглатывать слюну, как это не задумываясь и уже рефлекторно делаем мы - взрослые.
В итоге, слюна скапливается в горле, особенно тогда, когда ребенок находится в лежачем положении.
Малыш начинает кашлять, чтобы освободить дыхательные пути от скопившегося там секрета.
Кроме того, из-за большого количества слюны, попадающей в носоглотку, можно слышать хрипы. Когда слюна попадает в среднее ухо, то у ребенка появляется насморк .
Диарея (понос) при прорезывании зубок
Не многие родители знают, что понос у малыша – это не только симптом отравления . Причинами могут стать зубы, а точнее, повышенное слюноотделение. Все дело в том, что чересчур восприимчивый и не до конца сформировавшийся детский желудок может болезненно отреагировать на попадание слюны с пищей.
Большое количество секрета разжижает стул , а содержащиеся в нем бактерии провоцируют расстройство пищеварения . Кроме того, при росте молочных зубок весь детский организм испытывает колоссальный стресс, который влияет на работу ЖКТ . В итоге ребенок страдает от диареи или же , который также может быть вызван переизбытком слюней.
Стоит помнить, что нормальным при прорезывании молочных зубок считается понос, длящийся не более 72 часов. Если вы заметили один из ниже приведенных симптомов, то стоит немедленно обратиться к врачу за лечением:
- изменение цвета кала или присутствие в нем инородных вкраплений, а именно появление черного или зеленоватого оттенка каловых масс и крови (кровяные прожилки);
- слишком частый стул (свыше пяти раз в сутки);
- продолжительность поноса более трех суток, причем количество опорожнений не уменьшается, а наоборот увеличивается.
Рвота при прорезывании зубов
Может ли быть , если режутся зубы? В редких случаях у детей может наблюдаться рвота в период прорезывания. Однако это довольно редкое явление, обусловленное также сильным слюноотделением, при котором часть секрета попала с едой в детский желудок. Важно подчеркнуть, что если рвота сопряжена с диареей и эти недомогания часто повторяются, к тому же у ребенка повысилась температура тела, то это говорит о развитии вирусной инфекции.
Лучше в таком случае сразу же обратиться к врачу за консультацией. Поскольку без своевременного лечения ротавирусы, аденовирусы, астровирусы, калицивирусы, норовирусы , объединенные под одним названием желудочный или кишечный грипп, вызывающие тяжелые расстройства ЖКТ, могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка.
Повышенная температура тела – это сигнал иммунной системы человека, указывающий на те процессы, происходящие в организме, которые могут быть вызваны вредоносным воздействием различных микроорганизмов, например, бактерий или вирусов . Однако и при прорезывании первых зубов у ребенка может наблюдаться высокая температура .
Правда, как правило, она не будет превышать 38-38,5 С. Такая реакция организма обусловлена наличием воспаления слизистых оболочек ротовой полости
, ведь зубы идут сквозь ткани десен, т.е. фактически повреждают их целостность. К тому же, в этот период времени малыш начинает хватать и грызть все, что попадается ему под руку и может занести в ранки инфекцию.
Важно понимать, что реакцией на зубы может быть незначительное повышение температуры. Причем такое состояние длится обычно несколько суток.
Если ребенок температурит продолжительный период времени, то это не связано с зубами.
В таких случаях стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.
Также стоит обратить внимание на то, что далеко не всегда при прорезывании резцов, коренных зубов или клыков у ребенка повышается температура тела.
Это значит, что относить температуру к основным признакам режущихся зубов было бы неверно. Скорее это возможный симптом, который может быть, а может и не быть.
Сроки прорезывания зубов
О том, во сколько появляются первые зубки у детей, задумывается большинство родителей. Ведь с одной стороны все с нетерпением ждут этот волнительный момент, когда в ротике малыша «поселится» первый зуб-красавец. С другой стороны мамы понимают, что этот период времени может быть непростым из-за возможных недомоганий.

Как прорезываются зубы у грудничков, фото
Когда же начинают расти первые зубки у грудничков? Несколько десятилетий тому назад в медицинской литературе и справочниках на вопрос о том, когда у ребенка появляются первые зубы, давался однозначный ответ – с 6 месяцев жизни.
Современные педиатры уже не так категоричны, поскольку все чаще встречаются случаи, когда у младенца вылезают первые зубки гораздо раньше этого времени.
Поэтому на вопрос о том, когда появляются первые зубы у младенцев, нет однозначного ответа, у всех детей этот процесс начинается только тогда, когда готов к этому их организм.
Однако родителям стоит беспокоиться, если у их любимого чада не прорезываются зубы в 6, 8 или 10 месяцев, поскольку задержка с прорезыванием зубов напрямую связана с задержкой роста и развития всего организма в целом, которая может быть обусловлена такими патологиями как:
- адентия , т.е. отсутствие самих зачатков будущих зубов. Не многие знают, что основа молочных зубов формируется у детей еще в утробе матери, примерно на 6-7 неделе беременности, поэтому так важно для женщин получать все необходимые и питательные вещества для правильного и гармоничного развития всех жизненно-важных систем организма плода. Диагностировать данное заболевание можно только при проведении рентгена;
- , заболевание, которое развивается у грудных детей вследствие нехватки в их организме , играющего важную роль в усвоении кальция , необходимого для развития и роста зубов.
На то, во сколько режутся зубы у грудничков, влияют такие факторы как:
- наследственность;
- питание;
- климатические условия;
- качество воды и ее состав;
- наличие некоторых заболеваний, например, недомоганий, связанных с эндокринной системой;
- уход за ребенком.
Порядок прорезывания зубов у детей
О том, во сколько лезут зубки, мы поговорили, теперь разберемся с очередностью их прорезывания. Итак, когда режутся клыки, моляры (коренные зубы) и резцы ?

Рассмотрим выше представленную таблицу роста зубов у детей более детально. В таблице присутствует информация не только о сроках, но и о последовательности прорезывания зубов у детей. Важно подчеркнуть, что данная информация о порядке прорезывания носит справочный характер.
Это означает, что родителям не стоит паниковать и волноваться, если очередность прорезывания зубов у их малыша не соответствует представленной в таблице информации. Появление зубов, как и другие моменты в детском развитии, например, основные параметры рост-вес сугубо индивидуальны.
Поэтому нет никакого смысла сравнивать, в какой очередности выросли зубы у вашего малыша или соседского карапуза. Итак, каков порядок прорезывания молочных зубок у малышей? А также какие зубки прорезываются первыми и в каком возрасте? Поможет ответить на эти вопросы и расскажет, как лезут зубы у детей схема, предложенная выше.
Однако для начала разберемся с терминологией. В таблице представлена информация о том, как растут и какие первые появляются молочные зубы. Молочными зубами называют первоначальный «зубной набор» у людей и, что интересно, у других млекопитающих тоже.
Да, мы не ошибаемся, у наших домашних любимцев кошек и собак и многих других животных тоже выпадают молочные зубы, а на их месте вырастают вторые — постоянные. Исходя из схемы появления первых зубов отчетливо видно, что зубы на каждой половине челюсти, имеющие одно и то же название, например, верхние и нижние резцы или клыки, вылезают одновременно, т.е. парами.
Как правило, первыми прорезаются два центральных резца нижней челюсти. Можно считать, что это первые появившиеся зубы у младенцев в 3 месяца или позже. Затем, исходя из предложенного выше графика прорезывания зубов у детей и учитывая принцип парности, выходят центральные резцы в верхней части челюсти.
После них приходит время вторых резцов только уже боковых. Они могут появиться либо сверху, либо снизу, это индивидуально. Считается нормой, когда в возрасте до года у детей присутствует полный комплект из резцов, т.е. вылезают как верхние, так и нижние зубы.
Порядок прорезывания коренных зубов у детей
По логике за резцами должны следовать клыки или «глазные» зубы. Однако процесс прорезывания клыков у детей начинается только после того, как появятся коренные зубы . А пока на месте клыков образуются так называемые «зубные пробелы».
Итак, после всех четырех резцов появляются коренные зубы – первые верхние моляры и вторые нижние моляры. И только после того, как все коренные зубы займут свои места, выходят клыки, которые, к слову, являются самыми крепкими и долговечными зубами.
Как долго прорезываются верхние и нижние молочные зубы
Считается нормой, что к трем годам у ребенка число клыков и моляров сравнивается, и общее их количество достигает 20 штук. Однако повторим еще раз, это усредненные данные и в каждом конкретном случае процесс прорезывания идет со своей индивидуальной скоростью.
Не стоит даже и пытаться ускорить его, поскольку организм сам «контролирует» ситуацию, а значит, зубы появятся тогда, когда нужно.

Прорезывание верхних зубов, фото
Центральные резцы (нижние, верхние) появляются первыми в промежутке от 3-6 месяцев до 10-12 месяцев. Боковые верхние и нижние резцы – от 7-9 месяцев до 16-13 месяцев.
Первые верхние моляры режутся от 12-13 месяцев до 18-19 месяцев, вторые нижние и верхние коренные зубы – от 20-25 месяцев до 31-33 месяцев. И последние нижние и верхние клыки – от 16 месяцев до 22-23 месяцев.
Смена зубов, т.е. выпадение молочных и появление на их месте постоянных происходит также сугубо индивидуально.
Однако в среднем первые зубы начинают выпадать в возрасте 6-7 лет, а постоянные полностью формируются к 10-12 годам. Первыми меняются резцы, а последними появляются клыки и моляры.
Как помочь ребенку при прорезывании зубов? И какие средства при прорезывании у младенцев зубов помогут эффективно обезболить и облегчить состояние ребенка? На эти вопросы мы постараемся ответить далее. Как было сказано выше, невозможно заранее предугадать реакцию детского организма на процесс появления.
Однако даже если ваш малыш относительно легко переносит все тяготы данного периода времени, а его самочувствие остается по-прежнему хорошим, все равно стоит знать, чем помочь ребенку в случае возникновения каких-либо недомоганий, связанных с прорезыванием молочных зубов.
Главная цель родителей – это сделать так, чтобы процесс появления зубов прошел для их ребенка насколько это возможно более безболезненно.
Добиться этого можно при помощи всевозможных медицинских препаратов, которые оказывают обезболивающее воздействие, а также предотвращают развитие в месте прорезывания зубок инфекций и воспалительных процессов.
Итак, какие существуют эффективные лекарственные средства для обезболивания:
- гели, например, Бейби Доктор «Первые зубки» , Холисан, и другие;
- капли, например , этот препарат также выпускают в виде обезболивающего геля;
- мазь для десен, например, .
Помимо выше перечисленных средств в устранении болезненных симптомов прорезывания молочных зубов может помочь гомеопатия . Правда с лекарственными травами и растениями, также как и с препаратами, изготовленными на их основе, нужно быть крайне осторожными. Безусловно, натуральные растительные компоненты для детского организма – это лучшая альтернатива синтетическим лекарственным средствам.
Вот только при наличии у ребенка , гомеопатические средства могут существенно ухудшить состояние здоровья малыша. Поэтому перед началом их применения стоит обязательно обратиться за медицинской консультацией к врачу-педиатру. Поговорим о наиболее популярных и хорошо зарекомендовавших себя препаратах.
Гели для десен при прорезывании зубов
В настоящее время в аптеке любого населенного пункта вам предложат множество всевозможных средств, призванных облегчить состояние ребенка при прорезывании молочных зубов. Чаще всего данные препараты выпускают в виде мазей, гелей или кремов. Такая лекарственная форма проще всего в использовании и гораздо эффективнее. Препараты быстрее проникают вглубь пораженных участков тканей и, как следствие, скорее наступает эффект от их применения.
Итак, какой гель при прорезывании зубов лучше выбрать для своего ребенка? Одним из первых и в какой-то степени главных симптомов появления молочных зубов считается набухание десен у грудничков. Заглянув ребенку в рот, вы сразу же обратите внимание на опухшие участки слизистых тканей .
Именно в этих местах вскоре появятся зубы. Можно даже и не знать заранее, как выглядят десны при прорезывании зубов. Поверьте, вы сможете закрытыми глазами наощупь это определить, ведь на десне появится характерный бугорок, а ребенок будет постоянно пытаться как-то почесать данный участок.

Фото десен при прорезывании первых зубов
Лучшим будет тот гель при прорезывании зубов у грудничков, который сможет эффективно справиться с неприятными ощущениями в области десен, т.е. снизить их чувствительность при помощи охлаждающих и обезболивающих свойств. Как действуют гели, мази и кремы:
- полностью устраняют или помогают существенно снизить болевые ощущения;
- борются с воспалением в месте появления зубов;
- снижают или устраняют полностью зуд;
- оказывают заживляющее воздействие;
- уменьшают покраснения и обеззараживают слизистые оболочки десен;
- укрепляют десны.
| Название препарата | Камистад Беби | Бейби Доктор «Первые зубки» | Холисал | ||
| Состав | лидокаин гидрохлорид, настой соцветий аптечной ромашки | вытяжки из корня алтея, экстракты календулы, аптечной ромашки, эхинацеи, подорожника, вода, метилпарабен и метилцеллюлоза | салицилат холина, хлорид цеталкония | ||
| Свойства |
Препарат относится к комбинированным лекарственным средствам, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим, а также противомикробным эффектом. Гель уменьшает проявление болевого синдрома благодаря присутствию лидокаина в его химическом составе. Причем болеутоляющий эффект от применения препарата длится достаточно долго. Аптечная ромашка борется с воспалительными процессами, а также способствует заживлению слизистых оболочек десен в местах прорезывания зубов. |
Гомеопатическое лекарственное средство. |
Стоматологический гель, обладающий противовоспалительными, противомикробными и анальгезирующими свойствами. Салицилат холина оказывает местное обезболивающее воздействие, а хлорид цеталкония обладает антисептическими свойствами. |
||
| Показания к применению |
|
Устранение болевого синдрома, а также купирование воспалительных процессов при прорезывании зубов у детей первого года жизни. |
| Возможны аллергические реакции на компоненты мази у грудничков |
|
| Инструкция по применению | Гель наносят слоем толщиной не более, чем 5 мм на воспаленные участки десен три раза в сутки. |
Гель применяют место, т.е. наносят массирующими движениями непосредственно на воспаленные участки слизистых оболочек десен. Мазать лекарственное средство на десны можно каждый раз, когда есть в этом необходимость. |
Гель наносят на воспаленные участки легкими массирующими движениями примерно за пятнадцать минут до еды или после проведения гигиенических процедур после приема пищи. Использовать препарат можно не чаще трех раз в сутки. |
||
| Средняя цена | 150 рублей за упаковку, номинальным объемом в 10 г. | 150 рублей за упаковку, объёмом в 15 мл. | 220 рублей за тюбик в 10 г. |
| Название препарата | Дентинокс | Дантинорм Бэби | Калгель |
| Состав | экстракт аптечной ромашки, полидоканол, моногидрат гидрохлорида лидокаина | экстракт ромашки аптечной, ревеня, индийского плюща | хлорид цетилпиридиния, лидокаин |
| Свойства | Местное обезболивающее средство, обладающее антисептическими и противовоспалительными свойствами. | Гомеопатический препарат в виде капель, обладающий обезболивающими, а также антисептическими и противовоспалительными способностями. | Гель, предназначенный исключительно для местного применения, обладает противогрибковыми, антибактериальными и обезболивающими способностями. |
| Показания к применению | Гель используют для устранения болевых ощущений, а также воспаления и раздражения десен при прорезывании зубов. | Прорезывание зубов у детей с трех месяцев. | Болезненное прорезывание зубов у детей в возрасте от пяти месяцев и старше. |
| Противопоказания к применению | Наличие повреждений в ротовой полости, индивидуальная непереносимость лекарства. | Индивидуальная непереносимость лекарства . |
|
| Побочные эффекты | не выявлено | не выявлено |
|
| Инструкция по применению | Небольшое количество геля наносят на десны лёгкими массирующими движениями не более трех раз в сутки. | Принимают капли по одному контейнеру (объем 1 мл) внутрь в перерывах между едой не более, чем трижды в день. |
Аккуратно массирующими движениями небольшое количество препарата наносят на воспаленные участки десен не более шести раз в сутки. Повторно наносить гель можно исключительно по прошествии двадцати минут после предыдущего использования. |
| Средняя цена | 200 рублей за упаковку, номинальным объемом в 10 г. | 300 рублей за капли, объемом в 10 мл. | 230 рублей за 10 г геля. |
Перед применением любого вида геля, мази или капель следует обязательно проконсультироваться с врачом. Помимо лекарственных средство облегчить состояние малыша при прорезывании зубов можно при помощи:
- прорезывателей – это специальное приспособление может быть разной формы и размера. Изготавливают прорезыватели из таких материалов, как безопасные по своему составу резина и пластик. Их могут заполнять водой или специальным гелем, чтобы можно было охлаждать в обычном бытовом холодильнике. Как известно, холод на некоторое время способен притуплять болевые ощущения. Это приспособление малыш может безопасно грызть и таким образом чесать десны;
- массажа десен, для которого также используют специальные приспособления, например, щетку-напальчник или марлевые тампоны. Щетка-напальчник и марлевые тампоны – это не только отличные массажеры, но и гигиенические средства, предназначенные для ухода за полостью рта у детей. Они бережно очищают слизистые и зубки от загрязнений.
Многих родителей волнует вопрос о том, можно ли делать прививки
в период прорезывания зубов. Перед вакцинацией
в соответствии с календарем прививок ребенок проходит ряд процедур, которые включают в себя сдачу анализов (мочи, крови)
, а также осмотр у педиатра. 
Сам по себе процесс появления первых зубов не является патологией, которая запрещает прививаться.
Однако по общему правилу, чтобы избежать нежелательных побочных реакций и осложнений, прививки делают только тогда, когда ребенок чувствует себя хорошо и его анализы в норме.
Как мы определили ранее, при прорезывании зубов самочувствие малыша может ухудшаться. Безусловно, в таком состоянии не может быть и речи ни о каких прививках. Помните, рекомендуемые сроки вакцинации обязательными и строгими не являются. Поэтому можно без чувства вины пропустить очередную прививку и подождать, пока ребенку станет лучше.
Молодые родители должны обратить особое внимание на Важно рассмотреть основную схему роста зубов, симптомы и сроки прорезывания. Это поможет родителям вовремя сориентироваться, и, в случае чего, обратиться за помощью к врачу. Каждый зубик у ребенка появляется на фоне сильных стрессов, капризов, раздражительности и длительных бессонных ночей. Взрослые должны понять особенности такого состояния, максимально облегчить его течение.
Общие сроки прорезания зубов
В каждом случае порядок последовательности роста зубов у детей и сроки будут полностью индивидуальны, поэтому определить точное время невозможно. Рост молочных зубов, и формирование прикуса будет напрямую зависеть от скорости развития организма малыша. Каждый профессиональный стоматолог скажет родителям, что сдвиг срока до шести месяцев не критичен.
У многих детей первые молочные зубы начинают прорезаться в 6 месяцев либо немного позже - в 8 месяцев. Иногда случается так, что у новорожденного, который развивается очень быстро, зубы начинают прорезаться намного раньше - уже в 3-4 месяца. У девочек, как правило, рост и развитие наступает раньше, но в любом случае у каждого ребенка к первому году жизни уже прорезывается несколько зубов.
Причины задержки сроков прорезания
Иногда последовательность роста зубов у детей до года отходит от установленных норм. Это может сильно пугать родителей. Существует несколько причин, по которым у ребенка несвоевременно развиваются молочные зубы:
- Рахит, возникающий в результате недостатка кальция в организме ребенка.
- Отрицательное действие наследственных факторов. Такое происходит, когда у одного из родителей молочные зубы также появились поздно.
- Гипотиреоз - недостаточное количество гормонов щитовидной железы.
- Проблемы с усвоением поступающей пищи в организм, в результате чего появляется недостаточное количество питательных компонентов, минералов и белка.
- Полная либо частичная адентия - отсутствие зачатков зубов.
Когда важно пойти к врачу?
Если последовательность роста молочных зубов у детей после года сильно нарушена, то важно в обязательном порядке посетить врача стоматолога, но слишком беспокоиться при таком состоянии не следует. Задержка в прорезании молочных зубов еще не значит, что у ребенка есть какие-либо проблемы в развитии организма. Чаще всего такой процесс возникает по причине индивидуальных особенностей, поэтому ничего страшного в этом нет. Практически в каждой стоматологической клинике можно увидеть на стендах фото последовательности роста зубов у детей.

Дети до одного года не могут самостоятельно сказать родителям, что конкретно их беспокоит, поэтому взрослые могут лишь догадываться о наличии проблем в здоровье малыша.
Первые признаки прорезания зубов у детей возникают задолго до того, как маленькая часть зуба появляется на поверхности. Это можно объяснить тем, что вначале зубику приходится проходить через мягкие ткани.
Определить, что у малыша режется зуб, можно по следующим симптомам:
- Регулярные изменения настроения, агрессивность, капризность, непослушание. Такое поведение ребенка появляется по причине того, что на участке прорезания зуба возникает сильный зуд и боль.
- Нарушения со сном и другие беспокойства обусловлены дискомфортом, который чувствует малыш в это время.
- Частичное либо полное отсутствие аппетита.
- Малыш, которого мама выкармливает молоком, чаще всего ест в ночное время. При сосании он может покусывать грудь.
- Усиленное слюноотделение, которое может привести к развитию кашля, хрипа, насморка. Если ребенок находится в лежачем положении, то слюна может затекать ему в ухо либо горло.
- Когда ребенок не спит, он берет все предметы, которые находит вокруг, в рот.
- При осмотре ротовой полости можно увидеть, что десна сильно покраснела, и на ней начался воспалительный процесс.
Дополнительные симптомы
К дополнительным симптомам начала прорезания молочных зубов у детей относят повышение температуры тела, а также понос. Такие симптомы являются вторичными, так организм сообщает о наличии воспаления десны.

Важно помнить, что температура тела при таком состоянии повышается незначительно. Если градусник указывает на температуру 39-40 градусов, то скорее всего, это не связано с ростом зубов. Родители должны обратить особое внимание на следующие симптомы: полное отсутствие аппетита, сильный жар, тошнота, диарея - все это указывает на наличие болезни. Даже если родитель считает, что такие процесс связаны с прорезанием зубов, ему все равно следует показать ребенка врачу.
Формирование резцов
Особое внимание врачи обращают на сроки и последовательность роста зубов у детей после года. Следует отметить, что зачатки молочных единиц образуются у малыша еще на этапе внутриутробного развития. На поверхности десны же они проявляются уже к шести месяцам жизни новорожденного.

Самым первым признаком формирования зубов являются центральные резцы (первые четыре зуба), располагающиеся по несколько штук на каждой челюсти. Нижние резцы формируются намного раньше, еще в 5-6 месяцев, верхние же прорезаются сразу после них (допустимым отставанием считается от 1 до 2-х месяцев).
К резцам также относят четверку молочных зубов, формирующуюся по боковым сторонам от центральных. Для развития верхней челюсти наилучшим периодом считается от 9 до 11 месяцев, для нижней - 11-13 месяцев. И, хотя существует множество ситуаций, когда сроки формирования зубов сильно отличаются от указанных норм, врачи настаивают, что именно такие сроки оптимальны.
Формирования моляров
Также их принято называть первыми коренными зубами. Они располагаются сразу за клыками, которые в это время у малыша еще не успели развиться. Стоматологи говорят, что маляры у детей должны возникать в 12-16 месяцев жизни.
Вторая четверка зубов прорезается лишь после того, как малышу исполнится два года.
Развитие клыков
Эти зубы начинают активно прорезаться в возрасте от 16 до 20 месяцев, они локализуются между первыми молярами и резцами. Именно прорезание клыков провоцирует у малыша появление большого количества неприятных ощущений и дискомфорта.
Существует специальная таблица, которая отражает временные рамки развития зубов. При этом важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и его развитие может быть совершенно разным. Нормы формирования молочных зубов:
- центральные резцы - в возрасте от 6 до 10 месяцев;
- боковые резцы - время роста от 8 до 14 месяцев;
- первые моляры - 13-19 месяцев;
- клыки - 16-23 месяца;
- вторые моляры - возраст от 20 до 33 месяцев.
Сроки прорезания постоянных зубов
Последовательность роста коренных зубов у детей также может быть разной. Число постоянных зубов на десяток отличается от молочных - вместо 20 временных формируется 32 постоянных. Первыми начинают прорезываться шестерки (коренные зубы). За ними идут молочные моляры, которые при смене на постоянные будут называться премоляры. Начинается активный рост коренных зубов в возрасте ребенка от 6 до 7 лет. Начаться процесс может еще задолго до выпадения молочных единиц.
После сроки начинают определяться последовательностью роста зубов у детей 6 лет:
- Центральные резцы на нижней челюсти, а после и верхней начинают выпадать. После на их месте формируются постоянные. Начало такого процесса приходится на возраст от 6 до 7 лет, а уже через один год продолжается на верхней челюсти.
- Боковые резцы могут меняться в 7-8 лет, начинается процесс смены также на нижней челюсти, а уже через год на верхней.
- Молочные клыки выпадают в возрасте от 9 до 10 лет, а также в 11 и 12, но уже на верхней челюсти.
- Временные моляры сменяются постоянными премолярами в возрасте от 10 до 12 лет. В отличие от остальных зубов, рост начинается на верхней челюсти.
- Вторая четверка премоляров появится в 11 либо 13 лет.
- Последние коренные зубы (по-другому, восьмерки) сформируются в позднем возрасте - лишь к 17 годам, они могут прорезываться длительное время, иногда такой процесс вообще не начинается.
Как помочь малышу и облегчить его состояние?
Если родитель замечает, как ребенка при прорезании зубов сильно беспокоят неприятные ощущения, болевой синдром и зуд десен, то ему следует попробовать облегчить его состояние:
- Купить качественные и правильные по форме зубные прорезыватели из гипоаллергенных материалов и с жидким наполнением. Перед использованием их следует на некоторое время поместить в холодильник. После прорезыватели прикладывают к больному участку у ребенка, что помогает устранить воспалительный процесс, болевые ощущения, зуд и сильное жжение.
- Небольшой кусочек бинта следует смочить в заранее приготовленном отваре ромашки либо другой лекарственной травы. После проводят аккуратный массаж десен, важно исключить сильное надавливание.
- Также в аптеке можно приобрести специальные мази с обезболивающим действием. В этом случае важно перед использованием средства прочитать инструкцию.
- При лечении народными средствами можно воспользоваться медом. Им в небольшом количестве смазать слизистую оболочку.
- Раствором соды можно обработать больной участок десны, что поможет избавиться от неприятного болевого синдрома и воспалительного процесса.

Чтобы облегчить состояние малыша, предотвратить развитие различных осложнений, родителям ребенка следует уже при начале прорезания первого зубика начать комплексно ухаживать за ним:
- Раз в шесть месяцев следует посещать стоматолога.
- Не следует прибавлять в пищу ребенка слишком много сахара, а также исключить любые кондитерские изделия.
- Несколько раз в сутки, в утреннее и вечернее время, важно чистить зубы ребенка. До двух лет следует использовать исключительно мягкую зубную щетку, после можно перейти на простую детскую пасту.
- Также важно следить, чтобы в рот малыша не попала слюна взрослого человека, запрещено облизывать соску ребенка либо его ложечку.
- В рацион питания следует прибавить больше продуктов с высоким содержанием кальция.

Если родители определили, что зубы ребенка прорезываются по неправильной схеме, то они должны сразу же пойти на прием к врачу, который поможет выявить причину такого состояния и начать комплексное лечение. Такие процессы могут возникать по причине наследственности либо свидетельствовать о развитии в организме серьезных заболеваний.
Ребенок не защищен от появления следующих отклонений:
- Адентия - полное отсутствие зачатков. Это можно определить лишь после того, как ребенку исполнится 9 месяцев. Такое состояние развивается по причине проблем с функционированием эндокринной системы и других органов. Для улучшения состояния и устранения осложнения специалисты выписывают прием специальных средств для стимуляции роста твердых тканей, в некоторых случаях устанавливается имплантат.
- Ретенция - состояние, при котором зачаток имеется, но зуб не может полноценно прорезаться. В этом случае препятствовать появлению зубов может уже сформировавшаяся ранее единица либо слишком плотная десна. Специалист при консультации сможет определить отечность слизистой, гиперемию, высокую температуру тела и боль на конкретном участке десны. При лечении применяют разрез десны либо удаление уже имеющегося зуба.
- Слишком раннее либо, наоборот, позднее прорезание зубов, что может говорить о некоторых проблемах, например, ухудшении работы эндокринной системы, образовании опухолей, проблем с метаболизмом, болезни желудочно-кишечного тракта.
Также важно помнить, что дети обращают внимание и на вкус зубной пасты. Важно, чтобы она не вызывала у них неприятных ощущений, только в этом случае они будут чистить зубы, не капризничая.

Те родители, которые собираются проводить выравнивание, должны знать, что от такой процедуры новый зуб не возникнет быстрее. Также при удалении можно случайно повредить зачатки следующего зуба. Именно по этой причине многие специалисты стараются не удалять молочные зубки, а давать им выпасть самостоятельно.
Прорезывание первого зуба у малыша – знаменательное событие, которого с нетерпением ждут его родные, а особенно мама. Каждый человек, в том числе и в младенчестве, уникален, поэтому и зубы начинают появляться у каждого по-разному. У кого-то первые зубки лезут один за другим еще с трех месяцев, а у кого-то вылазят из-под десны только ближе к первому дню рождения. В медицине известны случаи, когда новорожденные появлялись на свет уже с одним зубом, но это аномалия и огромная редкость.
Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения
Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).
В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.
Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту
На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: в каком порядке у детей лезут первые зубы: фото). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.


Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления (подробнее в статье: порядок роста молочных зубов у ребенка). Сроки и схема прорезывания зубов у детей - понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.
Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:
| № п/п | Зубы | Возраст ребенка |
| 1 | Нижние центральные резцы (первые в ряду) | 6-10 месяцев |
| 2 | Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду) | 7-12 месяцев |
| 3 | Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду) | 9-12 месяцев |
| 4 | Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду) | 7-16 месяцев |
| 5 | Первые нижние моляры (пятые по счету) | 12-18 месяцев |
| 6 | Первые верхние моляры | 13-19 месяцев |
| 7 | Клыки верхние и нижние | 16-24 месяцев |
| 8 | Вторые нижние моляры (шестые по счету) | 20-31 месяцев |
| 9 | Вторые верхние моляры | 24-33 месяцев |
Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.
Отклонения от нормы: возможные проблемы
У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:
Симптомы появления зубов у детей до года
Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.
Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.
Местные реакции
Первое, на что следует обратить внимание, это:
- легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
- также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
- ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
- при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
- отмечается обильное слюноотделение.
Ухудшение общего состояния
Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:
- резкие перепады настроения;
- плохой сон и аппетит;
- тревожность и постоянное беспокойство;
- полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
- желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
- обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
- повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).
Первая помощь грудничку
Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?
Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.
Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:
- протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
- твердые овощи и фрукты;
- охлажденный прорезыватель;
- легкий успокаивающий массаж десен;
- частое сосание груди или пустышка.
Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными


Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.
В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.
Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:
Порядок и графики прорезывания постоянных зубов
Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: формула молочных зубов у детей и постоянных у взрослых). Примерный график вылезания коренных такой:

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.
Из двадцати штук и примерно до 6 лет их количество остается неизменным. У подростков 13 - 18 лет в норме должно быть от 28 до 32 коренных зубов (в зависимости от наличия восьмерок, которые могут прорезаться после 21 года или не появиться вовсе).
Какие зубы у детей появляются первыми?
Зачатки молочных зубов и даже некоторых коренных начинают формироваться еще на этапе внутриутробного развития, поэтому современные технологии диагностики позволяют отследить этот процесс и предупредить некоторые отклонения. После рождения первые зубы обычно начинают прорезываться по достижении младенцем полугодовалого возраста. Это означает, что вскоре он будет готов принимать более твердую пищу. Самыми первыми в подавляющем большинстве случаев появляются резцы: как правило, «первопроходцем» становится нижний центральный резец.

Передние зубы у ребенка
Так как передние зубы у ребенка обычно прорезываются раньше остальных, по ним можно отследить то, как организм малыша переносит этот процесс. Он может проходить по-разному: некоторые дети практически не беспокоятся, другие же, наоборот, испытывают стресс и дискомфорт. Припухание десны на месте будущего зуба, зуд и болезненные ощущения, а также незначительное повышение температуры - основные негативные моменты, связанные с появлением первых зубов. При прорезывании молочных моляров детей могут беспокоить насморк и кашель.
Как растут зубы у детей?
Не нужно паниковать, если рост зубов у ребенка не укладывается в вышеописанную схему. Задержка в 1 - 3 месяца считается нормальной и связана с индивидуальными особенностями организма. Зубы у детей до года достаточно часто прорезаются не по графику или могут вообще не появиться. В последнем случае необходимо обратиться к стоматологу, который поможет выявить причину.

Аномалии роста зубов у детей
К сожалению, далеко не всегда развитие и рост зубов у детей происходят должным образом: существует целый ряд аномалий различного типа, которые так или иначе влияют на эстетику и/или функциональность зубов.
Причины нарушения роста и развития зубов:
- плохая наследственность;
- травмы плода во время беременности или при рождении; задержка внутриутробного развития, инфекции и так далее;
- нарушение работы эндокринной системы, дисфункция щитовидной железы;
- недостаток витаминов и минералов;
- механические, термические и химические травмы зубов;
- вредные привычки у детей, которые могут повлиять на формирование зубов;
- отсутствие должной гигиены и неправильный рацион питания.
Ниже представлена таблица, в которой описаны самые распространенные виды зубочелюстных аномалий у детей.
| Класс аномалий | Описание |
| Величина зубов | Различают микродентию (слишком маленькие зубы) и макродентию (слишком большие зубы). Аномалия может поразить как один, так и несколько зубов (и даже весь зубной ряд). |
| Количество зубов | Встречается частичная (недостаток нескольких зубов) и полная (отсутствие всех зубов) адентия. Гипердентия - это сверхкомплектный набор зубов (обычно идут вторым рядом). |
| Форма зубов | Конусовидные, бочкообразные (зубы Гетчинсона), зубы Пфлюгера (шейка развита больше коронковой части). |
| Аномалии структуры эмали и дентина | Гипоплазия (пятна и бороздки на теле зуба), гиперплазия (бугорки, эмалевые капли и так далее), несовершенный дентиногенез (нарушение структуры и цвета дентина). |
| Нарушения цвета | Пигментация эмали (серый, черный, янтарный цвет эмали). Чаще всего бывает вызвана нарушением работы иммунной системы на внутриутробном этапе развития. |
| Неправильный прикус | Все виды аномалий прикуса зубов: мезиальный, перекрестный, открытый, глубокий и так далее. |
Несмотря на то, что некоторые аномалии зубов у детей достаточно серьезные, избежать проблем и сохранить здоровье и красоту улыбки поможет своевременный визит к стоматологу. Если же пустить ситуацию на самотек, неприятные последствия не заставят себя ждать.
Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.
На фото - схема строения зубов человека
Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.
Анатомическое строение
3 части, из которых состоит зуб:
- Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
- Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
- Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
- Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
- Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
- Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
- Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.
Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:
- Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
- Коронка намного шире корня.
- Эмаль тоньше и более хрупкая.
- Корни более круглые.
- Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.
Гистологическое строение
Структура имеет несколько слоев:
- Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
- Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
- Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. , воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.
Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.
Виды зубов
Выделяют 4 группы:
- Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
- Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
- Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
- Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.
Зубная формула
С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)
Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:
- 1 и 2 – резцы.
- 3 – клык.
- 4, 5 – премоляры.
- 6-8 – моляры.
По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:
- I и II – резцы.
- III – клык.
- IV и V – моляры.
Двухцифровая система Виола
Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.
Для взрослых это:
- 1 – верхняя челюсть справа.
- 2 – верхняя челюсть слева.
- 3 – нижняя челюсть слева.
- 4 – нижняя челюсть справ.
Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.
Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.
Развитие зубов
Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.
Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.
К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.
Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:
- 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
- 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
- 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
- 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
- С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.
Признаки скорого появления коренных зубов
Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:
- Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
- Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
- Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
- Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
- Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.
Возможные проблемы
В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.
Коренные зубы не прорезываются
Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.
Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:
- Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
- Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.
Боль
Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.
Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.
В худшем случае можно потерять зуб.
Зубы криво растут
Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у .
Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.
Выпадение коренных зубов
Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.
Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.
Травмы
Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.
Заключение
Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.

